如何成为一名合格称职的住院医师
如何培养一名合格住院医师
毕业后医学教育：重要意义
医学教育连续统一体的有机组成部分
医学毕业生成长为合格临床医师的必由之路
规范医疗行为、确保医疗质量安全的重要保障 健全我国医学教育培训体系的重要举措
（一）国外及国内毕业后医学教育管理体质
国外毕业后医学教育管理模式
美国ACGME动态管理的做法
• ACGME对培训项目实行巡查制度
着重奠定基本的知识 技能基础
毕业后医学教育：主要内容
住院医师规范化培训
指医学毕业生完成医学基础教育后，以住院医师的身份在培训基地接受
以提高临床实践能力为主的系统性、规范化培训，时间为3年。
专科医师培训
指医师在完成住院医师规范化培训并考核合格后，为继续提升某一专业
领域的能力水平儿进行的专科化培训，培训时间因个专业要求不同而有所差 别。
• 2009年美国住培项目8500多个，年巡查1800—2000
项
• 巡查人员： ACGME经过培训的20多名专职人员
• 政府负责每年每名住院医师的工资约11万美元
国内毕业后医学教育管理模式
建立住院医师规范化培训制度的必要性：
保证培训质量 为基层培养人才 建立人流动和竞争激励机制
建立住院医师规范化培训制度的意义：
保证各级医疗机构诊疗水平和医疗质量安全，缩小城乡卫生差距 从根本上解决看病难
国内毕业后医学教育管理模式
• 国家卫生行政部门：统筹监管 • 中国医师协会：业务技术建设和日常
管理
• 28个专业委员会：提供各专业相关政 策依据 • 省级卫生行政部门：出台本地区培训 实施办法和配套措施
• 基地：各项培训工作的落实与实施
院外培训：
国外
5. 培训考核体系
如何当好住院医师
一双“明亮的眼睛”：在平时工作中善于观察，勤于观察。
病史询问详细，查体细致，不放过病情变化中的蛛丝马迹。
对于危重患者，需要你守在床边，细心观察，及时发现，及时处理。
对于一些老病号，或是有些难言之隐的患者，学会从他们的眼神、一举一动中发现问题，洞悉心灵深处的东西，才能达到治病救人的目的，否则一味给药，或是单纯按自己的思路治疗，得不到好的效果反倒越治问题越多，增加医患纠纷的风险。
治病需要理论指导，需要通过我们的眼睛获取更多的信息和知识，多看病例，多看文献和最新诊治进展，从中不断学习来充实自己。
一双“大耳朵”：学会聆听患者及家属对病情的描述、想法和要求，要有耐心重视他们的每一句话，因为这其中包含很多临床信息，也表达了患者及家属的态度，对以后的诊断治疗及医患关系的处理都很重要。
另外要仔细聆听带教老师的分析、教学，聆听上级医师的查房和指导，这中间有他们观察，有他们的思考，更有他们的思路和经验，聪明的人是站在巨人肩膀上努力，如果我们能够把他们的经验和智慧转化为自己的能力和才干，那么会进步、成长得更快。
还要学会聆听护士和同事的意见和建议，他们是工作的伙伴，帮你发现自己的不足，还可以助你一臂之力。
一张“微笑的嘴”：对患者态度和蔼，语气委婉，与患者及家属的交谈更多是商讨、是指导，而不是命令或传达命令。
患者大多没有专业知识，你不能期望他们有多高文化或多深理解力，应以温和态度、耐心地讲解，避免居高临下、盛气凌人。
我相信患者及家属只是希望了解患者的确切病情、希望患者尽早康复，给他们以信任和信心，或者他们只是希望有人如此关怀和理解他们，给他们以温暖。
沟通技巧：一、沟通时请对方也坐下，这样对方感觉受尊重，再者人坐着时相对心态平和，不易生气和吵架；禁忌对方坐着，自己站着。
二、交待病情时，先说病情是怎么回事，我们又是怎么努力治疗的，再说病情严重程度。
禁忌上来就往死里交。
三、交病情时先熟悉病例特点、化验结果、主要治疗经过，交代时有理有据，避免对方反问时，自己一问三不知。
成为合格住院医师的几个关键——工作总结
成为合格住院医师的几个关键——工作总结成为合格住院医师的几个关键——工作总结2023年，医疗领域的快速发展带来了越来越多的临床需求和挑战。
作为医生的住院医师，面临着更为严峻的工作压力和责任。
为了成为一名合格的住院医师，我们需要掌握以下几个关键要点。
一、系统学习基础知识成为一名优秀的住院医师，需要拥有扎实的基础知识。
这不仅包括医学基础知识，还包括专业知识、法律法规等。
因此，住院医师应该认真对待医学本科阶段的学习，不断加强自我学习和补充专业知识。
