医院创二甲资料格式规范

关于“创二甲”工作档案资料的格式要求

为了规范医院档案资料管理，顺利通过二级甲等医院评审，现对“创甲”资料的格式及要求统一如下，请各部门及科室严格执行：

一、文字资料格式

文字性资料统一使用Word格式。

打印：采用A4纸，双面打印。

题目：三号宋体加粗

标题：黑体加粗{例：一、二、三、}

正文：四号仿宋（在标题下空一行成文）

行间距固定值：20磅

首行缩进: 2字符

页边距：上、下2.54厘米，左、右2.6厘米。

排版：一般应采用纵向打印方式排版。

附件：文字资料如有附件，在正文下一行左空2个字符用小3号仿宋体标示“附件”，后标全角冒号和附件名称。附件如有序号，应使用阿拉伯数字（如“附件：1.××××”）；附件名称后不加标点符号。

落款：凡不需加盖公章的资料应在正文右下方落款处署成文单位全称（离右边距4-6个汉字），在下一行相应处标注成文日期（如二○一五年五月六日）。

页码：一律加在页角底端居中处（第X页），凡两页以上的文字资料，必须插入页码。

二、表格编制格式

表格资料统一使用Excel格式制作。

纸型：采用A4纸，双面打印。

页眉：无

页脚：宋体，小五号，居中。

页边距：根据表格大小实际需要设置，但要注意预留左侧（竖表）或上侧（横表）装订距离1—1.5 cm。

排版：根据表格内容实际需要确定横向或纵向排版方式。

显示：一般情况下，文中的表格尽量做到完整显示在一页纸上。确需多页时，后面每页上面必须与第一页设置相同的标题行。

标题：采用宋体20号，可分一行或两行，水平、垂直方向均居中对齐。

表格肩：表格左肩空两行录入“制表单位”，右肩按制表日期：“XXXX 年XX月XX日”方式录入，外侧不得超出右页边距。

表内文字：采用宋体12号，比例（率）保留小数点后一位并加%；水平、垂直方向均居中对齐；表内出生年月或毕业时间采用6位阿拉伯数字（200805）。

说明性文字：在表的左下方空两格录入“注：1、……”加以说明，采用宋体12号。

页码：一律加在页角底端居中处，凡两页以上的文字资料，必须插入页码。

三、档案盒填写说明

全院统一用牛皮色档案盒，可到办公室领取。档案盒正面及侧面标识由创甲办统一印制。

1、档案盒正面：标签统一为长8.8cm、宽5.3cm。内容分四行，首行：二级医院评审资料；第二行： Logo（高0.37cm，宽3.15cm）；第三行：条缩列语（与脊背一致，节的名称），字体二号隶书加粗；第四行：科室名称，二号宋体加粗，（见模板一）。

2、档案盒侧面（脊背）：标签统一为长19cm、宽3.7cm。内容：竖排，宋体，字体大小根据字数多少而定。左侧为章标题，右侧为节的主要意思，下面为具体编号条目（按照评审标准上的编号)，如一节需要多个盒子存放，需要在编号处注明（1）（2）；如果条款资料少，一个盒子可以存放多

个条款。（见模板一）。

3、档案盒内容：

（1）评审要点支撑材料目录，文件标题用粗体三号宋体字，内容用三号宋体字。如：

二级医院药事评审材料目录

一、医院抗菌药物采购目录（备案）

二、抗菌药物启动临时采购程序的制度与程序。

三、抗菌药物启动临时采购程序

（2）将目录和内容装入一个档案盒内，若内容过多，可分多个档案盒，必须在档案盒封面表明（1）、（2）。

四、原始资料的整理要求

（一）对于在日常管理中形成的文件、资料，要求按自然年度及文号内容分类；而属于培训及教学活动中形成的原始资料（如考试卷等）应按年度进行分类。

（二）对原始记录需归档的资料，应以A4型纸做标衬复印，复印件要求内容清楚、文字清晰。

五、其他

所有档案资料务必按本规范要求整理，但上级来文可保持原样式归档，所有资料要求分类准确，编目清楚，并按目录内容逐项依次存放，一目了然，整齐美观，查找无误，保证评审专家调用资料时方便、快捷。

创建二级甲等医院工作办公室

二〇一六年一月十一日

模板一：