血液科常见疾病ppt课件
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血液科ppt课件
骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞的疾病，表现为血细胞 减少、骨髓增生异常和向急性髓系白血病转化的风险增加。
02
血液的生理与病理
血液的组成与功能
血液的组成
血浆、红细胞、白细胞、血小板等。
血液的功能
运输氧气和营养物质，排除废物和二氧化碳，维持内环境稳定，参与免疫防御 等。
血液的循环与调节
血液病的诊断流程
病史采集和体格检查
详细了解患者症状、既往病史和 家族史，进行全面体格检查。
实验室检查
根据疑似疾病选择相应的血液常 规检查、生化检查和免疫学检查。
影像学检查
如超声、CT、MRI等，用于辅助 诊断和评估病情。
组织病理学检查
如骨髓穿刺活检等，用于确诊血 液病类型和评估预后。
04
血液病的治疗与预 防
内部放射治疗
将放射性物质植入体内或注射入体内， 使其在病灶处释放射线，以杀死癌细 胞。
手术治疗
肿瘤切除术
通过手术将肿瘤切除，适用于部分实体瘤和早期血液系统肿瘤。
造血干细胞移植术
通过输注健康的造血干细胞来替代受损的骨髓，常用于治疗某些白血病、淋巴瘤等。
血液病的预防措施
避免接触有害物质
减少接触化学物质、放射线等有 害因素，以降低患血液病的风险。
药物治疗
化学治疗
通过使用化学药物来杀死 或抑制癌细胞的生长，常 用于治疗白血病、淋巴瘤 等。
免疫治疗
利用免疫系统来攻击癌细 胞，如使用单克隆抗体、 免疫调节剂等。
靶向治疗
针对癌细胞的特定基因或 蛋白质进行干预，以阻止 其生长或扩散。
放射治疗
外部放射治疗
使用高能射线（如X射线、γ射线）从 体外照射病灶，以杀死癌细胞。
骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞的疾病，表现为血细胞 减少、骨髓增生异常和向急性髓系白血病转化的风险增加。
02
血液的生理与病理
血液的组成与功能
血液的组成
血浆、红细胞、白细胞、血小板等。
血液的功能
运输氧气和营养物质，排除废物和二氧化碳，维持内环境稳定，参与免疫防御 等。
血液的循环与调节
血液病的诊断流程
病史采集和体格检查
详细了解患者症状、既往病史和 家族史，进行全面体格检查。
实验室检查
根据疑似疾病选择相应的血液常 规检查、生化检查和免疫学检查。
影像学检查
如超声、CT、MRI等，用于辅助 诊断和评估病情。
组织病理学检查
如骨髓穿刺活检等，用于确诊血 液病类型和评估预后。
04
血液病的治疗与预 防
内部放射治疗
将放射性物质植入体内或注射入体内， 使其在病灶处释放射线，以杀死癌细 胞。
手术治疗
肿瘤切除术
通过手术将肿瘤切除，适用于部分实体瘤和早期血液系统肿瘤。
造血干细胞移植术
通过输注健康的造血干细胞来替代受损的骨髓，常用于治疗某些白血病、淋巴瘤等。
血液病的预防措施
避免接触有害物质
减少接触化学物质、放射线等有 害因素，以降低患血液病的风险。
药物治疗
化学治疗
通过使用化学药物来杀死 或抑制癌细胞的生长，常 用于治疗白血病、淋巴瘤 等。
免疫治疗
利用免疫系统来攻击癌细 胞，如使用单克隆抗体、 免疫调节剂等。
靶向治疗
针对癌细胞的特定基因或 蛋白质进行干预，以阻止 其生长或扩散。
放射治疗
外部放射治疗
使用高能射线（如X射线、γ射线）从 体外照射病灶，以杀死癌细胞。
血液病ppt课件
心健康。
06
血液病研究进展与未来展望
新药研发与治疗技术进展
新药研发
随着生物技术的不断发展，血液病领域的新药研发也取得了显著进展。例如，针对特定 基因突变的药物已经问世，为患者提供了新的治疗选择。
治疗技术进展
除了药物治疗外，血液病的治疗技术也在不断进步。例如，免疫治疗、细胞治疗等新型 治疗手段正在逐步应用于临床，为患者带来更好的治疗效果。
患者教育与心理支持
01
02
03
04
疾病知识教育
向患者及家属介绍血液疾病的 相关知识，提高对疾病的认知
和理解。
心理疏导与支持
针对患者的心理问题，提供心 理疏导和支持，帮助患者缓解
焦虑、抑郁等情绪。
应对策略指导
指导患者及家属应对病情变化 和康复过程中的困难和挑战，
提高应对能力。
社交支持
鼓励患者积极参与社交活动， 增加社交支持和交流，促进身
定期进行血常规检查，及早发 现血液异常指标，预防血液疾
病的发生。
健康饮食
保持均衡的饮食结构，增加富 含维生素和矿物质的食物摄入 ，减少高脂肪、高糖食物的摄 入。
控制慢性疾病
积极控制高血压、糖尿病等慢 性疾病，降低血液疾病的风险 。
避免暴露于有害物质
避免长期接触化学物质、放射 线等有害物质，减少对血液系
详细描述
免疫学检查可以检测自身抗体和免疫细胞功 能，遗传学和分子生物学检查可以检测基因 突变和染色体异常，这些检查结果有助于制 定更加个性化的治疗方案。
04
血液病的治疗方法
药物治疗
靶向治疗
化学治疗
针对特定基因突变或蛋白质的药物， 旨在精准打击癌细胞，减少对正常细 胞的损害。
06
血液病研究进展与未来展望
新药研发与治疗技术进展
新药研发
随着生物技术的不断发展，血液病领域的新药研发也取得了显著进展。例如，针对特定 基因突变的药物已经问世，为患者提供了新的治疗选择。
治疗技术进展
