焦点解决短期治疗(SFBT)简介
焦点解决短期心理疗法介绍
焦点解决短期心理疗法（SFBT）介绍焦点解决短期治疗(Solution-focused brief therapy，SFBT)是目前因应时代所需而生的短期治疗中相当盛行的一种。
SFBT是由Steve De Shazer和Insoo Kim Berg在美国密尔瓦基的短期家庭治疗中心所研发出来的，受到Miloton Erickson的短期治疗及在Palo Alto 之MRI 短期治疗中心的影响。
SFBT远离问题导向的治疗取向，认为个案来到治疗室并不是带着问题来寻求协助，而是已经带着解决方法，只是需要有表达的机会(wish solutions seeking expression)。
SFBT是这20年内所形成的一种短期治疗学派，目前仍不断在发展中，但是透过文献，知其乃广泛运用于各种临床的问题，例如学生问题行为、青少年危机事件、自杀、性侵害、酗酒、药物滥用、忧郁症、婚姻暴力及创伤经验的处理。
一、基本原则(1) 个案的方法如果有效，就不须改变。
(2) 个案或谘商施所作无效，就做些不同的事情。
(3) 相信个案的解决之道就在他的经验之中。
(4) 治疗没有所谓的失败，个案的反应正式一种回馈。
(5) 若希望治疗能够短期，是每一次与个案见面都是最后一次或唯一一次。
二、治疗理念(1) 强调正向积极面与问题解决方向。
(2) 看到问题不发生时的例外，可带出解决之道。
(3) 没有事情会一直相同的，改变永远在发生。
(4) 小改变会带出大改变。
(5) 没有所谓抗拒的个案，如何与个案合作才是重点。
(6) 个案与谘商师是一个治疗的团队，乃相互合作。
(7) 个体是有资源解决自己的问题的。
(8) 谘商师是催化个案目标与解决导向者，而个案才是专家。
(9) 对世界诠释的意义，左右个体的内在经验与体会。
(10) 个体如何描述现象与如何行动之间是相互引动的。
(11) 讯息的意义端看个人如何接收，所谓的意义存在于个人的反应中。
(12) 系统观：个案对目标的描述与行动，会影响他生活系统中的会影响他生活系统中的其它人。
焦点解决短期心理咨询技术
时间和焦点
传统心理咨询通常需要较长时间 和多轮咨询，而SFBT则强调在短
时间内集中力量解决问题。
02 核心理论
建构解决之道
强调解决问题而非探究问题成因
01
焦点解决短期心理咨询技术不关注问题的成因，而是关注如何
解决问题，帮助来访者构建解决之道。
重视正向积极面
02
该技术强调关注来访者的优点、资源和成功经验，而非问题本
焦点解决短期心理咨询技术
contents
目录
• 焦点解决短期心理咨询技术简介 • 核心理论 • 技术与实践 • 应用领域 • 实证研究与效果评估 • 案例分享与启示
01 焦点解决短期心理咨询技 术简介源自 定义与特点0102
03
04
05
定义：焦点解决短期心 目标导向：SFBT关注问 理咨询技术（Solution- 题的解决，而非问题的 Focused Brief Therapy, 原因。咨询师与来访者 SFBT）是一种以目标导 共同设定明确、可行的 向的短期心理咨询方法， 目标，并围绕这些目标 强调从正向积极的角度 展开工作。 出发，关注问题解决的 可能性而非问题本身。
详细描述
在焦点解决短期心理咨询中，咨询师会与来访者一起明确问题的目标，并设定一 个具体的愿景。这个愿景应该是具体、可行，并且对来访者有意义的。咨询师会 使用正面、积极的措辞来描述愿景，以激发来访者的积极情绪和动力。
探讨例外与成功经验
总结词
关注积极面、寻找成功案例
详细描述
焦点解决短期心理咨询强调关注来访者的成功经验和例外情况，而不是过分关注问题和困难。咨询师会引导来访 者回忆过去的成功经验，以及在困难情境下表现良好的时刻，以此来增强来访者的自信心和积极性。
焦点解决短期心理谘商
何謂SFBT焦點解決短期心理諮商SFBT著重於運用正向的積極觀點與技巧，促使「短期間」內教保、社工人員跳脫輔導糾結的問題，也讓個案產生自小而大的改變，並且教保、社工人員與個案皆能在過程中，增進自我之成長。
1. SFBT是立基於「希望與尊重」的實用主義。
2. 是一個保持在「維持簡單」的極簡哲學輔導＆治療取向。
3. 是一種「建構解決之道」的輔導＆治療歷程。
