寄生虫感染的免疫学
寄生虫免疫
土源性线虫病：指不需要中间宿主，其中卵和幼虫在外界发育到感染期后直接感染人的线虫。
食物源性寄生虫病：因生食或半生食含有感染期寄生虫的食物而感染的寄生虫病。
抗原的纯化：通过物理的化学的方法，利用寄生虫的物理化学特性进行组分分离的过程。
纯化的方法：凝胶层析、离子交换层析、亲和层析凝胶层析：凝胶层析是一种以分子大小为基础的分离技术，凝胶中每个颗粒的细微结构的小孔使被分离组分在流经途径上出现差别，大分子物质首先从孔外经过，首先被洗脱出来，其次是较小的组分，最后是小分子物质。
（常用载体：交联葡聚糖、琼脂糖凝胶、聚丙烯酰胺凝胶。
）离子交换层析：是利用离子交换剂作固定相，利用它与流动相中的离子能进行可逆的交换性质来分离离子型化合物的层析方法。
离子交换层析原理：依靠静电吸引溶液中带相反电荷的离子结合利用待分离的各种蛋白质的等电点或所带电荷的不同而引起的与载体结合力不同和进行区分。
离子交换层析过程：起始、吸附、解脱、完成亲和层析(affinity chromatography)：将具有特殊结构的亲和分子制成固相吸附剂放置在层析柱中，当要被分离的蛋白混合液通过层析柱时，与吸附剂有亲和力的蛋白质就被吸附而被滞留在层析柱中。
那些没有亲和力的蛋白质由于不被吸附直接流出，从而与被分离的蛋白质分离，然后选用适应的洗脱液改变条件将被结合的蛋白质洗脱下来亲和层析原理：亲和层析是一种吸附层析抗原（或抗体）和相应的抗体（或抗原）发生特异性结合，而这种结合在一定的条件下又是可逆的，所以将抗原（或抗体）固相化后，就可以使存在的液相中的相应抗体（或抗原）选择性的结合在固相载体上借以与液相中的其它蛋白质分开达到分离提纯的目的。
理想载体的基本条件：1、不溶于水，但高度亲水2、惰性物质，非特异性吸附少3、具有相当量的化学基团可供活化4、理化性质稳定5、机械性能好，具有一定的颗粒形式以保持一定的流速6、通透性好，最好为多孔的网状结构，使大分子能够自由通过7、能抵抗微生物和醇的作用固相载体包括皂土、玻璃微球、纤维素、琼脂糖、聚丙烯酰胺凝胶等在缓冲液离子浓度大于0.05mol/l时对蛋白质几乎没有非特异性吸附。
临床寄生虫学检验的范围
临床寄生虫学检验的范围
临床寄生虫学检验的范围包括以下几个方面：
1. 病原体检测：包括寄生虫、原虫、蠕虫等病原体的检测。
常见的寄生虫包括钩虫、蛔虫、血吸虫等，原虫包括贾第鞭毛虫、滴虫等。
2. 病原体定种鉴别：对检测到的病原体进行进一步的鉴别和定种，以确定具体的寄生虫种类。
3. 病原体计数和测量：对检测到的病原体进行计数和测量，以评估感染的程度和严重程度。
4. 检测感染方式：通过检测宿主体内的病原体，可以确定感染的途径和方式，例如通过食物、水源、接触传播等。
5. 检测感染部位：通过对不同部位的样本进行检测，可以确定寄生虫的感染部位，例如粪便样本检测可以判断肠道寄生虫感染。
6. 检测免疫学指标：包括寄生虫特异性抗体、抗原和免疫相关细胞的检测，用于评估寄生虫感染的免疫状态和免疫反应。
7. 检测寄生虫药物耐药性：对检测到的寄生虫进行药物敏感性测试，以确定适合的治疗方案和评估耐药性状况。
总的来说，临床寄生虫学检验的范围涉及到对寄生虫的检测、
鉴别、计数和测量、感染方式和部位的确定，以及免疫学指标和药物耐药性的检测等。
各种寄生虫免疫学检查
各种寄生虫免疫学检查一、引言寄生虫是一种常见的病原体，它们可以感染人类和动物，引起各种疾病。
随着社会经济的快速发展和人们生活水平的提高，寄生虫病在全球范围内仍然是一个重要的公共卫生问题。
对于各种寄生虫的免疫学检查显得尤为重要。
二、常见的寄生虫及其免疫学检查1. 弓形体弓形体是一种单细胞原生动物，可以引起弓形体病。
弓形体感染通常通过食用被感染动物（如家畜）的肉或接触被感染动物（如宠物）的粪便而传播。
免疫学检查：补体结合试验（CFT）、酶联免疫吸附试验（ELISA）、放射免疫测定法（RIA）等。
2. 绦虫绦虫是一种长而扁平的寄生虫，可以感染人类和动物。
常见的绦虫包括棘头绦虫、条带绦虫等。
免疫学检查：间接荧光抗体试验（IFA）、ELISA等。
3. 蛔虫蛔虫是一种长而细的寄生虫，可以感染人类和动物。
蛔虫感染通常通过食用被感染动物（如猪）的肉或接触被感染动物（如宠物）的粪便而传播。
免疫学检查：ELISA、免疫荧光试验等。
4. 钩虫钩虫是一种小型寄生虫，可以感染人类和动物。
钩虫感染通常通过接触被感染土壤或水源而传播。