除了药物治疗外，血液病的治疗技术也在不断进步。例如，免疫治疗、细胞治疗等新型 治疗手段正在逐步应用于临床，为患者带来更好的治疗效果。
患者教育与心理支持
01
02
03
04
疾病知识教育
向患者及家属介绍血液疾病的 相关知识，提高对疾病的认知
和理解。
心理疏导与支持
针对患者的心理问题，提供心 理疏导和支持，帮助患者缓解
焦虑、抑郁等情绪。
应对策略指导
指导患者及家属应对病情变化 和康复过程中的困难和挑战，
提高应对能力。
社交支持
鼓励患者积极参与社交活动， 增加社交支持和交流，促进身
定期进行血常规检查，及早发 现血液异常指标，预防血液疾
病的发生。
健康饮食
保持均衡的饮食结构，增加富 含维生素和矿物质的食物摄入 ，减少高脂肪、高糖食物的摄 入。
控制慢性疾病
积极控制高血压、糖尿病等慢 性疾病，降低血液疾病的风险 。
避免暴露于有害物质
避免长期接触化学物质、放射 线等有害物质，减少对血液系
详细描述
免疫学检查可以检测自身抗体和免疫细胞功 能，遗传学和分子生物学检查可以检测基因 突变和染色体异常，这些检查结果有助于制 定更加个性化的治疗方案。
04
血液病的治疗方法
药物治疗
靶向治疗
化学治疗
针对特定基因突变或蛋白质的药物， 旨在精准打击癌细胞，减少对正常细 胞的损害。
血液内科ppt课件
四、诊断
（一）确定贫血的有无、轻重 （二）确定贫血的病因：这是最重要的，每个病 人要明确此点。 （三）贫血病人诊断的要点：
（见下）
⑴ 病史：全面掌握病史，有针对性的详细了解饮食史， 药物、毒物接触史，月经、生育史、家族史、 其他系统疾病。 ⑵ 体检：全面体检的基础上，特别要准确检查皮肤、巩 膜，肝、脾、淋巴结，骨压痛、指甲、舌乳头 ⑶ 化验：A：血Rt﹢细胞形态观察：初步确定贫血的细 胞类型 B：网织红细胞（RC）测定: 溶血？ (0.5~1.5% 24~84×109/L)，了解骨髓造血 活跃概况，>4~5％提示溶血或急性失血。 ⑷ 骨髓检查：确诊或提供重要诊断依据 ⑸ 生化检查：SF，Hb电泳，溶血相关检查
骨髓检查
禁忌症：先天性凝血因子缺乏（血友病） 价值： ⑴ 确诊意义：各种白血病，骨髓转移癌， 多发性骨髓瘤，脂质沉着病（高–雪氏病，尼 曼–匹克氏病），巨幼细胞性贫血，疟 疾，黑 热病。 ⑵辅助诊断：缺铁性贫血，再障，ITP， 感染性贫血，溶血性贫血。
三、血液病的分类
一、红细胞性疾病：各种贫血、红细胞增多。 二、粒细胞疾病：粒细胞缺乏症、类白血病反应 三、 单核细胞和巨噬细胞疾病：反应性组织细胞增 生症、恶组。 四、淋巴细胞和浆细胞疾病：淋巴瘤、淋巴细胞白 血病、多发性骨髓瘤。 五、造血干细胞疾病：再障、PNH、MDS、急性非 淋巴细胞白血病、骨髓增殖性疾病。 六、脾功能亢进 七、出血性及血栓性疾病：ITP、DIC、血栓性疾病
功能及患儿的生长发育和智力受影响.
四、临床表现
(一) 缺铁的原发病表现:如消化性溃疡, 肿瘤, 痔疮引起 的腹痛, 黑便, 血便
（二)贫血表现（共有）
（三)组织缺铁表现: 注意力不集中, 体力耐力下降, 易感染, 口角炎、舌 炎、舌乳头萎缩、 吞咽异常、皮肤干燥、毛发无光泽、 干燥易脱、指甲扁平、失光泽、易碎裂、异食癖、智商 低。重者指(趾)甲变平, 甚至凹下呈勺状(匙状甲)
常见血液病的护理 PPT课件
二、血液病常见症状和护理 （一）.1.贫血是血液病中最常见的症状。我 国血红蛋白浓度成年男性低于120g/L、成年 女性低于11Og/L，可诊断为贫血。轻度贫血 多无症状，中、重度贫血可见甲床、口唇及眼 结膜苍白，甚至面色苍白。神经系统对缺氧最 敏感，常出现头晕、耳鸣、头痛、记忆力减退， 注意力不集中。
2、 贫血的护理 （1）.休息与活动。休息可减少氧的 消耗，轻中度贫血病人，活动量以不感到疲劳、不加 重症状为度，脉搏大于100次/分，应停止活动，重度 贫血的病人应卧床休息，必要时给予吸氧，保持房间 温暖，需要时增加盖被。（2）.饮食护理。应给予高 蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食，强调均衡饮 食，不偏食、挑食。对于有口腔炎、口角炎、舌炎的 病人，应加强口腔护理，预防口腔感染。食欲降低的 病人，加入适量的调味品，以刺激食欲。进食含铁丰 富的食物，如动物的心、肝、肾、瘦肉、鱼、鸡蛋黄 以及豆类、海带、紫菜、木耳等，食用含维生素C丰 富的食物和水果，可促进铁的吸收。
(8)降温护理：轻度或早期感染多为低热或不 规则热，严重感染如败血症可为弛张热。体温 38.5℃以上应行降温，分为：①物理降温：在 头颈、腋下及腹股沟等大血管处放置冰袋，血 液病病人不宜用酒精擦浴，以免造成皮下出血； ②药物降温：经物理降温无效给予药物降温， 药量不宜过大，以免引起大量出汗、血压下降 等。
常见血液病的护理
内一科
李桂芳
一、血液病的分类 1.红细胞疾病，如各种贫血、红细胞增多症。 2.白细胞疾病，如白细胞减少或粒细胞缺乏症、 白血病、淋巴瘤、骨髓瘤。 3.出血性疾病(1)血小板减少或血小板功能异常： 如各种原因引起的血小板减少症、血小板增多 症、血小板无力症等
医学免疫学-血液病基础之一122页PPT
实验室检查
血象
早
15×109∕L
白细胞↑ 常在 50-200×109∕L
少 ﹥1000× 109∕L
分类，粒各阶段：嗜酸↑嗜碱↑
血小板↑
