局部血液循环
局部血液循环障碍 流程
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第四章 局部血液循环障碍
第五节 出血
定义 血液由心血管内逸出,称为出血 (heamorrage)
类型
破裂性出血 心血管壁完整性破坏
出血 （机械性损伤）（血管壁或心脏病变）（血管壁周围病变侵蚀） （肝硬 化致静脉曲张）
漏出性出血 血管通透性增加
血管损伤
血小板减少 或功能障碍
凝血因子缺乏
小腿皮下出血
晚期肺泡腔内可见出血，不等量RBC，并有 巨噬细胞吞噬红细胞在胞浆内形成含铁血黄素 即心衰细胞（heart failure cells)
间质纤维组织增生
心衰细胞
临床与后果：
患者有明显气促、缺氧，呼吸困难，紫绀，大 量浆液性粉红色泡沫痰，听诊有水泡音。
长期慢性肺淤血→纤维化，变硬，含铁血黄素 沉积→肺褐色硬变。
后果：
淤血性水肿 淤血性出血
实质细胞萎缩、变性或坏死 间质细胞增生，形成淤血性硬化
重要器官的淤血
肺淤血
原因：
多为左心衰竭（如风湿性心脏病二尖瓣狭 窄→左心衰竭→肺静脉回流障碍）
病变：
大体病理改变：
肺体积肿胀饱满，暗红色，挤压切面流出淡红 色泡沫状液体。
镜下病理变化：
早期肺泡壁增厚，肺泡腔内可见大量水肿液， 肺泡壁上的毛细血管和小静脉扩张充血．
脉氧
死
高左
亡
压心
、输
右出
心量
衰下
竭降
肺动脉内 血栓
体循环动脉栓塞
左心瓣膜赘生物 左心房栓塞 心肌梗死附壁血栓 动脉粥样硬化栓塞
肾、脾、脑、下肢 梗 肠系膜等处动脉栓塞 死
上肢动脉、
少 见
肝脏（双重血供） 梗
死
脂肪栓塞
原因：
①长骨骨折、脂肪组织挫伤、脂肪肝受挤 压→脂滴入血管→肺水肿、脑水肿，出 血
局部血液循环障碍实验报告
一、实验目的1. 了解局部血液循环障碍的概念和类型。
2. 观察局部血液循环障碍的病理变化。
3. 掌握局部血液循环障碍的实验方法。
二、实验原理血液循环是维持生命活动的重要保证。
在病理状态下，由于心脏和血管系统受到损害，机体的代偿功能不能及时补充，导致血量、血液形状发生改变，血液运行异常，从而引起局部血液循环障碍。
本实验通过观察动物局部血液循环障碍的病理变化，了解其发生机制和病理过程。
三、实验材料与仪器1. 实验动物：家兔2. 仪器：解剖显微镜、手术器械、生理盐水、注射器、酒精、碘酒、剪刀、镊子等四、实验方法1. 实验动物麻醉：使用生理盐水对实验动物进行麻醉。
2. 解剖：在解剖显微镜下，观察实验动物局部血液循环障碍的病理变化。
3. 观察与记录：a. 观察局部组织血管内血液含量的变化，包括充血、淤血、出血等。
b. 观察血管壁的完整性和通透性改变。
c. 观察血液性质和血管内容物的改变，如血栓形成、栓塞、梗死等。
4. 实验操作：a. 充血实验：将实验动物的一侧肢体暴露，用酒精棉球消毒，然后使用注射器向一侧肢体静脉注射生理盐水，观察肢体血管扩张、血液含量增多的现象。
b. 淤血实验：将实验动物的一侧肢体暴露，用酒精棉球消毒，然后使用注射器向一侧肢体动脉注射生理盐水，观察肢体血管扩张、血液含量增多的现象。
c. 出血实验：将实验动物的一侧肢体暴露，用酒精棉球消毒，然后用剪刀剪破一侧肢体血管，观察血液外溢的现象。
d. 血栓形成实验：将实验动物的一侧肢体暴露，用酒精棉球消毒，然后用注射器向一侧肢体动脉注射含有凝血酶的生理盐水，观察血栓形成的现象。
五、实验结果1. 充血实验：实验动物一侧肢体血管扩张，血液含量增多，局部皮肤呈现红热现象。
2. 淤血实验：实验动物一侧肢体血管扩张，血液含量增多，局部皮肤呈现紫红色现象。
3. 出血实验：实验动物一侧肢体血管破裂，血液外溢，形成血肿。
4. 血栓形成实验：实验动物一侧肢体血管内形成血栓，局部皮肤呈现紫黑色现象。
医学：局部血液循环障碍
临床研究进展
诊断技术改进
不断优化和完善局部血液循环障碍的诊断技术， 提高诊断的准确性和可靠性。