同时，在工作中也要不断总结经验，调整自己的学习内容，保持专业知识更新。
二、全面掌握临床技能住院医师的主要工作是在临床操作中发挥作用。
因此，住院医师需要全面掌握各种临床技能，如基础操作、病理分析、影像学等。
此外，在日常工作中还需要关注患者需求，提高与患者的沟通能力。
正确地处理和解决患者的问题，不断提高自身的专业水平。
三、强化应急反应能力住院医师的日常工作中会遇到各种急症和危机，需要有强大的应急反应能力。
在平时，住院医师应该重视训练，并不断进行模拟演练和提高技能。
只有在面对各种意外情况时，才能够快速反应、尽快处理处置。
四、注重团队合作住院医师的工作不是独立的。
在医院中，需要与其他医生、护士、管理员等多个团队共同合作，共同完成工作任务。
因此，住院医师需要降低自我心态，在工作中注重团队协作。
发挥各自专业优势，互相合作与学习，让整个团队更为高效。
总而言之，成为一名合格的住院医师需要全面掌握基础知识和专业技能，注重应急反应能力，同时加强自我学习和团队协作，才能够更好地为患者服务。
在未来的医疗发展中，住院医师将会发挥着越来越重要的作用，成为医疗团队中不可或缺的角色。
住院医师培养的核心要素
住院医师培养的核心要素：
住院医师培养的核心要素主要包括以下几个方面：
1.临床技能和临床思维：住院医师培养的核心目标是提高临床技能和临床思维能力，
包括对常见疾病的诊断、治疗、预防和随访等方面的能力。
2.医学知识和医学教育：住院医师需要掌握医学基础知识，了解常见疾病的病因、病
理生理、临床表现、诊断和治疗方法等方面的知识，同时还需要了解医学教育的基本原理和方法，能够有效地进行医学教育和培训。
3.患者管理和患者关怀：住院医师需要掌握患者管理的基本技能，包括病史采集、体
格检查、病历书写、患者沟通和随访等方面的技能，同时还需要关注患者的心理和社会需求，提供人性化的患者关怀。
4.职业素养和道德伦理：住院医师需要具备高度的职业素养和道德伦理，遵守医学伦
理和职业规范，尊重患者的自主权和尊严，维护患者的合法权益。
5.团队协作和沟通能力：住院医师需要与医护人员、行政人员、患者及其家属等不同
的人群进行沟通和协作，建立良好的工作关系和沟通机制，提高工作效率和工作质量。
6.创新和实践能力：住院医师需要具备创新和实践能力，能够不断探索新的诊疗技术
和治疗方法，积极开展临床研究和学术交流，推动医学的进步和发展。
浅谈如何做好住院医师
浅谈如何做好住院医师浅谈如何做好住院医师接受了漫长的医学教育后，我们终于成为住院医师，开始独立工作。
在北京协和医院内科担任住院医师，是极具挑战性的工作，需要迅速掌握各项工作流程，还要了解很多成文或不成文的规定。
作为高年住院医师，我们在这一过程中吃过不少苦头，一直希望能把自己的经验和体会告诉新来的同事，愿她们不再犯我们犯过的错误。
因此写下这篇小文章，希望能对低年住院医师们有所帮助。
本文的部分内容纯属个人经验，仅供参考；部分内容则是医院规定，应认真遵守。
一、住院医师的自我定位内科对住院医师有明确的要求，各病房都发放了“住院医师手册”，我们也正在加紧编写新一版的《内科住院医师临床手册》，这些都可供大家在工作学习中参考。
这里只想提一下“定位”的问题，建议大家不妨把姿态放低一些，内心才会更踏实（心理满足程度=实际收获/心理预期）。
这不是阿Q精神，而是社会现实使然。
不论什么职业，都有一个入门问题，住院医师好比“初级工”，不论是厨师还是律师，从“初级工”到“高级工”大约都需要5～，与我们的成长年限也颇类似。
不相信？想想《Gray’s Anatomy》第一卷，外科主任对新来的住院医师说“You are interns. You are nobody. You are bottom of the food chain”。
可见，在这一点上国外与我们没有任何区别，在医院工作，不讲资历是不可能的。
住院医师的工作繁重而琐碎，但态度必须端正，必须对自己严格要求！首先是遵守工作时间。
按规定，每天早晨必须在交班前15分钟到病房而且看一遍病人。
而现在有的低年住院医师进病房比高年医师还晚，这是很不正常的。
如果比主治医师还晚进病房——What a shame!其次，不要挑剔。
没有什么“脏、乱、差”的事情是我们不能做或不该做的。
