中医护理常用技术操作流程
中医护理常用技术操作流程及评分标准
第一章中医护理常用技术操作流程及评分标准一、艾条灸法(一)评估1.患者意识状态,配合程度,主要症状、体质及心理状况。
2.施灸部位皮肤情况、对热痛的耐受程度、女病人是否处于妊娠期。
3. 评估环境,必要时屏风遮挡。
4.告知患者:艾绒点燃后可出现较淡的中药燃烧气味;治疗过程中,局部皮肤出现微红灼热属于正常现象。
如果产生烧灼、热烫的感觉,应立即停止治疗。
如是瘢痕灸会由于艾火烧灼皮肤产生剧痛。
(二)适应症1.经络闭阻所引起的风寒湿痹证、寒凝血滞的胃脘痛、痛经、闭经、菌痢等。
2.阳气下陷引起的遗尿、脱肛、崩漏、带下、阴挺、久泻、各种虚寒证、虚脱证、寒厥证和中气不足等。
3.防病保健。
(三)禁忌症1.实热证或阴虚发热者不宜施灸。
2.颜面部、大血管部、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。
3.极度疲劳、空腹、过饱或对灸法恐惧者应慎灸。
体弱者,刺激量不宜过强,以防晕灸。
(四)物品准备治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶、快速手消液,必要时备浴巾、屏风等。
(五)操作流程1.洗手,戴口罩,备齐用物,携至床旁。
2.核对医嘱,做好解释,协助患者取合理体位,暴露施灸部位,注意保暖,必要时屏风遮挡。
3.再次核对施灸部位和施灸方法。
施灸方法:温和灸、雀啄灸、回旋灸三种方法。
4.施灸,手持艾条,将点燃的一端,对准施灸穴位,距皮肤2-5厘米处熏灸,以局部有温热感但无灼痛为度,随时弹去艾灰,灸至局部皮肤红晕,每处灸5-15分钟。
5.在施灸过程中,随时询问患者有无灼痛感,调整距离,防止烧伤。
观察病情变化及有无不适。
6.施灸完毕,立即将艾条插入小口瓶,熄灭艾火。
7.清洁局部皮肤,协助患者衣着,安置舒适体位,酌情开窗通风,告知注意事项,整理用物。
8.洗手,核对医嘱,做好记录并签名。
(六)操作注意事项1.多穴施灸,宜先上后下,先灸头顶、胸背,后灸腹部、四肢。
2.施灸后局部皮肤出现微红灼热,属于正常现象。
如出现小水泡时,无需处理,可自行吸收。
如水泡较大时,可用无菌注射器抽去泡内液体,覆盖消毒纱布,保持干燥,防止感染。
第六章 常用中医护理操作技术
选择合理体位,暴露 施灸部位,保暖
遵医嘱选取施灸腧穴 及施灸方法
二、操作方法
艾条灸操作流程
手持艾条,将点燃的一端 对准施灸穴位,使患者感 到温热但无灼痛为度。随 时弹去艾灰,灸至局部皮 肤红晕
施灸
观察
观察局部皮肤及病情变 化,询问患者有无不适, 防止艾灰脱落造成烧伤 或毁坏衣物
彻底熄灭艾条,清洁 局部皮肤
概述 内容2 内容3 •艾灸法是用艾绒加药末做成的艾 柱、艾条,在穴位或选定部位熏灸, 借用其热力和药物的作用,以温通 经络,调和气血,散寒祛湿,达到 防治保健康复疾病一种方法。
一、适应范围
主要适用于慢性虚寒性疾病及 风寒湿邪为患的病症。如虚寒 性吐泻、腹痛,腰背四肢风寒 湿痹痛、月经不调、胎位不正 、强壮保健等。
第二节
皮肤针法
概述 内容2 内容3 •皮肤针法是用皮肤针来叩刺人体 一定部位或穴位,通过皮部激发调 节脏腑经络功能,以防治疾病的一 种治疗方法。
皮肤针的结构
•皮肤针,又名“七星针”、“梅花 针”,是用5~7枚不锈钢针排列成梅花 或七星形状固定在针杆头端而成的专门 针具。
一、适应范围
皮肤针的适用范围很广,临床 各种病症如近视、中经络、头 痛、失眠、健忘、腰痛、斑秃 、脱发等均可应用。
二、操作方法
艾灸法有艾炷灸、艾条灸之分,艾炷 灸又分为直接灸或间接灸两种。 (一)艾炷灸 艾炷灸是将纯净的艾绒,捏成上尖底 平呈宝塔状,直接或间接置于穴位上 施灸的一种操作技术,分为直接灸或 间接灸两种。