个体化治疗方案
根据患者的具体情况，制定个体化的治疗方案， 以提高治疗效果和患者的生存质量。
临床观察研究
开展长期的临床观察研究，评估各种治疗方法的 疗效和安全性。
新药研发进展
靶向治疗药物
01
针对局部血液循环障碍的特定靶点，研发具有高度选择性的治
主要病因包括静脉血栓形成、静脉瓣 膜功能不全、静脉受压等，导致静脉 回流受阻或静脉血液淤滞。
临床表现与诊断
临床表现
局部血液循环障碍的临床表现因 病因和受累组织而异，常见症状 包括疼痛、麻木、感觉异常、肌
肉萎缩等。
诊断
诊断主要依赖于患者的病史、体格 检查和相关辅助检查，如血管造影、 超声多普勒等。
鉴别诊断
抗炎药
用于减轻炎症反应，缓解 疼痛和其他不适症状。
手术治疗
血管搭桥手术
通过建立新的血流通道来 改善血液循环。
血栓清除手术
通过手术方式清除血栓， 恢复血液循环。
血管成形术
使用导管技术扩张狭窄或 闭塞的血管，恢复血液循 环。
其他治疗方式
物理治疗
如按摩、热敷、电刺激等，有助 于促进血液循环。
生活方式调整
疗药物。
新型药物剂型
02
开发新型的药物剂型，如纳米药物、脂质体等，以提高药物的
疗效和降低副作用。
联合治疗药物
03
探索多种药物的联合应用，以提高治疗效果并降低单一药物的
剂量和副作用。
谢谢
THANKS
静脉循环障碍
总结词
静脉循环障碍是由于静脉血液回流受阻或静脉内压力过高，导致局部组织淤血或 水肿。
局部血液循环障碍(病理)
症状和体征特征
1 疼痛
局部疼痛或绞痛，可影响生活质量。
3 色泽改变
局部皮肤出现发红、变暗等变化。
2 肿胀
受限的血流导致局部组织水肿。
诊断方法和技术
1
病史询问
详细了解患者的病史和症状，寻找可能的病因。
2
身体检查
观察和评估患者的症状和体征特征。
3
影像学检查
如超声、CT、MRI等，帮助确定血流状态和异常。
1 健康饮食
低盐、低脂、高纤维的饮食习惯能降低动脉粥样硬化和高血压等疾病的风险。
2 适量运动
坚持适度的有氧运动，保持心血管健康。
3 戒烟限酒
戒烟、限制饮酒有助于降低心脑血管疾病的发生率。
治疗选择和方法
药物治疗 介入治疗 手术治疗
通过药物改善血液流动性和扩张血管。
使用导管等技术介入修复血管或去除血栓。
依据病情选择血管重建手术或血流重建手 术。
预后和并发症
预后
及时治疗和合理康复能够改善血液循环状况， 减少并发症。
并发症
糖尿病引发坏疽、肢体缺血性疾病，冠心病引 发心力衰竭等。
预防和控制措施
局部血液循环障碍(病理)
局部血液循环障碍是指血液在特定局部区域的循环受阻或异常。通过了解其 定义和病理机制，我们可以更好地理解其对健康的影响。
什么是局部血液循环障碍？
定义
局部血液循环障碍是指血液在特定局部区域的循环受阻或异常，导致局部组织供氧和排除废 物的能力下降。
病理机制
多种原因引起的微循环障碍，如血管狭窄、血栓形成、血管炎症等，导致血管内径减小，血 液流动减缓。
影响范围
局部血液循环障碍可能发生在各种组织和器官，例如心脑血管、肢体、肾脏等。
局部血液循环障碍(文字)
又称沉箱病或氮气栓塞 又称沉箱病或氮气栓塞
机制：当气压骤减时，溶解于血液和组织 机制：当气压骤减时，
减 压 病
液中氧、二氧化碳和氮迅速游离， 液中氧、二氧化碳和氮迅速游离，形成气 氧和二氧化碳易再溶于体液， 泡。氧和二氧化碳易再溶于体液，但氮气 泡溶解迟缓， 泡溶解迟缓，遂在血液和组织间隙内持续 存在，在血管内形成气体栓塞。 存在，在血管内形成气体栓塞。 影响心、脑、肺、肠等器官时，可 影响心、 肠等器官时， 缺血、梗死, 缺血、梗死,严重者危及生命 骨骼肌、关节、韧带受累明显， 骨骼肌、关节、韧带受累明显，可 有肌肉和关节疼痛 骨受累，缺血、坏死，引起痉挛性 骨受累，缺血、坏死， 疼痛
第三节 血栓形成
血栓形成
