伤寒论一百一十三方临床使用经验精要
伤寒论113方临床使用经验（17）
伤寒论113方临床使用经验（17）展开全文[煎服法]用水三茶杯。
煎至半茶杯，去滓温服。
[用药大意]栀子、豆豉清表里之虚热；枳实导肠胃之积滞；大黄推陈致新，通利大便。
[禁忌证]身热、心烦、腹拒按三种症状缺一则不可使用本方。
脉较弱者枳实、大黄宜慎用。
[类似方剂参考]小柴胡汤：此治病后更发热之方。
牡蛎泽泻散方第一百一十二[方义]此滋阴清热、逐水消肿之峻剂。
[主治]热性病后，腰以下发肿。
但必须具有大小便不利、形气较实、脉象有力，喜冷性饮食等现象，方宜用之，否则即会犯虚虚之戒。
慎之，慎之![药品]牡蛎泽泻蒌根蜀漆(暖水洗去腥) 炒葶苈子炒商陆根海藻(洗)各等份[制服法]共研细末，每服一钱，米汤送下。
小便利者止后服。
[用药大意]牡蛎、蒌根滋阴清热，其余诸药逐水消肿。
[禁忌证]病后饮食减少，大便溏泻，腰困腿酸，脉象无力，喜温恶寒，为脾肾虚寒之证，虽同样的发肿，绝不可服。
不可与有甘草的药同服，因甘草与海藻相反也。
[类似方剂参考](1)金匮肾气丸：此治腰酸腿困、喜温恶寒、肾阳虚发肿之方。
(2)四君子汤加减：此治饮食减少、大便溏稀、脾虚发肿之方。
竹叶石膏汤第一百一十三[方义]此治病后热邪未尽，津液已伤，气逆欲吐，补虚降逆、清热生滓之方。
[主治]热性病后，身热不退，欲呕。
但必须具有口渴、喜冷、脉虚等症状。
按：此证之身热，与使用小柴胡汤及枳实栀子豉汤之身热完全不同。
后二方之身热，都是热止后复发之证，此证之身热，系病虽减轻但身热绵绵不休。
[药品]竹叶二至三钱生石膏二至三钱半夏钱半至二钱半人參一至二钱甘草五分至一钱粳米一至三钱麦门冬一至二钱[煎服法]水三茶杯，煎至半茶杯，去滓温服。
[用约大意]竹叶、石膏、麦冬清热生津；半夏降逆止吐；人参、粳米、炙草补中气之虚。
[禁忌]凡没有身热、口渴、喜冷、脉虚、呕吐等任何一症者不可使用原方，应随症加减。
[类似方刑参考](1)小柴胡汤：此治热病后身热欲呕，偏于和解外邪之方。
(2)六君子汤：此治没有热证而虚羸少气、欲吐之方。
《伤寒论》经方113方总结
《伤寒论》经方113方总结1.桂枝汤【原文】太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。
【组成】桂枝三两、芍药三两、炙甘草二两、生姜三两、大枣十二枚【功用】解肌发表，调和营卫。
【煎法】右五味，咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。
【方歌】桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同。
解肌发表调营卫，表虚有汗此为功。
2.桂枝加桂汤【原文】烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚。
气从少腹上冲心者，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤，更加桂二两也。
【组成】桂枝五两、芍药三两、生姜三两、炙甘草二两、大枣十二枚。
【功用】温阳祛寒，平冲降逆。
【煎法】右五味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。
3.桂枝加芍药汤【原文】本太阳病，医反下之，因尔腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之；大实痛者，桂枝加大黄汤主之。
【组成】桂枝三两、芍药六两、炙甘草二两、大枣十二枚、生姜三两。
【功用】温脾和中，缓急止痛。
【煎法】右五味，以水七升，煮取三升，去滓，温分三服。
4.桂枝加大黄汤【组成】桂枝三两、大黄二两、芍药六两、生姜三两、炙甘草二两、大枣十二枚【功用】发表疏里，外解太阳之表，内攻太阴之里实。
【煎法】右六味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
5.桂枝加厚朴杏子汤【原文】太阳病，下之，微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏子汤主之。
【组成】桂枝三两、炙甘草二两、生姜三两、芍药三两、大枣十二枚、厚朴二两、杏仁五十枚。
【功用】解肌发表，降气平喘。
【煎法】右七味，以水七升，微火煮取三升，去滓，温服一升，覆，取微似汗。
6.桂枝加附子汤【原文】太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。
【组成】桂枝三两、芍药三两、炙甘草三两、生姜三两、大枣十二枚、炮附子一枚。
【功用】温经复阳，固表驱风，复阳敛液。
【煎法】右六味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。
伤寒论113方临床使用经验(20)
88．白术为补脾之正药，陈氏说过，术能补脾之阴，又 能益脾之阳。
欲补脾阳宜炮用，补阴可用生术，欲补气白术合党参，欲胜湿白术合云苓，欲行气白术合陈皮，所以，四君子汤既为补气药，又为补脾方也。
89．石膏之清热，为清燥热，厌烦口渴饮冷之证宜用。
芩连之清热，为清湿热，大热、口不太干燥而口苦、苔稍腻若为宜。
90．甘草有和胃、解毒、泻火、补中等功用。
遇用药时，需顾护胃气者，可炙用；需泻火解毒者，可生用。
91．紫河车本身偏于补肾阳，如欲其滋肾阴，则必须配伍滋阴之剂，如麦味地黄丸、知柏地黄丸等。
92．海螵蛸之止崩漏，当注意以下问题：①因血热妄行所致者，不宜用；②因气虚不能摄血所致者，用之无效；③因瘀滞所致者，不宜用。
其所适应者，为肝肾阴虚，冲任不固之崩漏。
宜合茜草用之。
海螵蛸又有去寒湿之作用，故又用于带下之证属寒湿者。
93．天麻治眩晕证多用之。
但眩晕的原因不同，如血虚之晕，宜养血平肝；阴虚肝阳上升者，应滋阴平肝；如邪热炽盛，引起肝风者，又须清热降火。
惟肝风夹痰湿者，天麻始为相宜。
天麻辛燥，功能祛风燥湿化痰。
所以火盛者、阴虚者均应慎用。
94．有寒热往来之症，不一定完全用柴胡，但用柴胡时，必须以寒热往来为主症。
如桃仁承气汤之用于热入血室，可以将桂枝改为柴胡，效果很好。
所以必须细心辨证及掌握方剂之主要精神，临证才能运用自如。
又如用柴胡时，夏季多并用连翘、银花，或者不用柴胡。
疟疾夹痰湿者，用柴胡于平胃散中很好。
95．山萸肉主治之证有八：①肝肾不足，腰酸眩晕，阳痿遗精，小便频数。