此外，SFBT應用於兒少安置機構輔導人員的必要性，也在於：1.SFBT的輔導過程對於與案主容易建立專業關係，且成效短期易於顯現。
因為著重「如何解決問題」，而非探討原因，強調案主的成功經驗與正向力量的發揮，重視案主小改變的價值。
2.SFBT在諮商輔導界，正如雨後春筍般地被廣泛研習與運用，除「救國團張老師」線上諮商應用與全國持續開設的諮商專業人員培訓課程，目前多所大學「學生輔導中心」也多援用，作為諮商輔導的主要技巧。
一‧緣起焦點解決短期治療(Solution-focused brief therapy，SFBT)是目前因應時代所需而生的短期治療中相當盛行的一種。
SFBT是由Steve De Shazer和Insoo Kim Berg 在美國密爾瓦基的短期家庭治療中心所研發出來的，期乃受到Miloton Erickson 的短期治療及在Palo Alto 之MRI短期治療中心的影響。
SFBT遠離問題導向的治療取向，認為個案來到治療室並不是帶著問題來尋求協助，而是已經帶著解決方法，只是需要有表達的機會(wish solutions seeking expression)。
SFBT是這20年內所形成的一種短期治療學派，目前仍不斷在發展中，但是透過文獻，知其乃廣泛運用於各種臨床的問題，例如學生問題行為、青少年危機事件、自殺、性侵害、酗酒、藥物濫用、憂鬱症、婚姻暴力及創傷經驗的處理。
二‧特色SFBT認為個案會對問題有所抱怨，但沒有所謂的症狀，所以不以病理學的角度來分析個案問題成因，因為病理性的標籤並沒有辦法導致個案的改變，只會讓個案更卡在他的問題裡。
焦点解决短期治疗(SFBT)
焦点解决短期治疗（SFBT）?焦点解决短期治疗（Solution-Focused Brief Therapy，简称SFBT）是短期治疗的一种新尝试，其主要特征是治疗关注未来、目标明确。
SFBT兴起于20世纪80年代，是由美国威斯康星洲密尔沃基市的短期家庭治疗中心（Brief Family Therapy Center）的创办者史蒂夫·德·沙泽尔、其韩国裔夫人因苏·金·伯格、他们的同事以及来访者共同发展起来的。
创立者用多年的时间来观察治疗过程，仔细记录来访者的行为、问题和情绪，并最终引导他们概括和完成最终可行的解决方案。
一、SFBT的基本理念SFBT的来源大体可以分为三个部分：位于美国加州的帕洛阿尔托市的心智研究所（Mental Research Institute，简称MRI）和催眠心理治疗大师弥尔顿·H·埃里克森的早期研究、英国哲学家维特根斯坦的观点以及佛教思想。
1.没有问题就无需治疗。
这是SFBT最重要的理念。
如果来访者自己已经解决了问题，那么我门采取干预的理论、模式和哲学背景都不重要了。
但在现实中，尽管来访者的问题已经得到改善，很多心理疗法仍然鼓励继续治疗。
例如，为了追求“进一步的发展”而去“巩固效果”，或是寻求“更深层次的思想和结构”，SFBT是非常反对这种做法的。
2.如果治疗有效，那么就深入下去。
这条理念依然遵循“不干涉”原则。
如果来访者已经自行解决了问题，那么治疗师的主要任务就是鼓励来访者在原有的基础上更进一步。
SFBT的治疗师只评价来访者的方法是否有效，而不评判其质量如何。
当治疗师充分了解了来访者在改进过程中不同时期的行为和反馈，任务才算真正完成。
只有充分了解是什么起了作用，来访者才能取得更多的进步和成功。
3.治疗如果没有效果，就要及时尝试其他方法。
作为最重要的三个理念之一，这一条意味着效果才是评判一个治疗方案的真正标准。
焦点解决疗法流程
焦点解决疗法流程
焦点解决疗法（Solution-Focused Brief Therapy，SFBT）是一种以解决问题为导向的短程心理治疗技术，它的主要流程如下：
1. 建立治疗关系：治疗师与来访者建立信任、合作的治疗关系，了解来访者的问题和期望。
2. 问题描述：引导来访者具体描述问题，包括问题的发生、发展、影响等，帮助治疗师和来访者对问题有更清晰的认识。
3. 设定目标：与来访者共同设定明确、具体、可操作的治疗目标，这些目标应该是来访者自己希望实现的，并且在治疗过程中可以逐步达成。
4. 探索例外：帮助来访者找到问题没有发生或问题不那么严重的时刻，即“例外”。
通过对“例外”的探索，找到解决问题的线索和可能性。