thrombosis） 血栓形成（thrombosis） 定义： 在活体心脏和血管内， 定义 ： 在活体心脏和血管内 ， 血 液发生凝固或血液中某些有形成分 凝集形成固体质块的过程 所形成的固体团块叫血栓 所形成的固体团块叫血栓
thrombus） （thrombus）
血栓形成
空气栓塞
见静脉破裂后空气进入
小量时， 小量时，不引起严重后果
后 果
超过100毫 超过100毫 100 升时，猝死 升时，
机制：空气随血流 机制： 进入，因心脏跳动， 进入，因心脏跳动， 空气和血液经搅拌， 空气和血液经搅拌， 形成可压缩的泡沫 血，阻塞于右心和 肺动脉出口， 肺动脉出口，致血 流中断。 流中断。
机制： 机制：肺循 环机械性阻塞， 环机械性阻塞， 羊水引起过敏 性休克， 性休克，血管 反应及羊水内 凝血致活酶样 物致DIC 物致DIC
栓塞
栓塞的类型及对机体的影响
• 血栓栓塞 • 脂肪栓塞 • 气体栓塞 • 羊水栓塞 • 其他栓塞
局部血液循环障碍(病理学基础)
血管病理学变化
1
动脉硬化
2
血栓形成
3
血管炎症 ️
在局部血液循环障碍中，
血液中的血小板和凝血因
某些病理情况下，血管壁
动脉壁可以发生硬化，形
子在病理条件下容易聚集
可以发生炎症反应，导致
成斑块，进而导致血管狭
形成血栓，阻塞了正常的
局部红肿、疼痛等症状。
窄，影响血液流动。
血流通道。
引起局部血液循环障碍的原因
病理因素
外界因素
遗传因素
特定疾病或病理状态，如动脉
外部因素，如寒冷、损伤、化
某些人的遗传背景可能使他们
粥样硬化、血栓形成，可导致
学物质等，可以对血管产生直
更容易发展出局部血液循环障
局部血液循环障碍。
接或间接的影响。
碍。
分类和病因分析
1
动脉性
由于动脉硬化、血栓等原因导致局部供
解症状、预防并管理这种现象，提高患者的生活质量。
静脉性
2
血不足。
由于血液回流障碍引起的局部充血和血
液淤积。
3
炎症性
由于血管炎症等因素导ຫໍສະໝຸດ 的局部血流改变。临床表现和诊断方法
疼痛
局部血液循环障碍可能导致疼痛，疼痛的性质、位置和强度可以帮助医生进行初步诊断。
肿胀
障碍可能导致局部组织水肿和充血，引起肿胀和红肿。
影像学检查 〰️
经常使用超声、CT扫描、MRI等技术来评估血管状态和局部循环。
治疗和预防措施
规律锻炼
健康饮食
减压技巧
通过有氧运动促进血液循环，提
摄入富含维生素、矿物质和抗氧
局部血液循环障碍ppt课件
静脉曲张
是指静脉在一定部位因瓣膜功能不全或血管壁韧带 松弛而向心瓣返流的现象，在长期的静脉淤血作用 下形成的。
糖尿病足
是由于糖尿病患者神经和微循环病变，尤其是足部
冻伤
是由于低温引起局部组织破坏与缺血所致，严重时
局部血液循环障碍的诊断和检查
临床症状
等手术治疗。
3
物理疗法
如按摩、针灸、康复运动等物理治疗。
预防局部血液循环障碍的措施
合理饮食
平衡饮食，避免暴饮暴食。
科学锻炼
适量运动，避免久坐、长时间 站立。
纠正不良习惯
如戒烟，限酒，避免服用致血 管收缩的药物。
结论和要点
要点 原因 疾病 诊断和检查 治疗方法 预防措施
总结
血管、血流和心脏因素均可导致局部血液循环障 碍。
如发麻、酸痛、水肿等。
医学影像学检查
如超声、CT、MRI等全面深入地了解患者的病情。
实验室检查
如血流变、D-二聚体等。
特殊检查
如光透皮血氧饱和度监测和测量足部血流速度 等检查。
治疗局部血液循环障碍的方法
1
药物治疗
如扩张血管
如血管重建术、真皮移植术、硬化治疗
脑中风、静脉曲张、糖尿病足和冻伤等都属于局 部血液循环障碍范畴。
可以通过临床症状、医学影像学和实验室检查等 多种方式检查诊断。
药物治疗、手术治疗和物理疗法是治疗局部血液 循环障碍的主要方法。
合理饮食，科学锻炼和纠正不良习惯等是预防局 部血液循环障碍的有效措施。
局部血液循环障碍ppt课 件
血液循环是维持生命的重要过程，它使氧和其他重要物质通过血液供应到身 体各个部位。
实验一局部血液循环障课件