二、操作方法
1.直接灸 在施灸部位涂少量的凡士林,将艾柱 直接置于施灸部位的皮肤上施灸,当 艾炷燃剩至2/5左右,病人感到灼痛时, 即用镊子取走余下的艾柱,更换新柱 再灸,一般连续灸5~7壮。
中医护理常用技术操作流程
中医护理常用技术操作流程中医护理是中医学中的一个重要分支,通过运用中医理论和技术手段,对患者进行预防、保健和治疗。
中医护理常用的技术操作流程包括以下几个方面:1.患者接待和观察首先,护士需要认真接待患者,了解患者的主诉和病情。
接待时要与患者进行面对面的交流,详细询问患者的病史、症状、就诊经历等,并进行相关观察,如面色、舌苔、脉搏等,以便为患者提供合适的中医护理。
2.中医诊断和辩证施护基于患者的主诉和观察结果,护士需要进行中医诊断,包括辩证和判断疾病的性质、阶段、脏腑、病因等。
然后,根据诊断结果,制定具体的中医护理方案和措施。
3.中医按摩中医按摩是一种通过对穴位和经络进行按压、揉捏、推拿、拍打等手法,调节气血运行,达到治疗的目的的技术。
护士首先需要选择合适的穴位和手法,然后根据患者的具体情况和需求,进行按摩操作。
按摩过程中,应注意力度适宜、手法得当、时间合理,以免损伤患者。
4.中药熏蒸中药熏蒸是一种通过蒸汽将中药成分渗透到患者身体,以达到调理和治疗的目的的技术。
护士首先需要选择合适的中药材和配方,然后将中药材装入蒸馏器内,调节蒸馏器的温度和时间,进行熏蒸操作。
操作过程中,应确保患者的安全和舒适,并注意中药的质量和用量。
5.中药外敷中药外敷是一种将中药煎剂或药物贴剂敷在患者的身体表面,透过皮肤渗透到体内,以调理和治疗的目的的技术。
护士首先需要选择合适的中药材和剂型,然后制备出药物,再将药物涂敷在患者的相应穴位或患处,进行外敷操作。
操作过程中,应注意药物的温度和用量,避免过敏和损伤患者的皮肤。
6.艾灸艾灸是一种通过燃烧艾叶,使其释放出的热能和药效透过皮肤渗透到体内,以调理和治疗的目的的技术。
护士首先需要选择合适的穴位和艾条,然后将艾条点燃,并对患者的相应穴位进行艾灸操作。
操作过程中,应确保患者的安全和舒适,并注意艾条的温度和用量,避免烫伤和其他不适。
7.针灸针灸是一种通过刺激穴位,调节气血运行,达到治疗的目的的技术。
中医护理常规技术操作规程
中医护理常规技术操作规程中医护理常规技术操作规程一、中医内科急症护理常规1、一般护理常规对于内科急症患者,护理人员需要做好基本的护理工作,包括观察患者的生命体征、维持患者的体温、保持患者的清洁卫生等。
2、高热高热是指体温超过38.5℃,此时需要及时采取措施,如使用退热药物、进行物理降温等。
3、神昏神昏是一种意识障碍,需要及时观察患者的生命体征、保持呼吸道通畅、维持水电解质平衡等。
4、中风中风是一种严重的疾病,需要及时进行护理,包括维持患者的生命体征、预防并发症、进行康复训练等。
5、中暑中暑是由于高温、高湿度等环境因素引起的疾病,需要及时进行降温、补充水分等护理措施。
6、急性出血急性出血是一种严重的疾病,需要及时进行止血处理、维持患者的生命体征等护理措施。
7、痛证痛证是指各种疼痛性疾病,需要根据不同的病因采取相应的护理措施,如使用止痛药物、进行物理疗法等。
8、暴泻暴泻是指突然出现的腹泻,需要及时补充水分、电解质等,避免脱水等并发症的发生。
9、脱证脱证是指各种原因导致的虚弱、晕厥等症状,需要及时进行护理,如保持患者的安静、进行康复训练等。
10、中药中毒中药中毒是指由于中药使用不当引起的中毒症状,需要及时采取解毒措施、维持患者的生命体征等护理措施。
二、中医内科护理常规1、一般护理常规中医内科患者的护理工作与其他患者类似,需要做好基本的护理工作,如观察患者的生命体征、维持患者的体温、保持患者的清洁卫生等。
