事故车辆查勘与定损项目一汽车保险理赔概述
事故车查勘与定损项目四 汽车配件常识
四 配件编号规则及标签规范
6．变更代号
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四 配件编号规则及标签规范
整车VIN码可帮助我们识别车辆身份与配置。构成整车的 每一个零配件都有自己的编号，即汽车配件编码，它是汽车 零部件的唯一识别编号，常被称为“汽车配件编号”或“汽 车零件编码”等。每个汽车品牌的配件编码规则都不相同， 不能混为一谈或滥用。目前国内市场上销售的配件编码规则 主要涉及两大类：一类是国产自主品牌，依据《汽车产品零 部件编号规则》统一编制；另一类为合资品牌，主要依据其 原产国主机厂编号规则编制。在保险车辆定损作业中，掌握 了配件编码后，可识别该配件属于定损车辆出厂配置或该台 车匹配哪个零件，能有效起到防范道德欺诈风险的作用。
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三 配件品质及车型配置识别
（二）配件品质的识别方法 1．查看配件包装 2．查看配件标牌 3．查看配件产地 4．查看配件外观
5．配件加工工艺 6．配件材质 7．分析市场供应情况
8．看配件的安装误差
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三 配件品质及车型配置识别
（三）如何确定车辆配置 通常情况下，汽车制造商生产的每一款车型都会提供高、
中、低甚至是旗舰版等多种配置，以满足消费者不同的需求 。同时，伴随着车主追求多样化、个性化的需求，市场上加 装和改装的车辆日益增多。由于加装及改装件在保险条款主 险中都属于除外责任，这就需要查勘定损人员在查勘定损过 程中注意收集车辆相关信息，帮助我们识别该款车出厂配置 情况。只有投保新增设备险的标的车才能按照附加险规定获 得赔偿。目前，在日常工作及查勘过程中，可以关注以下几 方面的信息来辅助我们识别车辆的原厂配置： 1．车架号 2．车型配置表 3．车辆铭牌
为以下几类： 1．原厂配件 2．正厂配件 3．OEM品牌配套件 4． 品牌配件 5．非品牌配件 6．拆车配件 7．再制造件 8．返修件
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（2）发动机拖底造成的损伤与定损方法
（3）发动机附件的定损方法
（4）发动机辅助装置定损方法
2.汽车底盘的定损方法
（1）变速器的定损方法
（2）悬架系统的定损方法
（3）转向系统的定损方法
（4）制动系统的定损方法
3.车身的定损方法
4.汽车空调系统的定损方法
（2）稳定了社会公共秩序
（3）促进了汽车安全性能的提高
（4）汽车保险业务在财产保险中占有重要的地位
教学小结
本课题主要介绍了汽车保险的起源与我国汽车保险的发展历程以及汽车保险的基本特征与作用。
思考练习
见《汽车保险与理赔》24页
第
教学内容
课题三汽车保险合同
教学任务
1．了解汽车保险合同的定义与特点；
2．了解《保险法》对汽车保险合同与保险业务的规定；
《
第
教学内容
课题一汽车网络控制系统概述
教学任务
1．了解风险与保险的定义、分类及性质；
2．掌握风险管理及投资风险管理的方法。
教学过程
课程导入
一、组织教学（2分钟）
整顿纪律、清点人数，稳定学生情绪。
二、导入新课（5分钟）
1.本课题的学习目的
2.本课题学习及掌握的主要内容
3.本课题参阅的材料
4.对本课题作业的要求
（1）代位原则的定义
（2）代位原则的作用
（3）代位原则的类别
3.损失补偿原则的派生原则——分摊原则
（1）分摊原则的定义
（2）分摊方法
教学小结
本课题主要介绍了汽车保险各组成原则的定义以及汽车保险原则在保险活动中的运用。
思考练习
车险理赔——查勘定损
① 现场照相的内容应当与道路交通事故现场查勘笔录和现场草图的有关记 载相一致。现场照片、现场查勘笔录和现场草图要能够相互印证、相互补充， 有力地证明交通事故的客观情况。
8、熟练掌握并运用小额人伤的伤情鉴定和小额人 伤案件的处理流程。
9、熟练掌握并运用平板电脑的操作，提升查定一 体化的完成率，微信理赔操作处理流程，极速理赔案 件的操作处理流程尤为重要。
查勘定损岗岗位职责
1、负责查明事故的出险时间，出险原因，出险地点，查实车辆的使用 性质 ，根据现场情况判断是否协助客户进行现场施救。 2、负责为客户提供索赔指引服务，指导客户正确填写索赔申请书，告 知客户所需的理赔单证，并初步审核保险责任。 3、负责查勘现场，评定事故损失情况，初步确定事故责任，为最终履 行赔偿责任，赔偿项目及金额的确定提供相关资料。 4、确定本辖区内车辆损失案件的定损工作，严把个案的换件关，合理 确定个案的工时费及辅料费。 5、制定个别车损较大案件的定损方案，提出合理的意见，参与微赔， 极赔工作的处理，引导事故车辆到合作修理厂进站定损，维修。
首先拍摄现场的方位，其次拍摄现场概貌，然后再拍摄现场的重点部位， 最后拍摄现场的细微之处。
另外，根据交通事故现场的特点，在拍摄时应掌握下列原则：先拍摄原 始状况，后拍摄变动状况；先拍摄现场路面痕迹，后拍摄车辆、物体痕迹； 先拍摄易破坏、易消失的痕迹，后拍摄不易破坏和消失的痕迹。在实际拍摄 过程中，要根据现场车辆的损失情况进行照相，并应注意真实性和完整性。
现场查勘的主要内容
4．照片拍摄 按照拍摄要求，依次为左前、右前、左后、右后拍事故现场及 事故车外貌，尽量反映出损失部位。
汽车保险与理赔 项目6 事故车辆定损
三、人员及其他定损
(二)其他财产的损失确定
➢ 第三者责任险的财产和附加车上货物责任险承运货物的损失,应会同被保险人和有关人员逐项清理,确 定损失数量、损失程度和损失金额。同时,要求被保险人提供有关货物、财产的原始发票。定损人员 审核后,制作《机动车辆保险财产损失确认书》,由被保险人签字认可。
➢ 对于车上货物责任险中的货物损失。在确定损失金额,进行赔偿处理时,需要被保险人提供运单、起运 地货物价格证明以及第三方向被保险人索赔的函件等单证材料。
三、人员及其他定损
(三)施救费用的确定
➢ 施救费用的确定要严格遵照条款的规定。以下几种情况应特别注意: ➢ 1)被保险人施救保险车辆时使用非专业消防单位的消防设备所产生的费用,应予赔偿。 ➢ 2)施救保险车辆时雇用吊车和其他车辆进行抢救的费用,以及将出险车辆拖运到修理厂的运输费用,应予赔偿。 ➢ 3)因抢救而不慎或不得已对他人财产的损坏,可酌情予以赔偿。但在抢救时抢救人员个人物品的丢失,不予赔偿。 ➢ 4)抢救车辆在施运受损保险车辆途中发生意外事故造成的损失和费用支出,如果该抢救车辆是被保险人自己或他