对实验操作过程的反思与改进意见
严格控制实验条件
在实验过程中，应尽量保持实验条件的一致性，以确保实验结果 的可靠性。
规范实验操作流程
对于实验操作流程，应制定更为详细、具体的操作规程，以确保实 验操作的准确性和一致性。
加强实验数据的处理与分析
在实验数据处理与分析过程中，应采用更为科学、严谨的方法，以 确保实验结果的准确性和可靠性。
实验操作技能的锻炼
在实验过程中，我学会了如何进行动物模型的制备、观察指标的检测以及数据分析等实验 操作技能，这对我今后的科研工作具有重要意义。
团队合作精神的培养
实验过程中，我们需要相互协作、分工合作，共同完成实验任务，这让我深刻体会到了团 队合作的重要性。
对局部血液循环障碍的进一步研究建议
深入研究不同类型局部血液循环障碍的发病机制
学习局部血液循环障碍的病理机制
总结词
掌握局部血液循环障碍发生发展的病理机制。
详细描述
局部血液循环障碍的病理机制主要包括血管内皮损伤、血小板聚集形成血栓、血 液流变学改变等。这些机制相互作用，导致血液循环障碍的发生和发展，进而影 响组织器官的正常功能。
掌握局部血液循环障碍的实验操作方法
总结词
熟悉并掌握进行局部血液循环障碍实验操作的方法和步骤。
目前对于局部血液循环障碍的发病机制仍有许多未知之处，深入研究其机制有助于寻找 更为有效的治疗方法。
探索新的治疗手段
针对不同类型的局部血液循环障碍，可以尝试探索更为有效的药物治疗、物理治疗或手 术治疗方法，以提高治疗效果。
加强临床与实验研究的结合
将临床观察与实验研究相结合，有助于更好地理解局部血液循环障碍的发病规律和治疗 效果，为临床治疗提供更为可靠的依据。
局部血液及体液循环障碍
局部血液及体液循环障碍一、概述局部血液及体液循环障碍指的是在特定组织或器官内部发生的血液及体液循环受阻或遇到困难的情况。
这种障碍会影响当地的氧气、营养物质输送和代谢,，可能导致不同程度的组织损伤和功能障碍。
二、造成局部血液及体液循环障碍的原因1.血管堵塞：血栓形成、血管收缩、外伤等因素可能引起血管内腔狭窄或完全堵塞，限制了血液的正常流动。
2.血液黏稠度增高：血液中红细胞增多、血浆流变性改变等情况，均会使血液黏稠度增高，影响血液流动性。
3.组织水肿：组织水肿会增加组织间隙内的液体压力，影响局部液体循环。
4.局部肿胀：肿胀压迫周围血管，影响血液流动。
5.神经调节失常：神经调节异常会导致血管收缩或扩张功能受损,，从而影响血液循环。
三、局部血液及体液循环障碍的表现1.局部温度升高或降低：由于血液流动障碍，导致组织代谢活动异常，可能出现局部温度变化。
2.局部颜色变化：血液供应不足或代谢产物积聚，导致组织颜色发生改变。
3.局部肿胀：血管内液体不能有效流动，积聚在局部组织内使其肿胀。
4.局部功能障碍：血液及体液循环障碍影响当地组织的供氧和营养，可能导致局部功能障碍。
四、常见的局部血液及体液循环障碍疾病1.冠心病：冠心病是由于冠状动脉血液循环障碍引起的心肌缺血性疾病。
2.脑卒中：脑卒中是因为脑部血液循环障碍导致的脑组织缺血、缺氧、出血等病症。
3.水肿：水肿是由于体内组织间液体循环障碍引起的组织液体潴留所致。
4.静脉曲张：静脉曲张是因为静脉血管内血液循环受阻而导致血液淤滞、扩张的一种疾病。
五、处理局部血液及体液循环障碍的方法1.药物治疗：针对不同原因引起的血管痉挛、血栓形成等情况，可以使用药物进行治疗。
2.物理疗法：如按摩、局部热敷等可以促进局部血液循环。
3.手术治疗：对于严重血管阻塞的情况，可能需要进行手术治疗，如介入治疗、搭桥手术等。
4.改善生活方式：健康饮食、适量运动、避免长时间站立等，有助于减轻血管压力，改善血液循环。
局部血液循环障碍
2、心、血管壁病变：AS、动脉瘤、室壁瘤破裂。