5. 实施解决方案：根据例外情况，与来访者共同制定具体的、可行的解决方案，并鼓励来访者在治疗过程中尝试实施。
6. 评价与反馈：在每次治疗结束后，与来访者一起对治疗效果进行评价，了解解决方案的实施情况，及时调整和改进。
7. 结束与巩固：当问题得到解决或达到治疗目标时，逐渐结束治疗关系。
在结束前，与来访者一起总结治疗过程中的收获和经验，巩固治疗效果，为未来可能遇到的问题提供应对策略。
需要注意的是，焦点解决疗法是一种灵活的治疗方法，治疗师需要根据来访者的具体情况和需求进行调整和应用。
同时，焦点解决疗法强调积极的、解决问题的思维方式，帮助来访者培养应对问题的能力和信心。
概述SFBT(焦点解决短程治疗)
开始/内在两个我的对话/ ——可重复在做/多做一点/如何维持/如何产生进步
Solution-focused
Saleebey:[优势的观点]（strengths perspective）
SFBT重要基本信念
抗拒之死 没有所谓抗拒的个案，如何与个案合作才是重点。 将案主的【抗拒】视为（善意解读）：案主保护自己
的方法—提醒辅导人员要谨慎处理与放慢脚步，或者 辅导人员的失误—没有贴近案主的需求与目标 案主般的探问求知—个案是专家 合作的态度，而非对抗；YES SET的氛围 思考如何引发合作：个案何以要跟你谈话？ 成功的治疗师奠基于个案自己所作的决定。
改变路径
问题行为
当事人的正向目标
解决之道
改变动力
例外的优势与资源
自尊
Solution-focused
——已存在的方法、资源、力量、优势
【例外】指问题应该发生，但却没有发生的时候 问题何时不发生/较不严重 寻找问题曾经被解决的时刻，即便很短暂 先前的解决方法——之前针对此问题的有效方法，但
再次经历 关系效果强化：谁看到了？看到了什么？谁知道会很高兴？会有
何不同？
例外架构
当我聚焦在今天是多么好的一天时，我就拥有 美好的一天
当我聚焦在今天是多么糟糕时，我就拥有糟糕 的一天
如果我把焦点放在问题上，问题就增加了 如果我把焦点放在答案上，答案就增加了
例外架构
我看到…觉得很欣赏与珍惜， 我也看到上次你在A部分表现得不错 （如你已经缴交了四次作业） 你是怎么做到的？ 你可以再做一次？ 你可以维持（一段时间）（年龄越小时间越短） 我好像看到B多做会对你有帮助是吗？会让你可以多 做到A是吗？ 你认为什么方法可以帮助你多做到A呢？你会建议大 家如何帮助你？ 做到时赞美。
焦点解决短程疗法在校园心理咨询中的应用
焦点解决短程疗法在校园心理咨询中的应用焦点解决短程疗法（Solution-Focused Brief Therapy，SFBT）是一种专注于解决问题而不是深入探讨过去的心理治疗方法。
在校园心理咨询中，SFBT已经被广泛应用，并取得了显著的成果。
本文将探讨SFBT在校园心理咨询中的应用，以及其对学生心理健康的积极影响。
SFBT是一种短程治疗方法，最初由美国心理学家 Steve de Shazer 和Insoo Kim Berg 开发。
它的核心理念是：人们希望改变，他们已经具备了解决问题的能力，并且已经在某些方面取得了进步。
治疗师的任务是通过合作、尊重和倾听，帮助客户发现解决问题的方法，以及鼓励他们利用自己的资源和技能来实现变化。
在校园心理咨询中，SFBT的应用主要集中在以下几个方面：1. 解决突发事件引发的心理问题2. 帮助学生应对学业和人际关系问题3. 促进学生的自我成长与发展SFBT可以帮助学生解决突发事件引发的心理问题。
在校园中，学生可能会遇到各种各样的挫折和困难，如考试焦虑、人际冲突、家庭问题等。
这些事件可能会对学生的心理健康产生负面影响，导致情绪波动、焦虑、抑郁等问题。
通过SFBT，心理咨询师可以帮助学生快速找到解决问题的方法，增强他们的自尊和自信心，减轻负面情绪，恢复心理平衡。
SFBT在解决学生的学业和人际关系问题方面也有显著效果。
学生在学习和生活中可能遇到各种问题，如学习困难、人际冲突、社交焦虑等。
通过SFBT，心理咨询师可以帮助学生快速找到解决问题的方法，培养他们的问题解决能力和应对压力的技能，帮助他们建立积极的人际关系，增强社交技能，提升自我管理能力，从而改善学业表现和生活质量。
SFBT可以促进学生的自我成长与发展。
在大学阶段，学生面临着许多重要的选择和抉择，如职业规划、人生目标、自我认知等。
