医学临床三基训练【医技分册】放射方面

1、何谓选择性血管造影？何谓数10何谓颈椎病？颈椎病系颈椎退行20.何谓额极征？何谓大脑镰征？(1) 字减影血管造影（DSA）? 性变。

由于椎间盘、小关节软骨退额极征：是指脑血管造影上，大脑(1)选择性血管造影：是指经皮穿刺行性变，引起骨质增生和韧带钙化，前动脉相对侧移位。

由于额极动脉动脉或静脉置入导管，在电视屏监压迫和刺激脊神经根、脊髓和椎动牵拉，使侧移位的大脑前动脉呈反护下，将导管选择性送入靶血管内，脉，产生相应的临床症状群。

“3”字征变形，称为额极征。

除了注射造影剂进行血管造影的方法。

11、何谓退行性关节病?何谓肺性骨额极区病变外，其他任何脑部占位由于是向靶血管内直接注射，造影关节病？(1) 退行性骨关节病：亦称病变均可出现此证。

额极区占位病剂用量较小，血管显影清晰，诊断为增生性或肥大骨关节炎，是关节变推额极动脉和大脑前动脉一起移质量提高，并可进行血管介入性治软骨退行性变所引起的慢性骨关节向对侧，故额极征为阴性。

（2）大疗操作。

(2)数字减影血管造影：DSA病，分为原发性和继发性两类。

原脑镰征：是指大脑前动脉向对侧移是利用电子计算机处理数字化影像发性的原因未明，多见于40岁以上位时，其远侧分支胼缘支及大脑前信息，以消除重叠的骨骼和软组织病人；继发性继发于炎症和操作等。

动脉一起移向对侧，故大脑镰征为影，突出血管影像。

数字减影是DSA（2）肺性骨关节病：本病为一种继阴性。

的基础。

DSA的检查方法有两种：发性肥大性骨关节病，多继发于胸1、如何正确书写Ｘ线检查报告？静脉法（IVDSA）动脉法（IADSA）。

内肿瘤和慢性肺病，主要X线表现(1)一般项目：病人姓名、性别、年 2. 试述何谓CT CT是利用X线对有：①骨膜新骨形成,以长骨远侧端龄、X线号、检查和报告日期、住人体扫描所获取的信息，经电子计明显; ②指端早期软组织肿胀，进院或门诊号、申请科室、病室和床算机进行数字化处理并重建图像，而未端增粗，晚期指端骨质吸收萎位、检查方法、投照部位和位置、比传统X线检查方法的密度分辨率缩；（3）受累骨邻近关节炎性改变。

照片顺序等均逐项填写清楚。

（2）、显著提高，能够分辨各种软组织结12、何谓中叶综合征?右肺门肿叙述部分：应在全面观察基础上，构间的微小密度差异，因而扩大了大的淋巴结压迫或穿破中叶支气分清主次，按顺序描述异常X线所X线检查范围，提高了图像质量，管，引起中叶肺不张和慢性炎症，见，与诊断有关的阴性结果也应加并促进了现代医学影像学的发展。

称为中叶综合征。

以说明。

复查时应与原片进行对比。

3、简述磁共振成像（MRI）。

MRI13、何谓机化性肺炎？慢性未消散需要时辅以简明示意图。

（3）、诊断是利用原子核在磁场内所产生的信性肺炎如有大量纤维组织增生，便意见：应以X线表现为依据，结合号经计算机重建图像的新一代成像形成机化性肺炎. 有关的临床资料，进行综合分析和技术，可使某些CT扫描不能显示14、何谓肺动脉高压？肺动脉逻辑推理，以得出客观的诊断结论。

的病变成像显影。

收缩压超过30mmHg或平均压超过临床和X线表现典型者肯定诊断，4.何谓介入放射学？介入放射学是20mmHg 为肺动脉高压。

X线缺乏特征性时可结合临床诊在医学影像学基础上发展起来的新15、何谓肺静脉高压？肺静脉压力断，临床和X线均无特征性而难以学科，由Wallace在1976年所倡导，超过10mmHg 者称为肺静脉高压。