（二）、漏出性出血： 1、毛细血管损伤： 淤血：毛细血管流体静压升高引起出血。 缺氧：酸性代谢产物堆积，损伤血管基底膜。 感染、中毒、过敏：损伤毛细血管壁，引起通透性 增加。 维生素C缺乏：使血管基底膜粘合质形成不足，影响 毛细血管壁结构的完整，引起出血。 2、血小板减少或功能障碍:血小板破坏过多或血小板 生成障碍引起的血小板减少凝血因子缺乏或消耗 过多。 3、凝血因子缺乏或消耗过多。
（二）、病变： 1、大体： （1）、体积增大、重量增加、被膜紧张、质 地变实。 （2）、器官颜色暗紫，皮肤紫蓝色，发绀。 （3）、血管扩张，散热增加，皮温降低。 2、镜下： （1）、小静脉扩张，管腔内大量Байду номын сангаас细胞。 （2）、液体漏，红细胞漏出，出现淤血性水肿、 积液和出血。
（三）、淤血的结局 1、淤血引起血管内流体静压升高和缺氧，血管通透性 增加——淤血性积液或水肿 2、血管通透性增加，红细胞漏出——漏出性出血。
出血灶颜色随红细胞崩解后释放的血红蛋白 降解的过程而改变，初为紫红色，2~3天后蓝 绿色，4~6天后橙黄色。
2、实质脏器的组织内（肾、脑）的少量出 血可形成小出血灶。 3、鼻腔出血流出体外者称为鼻衄。 4、呼吸道经口腔咯出到体外者，称为咯血。 5、上消化道出血经口吐出到体外者，称为 呕血；经粪便排出体外的血称为便血。 6、泌尿道出血经过尿道排出体外者称为血 尿。
生理条件下血液保持流体状态及具可凝固性，
流体状态。
一、血栓形成的条件和机制 血栓形成是血液在心、血管内流动的状态 下，受到一定条件的作用（血小板被活化、凝 血因子被激活等），血小板发生粘附、凝集或 者血液发生凝固的基本过程。 血栓形成的基本条件主要有：心、血管内 膜损伤；血流状态的改变；血液性质的改变。
局部血液循环障碍专业知识宣讲
肺栓塞时血流变化示意图
查体：除发觉左下肢浮肿外，其他未见明显 异常(病人在职员医院住院)。今日下午2点15 分左右患者由厕所回病房途中大叫一声倒在 地上，医务人员赶到时见患者四肢痉挛、颜 面青紫、口吐白沫、瞳孔散大，急救无效， 于2点50分死亡 临床诊疗：急死、死因不清 申请病了解剖：患者家眷及医生要求查明死
环不充分旳实质器官。 如脾、肾、心、脑等。
2. 出血性梗死（红色梗死） 双重血液供给, 组织疏松, 条件: 严重淤血 常见器官： 1) 肺出血性梗死 2) 肠出血性梗死
肠出血性梗死
三、梗死旳结局及对机体影响
1. 梗死对机体影响与梗死旳器官 、 部位、梗死旳范围面积
2. 有关。 2. 梗死旳结局
大部分呈暗红色，表面粗糙，质较 脆，有处呈灰白色与血管连接紧密。 肺动脉旳主干及两大分枝内均被凝血 块样旳团块堵塞，该团块呈暗红色无 光泽，表面粗糙、质脆，与肺动脉壁 无粘连。左肺内较小旳动脉分枝内也 有血凝块样物质堵塞。
显微镜检验：左股静脉主要为红色血栓 构造(纤维素网内充斥大量红细胞，少 数处为混合血栓构造(可见少许血小板 梁)，接近血管壁处有肉芽组织长入血 栓内。肺动脉主干及两大分枝内大部 分为红色血栓构造。左肺小动脉分枝 内血凝块样物仍为红色血栓，接近血 管壁处血栓有肉芽组织长入。
3. 机化，无慢性肺淤血
4. 静脉损伤→静脉炎→血栓形成→血 栓栓子脱落→肺动脉主干及大分枝 栓塞→猝死
5. 猝死，肺主动脉主干及大分枝栓塞 →右心衰→患者忽然呼吸困难、发 绀血管内有羊水 成份(角化鳞状上皮、胎毛、 胎脂、胎粪、粘液)
3. 后果: 肺动脉栓塞、过敏性休克、 DIC→ 母子(女)双亡
[病例]: 患者男32岁, 意外被轿车撞伤, 左股骨 剧痛变形, 由急救车送急诊室, X-ray摄影检 验见左股骨干中段粉碎性骨折, 入院后2小 时, 忽然出现呼吸困难, 口唇紫绀, 经多方急 救无效死亡。