免疫学检查：ELISA、血凝试验等。
5. 丝虫丝虫是一种长而细的寄生虫，可以引起淋巴丝虫病和象皮癣等疾病。
丝虫通常通过蚊子叮咬传播。
免疫学检查：CFT、ELISA等。
6. 血吸虫血吸虫是一种寄生在人类和动物的血管中的寄生虫，可以引起血吸虫病。
血吸虫通常通过接触被感染水源而传播。
免疫学检查：CFT、ELISA等。
三、结论寄生虫病是一种常见的传染病，对人类和动物的健康造成了威胁。
免疫学检查是诊断和治疗寄生虫病的重要手段。
通过各种免疫学检查方法，可以准确快速地检测出寄生虫感染，为治疗提供科学依据。
《病原生物学与免疫学》第九章 人体寄生虫概述
（一）寄生虫对宿主的作用
1.夺取营养寄生虫以人体的消化或半消化物质 、组织液、血液等为食，对人造成损害，引起疾病 。如钩虫咬附在肠壁上，以血液为食，使人体长期 慢性失血，引起贫血等。 2.机械性损伤寄生虫在侵入宿主或在宿主体 内移行、寄生时，可对局部造成机械性损伤、压迫 或阻塞等。 3.毒性作用寄生虫的代谢产物、分泌物或虫 体死亡后的分解产物，对人体都有毒性及致敏作用 。 某些寄生虫在正常寄生部位以外的组织或器 官内寄生的现象，称为异位寄生。可造成更加严重 的损害。
（二）流行因素 流行因素包括自然因素、生物因素和社 会因素，其中社会因素起决定性作用。 1.自然因素 包括温度、降水量、地 理环境、光照等。 2.生物因素 生物种群的存在与分布 对寄生虫病的流行有重要影响。 3.社会因素 包括社会体制、经济发 展、文化、教育卫生保健、生产方式、生活 习惯和行为方式等。
四、寄生虫病的流行特点与防治原则
（一）寄生虫病流行的基本环节 寄生虫病在一个地区造成流行，除受一定 因素的影响外，还需要具有三个基本环节。 1.传染源 指寄生虫感染的人或动物，包 括寄生虫患者、带虫者和保虫宿主。 2.传播途径 指寄生虫感染阶段侵入机体 的过程。寄生虫通过一定的方式侵入人体，称 为传播方式。寄生虫常见的传播的传播途径和 传播方式有以下几种： （1）经口感染：是最常见的传播途径 ，如蛔虫等。 （2）经皮肤黏膜感染：寄生虫感染阶 段经皮肤黏膜侵入人体。如钩虫、血吸虫等 。
（3）保虫宿主：又称储存宿主。指作为 人体寄生虫病传染源的受寄生虫感染的其他脊 椎动物，称为保虫宿主。如肝吸虫成虫寄生于 人、猫、犬科动物体内，幼虫先后寄生于淡水 螺、淡水鱼、虾体内，人是其终宿主，淡水螺 、淡水鱼和虾分别是其第一中间宿主和第二中 间宿主，猫和狗是其保虫宿主。 （4）转续宿主：有的寄生虫幼虫这种非正常宿主称为 转续宿主。
免疫学与寄生虫感染的免疫反应
免疫学与寄生虫感染的免疫反应免疫学是研究生物体对抗病原微生物和其他有害因素的免疫反应的科学。
在免疫学中，研究对象不仅包括细菌、病毒等微生物，还包括寄生虫等生物。
本文将探讨寄生虫感染引起的免疫反应及其相关机制。
1. 寄生虫感染的免疫反应寄生虫感染是人类和动物健康的主要威胁之一。
当寄生虫侵入宿主体内时，宿主的免疫系统会启动一系列保护性反应。
这些反应包括先天免疫和后天免疫两个方面。
先天免疫是宿主天生具备的非特异性防御机制。
在寄生虫感染中，先天免疫发挥着重要作用。
比如，宿主通过产生抗虫生理活性物质（如血液中的溶菌酶、中性粒细胞释放的致虫物质等）来杀灭或限制寄生虫的生长和繁殖。
此外，巨噬细胞的吞噬作用和天然杀伤细胞的活动也可清除寄生虫。
后天免疫是通过宿主的免疫系统获得的针对寄生虫的特异性免疫反应。
乳胸腺素和巨噬细胞等细胞释放的促炎细胞因子会引发炎症反应，吸引和激活其他免疫细胞，如T细胞和B细胞。
在寄生虫感染中，Th2细胞被认为是关键的效应细胞，它能分泌白介素-4（IL-4）、白介素-5（IL-5）和白介素-13（IL-13）等细胞因子，诱导和维持免疫反应。
2. 免疫反应对寄生虫感染的调控免疫反应对寄生虫感染具有双重作用，既可以保护宿主，也可以助长寄生虫的生存。
这取决于免疫系统中不同成分之间的平衡和调节。
首先，免疫反应可以阻止寄生虫的侵入和扩散。
如皮肤表面和黏膜上的分泌物、巨噬细胞的吞噬作用以及中性粒细胞释放的致虫物质等都能有效限制寄生虫的感染。
其次，免疫反应还可以通过激活效应细胞和产生特异性抗体来清除寄生虫。
在寄生虫感染后，特异性抗体会结合到寄生虫表面，形成抗体-抗原复合物，并通过补体系统激活巨噬细胞和自然杀伤细胞来清除寄生虫。
然而，寄生虫也采取了一系列策略逃避或削弱宿主免疫反应。