②女子月经不止。
③大汗亡阳虚脱。
④止老人尿不节。
⑤大能收敛元气。
⑥肝虚自汗。
⑦肝虚胁痛腰痛。
⑧肝虚内风萌动。
96．丹参主治之证有十：①月经困难。
②经闭癥瘕。
③产后恶露不尽及瘀滞作痛。
④消肿止痛。
⑤乳痈初起红肿疼痛。
⑥热病伤营，心烦不寐。
⑦腰脊强。
⑧脚痹。
⑨破宿血，生新血。
⑩安生胎，落死胎。
97．麻黄发汗解表，医家言其为诸药之首，然其用于临床亦有不见发汗者，亦有少量用之而大汗不止者，综其原因有三：①新鲜者发汗作用强，陈久者发汗作用弱，甚或无发汗作用。
《伤寒论》113方——黄芩汤，典型医案
《伤寒论》113方——黄芩汤，典型医案3急性结肠炎——矢数道明医案67岁老年妇女。
数日前食铿鱼生肉片，翌日呕吐下利数次，感觉腹痛，里急后重，下黏血样大便。
脉略沉迟，舌有白苔，心下痞满，左下腹触及索状物，有压痛。
诊时无热，当日下利3次，混有黏血，疲乏无力。
与黄芩汤，翌日精神转佳，服用3日，诸症痊愈。
4日再服，反而便秘，服用三黄锭，大便通畅。
《临床汉方应用解说》论：这个是伤食导致的呕吐与下利。
里急后重，脉略沉迟，这都是内虚下陷证，舌有白苔，心下痞满，这是上焦不通，火逆不降证。
心下痞满，此就是痞证，痞为结热，黄芩汤，泻其痞热。
腹有条索状物，是腹之弦急，还是大肠中硬屎？此可能是硬屎。
沉迟用黄芩汤，呕吐也没加半夏生姜，大方向对了，就治愈了。
也是大凡病，阴阳和，则病愈。
4协热下利——刑锡波医案骆某，男，39岁，工人。
病史：因饮食不节腹痛便泻，小便赤涩，心中烦热，排泄之便热气灼肛，脉象沉滑，舌燥少津。
余以协热下利治之，予加味黄芩汤。
辨证：协热下利治法：清热止利，和中止痛。
处方：白芍15克，黄芩10克，泽泻10克，滑石10克，枳壳10克。
服药3剂，小便清长，大便泻亦减轻。
后以清热导滞之剂，调理而愈。
《刑锡波医案集》论：饮食不洁而伤中。
胆胃火逆，则用黄芩汤。
胆胃火逆不降，则下脘之气陷不升，所以沉滑。
沉滑者，尺本沉，而反与关平也。
黄芩汤，泻上焦之逆，则升下焦之陷也。
伤食之病，胆胃火逆的黄芩汤，对比虚寒伤中。
若中气虚寒，肝脾虚陷，滑泄不止，对比胆胃上逆，则温中类汤。
5腹痛水泻——刑锡波医案罗某，女，21岁，学生。
病史：因饮食不节，当风露宿，诱发腹痛，下利水泻无度，心烦厌食，恶心，头眩。
赴某医院就诊，确诊为急性肠炎，予磺胺药，连服数次，而腹痛水泻不见减轻。
腹部阵痛，便泻每日十六七次，口燥心烦，饮食无味，小便短赤。
邀余诊治，其脉沉弦而数，舌苔黄腻。
脉症相参，此即中医所谓协热下利，因以加味黄芩汤予之。
辨证：协热下利。
治法：清热止利，和中止痛。
《伤寒论》113方——大柴胡汤
《伤寒论》113方——大柴胡汤第七十一方——大柴胡汤少阳十三1 入阳明去路伤寒发热，汗出不解，心下痞硬，呕吐而下利者，大柴胡汤主之。
柴胡半斤黄芩三两芍药三两半夏半升，洗生姜五两，切枳实四枚，炙大枣十二枚，擘大黄二两上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓再煎，温服一升，日三服。
伤寒表证发热，汗出当解，乃汗出不解，是内有阳明里证。
热自内发，非关表寒，汗去津亡，则燥热愈增矣。
心下痞硬，是胆胃两家之郁塞也。
呕吐而下利者，是戊土迫于甲木，上下二脘不能容纳水谷也。
吐利心痞，自是太阴证，而见于发热汗出之后，则非太阴而阳明也。
大柴胡汤，柴、芩、芍药，清少阳之火，枳实、大黄，泻阳明之热，生姜、半夏，降胃逆而止呕吐也。
1 本条提纲，呕吐与下利者，胆木克胃也。
即是上条黄芩汤与黄芩加半夏汤证。
而治辨的重点，在前面一句。
伤寒发热，汗出当解，而反不解，此是阳明胃腑，外蒸之热，所以汗出热不解。
心下痞硬，呕吐加下利者，此少阳经病，贼克阳明也。
大柴胡汤，解少阳之经与阳明胃腑，双解二阳也。
2 附两条提纲，此是少阳入阳明去路之变证。
本来也是大柴胡汤证的。
少阳十四入阳明去路伤寒五六日，头汗出，微恶寒，手足冷，心下满，口不欲食，大便硬，脉细者，此为阳微结，必有表，复有里也。
脉沉，亦在里也。
汗出为阳微，假令纯阴结，不得复有外证，悉入在里，此为半在表半在里也。
脉虽沉紧，不得为少阴病，所以然者，阴不得有汗，今头汗出，故知非少阴也，可与小柴胡汤。
设不了了者，得屎而解。
少阳三十入阳明去路太阳病，过经十余日，反二三下之，后四五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡汤。
呕不止，心下急，郁郁微烦者，为未解也，大柴胡汤下之则愈。
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637篇原创内容公众号腹满十七2按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜大柴胡汤。
心下满痛者，少阳之经郁迫阳明之腑也。
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大黄黄连泻心汤方第五十七
[方义]
此苦寒泻火清热，治热痞之方。
[主治]
心下痞满证，按之硬，或按之软而大便不利。
但必须具有口苦，或喜冷性饮食，或自觉内部有发热现象。
[药品]
大黄一至二钱黄连一钱
按：有人根据附子泻心汤认为本方中应该有黄芩，此说似颇有理。
但我认为应该根据证候需要来决定。
[煎服法]
用开水一茶杯浸一刻钟或半小时，去滓温服。
按：浸的时间长短，决定于病位的上下，或病势的轻重。
病的部位在上，其势较轻者，浸的时间少些；反之，则浸的时间多些。
这是因为清轻上浮，重浊下沉之故。
[用药大意]
二药都是取其苦寒泻火、消痞之作用。
[禁忌证]
兼有恶寒者不可服，因恶寒有兼有表证者，有兼阳虚者．而不可使用此苦寒之剂；喜热饮食者不可服，因此系寒证，更没有以寒治寒的道理。
伤寒论113方
伤寒论113方展开全文伤寒论113方1、桂枝汤 5味桂枝三两(去皮)，芍药三两，甘草二两，炙，生姜三两(切)，大枣十二枚(擘)。
上五味，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。
服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力，温覆令一时许，遍身漿漿，微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。
若一服汗出病差，停后服，不必尽剂；若不汗，更服依前法；又不汗，后服小促其间，半日许，令三服尽。
