放射诊断学课件-东南大学精品课程建设工程共66页文档
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放射诊断学课件东南大学精品课程建设工程
⒈髓外硬膜内占位性病变：
约占全部椎管肿瘤的70％。大多 数为良性病变，以神经鞘瘤和神经 纤维瘤最多。常位于蛛网膜下腔。
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《放射诊断学》课件
放射诊断学课件东南大学精品课程建 设工程
●Ｘ线平片：一般无阳性表现。 ●造影所见： ⑴肿瘤造成蛛网膜下腔完全性或 不完全性梗阻。 ⑵梗阻端呈杯口状或帽样征。 ⑶脊髓推向健侧，健侧梗阻端造 影剂窄而尖，且低于病侧。
病理： 动脉瘤多呈囊状，瘤体可发展增 大、破裂、出血、形成血肿、偶尔 钙化，血栓形成。
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《放射诊断学》课件
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临床： 无症状。 破裂出血时出现脑膜刺激 症状，颅内高压，癫痫和颅 神经障碍等症状。
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《放射诊断学》课件
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《放射诊断学》课件
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《放射诊断学》课件
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《放射诊断学》课件
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病理： 血管畸形是血管在生后仍维持胚 胎期的状态。 按血管结构分为动脉、静脉和动 静脉畸形几种，以动静脉畸形常见。
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《放射诊断学》课件
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病理上是一支或几支扩张迂曲的动脉 导入一团发育异常的曲张血管，近似小 动脉或毛细血管的血管团，又借一支或 几支扩张迂曲的静脉从血管团导出，进 入静脉窦。
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51、 天 下 之 事 常成 于困约 ，而败 于奢靡 。——陆 游 52、 生 命 不 等 于是呼 吸，生 命是活 动。——卢 梭
53、 伟 大 的 事 业，需 要决心 ，能力 ，组织 和责任 感。 ——易 卜 生 54、 唯 书 籍 不 朽。——乔 特
55、 为 中 华 之 崛起而 读书。 ——周 恩来
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1、合法而稳定的权力在使用得当时很 少遇到 抵抗。 ——塞 ·约翰 逊 2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美 德。— —伯克
3、最大限度地行使权力总是令人反感 ；权力 不易确 定之处 始终存 在着危 险。— —塞·约翰逊 4、权力会奴化一切。——塔西佗
5、虽然权力是一头固执的熊，可是金 子可以 拉着它 的鼻子 走。— —莎士 比
放射诊断学课件模板-001(共34)
《放射诊断学》：三、X线检查方法
三、X线检查方法：
侧位投照亦然，依被检部位的某一侧贴近 胶片命名，例如左例位和右侧位等。 （二）特殊缩影 1。断层缩影（Photofluorography） 是 在暗箱装置内，用快速照相机把荧光屏上 的影像摄成70mm或100mm的缩小照片。这 种照片的工作效率比透视高、费用低，还 可减少接受放射线的剂量。
《放射诊断学》：一、X线的特性
一、X线的特性：
根据X线的荧光作用，利用以上化合物制 成透视荧光屏或照相暗匣里的增感纸，供 透视或照片用。 （三）感光作用 X线和日光一样，对摄影胶片有感光作用。 感光强弱和胱片接受的X线量成正比。胶 片涂有溴化银乳剂，感光后放出银离子 （Ag+）,经暗室显影定影处理后，胶片感 光部分因银离子沉着而显黑色，其余未感 光部分的溴化银被清除而显出胶出本色， 亦即白色。
《放射诊断学》：三、X线检查方法
三、X线检查方法：
B碘苯酯（Iophendylatum）无色或淡黄色 油状液体，不溶于水，粘稠度比碘油低， 适用于脊髓造影及脑室造影。 （2）水剂：又分无机磺化物与有机碘化 物（含离子型造影与非离子型造影剂）。 A、无机碘化物：为磺化钠，有效浓度为 12.5%，价格低，易配制，用于逆行肾盂 造影、膀胱造影及手术后胆道造影。
《放射诊断学》：三、X线检查方法
三、X线检查方法：
此法可用于显示矽肺结节，对早期诊断有 帮助，亦可用于显示骨骼的细微结构及早 期破坏灶。 △5. 高电压照相 亦称高仟伏相，是指 用120KV以上的电压拍照X线照片。1常用 120～150KV。其优点是X线穿透力强，以 胸部照片而论，如被锁骨、肋骨或纵膈遮 蔽的病灶容易显见；胸水或胸膜增厚遮蔽 的肺部病灶也能够看到。