2、XXX风温是一种常见的疾病,需要及时进行护理,包括降温、补充水分、使用药物等。
3、感冒感冒是一种常见的疾病,需要进行综合治疗,如使用药物、进行物理疗法等。
4、内伤发热内伤发热是指由于内伤引起的发热症状,需要进行中药治疗、调理饮食等护理措施。
5、咳嗽咳嗽是一种常见的症状,需要根据不同的病因采取相应的护理措施,如使用止咳药物、进行物理疗法等。
6、哮喘哮喘是一种常见的疾病,需要进行综合治疗,如使用药物、进行物理疗法等。
中医七项护理操作技术及流程图
一、水针法水针又称穴位注射,是在穴位内进行药物注射的一种技术操作。
将针刺及药物对穴位的渗透刺激作用和药物的药理作用结合在一起,发挥综合效能,达到治疗疾病的目的。
1、评估(1)当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。
(2)穴位注射部位的局部皮肤情况。
(3)对疼痛的耐受程度。
(4)心理状况。
2、目标遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。
通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。
3、禁忌证(1)疲乏、饥饿或精神高度紧张时慎用。
(2)局部皮肤有感染、瘢痕或有出血倾向及高度水肿者禁用。
4、告知注射部位出现疼痛、酸胀的感觉,避免着水,以免感染。
5、物品准备治疗盘、遵医嘱配制药液,无菌注射器及针头、砂轮、皮肤消毒液、镊子、棉签等。
6、操作程序(1)备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。
(2)取合理体位,协助松解衣着,暴露局部皮肤,注意保暖。
(3)遵医嘱确定注射穴位,测试患者局部感觉及反应,消毒局部皮肤。
(4)术者手持注射器(排除空气),另一手绷紧皮肤,针尖对准穴位迅速刺入皮下,然后用针刺手法将针身刺至一定深度,并上下提插,得气后若回抽无血,即将药液缓慢注入。
如所用药量较多,可于推入部分药液后,将针头稍微提起后再注入余药。
(5)药液注射完毕后拔出针头,用无菌棉签轻按针孔片刻,以防出血,并注意观察用药反映。
(6)操作完毕,协助患者衣着,安排舒适体位,整理床单位。
(7)清理用物,做好记录并签名。
7、护理及注意事项(1)执行三查七对及无菌操作规程,注意药物配伍禁忌。
(2)按医嘱处方进行操作,熟练掌握穴位的部位和注射的深度。
注射药量遵医嘱而定。
(3)注射时避开血管丰富部位,避免药物注入血管内。
患者有触电感时针体往外退出少许后再进行注射。
(4)使用一次性无菌注射器,操作前检查注射器情况。
注射器的处理按消毒隔离规范要求执行。
水针法操作流程图二、艾条灸用纯净的艾绒(或加入中药)卷成圆柱形的艾卷,点燃后在穴位表面熏烤的一种技术操作。
中医科护理操作规程
中医科护理操作规程中医科护理操作规程是确保中医科护理工作高效、有序进行的重要指导文件。
本文将详细介绍中医科护理操作规程的内容和实施方法,帮助护理人员更好地理解和掌握中医科护理技巧,提高护理质量。
一、操作规程概述中医科护理操作规程是根据中医理论和技术特点,结合临床实践经验制定的一套规范化护理操作流程。
它涵盖了中医科常见的护理操作项目,包括针灸、推拿、拔罐、艾灸等,旨在规范护理行为,提高患者的就医体验和满意度。
二、操作规程内容1、针灸操作规程(1)准备工作:核对医嘱,确认患者信息;准备针灸器具,如针具、棉球、酒精等;为患者讲解针灸治疗的过程和注意事项。
(2)消毒:用棉球蘸取酒精为针灸部位消毒。
(3)进针:根据医嘱选择合适的针具,用单手进针法或双手进针法将针刺入穴位。
(4)行针:根据病情需要,采用提插、捻转等手法进行行针。