血红蛋白和红细胞 早期↓
晚期↓↓
骨髓
增生度↑↑
粒系统↑↑
中、晚为主
原粒﹤10%
NAP↓
实验室检查
染色体
Ph+（90%↑）
诊断
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54
霍奇金氏淋巴瘤
联合化疗 Ava-c
2、干扰素
3、血细胞清除
4、干细胞移植
5、急变期治疗
慢粒的预后
化疗患者生存期：39~47月 5年生存率：25~50% -干扰素治疗者可平均延长生存1年 异基因移植患者：3~5年生存率60%以上，部分治愈。 预后危险因素：
脾脏大小、原始细胞数、血小板数、有核红。
积极查找病原菌：如有感染迹象时，应及时查找 感染部位，血尿大便等的培养及药物敏感试验。尽早 应用广谱抗生素，待明确病原菌后，根据药敏试验选 择有效抗生素。
增强机体抗感染能力：如重组人粒系集落刺激因子 （G-CSF）或粒-单系集落刺激因子（GM-CSF）以缩 短粒细胞缺乏期
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24
2. 纠正贫血——输血维持Hb在60g/L以上 严重贫血可输全血或浓缩红细胞，然而积极
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31
[治疗]：特异性治疗
造血干细胞移植：
造血干细胞
骨髓 外周血
胎盘脐血
同基因 异基因
AML的预后因素
血液科入科前培训-血液科常见问题及处理PPT课件
处理： 一般N< 1.0×109/L才会增加感染的风险 严格隔离，谢绝探视，室内消毒，有条件最好进入层流室。 去除病因：如为药物引起者应立即停药；与感染有关者，须积极控制感染；继发于其 它疾病者，须积极治疗原发病。 切实加强皮肤、口腔及会阴部护理。 如疑有感染应早期使用足量抗生素，要求高效、不引起白细胞减少 促进粒细胞生长的药物
物理降温
T<38.5℃，多饮水、冰袋等，
一般禁止搽浴（引起血管扩张而出血）
诊断明确：遵循上述治疗
本病引起（肿瘤性）
诊断不清：慎用激素，特别是淋巴结肿大患者
贫血
国内按贫血的程度将贫血分为：
轻度（Hb＞90g/L）， 中度（Hb60~90g/L）， 重度（Hb30~60g/L），极重度（Hb＜30g/L）。
血细胞的生成
骨髓增生程度
骨髓有核细胞增生程度：A增生极度减低，B增生减低，C 增生活跃，D增生明显活跃，E增生极度活跃
流式细胞仪原理
FSC和SSC
中性粒细胞
单核细胞
淋巴细胞 SSC：反应细胞颗粒性质和精细结构的变化 FSC：反应细胞体积的大小
免疫表型
正常骨髓
血液科入科前培训-血液科常见问 题及处理
发热 贫血 出血 粒细胞缺乏 输血反应 肿瘤溶解综合征 骨髓片的初步阅读 流式细胞学检查
发热
西乐葆 0.2 po 解热镇痛药 静青栓 0.1 塞肛
血小板减少患者 慎用（<2万） 出汗较多
多为感染
糖皮质激素
适用于所以发热
有加重感染的风险 在严重感染、感染性 休克时细胞增生活跃，粒/红细胞比例为3～4：1。 （2）粒细胞系统 约占有核细胞的50%~60%。其中原粒细胞小于2%， 早幼粒细胞小于5%，中、晚幼粒细胞均小于15%，成熟粒细胞中杆 状核多于分叶核。嗜酸性粒细胞小于5%，嗜碱性粒细胞小于1%。 （3）红细胞系统 幼红细胞约占有核细胞的20%，其中原红细胞小于 1%，早幼红细胞小于5%，以中、晚幼红细胞为主，平均各约10%。 （4）淋巴细胞系统 约占20%，小儿偏高，可达40%，原始淋巴和幼 稚淋巴细胞极罕见。 （5）单核细胞和浆细胞系统 一般均小于4%，均系成熟阶段的细胞。 （6）巨核细胞系统 通常在1.5cm×3cm的片膜上，可见巨核细胞7～ 35个，其中原巨核细胞0，幼巨核细胞0～5%，颗粒巨核细胞10%～ 27%，产生血小板巨核细胞44%～60%，裸核8%～30%。 （7）其它细胞 可见到极少量网状细胞、内皮细胞、组织嗜碱细胞等 骨髓成分。不易见到核分裂象，不见异常细胞和寄生虫。成熟红细胞 的大小、形态、染色正常。
物理降温
T<38.5℃，多饮水、冰袋等，
一般禁止搽浴（引起血管扩张而出血）
诊断明确：遵循上述治疗
本病引起（肿瘤性）
诊断不清：慎用激素，特别是淋巴结肿大患者
贫血
国内按贫血的程度将贫血分为：
轻度（Hb＞90g/L）， 中度（Hb60~90g/L）， 重度（Hb30~60g/L），极重度（Hb＜30g/L）。
血细胞的生成
骨髓增生程度
骨髓有核细胞增生程度：A增生极度减低，B增生减低，C 增生活跃，D增生明显活跃，E增生极度活跃
流式细胞仪原理
FSC和SSC
中性粒细胞
单核细胞
淋巴细胞 SSC：反应细胞颗粒性质和精细结构的变化 FSC：反应细胞体积的大小
免疫表型
正常骨髓
血液科入科前培训-血液科常见问 题及处理
发热 贫血 出血 粒细胞缺乏 输血反应 肿瘤溶解综合征 骨髓片的初步阅读 流式细胞学检查
发热
西乐葆 0.2 po 解热镇痛药 静青栓 0.1 塞肛
血小板减少患者 慎用（<2万） 出汗较多
多为感染
糖皮质激素
适用于所以发热
