临床常用止血药PPT
合集下载
《临床常用止血药》课件
全血凝固因子复合物
全血凝固因子复合物是一种用于治疗凝血因子缺乏症的血液制品。它包含凝 血活酶、纤维蛋白原、物在临床上常被用作辅助治疗关节疾病和软组织损伤。它们 有助于修复和保护软骨组织。
纤溶酶原激活剂
纤溶酶原激活剂能够促进纤溶系统的活化，加速溶解血栓。在治疗血栓性疾 病方面具有重要的作用。
《临床常用止血药》PPT 课件
本课件将介绍临床上常用的止血药。从维生素K到血小板聚集抑制剂，深入讲 解各类止血药物的概念、作用和应用。
维生素K及其相关药物
维生素K是治疗凝血因子缺乏症和抗凝治疗的基础。药物形式包括维生素K1、 维生素K2和维生素K拮抗剂。
萘吡啶类止血药
萘吡啶类止血药以氨甲环酸为代表。通过抑制纤溶酶原的激活，促进止血过 程，被广泛应用于临床。
肝素及其衍生物
肝素是一种广泛使用的抗凝药物，具有抑制凝血过程的作用。常见的衍生物有低分子量肝素和肝素碎片。
常见止血药的适应症与用法
不同的止血药物适用于不同的疾病和病情，了解它们的适应症和用法将帮助医生做出正确选择。
第十八章---止血药PPT课件
白及
收敛止血 消肿生肌
【临床应用】
2. 用于疮疡肿痛，溃疡久不收口，手足 皲裂。 白及又有消肿生肌之功，用治疮疡，不论 已溃未溃均可应用。
如疮疡初起未溃，~银花、贝母、天花粉、乳香 等； 如疮疡已溃、久不收口以及手足皲裂，有可奏生 肌敛疮之功，往往研粉外用。
白及
【使用注意】
不宜与乌头配伍(十八反)。
仙鹤草
收敛止血 止痢 截疟 补虚
【临床应用】
2. 用于腹泻，痢疾。
3. 用于疟疾寒热 。 4. 用于脱力劳伤。
本品又有补虚强壮作用，可用治脱力劳伤之症， 民间称之为“脱力草”，常与大枣同煎服。
仙鹤草
【用量用法】
3～10g，大剂量可用至30～60g，煎服。
退出
第四节 温经止血药
☆艾叶 △炮姜 ▽灶心土
【概述】
1. 定义
凡以制止体内外出血，治疗各种出 血病证为主要作用的药物称为止血 药。
2．分类、特点及适应证
1）凉血止血药
味多苦、甘，性寒凉，入心肝经。
血热妄行所致之出血病证。
2）化瘀止血药
味多苦，性温或寒，入肝经。 瘀血内阻，血不循经之出血病证。
3）收敛止血药
味多涩，性多平，入肝、脾经。 内无实邪之各种出血证。
凉血止血 解毒疗疮
【临床应用】
1. 用于血热出血证。
尤善治下焦之便血、痔血、崩漏下血等。 1)便血，～生地、白芍、黄芩、槐花 （约营煎） 2)痔疮出血，～槐角、防风、黄芩、枳壳 （槐角丸） 3)血热崩漏下血：～生地、黄芩、丹皮 （治崩极验方） 4)血痢，～甘草 （地榆汤 ）
地榆
艾叶
《名医别录》
【用法用量】 煎服，3～10g；外用适量。温经止血宜 炒炭用，余生用。
第十四章止血药ppt-第十四章止血药
血管系统的
作用。
（1）止血
• 特点：“止血神药”，“止血不留瘀”。 • 作用：缩短凝血时间、凝血酶原时间、
凝血酶时间和出血时间。 • 作用特点：对不同动物、制剂、给药途
径均有明显止血作用。（口服必须经过 肝脏代谢才能产生止血作用）
凝血过程
• 凝血因子Ⅱ（凝血酶原） • 凝血酶原激活物 • 凝血酶
（4）对心血管系统的作用
四、抗脑缺血 • 有效成分：PNS • 作用：扩张脑膜微血管，加快血流，显
著缓解缺血引起的大脑损伤。 • 作用机理：扩张脑血管，改善局部能量
代谢，抗自由基等。
（4）对心血管系统的作用