三、人员及其他定损 (四)残值处理
➢ 残值应协商作价折归被保险人,如被保险人不要,参照相关内容处理。
任务19 计算事故车维修费
任务目标
➢ 1.能计算车辆零件损失费。 ➢ 2.能计算车辆维修工时费。
一、事故车辆的配件费用 (一)车辆配件价格
➢ 根据配件的来源,有以下三类配件价格:厂家指导价、 生产厂价格及市场零售价。其中厂家指导价是汽车生 产厂家对其特约售后服务规定的配件销售价格。生产 厂价格是符合国家及汽车厂家质量标准,合法生产及 销售的装车配件、配套件价格。市场零售价是指当地 大型配件交易市场上销售的原装配件价格。在实际定 损工作中,确定汽车配件的价格时应对多家询价,确定 配件的市场零售价格。厂家指导价一般要比市场价高。
汽车保险理赔工作的主要内容
汽车保险理赔工作的主要内容作者：张旭东来源：《科学与财富》2019年第09期摘要：随着轿车的增多，交通事故频发，保险理赔的重要性日趋凸显。
关键词：保险理赔一、什么是汽车保险车辆保险，即机动车辆保险，简称车险，也称做汽车保险。
它是指机动车辆由于自然灾害或意外事故所造成的人身伤亡或财产损失赔偿责任的一种商业保险。
汽车保险是财产保险的一种，在财产保险领域中，汽车保险属于一个相对年轻的险种，这是由于汽车保险是伴随汽车的出现和普及而产生和发展的。
同时，与现代机动车辆保险不同的是，汽车保险的初期是以汽车的第三方责任险为主险的，并逐步扩展到车身的碰撞损失等风险。
二、汽车保险在我国的发展2006年7月1日，机动车交通事故强制保险制度在全国范围内实施：2010年，我国汽车年产产销量突破1700万辆，超过美国成为全球第一大市场。
伴随汽车的普及汽车保险地位愈加突出而保险理赔工作也受到了越来越多的重视。
正常情况下的保险理赔大致流程为报案、登记、出险、查勘、定保、审核、复审、结算、赔付几个阶段。
本文将会细化每个阶段的流程以及提出注意事项，以保证在通常情况汽车事故分为单方事故，双方事故，人伤事故以及单纯的车损事故。
一般来说主要流程大体相同。
三、汽车报保流程1.报案（1）出险后，客户向保险公司理赔部门报案;（2）内勤接报案后，要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》（电话、传真等报案由内勤代填）;（3）内勤根据客户提供的保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表。
查阅保费收费情况并由财务人员在保费收据（业务及统计联）复印件上确认签章（特约付款须附上协议书或约定）;（4）确认保险标的在保险有效期限内或出险前特约交费，要求客户填写《出险立案查询表》，予以立案（如电话、传真等报案，由检验人员负责要求客户填写），并按报案顺序编写立案号;（5）发放索赔单证。
经立案后向被保险人发放有关索赔单证，并告知索赔手续和方法（电话、传真等报案，由检验人员负责）;（6）通知检验人员，报告损失情况及出险地点。
第6章 汽车保险理赔
（2）驾驶员情况。 查清驾驶员姓名、驾驶证号码、准驾车型、初次领证时
间等。
注意检查驾驶证的有效性； 是否为允许的驾驶员； 是否为约定的驾驶员； 特种车辆出险、营运性客车出险时，要查是否具有有效
资格证书。
（3）现场的情况 出险现场的车损情况、出险现场的车载货损情况、出险 现场的人员伤亡。
（2）现场摄影的方式。
①方位摄影。
②中心摄影。
③细目摄影。 ④宣传摄影。
（3）现场摄影的方法。
①相向拍摄法。
②十字交叉拍摄法。
③连续拍摄法。 ④比例拍摄法。
（4）现场摄影的一般技巧。
①取景与用光。 拍摄角度可分俯视拍摄、平视拍摄、仰视拍摄、正面拍 摄、侧面拍摄等。 根据拍摄距离可分为远景拍摄、中景拍摄、近景拍摄、 特写拍摄等。 根据拍摄光照可分为正面光拍摄、侧面光拍摄、逆光拍 摄等。 ②要拍摄好两个45º 照片。 ③受损货物、路产照片应能够反映出财产损失的全貌及 损失部位。
3.人身伤亡费用的赔偿项目
（1）医疗费。
（8）残疾赔偿金。
（9）残疾辅助器具费。
（2）误工费。
（3）护理费。 （4）交通费。 （5）住宿费。 （6）住院伙食补助费。 （7）必要的营养费。
（10）被抚养人生活费。
（11）后续治疗费。 （12）死亡赔偿金。 （13）丧葬费。 （14）精神损害抚慰金。
Leabharlann 6.4.2人身伤亡费用1.伤残案件调查内容 （1）伤者个人基本信息、创伤诊疗信息、既往疾病史。 （2）向伤者核实并记录出险经过和原因。 （3）伤者及护理人员的职业状况、收入情况，护理人数
汽车保险与理赔-第73.74节 教案- 汽车保险理赔流程
教学设计教学过程教学环节教师讲授、指导（主导）内容学生学习、操作（主体）活动时间分配一二三知识回顾：汽车保险索赔时应注意的重要事项案例引入2015年5月1日上午10点左右，李明先生驾驶自己的私家车带着家人去自驾游，在去往景区的路上不慎与一辆宝马车发生碰撞，造成两车车身受损，还好无人伤。
车辆出险后，李明先生在对方驾驶员的建议下向自己的保险公司报了案，请问，保险公司接下来应如何理赔呢？新课讲授一、汽车保险理赔的定义汽车保险理赔是指被保险车辆在发生保险责任范围内的损失后，保险人依据保险合同对被保险人提出的索赔请求进行处理的行为。
保险理赔是保险人依法履行合同义务的主要体现，理赔服务的好坏可以说是人们对保险公司进行评价的最重要指标。
汽车发生事故后，投保人或被保险人需及时与承保的保险公司取得联系，保险公司会作出相应的理赔程序提示。
目前，各家保险公司的理赔流程描述不尽相同，但其主要环节基本一致，主要包括:接报案、调度、查勘定损、签收审核索赔单证、赔款理算、核赔、赔付结案等几个主要步骤。
回顾上节课学习内容，讲评作业。
微课视频导入，引导学生思考问题。
法律依据重点强调。
2min8min1.接报案保险公司均设置有专职接报案人员接听客户报案来电，接报案人员接到客户电话后，根据客户提供信息进入保险公司报案登记系统，确认是否属于保险标的。
按照系统要求询问事故情况并记录，初步确定是否属于保险责任，在系统自动生成报案号后，将录入完整的信息发送调度平台，并根据案情告知客户相关注意事项。
2.调度调度人员在系统中了解大致案情及案件风险点，及时联系查勘人员，告知案情并提示案件风险点。
最后在理赔系统录入相关信息并发送查勘平台。
3.查勘定损查勘定损人员接到调度通知后，第一时间与被保险人联系，告知到达现场时间及相关提示。