若病重者，一日一夜服，周时观之。
服一剂尽，病证犹在者，更作服。
若汗不出，乃服至二三剂。
禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。
2、桂枝加葛根汤 6味葛根四两，芍药二两，生姜三两(切)，甘草二两，炙，大枣十二枚(擘)，桂枝二两(去皮)。
上六味，以水一斗，先煮葛根减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息及禁忌。
3、桂枝加厚朴杏子汤 7味桂枝三两(去皮)，芍药三两，甘草二两，炙，生姜三两(切)，大枣十二枚(擘)，厚朴二两(炙，去皮)，杏仁五十枚(去皮尖)。
上七味，以水七升，微火煮取三升，去滓，温服一升。
覆取微似汗。
4、桂枝加附子汤 6味桂枝三两(去皮)，芍药三两，甘草三两，炙，生姜三两(切)，大枣十二枚(擘)，附子一枚(炮，去皮，破八片)。
上六味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。
5、桂枝去芍药汤 4味桂枝三两(去皮)，甘草二两，炙，生姜三两(切)，大枣十二枚(擘)。
上四味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。
6、桂枝去芍药加附子汤 5味桂枝三两(去皮)，甘草二两，炙，生姜三两(切)，大枣十二枚(擘)，附子一枚(炮，去皮，破八片)。
上五味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。
7、桂枝麻黄各半汤7味桂枝一两十六铢(去皮)，芍药，生姜(切)，甘草(炙)，麻黄(去节)各一两，大枣四枚(擘)，杏仁二十四枚(汤浸，去皮尖及两仁者)。
上七味，以水五升，先煮麻黄一二沸，去上沫，内诸药，煮取一升八合，去滓，温服六合。
《伤寒论》113方——半夏散及汤
《伤寒论》113方——半夏散及汤《伤寒论》是中国古代医学巨著，由东汉末年医学家张仲景所著。
其中的113方——半夏散及汤，是一种常用于治疗伤寒的方剂。
本文将介绍半夏散及汤的药物组成、适应症、用法用量以及临床应用效果等方面的内容。
一、药物组成半夏散及汤的主要成分有半夏、生姜、干姜和法半夏。
其中，半夏为本方的主要药物，其性质为苦、辛、寒，具有止呕、降逆的作用。
生姜和干姜则可以温中散寒，除湿温肺，助半夏的功效。
法半夏是经过砂盐法处理的半夏，具有温中降逆的功效。
二、适应症半夏散及汤适用于治疗伤寒的初起或表现为烦躁不安、恶心呕吐、胸腹胀满等症状的患者。
此外，对于湿热型的伤寒，如口渴、舌苔厚腻、尿赤等症状，半夏散及汤也具有一定的疗效。
三、用法用量半夏散的用法是将半夏、生姜、干姜、法半夏按照一定的比例配伍，研磨至细末，每次3-5克，一日2-3次。
而半夏汤则需要将半夏、生姜、干姜、法半夏煎煮后，去渣取汁，每次10-15毫升，一日2-3次。
四、临床应用效果半夏散及汤作为治疗伤寒的方剂，广泛应用于临床实践中。
经过临床观察，该方剂能够有效地缓解患者症状，恢复正常的生活状态。
尤其对于伴有恶心呕吐、胸腹胀满等症状的伤寒患者，半夏散及汤可以迅速起到镇静胃肠、降逆止呕的作用，使患者感到舒适。
此外，半夏散及汤在治疗湿热型伤寒方面也表现出良好的疗效。
湿热型伤寒以口渴、舌苔厚腻、尿赤等症状为主，患者体内湿热蕴结，气滞不畅。
半夏散及汤具有温中降逆、燥湿除湿的作用，有助于患者的康复。
在使用半夏散及汤时，需要严格控制用量，避免剂量过大引起不良反应。
对于患者个体差异较大、病情严重、体质虚弱的患者，要慎重考虑剂量和使用方式。
总结而言，伤寒论113方——半夏散及汤是一种应用广泛、临床疗效良好的方剂。
它由半夏、生姜、干姜、法半夏组成，用于治疗伤寒的早期症状以及湿热型伤寒。
在使用过程中，需要严格控制用量，以确保患者的安全和疗效。
但需要注意的是，半夏散及汤并非适用于所有的伤寒患者，应根据患者的具体情况进行选择和调配。
伤寒一百一十三方使用法
伤寒论一百一十三方临床使用经验精要李翰卿整理说明《伤寒论一百一十三方临床使用经验》乃李翰卿先生遗著。
现有 1959 年油印本(韩五辉原藏)和 1960 年手稿本存世。
1959 年 1 月的油印本书名为《伤寒一百一十三方使用法》。
其编排体例为：前言；其 113 方谨依《伤寒论》原书之序，未作分类编排：细目有方义、药品、加减法、煎法服法、用药大意、主治经验摘要、主症、禁忌症、应参考的方剂等9 项。
论述简明醒神。
1960 年的手稿本由安植基、安邦煜和平全意等人协助李老整理抄录而成，此稿曾经李翰卿亲笔修改。
并有李映淮(李翰卿之子)贴加的按语和陈重光整理的标记。
其编排体例为：编写说明；将 113 方分为 12 类重新编排；细目有方义、主治、药品、加减法、煎法服法、用药大意、禁忌证、类似方剂参考、历代用药经验摘要等 9 项。
论述较前详实。
此次整理是在先得到 1960 年手稿本，后发现 1959 年油印本的情况下进行的，因此在基本保持手稿本原貌的基础上又参考油印本作了进一步完善。
此外另有一些增删调整，详细说明如下：1．此次整理李映淮按语、陈重光批注多所删略。
2。
此次整理略去"历代用药经验摘要"一栏，因此栏多系仲景原文之重复。
3．此次整理参照《金匮玉函经》卷七卷八的内容对手稿方序再次调整、之所以作上述调整。
一是因为 1960 年手稿本的分类排序还略显粗放，并非定稿，二是因为整理者水平有限，不能完全把握李老原意，故取《金匮玉函经》方序作为编排依据。
4．此次整理，因删裁调整者较多，故定其名曰《伤寒论一百一十三方临床使用经验》精要。
5．药物计量单位维持原貌，即以两、钱等计，不换算作克。
再次感谢韩履祺大夫无偿提供其家三代(韩玉辉、韩必明、韩履祺)共同珍藏的 1959 年油印本资料整理者2000 年 8 月 20 日编写说明一、此编系本人根据仲景《伤寒论》编写的病、证、方、药四部分中的方剂部分。
本人多年来在临床实践中体会到，《伤寒论》诸方，不但用药精简，法度严明，而且对学者明确地指出了符合实际的辨证纲领，果能善于掌握和应用，效果是非常显著的。
《伤寒论》113方——麻黄升麻汤，典型医案
《伤寒论》113方——麻黄升麻汤，典型医案1口疮——林士毅医案张某，女，52岁，护士。
2007年4月12日初诊。
现已绝经1年。
患者五六年前开始时出现口腔溃疡，近1年来加重。
常常1个月内20余日长有口腔溃疡。
服用维生素及中药清热解毒、滋阴泻火等品，未见疗效。