• 五、抗心律失常 • 作用：抗各种因素引起的心律失常。 • 有效成分：PNS、PTS、PDS。 • 作用机理：钙通道阻滞作用。（降低自
造成出血性疾病的主要原因
• 出血的原因： 1、血管异常，如毛细血管脆性通透性增加
微血管收缩障碍。 2、血小板异常，数量不足和功能欠佳。
3、凝血机制异常，凝血因子缺乏、纤溶功 能亢进（原发和继发）；
4、抗凝物质引起出血，如药物和疾病； 5、外伤；
常见的出血性疾病
• 凝血因子缺乏： • （先天性的如血友病，后天性的如阻塞
止血药对血液的影响
◆止血药能明显缩短： • 出血时间， • 凝血时间， • 凝血酶原时间， • 凝血酶时间。
止血药作用的基本环节
1、作用与局部血管： 收缩局部小血管，降低毛细血管通透性， 增强毛细血管抵抗力。
2、促进凝血因子生成： 促进凝血酶原激活物生成，增加凝血酶 含量，促进凝血过程。
3、增加血小板数量，提高血小板黏附性， 促进血小板功能。
第十四章 止血药
• 熟悉止血药的主要药理作用 • 掌握三七的药理作用和现代应用 • 熟悉蒲黄的主要药理作用
作用。
（1）止血
• 特点：“止血神药”，“止血不留瘀”。 • 作用：缩短凝血时间、凝血酶原时间、
凝血酶时间和出血时间。 • 作用特点：对不同动物、制剂、给药途
径均有明显止血作用。（口服必须经过 肝脏代谢才能产生止血作用）
凝血过程
• 凝血因子Ⅱ（凝血酶原） • 凝血酶原激活物 • 凝血酶
（4）对心血管系统的作用
四、抗脑缺血 • 有效成分：PNS • 作用：扩张脑膜微血管，加快血流，显
著缓解缺血引起的大脑损伤。 • 作用机理：扩张脑血管，改善局部能量
代谢，抗自由基等。
（4）对心血管系统的作用
• 五、抗心律失常 • 作用：抗各种因素引起的心律失常。 • 有效成分：PNS、PTS、PDS。 • 作用机理：钙通道阻滞作用。（降低自
造成出血性疾病的主要原因
• 出血的原因： 1、血管异常，如毛细血管脆性通透性增加
微血管收缩障碍。 2、血小板异常，数量不足和功能欠佳。
3、凝血机制异常，凝血因子缺乏、纤溶功 能亢进（原发和继发）；
4、抗凝物质引起出血，如药物和疾病； 5、外伤；
常见的出血性疾病
• 凝血因子缺乏： • （先天性的如血友病，后天性的如阻塞
止血药对血液的影响
◆止血药能明显缩短： • 出血时间， • 凝血时间， • 凝血酶原时间， • 凝血酶时间。
止血药作用的基本环节
1、作用与局部血管： 收缩局部小血管，降低毛细血管通透性， 增强毛细血管抵抗力。
2、促进凝血因子生成： 促进凝血酶原激活物生成，增加凝血酶 含量，促进凝血过程。
3、增加血小板数量，提高血小板黏附性， 促进血小板功能。
第十四章 止血药
• 熟悉止血药的主要药理作用 • 掌握三七的药理作用和现代应用 • 熟悉蒲黄的主要药理作用
临床常用止血药-PPT
五、凝血因子
人凝血因子VIII 注射用重组人凝血因子VIIa
凝血因子
名称:Human Coagulation Factor 应用:血友病 药理:与组织因子结合,激活凝血因子,激发凝血
酶原向凝血酶得转换,使纤维蛋白原向纤维蛋白 转换形成止血栓
六、凝血质
凝血质 复方凝血质
凝血质
名称:Thromboplastin 应用:各种出血、止血 药理: 用法:7、5-15mg im,qd or bid
用法:2万U/kg/d分2次溶于GS中ivgtt
三、凝血酶
凝血酶 凝血酶原复合物 蛇毒血凝酶
凝血酶
