贫困县退出第三方评估调查问卷及访谈提纲

贫困县退出第三方评估调查问卷及访谈提纲

访谈提纲

1、实地调查情况统计表

2、综合贫困发生率计算表

3、错退人口统计表

4、漏评人口统计表

5、群众认可度计算表

6、建档立卡贫困户调查问卷

7、非建档立卡户调查问卷

8、访谈提纲附1 实地调查情况统计表名称小计

xx年退出

xx年退出

xx年退出

xx年退出未退出 A乡镇数 B1贫困村数 B2非贫困村数 B村数合计 C1建档立卡户数（问卷数） D1建档立卡人数 C2非建档立卡户数（问卷数） D2非建档立卡人数其中非贫困村非建档立卡户数非贫困村非建档立卡人口数 C户数合计（问卷数） D 人数合计 E其他人员小计县级干部其他干部人大代表政协委员村干部 E （问卷数）问卷数合计（户数合计+其他们人员数）

附2 综合贫困发生率计算表序号统计类别数量（单位：人）

A1 建档立卡系统内未脱贫人口 B1 错退人口 B11 抽样错退人口

B12 抽样脱贫人口 B13 全县已脱贫人口 C1 漏评人口 C11 调查核实的漏评人口数 C12 抽查样本中未建档立卡农业户籍人口 C13 全县未建档立卡农业户籍人口数 D1

xx年全县农业户籍人口1 建档立卡系统贫困发生率 %2 错退率 %3 漏评率 %4 综合贫困发生率 % 说明：综合贫困发生率=（全国建档立卡信息系统中未脱贫人口+错退人口+漏评人口）

÷xx年农业户籍人口数×100%。

附3 错退人口计算表序号户主姓名家庭地址调查时间调查人姓名脱贫年度错退情况说明复核人姓名1 说明：错退人口=错退率×脱贫人口数；错退率=抽样错退人口数÷抽样脱贫人口数×100%。

附4 漏评人口计算表序号户主姓名家庭地址调查时间调查人姓名漏评情况说明复核人姓名1 说明：漏评人口=漏评率×未建档立卡农业户籍人口数；漏评率=抽样漏评人口数÷抽查村未建档立卡农业户籍人口数×100%。

附5 群众认可度计算表贫困村农户非贫困村农户县领导及部门负责人县人大代表县政协委员乡镇干部村干部合计建档立卡户非建档立卡户建档立卡户非建档立卡户123456789 问卷数量不认可数量认可数量认可度说明：群众认可度=认可人数÷调查人数×100%；调查人数=1+2+3+5+6+7+8+9，其中非贫困村非建档立卡户（即4）不计入调查人数。

附6 建档立卡贫困户调查问卷（对照受访户扶贫手册，结合提问情况填写） ________县（市、区）________乡（镇）

_________村_______组行政村属性：__________①未出列村；②出列村；③非贫困村。

户属性：_____①贫困户；②脱贫户；③返贫户。

户联系电话：____________________ 调查日期：_________年________月________日调查人员签字：

________________________________

第一部分：家庭基本信息

1、共同居住、共同生活的家庭成员基本情况序号姓名与户主关系身份证号码当前在校情况当前健康状况户主（可不填）（可不填）（可不填）当前教育情况选项：①学前教育；②小学及初中教育；③高中教育；④职业教育；⑤大专及以上教育；⑥无。

当前健康状况选项（可多选）：①健康；②患大病；③患慢性病；④残疾。

2、主要致（返）贫原因（可多选）：___________①因病；

②因残；③因学；④因灾；⑤因婚；⑥缺土地；⑦缺水；⑧缺技术；⑨缺劳力；⑩缺资金；⑪交通条件落后；⑫自身动力不足。

3、建档立卡时间是：___________①xx年；②xx年；③xx 年；④xx年。

第二部分：识别情况

4、共同居住、共享开支家庭人口数(人)：_____（从1中表格序号自动生成）

5、全国扶贫开发信息系统家庭成员数：_____（自动生成）

6、系统判断是否整户识别：______（自动生成）①整户识别；②未整户识别。若未整户识别，请说明原因：

__________________________。

7、识别程序是否规范？______①规范；②不规范。情况说明：_______________________________________________。

8、村里是否有比建档立卡贫困户更贫困的家庭没有被评为贫困户？_____①有；②没有。若有，该户姓名是_________，证件号码_____________，核查情况是否属实_____①属实；②不属实。情况说明：

________________________________________________________。

村里是否有较为富裕，不符合贫困户识别标准的家庭被评为贫困户? _____①有；②没有。若有，该户姓名是_________，证件号码_____________，核查情况是否属实_____①属实；②不属实。情况说明：

________________________________________________________。

9、受访户是否有以下几种情况：_______（可多选）①现任村干②财供人员③商品房④小轿车⑤大型农机具⑥个体工商户⑦种养殖大户⑧无。

若存在上述情况，发生时间是______①建档立卡前；②建档立卡后。情况说明：

_______________________________________________。

结论：该户识别是否精准？____①是；②否。若是，请简要说明原因：_____________________________________________。

第三部分：“两不愁，三保障”情况10、

xx年家庭人均纯收入（元）_________。（根据收支核查表计算得出）减去大额医疗和教育支出后，是否入不敷出？____。①入不敷出；②未入不敷出。

1

1、家里吃的粮食够吗？①够；②不够。如“不够”，原因是_________。

1

2、家里饮水是否安全吗？①安全；②不安全。如“不安全”，原因是______。

1

3、家里缺不缺衣服？①不缺；②缺。如“缺”，原因是

_____________。1

4、有没有自己的房子？_____①有；②没有。