放射诊断学课件模板-002(共34)
《放射诊断学》：第二节 X线诊断原则
第二节 X线诊断原则：
例如肺内大片致密影，密度均匀一致，边 缘模糊，如果邻近组织向患侧移位，则可 能是肺不张，如无移位，则可能是肺炎。 只是从照片片象出发，分析归纳，得出的 诊断有时还不够正确，还须结合临床资料 来作结论。有些X线征象具有特征性，例 如骨折、气胸、龛影、结石等等。但多数 X线征只反映病变的基本病理，缺乏明确 的特征。
《放射诊断学》 课件模板-2
《放射诊断学》：第二节 X线诊断原则
第二节 X线诊断原则：
X线诊断是临床诊断的一部分，要作出正 确的诊断，必须遵循一定的诊断原则和分 析方法，才能客观地、全面地得出正确结 论。 一、X线诊断原则 X线诊断基本原则，概括起来是：“全面 观察，具体分析，结合临床，作出诊断”。 分析X线照片时，必须避免主观片面的思 维方法，养成全面观察的能力。当拿到照 片时，首先必须注意照片的质量、照相体 位及检查方法，然后按一定顺序深入细致
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《放射诊断学》：第二节 X线诊断原则
第二节 X线诊断原则：
（七）发展情况 某些X线征象只表明病程中现阶段状况， 缺乏特征性，若以检查前后照片相比较， 可了解病变发展动态，易得出诊断意见。 如肺内块状致密影，究竞是结核瘤抑或恶 性肿瘤？如该影已存在数年之久，且大小 又无明显变化，则可诊断为良性病变，常 见为结核瘤，反之，短期内块影长大，则 应考虑为恶性肿瘤，而急性炎症的进展比 恶性肿瘤更快，病变消散也快。
《放射诊断学》：第三节 介入放射学
第三节 介入放射学：
介入放射学（Interventionalradiology） 是放射学领域在70年代以来发展的一项新 技术，它使放射诊断与组织活检及临床治 疗相结合，亦即应用现代X线诊断手段， 同时对某些疾病进行治疗和取得组织学、 细菌学、和生理、生化等资料的一种新方 法。分血管介入放射学与非血管介入放射 学两类。
第六章放射诊断治疗与核医学
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第六章放射诊断治疗与核医学
6.3.3 医用加速器（3）
3、电子回旋加速器
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第六章放射诊断治疗与核医学
6.3.4 立体定向放射治疗
一、 概述
1949年瑞典神经科学家Leksell首先提出了 放射外科学理论，设想利用立体定向技术， 使用大剂量的高能量射线束（X、、质子、 中子等）一次性摧毁靶点的病变组织。此 后近二十年有许多科学家进行了研究和实 验，于1068年建造了世界上第一台 刀，并 于1972年－1974年成功地做了二十多例脑 动静脉畸形和癌症手术。从此刀开始用于 治疗各种神经外科和癌症疾病。
n 食管癌在世界有三个高发区，中亚里海沿岸、南部非 洲地区和我国华北地区。我国华南以鼻咽癌较常见， 东北胃癌占首位，西南地区肺癌占首位。
n 经过各种治疗，各种癌症的平均5年生存率已达48％。
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第六章放射诊断治疗与核医学
6.3.1概述(4)
n 3、放射治疗用的放射源有三大类： (1)放射性同位素发射出的α、β、γ线
n 核科学与医学、生物学、放射学和剂量学等结 合，产生了放射诊断学、放射治疗学和核医学 等学科。
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第六章放射诊断治疗与核医学
பைடு நூலகம் 概述2
n 现代医学总是包括四个方面：预防医学、诊 断医学、治疗医学和康复医学。核科学可用 于预防、诊断和治疗，已成为医学领域中不 可缺少的部份。例如：预防领域需开展普查， 如乳腺癌普查、骨密度普查、X光定期检查 等；诊断领域，现代化医院中的高当设备都 和核科学有关，如XCT、ECT、MRI和PET等； 治疗领域，现代癌症有70％需要放射性治疗， 还有X刀、γ刀、质子刀和BNCT等都是目前 最先进的治疗设备。
放射诊断学PPT课件
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正 位 ： 后 前 位
22
侧位胸片上两侧肺 门大部重叠，右肺门略 偏前。肺门表现似一尾 巴拖长的“逗号”，其 前缘为上肺静脉干，后 上缘为左肺动脉弓，拖 长的逗号尾巴由两下肺 动脉干构成。
23
右 侧 位
24
左侧位
25
右 前 斜 位
26
（三）肺纹理：在充满气体的肺野，可见自 肺门向外呈放射分布的树枝状影，称为肺 纹理（lung‘s markings）。
29
30
（五）气管、支气管： 在高千伏胸片上，气管和肺门区的主
支气管、叶支气管可以显示。 气管在第5～6胸椎平面分为左、右主
支气管。气管分叉部下壁形成隆突，分叉 角为60°～85°。两侧主支气管逐级分出 叶、肺段、亚肺段、小支气管、细支气管、 呼吸细支气管、肺泡管和肺泡囊。
31
32
二、纵隔： 纵隔（mediastinum）
8
9