一些寄生虫能够通过改变自身表面抗原的表达，干扰宿主的免疫识别和抗原呈递，从而逃避宿主的免疫攻击。
另外，某些寄生虫还能够抑制宿主的免疫反应，比如抑制巨噬细胞的吞噬作用和T细胞的活化。
寄生虫学 第五章 寄生虫感染的免疫
第五章 寄⽣⾍感染的免疫 ⼈体对寄⽣⾍感染常出现不同程度的抵抗能⼒，表现为⼀系列的免疫反应。
所谓免疫就是机体排除异⼰，包括病原体和⾮病原体的异体物质，或改变了性质的⾃⾝组织，以维持机体的正常⽣理平衡。
⼀般将免疫分为⾮特异性免疫（先天性免疫）和特异性免疫（获得性免疫）。
前者作⽤不是针对某⼀抗原性异物，⽽且往往是先天性的；后者具有针对性，包括体液免疫和细胞免疫。
这些免疫反应必须由抗原物质进⼊机体，刺激免疫系统后才形成。
⼀、先天性免疫 先天性免疫是⼈类在长期的进货过程中逐渐建⽴起来的天然防御能⼒，它受遗传因素控制，具有相对稳定性；对各种寄⽣⾍感染均具有⼀定程度的抵抗作⽤，但没有特异性，⼀般也不⼗分强烈。
先天性免疫包括有： ⽪肤、粘膜和胎盘的屏障作⽤。
吞噬细胞的吞噬作⽤，如中性粒细胞和单核吞噬细胞，后者包括⾎液中的⼤单核细胞和各组织中的吞噬细胞。
这些细胞的作⽤，⼀⽅⾯表现为对寄⽣⾍的吞噬、消化、杀伤作⽤，另⼀⽅⾯在处理寄⽣⾍抗原过程中参与特异性免疫的致敏阶段。
体液因素对寄⽣⾍的杀伤作⽤，例如补体系统因某种原因被活化后，可参与机体的防御功能；⼈体⾎清中⾼密度脂蛋⽩（HDL）对⾍有毒性作⽤。
⼆、获得性免疫 寄⽣⾍侵⼊宿主后，抗原物质刺激宿主免疫系统，常出现免疫应答（immune response），产⽣获得性免疫，对寄⽣⾍可发挥清除或杀伤效应，对同种寄⽣⾍的再感染也具有⼀定抵抗⼒，称为获得性免疫。
但是，获得性免疫中也有⾮特异的免疫效应，是⼀个相互联系、复杂的动态过程。
（⼀）寄⽣⾍的抗原 1.寄⽣⾍抗原的特点 （1）复杂性、多源性：⼤多数寄⽣⾍是⼀个多细胞结构的个体，并且都有⼀个复杂的⽣活史，因此寄⽣⾍抗原⽐较复杂，种类繁多。
其化学成分可以是蛋⽩质或多肽、糖蛋⽩、糖脂或多糖。
就来源⽽⾔（来⾃⾍体、⾍体表膜、⾍体的排泄分泌物或⾍体蜕⽪液、囊液等）可概括为体抗原（somatic antigen）和代谢抗原（metabolic antigen）。
简述寄生虫的免疫学特点
简述寄生虫的免疫学特点
寄生虫的免疫学特点包括以下几个方面：
1. 弱化宿主免疫系统：寄生虫通过产生各种抗宿主分子，如疏长因子、抗凝血酶等，抑制或消弱宿主的免疫反应，降低宿主免疫系统的活性和效应。
这有助于寄生虫在宿主体内长期存活和复制。
2. 模糊宿主免疫识别：寄生虫通过改变其表面蛋白的结构和表达方式，欺骗宿主免疫系统，使其难以识别和攻击寄生虫。
这种策略称为抗原变异，能够帮助寄生虫逃避宿主免疫的攻击。
3. 激活宿主的调节性免疫反应：寄生虫感染通常会导致宿主免疫系统产生一种更为调节性的免疫反应，即Th2型免疫反应。
这种反应主要通过产生特定的细胞因子（如IL-4、IL-5、IL-
10等）和调节性T细胞（Treg细胞）的增加，抑制免疫系统
的炎症反应，减轻组织损伤。
4. 协同其他病原体感染：寄生虫感染还可以调节宿主免疫反应，使宿主更易受到其他病原体的感染。
例如，有些寄生虫感染可使宿主对细菌感染更易感。
总体来说，寄生虫的免疫学特点是通过削弱宿主免疫反应、模糊宿主免疫识别、激活调节性免疫反应以及促进其他病原体感染等方式，在宿主体内长期存活并降低宿主免疫攻击的效力。
寄生虫免疫学诊断方法
弓形虫速殖子
免疫荧光专用载玻片
将待检血清稀释后，取30μL加入抗原片反应区内，置湿盒内室 温反应30 min，用PBS漂洗3次，每次5 min，自然凉干。 滴加用PBS稀释的FITC标记二抗30μL，湿盒内室温反应30 min， 同上洗涤、晾干。 再加PBS稀释的伊文斯蓝（0.02%）30μL，湿盒内室温反应5 min，PBS洗1次，5 min，晾干。 各反应区内滴加90%的磷酸盐缓冲甘油一滴，覆以盖玻片，荧光 显微镜下检查。
二、免疫荧光技术
免疫荧光技术(Immunofluorescence method)又称荧 光抗体标记技术(Fluorescent-labelled antibody technique)，是指用荧光素对抗体或抗原进行标记， 然后用荧光显微镜观察所标记的荧光以分析示踪相 应的抗原或抗体的方法。
➢判定结果时，-为无荧光，+为荧光弱但清楚可见， ++为荧光明亮，+++~++++为荧光强而明亮。