随后赶赴事故现场查勘，收集相关证据，撰写查勘报告，同时确定施救方案，并指导客户填写相关单证。
在事故现场或修理厂初步确定损失项目及价格，出具定损报告，并告知客户相关理赔事宜。
汽车事故定损
• 7.定损人员定损时，发现车损有异常情况时，必须明确要求修理厂不 得拆检或修理受损车辆，并立即向相关案件负责人汇报，在得到案件 负责人的明确指示后，方可按案件负责人的指示继续定损。
复后，能够基本上恢复到原有的技术性能状态，
坚持“以修为主”的基本原则外，还应坚持以下
原则：
• 1.修理范围的界定。修理范围仅限于本次事故中 所造成的车辆损失。
• 2.能修不换的原则。能修理的零部件尽量修复， 不要随意更换新的零部件。
• 3.修理部位的确定。能局部修复的不能扩大到整 体修理(主要是对车身表面漆的处理)
• 4.配件更换的限定。能更换零部件的坚决不能更 换总成件。
• 5.工时费用的核定。根据修复工艺难易及参照当 地工时费用水平，准确核定工时费用。
• 6.配件价格的审核。实行报价中心报价核价管理
• 7.配件残值的处理。应折价给被保险人，并在赔 款中扣除。
• 三、事故车辆损失界限区分
• 1.应注意本次事故造成的损失和非本次事故造成 的损失的界限
进行定损，有些对方负全责或主要责任的；
• 2.损失严重，责任未分的；
• 3.有较多隐损，需拆检定损的；
• 4.对方对损失有争议的。
• 三、到定损点定损
• 1.到达定损点后，积极、主动地向修理厂相关人员和车主、被保险人 、驾驶员详细了解事故经过、车辆损坏的部位及施救过程。
• 8.定损人员在初步确定维修方案后，必须明确告知修理厂要等保险公 司将价格核定之后，方可修车，避免产生差价纠纷，特别是一些高档 车的维修厂家。
事故车辆查勘与定损-项目一-汽车保险理赔概述
保险公司对定损协议和相关材料进行审核，确认无误后进行赔付。
结案处理
保险公司将赔付金额支付给车主或修理厂，并整理相关理赔材料 进行归档处理。
后续服务
保险公司可为车主提供必要的后续服务，如车辆维修进度查询、 理赔进度查询等。
03 风险评估与防范策略部署
风险识别方法论述
现场勘查法
通过实地调查，了解事故现场环境、车辆损坏情 况等，识别潜在风险。
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智能化技术应用
随着人工智能、大数据等技术的不断发展，汽车保险理赔将更加 智能化，例如通过智能定损系统提高定损效率和准确性。
远程查勘技术普及
远程查勘技术将逐渐普及，使得查勘人员无需到达现场即可进行查 勘工作，大大提高理赔效率。
区块链技术应用
区块链技术有望在汽车保险理赔领域得到应用，通过去中心化的数 据共享和验证机制，提高理赔的透明度和可信度。
03
规定了机动车交通事故责任强制保险的投保、赔偿、监督管理
等方面的内容。
常见误区及解析
误区一
只要买了保险，车辆所有损失都 能得到赔偿。解析：保险赔偿范 围是根据保险合同约定和查勘结 果来确定的，不是所有损失都能
得到赔偿。
误区二
定损金额就是最终赔偿金额。解 析：定损金额只是损失评估和核 定的结果，最终赔偿金额还需要 根据保险合同约定和实际情况进
事故车辆查勘与定损-项目一-汽车 保险理赔概述
目录
• 事故车辆查勘与定损基本概念 • 汽车保险理赔流程梳理 • 风险评估与防范策略部署 • 案例分析：成功处理事故车辆查勘与
定损经验分享
目录
• 技能培训与提升计划制定 • 行业发展趋势及对未来工作影响预测
事故车辆的检验与定损
汽车维修工时定额的种类
摩托车维修工时定额。
汽车小修工时定额。
汽车维护工时定额。
汽车总成大修工时定额。
汽车大修工时定额。
汽车大修工艺
4
是指汽车大修所必须完成的各项技术措施。主要包括汽车和总成解体、零件清洗、零件检验分类、零件修理、配套和装配、总成磨合和测试、整车组装和调试等
总成大修
3
是车辆的总成经一定使用里程（或时间）后，用修理或更换总成任何零部件（包括基础件）的方法，恢复其完好技术状况的恢复性修理。
轿 车
车棚
仪表台、车门
门玻璃及升降器、车门控制装置、发动机等翼子板、雨刮器等
客 车
横梁、车身骨架
散热器总成、底板、内外蒙皮、车门总成
座椅、翼子板、仪表板架、货架、发动机罩、散热器罩、玻璃及升降器，雨刮器等
8
电 系
起动电源
发电机、起动机、电瓶、调节器
开关、电磁阀
电子控制
控制装置
各种传感器等
照明及灯光
汽车大修
2
是指新车或经过大修后的汽车在行驶一定里程或时间后，经过检测诊断和技术鉴定，用修理或更换汽车零部件的方法，完全或接近完全恢复车辆技术性能的恢复性修理。
1
车辆小修
是用修理或更换个别零件的方法，保证或恢复车辆工作能力的运行性修理，主要是消除车辆在运行过程或维护作业过程中发生或发现的故障或隐患。
什么是车辆总成部件
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第三节 汽车其他保险事故的定损
一、火灾损失的鉴定
在对火灾事故车辆进行损失鉴定时，应依据公安消防部门出具的火灾原因证明，确认火灾原因及是否应付保险赔偿责任。 车辆可以投保附加险，车辆投保自燃损失险后发生自燃火灾，保险公司应根据保险合同条款的有关规定进行赔偿。
事故车辆查勘与定损---项目一-汽车保险理赔概述
二、相关知识
• （一）汽车保险理赔的意义和特点
• 1．汽车保险理赔的意义
• 对保险人而言，其直接影响赔付率高 低和公司信誉；
• 对被保险人而言，则直接决定其受到 补偿的程度。
（1）汽车保险理赔对投保人的意义
• ① 汽车保险理赔使被保险人的车辆 事故损失得到充分补偿。
• ② 汽车保险理赔使被保险人顺利履 行对第三者的赔偿责任。
立案是指现场查勘结束后，理赔人员应
在规定时间内，依据出险报案表和查勘记录 中的有关内容以及初步确定的事故损失金额 和保险损失金额，通过汽车保险业务处理系损是指理赔人员根据现场查勘
情况，认真检查受损车辆、受损财产和人 员受伤情况，确定损失项目和金额，并取 得核损人员或医疗审核人员的认可。
（1）接受报险
接受报险（接险）是指保险人接受被 保险人的报案，并对相关事项做出安排， 包括做好报案记录和告知客户索赔程序及 相关注意事项等任务。
接受报案和事故查勘调度 现场查勘 确定保险责任 立案 定损核损 赔款理算 膳制赔款计算书 核赔 结案处理 代位追偿
图1-1 保险理赔流程
对属于保险责任范围内的事故和不能
（4）由第三者过错导致事故的代位追偿原则