四、电子计算机体层摄影（Computed tomography）简称CT：
其主要特点是具有高密度分辨率，比 普通X线照片高10～20倍。能准确测出某一 平面各种不同组织之间的放射衰减特性的 微小差异，以图像或数字将其显示，极其 精细地分辨出各种软组织的不同密度，从 而形成对比。但CT也有其限制，如对血管 病变，消化道腔内病变以及某些病变的定 性等。
放射诊断学
内科教研室
1
2
检查方法
一、透视（Fluoroscopy）： 使X线透过人体被检查部
位并在荧光屏上形成影像，称 为透视。透视一般在暗室内进 行，检查前必须做好暗适应， 带深色眼镜并有暗室内适应一 段时间。 （一）优点：经济，操作简便。 能看到心脏、横膈及胃肠等活 动情况，同时还可转动患者体 位，作多方面观察，以显示病 变及其特征，便于分析病变的 性质，多用于胸部及胃肠检查。
正 位 ： 后 前 位
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侧位胸片上两侧肺 门大部重叠，右肺门略 偏前。肺门表现似一尾 巴拖长的“逗号”，其 前缘为上肺静脉干，后 上缘为左肺动脉弓，拖 长的逗号尾巴由两下肺 动脉干构成。
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右 侧 位
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左侧位
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右 前 斜 位
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（三）肺纹理：在充满气体的肺野，可见自 肺门向外呈放射分布的树枝状影，称为肺 纹理（lung‘s markings）。
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（五）气管、支气管： 在高千伏胸片上，气管和肺门区的主
支气管、叶支气管可以显示。 气管在第5～6胸椎平面分为左、右主
支气管。气管分叉部下壁形成隆突，分叉 角为60°～85°。两侧主支气管逐级分出 叶、肺段、亚肺段、小支气管、细支气管、 呼吸细支气管、肺泡管和肺泡囊。
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二、纵隔： 纵隔（mediastinum）
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四、电子计算机体层摄影（Computed tomography）简称CT：
其主要特点是具有高密度分辨率，比 普通X线照片高10～20倍。能准确测出某一 平面各种不同组织之间的放射衰减特性的 微小差异，以图像或数字将其显示，极其 精细地分辨出各种软组织的不同密度，从 而形成对比。但CT也有其限制，如对血管 病变，消化道腔内病变以及某些病变的定 性等。
放射诊断学
内科教研室
1
2
检查方法
一、透视（Fluoroscopy）： 使X线透过人体被检查部
位并在荧光屏上形成影像，称 为透视。透视一般在暗室内进 行，检查前必须做好暗适应， 带深色眼镜并有暗室内适应一 段时间。 （一）优点：经济，操作简便。 能看到心脏、横膈及胃肠等活 动情况，同时还可转动患者体 位，作多方面观察，以显示病 变及其特征，便于分析病变的 性质，多用于胸部及胃肠检查。
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36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——西班牙
37、我们唯一不会xie! 38、我这个人走得很慢，但是我从不后退。——亚伯拉罕·林肯
39、勿问成功的秘诀为何，且尽全力做你应该做的事吧。——美华纳
40、学而不思则罔，思而不学则殆。——孔子
放射诊断学课件-东南大学精品课程建
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26、我们像鹰一样，生来就是自由的 ，但是 为了生 存，我 们不得 不为自 己编织 一个笼 子，然 后把自 己关在 里面。 ——博 莱索
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27、法律如果不讲道理，即使延续时 间再长 ，也还 是没有 制约力 的。— —爱·科 克
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28、好法律是由坏风俗创造出来的。 ——马 克罗维 乌斯
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29、在一切能够接受法律支配的人类 的状态 中，哪 里没有 法律， 那里就 没有自 由。— —洛克
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30、风俗可以造就法律，也可以废除 法律。 ——塞·约翰逊
设工程
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