我们都曾被病人喷过血，都曾给病人倒过尿，我有一次甚至还一手扶住一位站不稳的老爷爷，另一只手拿着杯子帮她留尿。
病房住院医师要求
病房住院医师要求标题：病房住院医师要求引言概述：作为病房住院医师，需要具备一定的专业知识和技能，才干有效地处理患者的病情。
本文将从五个方面详细介绍病房住院医师的要求。
一、医学知识和技能要求1.1 具备扎实的医学基础知识，包括病理生理学、临床诊断学等方面的知识。
1.2 熟练掌握各种医学检查和治疗技术，如心电图、血气分析、静脉置管等。
1.3 具备丰富的临床实践经验，能够准确判断患者病情并及时采取有效的治疗措施。
二、沟通能力和团队合作要求2.1 良好的沟通能力，能够与患者及其家属进行有效的沟通，解释病情和治疗方案。
2.2 具备团队合作精神，能够与其他医护人员协作，共同为患者提供最佳的医疗服务。
2.3 善于倾听和理解患者的需求，能够建立良好的医患关系，提高治疗效果。
三、责任心和抗压能力要求3.1 具备高度的责任心，能够全情投入到患者的治疗中，确保患者得到最好的照应。
3.2 良好的抗压能力，能够在繁忙的工作中保持镇静，处理各种突发情况。
3.3 能够承担起自己的职责和义务，对患者的生命安全负责。
四、持续学习和提升要求4.1 不断学习新知识和技能，保持医学领域的最新发展动态。
4.2 参加医学会议和学术交流活动，与同行交流经验，提高自身的专业水平。
4.3 积极参预科研项目和学术讨论，为医学领域的发展贡献自己的力量。
五、道德操守和职业素质要求5.1 遵守医德规范，维护医疗秩序，严格遵守医疗伦理准则。
5.2 尊重患者的隐私权和人格尊严，保护患者的合法权益。
5.3 培养良好的职业素质，不断提升自身的医学道德修养，成为一位合格的医务人员。
结语：作为病房住院医师，需要具备全面的医学知识、优秀的沟通能力、高度的责任心、持续学习的意识以及良好的职业操守。
惟独不断努力提升自己，才干更好地为患者服务，为医疗事业做出贡献。
希翼本文所列要求能够匡助病房住院医师更好地发展自己的医学事业。
病房住院医师要求
病房住院医师要求标题：病房住院医师要求引言概述：病房住院医师是医院中承担重要工作的医生之一，他们需要具备一定的能力和素质才干胜任工作。
本文将详细介绍病房住院医师的要求，匡助读者了解这个职业的要求和特点。
一、专业知识和技能要求1.1 拥有扎实的医学基础知识，包括解剖学、生理学、病理学等相关学科知识。
1.2 具备丰富的临床经验，能够熟练掌握各种常见疾病的诊断和治疗方法。
1.3 具备良好的沟通能力和团队合作精神，能够与患者、家属和其他医护人员有效沟通和协作。
二、责任心和抗压能力要求2.1 对患者的生命安全负责，能够保持高度的责任心和职业操守。
2.2 能够承受工作压力，应对各种突发情况和紧急情况。
2.3 具备处理复杂疾病和病情变化的能力，能够快速做出正确的判断和决策。
三、学习和进修要求3.1 持续学习和进修，不断提升自己的专业知识和技能。
3.2 参加相关学术会议和培训课程，了解最新的医学发展和治疗方法。
3.3 积极参预科研工作，提高自己的学术水平和科研能力。
四、道德操守和职业素质要求4.1 遵守医德和职业道德准则，保护患者的隐私和权益。
4.2 坚守医学操守，不随意开药和治疗，严格按照医疗规范和流程进行工作。
4.3 保持良好的职业素质和职业道德，以身作则，树立良好的医生形象。
五、自我管理和职业规划要求5.1 管理好个人时间和精力，合理安排工作和生活，保持身心健康。
5.2 制定个人职业规划，明确职业发展目标和方向，不断提升自己的职业能力。
5.3 培养积极向上的工作态度，不断追求进步和提高，成为一位优秀的病房住院医师。
结语：病房住院医师是医院中不可或者缺的一员，他们需要具备丰富的专业知识和技能，高度的责任心和抗压能力，良好的沟通能力和团队合作精神，以及良好的职业素质和职业规划能力。
惟独不断提升自己，才干更好地为患者提供优质的医疗服务。
希翼本文对病房住院医师有所匡助，引导他们更好地发展和成长。
病房住院医师要求
病房住院医师要求一、职责描述：病房住院医师是医院病房中的核心工作人员，负责病房中患者的日常管理和治疗工作。
他们需要与其他医护人员密切合作，确保患者得到全面的医疗服务和照应。