有加重感染的风险 在严重感染、感染性 休克时细胞增生活跃，粒/红细胞比例为3～4：1。 （2）粒细胞系统 约占有核细胞的50%~60%。其中原粒细胞小于2%， 早幼粒细胞小于5%，中、晚幼粒细胞均小于15%，成熟粒细胞中杆 状核多于分叶核。嗜酸性粒细胞小于5%，嗜碱性粒细胞小于1%。 （3）红细胞系统 幼红细胞约占有核细胞的20%，其中原红细胞小于 1%，早幼红细胞小于5%，以中、晚幼红细胞为主，平均各约10%。 （4）淋巴细胞系统 约占20%，小儿偏高，可达40%，原始淋巴和幼 稚淋巴细胞极罕见。 （5）单核细胞和浆细胞系统 一般均小于4%，均系成熟阶段的细胞。 （6）巨核细胞系统 通常在1.5cm×3cm的片膜上，可见巨核细胞7～ 35个，其中原巨核细胞0，幼巨核细胞0～5%，颗粒巨核细胞10%～ 27%，产生血小板巨核细胞44%～60%，裸核8%～30%。 （7）其它细胞 可见到极少量网状细胞、内皮细胞、组织嗜碱细胞等 骨髓成分。不易见到核分裂象，不见异常细胞和寄生虫。成熟红细胞 的大小、形态、染色正常。
内科学教学课件：血液系统疾病总论
心悸 贫血性杂音（hemic murmur）：心尖或肺动脉瓣
区可听到柔和的收缩期杂音，严重贫血可听到舒张 期杂音。 贫血性心脏病（心脏扩大）
35
五、消化系统
食欲减退、腹部胀气、恶心、便秘 胆石症 吞咽异物感、异嗜症 舌炎 肝脾肿大
25
造血干、祖细胞异常
再障\纯红再障：原发性或继发性造血干祖细胞缺 陷 先天性：Diamond-Blackfan综合征
造血系统恶性克隆性疾病：MDS、造血系统恶性 疾病
26
造血微环境异常
1.骨髓基质细胞受损 基质细胞损伤和造血微环境破坏：骨髓坏死、骨髓纤 维化、骨髓硬化症、大理石病、肿瘤骨转移以及各种 感染性或非感染性骨髓炎
失血性：急性和慢性失血后贫血
24
红细胞生成的三大环节
1. 造血细胞：Stem、Progenitor、Immature 2. 造血微环境
细胞调节：Stromal、Lymphocyte、apoptosis 因子调节：正调控（SCF、 IL、 CSF)和负调控(TNF、IFN) 3. 造血原料 蛋白质、脂类;维生素（叶酸、B12、B6）;微量元素
2.造血因子水平异常 促红细胞生成素：肾功能不全、垂体或甲状腺功能低下、 肝病 造血负调控因子（TNF、IFN、炎症因子）：肿瘤、某些 病毒、慢性疾病
27
造血原料不足或利用障碍
VitB12 ——核蛋白合成的辅酶 叶酸——细胞核的DNA酶的辅酶 铁——合成血红蛋白的原料
缺铁 铁利用障碍
28
ห้องสมุดไป่ตู้
贫血的病理生理
1g血红蛋白携氧1.34ml 病理生理基础
血液携氧能力减低，组织缺氧 机体对缺氧进行代偿和适应
29
贫血的病理生理
区可听到柔和的收缩期杂音，严重贫血可听到舒张 期杂音。 贫血性心脏病（心脏扩大）
35
五、消化系统
食欲减退、腹部胀气、恶心、便秘 胆石症 吞咽异物感、异嗜症 舌炎 肝脾肿大
25
造血干、祖细胞异常
再障\纯红再障：原发性或继发性造血干祖细胞缺 陷 先天性：Diamond-Blackfan综合征
造血系统恶性克隆性疾病：MDS、造血系统恶性 疾病
26
造血微环境异常
1.骨髓基质细胞受损 基质细胞损伤和造血微环境破坏：骨髓坏死、骨髓纤 维化、骨髓硬化症、大理石病、肿瘤骨转移以及各种 感染性或非感染性骨髓炎
失血性：急性和慢性失血后贫血
24
红细胞生成的三大环节
1. 造血细胞：Stem、Progenitor、Immature 2. 造血微环境
细胞调节：Stromal、Lymphocyte、apoptosis 因子调节：正调控（SCF、 IL、 CSF)和负调控(TNF、IFN) 3. 造血原料 蛋白质、脂类;维生素（叶酸、B12、B6）;微量元素
2.造血因子水平异常 促红细胞生成素：肾功能不全、垂体或甲状腺功能低下、 肝病 造血负调控因子（TNF、IFN、炎症因子）：肿瘤、某些 病毒、慢性疾病
27
造血原料不足或利用障碍
VitB12 ——核蛋白合成的辅酶 叶酸——细胞核的DNA酶的辅酶 铁——合成血红蛋白的原料
缺铁 铁利用障碍
28
ห้องสมุดไป่ตู้
贫血的病理生理
1g血红蛋白携氧1.34ml 病理生理基础
血液携氧能力减低，组织缺氧 机体对缺氧进行代偿和适应
29
贫血的病理生理
血液系统疾病总论PPT课件
3
APL特异基因结构—分化诱导与凋亡(全反式维甲酸， 亚砷酸）
亲缘半相合移植 --- 实现供者无门槛化 “北京模式”
4
血液 血液系统
造血器官
血浆 血细胞
骨髓 胸腺
脾 淋巴结
白细胞 红细胞 血小板
5
干细胞，造血，微环境，造血因子
6
骨髓造血干细胞 的恶性克隆性疾
病
白血病（急 慢性）
红细胞系统疾病 贫血总论
23
实验室检 查
血象
骨髓像
凝血功能 检查
造血原料
生化检查
淋巴结活 检
血细胞形 态
造血细胞 形态
止血功能
血清铁
LDH
形态特征
血细胞数 量
细胞和分 子遗传学
纤溶活性
铁蛋白
胆红素 免疫组化
血细胞参 数
骨髓病理 学
抗凝系统
叶酸
免疫学 分子病理
维生素B12
24
T. Haferlach EHA 20, 2015
Digital (computer/software)
Mixed cells with fluorescence label
26
异常细胞占91.78%，表达cMPO，CD34, HLA-DR; 淋 系抗原cCD3,CD19阴性
27
28
46,XY,Ph
29
PCR技术：
• 定性 • 荧光定量 • 数字PCR