(5)留针:根据医嘱确定留针时间,一般为20-30分钟。
(6)出针:在留针时间结束后,缓慢将针拔出,并用棉球按压针孔。
2、推拿操作规程(1)准备工作:核对医嘱,确认患者信息;为患者讲解推拿治疗的过程和注意事项。
(2)体位:根据治疗需要,协助患者摆好体位。
(3)推拿:根据医嘱和患者病情,采用推、拿、按、揉等手法进行推拿治疗。
(4)时间:每次推拿治疗时间一般为20-30分钟。
(5)结束:治疗后协助患者休息片刻,并观察患者的反应和感受。
3、拔罐操作规程(1)准备工作:核对医嘱,确认患者信息;准备拔罐器具,如火罐、酒精灯等;为患者讲解拔罐治疗的过程和注意事项。
(2)体位:根据治疗需要,协助患者摆好体位。
(3)消毒:用棉球蘸取酒精为拔罐部位消毒。
(4)拔罐:点燃酒精灯,将火罐扣在拔罐部位,待吸住后迅速拔下。
(5)时间:每次拔罐治疗时间一般为10-15分钟。
血液透析护理操作规程一、操作步骤1、准备物品:血液透析机、透析器、透析液、穿刺针、消毒用品、血压计、听诊器等。
2、核对患者信息:确认患者姓名、年龄、血型等基本信息。
中医护理技术_操作流程
中医护理技术_操作流程一、了解病人的病情和体质在进行中医护理技术之前,护士首先要对病人进行详细的了解,包括病情、病史、体质等方面的信息。
这样可以更好地为病人提供个性化的护理服务。
二、采集病人的脉象信息三、进行中医护理技术操作1.制定治疗计划:根据病人的病情和体质,护士制定个性化的治疗计划,确定使用哪种中医护理技术进行治疗。
2.准备治疗工具:根据治疗计划,护士准备所需的治疗工具和材料。
例如,如果要进行艾灸疗法,需要准备好艾草和灰盘等工具。
3.清洁和消毒:在进行中医护理技术之前,护士需要对自己的双手和治疗工具进行彻底的清洁和消毒,以确保操作的无菌和安全。
4.进行中医护理技术操作:根据治疗计划,护士进行相应的中医护理技术操作。
例如,如果要进行针灸疗法,护士需要将针具穿刺到相应的穴位,保持一定的时间。
5.观察治疗效果:在进行中医护理技术之后,护士需要观察病人的反应和治疗效果。
如果需要,可以对病人进行进一步的检查和评估。
6.记录和总结:护士需要将治疗过程和效果进行记录,包括治疗的时间、穴位和操作方法等信息,以便于后续的追踪和评估。
四、进行治疗后护理1.观察病人的情况:在进行中医护理技术之后,护士需要密切观察病人的情况,包括身体反应、症状变化等。
如果出现异常情况,及时采取相应的措施。
2.给予适当的护理:根据病人的病情和需要,护士可以给予适当的护理。
例如,可以为病人提供舒适的环境、饮食和心理支持等。
3.提供健康教育:护士可以向病人和家属提供相应的健康教育,帮助他们更好地理解和管理疾病,提高健康水平。
以上就是中医护理技术的操作流程。
中医护理技术的实施需要护士具备一定的中医理论知识和丰富的实践经验,能够根据病人的具体情况进行个性化的护理方案制定和操作。
同时,护士还需要具备良好的沟通能力和人际关系处理能力,以便更好地与病人和家属进行交流和配合。
通过中医护理技术的实施,可以为病人提供更加个性化、全面和有效的护理服务。
中医八项护理技术操作规程
中医八项护理技术操作规程目录1、中药保留灌肠2、拔火罐3、穴位按摩法4、艾条灸法5、毫针法6、中药换药7、中药熏洗8、穴位注射一、中药保留灌肠1、目的将中药汤剂自肛门灌入,保留在直肠或结肠内,通过肠粘膜吸收,达到治疗疾病的目的。
2、用物准备治疗车上层:治疗盘内备:一次性灌肠袋、血管钳、棉签、石蜡油、纱布、水温计、卫生纸、手套。
治疗盘外备:弯盘、中药汤剂、一次性治疗巾、小垫枕、快速手消毒液。
必要时备围屏、输液架。
治疗车下层:生活垃圾桶、医疗垃圾桶。