现口中有数个溃疡点，最大者有3mm×3mm，在左侧舌边，中心已是白色脓点，边缘红肿、疼痛。
心烦，睡眠不佳，口渴，不欲饮。
平素大便略溏薄，纳食量尚可，但不能进食寒凉之物，否则腹痛下利。
小便清，怕冷，腰酸，舌体瘦、边尖红，舌苔有裂纹，脉沉细数。
证属上热下寒，阴阳俱不足。
方用麻黄升麻汤原方去石膏加连翘、白芷。
处方：麻黄6g，升麻10g，当归12g，知母12g，黄芩10g，玉竹15g，赤芍15g，天冬15g，肉桂末3g（冲），云茯苓12g，生甘草10g，炒白术12g，干姜10g，党参15g，连翘12g，白芷10g。
6剂。
另加漱口方：藿香12g，佩兰10g，茵陈30g，黄连10g，金银花30g，连翘12g。
忌食辛辣之物。
服药6剂，口中只剩3个较大之溃疡，且疮面明显缩小，已不疼痛。
续进原方6剂，溃疡愈。
遂以原方去连翘、白芷、麻黄、升麻，嘱其平时常服，或隔3天，或隔5天，扶阳养阴以改善体质。
原按：是案患者病机复杂，上热下寒，虚实夹杂。
口中生疮，红肿疼痛，是为上焦热毒郁结；热扰心神则有心烦失眠；热伤津液则见口渴；从舌体瘦、有裂纹，脉细数，更知平素阴水不足；阴虚不能制火，火毒更盛，口疮时发难愈，疼痛难忍。
而另一方面，大便溏薄、不能进食寒凉、小便清、怕冷、腰酸、脉沉，是明显的脾肾阳虚。
故用仲景麻黄升麻汤，少量麻黄发越郁火，升麻升散解毒，取“火郁发之”之意；知母、黄芩清上焦火热，玉竹、天冬、赤芍、当归滋阴凉血；参、术、姜、草、苓是为理中、四君，合肉桂助脾肾阳气，肉桂更能引虚火归源。
去石膏者，恐其寒凉伤中也。
连翘、白芷是笔者喜用治疮疡之对药，一凉一温，辛散开结，消肿疗疮止痛。
《伤寒论》113方——柴胡加龙骨牡蛎汤
《伤寒论》113方——柴胡加龙骨牡蛎汤1癫痫——刘渡舟医案尹某，男，32岁。
患癫痫病，平素头晕，失眠，入寐则呓语不止。
胸胁苦满，自汗出而大便不爽。
癫痫时常发作，望其人神情发呆，面色青白，舌质红苔白而干，脉沉弦。
头晕，胸胁满而脉弦，证属少阳无疑。
入夜梦呓犹如白昼谵语，自汗出又不恶寒，复兼大便不爽，已露阳明腑热之机。
此病得于惊恐之余，又与肝胆之气失和有关。
《伤寒论》说：'胸满烦惊，谵语，一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之”，与此证极为合拍。
柴胡9克黄芩9克半夏9克生姜9克茯苓9克桂枝6克龙骨9克牡蛎18克大黄6克铅丹4.5克大枣6枚服一剂后，呓语止而胸胁满去。
精神好转，但见气逆，欲吐不吐之状，加竹茹、陈皮各10克，再服二剂而证全消。
此后癫痫未发。
《经方临证指南》2癫痫——王琦医案王某，男，15岁，学生。
11岁时患癫痫，初则一年数发，渐至一月数发，以致休学诊治，脉弦滑，苔白腻，治以镇惊豁痰，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。
柴胡9克，黄芩9克，半夏12克，党参9克，甘草3克，大枣4枚，僵蚕9克，生军9克，赭石30克，龙骨30克，牡蛎30克，生姜9克，川桂枝9克，生铁落60克（先煎代水煎药），连服三十余剂，仅有偶发。
按：徐灵胎谓此方“下肝胆之惊痰，治癫病，必效。
”《方函口诀》亦云：“此方为镇坠肝胆郁热之主药，故不但治伤寒胸满烦惊，亦治小儿惊痫，大人癫痫。
”是案病已五年，服柴胡加龙牡汤三十余剂后，乃获卓效，可见前人经验，信不我欺。
陕西中医学院内科柴胡方证研究组采用中西两法，辨病辨证结合，中药以“抗痫一号”、“抗痫二号”，临床收治一百八十例癫痫患者，获得了较为满意的疗效。
其组方，抗痫1号为：“柴胡、半夏、党参、黄芩、竹沥、僵虫、贝母、蝉蜕、丹参、陈皮、云苓、枳实、甘草。
抗痫2号为：柴胡、半夏、党参、黄芩、桂枝、杭芍、龙骨、牡蛎、酒军、僵虫、贝母、蝉蜕、甘草。
治疗一般先投以汤剂二周，多取抗病2号半年为一疗程，一般需要一到两个疗程后逐渐减量直至停药，此方也同样用于精神疾患，如精神分裂症，心因性精神症以及其它官能性疾病。
伤寒论113方病机治法总结(一)
伤寒论113方病机治法总结(一)伤寒论113方病机治法总结前言《伤寒论》是中医学中的经典之作，其中的113方是治疗伤寒病的重要方剂集合，本文将对这些方剂的病机治法进行总结。
我们将重点讨论病机的理解以及治法的运用。
正文方剂一：麻黄连薏苡甘草汤•病机：伤寒初起，阳明经属火热，伤津留癥，经火郁结，水湿凝滞。
•治法：发汗解表，宣通阳明，清利水湿。
•成分：麻黄、连翘、薏苡仁、甘草。
方剂二：桂枝二越婢加半夏生姜汤•病机：表里虚实，阴阳失调，胃气上逆，咳喘短气。
•治法：发汗解表，温通阳明，降逆止咳。
•成分：桂枝、细辛、甘草、生姜、半夏、大枣。
方剂三：小柴胡汤•病机：太阳病表，阴阳不通，四肢拘急。
•治法：疏解表里，温通阳明，解郁和胃。
•成分：柴胡、半夏、生姜、大枣、人参、甘草、黄芩、木香。
方剂四：大青龙汤•病机：太阳病形成实证，阴阳两虚。
•治法：疏解表里，温通阳明，清利水湿，解郁和胃。
•成分：黄芩、黄连、半夏、生姜、大枣、人参、甘草、术、桂枝、细辛。
方剂五：小青龙汤•病机：表里虚实，清利水湿，热入营衛。
•治法：疏解表里，温通阳明，清利水湿，解郁和胃。
•成分：黄芩、黄连、半夏、人参、桂枝、生姜、大枣、甘草。
方剂六：青龙汤•病机：表里虚实，清热泻下，水湿停聚。
•治法：疏解表里，温通阳明，清利水湿，解郁和胃。
•成分：黄芩、黄连、半夏、大黄、竹茹、桂枝、生姜、大枣、甘草。
结尾本文对《伤寒论》中的113方病机治法进行了总结，列举了其中6个重要方剂的病机和治法。
这些方剂在治疗伤寒病时起到了重要的作用，对中医学的发展和临床实践都具有重要的参考价值。
我们应该深入研究和理解这些方剂，以更好地应用于临床实践，提升中医学的疗效和研究水平。
方剂七：大柴胡汤•病机：阳明之气壅滞，津液不布，阳明病不解。
•治法：疏解表里，温通阳明，和营阴。
•成分：柴胡、人参、大黄、黄芩、芍药、甘草、生姜、大枣。
方剂八：赤石脂汤•病机：伤寒气闭于里，小便不利，实热在膀胱。
伤寒论113方临床使用经验-----李翰卿
伤寒论113方临床使用经验-----李翰卿伤寒论113方临床使用经验伤寒论一百一十三方临床使用经验精要李翰卿整理说明《伤寒论一百一十三方临床使用经验》乃李翰卿先生遗著。
现有1959年油印本(韩五辉原藏)和1960年手稿本存世。
1959年1月的油印本书名为《伤寒一百一十三方使用法》。