通过SFBT，心理咨询师可以帮助学生梳理自己的优势和潜力，引导他们找到实现自己目标的动力和策略，提升他们的自我意识和自我管理能力，鼓励他们积极追求个人发展和成长。
焦点解决短程疗法在校园心理咨询中的应用
焦点解决短程疗法在校园心理咨询中的应用随着社会的发展，学生面临着日益复杂的心理压力，在校园心理咨询中需要灵活、有效的应对方式。
焦点解决短程疗法（Solution-Focused Brief Therapy，简称SFBT）是一种基于解决问题和强调自我管理的心理疗法，被广泛应用于校园心理咨询中。
SFBT旨在通过探讨和发现客户自身的强项，以问题解决为主导，帮助客户解决问题。
该方法将客户从否定自己的问题转化为关注问题解决的可能性，帮助其建立信心和自我效能感。
SFBT在校园心理咨询中的应用，可以更好地满足学生生活中的个性化需求、提高学生的自我管理能力和解决问题的能力。
首先，SFBT注重识别学生的强项，从而更精准地发现学生存在的问题，并在问题解决过程中发扬其所在强项，从而实现问题的快速解决。
施行该治疗模式时，治疗师更多地聚焦于学生强项的探索和发掘，帮助学生更好地认识自身的能力，并在问题解决过程中利用个人优势获得优势策略。
SFBT用积极的态度和让学生的思想主导询问提问方式，使学生获得更积极、更有自我认同的心理状态，从而提高解决问题的能力。
其次，SFBT重视学生的自我管理能力，帮助学生在解决问题的同时培养自己的自我管理能力。
在治疗过程中，治疗者为学生搭建合理、可行的问题解决框架，培养学生在不断的实践中掌握自己的问题解决策略。
这一过程中，治疗者需要及时引导学生发掘和利用自己已掌握的知识及经验，不断完善和优化自己的解决方法。
通过这种方式，SFBT能够帮助学生在校园和生活中更好地解决问题，提高自我管理能力。
最后，SFBT致力于提高学生的解决问题的能力。
在校园心理咨询中，SFBT帮助学生通过自我认知、领悟问题的本质，以及更好的问题解决策略，提高类似问题出现时的应对能力。
治疗者通过让学生自主开发、合理安排并实施处理问题的方法，同时加强学生与周围环境的互动，帮助学生排除问题产生的外在和心理障碍，最终解决问题。
综上所述，SFBT在校园心理咨询中的应用具备明显的优势。
焦点解决教练技术
• 范例1
– 来访者：我每天还是那么抑郁，做什么事情都 没有兴趣。
– 咨询师：我能了解你有很多理由使你感到忧郁， 但我很惊讶，你是怎么生活过来的，你是怎么 能够做到每个早上起床面对新的一天的？
四、SFBT评价
主要贡献
省时省钱、富有成效的咨询新 模式。
“双专家”观念是对传统心理 咨询与治疗“咨询权威”的一 大突破。
定义：
将当事人特定情绪反应或想法，给予常态化的响应。
作用：
– 改变对问题的知觉 – 降低负面情绪 – 释放被忧虑占据的空间，换以信心和行动
使用原则：
– 来访者所提的问题是一般人也会遭遇的。 – 来访者所提的问题属于发展性的问题。 – 认同来访者的情绪。 – 以来访者的参照架构为主，再加入其它可能的看
入睡。
11.任务/家庭作业
• 范例1
– 行动任务：多做一些。
• 范例2
– 行动任务：做点不一样的尝试。
• 范例3
– 观察任务：观察希望持续发生的事情。
12.EARS询问
定义：
E（Eliciting）引出：引导来访者讲出最近发生好的改变。 A（Amplifying）扩大：说明改变发生时与问题发生时二
S 再次询问、探索例外
咨询师：其它，还有什么是比较好的？
13.因应询问
• 定义：
– 假设：人具备解决自己问题的力量与资源。 – 咨询师导引来访者去看自己做了Fra bibliotek么使情况没有变得更
糟，其中，即隐含来访者解决问题的力量与资源。 – 看出、找出来访者在逆境中的生命力、韧性。
• 使用原则：
– 当来访者无法确认任何例外时，可以使用因应询问，以 发现来访者在此困境之中做了什么得以走过来。
焦点解决
（5）由小步骤开始 小步骤：改变是在来访者的控制范围之内的，来访者付出努力即可实现的目标。 常见的咨询师的问语是： “当情形有好转时，最先可以看到的征兆是什么？” “当事情有所改善时，你想第一个可以做出的改变是什么？” 说明：有的来访者对通过咨询改变现状持有很高的期望，此种提问方式可以帮助来访者形成合理的目标。