细胞来源 ＃红细胞疾病 ＃白细胞疾病 ＃出血性
量与质改变 ＃数量变化 ＃质功变化
先天性与获得性
7
病史采集 体格检查 辅助检查 鉴别诊断 治疗方案
8
主诉
现存症状
非特异性症 状
APL特异基因结构—分化诱导与凋亡(全反式维甲酸， 亚砷酸）
亲缘半相合移植 --- 实现供者无门槛化 “北京模式”
4
血液 血液系统
造血器官
血浆 血细胞
骨髓 胸腺
脾 淋巴结
白细胞 红细胞 血小板
5
干细胞，造血，微环境，造血因子
6
骨髓造血干细胞 的恶性克隆性疾
病
白血病（急 慢性）
红细胞系统疾病 贫血总论
23
实验室检 查
血象
骨髓像
凝血功能 检查
造血原料
生化检查
淋巴结活 检
血细胞形 态
造血细胞 形态
止血功能
血清铁
LDH
形态特征
血细胞数 量
细胞和分 子遗传学
纤溶活性
铁蛋白
胆红素 免疫组化
血细胞参 数
骨髓病理 学
抗凝系统
叶酸
免疫学 分子病理
维生素B12
24
T. Haferlach EHA 20, 2015
Digital (computer/software)
Mixed cells with fluorescence label
26
异常细胞占91.78%，表达cMPO，CD34, HLA-DR; 淋 系抗原cCD3,CD19阴性
27
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46,XY,Ph
29
PCR技术：
• 定性 • 荧光定量 • 数字PCR
细胞来源 ＃红细胞疾病 ＃白细胞疾病 ＃出血性
量与质改变 ＃数量变化 ＃质功变化
先天性与获得性
7
病史采集 体格检查 辅助检查 鉴别诊断 治疗方案
8
主诉
现存症状
非特异性症 状
血液科常见病讲课课件
临床研究进展
临床试验
近年来，大量的临床试验针对血液科疾病展开，旨在验证新药和新型治疗手段的有效性和安全性。这些试验为医 生提供了宝贵的临床数据，有助于制定更有效的治疗方案。
临床实践
除了临床试验外，医生在临床实践中也不断积累经验，改进现有的治疗手段。例如，针对特定类型的白血病，医 生通过不断优化治疗方案，提高了患者的生存率和生活质量。
帮助患者正确认识疾病，消除恐惧和焦虑，增强治疗信心。
家属支持
鼓励家属参与患者的心理支持，共同为患者创造良好的康复环境。
康复指导
功能锻炼
01
根据患者的具体情况制定个性化的功能锻炼计划，促进肢体功
能恢复。
药物治疗
02
指导患者正确使用药物，强调按时按量服药的重要性。
定期复查
03
提醒患者按时到医院复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。
骨髓造血功能异常
骨髓造血干细胞克隆性异常，表现为无效造血和病态造血。
病态造血
骨髓中红细胞、白细胞和血小板生成异常，导致全血细胞减少。
血友病的病因与病理
• 凝血因子缺乏：由于凝血因子Ⅷ或Ⅸ缺乏，导致凝血障碍 ，引起出血倾向。
03 血液科疾病的预防与控制
CHAPTER
预防策略
健康生活方式
保持健康的生活方式，包括均衡的饮 食、适度的运动、充足的休息和减少 压力，有助于预防血液科疾病的发生。
06 血液科疾病研究进展与展望
CHAPTER
新药研发与治疗技术进展
新药研发
随着生物技术的不断发展，血液科疾病的新药研发也取得了显著进展。例如，针对特定 基因突变或蛋白质的药物设计，以及利用免疫疗法来激活患者自身的免疫系统对抗疾病。
治疗技术进展
原发性血小板增多症的科普知识PPT课件
原发性血小板增多症的科普 知识PPT课件
目录 简介 病因 症状 诊断 治疗 预后
简介
简介
原发性血小板增多症是一种常见的 血液疾病，其特点是血小板数量明 显增多，引起出血和血栓形成的风 险。
本课件旨在科普原发性血小板增多 症的基本知识，帮助用户了解此疾 病的病因、症状、诊断和治疗等方 面的信息。 Nhomakorabea治疗
骨髓移植：对于严重病情的患者，可能 需要进行骨髓移植治疗。
预后
预后
预后因患者的个体差异而异， 有些患者可能需要长期治疗， 而有些患者可能病情稳定。 积极的治疗和定期随访可以帮 助患者控制病情，提高生活质 量。
谢谢您的观赏聆听
诊断
诊断
血液检查：通过检查血小板数量和形态 以及相关指标，如巨大血小板比例、骨 髓检查等，进行诊断。
基因检测：对可疑患者进行基因检测， 发现可能的基因突变。
治疗
治疗
个体化治疗：根据患者的具体情况 ，制定合理的治疗方案，包括药物 治疗和手术治疗等。 药物治疗：常用的药物包括血小板 抑制剂和抗凝血剂等，旨在控制血 小板数量和减少血栓形成的风险。
病因
病因
基因突变：某些基因突变会导致血小板 生成增加，引发原发性血小板增多症。
骨髓异常：骨髓中的血小板生成细胞异 常增多，导致血小板数量增加。
症状
症状
容易出血：原发性血小板增多 症患者常表现为鼻出血、牙龈 出血、皮肤瘀点等症状。 血栓形成：部分患者会出现血 栓形成的症状，如血栓性静脉 炎和心脑血管疾病等。
目录 简介 病因 症状 诊断 治疗 预后
简介
简介
原发性血小板增多症是一种常见的 血液疾病，其特点是血小板数量明 显增多，引起出血和血栓形成的风 险。
本课件旨在科普原发性血小板增多 症的基本知识，帮助用户了解此疾 病的病因、症状、诊断和治疗等方 面的信息。 Nhomakorabea治疗