名称:凝血酶;Thrombin 应用:1、小血管或毛细血管渗血得局部止血;2、
外伤出血;3、口服给药用于上消化道出血 药理:凝血机制中得关键酶,直接作用于血液凝
固过程中最后一步,促使血浆中得可溶性凝血因 子I转变成不溶得纤维蛋白 用法:消化道止血:用温开水溶解成10-100U/ml 溶液口服
名称:Protamin Sulfate 应用:1、注射肝素过量所致出血及其她自发性
出血(如咯血);2、心血管手术、体外循环或血 液透析过程中应用肝素者,在结束时用本药中与 体内残余肝素 药理:就是一种碱性蛋白,可与强酸性得肝素结 合形成无活性得稳定复合物,这种拮抗作用使肝 素失去抗凝活性 用法:自发性出血:一日5-8mg/kg,分两次,间隔 6h
大家有疑问得,可以询问与交流
可以互相讨论下,但要小声点
酚磺乙胺
名称:止血敏;Etamsylate 应用:1、防治手术前后得出血;2、血小板减少
性紫癜(TTP、ITP)、过敏性紫癜( HSP );3、其 她原因出血:包括胃肠道出血 药理:降低毛细血管通透性,使血管收缩,出血时 间缩短、增强血小板聚集性与粘附性 用法:ivgtt:每日4-8g,分2次
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
用法：2万U/kg/d分2次溶于GS中ivgtt
三、凝血酶
凝血酶 凝血酶原复合物 蛇毒血凝酶
凝血酶
名称：凝血酶；Thrombin 应用：1.小血管或毛细血管渗血的局部止血；
2.外伤出血；3.口服给药用于上消化道出血 药理：凝血机制中的关键酶，直接作用于血液
凝固过程中最后一步，促使血浆中的可溶性凝 血因子I转变成不溶的纤维蛋白 用法：消化道止血：用温开水溶解成10100U/ml溶液口服
600mg
氨基乙酸
名称：EACA；Aminocaproic Acid 应用：1.同前述；2.肝硬化出血、肺出血。上
消化道出血、咯血、ITP、白血病等出血； 3.DIC晚期出现继发性纤溶亢进 药理：抑制纤维蛋白溶酶原的激活因子，使纤 维蛋白溶酶原不能激活为纤维蛋白溶酶，抑制 纤维蛋白的溶解。 用法：4-6g静滴，15-30min滴完；每小时1g维 持，一日不超过20g，可连用3-4日
七、纤维蛋白原
名称：冻干人纤维蛋白原 应用：先天性纤维蛋白原减少或缺少症；获得
性减少症：包括严重肝脏损伤，肝硬化，DIC， 产后大出血等 药理：在凝血过程中，纤维蛋白原经凝血酶酶 解变成纤维蛋白，在纤维蛋白稳定因子作用下， 形成坚实纤维蛋白，发挥止血作用 用法：1-2g，ivgtt
凝血酶原复合物
名称：凝血酶原复合物；Prothrombin Complex
应用：1.凝血因子缺乏导致的出血，如乙型血 友病、严重肝病、DIC；2.逆转抗凝剂诱导的 出血；3.已产生凝血因子VIII抑制性抗体的甲 型血友病；4.继发性维生素K缺乏的新生儿、 口服光谱抗生素者，在严重出血或术前准司 应用：预防和治疗各种原因出血 药理：抑制纤溶酶原激活物，促进血小板释放
活性物质，增强毛细血管抵抗力作用 用法：ivgtt，600mg-1200mg
抑肽酶
名称：Aprotinin
应用：防治各种纤维蛋白过度溶解引起的出血 和各型胰腺炎
药理：广谱蛋白酶抑制剂，能抑制胰蛋白酶、 糜蛋白酶、纤溶酶及纤溶酶原激活因子
二、抗纤维蛋白溶解药
氨甲环酸 氨甲苯酸 氨基乙酸 二乙酰氨乙酸乙二胺 抑肽酶
氨甲环酸
名称：捷凝；速宁；Tranexamic Acid 应用：1.纤维蛋白溶解亢进所致出血；2.治疗