3、操作流程评估――↓ ――准备↓取体位――↓铺巾、垫小枕↓ 灌肠―― ↓ ――整理↓记录4、实施要点(1)评估患者:1)询问、了解患者的身体状况、排便情况。
2)向患者解释灌肠的目的,取得患者的配合。
(2)操作要点1)核对医嘱,做好准备,保证灌肠溶液的温度适宜。
2)携物品至患者旁,根据病变部位取合适体位,遮挡。
3)按照要求插入肛管,固定肛管,使灌肠溶液缓慢流入并观察患者反应。
4)待溶液将要灌完时,夹紧肛管,拔管。
5)灌肠完毕,嘱患者平卧,保留一小时后排便并观察大便性状。
(3)指导患者:1)灌肠过程中,患者有便意,指导患者做深呼吸,适当调低灌肠筒的高度,减慢流速。
2)指导患者如有心慌、气促等不适症状,立即平卧,避免意外的发生。
中药保留灌肠操作考核标准二、拔火罐(坐罐)1、目的调节机体功能起到温经通络,驱湿逐寒,行气活血,止痛消肿,拔毒去腐的效果以达到防治疾病的目的。
2、用物准备治疗车上层:治疗盘内备:火罐、95%酒精棉球、直血管钳、火柴、弯盘、小口玻璃瓶、纱布两块、快速手消毒液。
必要时备:围屏、毛毯。
治疗车下层:生活垃圾桶、医疗垃圾桶 3、操作流程↓↓↓ ——拔罐↓起罐 ↓ ——整理↓ 4、实施要点(1)评估患者: 1)了解患者的病情。
2)向患者解释拔罐的目的,取得患者的配合。
(2)操作要点1)核对医嘱,查对,做好准备,根据患者的病情取穴,根据拔罐的部位取舒适体位,松解衣着、保暖,暴露坐罐的部位,清洁局部皮肤,遮挡。
第一章中医护理技术操作规程完整
中医(中西医结合)科中医护理技术操作规程一、艾条灸艾条灸是用纯净的艾绒(或加入中药)卷成圆柱形的艾卷,点燃后在穴位表面熏烤的一种技术操作。
(一)评估1、当前主要症状、临床表现及既往史。
2、患者体质及艾条施灸处的皮肤情况。
3、对疼痛的耐受程度。
4、心理状况。
(二)目标1、遵医嘱选择穴位,解除或缓解各种虚寒性病症的临床症状。
2、通过运用温通经络、调和气血、消肿散结、袪湿散寒、回阳救逆等法,以达到防病保健、治疗强身的目的。
(三)禁忌症1、凡属实热证或阴虚发热者,不宜施灸。
2、颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。
(四)告知1、治疗过程中局部皮肤可能出现烫伤等情况。
2、艾绒点燃后可出现较淡的中药燃烧气味。
3、治疗过程中局部皮肤产生烧灼、热烫的感觉,应立即停止治疗。
4、治疗过程中局部皮肤可能出现水疱。
(五)物品准备治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶,必要时备浴巾、屏风等。
(六)操作程序1、备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。
2、取合理体位,显露施灸部位,注意保暖。
3、施灸部位,宜先上后下,先灸头顶、胸背,后灸腹部、四肢。
4、遵医嘱在施灸过程中,随时询问患者有无灼痛感,调整距离,防止烧伤。
观察病情变化及有无不适。
5、施灸中应及时将艾灰弹入弯盘,防止烧伤皮肤。
6、施灸完毕,立即将艾条插入小口瓶,熄灭艾火。
7、清洁局部皮肤,协助患者衣着,安置舒适卧位,酌情开窗通风。
8、清理用物,做好记录并签名。
(七)护理及注意事项1、及时弹去艾灰,防止艾灰脱落灼伤皮肤或烧毁衣物。
2、施灸后局部皮肤出现微红灼热,属于正常现象。
如灸后出现小水疱时,无需处理,可自行吸收。
如水疱较大时,可用无菌注射器抽去疱内液体,覆盖消毒纱布,保持干燥,防止感染。
(八)操作流程及评分标准附:艾条灸操作流程图二、拔罐法拔罐法是以罐为工具,利用燃烧热力,排出罐内空气形成负压,使罐吸附在皮肤穴位上,造成局部瘀血现象,达到温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓为目的的一种技术操作。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