间接法 是将含有寄生虫或其抗原的组织或细胞标本，用特
异性抗体处理，使抗原抗体结合，洗涤清除未结合的 部分，再用酶标记的抗抗体(酶标二抗)进行处理，使 其形成抗原抗体-酶标记抗抗体复合物，最后滴加底 物显色，进行镜检。
间接法虽然多一步骤，但比直接法特异性强，使用范 围更广。酶标记第二抗体可用葡萄球菌A蛋白SPA或生 物素与亲合素系统等代替，亦成功地用于许多抗原和 抗体的检测。同时在不同程度上提高了检测方法的特 异性与敏感性。
弓形虫IFA结果 A ： 一 抗 1:60 稀 释 时 检 测结果；
B：一抗1:120稀释时检 测结果；
C ： : 一 抗 1:480 稀 释 时 检测结果；
人体寄生虫学重点知识总结(全)
人体寄生虫学学习目标：1. 通过掌握寄生、寄生虫、宿主、终宿主、中间宿主、寄生虫生活史、感染阶段、感染途径、人兽共患寄生虫病等概念。
2. 通过寄生虫与宿主的相互作用关系的学习，掌握寄生虫的致病机理和实验诊断，了解宿主对寄生虫的抵抗机制，了解常见人体寄生虫的种类。
3. 掌握华支睾吸虫吸虫的形态特点，生活史一般特征。
4. 掌握华支睾吸虫致病机理和病原检查方法，了解临床表现、免疫诊断、流行因素和防治原则。
授课内容：人体寄生虫学在医学中的地位和作用，医学生学习这门课的意义。
怎样才能学好这门课？在整个的学习过程中应注意的问题。
第一篇总论人体寄生虫学:研究人体寄生虫的形态结构、生活习性和生存繁殖规律，阐明与人体及外界因素相互关系的科学。
范畴医学蠕虫学医学原虫学医学节肢动物学十大热带病：疟疾、血吸虫病、丝虫病（淋巴、盘尾）、利什曼病、锥虫病（非洲、美洲）麻风、结核、登革热。
（展示相关疾病的图片，给同学们做一些病例介绍。
）五大寄生虫病：疟疾，血吸虫病，丝虫病，黑热病，钩虫病寄生与寄生关系共生：两种不同的生物形成的互相依赖，互相联系的共同生活现象。
共栖（commensalism）：一方受益，另一方既不受益也不受害。
互利共生（mutulism）：双方互相依靠，彼此受益。
寄生（parasitism）：一方受益，另方受害，受害者提供营养物质和居住场所给受益者。
受益者称为寄生物，受害者称为宿主。
寄生虫及其类型根据寄生性质，可分为：1、专性寄生虫：营寄生生活，如疟原虫。
2、兼性寄生虫：多营自由生活，某种情况下可营寄生生活。
3、机会致病寄生虫：通常处于隐性感染状态。
当宿主免疫功能低下时出现异常增殖并致病。
根据寄生部位，可分为：1、体内寄生虫：寄生于宿主器官或组织细胞内2、体外寄生虫：寄生于体表。
宿主及其类型宿主（host）:被寄生虫所寄生的人或动物。
终宿主(definitive host):成虫或有性生殖阶段寄生的宿主。
中间宿主(intermediate host)：幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主。
寄生虫病常免疫学诊断
寄生虫病常用的免疫学诊断方法刘凡@ 2006-04-26 12:53寄生虫病目前还是危害我国人民身体健康的重要疾病。
根据近年的全国调查报告，共发现我国有人体寄生虫56种，主要为肠道寄生虫。
其中半数以上为不常见虫种，尚不包括疟疾、黑热病、血吸虫、丝虫以及弓形虫、卡氏肺孢子虫、巴贝西虫和锥虫等重要寄生虫。
人均寄生虫感染率高达62.6%。
估计全国有7亿多人感染寄生虫，最多的1人同时感染9种寄生虫，特别在农村人口中。
因此对寄生虫的检验工作是一项非常重要和基本的技术。
对寄生虫的检验不仅要能熟悉各种寄生虫的生活史及它们各个时期的形态特征，而且要求掌握对各种标本的处理技术(如取材、制片、染色、镜检)及必要的免疫学等检验方法。
目前,寄生虫诊断技术主要包括病原检查、免疫学检查和分子生物学检查三个方面。
实际应用中免疫学检查比较高效和准确，几乎所有的免疫学方法均可用于寄生虫病的诊断，但是各有各的优缺点，各有各的应有条件，主要而且常用的免疫检验方法有：1.环卵沉淀试验(COPT)：这是国内外公认的用以诊断血吸虫病的有效血清学方法之一。
现在该法已趋向完善，不但提高了它的诊断效果，而且使该法更适合于现场推广应用。
虫卵的处理有甲醛处理冰冻干卵抗原；热处理超声干卵抗原等。
方法有双面胶纸条法、蜡封片法、塑料管、薄膜抗原片COPT，聚乙烯醇缩甲醛氯仿COPT(PVF-COPT)等，均有实用价值，已经作为基本消灭和消灭血吸虫病地区首先考虑应用的血清免疫学诊断方法。