代位追偿是指由于第三者的过错致使 保险标的发生保险责任范围内的损失，保 险人按照合同约定给付了保险金后，依法 取得向对损失负有责任的第三者进行追偿 的权利。
《保险法》第五十九条规定，保险事故
发生后，保险人已支付了全部保险金额，并 且保险金额等于保险价值的，受损保险标的 的全部权利归于保险人；保险金额低于保险 价值的，保险人按照保险金额与保险价值的 比例取得受损保险标的的部分权利。
（二）汽车保险理赔的原则与赔偿方式
1．汽车保险理赔的原则
车险理赔查勘定损要点及技巧
车险理赔查勘定损要点及技巧.txt大悲无泪,大悟无言,大笑无声;我们手里的金钱是保持自由的一种工具;女人在约会前,一定先去美容院；男人约会前,一定先去银行;车险理赔查勘定损要点及技巧第一部分事故现场查勘一、查勘前的准备查勘人员接到查勘派工指令后,应立即做好以下准备工作：1、在接到查勘派工指令后5分钟内,及时与报案人取得联系,进一步核实地点,,车险理赔查勘定损要点及技巧,告知预计到达时间；因特殊原因不能按约定时间到达现场的,应及时与客户联系并向客户说明原因;2、根据机动车出险信息表提供的资料,了解出险车辆的承保、出险情况；3、携带相机、电脑等设备和相关单证,赶赴查勘地点;4、携带的查勘单证主要有：索赔申请书、机动车辆保险索赔须知、机动车辆保险事故查勘报告及附表、机动车辆保险事故案情询问笔录及附页等;二、到达现场后的首要工作1、到达查勘地点后,应使用标准服务话术向报案人进行自我介绍;2、如果保险标的或受伤人员尚处于危险中,应立即协助客户采取有效的施救、保护措施,避免损失扩大;3、认真核对客户的保险单是否与机动车出险信息表内容相符;如果发现标的车的其它有效保险单交强险或商业险未在此次案件中被关联,应认真记录相关保单信息,及时反馈给接报案人员；4、涉及两辆以上机动车辆的事故,要查明事故各方车辆的强制保险可通过是否具有强制保险标识进行初步判断和商业机动车辆保险的投保情况,若我公司最先到达现场,查勘人员应提示其他车辆当事人将已有保险公司介入处理事故的情况告知其投保的保险公司,以便其他保险公司尽快确定是否委托我公司代为查勘定损;5、指导标的车的事故当事人正确填写机动车辆保险索赔申请书,提示客户阅读机动车交通事故责任强制保险索赔告知书,并要求客户签字确认;对客户不明白的事项进行详细解释;6、对于损失超过交强险责任限额或涉及人员伤亡的案件,应提醒事故当事人向交通管理部门报案;三、事故勘查1、查明肇事驾驶员和报案人情况1确认肇事驾驶员和报案人身份,核实其与被保险人关系;2查验肇事驾驶员的驾驶证;确认驾驶证是否有效；驾驶的车辆是否与准驾车型相符；驾驶人员是否是被保险人或其允许的驾驶员；驾驶人员是否为保险合同中约定的驾驶员；特种车驾驶员是否具备国家有关部门核发的有效操作证；营业性客车的驾驶员是否具有国家有关行政管理部门核发的有效资格证书;若前述证件有不合格的应当用数码相机拍照,取得证据;3若发现标的车驾驶员有酒后或醉酒以及有吸食或注射毒品、被药物麻醉嫌疑且当时未向交管部门报案的,应主动要求肇事驾驶员和报案人立即向交管部门报案并做好询问及取证工作;4准确记录被保险人或驾驶员的联系方式;5如果发现本次事故的损失未在标的车的其它有效保险单上被关联,应认真记录相关信息,及时反馈给接报案人员;四、查验出险车辆情况1、查验保险车辆信息1查验车型、车牌号码、牌照底色、发动机号、vin码/车架号、车辆颜色等信息,并与保险单以及行驶证和保险标志所载内容进行核对;2查验标的车辆保险期限是否有效；3标的车辆出险时的使用性质与保单载明的是否相符；4车辆结构有无改装或加装；是否有车辆标准配置以外的新增设备；5是否运载危险品；6是否有超载情况;2、查验第三方车辆信息1查验并记录第三方车辆的车牌号码、车型,交强险和商业险的承保公司;2记录第三方驾驶员姓名、联系方式等信息;3核对交强险标志与保单内容是否相符并拍照;五、查明出险经过1、核实出险时间1对出险时间接近保险起讫期出险的案件,应特别引起注意,认真查实;2了解车辆启程或返回的时间、行驶路线、委托运输单位的装卸货物时间、伤者住院治疗的时间等,以核实出险时间;3核对报案时间是否超过出险时间48小时以上;2、核实出险地点1查验出险地点与保险单约定的行驶区域范围是否相符;2对擅自移动现场或谎报出险地点的,需进一步深入调查;3查验事故现场是否存在碰撞散落物、碰撞痕迹是否吻合等,以此判断是否为事故第一现场;4盗抢险案应在车辆被盗地点周围进行调查询问,以确定出险时间内车辆是否被真实停放过;3、查明出险原因1根据车辆的损失状况和现场情况,对照报案人所陈述的出险经过,进行科学的分析和判断,确认事故原因和损失结果中是否存在合理的逻辑关系;2注意查证事故中是否存在故意行为;3对存在疑点的案件,应对事故真实性和出险经过做进一步调查,必要时可到交管部门请求查阅事故资料,对有较高技术性的勘查,可聘请专业部门进行调查鉴定;对肇事的相关人员的询问应按照询问程序做好询问笔录;4对于单方事故,应认真核对事故痕迹、做好询问笔录；没有事故现场又缺乏充分证据证明事故经过的,按第三方查找不到处理;六、判断保险责任1、对事故是否属于保险责任进行初步判断应结合承保情况和查勘情况,分别判断事故是否属于机动车交通事故责任强制保险或商业机动车辆保险的保险责任,对是否立案提出建议;2、对不属于保险责任或存在条款列明的责任免除、加扣免赔情形的,应收集好相关证据,并在查勘记录中注明;3、暂时不能对保险责任进行判断的,应在查勘记录中写明理由;4、查勘人员应根据事故所涉及的损失情况和损失金额,初步判断事故涉及的责任险别;5、对本次查勘案件在系统内有历史赔付记录的,必须调出近两次历史赔付记录,核对历史记录中的损失照片及定损资料,确认是否与本次损失有联系;如存在同一损失重复索赔的,应剔除该损失或予以拒赔;3、初步判断责任划分情况1交警部门介入事故处理的,依据交警部门的认定；2交警部门未介入事故处理的,可指导当事人根据中华人民共和国道路交通安全法及实施条例、交通事故处理程序规定和当地有关交通事故处理法规,协助事故双方协商确定事故责任并填写协议书;3当事人自行协商处理的交通事故,应根据协议书内容,结合有关交通事故处理法规核实事故责任;发现明显与实际情况不符的,应要求被保险人重新协商或由交警出具交通事故认定书;七、查勘拍照工作要求一定损核价照相内容：1、现场方位、概览、中心重点、细目照相；2、现场环境、痕迹勘验、人体伤痕照相；3、道路及交通设施、地形、地物照相；4、分离痕迹、表面痕迹、路面痕迹、衣着痕迹、遗留物、受损物规格/编码