溶栓过量所致严重出血 药理：竞争性抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶
结合，抑制纤维蛋白凝块裂解，产生止血作用。 止血作用强于氨基乙酸6-10倍。 用法：po：一次1-1.5g，一日2-4次；
服抗凝药过量；2.新生儿出血症；3.胆绞痛；4. 大剂量用于杀鼠药“二苯茚酮钠”的中毒解救
药理：肝脏合成凝血因子II、VII、IX、X所 必需物质
用法：止血时ivgtt：10-50mg，必要时4小时 重复；鼠药解救时ivgtt：5mg/kg体重，重复23次，每次间隔8-12h
硫酸鱼精蛋白
名称：Protamin Sulfate 应用：1.注射肝素过量所致出血及其他自发性
酚磺乙胺
名称：止血敏；Etamsylate 应用：1.防治手术前后的出血；2.血小板减少
性紫癜（TTP、ITP）、过敏性紫癜（ HSP ）； 3.其他原因出血：包括胃肠道出血 药理：降低毛细血管通透性，使血管收缩，出 血时间缩短、增强血小板聚集性和粘附性 用法：ivgtt：每日4-8g，分2次
应用：上消化道出血、胰腺炎、食破 药理：选择性直接作用于内脏血管平滑肌，使
其血管收缩，从而减少门静脉血流量，降低门 静脉压力；抑制胃肠道激素的病理性分泌过多 用法：
生长抑素
1.上消化道大出血，主要是食管静脉曲张出血: 开始先静滴250μg（3-5min内），继以 250μg/h静滴，止血后应连续给药48-72h。 2.胰、胆、肠瘘250μg/h静滴，直至瘘管闭合， 闭合后继用1-3d。 3.急性胰腺炎:250μg/h，连续72-120h；预防 胰腺手术并发症连续用5d；对行ERCP检查者 应于术前2-3h就开始使用本品。
血小板聚集，释放一系列凝血因子及血小板因 子3，使凝血因子降解生产纤维蛋白I单体，交 联聚合成难溶性纤维蛋白，促使出血部位的血 栓形成和止血 用法：1-2KU，po，im，iv
四、促进凝血因子活化药
维生素K1 醋酸甲萘氢醌 甲萘醌亚硫酸氢钠 鱼精蛋白
维生素K1
名称：Vitamin K1 应用：1.Vit K1缺乏症、低凝血因子II血症及口
常用止血药物分类
一、作用于血管的止血药物 二、抗纤维蛋白溶解药物 三、凝血酶 四、促进凝血因子活化药物 五、其他
主讲人：
一、作用于血管的止血药
垂体后叶素 去甲肾上腺素 生长抑素 卡巴克洛/卡洛柳钠 酚磺乙胺
垂体后叶素
名称：Pituitrin 应用：食管胃底静脉曲张破裂出血，溃疡，急
去甲肾上腺素
名称：Norepinephrine 应用：局部止血 药理：作用于胃肠道黏膜的小动脉和毛细血管，
使其强烈收缩 用法：16mg溶于200ml冰冻NS，50ml/次，每
2-4h口服一次；或200ml滴入胃管内，若 30min后出血不止可重复1-3次
生长抑素
名称：Somafostatin
五、凝血因子
人凝血因子VIII 注射用重组人凝血因子VIIa
凝血因子
名称：Human Coagulation Factor 应用：血友病 药理：与组织因子结合，激活凝血因子，激发
凝血酶原向凝血酶的转换，使纤维蛋白原向纤 维蛋白转换形成止血栓
六、凝血质
凝血质 复方凝血质
凝血质
名称：Thromboplastin 应用：各种出血、止血 药理： 用法：7.5-15mg im，qd or bid