二、焦点解决短期治疗（SFBT）的理论假设 （一） SFBT 的基本态度
正向： （1）以积极的视角，关注来访者身上正向的资源； （2）朝向未来，朝向问题解决。来访者更现实，不会陷入过去
两种思维模式 关注未来 聚焦解决 关注过去 聚焦问题
要看自己有什么Biblioteka （二） 焦点解决短期治疗的基本观点 1、对问题的观点：
目标架构 例外架构 假设解决架构 2、休息阶段（10 分） 3、回馈阶段（10 分） 赞美、信息提供、家庭作业 SFBT 重要基本哲学 Solution-focused vs. problem solving 问题/症状 VS. 例外/正向 讨论问题只能引起问题，讨论解决才能创造解决，是想要什么，而不是不要什么（ Why——How） 人不是只被过去、心理疾病等所局限，在足够的社会建构支持下，人可以创造自己的未来 聚焦未来是比探索过去更可提升能量的 相信每个人都有力量、智慧及经验去产生改变 解决之道在当事人经验中，只有当事人最了解自己状况。 运用后现代的语言游戏与建构思想 强调和重新组合我们已经有的成功经验 情绪是 reason 而非肇因（cause ） 重视行动：先有行动，感受就会改变 小行动带来大改变 SFBT 的五个治疗性目的 1 与人一起工作，而不是与问题一起工作 2 寻找资源而不是缺陷 3 探索可能性和偏好的未来 4 探索哪些对可能未来有贡献作用的因素 5 把当事人作为他们生活的专家
焦点解决短程心理治疗简介
焦点解决短程心理治疗简介焦点解决短期治疗(Solution-focused Brief Therapy, SFBT)是后现代家庭治疗重要的代表取向之一，上世纪80年代初由Steve de Shazer和妻子Inn Berg Kim以及一群有多元训练背景(包括心理、社工、教育、哲学、医学等)的工作小组成员,在美国的密尔沃基短期家庭治疗中心共同发展起来的。
Steve de Shazer和妻子Inn Berg Kim“以简洁之美构建解决之道”是焦点解决短期治疗最具魅力的特点，SFBT把治疗的焦点集中于问题的解决策略，并极力追求治疗过程的简练性，从探求问题根源的过程转变为如何构建解决之道。
经过30多年的时间，焦点解决短期治疗从流派林立的家庭治疗领域脱颖而出，发展出简洁精练的临床技术（如：奇迹问句、例外问句、评量问句），因此被西方家庭治疗领域誉为“当今时代的疗法”。
焦点解决短期治疗“非病理性”的思维方式，也促使它步出“咨询室”，在社会工作、学校教育、组织管理、商业服务等众多领域绽放魅力。
焦点解决短期心理咨询重视正向思考及未来导向，也强调个体之所以产生问题，往往是其问题的解决方式不当，所以重视的是问题的解决而非问题的成因。
其基本信念至少有以下几则：（一）以正向为焦点的思考一个人的思考方向会影响其思考内容与结果，进而影响他对问题解决的决策及效能。
当一个人把思考焦点放在正向的、积极的、目标导向的方向时，就可以催化他朝向所期待的方向改变；若他将思考焦点放在问题的描述上，那么就很容易陷入抱怨与无助的情绪里，对解决问题没有太大的帮助。
因此，焦点解决短期心理咨询运用正向的、朝向未来的、问题解决的积极观点，把焦点放在问题解决导向的谈话，避免局限于问题取向的讨论，以协助个案产生改变。
（二）「例外」带来解决之道不论是多么麻烦的问题，总有「问题不发生」的时候，这就是所谓的「例外」(exception)。
个案往往只注意问题发生的时候，陷于问题发生时的愤怒或无助里，很少去思索问题何时会不发生，也常常忽略自己已经做到的、曾经做过的或开始在做的行动。
焦点解决短期治疗(SFBT) 简介
焦点解决短期治疗(SFBT) 简介一、SFBT 产生背景焦点解决短期治疗( Solution -fo2 cused Brief Therapy SFBT) 是指以寻找解决问题的方法为核心的短程心理治疗技术。
它是近二十年逐步发展成熟的心理治疗模式, 是在二十世纪八十年代由美国威斯康星州米华基(Milwaukee) 的短期家庭治疗中心(Brief Family Therapy Center) 的创办者Steve de Shazer 及其韩国裔夫人Inn Berg Kim 共同发展起来的。
传统心理治疗深受分析学派和行为学派的影响, 习惯把人的行为切割成许多部分再赋予一个新的意义, 心理治疗者期待从这样的过程中协助个案产生洞察或自我觉察, 进而能采取新的行为而获得“治疗。