照相；5、车辆检验车架号、发动机号、两证检验照相;二定损核价照相步骤：现场方位→现场概貌-含牌照的标的损失全貌→重点部位→损失细目这四个步骤的照片,要彼此联系、相互印证;三定损核价照相原则1、先拍摄原始状况,后拍摄变动状况；2、先拍摄现场路面痕迹,后拍摄车辆上的痕迹；3、先拍摄易破坏易消失的,后拍摄不易破坏和消失的;总之,要根据定损核价实际情况要求,既能说明事故的保险责任,又能详细反映事故损失,灵活运用、采取交叉拍摄的方法;四查勘拍照要求1、准确全面地反映保险责任及事故车的受损范围和程度；2、拍照保险车辆特征;包括车牌号,车架号/vin码/车架号照片；3、拍摄保险车辆的行驶证客运车辆准运证、驾驶员的驾驶证驾驶客运车辆驾驶员准驾证,特种车辆驾驶员操作资格证;4、双方或多方事故,应拍摄三者车辆的"交强险标志"――正面及背面均需拍摄;条件允许的应拍摄三者车辆交强险保单;5、必要时可要求相关证人包括我方人员与受损车辆拍摄合影照片;6、夜间拍摄时,可使用查勘专用手电或现场其他照明工具车辆大灯、手灯灯,提高现场照度,保证照片清晰可辨;7、第一现场包括补勘第一现场照片能够反映出事故现场的全貌,有明显的参照标志物,如道路全貌交叉路口情况、道路宽度、路标、建筑物等,以便于确定大致地位；顺车辆运动方向包括刹车痕迹,拍摄事故撞击点；8、网上车险理赔系统上传照片的顺序;照片按先远后近、先外后内、先全貌后配件顺序上传；9、在车场或现场对事故车定损拍照时,先拍整车能反映车牌号码45°度四方向拍摄,以判断标的出险行驶方向和碰撞着力点和碰撞走向；车牌脱离车体时,用粉笔标记车号,严禁单独拍摄车牌及损失部位；10、对受损部位整体相向拍照,以确定碰撞痕迹和损失范围；11、凡需要更换或修理的部件、部位均必须进行局部特写拍照；12、内部损失解体后,必须对事故部位补拍照片,并能反映事故损伤原因；13、对照片不能反映出的裂纹、变形,要用手指向损坏部位拍照或对比拍照或标识拍照,并能反映损伤原因,尤其对事故造成轴、孔损伤拍摄的,一定要有实测尺寸照片；14、拍摄玻璃照片时注意玻璃的光线反光,玻璃单独破碎险中玻璃损坏不严重,先拍一张照片,再击打玻璃受损处使损伤扩大明显后,再拍一张照片；15、一张照片已能反映出多个部件、部位受损真实情况的不需单个或重复拍照,但重大配件或价格较贵的配件必须有能反映损伤、型号规格或配件编码的单独照片；16、局部拍照时,需持稳相机,同时相机要聚焦,照片要求清晰并有辅助照片反映所处部位；17、受损货物、路产照片;照片应能够反映出财产损失的全貌及损失部位,多处受损应分别拍摄；带包装的物品受损应将包装拆下后拍摄,并注意拍摄包装物上的数量、类型、型号、重量等；价值较高的货物在分类后单独编号拍摄;18、照相机的日期顺序调整为年、月、日；且显示日期必须与拍摄日期一致,严禁以各种理由调整相机后备日期；19、照相机的焦距调整准确,光线适用得当；20、数码相机象素调整为480×640,照片大小不超过150k;21、为了提高系统资源使用效率,要求提高照片的使用效率,严禁同类型照片的重复拍摄与录入;第一部分事故现场查勘一、查勘前的准备查勘人员接到查勘派工指令后,应立即做好以下准备工作：1、在接到查勘派工指令后5分钟内,及时与报案人取得联系,进一步核实地点,告知预计到达时间；因特殊原因不能按约定时间到达现场的,应及时与客户联系并向客户说明原因;2、根据机动车出险信息表提供的资料,了解出险车辆的承保、出险情况；3、携带相机、电脑等设备和相关单证,赶赴查勘地点;4、携带的查勘单证主要有：索赔申请书、机动车辆保险索赔须知、机动车辆保险事故查勘报告及附表、机动车辆保险事故案情询问笔录及附页等;二、到达现场后的首要工作1、到达查勘地点后,应使用标准服务话术向报案人进行自我介绍;2、如果保险标的或受伤人员尚处于危险中,应立即协助客户采取有效的施救、保护措施,避免损失扩大;3、认真核对客户的保险单是否与机动车出险信息表内容相符;如果发现标的车的其它有效保险单交强险或商业险未在此次案件中被关联,应认真记录相关保单信息,及时反馈给接报案人员；4、涉及两辆以上机动车辆的事故,要查明事故各方车辆的强制保险可通过是否具有强制保险标识进行初步判断和商业机动车辆保险的投保情况,若我公司最先到达现场,查勘人员应提示其他车辆当事人将已有保险公司介入处理事故的情况告知其投保的保险公司,以便其他保险公司尽快确定是否委托我公司代为查勘定损;5、指导标的车的事故当事人正确填写机动车辆保险索赔申请书,提示客户阅读机动车交通事故责任强制保险索赔告知书,并要求客户签字确认;对客户不明白的事项进行详细解释;6、对于损失超过交强险责任限额或涉及人员伤亡的案件,应提醒事故当事人向交通管理部门报案;三、事故勘查1、查明肇事驾驶员和报案人情况1确认肇事驾驶员和报案人身份,核实其与被保险人关系;2查验肇事驾驶员的驾驶证;确认驾驶证是否有效；驾驶的车辆是否与准驾车型相符；驾驶人员是否是被保险人或其允许的驾驶员；驾驶人员是否为保险合同中约定的驾驶员；特种车驾驶员是否具备国家有关部门核发的有效操作证；营业性客车的驾驶员是否具有国家有关行政管理部门核发的有效资格证书;若前述证件有不合格的应当用数码相机拍照,取得证据;3若发现标的车驾驶员有酒后或醉酒以及有吸食或注射毒品、被药物麻醉嫌疑且当时未向交管部门报案的,应主动要求肇事驾驶员和报案人立即向交管部门报案并做好询问及取证工作;4准确记录被保险人或驾驶员的联系方式;5如果发现本次事故的损失未在标的车的其它有效保险单上被关联,应认真记录相关信息,及时反馈给接报案人员;四、查验出险车辆情况1、查验保险车辆信息1查验车型、车牌号码、牌照底色、发动机号、vin码/车架号、车辆颜色等信息,并与保险单以及行驶证和保险标志所载内容进行核对;2查验标的车辆保险期限是否有效；3标的车辆出险时的使用性质与保单载明的是否相符；4车辆结构有无改装或加装；是否有车辆标准配置以外的新增设备；5是否运载危险品；6是否有超载情况;2、查验第三方车辆信息1查验并记录第三方车辆的车牌号码、车型,交强险和商业险的承保公司;2记录第三方驾驶员姓名、联系方式等信息;3核对交强险标志与保单内容是否相符并拍照;五、查明出险经过1、核实出险时间1对出险时间接近保险起讫期出险的案件,应特别引起注意,认真查实;2了解车辆启程或返回的时间、行驶路线、委托运输单位的装卸货物时间、伤者住院治疗的时间等,以核实出险时间;3核对报案时间是否超过出险时间48小时以上;2、核实出险地点1查验出险地点与保险单约定的行驶区域范围是否相符;2对擅自移动现场或谎报出险地点的