2.间接红细胞凝集试验：已用于多种寄生虫病的诊断和流行病学调查。
可分为间接血凝(IHA)，反向间接血凝(RIHA)，间接血凝抑制试验(IHAI)，反向间接血凝抑制试验(RIHAI)，可以检测抗原或抗体，有较高的敏感性和一定的特异性。
单克隆抗体的应用使敏感性和特异性有所提高。
3.酶联免疫吸附试验(ELISA)：目前国外ELISA已广泛应用于寄生虫病免疫学诊断中。
许多商品试剂盒已被引入国内，但是价格较高。
免疫学技术9-抗感染免疫
是抗病毒感染的主要方式。
（1）细胞毒性T细胞（Tc）的抗病毒作用 Tc特能够异性地识别病毒和感染细胞表面的病毒抗原，杀伤病毒或
裂解感染细胞； 致敏的T细胞释放淋巴因子，直接破坏病毒，或增强巨噬细胞吞噬
功能，或分泌干扰素抑制病毒复制。 （2）Th和Ts是重要的免疫调节细胞
病毒抗原多为TD抗原，Th和Ts分别从正向和反向调节机体抗病毒 免疫应答的强弱，影响抗体介导和细胞介导的免疫保护或免疫损伤 作用。
3.细胞因子的抗病毒作用
细胞因子在抗病毒免疫中发挥极为重要的作用！ 被激活的Tc、NK及活化的巨噬细胞与靶细胞结合后，
可释放细胞因子杀伤病毒感染细胞。 例如：IL-2促使T、NK、单核巨噬细胞在病毒感染的部位
大量聚集，释放IFN-γ、IFN-α，并形成足够的浓度， 从而抑制病毒的合成，并诱导邻近正常细胞建立抗病毒 状态。
肉芽肿：中心是由巨噬细胞融合成的巨细胞构成，在
缺氧和巨噬细胞的细胞毒作用下，可形成干酪样坏死。
四、抗细菌毒素免疫
▪ 细菌毒素：外毒素和内毒素 ▪ 外毒素：细菌繁殖过程中，分泌到菌体细胞外的具有毒
性的蛋白质。破伤风毒素 ▪ 外毒素具有较大毒性和良好的抗原性，能够刺激机体产
生中和抗体； ▪ 外毒素由中和抗体中和其毒性。 ▪ 内毒素：是细胞壁构成成分，毒性小，免疫原性弱，机
五、整体水平的免疫调节
各种寄生虫免疫学检查
各种寄生虫免疫学检查寄生虫免疫学简介寄生虫是一类以寄生为生活方式的微生物，它们依靠寄主体内或体外获得营养和生存所需。
人类和动物身体内的寄生虫感染是全球范围内的重要公共卫生问题。
寄生虫感染可以引起多种疾病，包括肠道感染、肝脏病变、神经系统损伤等。
免疫学是研究机体对抗感染和其他异常状态的科学。
在寄生虫感染中，机体的免疫系统起着关键作用，包括识别、清除和控制寄生虫。
因此，对于了解寄生虫感染的机制以及评估个体对感染的免疫状态非常重要。
寄生虫免疫学检查方法血清学检测血清学检测是一种常用的寄生虫免疫学检查方法。
通过检测血液中特定抗体的存在来判断个体是否曾经被特定寄生虫感染。
这些抗体可以通过ELISA（酶联免疫吸附试验）、免疫荧光等方法检测。
血清学检测可以用于寄生虫感染的初步筛查和诊断，但由于抗体的存在可能是过去感染的痕迹，因此不能确定当前感染状态。
此外，不同寄生虫感染后产生的抗体种类和水平也不尽相同，需要针对具体寄生虫进行检测。
细胞免疫学检测细胞免疫学检测是评估机体对抗寄生虫感染的细胞免疫反应的方法。
常用的细胞免疫学检测包括淋巴细胞转化试验（LTT）和干扰素-γ释放试验（IGRA）。
LTT通过观察淋巴细胞对特定抗原刺激后的增殖反应来评估机体对特定寄生虫感染的细胞免疫反应。
这种方法可以判断个体是否具有针对特定寄生虫的细胞免疫记忆，并评估其免疫保护能力。
IGRA通过检测干扰素-γ在血液中的释放来评估机体对特定寄生虫感染的细胞免疫反应。
这种方法适用于一些难以进行LTT的情况，如结核分枝杆菌感染。
分子免疫学检测分子免疫学检测是一种基于寄生虫DNA或RNA的检测方法。
常用的分子免疫学检测包括聚合酶链式反应（PCR）和实时荧光定量PCR。
PCR可以通过扩增特定寄生虫基因片段来检测寄生虫感染。
这种方法具有高度敏感性和特异性，可以用于早期诊断和检测寄生虫载体。
实时荧光定量PCR是一种在PCR过程中实时监测扩增产物数量的方法，可以定量评估寄生虫感染的严重程度。
寄生虫的免疫学诊断
寄生虫侵入人体，刺激机体引起免疫反应，利用免疫反应的原理在体外进行抗原或抗体的检测，达到诊断的目的称为免疫学诊断。
包括皮内反应和血清学诊断。
皮内反应的特异性较低，可供初次筛选病人之用。
血清学诊断包括应用不同的反应方法检查特异性抗原或抗体。
特异性抗原阳性表示有现存感染，而特异性抗体阳性表明患者过去或现在的感染，因而可作为诊断或辅助诊断。