同时, 传统的心理治疗通常认为人的行为存在着“因--果”的直线关系, 只要找出一个人行为的病理因素, 并且让他们认知自己的病理, 人便有改善自我的可能。
但是, 这种从旧经验中寻找自我存在的根据, 这种发现问题取向的治疗策略, 很难使个案有能力响应相对的、变动的环境, 从而不但使个案无法脱离自我的限制, 也使他们在现实环境中无法找到改善自己的行动能量。
而后现代哲学思维的出现, 为这种发现问题取向的治疗策略的转变开辟了一条新的途径。
后现代思维认为剔除或修正个人对自我歪曲的认知或调整个人的情绪经验并不能达到治疗的目的, 人必须经由自我的创造与环境的互动才能建构真实的主体经验。
正如要回答建构主义所提出人的存在意义是如何被建构的?”这个问题时, 人不能单纯地被视为环境中的被动反应者, 人要有能力把自己视为主动创造者, 从主体经验中超越内外自我的限制。
这正是后现代社会的主体精神与价值。
焦点解决短期治疗正是受到后现代思维影响而产生的一种新的治疗模式, 认为个案的问题并非是独立的客观事实, 而是通过与个案的交谈, 在言谈间逐渐呈现出来, 这个建构出来的互为主观的现实才是重要的。
焦点解决短程治疗
焦点解决短期治疗（Solution-Focused Brief Therapy，简称SFBT）是短期治疗的一种新尝试，其主要特征是治疗关注未来、目标明确。
SFBT兴起于20世纪80年代，是由美国威斯康星洲密尔沃基市的短期家庭治疗中心（Brief Family Therapy Center）的创办者史蒂夫·德·沙泽尔、其韩国裔夫人因苏·金·伯格、他们的同事以及来访者共同发展起来的。
创立者用多年的时间来观察治疗过程，仔细记录来访者的行为、问题和情绪，并最终引导他们概括和完成最终可行的解决方案。
一、 SFBT的基本理念SFBT的来源大体可以分为三个部分：位于美国加州的帕洛阿尔托市的心智研究所（Mental Research Institute，简称MRI）和催眠心理治疗大师弥尔顿·H·埃里克森的早期研究、英国哲学家维特根斯坦的观点以及佛教思想。
1. 没有问题就无需治疗。
这是SFBT最重要的理念。
如果来访者自己已经解决了问题，那么我门采取干预的理论、模式和哲学背景都不重要了。
但在现实中，尽管来访者的问题已经得到改善，很多心理疗法仍然鼓励继续治疗。
例如，为了追求“进一步的发展”而去“巩固效果”，或是寻求“更深层次的思想和结构”，SFBT是非常反对这种做法的。
2. 如果治疗有效，那么就深入下去。
这条理念依然遵循“不干涉”原则。
如果来访者已经自行解决了问题，那么治疗师的主要任务就是鼓励来访者在原有的基础上更进一步。
SFBT的治疗师只评价来访者的方法是否有效，而不评判其质量如何。
当治疗师充分了解了来访者在改进过程中不同时期的行为和反馈，任务才算真正完成。
只有充分了解是什么起了作用，来访者才能取得更多的进步和成功。
3. 治疗如果没有效果，就要及时尝试其他方法。
作为最重要的三个理念之一，这一条意味着效果才是评判一个治疗方案的真正标准。
人类总是倾向于通过重复过去的问题来寻求解决之道，然而这些问题往往是之前就没有得到解决的。
焦点解决短期治疗
焦点解决短期治疗
CATALOGUE
目录
焦点解决短期治疗简介 焦点解决短期治疗的基本理念 焦点解决短期治疗的核心技巧 焦点解决短期治疗的应用领域 焦点解决短期治疗的实证研究与效果评估 焦点解决短期治疗的挑战与未来发展方向
01
焦点解决短期治疗简介
焦点解决短期治疗（Solution-Focused Brief Therapy，简称SFBT）是一种以目标导向的短期心理治疗，强调从正向积极的角度出发，关注问题解决的可能性而非问题本身。
详细描述
在家庭治疗中，治疗师采用焦点解决短期治疗的方法，通过与家庭成员进行对话，帮助家庭成员识别和利用自身的优势和资源，以改善家庭关系和解决家庭问题。这种治疗方式强调家庭成员之间的合作和沟通，以及家庭成员自身的力量和资源。
家庭治疗
总结词
学校辅导是焦点解决短期治疗的一个重要应用领域，它关注学生的学业和行为问题，通过与教师和学生进行合作来解决学生的问题并促进学生的发展。
未来发展方向