中医常用技术操作流程及评分标准一、艾条灸法(一)评估1.患者意识状态,配合程度,主要症状、体质及心理状况。
2.施灸部位皮肤情况、对热痛的耐受程度、女病人是否处于妊娠期。
3. 评估环境,必要时屏风遮挡。
4.告知患者:艾绒点燃后可出现较淡的中药燃烧气味;治疗过程中,局部皮肤出现微红灼热属于正常现象。
如果产生烧灼、热烫的感觉,应立即停止治疗。
如是瘢痕灸会由于艾火烧灼皮肤产生剧痛。
(二)适应症1.经络闭阻所引起的风寒湿痹证、寒凝血滞的胃脘痛、痛经、闭经、菌痢等。
2.阳气下陷引起的遗尿、脱肛、崩漏、带下、阴挺、久泻、各种虚寒证、虚脱证、寒厥证和中气不足等。
3.防病保健。
(三)禁忌症1.实热证或阴虚发热者不宜施灸。
2.颜面部、大血管部、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。
3.极度疲劳、空腹、过饱或对灸法恐惧者应慎灸。
体弱者,刺激量不宜过强,以防晕灸。
(四)物品准备治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶、快速手消液,必要时备浴巾、屏风等。
(五)操作流程1.洗手,戴口罩,备齐用物,携至床旁。
2.核对医嘱,做好解释,协助患者取合理体位,暴露施灸部位,注意保暖,必要时屏风遮挡。
3.再次核对施灸部位和施灸方法。
施灸方法:温和灸、雀啄灸、回旋灸三种方法。
4.施灸,手持艾条,将点燃的一端,对准施灸穴位,距皮肤2-5厘米处熏灸,以局部有温热感但无灼痛为度,随时弹去艾灰,灸至局部皮肤红晕,每处灸5-15分钟。
5.在施灸过程中,随时询问患者有无灼痛感,调整距离,防止烧伤。
观察病情变化及有无不适。
6.施灸完毕,立即将艾条插入小口瓶,熄灭艾火。
7.清洁局部皮肤,协助患者衣着,安置舒适体位,酌情开窗通风,告知注意事项,整理用物。
8.洗手,核对医嘱,做好记录并签名。
(六)操作注意事项1.多穴施灸,宜先上后下,先灸头顶、胸背,后灸腹部、四肢。
2.施灸后局部皮肤出现微红灼热,属于正常现象。
如出现小水泡时,无需处理,可自行吸收。
如水泡较大时,可用无菌注射器抽去泡液体,覆盖消毒纱布,保持干燥,防止感染。
3.施灸中应及时将艾灰弹入弯盘,防止灼伤皮肤。
采用艾炷灸时,针柄上的艾绒团必须捻紧,防止艾灰脱落灼伤皮肤或烧毁衣物。
二、拔罐法(一)评估1.患者意识状态,配合程度,主要症状、体质及心理状况。
2.拔罐部位皮肤情况、女病人是否处于妊娠期。
3.评估环境,必要时屏风遮挡。
4.告知患者治疗过程中局部皮肤会出现与罐口相当大小的紫红色瘀斑,数日后自然消失。
(二)适应症1.风湿痹证,各种神经麻痹,以及一些急、慢性疼痛如胃脘痛、腹痛、腰背痛等。
2.感冒、消化不良、高血压等脏腑功能紊乱的病症。
3.外科的疮疡、毒蛇咬伤的急救排毒。
(三)禁忌症1.高热抽搐及凝血机制障碍者不宜拔罐。
2.皮肤溃疡、水肿及大血管处不宜拔罐。
3.孕妇腹部、腰骶部不宜拔罐。
(四)物品准备治疗盘、火罐、火柴、95%酒精棉球、止血钳、小口瓶、快速手消液,必要时备浴巾、屏风等。
(五)操作流程1.洗手,戴口罩,备齐用物,携至床旁。
2.核对医嘱,做好解释,协助患者取合理体位,暴露拔罐部位,注意保暖,必要时屏风遮挡。
3.再次核对拔罐部位。
4.点燃酒精棉球,火焰在罐转动,使其罐形成负压后并迅速扣至已经选择的拔罐部位上,待火罐稳定后方可离开,防止火罐脱落,适时留罐。
5.拔罐过程中应注意询问患者的感觉,随时观察火罐吸附情况和局部皮肤颜色。