出血（如咯血）；2.心血管手术、体外循环或 血液透析过程中应用肝素者，在结束时用本药 中和体内残余肝素
药理：是一种碱性蛋白，可与强酸性的肝素结 合形成无活性的稳定复合物，这种拮抗作用使 肝素失去抗凝活性
用法：自发性出血：一日5-8mg/kg，分两次， 间隔6h
硫酸鱼精蛋白
用法：1.静脉输注肝素者，停输后给25-50mg； 2.体外循环后中和残余肝素，按本药1.5mg中 和100U肝素计算；3.皮下注射肝素者，按本药 1-1.5mg中和100U肝素计算后，给予初量2550mg，稀释成10mg/ml后，在1-3min内缓慢 静脉注射，余量按预计肝素吸收时间，持续注 射8-16h
卡巴克洛/卡洛柳钠
名称：Carbazochrome 应用：毛细血管通透性增加所致出血，如ITP、
视网膜出血、慢性肺出血、胃肠出血、鼻出血、 咯血、血尿，痔出血、子宫出血、脑溢血 药理：降低毛细血管脆性，增加毛细血管对损 伤的抵抗力，缩短止血时间 用法：5-10mg bid/tid im；严重出血10-20mg q 2-4h im
凝血酶原复合物
药理：含凝血因子II、VII、IX、X及少量血浆 蛋白；IX参与内源性凝血系统；VII参与外源性 凝血过程；
用法：ivgtt，1U=1ml新鲜血浆； 乙型血友病用法：因子IX剂量（U）=体重
（kg）X需要提高的因子IX血浆浓度（%） X1U/kg
蛇毒血凝酶
名称：立止血，巴曲亭；Hemocoagulase 应用：需减少流血或止血的各种医疗情况 药理：类凝血酶样作用，促进血管破裂部位的
ivgtt：一次0.25-0.5g，一日0.75-2g
氨甲苯酸
名称：氨甲苯酸；止血芳酸；PAMBA； Aminomethylbenzoic Acid
应用：纤溶亢进引起的出血；链激酶、尿激酶、 组织纤溶酶原激活物（t-PA）过量所致出血
药理：同氨甲环酸，止血作用较氨基乙酸强45倍
用法：po：一次250-500mg，一日3次； ivgtt：一次100-300mg，一日不超过
性胃粘膜损伤，贲门黏膜撕裂 药理：含加压素及催产素，加压素使肠系膜动
脉和肝动脉收缩，减少门静脉和肝动脉血流量， 使门脉压降低。（可收缩冠状动脉，冠心病、 高血压、心衰及肺心病患者慎用） 用法：5-10U加入GS 40ml iv，再用10-20U加 入GS 500ml ivgtt（10-20滴每分钟）维持72小 时。必要时可加入硝酸甘油5-10mg
三、凝血酶
凝血酶 凝血酶原复合物 蛇毒血凝酶
凝血酶
名称：凝血酶；Thrombin 应用：1.小血管或毛细血管渗血的局部止血；
2.外伤出血；3.口服给药用于上消化道出血 药理：凝血机制中的关键酶，直接作用于血液
凝固过程中最后一步，促使血浆中的可溶性凝 血因子I转变成不溶的纤维蛋白 用法：消化道止血：用温开水溶解成10100U/ml溶液口服
600mg
氨基乙酸
名称：EACA；Aminocaproic Acid 应用：1.同前述；2.肝硬化出血、肺出血。上
消化道出血、咯血、ITP、白血病等出血； 3.DIC晚期出现继发性纤溶亢进 药理：抑制纤维蛋白溶酶原的激活因子，使纤 维蛋白溶酶原不能激活为纤维蛋白溶酶，抑制 纤维蛋白的溶解。 用法：4-6g静滴，15-30min滴完；每小时1g维 持，一日不超过20g，可连用3-4日
七、纤维蛋白原
名称：冻干人纤维蛋白原 应用：先天性纤维蛋白原减少或缺少症；获得