下结论时可提出某种或某些诊断可其核心是将影像诊断和治疗有机地16何谓十二指肠淤滞症？十二指肠能性，以及进一步检查的建议。

结合起来，应用非手术方式为病人淤滞症是指钡剂通过十二指肠的动总之，X检查报告书是一份重要的解除疾苦，介入放射学分为血管介力性障碍，其发病机制是由于肠系临床档案资料，必须认真书写，要入法和非血管介入法两大类。

膜上动脉机械性压迫或神经调节功求文字简洁，语句通顺，表达准确，5、什么叫感光效应（PE）？感光能的紊乱。

字迹端正，并且要用正楷签名。

效应是指X线对胶片感光作用的大17、何谓ERCP?即内镜逆行性胰胆2、如何做好X线检查时的防护？小，显示为胶片上曝光的强弱。

管造影, 是将内镜送致十二指肠降(1)工作人员的防护：①充分利用各6.什么叫CTA?即CT血管造影。

段，经十二指肠乳头插入导管注入种防护器材。

②控制原发射线。

③7、何谓MRA？MRA即磁共振血对比剂（一般选用30%复方泛影葡减少散射线。

④定期健康检查。

管造影。

利用各种磁共振技术使血胺），以显示胆管或胰管的方法。

(2)受检病人的防护：①皮肤至焦点管显影，可观察血管的形态、大小、18何谓MRCP？即磁共振胆胰管距离不得少于35cm。

②非投照野用分布，还可用于测量血流速度。

成像。

铅橡皮遮盖，尤其是生殖腺和胎儿，8、什么是BOLD脑功能成像？19．何谓烟雾（Moyamoya）病？避免对怀孕妇女进行腹部照射。

③ BOLD脑功能成像即血氧水平依赖烟雾病又称脑底动脉环闭塞症，由缩小检查野，减少照射次数，避免性成像。

通过MR信号反映脑血氧日本铃木于1966年首先报道，以脑短期内多部位重复检查。

饱和度及血流量的变化，间接反映底部异常毛细血管网形成如同烟雾8、什么是密度分辨率和空间分辨神经元的能量消耗，可在一定程度升起而命名，分为先天性和继发性。

率？密度分辨率是指在低对比度上反映神经元的活动情况，采用外21.何谓乳腺小叶增生？乳腺小叶下，图像对两种组织之间最小密度刺激法，用平面回波序列检测脑血增生是指腺泡和腺管末端上皮的增差别的分辨能力。

空间分辨率是指氧饱和度及血流量变化，从而显示生过度，与内分泌功能紊乱有关，在高对比度下，密度分辨率大于特定的与刺激相关的脑功能部位。

多发于卵巢功能不全、未婚、生育10%时，图像结构空间大小的鉴别9、何谓骨龄？骨骼生长发育未哺乳及绝经前期妇女。

主要症状能力。

常用每厘米或每毫米的线对过程中，骺软骨出现二次骨化中心是乳痛和硬块，故称乳痛征。

乳痛数表示。

和骨骺线消失的时间称为骨龄。

在月经前加剧，月经后减轻或消失。

3、与CT相比较，MRI有哪些优6 怎样制定X线摄影的曝光条件？ 17、先天性髋关节脱位可采用哪些缺点？（1）MRI优点：①除显示制定曝光条件要根据电源情况，机测量方法诊断？（1）帕金方格解剖形态变化外，尚可提供病理和器性能、投影部位的组织结构和病（Perkin）（2）沈通氏线3）髋臼角生化方面的信息，其应用前景更加理状态而定，可按下列具体情况实（4）髂颈线广泛。