二、工作要求：1. 临床技能：病房住院医师应具备扎实的医学理论知识和临床技能，包括熟悉常见病、多发病和疑难病的诊断和治疗方法，掌握基本的急救技能，能独立处理常见急重症患者。
2. 患者管理：病房住院医师应具备良好的沟通能力和人际关系技巧，能与患者及其家属建立良好的沟通和信任关系，了解患者的病情和需求，提供个性化的医疗服务。
3. 医疗记录：病房住院医师应准确记录患者的病情变化、治疗过程和用药情况，及时更新病历，确保医疗信息的完整性和准确性。
4. 医疗团队合作：病房住院医师需要与其他医护人员密切合作，包括护士、药师、放射科医师等，确保医疗团队的协调和高效运作，提供优质的医疗服务。
5. 医疗质量控制：病房住院医师应积极参预医疗质量控制工作，包括参预病例讨论、医疗巡查和不良事件的处理，不断提高医疗质量和安全水平。
6. 学术研究：病房住院医师应积极参预学术研究活动，关注最新的医学发展和研究成果，不断提升自己的专业水平和学术能力。
三、工作环境：病房住院医师的工作环境通常是医院的病房，需要长期站立和处理各种医疗工作。
工作时间不固定，需要根据患者的需求进行轮班工作，包括夜班和周末。
四、工作要求：1. 学历和资质：病房住院医师应具备医学本科及以上学历，通过国家医师资格考试并取得执业医师资格证书。
2. 临床经验：病房住院医师应具备一定的临床经验，熟悉常见疾病的诊断和治疗方法，能够独立处理常见急重症患者。
3. 技能培训：病房住院医师应定期参加相关的培训和学术会议，不断更新医学知识和技能，提高自己的专业水平。
4. 职业素质：病房住院医师应具备良好的职业道德和职业操守，保护患者的隐私和权益，尊重患者的选择和决策，保持医疗机密。
五、薪资待遇：病房住院医师的薪资待遇根据医院的规模和地区的差异而有所不同。
住院医师具备的基本能力
住院医师具备的基本能力住院医师是医院中的一种职业，他们是医学专业的从业者，具备一定的医学知识和技能。
住院医师具备的基本能力包括以下几个方面。
住院医师需要具备扎实的医学理论知识。
他们需要掌握医学基础理论知识，如解剖学、生理学、病理学等，以便能够全面理解和分析患者的病情。
此外，住院医师还需要学习临床医学知识，包括各种常见疾病的诊断、治疗和护理等方面的知识。
住院医师需要具备良好的临床技能。
他们需要学习和掌握各种常见疾病的诊断方法和治疗技术，如常规检查、实验室检验、影像学检查等。
此外，住院医师还需要学习和掌握相应的操作技能，如静脉穿刺、皮下注射、心肺复苏等，以便能够在实际工作中有效地处理各种医疗问题。
第三，住院医师需要具备良好的沟通能力。
他们需要与患者及其家属进行有效的沟通，了解患者的病情和需求，并向他们解释医学术语和治疗方案。
此外，住院医师还需要与其他医务人员进行良好的协作和沟通，以便能够共同制定治疗方案和进行病情评估。
第四，住院医师需要具备良好的分析和解决问题的能力。
他们需要能够全面分析患者的病情，并制定相应的治疗方案。
在治疗过程中，住院医师还需要能够及时发现和解决可能出现的问题，如药物过敏、并发症等。
第五，住院医师需要具备良好的管理能力。
他们需要能够合理安排和利用医疗资源，如病床、人力等，以便能够提高医疗效率和质量。
此外，住院医师还需要能够合理安排自己的工作时间和学习计划，以便能够保持良好的工作状态和学习能力。
住院医师具备的基本能力包括医学理论知识、临床技能、沟通能力、问题分析和解决能力以及管理能力。
这些能力的掌握和运用，不仅可以提高住院医师的工作效率和质量，也可以为患者提供更好的医疗服务。
住院医师在实践中不断学习和提升自己的能力，以便更好地满足患者的需求和期望。
病房住院医师要求
病房住院医师要求引言概述：病房住院医师是医院中非常重要的一环，他们承担着照顾病人、提供医疗服务以及与其他医疗团队成员进行协作的责任。
因此，病房住院医师需要具备一定的要求，以确保他们能够胜任这一职位并为病人提供优质的医疗服务。
本文将详细阐述病房住院医师的要求。
一、专业知识与技能要求1.1 掌握基础医学知识：病房住院医师应具备扎实的基础医学知识，包括解剖学、生理学、病理学等。
这些知识将为他们正确理解病人的病情提供基础，并为制定有效的治疗方案提供支持。
1.2 熟悉常见疾病的诊断与治疗：病房住院医师需要熟悉各种常见疾病的诊断与治疗方法，包括但不限于感冒、发热、高血压等。