骨髓移植：对于严重病情的患者，可能 需要进行骨髓移植治疗。
预后
预后
预后因患者的个体差异而异， 有些患者可能需要长期治疗， 而有些患者可能病情稳定。 积极的治疗和定期随访可以帮 助患者控制病情，提高生活质 量。
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诊断
诊断
血液检查：通过检查血小板数量和形态 以及相关指标，如巨大血小板比例、骨 髓检查等，进行诊断。
基因检测：对可疑患者进行基因检测， 发现可能的基因突变。
治疗
治疗
个体化治疗：根据患者的具体情况 ，制定合理的治疗方案，包括药物 治疗和手术治疗等。 药物治疗：常用的药物包括血小板 抑制剂和抗凝血剂等，旨在控制血 小板数量和减少血栓形成的风险。
病因
病因
基因突变：某些基因突变会导致血小板 生成增加，引发原发性血小板增多症。
骨髓异常：骨髓中的血小板生成细胞异 常增多，导致血小板数量增加。
症状
症状
容易出血：原发性血小板增多 症患者常表现为鼻出血、牙龈 出血、皮肤瘀点等症状。 血栓形成：部分患者会出现血 栓形成的症状，如血栓性静脉 炎和心脑血管疾病等。
血液科出科PPTPPT课件
护理措施
责任护士根据患者的病情和治疗方 案，制定个性化的护理计划，包括 病情监测、饮食指导、生活照顾等。
出院流程
出院评估
医生会对患者的病情进行评估， 确认其是否符合出院标准。
出院手续办理
如患者符合出院标准，医生会为 其开具出院证明和出院带药处方， 并通知患者家属办理出院手续。
出院指导
责任护士会向患者及其家属提供 出院后的护理和康复指导，包括 饮食、运动、用药等方面的注意
由于铁元素摄入不足或丢 失过多引起，表现为乏力、 头晕、心悸等症状。
巨幼细胞贫血
由于维生素B12或叶酸缺 乏引起，表现为贫血、神 经精神症状等。
再生障碍性贫血
由于骨髓造血功能衰竭引 起，表现为贫血、出血、 感染等症状。
白血病
急性白血病
起病急，进展快，表现为贫血、 出血、感染等症状。
慢性白血病
起病缓慢，病程长，表现为乏力 、低热、多汗等症状。
加强学科建设与人才培养
学科交叉融合
促进血液学科与其他相关学科的交叉融合，拓展研究领域和应用 范围。
人才培养引进
加大人才培养和引进力度，吸引优秀人才加入血液学科领域，推动 学科发展。
国际交流合作
加强国际交流合作，引进国外先进技术和经验，提升我国血液学科 的国际地位和影响力。
THANKS
感谢观看
定期复查
提醒患者按时到医院复查，以 便及时了解病情变化和治疗效
果。
血液科患者的心理护理
建立信任关系
与患者建立良好的信任 关系，倾听患者的诉求 和疑虑，给予耐心解答
和安慰。
心理疏导
针对患者的心理问题， 如焦虑、抑郁等，给予 适当的心理疏导和支持。
家属支持
鼓励家属给予患者关爱 和支持，减轻患者的心
责任护士根据患者的病情和治疗方 案，制定个性化的护理计划，包括 病情监测、饮食指导、生活照顾等。
出院流程
出院评估
医生会对患者的病情进行评估， 确认其是否符合出院标准。
出院手续办理
如患者符合出院标准，医生会为 其开具出院证明和出院带药处方， 并通知患者家属办理出院手续。
出院指导
责任护士会向患者及其家属提供 出院后的护理和康复指导，包括 饮食、运动、用药等方面的注意
由于铁元素摄入不足或丢 失过多引起，表现为乏力、 头晕、心悸等症状。
巨幼细胞贫血
由于维生素B12或叶酸缺 乏引起，表现为贫血、神 经精神症状等。
再生障碍性贫血
由于骨髓造血功能衰竭引 起，表现为贫血、出血、 感染等症状。
白血病
急性白血病
起病急，进展快，表现为贫血、 出血、感染等症状。
慢性白血病
起病缓慢，病程长，表现为乏力 、低热、多汗等症状。
加强学科建设与人才培养
学科交叉融合
促进血液学科与其他相关学科的交叉融合，拓展研究领域和应用 范围。
人才培养引进
加大人才培养和引进力度，吸引优秀人才加入血液学科领域，推动 学科发展。
国际交流合作
加强国际交流合作，引进国外先进技术和经验，提升我国血液学科 的国际地位和影响力。
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定期复查
提醒患者按时到医院复查，以 便及时了解病情变化和治疗效
果。
血液科患者的心理护理
建立信任关系
与患者建立良好的信任 关系，倾听患者的诉求 和疑虑，给予耐心解答
和安慰。
心理疏导
针对患者的心理问题， 如焦虑、抑郁等，给予 适当的心理疏导和支持。
家属支持
鼓励家属给予患者关爱 和支持，减轻患者的心
血液系统疾病的急诊急救PPT课件
03
总结词
04
预防溶血性急症的关键是了解常 见诱发因素，避免接触相关物质 。
详细描述
了解常见的诱发因素如蛇毒、某 些细菌和病毒感染等，避免接触 相关物质。加强个人防护，注意 个人卫生和环境卫生。
04 急诊急救措施
04 急诊急救措施
输血治疗
输血目的
输血是血液系统疾病急诊急救中的重 要措施，主要用于补充血容量、纠正 贫血和止血。
初步评估与诊断
生命体征监测
对患者的血压、心率、呼吸频 率等基本生命体征进行监测，
初步判断病情严重程度。
病史询问
了解患者既往病史、用药情况 、症状出现时间及发展过程， 为诊断提供依据。
症状观察
观察患者面色、神志、出血情 况等，判断是否存在贫血、出 血等症状。
实验室检查
进行血常规、凝血功能等实验 室检查，协助明确诊断。