1.皮内反应是一种速发型变态反应，操作简单，并且可在短时内观察结果，一般认为其阳性检出率可达90％以上，但特异性较低，寄生虫病之间有明显的交叉反应；病人治疗若干年皮内试验仍呈阳性反应。
因此，皮内反应不能作为确诊的依据，也不宜用于疗效考核，只能在流行区对可疑患者起过筛作用。
2.血清学诊断近40年来，在血清学诊断研究方面，不仅方法多样，而且已从简单血清沉淀试验和凝集试验发展为微量、高效和快速的免疫标记技术，以及具有分子水平的酶联免疫印渍技术，这些诊断技术可用以检测感染宿主体内的循环抗体或循环抗原，并可望用以鉴别不同的病期、新感染活动期或治疗效果的评价等。
血清学诊断方法在弥补病原学诊断的缺陷方面，将起着愈来愈重要的作用。
目前，国内已有几种寄生虫病血清学诊断方法，不但可用作辅助诊断，也可作为治疗病人的依据，并逐步推广到临床和现场应用。
（1）循环抗体（CAb）检测：经动物实验和病人的检测表明，寄生虫感染者血清抗体水平的动态变化，用现有的血清学诊断方法均可有效的反映出来，特异性抗体阳性表明患者过去或现在的感染。
可以认为，今后沿用检测特异性抗体仍为较理想的、可取的诊断病人及流行区疫情监测的有效方法。
（2）循环抗原（CAg）检测：由于现有的循环抗体检测方法不能区别患者是现症感染还是过去感染；作为评价疗效尚不够理想。
因此人们注意力集中在检测CAg来解决上述存在的问题。
现有研究工作初步表明宿主体内CAg比CAb出现早，主要是虫体释放的排泄分泌物质，故与虫体的生活力有关；其释放量与感染度或虫血症水平大体上一致，因此检测CAg有可能作为早期诊断、活动感染、感染负荷、治疗效果等依据。
人体寄生虫学复习整理
人体寄生虫总论（一）寄生与寄生关系共栖；互利共生；寄生寄生生活：两种生物在一起生活，一方得利，另一方受害。
获利的一方称为寄生物，（包括微生物和寄生虫）受伤害的一方称宿主。
（二）宿主的分类1终宿主：寄生虫的成虫期或有性生殖期所寄生的宿主。
2中间宿主：寄生虫的幼虫期或无性生殖期所寄生的宿主。
中间宿主有第一和第二之分。
3储存宿主（保虫宿主）：寄生虫的成虫除可寄生于人体外，还可寄生于某些哺乳动物体内，这些脊椎动物具有保护虫种和起传染源的作用。
这些动物宿主称为储存宿主。
4转续宿主：某些寄生虫的虫侵入非正常宿主体内，不能继续发育为成虫，但可生存，以后若有机会进入正常宿主体内时，即可继续发育为成虫，这种非正常宿主称为转续宿主。
（正常宿主和非正常宿主）（三）寄生虫的生活史寄生虫发育生长的过程及所需要的条件称生活史。
感染阶段：寄生虫的某一阶段离开传染源后，必须在外界环境中，或在中间宿主或在媒介生物体内发育和/或繁殖，才能达到具有感染性的阶段，称感染阶段。
直接发育：凡寄生虫需要在外界发育至感染阶段，再侵入人体继续发育，并完成生活史者，称直接发育。
间接发育：凡寄生虫需要在中间宿主或媒介体内发育至感染阶段，再侵入人体完成生活史者，称间接发育。
（二）、寄生生活对寄生虫的影响在形态方面的适应性改变有：（1）体形；（2）器官：消失或退化，加强，新器官的产生在生理方面的适应性改变有：肠道寄生虫抗消化液的机能增强繁殖能力的加强适应外界环境条件能力的强化各种特殊向性的出现（三）、寄生虫与宿主的相互作用1、寄生虫的致病作用：1）摄取营养、影响吸收：是寄生虫对宿主造成最常见的危害之一。
2）机械性损伤：寄生虫可通过穿刺、堵塞、压迫、破坏等作用，对宿主造成危害。
3）化学性损伤：寄生虫的代谢产物、分泌物、排泄物及虫体死亡后的分解物等化学物质的刺激作用，对人体可产生各种不同的危害。
4）免疫病理损伤：寄生虫体内和体表许多成分，均可作为抗原诱导宿主产生免疫病理反应。
寄生虫检测标准
寄生虫检测标准寄生虫检测是一种通过检测人体或动物体内的病原体来确定是否存在寄生虫感染的方法。
寄生虫检测的标准可以根据不同的寄生虫种类和感染方式进行调整，但是以下是一些与寄生虫检测相关的参考标准。
1. 样本采集：对于人体寄生虫检测，样本采集通常涉及粪便、尿液、血液、皮肤刮片、唾液或组织活检等。
对于动物寄生虫检测，样本采集可以包括鳞片、粪便、血液、尿液、组织活检等。
样本的采集需要遵循相应的操作规范，确保样本的纯净度和可靠性。
2. 寄生虫种类识别：在样本采集后，需要进行对可能寄生虫种类的识别。
这可以通过显微镜下的直接观察或特定的实验室技术来完成。
某些寄生虫可能需要特殊的染色或培养条件才能识别。
3. 分子生物学检测方法：一些寄生虫种类可能很难在显微镜下直接观察到，因此分子生物学检测方法成为一种常用的替代方案。