,需进一步深入调查;3查验事故现场是否存在碰撞散落物、碰撞痕迹是否吻合等,以此判断是否为事故第一现场;4盗抢险案应在车辆被盗地点周围进行调查询问,以确定出险时间内车辆是否被真实停放过;3、查明出险原因1根据车辆的损失状况和现场情况,对照报案人所陈述的出险经过,进行科学的分析和判断,确认事故原因和损失结果中是否存在合理的逻辑关系;2注意查证事故中是否存在故意行为;3对存在疑点的案件,应对事故真实性和出险经过做进一步调查,必要时可到交管部门请求查阅事故资料,对有较高技术性的勘查,可聘请专业部门进行调查鉴定;对肇事的相关人员的询问应按照询问程序做好询问笔录;4对于单方事故,应认真核对事故痕迹、做好询问笔录；没有事故现场又缺乏充分证据证明事故经过的,按第三方查找不到处理;六、判断保险责任1、对事故是否属于保险责任进行初步判断应结合承保情况和查勘情况,分别判断事故是否属于机动车交通事故责任强制保险或商业机动车辆保险的保险责任,对是否立案提出建议;2、对不属于保险责任或存在条款列明的责任免除、加扣免赔情形的,应收集好相关证据,并在查勘记录中注明;3、暂时不能对保险责任进行判断的,应在查勘记录中写明理由;4、查勘人员应根据事故所涉及的损失情况和损失金额,初步判断事故涉及的责任险别;5、对本次查勘案件在系统内有历史赔付记录的,必须调出近两次历史赔付记录,核对历史记录中的损失照片及定损资料,确认是否与本次损失有联系;如存在同一损失重复索赔的,应剔除该损失或予以拒赔;3、初步判断责任划分情况1交警部门介入事故处理的,依据交警部门的认定；2交警部门未介入事故处理的,可指导当事人根据中华人民共和国道路交通安全法及实施条例、交通事故处理程序规定和当地有关交通事故处理法规,协助事故双方协商确定事故责任并填写协议书;3当事人自行协商处理的交通事故,应根据协议书内容,结合有关交通事故处理法规核实事故责任;发现明显与实际情况不符的,应要求被保险人重新协商或由交警出具交通事故认定书;七、查勘拍照工作要求一定损核价照相内容：1、现场方位、概览、中心重点、细目照相；2、现场环境、痕迹勘验、人体伤痕照相；3、道路及交通设施、地形、地物照相；4、分离痕迹、表面痕迹、路面痕迹、衣着痕迹、遗留物、受损物规格/编码照相；5、车辆检验车架号、发动机号、两证检验照相;二定损核价照相步骤：现场方位→现场概貌-含牌照的标的损失全貌→重点部位→损失细目这四个步骤的照片,要彼此联系、相互印证;三定损核价照相原则1、先拍摄原始状况,后拍摄变动状况；2、先拍摄现场路面痕迹,后拍摄车辆上的痕迹；3、先拍摄易破坏易消失的,后拍摄不易破坏和消失的;总之,要根据定损核价实际情况要求,既能说明事故的保险责任,又能详细反映事故损失,灵活运用、采取交叉拍摄的方法;四查勘拍照要求1、准确全面地反映保险责任及事故车的受损范围和程度；2、拍照保险车辆特征;包括车牌号,车架号/vin码/车架号照片；3、拍摄保险车辆的行驶证客运车辆准运证、驾驶员的驾驶证驾驶客运车辆驾驶员准驾证,特种车辆驾驶员操作资格证;4、双方或多方事故,应拍摄三者车辆的"交强险标志"――正面及背面均需拍摄;条件允许的应拍摄三者车辆交强险保单;5、必要时可要求相关证人包括我方人员与受损车辆拍摄合影照片;6、夜间拍摄时,可使用查勘专用手电或现场其他照明工具车辆大灯、手灯灯,提高现场照度,保证照片清晰可辨;7、第一现场包括补勘第一现场照片能够反映出事故现场的全貌,有明显的参照标志物,如道路全貌交叉路口情况、道路宽度、路标、建筑物等,以便于确定大致地位；顺车辆运动方向包括刹车痕迹,拍摄事故撞击点；8、网上车险理赔系统上传照片的顺序;照片按先远后近、先外后内、先全貌后配件顺序上传；9、在车场或现场对事故车定损拍照时,先拍整车能反映车牌号码45°度四方向拍摄,以判断标的出险行驶方向和碰撞着力点和碰撞走向；车牌脱离车体时,用粉笔标记车号,严禁单独拍摄车牌及损失部位；10、对受损部位整体相向拍照,以确定碰撞痕迹和损失范围；11、凡需要更换或修理的部件、部位均必须进行局部特写拍照；12、内部损失解体后,必须对事故部位补拍照片,并能反映事故损伤原因；13、对照片不能反映出的裂纹、变形,要用手指向损坏部位拍照或对比拍照或标识拍照,并能反映损伤原因,尤其对事故造成轴、孔损伤拍摄的,一定要有实测尺寸照片；14、拍摄玻璃照片时注意玻璃的光线反光,玻璃单独破碎险中玻璃损坏不严重,先拍一张照片,再击打玻璃受损处使损伤扩大明显后,再拍一张照片；15、一张照片已能反映出多个部件、部位受损真实情况的不需单个或重复拍照,但重大配件或价格较贵的配件必须有能反映损伤、型号规格或配件编码的单独照片；16、局部拍照时,需持稳相机,同时相机要聚焦,照片要求清晰并有辅助照片反映所处部位；17、受损货物、路产照片;照片应能够反映出财产损失的全貌及损失部位,多处受损应分别拍摄；带包装的物品受损应将包装拆下后拍摄,并注意拍摄包装物上的数量、类型、型号、重量等；价值较高的货物在分类后单独编号拍摄;18、照相机的日期顺序调整为年、月、日；且显示日期必须与拍摄日期一致,严禁以各种理由调整相机后备日期；19、照相机的焦距调整准确,光线适用得当；20、数码相机象素调整为480×640,照片大小不超过150k;21、为了提高系统资源使用效率,要求提高照片的使用效率,严禁同类型照片的重复拍摄与录入;。
车险人伤查勘要点-概述说明以及解释
车险人伤查勘要点-概述说明以及解释1.引言1.1 概述概述:车险人伤查勘是指在交通事故发生后，保险公司派遣专业人员对受伤人员的情况进行调查和核实，以确定赔偿金额和责任归属。
人伤查勘是车险理赔过程中至关重要的一环，直接关系到受伤人员的权益和保险公司的赔付责任。
人伤查勘的目的在于全面了解事故受害人的伤情及治疗情况，确保其能够得到及时有效的赔偿和协助。
同时，通过查勘过程的严谨和客观性，也可以有效防止虚假索赔和欺诈行为，维护市场秩序和保险行业的良性发展。
在车险人伤查勘中，查勘人员需要具备丰富的专业知识和经验，准确判断伤情和赔偿标准，保障受害人的权益不受损害。
同时，保险公司也应积极配合并合理处理查勘结果，推动理赔流程顺利进行，让受害人尽快恢复正常生活。
文章结构部分应该包括整篇文章的组织框架和各部分的内容概述，旨在引导读者对整篇文章有一个整体的认识。
在这篇关于车险人伤查勘要点的长文中，文章结构部分可以描述如下：1.2 文章结构本文将分为三个主要部分，即引言、正文和结论。
1. 引言：在引言部分中，将简要介绍车险人伤查勘的背景和重要性，说明本文的目的，帮助读者了解本文的主题和意义。