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第二章局部血液循环障碍一、单选题（共116道）133．慢性肺淤血的镜下改变，下列哪一项应该除外A．肺泡腔内有心衰细胞B．肺泡壁增宽C．肺泡壁毛细血管扩张充血D．切面为棕红色E．肺内支气管扩张134.透明血栓最常见于( )A．小动脉B．小静脉C．毛细血管D．中静脉E．中动脉135.致使肺梗死的血栓栓子一般来自( )A．静脉系统或右心的血栓B．二尖瓣疣状血栓的脱落C．门静脉的血栓脱落D．左心房附壁血栓E．动脉及左心房的血栓脱落136.肺小动脉被骨肉瘤细胞阻塞时称为( )A．肿瘤的转移B．脂肪栓塞C．气体栓塞D．肿瘤细胞栓塞E．血栓栓塞137.栓子运行一般( )A．顺压力运行B．顺血流运行C．逆压力运行D．逆血流运行E．交叉运行138.脂肪栓塞患者的一般死亡原因是( )A．动脉系统栓塞B．脂肪分解产物引起中毒C．肾小动脉栓塞D．脑小动脉栓塞E．肺水肿和心功能不全139.潜水员过快地从海底升到水面容易发生( )A．肺不张B．氮气气体栓塞C．肺气肿D．血栓栓塞E．空气栓塞140.最常见的栓子是( )A．脱落的肿瘤细胞团B．空气C．血栓D．羊水E．寄生虫141.肺静脉血栓脱落致脑动脉阻塞的现象称为( )A．血栓再通B．血栓机化C．血栓软化D．血栓钙化E．血栓栓塞142.槟榔肝是由____引起的：A．肝脂变B．肝水变性C．门脉性肝硬化D．慢性肝淤血E．坏死后性肝硬化143.诊断羊水栓塞的证据主要是在下何处发现羊水成分( )A．脑动脉B．子宫腔内C．肺泡腔内D．细支气管内E．肺小动脉和毛细血管144.妇女分娩时死亡，尸体解剖发现肺小动脉内有角化上皮细胞、毛发等物质，其死亡原因可能是( )A．脂肪栓塞B．气体栓塞C．肿瘤细胞栓塞D．羊水栓塞E．血栓栓塞145.在循环血液中出现不溶于血液的异常物质，随着血液流动，阻塞血管腔，这种现象称为A．血栓形成B．梗死C．血管阻塞D．栓塞E．血栓栓塞146.血栓中的纤维蛋白被溶解称为( )A．血栓再通B．溶解吸收C．血栓机化D．血栓钙化E．血栓栓塞147.血栓对机体的不利影响不包括( )A．阻塞血管B．引起组织和器官的梗死C．堵塞血管破口，阻止出血D．心瓣膜变形E．DIC，并引起广泛出血和休克148.肺动脉栓塞患者常见的死亡原因是( )A．急性右心衰竭B．急性左心衰竭C．中毒性休克D．大片肺出血E．急性肾衰149.左心的附壁血栓脱落后可引起( )A．脑动脉栓塞B．肺动脉栓塞C．体静脉栓塞D．肝静脉栓塞E．门静脉栓塞150.在机化的血栓中形成与原血管腔相沟通的毛细血管，使部分血流得以恢复，这种现象称为( )A．血栓脱落B．侧支循环形成C．血栓机化D．血栓硬化E．再通151. 下列哪项不是慢性淤血的后果：A．实质细胞的增生B．出血C．含铁血黄素沉积D．间质细胞增生E．可并发血栓形成152.下列哪项属于静脉性充血( )A．减压后充血B．妊娠子宫充血C．炎性充血D．进食后胃肠道的充血E．静脉阻塞引起的充血153.骨折后脂肪栓塞的部位通常是( )A．肺B．脑C．心D．肝E．肾154.静脉血栓的尾部是( )A．白色血栓B．混合血栓C．红色血栓D．透明血栓E．层状血栓155.下列哪些成分不会成为栓子( )A．肿瘤细胞团B．血吸虫虫卵C．机化的血栓D．血液中的气体E．脂肪滴156.下述哪项不符合静脉性充血( )A．局部发绀B．小动脉扩张C．局部温度降低D．局部组织肿胀E．间质水肿157.机体在处理血栓的过程中，下列哪种结局是不可能的( )A．分离排出B．溶解、吸收C．脱落为栓子D．机化再通E．钙化158.白色血栓主要由下列哪些成分构成( )A．白细胞、纤维素和血小板B．血小板和纤维素C．红细胞和白细胞D．红细胞和纤维素E．血小板和红细胞159.单纯动脉栓塞不易引起( )A．肾梗死B．脑梗死C．肺梗死D．脾梗死E．心肌梗死160.下述哪种患者不易出现血栓形成( )A．大面积烧伤B．直肠癌根治术后C．晚期胃癌患者D．心房纤颤E．皮肤荨麻疹161.胸部手术时要注意防止( )A．脂肪栓塞B．肿瘤细胞栓塞C．气体栓塞D．羊水栓塞E．血栓栓塞162.左心房内的附壁血栓是( )A．白色血栓B．红色血栓C．