这些方法包括PCR（聚合酶链反应）等，可以通过分析寄生虫的DNA或RNA来确定感染的种类。
4. 免疫学检测方法：针对某些寄生虫感染，免疫学检测方法也是一种常用的筛查手段。
这些方法包括酶联免疫吸附化验（ELISA）、快速免疫层析试验（ICT）等，可以通过检测体液中的特定抗体或抗原来确定寄生虫感染的情况。
5. 结果解读：寄生虫检测的结果需要经过专业人员进行解读。
他们需要根据样本类型、检测方法的选择、感染历史、临床表现等因素综合评估结果。
不同类型的寄生虫感染可能需要不同的处理和治疗方法。
6. 质控和质量保证：在进行寄生虫检测时，质控和质量保证非常重要。
实验室需要建立标准操作规程，并参与外部质量评估计划。
对于每个检测项目，需要定期进行内部控制和质控样品的检测，以确保结果的准确性和可靠性。
总之，寄生虫检测需要采集样本，对寄生虫种类进行识别，使用适当的检测方法进行分析，解读结果，并进行质控和质量保证。
这些标准是确保寄生虫检测结果准确和可靠的重要步骤，有助于帮助医生或兽医做出正确的诊断和治疗决策。
寄生虫病免疫学及免疫诊断
寄生虫病的免疫学和免疫诊断是研究机体对寄生虫感染产生的免疫应答以及利用免疫学方法进行寄生虫病诊断的重要领域。
下面简要介绍一下相关内容：
寄生虫病的免疫学
1. 宿主免疫应答：宿主感染寄生虫后，机体的免疫系统会产生针对寄生虫的特异性免疫应答。
这包括细胞免疫和体液免疫两种类型的免疫反应。
2. 免疫调节：寄生虫感染常常引起机体免疫系统的调节与失衡，包括Th1/Th2免疫应答的平衡、免疫耐受和免疫抑制等。
3. 免疫逃避：一些寄生虫能够通过改变自身表面分子结构等方式来逃避宿主的免疫攻击，使得宿主的免疫系统难以清除寄生虫。
免疫诊断
1. 血清学检测：利用血清中特定抗体的检测来判断宿主是否感染了某种寄生虫。
ELISA、免疫印迹等方法常常被用于检测抗体水平。
2. 皮肤试验：如结核菌素试验等，用于检测某些寄生虫感染的过敏
反应。
3. 分子诊断：PCR等分子生物学方法可以检测寄生虫的核酸，能够提供更为精确的诊断结果。
4. 其他方法：包括血液检查、组织活检等方法也可以用于寄生虫病的免疫诊断。
综上所述，寄生虫病的免疫学研究和免疫诊断在寄生虫病防治和临床诊断中起着重要作用，对于揭示宿主与寄生虫之间的相互作用以及研发新的诊断方法都具有重要意义。
病原生物与免疫学-常见寄生虫
治
1、口服甲苯达唑等 2、外用蛲虫膏等
病 原 生 物 与 免 疫 学 基 础
第4节 钩虫
寄生人体的钩虫主要有两种，十二指肠钩口 线虫和美洲板口线虫，寄生于小肠，造成长期慢 性失血，引起钩虫病，危害较大。
形态
病 原 生 物 与 免 疫 学 基 础
钩虫成虫
形态
病 原 生 物 与 免 疫 学 基 础
流 行
病 原 生 物 与 免 疫 学 基 础
接触疫水 尾蚴主动侵入终宿主
防治原则
病 原 生 物 与 免 疫 学 基 础
1、查治病人、病牛、消灭传染源 2、控制和消灭钉螺，控制传播途径 3、加强粪便管理，搞好个人防护
病 原 生 物 与 免 疫 学 基 础
第30章 绦虫
• • • • 背腹扁平，带状,分节 雌雄同体 无消化系统（体壁吸收营养） 头节、颈部、链体组成
寄生虫学检查
病 原 生 物 与 免 疫 学 基 础
检获成虫
间接接触感染
病 原 生 物 与 免 疫 学 基 础 虫卵污染环境
流 行
吸入感染
三卫：公共、家庭、个人 病 三勤：勤剪指甲 原 生 防 勤换洗衣服被褥 物 饭前便后勤洗手 与 免 不吸吮手指、常清洗玩具
疫 学 基 础
防治原则
防治原则
病 原 生 物 与 免 疫 学 基 础
蛔虫是人体最常见的寄生虫，是肠道 寄生线虫最大者，成虫寄生于小肠，可引 起蛔虫病。
形态
病 原 生 物 与 免 疫 学 基 础
蛔 虫 成 虫 模 式 图
形态
病 原 生 物 与 免 疫 学 基 础
蛔 虫 成 虫
形态
病 原 生 物 与 免 疫 学 基 础
雌性蛔虫
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四、特异性免疫组成及作用
1.体液免疫
四、特异性免疫组成及作用
1.体液免疫
(2) Ab与Ag结合，阻止寄生虫侵入宿主细胞（中 和作用）
(3) 促进吞噬： Ag+Ab/ Ag+Ab+c 经C3bR，FcR（M￠,嗜酸 性粒细胞表面）促进对寄生虫的吞噬杀伤作用.
