蓝氏贾第鞭毛虫培训课件

囊炎或胆管炎。 蓝氏贾第鞭毛虫
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免疫
• 主要有表面抗原和分泌抗原两种
表面抗原为细胞表面的蛋白质,多富含半 胱氨酸蛋白,为表面变异蛋白!
表面抗原发生变异可能是虫体逃避宿主免 疫攻击的一种方式.
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实验诊断
1．病原诊断
⑴粪便检查用生理盐水涂片法检查滋养体，经碘液染色涂片 检查包囊，也可用甲醛乙醚沉淀或硫酸锌浓集法检查包囊。 通常在成形粪便中检查包囊，而在水样稀薄的粪便中查找 滋养体。由于包囊形成有间歇的特点，故检查时以隔天粪 检并连续3次以上为为宜。
⑵十二指肠液或胆汁检查粪便多次阴性者可用此法，以提高 阳性检出率。
⑶肠检胶囊法让受检者吞下装有尼龙线的胶囊，线的游离端 留于口外，胶囊溶解后，尼龙线松开伸展，3～4小时后到 达十二指肠和空肠，滋养体粘附于尼龙线上，然后慢慢地 拉出尼龙线，刮取附着物镜检。
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实验诊断
2.免疫诊断
为辅助诊断，主要有酶联免疫吸附试验 （ELISA）、间接荧光抗体试验（IFA）和 对流免疫电泳（CIE）等方法，均有较高的 敏感性和特异性,其中ELISA简单易行，检 出率高（92％-98.7％）等特点，适用于流 行病学的调查。
源自文库
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状者称带虫者。本病主要症状
是腹痛、腹泻、腹胀、呕吐、
发热和厌食等，典型病人表现
为以腹泻为主的吸收不良综合
征，腹泻呈水样粪便，量大、
恶息、无脓血。儿童患者可由
于腹泻，引起贫血等营养不良，
导致生长滞缓。若不及时治疗，
多发展为慢性，表现为周期性
稀便，反复发作，大便甚臭，
病程可长达数年。 当虫体寄
生在胆道系统时，可能引起胆
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生活史
滋养体
生 活 史 简 单
包囊（感染期）
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致病
致病机制尚未明确，可能与下列因素有关： （1）虫株致病力 （2）血液中丙种球蛋白缺失 （3）二糖酶缺失 （4）其他：虫体覆盖、吸盘损伤、原虫化
学性刺激、营养竞争 （5）病理组织学改变
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临床表现
• 人体感染贾第虫后，无临床症
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形态
1.滋养体
滋养体呈倒置梨形，大小长9-21µm，宽5-15µm，厚24µm。两侧对称，背面隆起，腹面扁平。腹面前半部向内凹陷成 吸盘状陷窝，借此吸附在宿主肠粘膜上。有4对鞭毛，按其位置 分别为前侧鞭毛、后侧鞭毛、腹鞭毛和尾鞭毛各1对，依靠鞭毛 的摆动，可活泼运动。经铁苏木素染色后可见有1对并列在吸盘
3.共用的儿童玩具应定期消毒 4.艾滋病病人和其他免疫功能低下者，均应，
受防止贾第虫感染的预防和治疗措施
5.艾滋病病人和其他免疫功能低下者，均应 接受防止贾第虫感染的预防和治疗措施
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防治
常用治疗药物有甲硝唑(灭滴灵)、呋喃唑酮 （痢特灵）、替硝唑
巴龙霉素多用于治疗有临床症状的贾第虫患 者，尤其是感染本虫的妊娠期妇女
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流行
1.传染源： 为粪便内含有包囊的带虫者或患者(从粪便
排出包囊的人和动物均为贾第虫病传染源) 2.传播途径:
水源传播是感染本虫的重要途径
3.易感人群： 任何年龄的人群对本虫均易感,儿童、年
老体弱者和免疫功能缺陷尤为易感
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防治
1.积极治疗病人和无症状带虫者 2.加强人和动物宿主粪便管理,防止水源污染 搞好环境 卫生、饮食卫生和个人卫生
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实验诊断
3.分子生物学方法 目前多采用PCR方法扩增贾第虫的某个基因 片段进行诊断,已有相关诊断试剂盒出售
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流行
蓝氏贾第鞭毛虫流行遍布全世界，以热 带和亚热带为最多,也是中国人体常见的寄 生原虫。由于调查的时间和采用的检查方 法不同，所得的感染率有所差别。
贾第虫病是一种人兽共患病!
概述
• 蓝氏贾第鞭毛虫简称贾第虫。寄生人体小 肠、胆囊主要在十二指肠，可引起腹痛、 腹泻和吸收不良等症状，致贾第虫病，为 人体肠道感染的常见寄生虫之一。蓝氏贾 第鞭毛虫分布于世界各地。由于旅游事业 的发展，在旅游者中发病率较高，故又称 旅游者腹泻，已引起各国的重视。蓝氏贾 第鞭毛虫感染的患者，以无症状带虫者居 多。潜伏期多在两周左右，甚至可达数月 不等。临床症状视病变部位而异，其表面 多种多样，症状轻重也有不同。
状陷窝的底部卵形的泡状细胞核，各核内有一个大的核仁。虫体 有轴柱1对，纵贯虫体中部，不伸出体外。在轴柱的中部可见2
个半月形的中体，轴柱前端，介乎二盘状陷窝前缘之间有基体复
合器，为4对鞭毛的发源处。滋养体期无胞口，胞质内也无食物
泡，以渗透方式从体表吸收营蓝氏养贾第物鞭毛质虫 。
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形态
• 2.包囊
包囊为椭圆形，囊壁较厚。 碘液染色后呈黄绿色，囊壁与虫体 之间有明显的空隙，未成熟的包囊 有2个核，成熟的包囊具4个核， 多偏于一端。囊内可见到鞭毛、丝 状物、轴柱等。