透明血栓D．混合血栓E．血凝块163.贫血性梗死发生于( )A．组织疏松的器官B．有双重血液供给的器官C．严重淤血的器官D．组织结构致密的器官E．以上都不是164.冠状动脉前降支栓塞可引起( )A．室间隔后1/3心肌梗死B．左心室前壁心肌梗死C．左心室后壁心肌梗死D．右心室心肌梗死E．左心室侧壁心肌梗死165.脾动脉分支完全阻塞可引起脾( )A．出血性梗死B．脓毒性梗死C．液化性坏死D．贫血性梗死E．脾坏疽166.脂肪栓塞时栓塞主要影响下列哪一器官( )A．脾B．心C．肝D．肺E．肾167.肠扭转可引起肠( )A．贫血性梗死B．白色梗死C．出血性梗死D．凝固性坏死E．液化性坏死168.构成血栓头部的主要成分是( )A．血小板B．红细胞C．中性粒细胞D．纤维蛋白E．单核细胞169.脑动脉栓塞患者其栓子可来自( )A．肠系膜静脉血栓B．右心房附壁血栓C．二尖瓣赘生物D．下肢静脉血栓E．右心室附壁血栓170.下列哪种器官很少发生梗死( )A．心B．脾C．肾D．肝E．肠171.下列对肺出血性梗死的叙述，哪项是错的( )A．多由支气管动脉阻塞引起B．梗死灶呈锥形C．多位于肺下叶D．由肺动脉分支阻塞引起E．多发生在严重肺淤血的基础上172.下列哪项不会出现贫血性梗死( )A．脾梗死B．肠梗死C．心肌梗塞D．肾梗死E．脑梗死173．下列哪个器官易发生出血性梗死A．心B．肾C．肺D．脑E．脾174.下述关于梗死的叙述中，哪一项是错误的( )A．双重血液循环的器官不易发生梗死B．全身血液循环状态对梗死的形成无影响C．动脉痉挛促进梗死的形成D．有效的侧支循环的建立可防止梗死的发生E．梗死多由动脉阻塞引起175.透明血栓的主要成分是( )A．血小板B．中性粒细胞C．红细胞D．单核细胞E．纤维蛋白176．股静脉血栓脱落常栓塞：A．下腔静脉B．右下肢大静脉C．右心房D．右心室E．肺动脉177.循环血液中阻塞血管的异常物质称为( )A．血栓B．血栓形成C．静脉石D．血栓脱落E．栓子178.长管状骨骨折时可能引起的栓塞是( )A．空气栓塞B．脂肪栓塞C．血栓栓塞D．细胞栓塞E．细菌栓塞179.下述哪种病变只是由纤维素及血小板组成( )A．亚急性感染性心内膜炎的赘生物B．风湿性心内膜炎的赘生物C．心急梗死的附壁血栓D．静脉内柱状血栓的体部E．静脉内柱状血栓的尾部180．下列梗死中，哪项属于液化性坏死A．肺梗死B．脑梗死C．肠梗死D．肾梗死E．脾梗死181.羊水栓塞是指羊水阻塞( )的过程A．胎儿呼吸道B．胎儿肺静脉C．母体肺静脉D．母体肺动脉E．胎儿肺动脉182.下列哪项病变不会引起梗死( )A．血管受压B．动脉痉挛C．血管瘤D．血栓形成E．栓塞183.下列哪种病变属于梗死( )A．重Ⅱ度烧伤B．足坏疽C．刀割伤D．病毒性肝炎E．脓肿184.脾、肾梗死灶肉眼检查的主要特点为( )A．多呈楔形、灰白色、界限清楚B．多呈不规则形、暗红色、界限不清C．多呈楔形、暗红色、界限不清D．多呈地图形、暗红色、界限不清E．多呈地图状、灰白色、界限清楚185.容易发生出血性梗死的器官是( )A．心B．肾C．脑D．脾E．肠186.漏出性出血常见的部位是( )A．小静脉B．小动脉C．大动脉D．毛细血管E．大静脉187.左心衰竭主要引起( )A．慢性脾淤血B．慢性肝淤血C．胃肠淤血D．下肢淤血E．慢性肺淤血188.下述哪项不是静脉性充血的原因( )A．致炎因子刺激B．心力衰竭C．肿瘤压迫D．静脉压升高E．静脉阻塞189.肺淤血时痰液中出现胞质中含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞称为( ) A．心衰细胞B．异物巨细胞C．肺泡上皮细胞D．尘细胞E．支气管黏膜上皮细胞190.“心力衰竭细胞”是指( )A．心力衰竭时病变的心肌细胞B．心力衰竭时肺泡腔内的泡沫细胞C．心力衰竭时肺内吞噬碳末的巨噬细胞D．硅肺致右心衰竭时肺内吞噬硅尘的巨噬细胞E．