他们应该了解各种疾病的病因、发病机制以及相应的治疗方案，以便能够为病人提供准确的诊断和有效的治疗。
1.3 掌握基本医疗技能：病房住院医师需要掌握一些基本的医疗技能，如静脉穿刺、皮下注射、心肺复苏等。
这些技能的掌握将有助于他们在抢救病人或急救情况下能够快速、准确地进行处理。
二、沟通与协作能力要求2.1 与病人有效沟通：病房住院医师需要具备良好的沟通能力，能够与病人进行有效的交流。
他们应该倾听病人的需求和意见，并能够清晰地向病人解释医疗方案和治疗过程。
2.2 与医疗团队协作：病房住院医师需要与其他医疗团队成员进行紧密的协作。
他们应该能够与护士、药师、病理师等专业人员进行有效的沟通和合作，以确保病人得到全面的医疗服务。
2.3 与病人家属交流：病房住院医师还需要与病人家属进行交流，向他们解释病人的病情和治疗计划，并回答他们的疑问。
他们应该能够以温和的态度和善于倾听的心态与病人家属进行有效的沟通。
三、工作责任与职业道德要求3.1 尽责的工作态度：病房住院医师应该具备尽责的工作态度，对病人的健康负有高度的责任感。
他们应该按时完成自己的工作任务，确保病人得到及时的医疗服务。
3.2 保护病人隐私：病房住院医师需要保护病人的隐私，不得将病人的个人信息泄露给未经授权的人员。
如何成为一名合格称职的住院医师
• 1. 询问患者及其家属还有什么疑问 • 2. 总结此次谈话所作出的决定 • 3. 安排随访 • 4. 在病程记录中记录此次谈话级下一步计划
有效地和患者及其家属沟通
• 五、拉近与患者心灵上的距离（PEARLS）
• 1. Partnership 合作 让患者知道你和他是站在同一战线上，共同对抗疾病。 多用“我们”这个词汇，将医师与患者结合成一个整体，如“让我们一起来 面对这疾病”。
• 一、主要原则
• 1.务必简明、扼要、重点突出地介绍病史、查体及检验，检查结果用于 表明你对患者病情的理解，准确阐述目前主要问题，以及你对该问题的 判断和诊疗计划。
• 2.有条理，在汇报前自我练习。 • 3.争取在4~5分钟内完成。
如何汇报病例
• 二、病例结构
1. 患者身份及主诉：参照“患者姓名、性别、年龄、主要因XXXXX于XXXXX 时间收入我科”，如病情复杂，可补充说明“患者目前存在如下几个问 题”。
• 4. Knowledge 知识 患者在医学知识上常常与医生有差距，注意将医学术 语转化为日常用语，并周期性确认患者是否能跟上。
有效地和患者及其家属沟通
• 六、向患者传达坏消息（SPIKES）
• 5. Emotion 情感 对患者的情感作出回应，是在传达坏消息中最有挑战性 的一环。通过共情，我们能给患者最大的支持：
想体重*25~30kcal/kg），低蛋白、低嘌呤、禁食 • IV access 静脉通路：明确患者是否需要静脉通路，几条，型号；外周通
路困难，需长期使用静脉营养患者，尽早联系防止外周中心静脉导管 （PICC） • Medication 目前用药：充分利用所有资料，包括既往出院小结，门诊/急 诊记录，外院病历摘要，收费清单；务必和患者再次确认，是否按时按 量服用；同时询问患者有无服用非处方药物（举个皮下出血例子）
如何成为一名合格的住院医师
如何成为一名合格的住院医师住院医师阶段是临床医师培养中十分重要的一个阶段。
如果只会写病历、贴化验单那是远远不够的，也许带教老师没有系统的教你作为住院医师该做些什么？那么今天，你想成为合格的住院医师，那就好好琢磨下：1.在科主任领导、主治医师和总住院医师的共同指导下，担任门诊、急诊和病房的医疗工作。
2. 在病房工作期间，全面负责分管患者的医疗工作，参加患者诊断、治疗的全过程。
坚守岗位，做到随叫随到。
每日至少早、晚2次对全部患者做巡视查房，对危重患者及新入院患者要重点查看。
除了解患者的病情外，还应关注患者的饮食起居及思想状态，多做心理治疗。
提出进一步的诊断意见和修改医嘱的建议并写好病程记录。
3. 负责实习医师的带教工作。
负责实习医师的医疗作风培养、病历修改、操作示范、查房和医疗常规的训练。
4.对新收入的患者，特别是有急诊情况的患者尽快做出初步的诊疗安排。
紧急检查和治疗必须立即进行。
