ICU护理安全管理ppt课件

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缺乏有效的沟通和交流

缺乏交流时间

缺乏交流的感情基础
缺乏交流的艺术

管理层的因素
1)管理制度不完善、不健全
2)管理制度对潜在的不安全因素缺乏预见性

没有指定常规急症抢救流程
没有指定工作流程


无应急预案流程
无服务规范用语

无科室护理质量控制标准
3)上级对下级的监控缺乏力度检查结果与个 人绩效不

做好儿童、昏迷病人的护理,防坠床有措施,加
床栏,病人转科有陪送、外出检查有陪检,紧急 情况下有应对措施

严格执行各项消毒隔离
制度,预防医院内感染

严格陪护、探视制度

用氧做到四防(防火、防油、防 震、防热)室内禁止吸烟,防火 设备,易燃、易爆物品定点妥善
保管:经常检查氧气阀有无漏气,定
期保养,发现漏气及时通知维修人 员进行修理,注意用电安全
ICU护理安全管理
目录

护理安全管理相关概念
护理安全管理的重要性


影响护理安全因素
建立健全的管理规章制度


ICU护理人员职业性损伤及防范
护理安全管理相关概念

安全:没有危险、不受威胁、不出事故
护理安全:是指患者在接受护理过程中,不发生

法律和法规的规章制度允许范围以外的心理、机
体结构功能的损害、障碍、缺陷或死亡。从广义 的角度看现代护理的发展规律看,护理安全应该包 括护士的执业安全.

高危管理制度
病房管理制度


药品管理制度
医疗仪器管理制度


危重患者管理制度
高危管理制度

高危管理:是指对高危时期、高危时间段、高危
病人的管理

高危时期:包括节假日、尤其是几个黄金周,各 科室某种疾病的高发季节,科室病人特别多,而 工作人员紧缺时

高危时间段:是指管理人员和大部分人员不上班 的时间:如中午、晚夜班、双休日等
评价护理质量优劣的重要指标


可带来良好的社会效益和经济效益
影响护理安全的因素
医 源 性 因 素

设 备 因 素

患 者 因 素

管 理 因 素

人 员 素 质 因 素

护理人员自身素质因素
1.
法律知识缺乏、法律意识淡薄

学校教育缺乏相关法律知识教育 在职教育缺乏相关的法律知识教育


在临床工作中忽视法律问题 娴熟的专业技能
低年资护士,操作不娴熟 护理新技术、新项目的开展
2.
缺乏扎实专业知识

1.
复杂程度更高
3.
护理文书记录不规范
要求:全面、真实、客观、准确、及时
表现:不真实、不及时不准确、不 全面、签字制
度落不到位
4.
缺乏“以人为本”的服务理念
表现在:责任心不强、告知不到位、解释不耐心 、
行为不当或过失
5.

助燃:禁止任何人在病区内吸烟及
使用打火机,需要使用明火时,应关 闭氧气
药品安全管理制度

毒麻局限贵重药品定量、定点放置,标签醒目、
有专人保管,落锁列入交接班内容,账物相符

外用药,消毒药,与内服药、针剂、高渗药分类
放置,标签醒目,摆药、发药、注射均按操作规 程
医疗仪器安全管理制度
冰毯
[可能出现的问题]漏电 [预防措施]

3.

患者的自身素质
文化素质:沟通理解障碍

涵养:不尊重人、无理取闹
设备因素

设备:设施不全
设备:设施陈旧、性能不全


设备:设施质量
设备:设施故障

医源性因素

主要是指护理人员言语, 行为不当或过失给患者造 成不安全感或不安全结果,这方面因素常常是造成 医疗纠纷的主要原因.
建立健全规章制度
病房安全制度




病房通道要通畅,禁止堆放各种物品,仪器设备等,保 证患者通行安全 病房内一律禁止吸烟,禁止使用电炉,电磁炉,及点燃 明火,用油类灯时人员不得离开,以防失火. 病房应按要求配备必要的消防设施及设备,消防设 施完好齐全,消防设备上无杂物,防火通道不堆,堵杂 物. 加强对住院和探视人员的安全教育和管理 贵重物品不安放在病房 空病房要及时上锁,加强巡视,发现可疑及时报保卫 科
高危管理制度





高危时期:科室要实行弹性排班,排二线班,护士 长的通讯工具应24小时畅通,护士长间断带班,如 护士长外出,要 报护理部备案,且在科室内制定可 靠临时负责人,黄金周每天安排护士长总值班 高危时间段:设护士长总值班 高危病人管理 建立高危病人标示系统 建立各种应急预案 保证各种抢救仪器、设备、药品等用物随时处于备 用状态 培养护理人员乃至其他义务人员的应急意识
挂钩 4)护理人力资源的配置不合规人员的缺编 5)对护士的教育、培训不重视

职业道德教育薄弱 不进行培训或培训不到位 不提供有效的学习环境或渠道
患者的因素
1. 2.

患者或家属对治愈的期望过高 患者的不良心境 突发疾病:心理的承受不够 慢性疾病:患者感到绝 望、 面对绝症无经济承受能力、亲 人的绝情
地面湿滑

[可能出现的问题]滑倒 [预防措施]保持地面干爽, 发现水迹,污迹,及时擦净


地面湿滑时,提醒患者注 意,最好竖有”小心地滑” 的指示牌
Biblioteka Baidu床

可能出现的问题: 坠床,翻倒

预防措施:
坠床:床栏固定好,床轮锁好,将床降至底位 翻倒:升或降时,要将两旁及床底物品移开,以 免侧重一边, 床变倾斜,造成患者坠床或翻床
护理安全管理相关概念

护理安全管理:护理安全管理是护理管理的一个重
要部分,加强安全管理,必须有健全的护理组织管 理,明确目标,科内成立安全管理小组,管理组织 对护理安全隐患进行查找、评价、发现问题、分析 原因、提出防范和改进意见,从而促进安全管理制 度化、常规化、系统化。
护理安全的重要性

护理质量管理的重要内容
冰袋
[可能出现的问题]冻伤 [预防措施] 使用时用布包裹,避免直接 接触皮肤 禁止将冰块直接放在病人皮 肤上 即使更换被冰袋浸湿的被服 掌握冷敷是适应症、禁忌症
监护仪
可能出现的问题:漏电,报警,机械故障 预防措施: 专人负责,每周进行检查及试机并清洁机身 应用时严格按规范操作 使用时要设定好监护项目的报警系统参数 确保多导线连接正确妥当 注意袖带,血氧饱和度检测仪的使用,避免导线扭曲及 损坏 每年进行三次保养,若出现问题及时维修

使用前认真检查其功能是否正常 使用后应该折叠好,避免折断电线 维持合理使用时间 如有漏电立即切断电源



热水袋 需要用热水袋保暖时,必须注意 水温,并加外套,防止烫伤病人 热水袋 水温适宜(45度-----50度)将盖拧 紧,检查是否漏水 使用时用布包裹,避免直接接触 皮肤 经常检查热水袋温度及病人皮肤, 认真交接班
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