2. 正文：正文部分将分为三个小节，分别探讨人伤查勘的重要性、车险人伤查勘的要点以及人伤查勘的流程。
详细解释人伤查勘的相关知识和技巧，为读者提供实用的指导和建议。
- 2.1 人伤查勘的重要性：本部分将介绍人伤查勘在车险理赔中的作用和意义，强调其在保障受伤者权益和保障保险公司利益方面的重要性。
- 2.2 车险人伤查勘要点：在此部分将详细介绍车险人伤查勘的具体要点，包括查勘时需要注意的事项、技巧和注意事项，帮助读者更好地进行人伤查勘工作。
- 2.3 人伤查勘流程：本部分将介绍人伤查勘的流程和操作步骤，包括预查、实地查勘、资料收集和报告撰写等流程，帮助读者了解人伤查勘的整个过程。
3. 结论：在结论部分中，将总结本文的要点和观点，展望未来人伤查勘的发展方向，表达对读者的建议和思考。
汽车保险与理赔教案
汽车保险与理赔教案一、教学目标1. 了解汽车保险的基本概念、种类和作用。
2. 掌握汽车保险的购买方法和注意事项。
3. 熟悉汽车理赔的基本流程和技巧。
4. 提高学生的保险意识和风险防范能力。
二、教学内容1. 汽车保险概述汽车保险的定义汽车保险的发展历程汽车保险的作用和意义2. 汽车保险种类交强险商业险车辆损失险第三者责任险全车盗抢险车上人员责任险3. 汽车保险购买攻略选择保险公司和保险产品保险条款和保额的选择购买保险的注意事项保险理赔流程和注意事项4. 汽车理赔流程事故发生后报案保险公司查勘定损维修理赔理赔款支付5. 汽车理赔技巧事故现场的保护和收集证据正确填写理赔申请材料与保险公司沟通和协商理赔过程中的注意事项三、教学方法1. 讲授法：讲解汽车保险的基本概念、种类和作用，以及汽车理赔的流程和技巧。
2. 案例分析法：分析实际案例，让学生了解汽车保险理赔的具体操作和注意事项。
3. 小组讨论法：分组讨论保险购买策略和理赔技巧，培养学生团队合作和解决问题的能力。
4. 角色扮演法：模拟保险购买和理赔场景，让学生参与其中，提高实际操作能力。
四、教学评价1. 课堂参与度：评估学生在课堂上的发言和提问情况，了解学生对知识的掌握程度。
2. 小组讨论报告：评估学生在小组讨论中的表现和提交的讨论报告质量。
3. 模拟演练：评估学生在模拟保险购买和理赔场景中的操作能力和解决问题的能力。
4. 课后作业：评估学生完成课后作业的情况，巩固所学知识。
五、教学资源1. 教材：汽车保险与理赔教材。
2. 课件：教学PPT课件。
3. 案例素材：实际汽车保险理赔案例。
4. 模拟道具：用于模拟保险购买和理赔场景的道具。
5. 网络资源：相关汽车保险与理赔的资讯和视频资料。
六、教学计划1. 课时安排：本课程共计30课时，分别为15个章节，每章2课时。
2. 授课方式：讲授、案例分析、小组讨论、角色扮演相结合。
3. 教学进度安排：按照教材章节顺序进行教学，每章结束后进行一次小组讨论或模拟演练。
汽车保险与理赔2-2 事故车查勘与定损
汽车保险与理赔
一 接报案
1、报案
报案是指被保险人在发生了保险事故之后 以各种方式通知保险人，要求保险人进行事 故处理。
报案方式
网上报案
到保险公 司报案
电话（传 真）报案
业务员 转达报
案
其他方式 报案
汽车保险与理赔
一 接报案
2、保险公司工作人员接报案
报案记录工作主要有以下几项内容：询问案情；查询出险 车辆承保、理赔情况（包括商业机动车保险和机动车交通 事故责任强制保险）；生成相应的报案记录；确定案件类 型（本地自赔案、省内通赔案件和省间通赔案件）等
汽车保险与理赔
4）拍摄事故现场照片 凡涉及车辆和财产损失的案件，必须进行拍照: ①第一现场查勘的，应有反映事故现场全貌的全景照片，反映 受损车辆号牌号码，车辆、财产损失部位、损失程度的近景照片 ； ②非第一现场查勘的，事故照片应重点反映受损车辆号牌号码 ，车辆、财产损失部位、损失程度的近景照片。 对车辆牌照脱离车体、临时牌照或无牌照的车辆、全损车、火 烧车及损失重大案件，要求对车架号、发动机号进行清晰的拍照 。 现场拍照可按照以下步骤进行拍摄：现场方位→现场概貌→车 架号→整车照→损失项目明细→驾驶证、行驶证、保险卡或保险 单→事故证明（凭证，责任认定书）
6）确认保险标的 核实出险车辆的车牌号码、发动机号、VIN码/车架号，特别 注意车架号是否与保险单相符。 核对驾驶人员的姓名和准驾车型。 核实出险车辆的行驶记录与出险车辆是否一致，是否年审合 格，并做好记录。 核对保险记录与出险车辆是否一致。
汽车保险与理赔
7）现场调查取证 （1）查明出险经过
①核实出险时间。对出险时间是否在保险有效期限内进行判 断，对接近保险起讫期 出险的案件，应特别慎重，认真查实。 对出险时间和报案时间进行比对，是否超过48 小时。了解车辆 启程或返回的时间、行驶路线、委托 运输单位的装卸货物时间、 伤者住院治疗的时间等，以核实出险时间。
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• 对被保险人而言，则直接决定其受到 补偿的程度。
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事故车辆查勘与定损项目一汽车保险 理赔概述
（1）汽车保险理赔对投保人的意义
• ① 汽车保险理赔使被保险人的车辆 事故损失得到充分补偿。
• ② 汽车保险理赔使被保险人顺利履 行对第三者的赔偿责任。
Ø赔款=（损失金额×该保险人的保险金额） /各保险人保险金额的总和
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事故车辆查勘与定损项目一汽车保险 理赔概述
（4）由第三者过错导致事故的代位追偿原则
代位追偿是指由于第三者的过错致使 保险标的发生保险责任范围内的损失，保 险人按照合同约定给付了保险金后，依法 取得向对损失负有责任的第三者进行追偿 的权利。
事故车辆查勘与定损--项目一-汽车保险理赔概
述
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2020/11/8
事故车辆查勘与定损项目一汽车保险 理赔概述
项目一 汽车保险理赔概述
一、项目要求 • 【知识要求】 • 1．了解汽车保险理赔的意义和特点 • 2．理解汽车保险理赔的原则和赔偿方式 • 3．熟悉汽车保险事故类型和报险知识 • 4．掌握汽车事故保险理赔服务流程和服务
有关法律规定，权衡经营业务得失后，对没 有责任赔付给被保险人的损失，放宽赔偿责 任而支付赔款的理赔行为。