6.起罐时一手扶住罐体,另一手用拇指或中指按压罐口皮肤,使空气进入罐即可取下。
7.操作完毕,协助患者衣着,整理床单位,安排舒适体位8.核对医嘱,告知注意事项,整理用物,洗手。
9.做好记录并签名。
(六)操作注意事项1.拔罐时应采取合理体位,选择肌肉较厚的部位。
骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。
2.操作前一定要检查罐口周围是否光滑,有无裂痕。
3.点燃的酒精棉球勿烧烤罐口,防止烫伤。
拔罐时动作要稳、准、快,起罐时切勿强拉。
4.起罐后如局部出现水泡,小水泡,不必处理,可自行吸收;如水泡较大,消毒局部皮肤后,用注射器吸出液体,覆盖消毒敷料,预防感染。
5.使用过的火罐,均应消毒后备用。
三、耳穴埋籽法(一)评估1.患者意识状态,主要症状、既往史、体质及心理状况。
2.耳穴部位的皮肤情况,对疼痛的耐受程度。
3.女性患者是否处于妊娠期。
4.告知患者耳穴埋籽局部有热、麻、胀、痛感。
(二)适应症1.、外、妇、儿、五官科等疾病。
2.预防感冒、晕车、晕船。
(三)禁忌症1.耳部炎症、冻伤的部位,以及习惯性流产史的孕妇禁用。
2.年老体弱者慎用。
(四)物品准备治疗盘、菜籽或王不留行籽、胶布、酒精、棉签、镊子、探棒、弯盘、快速手消液。
(五)操作流程1.洗手,戴口罩,备齐用物,携至床旁。
2.核对医嘱,做好解释。
选择耳穴部位并探查耳穴。
3.体位合理舒适,消毒,消毒围视耳廓大小而定。
4.将菜籽或王不留行籽贴附在胶布中央,用镊子夹住,贴敷在选用的耳穴部位,按压。
5.观察患者局部皮肤及病情变化,随时询问患者有无不适感。
6.操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。
7.清理用物,做好记录并签名。
(六)操作注意事项1.执行无菌操作,预防感染。
2.探穴力度适度、均匀。
3.埋籽期间,嘱患者每日自行按压3-5次,每次每穴按压30-60秒,3-7日更换1次,双耳交替。
四、敷药法(一)评估1.患者意识状态、临床诊断、当前主要症状、药物过敏史及心理状况。
2.患者敷药部位的皮肤情况。
3.既往是否接受过相同的治疗,效果如何。
4.患者对敷药法的认识及配合程度。
5.告知患者局部可能出现丘疹、水泡等,敷油膏类或新鲜中草药者局部有污染衣物的可能。
(二)适应症1.外科的疖、痈、疽、疔疮、流注、跌打损伤、烫伤、肠痈等病。
2.科的哮喘、肺痈、高血压、面瘫、头痛、盗汗、自汗等病。
(三)禁忌症皮肤过敏者慎用。
(四)物品准备治疗盘、遵医嘱配制药物、无菌压舌板、无菌棉纸、0.9%生理盐水棉球、无菌镊、无菌弯盘、无菌治疗碗、无菌棉垫或纱布、胶布或绷带、快速手消液,必要时备屏风、毛毯。
(五)操作流程1.洗手,戴口罩,备齐用物,携至床旁。
2.核对医嘱,做好解释。
协助患者取合适体位,充分暴露敷药部位,注意保暖,必要时屏风遮挡。
3.再次核对敷药部位。
首次敷药患者,用0.9%生理盐水棉球清洁局部皮肤;更换敷料者,取下原敷料,用0.9%生理盐水棉球擦洗皮肤上的药迹,观察疮面情况及敷药效果。
4.遵医嘱使用已经配制的药物并根据病灶围,选择大小合适的棉纸,用压舌板将药物均匀的平摊于棉纸上,薄厚均匀。
5.将棉纸四周反折后敷于患处,上盖纱布,用胶布或绷带固定。
6.操作完毕,协助患者衣着,整理床单位,安置舒适的体位。
7.清理用物,洗手,记录并签字。
(六)操作注意事项1.敷药时必须注意厚薄均匀,固定松紧适宜。
2. 敷药面积应大于患处且保持一定的湿度。
3.敷药后应注意观察药物疗效及反应,如出现皮肤发红,起丘疹、水疱、瘙痒、糜烂时,停止用药,及时报告医师配合处理五、刮痧法(一)评估1.意识状态、目前主要症状、临床表现、既往史及体质、心理状态。