5. 及时检查诊疗计划的落实情况，检查各项化验及检查报告的回报及结果，指导实习医师粘贴好报告化验单并按规定加以标记，根据报告结果进行相应的处理。
6.要加强对所分管患者的巡视和检查。
要参加所分管患者的各种检查和手术，及时了解分管患者的病情，根据病情的变化提出诊断和治疗方案，重要事项及时向主治医师报告。
7.做好交接工作，对危重患者必须床头接班。
科主任和主治医师查房时要详细汇报病情和诊疗意见。
上级医师和他科会诊时，应陪同诊视，做好记录。
8. 高年资助院医师担负带教低年资住院医师的责任，所有住院医师都有带教实习医师的责任。
住院医师要结合实际病历主动进行文献复习，提高对问题的分析和综合能力，培养清晰的思路和表达能力，积极参加科内外的业务学习和学术活动。
9. 病房住院医师做到随叫随到。
主要时间应在病房，离开病房要留去向。
值班住院医师不能离开病房，不值班时可在宿舍、图书馆，要随时保持通讯畅通。
10.住院病历在患者入院24h内完成。
病历书写要求字迹清楚、条理清晰、格式正确、重点突出、完整准确。
优秀住院医生 职业素养
优秀住院医生职业素养
优秀住院医生的职业素养通常包括以下几个方面：
1. 专业知识和技能：优秀的住院医生应具备扎实的医学专业知识和丰富的临床经验。
他们能熟练掌握各种疾病的诊断和治疗方法，为患者提供高质量的医疗服务。
2. 责任心：对患者的健康和生命负责是住院医生的首要职责。
优秀的住院医生应该认真对待每一位患者，详细了解病史，进行全面的检查和诊断，制定合理的治疗方案，并密切关注患者的病情变化。
3. 沟通能力：良好的沟通是建立良好医患关系的关键。
优秀的住院医生能够与患者及其家属进行有效的沟通，倾听他们的需求和关切，解答疑问，传递必要的医疗信息。
4. 团队合作精神：住院医生通常需要与其他医护人员密切合作，共同为患者提供治疗。
优秀的住院医生应具备良好的团队合作精神，能够与其他科室的医生、护士等协作配合，共同完成治疗任务。
5. 学习能力：医学知识和技术不断更新，优秀的住院医生应该具备较强的学习能力，关注医学领域的新进展和新技术，不断提高自己的专业水平。
6. 职业道德：住院医生应遵守职业道德规范，保护患者的隐私，尊重患者的权利，不歧视、不虐待患者。
7. 应变能力：在临床工作中，可能会遇到各种紧急情况。
优秀的住院医生应具备良好的应变能力，能够迅速、冷静地处理各种突发状况。
8. 人文关怀：医学不仅是技术，更是关爱。
优秀的住院医生应该在治疗疾病的同时，关注患者的心理需求，给予患者情感上的支持和鼓励。
优秀住院医生需要具备扎实的专业知识、高度的责任心、良好的沟通能力和团队合作精神等职业素养，以确保为患者提供最佳的医疗服务。
住院医生岗位要求
住院医生岗位要求住院医师是医院中一个非常重要的职位，担负着照顾患者，解决疾病问题，为患者提供治疗方案等任务。
因此，住院医师岗位有一些特定的要求。
首先，住院医师需要具备扎实的医学知识和专业技能。
住院医师需要理解各种疾病的发病机制，熟悉常用的诊断技术和治疗方法。
他们需要了解现代医学的最新发展，并及时更新自己的知识。
此外，住院医师需要有较高的分析问题和解决问题的能力，能够准确把握病情并制定相应的治疗方案。
其次，住院医师需要具备较强的心理素质。
住院医师常常会面对各种各样的病情，有些甚至可能是生命垂危的情况。
在这种情况下，住院医师需要保持冷静，稳定患者的情绪，并给予支持和安慰。
此外，住院医师还需要具备应对紧急情况的能力，有效应对突发状况，保障患者的安全。
其次，住院医师需要具备良好的人际沟通和团队合作能力。
住院医师通常要与其他医生、护士、甚至患者家属进行沟通合作。
他们需要清晰地向其他医生交流病情和治疗计划，与护士共同安排患者的照顾和药物管理，并与患者家属保持良好的沟通，解答他们的疑问和关切。
团队合作是医护人员提供高质量医疗服务的重要条件，所以住院医师需要具备团队意识和合作精神。
另外，住院医师需要具备良好的时间管理和应变能力。
住院医师的工作时间通常会很长且不规律，往往需要在紧张的工作环境下工作。
他们需要灵活应对突发状况，合理安排工作和休息时间，以保证自己的身体和精神状态良好。
最后，住院医师需要具备不断学习和进修的意识。
医学的知识和技术不断发展，新的诊断和治疗方法不断涌现。