②软组织的分辨率比CT高，施。

(1)根据投照部位确定X线量。

11、什么是重复时间（TR）和回波图像层次丰富。

③可取得任意方位例如躯干和腹部为150-200mAs。

头时间（TE）？图像，多参数成像，定位和定性诊颅为100-200mAs，四肢和肺部为（1）（TR）是指脉冲序列执行一次断经CT更准确。

④无骨骼伪影干10-50mAs。

(2)要把病理状况增减千需要的时间，也就是从第一个RF扰。

⑤消除了X线辐射对人体的危伏值。

例如骨质疏松、气胸、肺气激励脉冲出现到下一周期同一脉害，且无碘剂过敏之虞。

（2）、MRI肿等应适当降低千伏值；而对骨质冲出现时所经历的时间。

的缺点：①成像速度比CT 慢，费硬化、胸腔积液、胸膜肥厚等要增（2）（TE）：是指第一个射频脉冲用高。

②骨皮质病变和钙化病变显加千伏值。

(3)体重较大或体格强壮到回波信号产生需要的时间。

短TR像不如CT有效。

③安装有假肢、者应适当增加mAs，小儿和老看到和短TE产生T1加权图像，长TR金属牙托和心脏起博器等病人不宜人应适当降低mAs。

(4)使用遮线筒、和长TE 产生T2加权图像，长TR行此项检查。

④可出现幽闭恐怖症。

滤线器投照应适当增加mAs，不用和短TE产生质子密度加权图像。

4、何谓介入放射学？包含哪些内增感屏投照时就加大mAs。

(4)焦-12、列表简述人体不同组织T1WI容？介入放射学是在医学影像学基片距不同，应适当向升降mAs和千和T2WI上的灰度特点。

础上发展起来的新学科，由Wallace伏值。

(5)石膏固定部位投照时应增脑脑脑脂骨骨脑在1976年所倡导，其核心是将影像加千伏值。

(6)其他如胶片感光速度、白灰脊皮髓诊断和治疗有机地结合起来，应用增感屏增感作用、显影液新旧和温质质液肪质质膜非手术方式为病人解除疾苦，介入度高低，均不同程度地影响摄影条T1白灰黑白黑白黑放射学分为血管介入法和非血管介件，并作相应的调整。

T2白灰白白灰黑灰黑入法两大类。

（1）血管介入法：①7、试述CT成像的基本原理。

CT13、磁共振检查的禁忌证有哪些？经导管栓塞术②经皮血管形成术是用X线束对人体某部一定厚度的（1）带有心脏起博器、神经刺激器、（PTA）③血管内药物灌注④心脏层面进行扫描，由探测器接收透过胰岛素泵、人工心脏瓣膜等病人。

介入性治疗。

⑤其他：例如经颈静该层面的X线，转变为可见光后，（2）带有动脉瘤夹者（3）有眼内脉行肝内-体静脉分流术（GIPS）（2）由光电转换变为电信号，再经模拟/金属异物、内耳植入金属假体、金非血管性介入法：①穿刺活检②抽数字转换器转为数字，输入计算机属关节、铁磁性异物（弹片等）者。

吸引流③结石处理④椎间盘突出症处理。

经数字/模拟转换器把数字矩（4）妊娠3个月内早期妊娠者。

（5）立体定们γ刀治疗等。

阵中的每个数字转为由黑到白不等15、试述骨骼常见的几种基本病变。

5、简述Ｘ线摄影的步骤和注意事灰度的小方块（像素），并按矩阵排骨质疏松/骨质软化/骨质破坏/骨质项。

（1）阅读申请单，核对病人姓列，即构成CT图像。

增生硬化/骨膜反应/软骨钙化/骨质名、性别、年龄，明确检查部位和9、什么是部分容积效应？部分容积坏死/骨骼变形/骨内矿物质沉积。

目的要求。

（2）确定投影位置，选效应是指在同一扫描层面内，含有16、长骨囊状膨胀性病变有哪些可择适当大小胶片，安置好照片标记两种或两种以上的不同密度的组织能性？（1）良性肿瘤：如巨细胞瘤、如X线号、日期、左右、顺序等。

时，其所测得的CT值是它们的平内生软骨瘤、非骨化性纤维瘤、软（3）做好投影前的准备，除去影响均值，而不能真实地反映其中任何骨粘液样纤维瘤和血管瘤。

（2）恶投照部位的衣物，腹部摄影还应清一种组织的真实CT值。

可以通过性肿瘤：软骨肉瘤、浆细胞瘤、网洁肠道。

（4）摆好投影位置，病人减薄层厚来减轻部分容积效应。

织细胞肉瘤和转移瘤等。

（3）其他：肢体放置为求稳定舒适。

选择适当10、什么是T1弛豫时间和T2弛豫骨囊肿、动脉瘤样骨囊肿、嗜酸性的焦-片距，对好中心线.(5) 根据投时间？弛豫是指高能态自旋质子释肉芽肿和骨结核等。

照肢体厚度及病人的年龄、体质情放电磁波，恢复到激励前平衡状态18、X线如何诊断脊柱滑脱？况,选择适当的投照条件。

（6）根据的过程。