2.刮痧部位皮肤情况。
3.对疼痛的耐受程度。
4.告知患者刮痧部位出现紫红色痧点或瘀斑,数日后方可消失;刮痧部位的皮肤有疼痛、灼热的感觉。
(二)适应症1.外感湿邪所致高热头痛、恶心呕吐等症。
2.感受暑湿之邪所致的中暑、腹痛腹泻等症。
(三)禁忌症1.年老体弱、体型过于消瘦、有出血倾向、皮肤病变处禁用。
2.孕妇的腹部、腰骶部禁用。
(四)物品准备治疗盘、牛角刮板、治疗碗盛少量清水或药液,治疗巾或纸巾、快速手消液,必要时备浴巾、屏风等物。
(五)操作流程1.备齐用物,携至床旁。
2.核对医嘱,做好解释,协助患者取合理体位,暴露刮痧部位,注意保暖,必要时屏风遮挡。
3.遵医嘱确定刮痧部位。
4.检查刮具边缘是否光滑、有无缺损,以免划破皮肤。
5.蘸湿刮具在确定的刮痧部位刮擦,用力均匀,使刮痧用具始终与皮肤保持45~90度,从上至下,由向外,单一方向,皮肤呈现出红、紫色痧点为宜。
6.询问患者有无不适,观察病情及局部皮肤颜色变化,调节手法力度。
7.刮痧完毕,清洁局部皮肤后,协助患者衣着,安置舒适卧位,清理用物,做好记录并签字。
(六)操作注意事项1.保持空气新鲜,以防复感风寒而加重病情。
2.操作中用力要均匀,勿损伤皮肤。
3.刮痧过程中要随时观察病情变化,发现异常,立即停刮,报告医师,配合处理。
4.刮痧后嘱患者保持情绪安定,饮食清淡,忌食生冷油腻之品;刮出痧后30分钟忌洗凉水澡。
5.使用过的刮具,应消毒后备用。
6. 两次刮痧应间隔3~6天,以皮肤痧退为准,3~5次为一个疗程。
六、穴位按摩法1.意识状态、主要症状、发病部位、既往史及心理状况。
2.患者体质及按摩部位皮肤情况。
3.评估室温度、环境,必要时屏风遮挡。
4. 告知患者按摩时局部出现酸胀的感觉。
腰腹部按摩时,需排空小便。
(二)适应症各种急慢性疾病,如胃痛、肩周炎、失眠、便秘、牙痛、头痛等病症。
(三)禁忌症各种出血疾患、急性传染病、骨折移位或关节脱位、脏器质性病变、妇女月经期、孕妇腰腹部、皮肤破损及瘢痕等部位。
(四)物品准备治疗盘、治疗巾、介质(如葱水、麻油、冬青膏、红花油等)、快速手消液,必要时备屏风。
(五)操作流程1.洗手,戴口罩,备齐用物,携至床旁。
2.核对医嘱,做好解释,协助患者取合理体位,注意保暖,必要时屏风遮挡。
3.遵医嘱准确取穴,选用适宜的手法和刺激强度进行按摩。
4.操作过程中观察患者对手法的反应,若有不适,应及时调整力度或停止操作,以防发生意外。
5.操作后协助患者衣着,安排舒适卧位。
6.洗手,核对医嘱,做好记录并签字。
(六)操作注意事项1.操作前应修剪指甲,以防损伤患者皮肤。
2.双手温度不要过凉。
3.操作时用力要均匀、柔和、持久,禁用暴力。
七、熏洗法1.当前主要症状、既往史、药物过敏史及心理状况、配合程度。
2.患者体质及熏洗部位的皮肤情况。
3.女性患者评估胎、产、经、带情况。
4.评估环境,必要时屏风遮挡。
5.告知患者熏洗过程中有可能出汗,不要紧。
(二)适应症1.缓解患者的关节疼痛、肿胀、屈伸不利、皮肤瘙痒等症状。
2.减轻眼科疾病引起的眼结膜红肿、疼痛、糜烂等症状。
3.促进肛肠疾患的伤口愈合。
4.治疗妇科会阴部瘙痒等症状。
(三)禁忌症1.高热、出血疾患、活动性结核患者禁用。
2.妊娠、月经期禁用坐浴。
3.严重心功能不全、带有心脏起搏器患者禁用。
(四)物品准备治疗盘、根据医嘱配制药液(测量药液温度,使之保持在50~70度)、水温计、换药用品、毛巾(患者自备)、熏洗盆(根据熏洗部位的不同,可备浴椅有孔木盖浴盆或治疗碗)、快速手消液,必要时备屏风。
(五)操作流程1.洗手,戴口罩,备齐用物,携至床旁。
2.核对医嘱,做好解释,根据熏洗部位协助患者取舒适体位,暴露熏洗部位,注意保暖及隐私保护,必要时屏风遮挡。