补充体液
对于失血过多的患者，应补充足 够的体液，以维持正常的血液循
环。
心肺复苏
对于心脏骤停的患者，应立即进 行心肺复苏，以恢复心跳和呼吸。
心理支持
对于情绪紧张或恐惧的患者，应 及时给予心理支持，稳定情绪。
05 病例分享与讨论
05 病例分享与讨论
病例一：急性白血病患者的急救
总结词
急性白血病是一种恶性血液肿瘤，病情进展迅速，需要及时救治。
详细描述
急性白血病患者可能出现发热、贫血、出血等症状，需立即就医。治疗急性白 血病的主要方法是化疗和骨髓移植，同时需要密切监测病情，及时调整治疗方 案。
病例一：急性白血病患者的急救
总结词
急性白血病是一种恶性血液肿瘤，病情进展迅速，需要及时救治。
详细描述
急性白血病患者可能出现发热、贫血、出血等症状，需立即就医。治疗急性白 血病的主要方法是化疗和骨髓移植，同时需要密切监测病情，及时调整治疗方 案。
白血病的科普知识PPT
白血病的科普 知识PPT
目录 引言 白血病的类型 白血病的病因 白血病的治疗方法 预防白血病的方法
引言
引言
白血病是一种由恶性白血病细胞在 骨髓中异常增生引起的血液系统疾 病。 白血病常见症状包括疲倦、发热、 淤血、贫血等。
引言
本PPT将为您介绍白血病的基本知识及 相关治疗方法。
白血病的类型
白血病的类型
急性淋巴细胞白血病（ALL）： 起源于淋巴细胞，常见于儿童 。 急性髓系白血病（AML）：起源 于髓系细胞，常见于成年人。
白血病的类型
慢性淋巴细胞白血病（CLL）：起源于 淋巴细胞，常见于老年人。 慢性髓系白血病（CML）：起源于髓系 细胞，常见于成年人。
白血病的病因
白血病的Байду номын сангаас因
白血病的治疗方法
靶向治疗：利用特定的药物或抗体，直 接作用于白血病细胞的靶点，起到抑制 病情发展的作用。
预防白血病的 方法
预防白血病的方法
避免接触有害物质：尽量避免接触 有害化学物质、辐射等环境因素。 健康生活方式：保持健康的饮食习 惯、规律的锻炼和充足的休息。
预防白血病的方法
定期体检：定期进行体检，及早发现白 血病等疾病的风险。
基因突变：某些基因的突变可能导 致白血病的发生。 环境因素：长期接触化学物质、辐 射等环境因素可能增加白血病的风 险。
白血病的病因
遗传因素：个体的遗传因素会影响患白 血病的概率。
白血病的治疗 方法
白血病的治疗方法
化疗：通过使用药物杀死异常 细胞，达到治疗的效果。 骨髓移植：将健康的骨髓或干 细胞移植给患者，帮助恢复正 常造血功能。
谢谢您的观赏聆听
目录 引言 白血病的类型 白血病的病因 白血病的治疗方法 预防白血病的方法
引言
引言
白血病是一种由恶性白血病细胞在 骨髓中异常增生引起的血液系统疾 病。 白血病常见症状包括疲倦、发热、 淤血、贫血等。
引言
本PPT将为您介绍白血病的基本知识及 相关治疗方法。
白血病的类型
白血病的类型
急性淋巴细胞白血病（ALL）： 起源于淋巴细胞，常见于儿童 。 急性髓系白血病（AML）：起源 于髓系细胞，常见于成年人。
白血病的类型
慢性淋巴细胞白血病（CLL）：起源于 淋巴细胞，常见于老年人。 慢性髓系白血病（CML）：起源于髓系 细胞，常见于成年人。
白血病的病因
白血病的Байду номын сангаас因
白血病的治疗方法
靶向治疗：利用特定的药物或抗体，直 接作用于白血病细胞的靶点，起到抑制 病情发展的作用。
预防白血病的 方法
预防白血病的方法
避免接触有害物质：尽量避免接触 有害化学物质、辐射等环境因素。 健康生活方式：保持健康的饮食习 惯、规律的锻炼和充足的休息。
预防白血病的方法
定期体检：定期进行体检，及早发现白 血病等疾病的风险。
基因突变：某些基因的突变可能导 致白血病的发生。 环境因素：长期接触化学物质、辐 射等环境因素可能增加白血病的风 险。
白血病的病因
遗传因素：个体的遗传因素会影响患白 血病的概率。
白血病的治疗 方法
白血病的治疗方法
化疗：通过使用药物杀死异常 细胞，达到治疗的效果。 骨髓移植：将健康的骨髓或干 细胞移植给患者，帮助恢复正 常造血功能。
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学习交流Fra bibliotekPT9
1.急性淋巴细胞白血病
• L1原始和幼淋巴细胞以小细胞为主 L2原始和幼淋巴细胞以大细胞为主 L3原始和幼淋巴细胞以大细胞为主，大小较一致， 细胞内有明显空泡，泡浆嗜碱性，染色深。
学习交流PPT
10
2.急髓系白血病
• M0 急性髓系白血病微分化型 • M1 急性粒白血病未分化型 • M2 急性粒白血病部分分化型 • M3 急性早幼粒细胞白血病 • M4 急性粒-单核细胞白血病 • M5 急性单核细胞白血病 • M6 急性红白血病 • M7 急性巨核细胞白血病
学习交流PPT
3
二、粒细胞疾病
• 白细胞和粒细胞缺乏症
学习交流PPT
4
三、造血干细胞疾病
（一）骨髓增殖性疾病（MPD） （二）阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH） （三）再生障碍性贫血（AA） （四）骨髓增生异常综合症（MDS） （五）急性髓系白血病
学习交流PPT
5
（一）骨髓增殖性疾病
• 1.真性红细胞增多症（PV） • 2.原发性血小板增多症
学习交流PPT