性减少症：包括严重肝脏损伤，肝硬化，DIC， 产后大出血等 药理：在凝血过程中，纤维蛋白原经凝血酶酶 解变成纤维蛋白，在纤维蛋白稳定因子作用下， 形成坚实纤维蛋白，发挥止血作用 用法：1-2g，ivgtt
凝血酶原复合物
名称：凝血酶原复合物；Prothrombin Complex
应用：1.凝血因子缺乏导致的出血，如乙型血 友病、严重肝病、DIC；2.逆转抗凝剂诱导的 出血；3.已产生凝血因子VIII抑制性抗体的甲 型血友病；4.继发性维生素K缺乏的新生儿、 口服光谱抗生素者，在严重出血或术前准司 应用：预防和治疗各种原因出血 药理：抑制纤溶酶原激活物，促进血小板释放
活性物质，增强毛细血管抵抗力作用 用法：ivgtt，600mg-1200mg
抑肽酶
名称：Aprotinin
应用：防治各种纤维蛋白过度溶解引起的出血 和各型胰腺炎
药理：广谱蛋白酶抑制剂，能抑制胰蛋白酶、 糜蛋白酶、纤溶酶及纤溶酶原激活因子
二、抗纤维蛋白溶解药
氨甲环酸 氨甲苯酸 氨基乙酸 二乙酰氨乙酸乙二胺 抑肽酶
氨甲环酸
名称：捷凝；速宁；Tranexamic Acid 应用：1.纤维蛋白溶解亢进所致出血；2.治疗
溶栓过量所致严重出血 药理：竞争性抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶
结合，抑制纤维蛋白凝块裂解，产生止血作用。 止血作用强于氨基乙酸6-10倍。 用法：po：一次1-1.5g，一日2-4次；
服抗凝药过量；2.新生儿出血症；3.胆绞痛；4. 大剂量用于杀鼠药“二苯茚酮钠”的中毒解救
药理：肝脏合成凝血因子II、VII、IX、X所 必需物质
用法：止血时ivgtt：10-50mg，必要时4小时 重复；鼠药解救时ivgtt：5mg/kg体重，重复23次，每次间隔8-12h
硫酸鱼精蛋白
名称：Protamin Sulfate 应用：1.注射肝素过量所致出血及其他自发性
酚磺乙胺
名称：止血敏；Etamsylate 应用：1.防治手术前后的出血；2.血小板减少
性紫癜（TTP、ITP）、过敏性紫癜（ HSP ）； 3.其他原因出血：包括胃肠道出血 药理：降低毛细血管通透性，使血管收缩，出 血时间缩短、增强血小板聚集性和粘附性 用法：ivgtt：每日4-8g，分2次
应用：上消化道出血、胰腺炎、食破 药理：选择性直接作用于内脏血管平滑肌，使
其血管收缩，从而减少门静脉血流量，降低门 静脉压力；抑制胃肠道激素的病理性分泌过多 用法：
生长抑素
1.上消化道大出血，主要是食管静脉曲张出血: 开始先静滴250μg（3-5min内），继以 250μg/h静滴，止血后应连续给药48-72h。 2.胰、胆、肠瘘250μg/h静滴，直至瘘管闭合， 闭合后继用1-3d。 3.急性胰腺炎:250μg/h，连续72-120h；预防 胰腺手术并发症连续用5d；对行ERCP检查者 应于术前2-3h就开始使用本品。
血小板聚集，释放一系列凝血因子及血小板因 子3，使凝血因子降解生产纤维蛋白I单体，交 联聚合成难溶性纤维蛋白，促使出血部位的血 栓形成和止血 用法：1-2KU，po，im，iv
四、促进凝血因子活化药
维生素K1 醋酸甲萘氢醌 甲萘醌亚硫酸氢钠 鱼精蛋白
维生素K1
名称：Vitamin K1 应用：1.Vit K1缺乏症、低凝血因子II血症及口
常用止血药物分类
一、作用于血管的止血药物 二、抗纤维蛋白溶解药物 三、凝血酶 四、促进凝血因子活化药物 五、其他
主讲人：
一、作用于血管的止血药