其编排体例为：前言；其113方谨依《伤寒论》原书之序，未作分类编排：细目有方义、药品、加减法、煎法服法、用药大意、主治经验摘要、主症、禁忌症、应参考的方剂等9项。
论述简明醒神。
1960年的手稿本由安植基、安邦煜和平全意等人协助李老整理抄录而成，此稿曾经李翰卿亲笔修改。
并有李映淮(李翰卿之子)贴加的按语和陈重光整理的标记。
其编排体例为：编写说明；将113方分为12类重新编排；细目有方义、主治、药品、加减法、煎法服法、用药大意、禁忌证、类似方剂参考、历代用药经验摘要等9项。
论述较前详实。
此次整理是在先得到1960年手稿本，后发现1959年油印本的情况下进行的，因此在基本保持手稿本原貌的基础上又参考油印本作了进一步完善。
此外另有一些增删调整，详细说明如下：1．此次整理李映淮按语、陈重光批注多所删略。
2。
此次整理略去“历代用药经验摘要”一栏，因此栏多系仲景原文之重复。
3．此次整理参照《金匮玉函经》卷七卷八的内容对手稿方序再次调整、之所以作上述调整。
一是因为1960年手稿本的分类排序还略显粗放，并非定稿，二是因为整理者水平有限，不能完全把握李老原意，故取《金匮玉函经》方序作为编排依据。
4．此次整理，因删裁调整者较多，故定其名曰《伤寒论一百一十三方临床使用经验》精要。
5．药物计量单位维持原貌，即以两、钱等计，不换算作克。
再次感谢韩履祺大夫无偿提供其家三代(韩玉辉、韩必明、韩履祺)共同珍藏的1959年油印本资料整理者2000年8月20日编写说明一、此编系本人根据仲景《伤寒论》编写的病、证、方、药四部分中的方剂部分。
本人多年来在临床实践中体会到，《伤寒论》诸方，不但用药精简，法度严明，而且对学者明确地指出了符合实际的辨证纲领，果能善于掌握和应用，效果是非常显著的。
伤寒论113方金匮要略143方
伤寒论113方集锦——专业分享1桂枝汤方：12条桂枝三两，去皮芍药三两甘草二两，炙生三两，切大枣十二枚，擘右五味，咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。
服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力，温服令一时许，遍身漐漐微似有汗者益佳；不可令如水流离，病必不除。
若一服汗出病差，停后服，不必尽剂；若不汗，更服，依前法；又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。
若病重者，一日一夜服，周时观之，服一剂尽，病证犹在者，更作服；若汗不出，乃服至二、三剂。
禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。
2桂枝加桂汤方：117条桂枝五两，去皮芍药三两生三两，切甘草二两，炙大枣十二枚，擘右五味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。
本云桂枝汤，今加桂满五两。
所以加桂者，以能泄奔豚气也。
3桂枝加芍药汤方：279条桂枝三两，去皮芍药六两甘草二两，炙大枣十二枚，擘生三两，切右五味，以水七升，煮取三升，去滓，温分三服。
本云桂枝汤，今加芍药。
4桂枝加大黄汤方：279条桂枝三两，去皮大黄二两芍药六两生三两，切甘草二两，炙大枣十二枚，擘右六味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
5桂枝加厚朴杏子汤方：43条桂枝三两，去皮甘草二两，炙生三两，切芍药三两大枣十二枚，擘厚朴二两，炙，去皮杏仁五十枚，去皮尖右七味，以水七升，微火煮取三升，去滓，温服一升，覆，取微似汗。
6桂枝加附子汤方：20桂枝三两，去皮芍药三两甘草三两，炙生三两，切大枣十二枚，擘附子一枚，炮，去皮，破八片右六味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。
本云桂枝汤，今加附子，将息如前法。
7挂枝去芍药汤方：21桂枝三两，去皮甘草二两，炙生三两，切大枣十二枚，擘右四味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，本云桂枝汤，今去芍药，将息如前法。
8桂枝去芍药加附子汤方：22桂枝三两，去皮甘草二两，炙生三两，切大枣十二枚，擘附子炮，去皮，破八片，一枚右五味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。
伤寒论113方临床使用经验（19）
伤寒论113方临床使用经验（19）治法撮要52．治病必须找到其根源，不能头痛医头，足痛医足。
如一人舌质红，用滋阴之法而不愈．珍之脘腹拒按。
并无其他阴虚症状，以消导之法即愈，一月经闭止者，曾用大承气而愈，一神昏谵语者，亦以承气而愈等等，均是认定病因均在肠胃，所以取效的。
53．对一症的治疗，必须了解它的产生原因。
如治疗发烧，不能单纯退烧，要了解烧是怎样发生的，如系表热，则予解表即愈，如系阴虚，则必须滋阴才会取效。
假如一味地退热，不究其原因，就达不到治愈的目的。
《内经》言：“治病必求其本。
”即是这个意思。
54．治病要结合病机，关注病变趋势。
病情向纵深发展者，可以阻截之；向愈的阶段，可以诱导之。
如肝炎久治不愈，即有向肝硬化转变的趋势。
为什么会硬化呢?因津液受伤，脉络阻滞的结果。
如何阻截呢?滋阴养血通络等法是也。
考虑其肾虚者，更当滋肾，当然亦须避免色欲，戒酒，以免重伤其阴。
55．治病当结合气候环境不同而施治。
例如在久旱无雨的干燥气候下，明明需要宣透，但用药就不能过分温燥；反之，在淫雨缠绵的湿润气候之中，纵然需要滋阴，用药也不必过度濡润，否则对于疾病是有害的。
56．表证，遇有表寒、表热不明显，或似是而非之际，用药宁可偏其凉而不可偏其温。
57．温病邪在卫分的主要治法是辛凉解表，但在恶寒重、发热轻、无汗、头身痛、舌苔白、口渴不甚的情况下，亦有用辛温解表的时候。
例如春温之用荆防解表汤，阴暑之用三物香薷饮，凉燥之用杏苏饮等。
58．表证汗解是千古不易的定法，但不管内部有无兼证，片面地进行发汗，不但不能达到应有的效果，反而有汗不出或使病情加剧的可能，所以发汗之法也必须根据一定法则，不是随便使用的。
59．伤寒病愈后气虚滓液朱复，余热未尽，而有喜冷、少气、欲呕等现象吋，最忌一般溫补药品，如人参、黄芪等药。
因为这些药品虽能补虚，但不能清热，最易留邪为患。
60．伤寒病解后，周身发热，汗出即解，须臾又热而汗，如此多次，汗出如洗，目上窜不露黑睛，寒热往来，气喘，怔仲，气虚不足以息，以及左脉微细，按之即无，屆肝胆虚极，肝风将动，元气欲脱之证，药重用山萸肉30～60克，方用来复汤。