进一步的研究与实践：随着焦点解决短期治疗的理论与实践不断发展，未来需要更多的研究来验证其有效性和适用性。同时，随着技术的进步和应用领域的拓展，这种治疗方法可能会与其他干预手段相结合，以提供更加全面和个性化的服务。
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效果评估二
研究展望
进一步探讨焦点解决短期治疗在不同人群中的应用，如老年人、慢性疾病患者等。
深入研究焦点解决短期治疗的机制和理论基础，为进一步完善治疗方法提供依据。
加强国际合作与交流，促进焦点解决短期治疗在全球范围内的推广和应用。
06
焦点解决短期治疗的挑战与未来发展方向
挑战
治疗师的专业能力：焦点解决短期治疗需要治疗师具备独特的提问技巧和倾听能力，以及对解决方案的构建和引导能力。目前，许多治疗师可能尚未接受过这种方法的培训，或者对其理论基础和实践技巧不够熟悉。
如何理解焦点解决
-
1 焦点解决短期心理治疗 2 总结 3 焦点解决短期心理治疗的理论基础 4 焦点解决短期心理治疗的实践方法
0
如何理解焦点解决
01
焦点解决(Solution-Focused Brief Therapy，SFBT)是一种 以目标导向的心理治疗流派，
强调解决问题和达成目标
02
它由Steve de Shazer和 Insoo Kim Berg于1980 年代初期在短期家庭治 疗中心(BFTC)发展而来
3
焦点解决短期心理治疗的理论基础
关注未来
焦点解决短期心理治疗关注的 是未来，而不是过去的问题。 这种治疗方法强调的是客户可 以做什么来改变自己的生活
4
4
焦点解决短期心理治疗的实践方法
4
焦点解决短期心理治疗的实践方法
问句
问句是焦点解决短期心理治疗的核心技巧之 一。治疗师会使用问句来引导客户思考和行 动。例如，"你觉得什么是你现在想要的吗 ？"或"你能做些什么来解决这个问题？"
3
焦点解决短期心理治疗的理论基础
预设性对话
焦点解决短期心理治 疗使用预设性对话来 帮助客户明确自己的 目标。这种对话可以 帮助客户认识到自己 的问题，并找到解决 问题的方法
3
焦点解决短期心理治疗的理论基础
目标导向
焦点解决短期心理治 疗以目标为导向，注 重客户的自我决定权 。治疗师会帮助客户 明确自己的目标，并 制定实现这些目标的 计划
1
焦点解决短期心理治疗
短程高效
由于焦点解决短期心 理治疗不涉及大量的 历史或背景问题，因 此通常可以在短时间 内完成。这使得它成 为一种高效率的心理 治疗方法
1
焦点解决短期心理治疗
做，让自己酒喝的比较少一些。
3.预设性的询问
对话中咨询师使用一些语言以产生暗示性，导引来访者往正向、 积极、解决方法的思考方向。 使用原则 – 咨询一开始，即可以应用。 – 晤谈陷入困境时应用。 范例1 – 咨询师：面对这样的事，你想我可以帮你什么？ （暗示：来访者需要为自己负责任，咨询师只是帮他的忙，咨询 师如何帮忙，需要来访者来告诉他，这样一来，来访者的自主 性就渐渐增长。） 范例2 – 咨询师：你今天来，想要改变的是什么？ （暗示：来访者今天来是想要改变，晤谈的方向是和改变的目标 有关的内容，而不是问题。）
8.奇迹询问
相关概念
– 重在探讨来访者想要什么不一样的生活，而 不在于探究问题成因。 – 重在引导来访者从关注过去的问题引导到未 来满意的状态，可以使来访者充满信心，同 时又能理清长远目标。 – 重在找出适合来访者自己的解决方法。 用表示未来的字句：“什么将会不一样？”
范例1 – 水晶球问句
如果在你面前有一个水晶球，可以看到未来，想象一 下，当你的问题解决了，你会看到你的生活有什么 不一样？ 范例2
3.探索例外
9、重新建构个案的问题，创造改变。
当一位个案谈着他不喜欢目前的处境，生活一
团混乱，找不到可以谈心的朋友，学业上的表现 令他很挫折，他不喜欢他的指导教授，他讨厌他
的室友，他的家人也不关心他。首先，咨询师问
个案：“你在生活中想要些什么？”而非谈论什么
是个案不要的。这样可以帮助个案停止抱怨，正
视问题的解决。和个案谈他的需要，可以带出行 动的目标，改变才有可能发生。
的逻辑矛盾中，最后反而无法解决问题。 而且，许多问题发生的因果关系常常很难确定，问题往往
是互动下的产物,原来的因演变成后来的果,后来的果又变成因,
浅析焦点解决短期治疗及其在学校心理健康教育中的应用