褐色硬化肺内含有含铁血黄素的巨噬细胞191.下列哪项不属于病理性充血( )A．炎性充血B．饭后胃肠道黏膜的充血C．侧支循环性充D．减压后充血E．二尖瓣狭窄时的肺充血192.右心衰竭可使以下器官淤血的是( )A．肺、肝及胃肠道B．肝、脾及胃肠道C．肺、脑及胃肠道D．肾、肺及胃肠道E．脾、肺及胃肠道193．右心衰竭时引起淤血的器官主要是：A．肺、肝及胃肠道B．肝、脾及胃肠道C．脑、肺及胃肠道D．肾、肺及胃肠道E．脾、肺及胃肠道194.慢性肺淤血的特点不包括( )A．切面流出淡红色泡沫状液体B．肺泡腔内有心衰细胞C．肺泡壁毛细血管扩张充D．肺内支气管扩张E．肺泡间隔增宽195.血液从心腔或血管内流出体外称为( )A．内出血B．血肿C．积血D．漏出性出血E．外出血196.弥漫性血管内凝血发生广泛出血的主要原因是( )A．肝凝血酶原合成减少B．血管壁广泛损伤C．大量血小板及纤维蛋白消耗D．单核吞噬细胞系统功能下降E．血浆中缓激肽浓度增高197.下列哪项不属于病理性充血( )A．炎性充血B．减压后性充血C．致炎因子引起的充血D．侧支循环性充血E．器官组织活动增强时引起的充血198．肺栓塞的后果包括以下几点，但除外A．急死B．肺梗死C．间质性肺炎D．肺动脉高压E．右心房扩大199．右上肢静脉血栓脱落主要栓塞于A．肺动脉B．脑动脉C．肝动脉D．心冠状动脉E．以上均不是200.槟榔肝可发展为( )A．坏死后性肝硬化B．门脉性肝硬化C．淤血性肝硬化D．胆汁性肝硬化E．寄生虫性肝硬化201.微循环血管壁通透性增高引起的出血是( )A．破裂性出血B．体腔积血C．外出血D．漏出性出血E．渗出性出血202．栓子是：A．循环血液内脱落的血栓B．循环血液内脱落的菌落C．循环血液内不溶于血液的异物D．循环血液内脂肪和空气E．以上都不是203．右下肢静脉血栓脱落主要栓塞于：A．肺动脉B．下腔静脉C．右心房D．右心室E．右下肢大静脉204．下述关于肺淤血的描述．哪一项是错误的A．肺泡壁毛细血管扩张B．肺泡内中性白细胞和纤维素渗出C．肺泡腔内有水肿液D．可发生漏出性出血E．常可见心衰细胞205.肺动脉栓塞不会引起( )A．猝死B．间质性肺炎C．肺梗死D．肺动脉高压E．右心室扩张206.心脏赘生物最常见于( )A．心外膜B．心瓣膜C．心内膜D．心肌E．冠状动脉口207.皮肤、黏膜和浆膜少而广泛的出血灶称为( )A．积血B．淤血C．血肿D．凝血块E．瘀点208.血液从心腔或血管内逸出，并积聚于体腔内称为( )A．体腔积血B．出血C．血肿D．外出血E．漏出性出血209.血液流入组织内并局限化时，形成( )A．积血B．外出血C．内出血D．血肿E．淤斑210.淤血是( )A．血液淤积于皮下组织内B．毛细血管和小静脉内血含量增加C．血管扩张所致D．血管腔内充满血液E．血管内含血量增多211.肺淤血主要由下列哪种病变引起( )A．肺动脉栓塞B．急性风湿性心内膜炎C．空气栓塞D．左心衰竭E．肺源性心脏病212.淤血时扩张充盈的血管主要是( )A．动脉B．静脉C．小动脉和毛细血管D．小静脉和毛细血管E．毛细血管、小静脉和小动脉213.关于淤血组织器官的病变，哪项描述是错误的( )A．常伴有水肿B．呈暗红色C．温度增加D．可引起出血E．可发生萎缩214.血栓形成是指( )A．在活体的心脏和血管内血液成分形成固体质块的过程B．血液发生凝固形成固体质块的过程C．在活体组织内血液发生凝固形成固体质块的过程D．血液在静止状态中发生的异常凝固E．活体组织内红细胞发生凝固形成固体质块的过程215.关于出血性梗死的病理学特征，以下哪项说法不正确( ) A．梗死灶呈锲形B．梗死区淤血、出血明显C．充血、出血带不明显D．组织结构常不清E．常合并细菌感染216.下列哪种出血不属于破裂性出血( )A．慢性空洞性肺结核大咯血B．肝硬化食管静脉曲张大呕血C．十二指肠溃疡柏油样便D．胃癌呕血E．肺淤血性出血217.急性风湿性心内膜炎。