《伤寒论一百一十三方临床使用经验》
伤寒论113方的病证病机治法方药
伤寒论113方的病证病机治法方药《伤寒论 113 方的病证病机治法方药》《伤寒论》是东汉张仲景所著的一部中医经典著作，其中记载的113 方是中医方剂学的重要组成部分。
这些方剂历经千年的实践检验，对于治疗各种疾病具有显著的疗效。
首先，让我们来了解一下桂枝汤。
桂枝汤所针对的病证，多是外感风寒表虚证。
其病机在于卫强营弱，即卫气浮盛而营阴不足。
患者往往表现出恶风发热、汗出头痛、鼻鸣干呕等症状。
治法以解肌发表、调和营卫为主。
其方药组成包括桂枝、芍药、生姜、大枣和炙甘草。
桂枝辛温，解肌祛风，助卫阳；芍药酸寒，敛阴和营。
生姜助桂枝解表，大枣助芍药和营，炙甘草调和诸药。
麻黄汤则用于治疗外感风寒表实证。
病机为风寒束表，卫闭营郁。
患者恶寒发热、无汗而喘、头身疼痛。
治法为发汗解表、宣肺平喘。
方药为麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草。
麻黄开腠发汗，宣肺平喘；桂枝解肌发表，温通经脉；杏仁降利肺气，与麻黄相伍一宣一降，以恢复肺气之宣降；炙甘草调和诸药。
小柴胡汤主治伤寒少阳证。
病机为邪在少阳，经气不利，胆胃不和。
表现为往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕等。
治法为和解少阳。
方中柴胡透泄少阳之邪，疏泄气机之郁滞；黄芩清泄少阳之热；半夏、生姜和胃降逆止呕；人参、大枣、炙甘草益气扶正，御邪内传。
白虎汤用于阳明气分热盛证。
病机为阳明热盛，充斥内外。
症见壮热面赤、烦渴引饮、汗出恶热等。
治法为清热生津。
其药有石膏、知母、粳米、甘草。
石膏辛甘大寒，清泻肺胃之热；知母苦寒质润，清热滋阴；粳米、甘草益胃护津。
承气汤类方剂，包括大承气汤、小承气汤和调胃承气汤，主要用于治疗阳明腑实证。
病机为燥热内结，腑气不通。
大承气汤证痞、满、燥、实俱备，治法峻下热结；小承气汤证痞、满、实而燥不明显，治法轻下热结；调胃承气汤证燥热内盛，而无痞、满，治法缓下热结。
五苓散所针对的是膀胱气化不利之蓄水证。
病机为水湿内停，膀胱气化不利。
症状为小便不利、头痛微热、烦渴欲饮等。
伤寒论一百一十三方临床使用经验
《伤寒论一百一十三方临床使用经验》乃李翰卿先生遗著、现有1９59年油印本(韩五辉原藏)与1９60年手稿本存世。
19 ﻫ５9年1月得油印本书名为《伤寒一百一十三方使用法》。
其编排体例为:前言;其1１3方谨依《伤寒论》原书之序,未作分类编排:细目有方义、药品、加减法、煎法服法、用药大意、主治经验摘要、主症、禁忌症、应参考得方剂等9项。
论述简明醒神。
19６0年得手稿本由安植基、安邦煜与平全意等人协助李老整理抄录而成,此稿曾经李翰卿亲笔修改、并有李映淮(李翰卿之子)贴加得按语与陈重光整理得标记。
其编排体例为:编写说明;将1１3方分为１2类重新编排;细目有方义、主治、药品、加减法、煎法服法、用药大意、禁忌证、类似方剂参考、历代用药经验摘要等9项、论述较前详实。
此次整理就是在先得到１9６0年手稿本,后发现1959年油印本得情况下进行得,因此在基本保持手稿本原貌得基础上又参考油印本作了进一步完善。
此外另有一些增删调整,详细说明如下:１.此次整理李映淮按语、陈重光批注多所删略。
2。
此次整理略去“历代用药经验摘要”一栏,因此栏多系仲景原文之重复。
3.此次整理参照《金匮五函经》卷七卷八得内容对手稿方序再次调整、之所以作上述调整。
一就是因为］960年手稿本得分类排序还略显粗放,并非定稿,二就是因为整理者水平有限,不能完全把握李老原意,故取《金匮玉函经》方序作为编排依据。
4 ﻫ.此次整理,因删裁调整者较多,故定其名曰《伤寒论一百一十三方临床使用经验》精要、5 ﻫ.药物计量单位维持原貌,即以两、钱等计,不换算作克。
再次感谢韩履祺大夫无偿提供其家三代(韩玉辉、韩必明、韩履祺)共同珍藏得1959年油印本资料ﻫ整理者2０00年8月2０日编写说明一、此编系本人根据仲景《伤寒论》编写得病、证、方、药四部分中得方剂部分。
本人多年来在临床实践中体会到,《伤寒论》诸方,不但用药精简,法度严明,而且对学者明确地指出了符合实际得辨证纲领,果能善于掌握与应用,效果就是非常显著得、ﻫ二、此编编写得目得主要有三点:①为了帮助学者容易领会古方运用得精神,避免受到后人“古方难用”说法得影响。
张仲景《伤寒论》经方113方剂总结
张仲景《伤寒论》经⽅113⽅剂总结，去了解更多的中医知识1.桂枝汤类⽅歌（⼆⼗⼀⾸）⼀、桂枝汤：桂枝汤⽅桂芍草，佐⽤⽣姜和⼤枣。
啜粥温服取微汗，调和营卫解肌表。
⼆、桂枝加葛根汤：桂加葛根⾛经输，项背⼏⼏反汗濡。
解肌驱风滋经脉，⽤治柔痉理不殊。
三、桂枝加附⼦汤：桂加附⼦治有三，风寒肢痛脉迟弦。
汗漏不⽌恶风甚，肌肤⿇⽊卫阳寒。
四、桂枝去芍药汤：桂枝去芍意何居，胸满⼼悸膻中虚。
若见咳逆和短⽓，桂⽢姜枣治⽆遗。
五、桂枝去芍药加附⼦汤：桂枝去芍避阴寒，加附助阳理固然。
脉促⽆⼒⾆质淡，胸痹治法⾮等闲。
六、桂枝⿇黄各半汤：桂加⿇杏名各半，肌表⼩邪不得散。
⾯有热⾊⾝亦痒，两⽅合⽤发⼩汗。
七、桂枝⼆⿇黄⼀汤：桂⼆⿇⼀名合⽅，寒热如疟治法良。
⼤汗之后表未解，祛邪同时正亦匡。
⼋、桂枝⼆越婢⼀汤：桂加⿇膏量要轻，热多寒少脉不丰。
⼩汗法中兼清热，桂⼆越⼀记⼼中。
九、桂枝去桂加茯苓⽩术汤：桂枝汤中去桂枝，苓术加来利⽔湿。
⼩便不利⼼下满，颈项强痛热翕翕。
⼗、桂枝加厚朴杏⼦汤：桂加厚朴杏⼦仁，喘家中风妙如神。
如今肺炎求治法，媲美⿇杏说与君。
⼗⼀、桂枝加芍药⽣姜各⼀两⼈参三两新加汤：桂枝加参新加汤，增姜加芍效⼒彰。
⾝疼脉沉⾮表证，⾎虚营弱汗多伤。
⼗⼆、桂枝⽢草汤：桂枝⽢草补⼼虚，两⼿叉冒已浇漓。
汗多亡液⼼阳弱，药少⼒专不须疑。
⼗三、⼩建中汤：桂加饴糖⼩建中，倍加芍药⽅奏功。
虚劳⾥急⼼烦悸，伤寒尺迟梦失精。
⼗四、桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙⾻救逆汤：桂枝去芍恐助阴，痰⽔犯⼼狂躁纷。
龙牡安神桂枝助，蜀漆涤饮有奇勋。
⼗五、桂枝加桂汤：桂枝加桂剂量增，奔豚冲⼼来势凶。
平冲降逆解外寒，补⼼代肾⽴奇功。
⼗六、桂枝⽢草龙⾻牡蛎汤：桂枝⽢草组成⽅，龙牡加⼊安神良。
⼼悸同时兼烦躁，补阳宁⼼效果彰。
⼗七、桂枝附⼦汤：桂枝附⼦寒痹痛，去芍加附量要重。