作为住院医师，他们需要不断学习新知识，参加学术研讨会，拓展自己的专业能力。
只有不断学习和提升自己，才能在工作中不断进步，为患者提供更好的医疗服务。
综上所述，住院医师岗位对于候选人提出了一系列的要求，包括扎实的医学知识和专业技能、良好的心理素质、优秀的人际沟通和团队合作能力、良好的时间管理和应变能力以及持续学习和进修的意识。
对于选择住院医师这个岗位的人来说，需要有强烈的责任感和使命感，愿意为患者的健康贡献自己的力量。
资深住院医师的总结与建议：让我们一起成为更好的医生
资深住院医师的总结与建议：让我们一起成为更好的医生。
作为医生首先要具备的品质是医德医风。
医生是社会的精英，必须要遵守职业行为准则，坚持医德医风，严守门诊诊室的纪律和规定，保持高素质的职业操守。
我们需要不断提升自我修养，增强社会责任感，关注社会、人民群众的健康。
全身心投入医学实践中。
医学是一门高度复杂的学科，除了专业知识外，我们还需要抱有科学精神和治学态度。
除了关注科技革新，我们还应该注重基础理论和案例分析，从而提升我们的审诊和决策能力。
我们要不断探索、创新、实践，挖掘医疗领域的新技术和新方法，努力将科研成果转化为临床实践的实效。
作为住院医师，我们需要全身心地投入到医学实践中，积极探索、尝试，勇于实践，不断深化和拓展自己的理论、方法和技能。
住院医师需要具备良好的沟通技巧和人际关系。
与医生同事、患者和其他医护人员的沟通交流是医生工作中的一项重要工作。
住院医师应该注意自身形象和语言表达能力，遵循职业道德和行为规范，禁止诋毁、抱怨、谩骂等负面行为。
我们需要保持开放心态，尊重各方意见，善于处理复杂的沟通关系，稳妥处理各种矛盾和纠纷。
同时，我们还应该注重团队协作，积极配合其他医生和护士，关注团队的安全、健康和效率。
住院医师需要注重职业规划和未来发展。
在一个快速变化和竞争激烈的医疗环境下，住院医师应该注重职业规划和未来发展。
我们需要评估自己的优劣势，掌握专业技能和领域知识，积极寻找机会提升自己和贡献社会。
同时，我们还需要关注医疗行业的政策变化和市场需求，积极了解行业趋势和前沿发展，不断更新自身知识和技能，提高自身竞争力和职业发展的空间。
在这个新时代，我们需要不断学习、进取、实践和创新，做好本职工作、谋求自身发展和为病患提供最佳医疗服务。
我相信，在我们的共同努力下，我们一定能够成为更好的医生，为人民群众的健康事业做出贡献。
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路困难，需长期使用静脉营养患者，尽早联系防止外周中心静脉导管 （PICC） • Medication 目前用药：充分利用所有资料，包括既往出院小结，门诊/急 诊记录，外院病历摘要，收费清单；务必和患者再次确认，是否按时按 量服用；同时询问患者有无服用非处方药物（举个皮下出血例子）
如何成为一名 合格称职的住院医师
讲者：杨道昱
参考文献：《协和内科住院医师手册（第2版）》 《First Aid for the USMLE Step 2 CS（6th Edition）》
课件大纲
住院医师工作守则 新收病人常规 如何汇报病例 日常病程记录 如何交班 患者出院管理 有效地和患者及其家属沟通
日常病程记录
• 一、书写原则：惜字如金。重点突出、简明扼要；有分析、有判 断’病情有预见、诊疗有计划；切忌流水账。
• 二、病程格式及要点（SOAP）
1. Subjective 当前患者的主观感受：有无不适，精神、睡眠、胃纳等 2. Objective 客观结果：生命体征、出入量、体重、重点查体结果，有重
频次 • Allergies：药物过敏史
新收病人常规
• Activity 活动度：绝对卧床、床旁活动、保护性隔离、单间隔离、陪护 • Nursing 护理常规：24小时出入量、测体重、是否需要吸氧（鼻导管、文
丘里面罩、储氧面罩、BIPAP） • Diet 饮食：普食、软食、清流食、低盐低脂、糖尿病膳食（表面热卡=理
新收病人常规
• Labs 实验室检查：根据诊断和鉴别诊断思路，开具抽血欢颜检查及常规 检查，并确定执行时间
• Special 特殊情况：与上级医师汇报病情并沟通，确定特殊诊治方案；根 据病情需要，联系专科医师会诊。
• 五、知情同意