四、特异性免疫组成及作用
1.体液免疫
(4) ADCC作用：为防御蠕虫再感染的重要方式 特异性Ab：lgG、lgE 、 lgA 效应细胞： 嗜酸性粒cell，M￠、中粒、NK 作 用： 直接杀伤覆盖有特异Ab的寄生 虫感染的靶cell。
寄生虫感染的特点
二、慢性感染多见
慢性感染的结果是出现循环 抗原，持续抗原刺激，抗原抗体 复合物形成。
寄生虫感染的特点
三、Ig水平增高
表一 寄生虫感染免疫球蛋白增高
IgM IgG IgE 增高幅度
疟原虫
++ ++ —
7X
锥虫
+++ ± — 6～１６Ｘ
利什曼原虫 ± +++ — 3～６Ｘ
多种蠕虫 +++ +++ +++
二、非特异性免疫组成及作用
二、非特异性免疫组成及作用
三、特异性免疫
指人体后天经与抗原接触（如感 染），机体特异T、B细胞经活化、增殖、 分化，产生效应细胞、记忆细胞及效应 分子，对外来抗原进行清除。
特异性免疫保留了非特异性免疫清除 入侵寄生虫的防御能力，而且还有记忆 功能，对再次感染将产生更为强烈的免 疫应答，称为免疫记忆。
病名 阿米巴病 贾第鞭毛虫病 非洲锥虫病 南美锥虫病 利什曼原虫病
主要寄生部位 结肠 小肠 血液
巨噬细胞 巨噬细胞
弓形虫病 疟疾
血吸虫病 淋巴丝虫病
旋毛虫病 线虫感染 绦虫感染
巨噬细胞 肝细胞、红细胞
血液 淋巴系统 小肠、肌细胞
肠 小肠
免疫类型 无
不完全 无
不完全 消除性（皮肤利什曼原虫） 不完全（巴西利什曼原虫） 无（杜氏利什曼原虫）
四、特异性免疫组成及作用
1.体液免疫
(5) 形成Ag-Ab复合物: ▪ 大型Ag-Ab复合物经血循环至肝脾,被吞噬cell
清 除。Ag-Ab complex 激活补体, 形成Ag-AbC3b与CR1结合至RBC表面,血循环至肝、脾,被 吞噬cell吞噬(免疫粘附)。 ▪ 小型Ag-Ab复合物经肾小球随尿排出体外 ▪ 中型Ag-Ab复合物常沉积于肾肺脑关节处致免 疫复合物病. 例如：疟原虫性肾病综合征
四、特异性免疫组成及作用
1.体液免疫 TD-Ag:参与的免疫细胞及分子:APC, Th,
B, CKs, Ab 有记忆 TI –Ag: 参与的免疫细胞及分子: B, Cks, Ab 无记忆
四、特异性免疫组成及作用
1.体液免疫
四、特异性免疫组成及作用
1.体液免疫
四、特异性免疫组成及作用
1.体液免疫
寄生虫感染的免疫学
概述
一、非特异性免疫：
指人类在长期进化中逐渐建立 起来的天然防御能力，又称天然免 疫。
二、非特异性免疫组成及作用
▪ 生理屏障：粘膜、气管纤毛、皮 肤、胃酸 血脑屏障、胎盘屏障
▪ 非特异性免疫细胞：单-吞噬系统细胞、 中性粒细胞、NK、嗜酸性粒 细胞
▪ 体液因素：溶菌酶 补体 IFN-r C-反应蛋白 （CRP）血清中高密度脂蛋白
不完全 不完全 不完全
寄生虫感染免疫类型
三、缺乏有效的获得性免疫 布氏罗得西亚锥虫、布氏冈比西亚
锥虫致锥虫病，机体不产生有效的免疫， 患者可终身带虫，严重时引起死亡。
内脏利什曼病（黑热病）自然痊愈 十分少见，如不治疗，常因并发病而死 亡。药物治疗后，获得性免疫才出现。
阿米巴病对再感染也缺乏抵抗力。
表二 主要人体寄生虫病的寄生部位和免疫类型
四、特异性免疫组成及作用
1.体液免疫
四、特异性免疫组成及作用
1.体液免疫 寄生虫感染早期，血清中IgM增加，
后 期 IgG 增 加 ， 蠕 虫 感 染 有 IgE 增 加 ， 肠 道寄生虫感染有slgA增加。
四、特异性免疫组成及作用
1.体液免疫 (1) Ab结合虫体表膜，或通过经典途径激
活补体，杀伤虫体或虫体溶解 或是经 药物先破坏其表膜，随后 Ab结合到其 表面暴露的 Ag上，再经 ADCC，导致 虫体死亡。
人体感染原虫后，当临床发作停止后， 血内原虫数维持低水平，对再感染具有 抵抗力，这叫带虫免疫。
寄生虫感染免疫类型
二、非清除性免疫 2、伴随免疫（concomitant immunity）：
血吸虫感染中，活的成虫可使宿主产生 获得性免疫力，这种免疫力对体内原有 的成虫不发生效应，可继续存活，但对 再感染的童虫有一定的抵抗力，这叫伴 随免疫。
四、特异性免疫组成及作用
1.体液免疫
四、特异性免疫组成及作用
2、细胞免疫: 参与的免疫细胞及分子:APC, Th, TDTH,
CTL, CKs
四、特异性免疫组成及作用
2、细胞免疫:
四、特异性免疫组成及作用
2、细胞免疫:
寄生虫感染的特点
寄生虫感染的特点
一、寄生虫抗原
1.抗原复杂：多cell、多阶段、多种类 成分多（蛋白质，多肽 ，糖蛋白，糖脂，多
糖等） 变异多（特别是原虫） 宿主多（人 动物 昆虫 鱼类 两栖类 爬虫类
鸟类等） 来源广（虫体 虫体表膜 虫卵 虫体排泄分泌物
和幼虫蜕皮液 囊液 代谢产物 腺体 分泌物等）
寄生虫感染的特点
一、寄生虫抗原
2. 根据虫体结构分为体Ag、表膜Ag、虫卵Ag 和排泄分泌物Ag等
3. 按功能分：诊断Ag、保护性Ag、致病Ag等。
寄生虫感染的特点
四、脾肿大见于某些寄生虫感染 五、寄生虫抗原可作为多克隆激活丝裂原
活化淋巴细胞,出现非特异性高Ig水平 六、机体免疫过生虫感染免疫类型
一、清除性免疫（sterilizing immunity） ：指宿主能清除体内寄 生虫，并对再感染产生完全抵抗力 （很少见）
寄生虫感染免疫类型
二、非清除性免疫（non-sterilizing immunity）：寄生虫诱导宿主对再感 染产生一定免疫力，但不能完全清除 体内的寄生虫，一旦用药物清除体内 残余寄生虫后，宿主获得的免疫力便 随之消失（见于大多数寄生虫感染）。
寄生虫感染免疫类型
二、非清除性免疫 1、带虫免疫（premunition immunity ）：