扶阳散寒应兼顾，脉浮虚涩是其应。
⼗⼋、去桂加⽩术汤：去桂加术⼤便硬，寒湿相搏⾝疼痛。
术附姜枣加⽢草，三阴都尽冒始应。
《伤寒论》113方子小总结
《伤寒论》113⽅⼦⼩总结2018-01-23 倪海厦医馆医话【导读】倪海厦，美国经⽅中医，被喻为当代少见的“命、相、⼘、⼭、医”五术兼备之旷世奇⼈。
通脉四逆加猪胆汁汤⽅吐已下断，汗出⽽厥，四肢拘急不解，脉微欲绝者，通脉四逆加猪胆汁汤主之。
通脉四逆加猪胆汁汤⽅⽢草⼆两炙、⼲姜三两强⼈可服四两、附⼦⼤者⼀枚⽣去⽪破⼋⽚、猪胆汁半合上四味，以⽔三升，煮取⼀升⼆合，去滓，内猪胆汁，分温再服，其脉即来，⽆猪胆，以⽺胆代之。
诸位看，这⾥呢。
就是我们在伤寒论⾥跟⼤家介绍过，通脉四逆汤加猪胆汁，如果，“吐已下断，汗出⽽厥”，病⼈津液完全没了，汗出的都没有了，⼈都快昏迷过去了，⼿脚⼜拘急不解，只要还有点欲绝，脉微欲绝者，还没有断⽓，都可以使⽤。
通脉四逆汤为什么加猪胆汁，猪胆汁⽐较能取代⼈的胆汁，因为肠胃⾥⾯不好消化，所以放点猪胆汁下去取代我们的胆汁，能够帮助我们消化，仅此⽽已。
诸位看，这⾥四逆汤有炙⽢草，⼲姜，附⼦⼤，⼀枚⽣⽤去⽪破⼋⽚，⼀枚⽣⽤，⼤概三钱，三钱的剂量，我有时还⽤到四钱，看病⼈情形，不要⽤到太多，五钱那受不了，病⼈没有死，却死在附⼦上⾯，不⽤开那么强，哦，我在救逆的时候会开到四钱，⼀下⼦把他救过来，看他很好马上开始减量，三钱，两钱就下来了，但我离开美国时，统统给他两钱，我不在时，不会给他三钱那么多，我在我才会给他三钱。
那诸位以后可以看我们怎么使⽤他。
⽣附⼦跟⼲姜下去后配合⽢草，脉马上就跳起来了，速度很快，炙⽢草因为⽤蜂蜜炙过以后，味是是焦苦的味道，因为糖甜嘛，⼀炒过加热以后变成焦苦，苦味的⼊⼼脏，⽢草本⾝⼜是甜味的脾脏，⽢草炙过以后，在⼼和脾脏之间，⽕和⼟中间⾛动，这是⼲姜温胃，附⼦加强⼼脏的⼒量，所以成为救逆。
救逆的同时我们会加猪胆汁下去，为什么？因为肠胃⾥⾯可能还有⼀些宿⾷，还有些东西堵在⾥⾯，我们⽤猪胆汁下去帮助消化，因为这是应急⽤的。
平时没事不⽤猪胆汁，多难吃啊，想到都恶⼼。
你看，他是四味组成，以⽔三升煮成，⽐如三碗煮成⼀碗，放猪胆汁下去，分温再服，如果没有猪胆汁，⽺胆汁代替。
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现有1959年油印本(韩五辉原藏)和1960年手稿本存世.1959年1月的油印本书名为《伤寒一百一十三方使用法》。
其编排体例为：前言；其113方谨依《伤寒论》原书之序，未作分类编排：细目有方义、药品、加减法、煎法服法、用药大意、主治经验摘要、主症、禁忌症、应参考的方剂等9项。
论述简明醒神。
1960年的手稿本由安植基、安邦煜和平全意等人协助李老整理抄录而成，此稿曾经李翰卿亲笔修改。
并有李映淮(李翰卿之子)贴加的按语和陈重光整理的标记。
其编排体例为：编写说明；将113方分为12类重新编排；细目有方义、主治、药品、加减法、煎法服法、用药大意、禁忌证、类似方剂参考、历代用药经验摘要等9项。
论述较前详实.此次整理是在先得到1960年手稿本，后发现1959年油印本的情况下进行的，因此在基本保持手稿本原貌的基础上又参考油印本作了进一步完善。
此外另有一些增删调整，详细说明如下：1．此次整理李映淮按语、陈重光批注多所删略。
2。
此次整理略去“历代用药经验摘要”一栏，因此栏多系仲景原文之重复。
3．此次整理参照《金匮五函经》卷七卷八的内容对手稿方序再次调整、之所以作上述调整。
一是因为]960年手稿本的分类排序还略显粗放，并非定稿，二是因为整理者水平有限，不能完全把握李老原意，故取《金匮玉函经》方序作为编排依据。
4．此次整理，因删裁调整者较多，故定其名曰《伤寒论一百一十三方临床使用经验》精要。
5．药物计量单位维持原貌，即以两、钱等计，不换算作克。
再次感谢韩履祺大夫无偿提供其家三代(韩玉辉、韩必明、韩履祺)共同珍藏的1959年油印本数据整理者2000年8月20日伤寒论一百一十三方临床使用经验精要编写说明一、此编系本人根据仲景《伤寒论》编写的病、证、方、药四部分中的方剂部分。
本人多年来在临床实践中体会到，《伤寒论》诸方，不但用药精简，法度严明，而且对学者明确地指出了符合实际的辨证纲领，果能善于掌握和应用，效果是非常显著的。
二、此编编写的目的主要有三点：①为了帮助学者容易领会古方运用的精神，避免受到后人“古方难用”说法的影响。
②为了抛砖引玉，就正大方，以改正个人对伤寒方认识的缺点和错误，以便共同发掘中医学宝藏的潜在力量。
③为了贯彻党的中医政策和百花齐放、百家争鸣的精神，以便中西医早日走向合流，更好地满足广大人民群众的迫切需要。
三、本编分类：依据方剂类型，分为桂枝汤类、麻黄汤类等共十二类，使读者不但便于查阅，而且便于集中体会用药的具体法则。
(整理者按：此次重新编排方序有所调整。
);四、本编每一方下分为方义、主治、药品、加减法、煎服法、用药大意、禁忌证、类似方剂参考等栏目，其用意如下：“方义” 系说明本方对各种疾病的主要作用；“主治” 系说明主治疾病和具体症状，并根据实践指出在使用时必须注意的关键现象，以便易于掌握，并避免发生错误。
“药物” 列出原方的组成药品，并根据经验定出一般使用范围，以便临床斟酌采用。
“加减法” 以原有的加减药品为限，有的略加解释和用量，以便临床易于引申。
“煎服法” 本栏介绍一般用水的数量和服法的大概轮廓，不可能做到十分精确．“用药大意” 本栏只根据各种药品的共同作用分类集中在一起，说明各类药物的治疗方向，一般不涉及其它不同之处。
各药详细部分另详《药物编》．“禁忌证” 本栏只举出与主治疾病相反的关键证，是为了从反面进一步审查应用方剂是否正确，以避免看法片面的错误。
“类似方剂参考” 本栏是为了加强用方的准确性，只介绍两种情况：一系有关禁忌证的类似方剂，一系有关主治证或轻或重的类似方剂。
李翰卿于1960年澄空按语：李翰卿先生熟读伤寒，彻其大意，证之临床，行之有效，激励后生用简易经方普度众生。
伤寒论一百一十三方临床使用经验精要桂枝汤方第一[方义]此太阳病解肌和荣卫之主方。
所谓解肌，亦属于辛温发汗范围内的一种方法。
不过这种发汗是在有汗时进行的，所以不叫作发汗而叫作解肌。
从“和荣卫”三字体会，说明这种方法有时候不完全以出汗为目的。
[主治])(1)太阳病中风，头痛，项强，恶风寒，汗出，脉浮缓。
(2)时发热，自汗出。
(3)常自汗出。
(4)身疼痛。
,(5)气上冲。
以上五证，都是荣卫不和的证候，凡见一证，即可使用本方。