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事故车辆查勘与定损项目一汽车保险 理赔概述
（1）比例责任赔偿方式
比例责任赔偿方式是指按保险金额与保 险价值的比例来计算赔偿金额。
此种方式主要用于车辆损失类保险中不 足额投保时，车辆出现部分损失的赔偿。
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事故车辆查勘与定损项目一汽车保险 理赔概述
《保险法》第五十九条规定，保险事故
发生后，保险人已支付了全部保险金额，并 且保险金额等于保险价值的，受损保险标的 的全部权利归于保险人；保险金额低于保险 价值的，保险人按照保险金额与保险价值的 比例取得受损保险标的的部分权利。
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事故车辆查勘与定损项目一汽车保险 理赔概述
（1）汽车流动性大 （2）损失频率高且损失额较小 （3）道德风险普遍 （4）被保险人的公众性
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事故车辆查勘与定损项目一汽车保险 理赔概述
（二）汽车保险理赔的原则与赔偿方式
1．汽车保险理赔的原则
（1）认定赔偿责任的近因原则
近因原则是指造成保险标的损失的近 因是保险责任范围的，保险人承担损失赔 偿责任，否则，保险人不承担损失赔偿责 任。
规范
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事故车辆查勘与定损项目一汽车保险 理赔概述
• 【能力要求】
• 能够按照服务规范的要求正确、周到 地进行交通事故接险、填写或查阅相 关单证和进行调度
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事故车辆查勘与定损项目一汽车保险 理赔概述
二、相关知识
• （一）汽车保险理赔的意义和特点
• 1．汽车保险理赔的意义
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事故车辆查勘与定损项目一汽车保险 理赔概述
近因原则的运用有以下特点。 1）单一原因造成事故损失的责任判定。 2）多种原因同时造成事故损失的责任判定。
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事故车辆查勘与定损项目一汽车保险 理赔概述
3）多种原因连续发生造成事故损失的责任 判定。
4）多种原因间断发生造成事故损失的责任 判定。
② 保险赔偿以保险金额为限。
③ 保险赔偿以被保险人对保险标的所具有 的保险利益为限。
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《中华人民共和国保险法》第五十六条
规定，重复保险的各保险人赔偿保险金的 总和不得超过保险价值。
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除合同另有约定外，各保险人按照其 保险金额与保险金额总和的比例承担赔偿 保险金的责任。即：
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（2）汽车保险理赔对保险人的意义
• ① 汽车保险理赔可帮助保险公司提高 知名度。
• ② 汽车保险理赔可帮助保险人发现和 检验企业承保质量。
• ③ 汽车保险理赔是保险商品的售后服 务环节，能提高保险人的市场竞争力。
• ④ 识别保险欺诈。 • ⑤ 发现商机，促进保险经营。
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在保险合同中，明确规定了保险人与
被保险人的权利和义务，保险合同双方当 事人都应恪守合同约定，保证合同的顺利 实施。
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对保险人来说，在处理各种赔偿案件时，
应严格按照合同条款，受理赔偿案件、确定 损失、及时赔付。
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限额责任赔偿方式是指保险人只承担 事先约定的损失额以内的赔偿。
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免责限度赔偿方式是指损失在限度内， 保险人不负赔偿责任。
免责限度一般分为相对免责限度和绝 对免责限度。
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被保险车辆与其他一辆或多辆机动车
之间发生保险合同约定的危险，而造成的 损害或伤害后果，如两车相撞、多辆车追 尾等事故。
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1．保险公司最常用的分类方法
保险事故一般可分为单方事故和双方 （多方）事故两种。
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事故车辆查勘与定损项目一汽车保险 理赔概述
仅有一辆被保险车辆，无其他机动车参 与而导致的损害或伤害。
如被保险车辆与电线杆、树木、护栏、 墙壁等发生的事故。
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事故车辆查勘与定损项目一汽车保险 理赔概述
“主动、迅速、准确、合理”八字原则， 是保险理赔人员在长期工作实践中总结出的 经验，是保险理赔工作优质服务的基本要求， 能保证双方对理赔工作的满意度。
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事故车辆查勘与定损项目一汽车保险 理赔概述
通融赔付是指保险公司根据保险条款和
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事故车辆查勘与定损项目一汽车保险 理赔概述
补偿原则是指保险标的发生保险责任范
围内的损失时，保险人以货币、实物或修复 标的等方式赔偿被保险人所受的损失。
PPT文档演模板事Βιβλιοθήκη 车辆查勘与定损项目一汽车保险 理赔概述
补偿原则必须把握以下3个限度。 ① 保险赔偿以被保险人所遭受的实际损失 为限。