垂体后叶素 去甲肾上腺素 生长抑素 卡巴克洛/卡洛柳钠 酚磺乙胺
垂体后叶素
名称：Pituitrin 应用：食管胃底静脉曲张破裂出血，溃疡，急
去甲肾上腺素
名称：Norepinephrine 应用：局部止血 药理：作用于胃肠道黏膜的小动脉和毛细血管，
使其强烈收缩 用法：16mg溶于200ml冰冻NS，50ml/次，每
2-4h口服一次；或200ml滴入胃管内，若 30min后出血不止可重复1-3次
生长抑素
名称：Somafostatin
五、凝血因子
人凝血因子VIII 注射用重组人凝血因子VIIa
凝血因子
名称：Human Coagulation Factor 应用：血友病 药理：与组织因子结合，激活凝血因子，激发
凝血酶原向凝血酶的转换，使纤维蛋白原向纤 维蛋白转换形成止血栓
六、凝血质
凝血质 复方凝血质
凝血质
名称：Thromboplastin 应用：各种出血、止血 药理： 用法：7.5-15mg im，qd or bid
出血（如咯血）；2.心血管手术、体外循环或 血液透析过程中应用肝素者，在结束时用本药 中和体内残余肝素
药理：是一种碱性蛋白，可与强酸性的肝素结 合形成无活性的稳定复合物，这种拮抗作用使 肝素失去抗凝活性
用法：自发性出血：一日5-8mg/kg，分两次， 间隔6h
硫酸鱼精蛋白
用法：1.静脉输注肝素者，停输后给25-50mg； 2.体外循环后中和残余肝素，按本药1.5mg中 和100U肝素计算；3.皮下注射肝素者，按本药 1-1.5mg中和100U肝素计算后，给予初量2550mg，稀释成10mg/ml后，在1-3min内缓慢 静脉注射，余量按预计肝素吸收时间，持续注 射8-16h
卡巴克洛/卡洛柳钠
名称：Carbazochrome 应用：毛细血管通透性增加所致出血，如ITP、
视网膜出血、慢性肺出血、胃肠出血、鼻出血、 咯血、血尿，痔出血、子宫出血、脑溢血 药理：降低毛细血管脆性，增加毛细血管对损 伤的抵抗力，缩短止血时间 用法：5-10mg bid/tid im；严重出血10-20mg q 2-4h im
凝血酶原复合物
药理：含凝血因子II、VII、IX、X及少量血浆 蛋白；IX参与内源性凝血系统；VII参与外源性 凝血过程；
用法：ivgtt，1U=1ml新鲜血浆； 乙型血友病用法：因子IX剂量（U）=体重
（kg）X需要提高的因子IX血浆浓度（%） X1U/kg
蛇毒血凝酶
名称：立止血，巴曲亭；Hemocoagulase 应用：需减少流血或止血的各种医疗情况 药理：类凝血酶样作用，促进血管破裂部位的
ivgtt：一次0.25-0.5g，一日0.75-2g
氨甲苯酸
名称：氨甲苯酸；止血芳酸；PAMBA； Aminomethylbenzoic Acid
应用：纤溶亢进引起的出血；链激酶、尿激酶、 组织纤溶酶原激活物（t-PA）过量所致出血
药理：同氨甲环酸，止血作用较氨基乙酸强45倍
用法：po：一次250-500mg，一日3次； ivgtt：一次100-300mg，一日不超过
性胃粘膜损伤，贲门黏膜撕裂 药理：含加压素及催产素，加压素使肠系膜动
脉和肝动脉收缩，减少门静脉和肝动脉血流量， 使门脉压降低。（可收缩冠状动脉，冠心病、 高血压、心衰及肺心病患者慎用） 用法：5-10U加入GS 40ml iv，再用10-20U加 入GS 500ml ivgtt（10-20滴每分钟）维持72小 时。必要时可加入硝酸甘油5-10mg