但必须兼有舌无苔或苔淡白而薄、不喜冷性饮食、咽喉不干燥、小便清白等症方为妥善。
[药品]桂枝二至三钱生杭芍二至三钱炙草一至二钱生姜一至三钱大枣二至四枚[加减法](1)兼背强者，加葛根(即桂枝加葛根汤)。
(2)兼气喘者，加厚朴、杏仁(即桂枝加厚朴杏仁汤)。
(3)发汗过多，桂枝证仍在，恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，加附子(即桂枝加附子汤)。
(4)兼腹痛，不拒按者，倍加芍药(即桂枝加芍药汤)．(5)兼腹痛，拒按者，倍加芍药，更加大黄(即桂枝加大黄汤)。
(6)桂枝证误下后，兼脉促胸满者，去芍药(即桂枝去芍药汤)。
(7)桂枝证误下后，兼胸满，脉微，恶寒者，去芍约加附子(即桂枝去芍药加附子汤)。
[煎服法]水三茶杯，煎至多半茶杯，去滓温服。
服后少停一二分钟，饮热稀粥一碗，以助药力。
并用被子温覆取汗。
以遍体湿润为度。
不可如水淋漓，恐汗出过多，不但病不能除，且容易重感风寒。
若一服病已愈，不必再服。
如不愈，仍可照前法服之．此药必须早午晚连续服用，时间不可拉长。
每服一次，必须检查病情有无变化，最要紧的是必须注意口渴与不渴，或喜冷性饮食与否。
如果有口渴，或喜冷现象，可以马㈠巴药停止，或配合石膏一类的寒性药品，以免误犯阳盛之戒。
如病情没有变化，可以继续服用，虽二三剂也可。
除此以外，注意避风，饮食方面可吃些有营养的流动性食物。
忌食生冷、油腻、酒肉、五辛、臭恶等不易消化或带刺激性的食物，以免影响疗效。
[用药大意]桂枝发汗解肌，芍药活血敛汗，二药配合起来，有解肌和荣卫的作用。
但二药仍嫌力量不足，故加生姜助桂枝以散邪，加大枣、甘草调胃气以补正。
更服热粥以助之，覆被以温之，使患者得微汗，邪祛而正不伤。
此诚治中风表虚有汗，调和荣卫之主方。
[禁忌证](1)口渴喜冷．(2)酒客及湿热证的身热汗出。
(3)小便数，心烦，脚挛急。
(4)鼻衄。
(5)脉浮紧，无汗。
口渴喜冷是最主要的禁忌证，占人所谓“桂枝下咽，阳盛则毙”的“阳盛” 二字，正是指这些证候而言(＼我的经验，不但有口渴喜冷之症不可用．就是有口干咽燥之症，也不可用，因为这些症状都是有热的现象．除此以外，季节的春夏，我国地区的南方，都应该慎重考虑，因为这些季节和地区热性病较多，或转变为热证较为容易。
至于酒客及湿热证，都不是太阳风寒之病，故不用。
小便数，心烦：脚挛急。
属于阴阳两虚的太阳证。
鼻衄不是阴虚，便是内热，所以也不能用。
此外，表实无汗之证，绝不可用。
[类似方剂参考](1)麻黄汤：此治太阳证无汗之方。
(2)九味羌活汤：此治四时感冒，兼有湿热，有汗加桂枝，无汗加麻黄之方。
(3)神术散：此治内伤冷饮，外感寒邪，有汗用白术，无汗用苍术之方。
以上是主治第一项病证参考之方。
(4)白虎汤：此治阳明病，发热，汗出，兼口渴饮冷之方。
(5)雷少逸清热保津法：此治温病发热，有汗之方。
以上是主治第二项病证参考之方。
(6)参附汤：此治肾阳不足白汗之方。
(7)芪附汤：此治卫阳不足自汗之方。
(8)术附汤：此治脾阳不足自汗之方。
以上是主治第三项病证参考之方。
(9)桂枝加芍药生姜人参新加汤：此治汗后身疼痛之方。
(1O)桂枝附子汤：此治阳虚，风寒湿身体疼痛之方。
(11)桂枝附子汤去桂加白术汤(白术附子汤)：此治阳虚、寒湿身体疼痛之方。
(12)甘草附子汤：此治风寒湿骨节疼痛，偏于寒湿之方。
(13)附子汤：此治少阴病，身体疼痛，脉沉而微细之方。
以上是主治第四项病证参考之方。
(14)桂枝加桂汤：此治寒性奔豚气上冲之方。
(15)烧裈散：此治男女劳复气上冲之方。
(16)乌梅丸：此治厥阴证，上热下寒，气上冲之方。
以上是主治第五项病证参考之方。
伤寒论一百一十三方临床使用经验精要桂枝麻黄各半汤方第二[方义]此治风寒客于肌表，其症较轻，为日较久，辛温发汗之轻剂。
[主治]太阳病，微发热恶寒，一日二三度发，脉较微，有欲汗的趋势。
兼面有热色，或身痒等症。
没有口渴喜冷的内热现象。
[药品]桂枝一钱至钱牛生杭芍一钱至钱半生姜五分至．钱炙草五至六分麻黄一钱至钱半大枣一至二枚杏仁一钱至钱半水一至二茶杯，煎至半茶杯，去滓温服。
[用药大意]桂枝汤解肌肉中风寒，麻黄汤散皮肤中风寒。
因前此未汗。
故不得不汗，但日数颇久，病势也轻，所以小发其汗。
[禁忌证](1)寒热似疟，病势较重，脉较有力，适用重剂治疗者．不宜用。
恐药轻不能胜任．(2)兼有口渴、喜冷等内热现象者忌之。
恐以火益火，犯阳盛之戒。
(3)由于汗后形成寒热如疟者，不宜用。
因此方麻黄用量较多，恐发汗太过也。
[类似方剂参考](1)麻黄汤：此治病势较重，辛温发汗之重剂。
(2)桂枝二越婢一汤：此治风寒在肌表，兼口渴喜冷内热证，辛凉小发汗剂。
(3)桂枝二麻黄一汤：此治汗后形成寒热如疟，麻黄用量较少，辛温小发汗剂。
伤寒论一百一十三方临床使用经验精要桂枝二麻黄一汤方第三[方义]此治汗后风寒仍在肌表的轻证，辛温性的小发汗剂。
[主治]'太阳病，发汗后，轻度的发热恶寒，如疟状，一日二三度度发，脉较微，没有口渴、鼻冷等内热现象。
（凌波按鼻冷如何是内热，有误）'[药品]桂枝一钱至钱半生杭芍一钱至钱半麻黄五至七分生姜五分至一钱杏仁二五至七分炙草五至七分大枣一至二枚[煎服法]水一至二茶杯，煎至半茶杯，去滓温服。
[用药大意]桂枝汤解肌肉中风寒，麻黄汤散皮肤中风寒，但在汗出之后，虽有表证，也不宜过用发散之药，恐汗多津亡阳也，所以麻黄用量比较少些。
[禁忌证](1)寒热如疟，脉虽微弱，但未经发汗者，不宜用。
因麻黄用量较小，恐不能胜任也。
(2)兼有口渴、喜冷等症者，不宜用。
恐误犯阳盛之戒也。
[类似方剂参考](1)桂枝麻黄各半汤：此治寒热如疟，病势较轻，未经发汗，辛温小发汗之剂。
(2)桂枝二越婢一汤：此治风寒在肌表，兼有内热，其症较轻浅，辛凉小发汗之剂。
伤寒论一百一十三方临床使用经验精要桂枝二越婢一汤方第四此治风寒在肌表，兼有内热，症状较轻浅，辛凉小发汗之剂。
[主治]太阳病，轻度发热恶寒，热多寒少，脉不甚浮数，而较微弱，但必须兼有口渴、喜冷等内热现象。
[药品]桂枝一钱至钱半生杭芍一钱至钱半炙草五分至一钱麻黄五分至一钱生姜八分至一钱大枣一至二枚石膏钱半至二钱[煎服法]水一至二茶杯，煎至半茶杯，去滓温服。
[用药大意]桂枝汤解肌，越婢汤发散表邪兼清内热。
[禁忌证](1)寒热病势较重，脉较有力，兼有内热者不宜服。
恐药轻不能胜任。
(2)没有口渴喜冷等内热证者，忌之。
因石膏没有使用的必要。
(3)单发热不恶寒，虽有口渴喜冷症，也不宜服。