• 1. 要求患者家属留下联系方式，并确定哪一位家属拥有决定权 • 2.了解患者及其家属的期望值 • 3.签署知情同意书
术前谈话的例子） • 每天早晨提前半小时巡视病人，了解患者体温单、I/O、临时医嘱、
化验单。 • 每天下班前巡视自己的病人，并注意写清楚危重病人的交班。 • 病程记录必须及时、到位，不能罗列化验单，必须有自己的思考，不
能单纯记录主治的意见。
新收病人常规
• 一、知己知彼，百战不殆：利用任何机会提前了解病情（总住院 医师或主治医师口头病情介绍、门诊或寄往住院病历、近期检查 结果、外援病历资料），对病情做初步判断。
• 一、主要原则
• 1.务必简明、扼要、重点突出地介绍病史、查体及检验，检查结果用于 表明你对患者病情的理解，准确阐述目前主要问题，以及你对该问题的 判断和诊疗计划。
• 2.有条理，在汇报前自我练习。 • 3.争取在4~5分钟内完成。
如何汇报病例
• 二、病例结构
1. 患者身份及主诉：参照“患者姓名、性别、年龄、主要因XXXXX于XXXXX 时间收入我科”，如病情复杂，可补充说明“患者目前存在如下几个问 题”。
住院医师工作守则
守则是指共同遵守的规则，在临床工作中，有很多不成文的规矩， 如下守则会让你整个行医生涯获益。
• 观察病人要仔细，事必躬亲：所有的病人体征、实验室检查结果、影像 学结果就要亲自看到，亲手掌握。做到比团队里任何人都更了解你的患 者。
• 从做好每一件小事做起：不仅仅包括完成工作任务，更重要的是总结由 此引申出来的处理事情的办法和技巧，提高工作效率。
2. 现病史：以主要症状为核心，按时间顺序介绍主诉，伴随症状，加重 缓解因素，相关阳性或阴性结果。
3. 既往史、长期用药、过敏史、个人史：主要介绍病情相关信息，长期 用药简单介绍药名，重点药物需介绍剂量。个人史中与主要诊断相关 的危险因素。
4. 体格检查：每次汇报均需包括生命体征，相关阳性或阴性体征。 5. 检验、检查：如有条件，可与此前结果相比较。 6. 评估及诊疗计划：总结性语言综合阐述。
• 终生学习：保证看书时间，每晚至少1-2小时。（加个自己刷题的例子） • 保持热情：心怀对医学的热爱、对患者的尊重与关怀，做一个快乐的医
生。不忘初衷，方得始终。
住院医师工作守则
• 与护士保持良好的关系：举1-2个例子。 • 重视患者的每一个主诉，耐心聆听，不能主观臆断。 • 病情变化前花15分钟谈话，比变化之后花2小时解释更有效。（举个
• 二、自我介绍：与患者首次见面一定要做充分自我介绍
1. 告知你是他的主管医师（提问一位同学，并示范）； 2. 交代病房日常工作常规，并告知患者在哪里能找到你。
• 三、详细询问病史及体格检查
新收病人常规
• 四、开具医嘱：要形成系统撰写习惯，避免遗漏“ADC VAAN DIMLS”
• Admit 记录收入病房床号、责任医师、护士 • Diagnosis 入院诊断 • Condition 病情程度：稳定、病重、病危 • Code Status：full code积极抢救；DNR 拒绝心肺复苏；DNI 拒绝气管插管 • Vitals 生命体征：是否需要心电监护、血压测量频次，发热患者体温检测
• 2. 接班医生可能面临更繁重的任务，因此，交班汇报一定要简明、直接， 但不能仓促。
• 3. 交班前务必完成日间工作。 • 4. 危重患者床旁交班，必要时可尽心简单病情讨论。 • 5.交班金标准：推己及人，应该按照你所希望别人如何向你交班的方式，
点、条理清晰的摘录检验/检查结果 3. Assessment 评估：对目前存在的主要问题逐一分析，诊断及鉴别诊断，
包括病情程度评估、预后判断等 4. Plan 诊疗计划：根据评估结果拟定下一步诊疗方案，诊疗决策变更
如何交班
• 一、交班原则
• 1. 每日交班时临床工作中最重要部分之一，关系患者医疗安全。交班最 重要的三项内容：患者安全、治疗延续、同事间相互照顾。
• 六、病史书写
• 8小时内完成首记，24小时内完成大病历，并完成主治医师首次查房记录
如何汇报病例
• 汇报病例往往是主任、主治医师评估住院医师能力的主要途径。 汇报病历蕴含反复的锤炼以及知识的沉淀，因此，不要指望第一 次就能完美。要对自己又信心，不断学习，你将学会有条理、有 组织并且简明、重点突出地总结患者的临床信息。