6
性 疾 病
（一）过敏性紫癜
（二）特发性血小板减少性紫癜（ITP）
（三）血栓性血小板减少性紫癜（TTP）
（四）血友病
（五）弥散性血管内凝血（DIC）
学习交流PPT
7
五、白血病
• （一）急性白血病
• （二）慢性白血病
学习交流PPT
8
（一）急性白血病
• 急性淋巴细胞白血病（ALL) • 急性髓系白血病(AML)
血液科常见疾病
血液内科
学习交流PPT
1
概述
• 红细胞疾病 • 粒细胞疾病 • 造血干细胞疾病 • 出血性疾病 • 白血病 • 淋巴细胞和浆细胞疾病 • 单核细胞和巨噬细胞疾病 • 脾功能亢进
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2
一、红细胞疾病
• 贫血： 1.缺铁性贫血（IDA） 2.巨幼细胞性贫血（MA） 3.溶血性贫血（HA）
14
七、单核细胞和巨噬细胞疾病
• 恶性组织细胞病
学习交流PPT
15
谢谢
学习交流PPT
16
学习交流PPT
11
（二）慢性白血病
• 1.慢性粒细胞白血病（CML) • 2.慢性淋巴细胞白血病（CLL）
学习交流PPT
12
六、淋巴细胞和浆细胞疾病
（一）淋巴瘤 （二）多发性骨髓瘤（MM）
学习交流PPT
13
（一）淋巴瘤
• 1.霍奇金淋巴瘤（HL） • 2.非霍奇金淋巴瘤（NHL）
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1.急性淋巴细胞白血病
• L1原始和幼淋巴细胞以小细胞为主 L2原始和幼淋巴细胞以大细胞为主 L3原始和幼淋巴细胞以大细胞为主，大小较一致， 细胞内有明显空泡，泡浆嗜碱性，染色深。
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10
2.急髓系白血病
• M0 急性髓系白血病微分化型 • M1 急性粒白血病未分化型 • M2 急性粒白血病部分分化型 • M3 急性早幼粒细胞白血病 • M4 急性粒-单核细胞白血病 • M5 急性单核细胞白血病 • M6 急性红白血病 • M7 急性巨核细胞白血病
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3
二、粒细胞疾病
• 白细胞和粒细胞缺乏症
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4
三、造血干细胞疾病
（一）骨髓增殖性疾病（MPD） （二）阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH） （三）再生障碍性贫血（AA） （四）骨髓增生异常综合症（MDS） （五）急性髓系白血病
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5
（一）骨髓增殖性疾病
• 1.真性红细胞增多症（PV） • 2.原发性血小板增多症
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6
性 疾 病
（一）过敏性紫癜
（二）特发性血小板减少性紫癜（ITP）
（三）血栓性血小板减少性紫癜（TTP）
（四）血友病
（五）弥散性血管内凝血（DIC）
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7
五、白血病
• （一）急性白血病
• （二）慢性白血病
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8
（一）急性白血病
• 急性淋巴细胞白血病（ALL) • 急性髓系白血病(AML)
血液科常见疾病
血液内科
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1
概述
• 红细胞疾病 • 粒细胞疾病 • 造血干细胞疾病 • 出血性疾病 • 白血病 • 淋巴细胞和浆细胞疾病 • 单核细胞和巨噬细胞疾病 • 脾功能亢进
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2
一、红细胞疾病
• 贫血： 1.缺铁性贫血（IDA） 2.巨幼细胞性贫血（MA） 3.溶血性贫血（HA）
14
七、单核细胞和巨噬细胞疾病
• 恶性组织细胞病
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谢谢
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11
（二）慢性白血病
• 1.慢性粒细胞白血病（CML) • 2.慢性淋巴细胞白血病（CLL）
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12
六、淋巴细胞和浆细胞疾病
（一）淋巴瘤 （二）多发性骨髓瘤（MM）
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13
（一）淋巴瘤
• 1.霍奇金淋巴瘤（HL） • 2.非霍奇金淋巴瘤（NHL）
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