335典型说话2020年第8期1 引 言焦点解决短期治疗（Solution-focused Brief Therapy，SFBT）是指以寻找解决问题的方法为核心的短程心理治疗技术，是由de Shazer等人于20世纪80年代通过心理治疗的临床实务结合研究历程逐渐发展出来的一种咨询技术。
经过三十多年的发展，如今SFBT已逐步发展成熟且实现了多元应用：在咨询形式上，从个别咨询拓展到了团体咨询；在应用情境上，从学校的心理咨询与辅导到医院的心理治疗与护理，都有SFBT的影子（戴艳等，2004）。
2 焦点解决短期治疗（SFBT）的产生背景焦点解决短期治疗的产生，深受后现代主义尤其是后现代建构主义的影响。
根据后现代建构主义的观点，现实并不存在于人的意识之外，而是由人建构出来的，因此SFBT认为来访者的心理问题并不是独立的客观事实，而是通过治疗师和来访者的交谈逐渐建构出来的。
同时，后现代主义认为语言很重要，语言可以改变个体的行为习惯，帮助人们思考不同的问题解决方式（李强，吴晟，2002）。
在临床实践中，SFBT还受到现代催眠之父Milton Erickson和心智研究社（Mental Research Institute）系统观的影响。
主要体现在：相信来访者自身拥有解决问题的能力，强调治疗师要善于发掘来访者已有的潜能，并加以发挥；根据系统观提出的系统中有黑既有白的观点，SFBT更多关注系统中白的部分，即重点探讨问题不发生时的例外状况，着力扩展白的部分，减少黑的部分，从而促使改变的发生。
SFBT的出现也符合时代需求。
如今社会生活节奏越来越快，心理问题也引起了越来越多人的关注，但目前治疗师的数量还无法满足社会需求，治疗费用也比较昂贵。
简洁且有针对性的SFBT治疗模式不仅能缩短治疗时程，提高治疗效率，还能帮助来访者减少治疗费用，降低复发概率，同时还能减少治疗师的专业耗竭，因此在实务工作中得到了快速的推广与应用。
3 SFBT 基本流程和常用技术作为一种专业的治疗方法，焦点解决短期治疗有着清晰明了的流程和步骤。
SFBT焦点解决短期治疗方法
焦点解决短期治疗方法（SFBT）•代表人物Steve de Shazer, Insoo Kim Berg,及同事3創始人Insoo K. Berg & Steve De shazer一、SFBT的哲学起源（一）后现代建构主义1、世界是主观建构的。
每个人对这个世界都有一套以个人与文化为基础的“知识”。
强调主观现实而非现实的准确性和合理性。
2、重视来访者的日常语言和含义。
促使来访者改变对问题的看法，并赋予来访者力量来重新诉说有正向意义的故事。
3、治疗师不再是有权力的专家或指导者，而是和来访者共同合作建构目标和解决之道。
（二）Milton Erickson催眠咨询理念与技术（三）MRI短期咨询观点（四）Bateson的系统观念（五）家庭治疗（六）佛教思想（人生无常）以解决之道为焦点：已存在的解决之道——如例外、应对、优点、优势、资源等以问题为焦点：問題成因分析及形成新策略焦点解决短期治療7二、问题导向治疗与SFBT 的比较问题导向SFBT看待来访者的角度•视来访者是“生病”的•来访者是学习者，咨询师是专家•问题解决方法来自来访者之外•视来访者是“被困住”的•来访者是自己问题的专家，是教师，咨询师是催化员•问题解决方法来自来访者自身，治疗师的精力非诊断、了解历史或探索问题的性质上治疗焦点与目标•治疗过程无时间限制•治疗焦点放在来访者过去的历史及弱点、限制与不足之处•咨询师要寻找原因与持久的特质•治疗目标是咨询师设定，且为教育导向或自我觉察导向的目标•治疗有结构、有时间限制•治疗焦点放在来访者的效能、力量、曾尝试过的经验，以及未来、可改变和可解决之处•要寻找例外与可能的解决方法•治疗目标由治疗师和来访者共同参与设定，且是可描述、可评量、可执行的行为导向目标以「问题」为焦点的晤谈重点以「解决之道」为焦点的晤谈重点●抱怨●过去●何者有问题●对问题的假设●缺点●僵局●何处被控制●咨询师知道最多●复杂化●顿悟●预测●目标●未来●何者有效用●正向特质与优势●资源●进展●何处有影响力●双方的合作●简单化●行动●第一小步9SFBT的基本假设与原则•每位来访者都独一无二的，且有与生俱来的力量与资源，治疗重视开发与运用来访者的资源和力量•强调正向积极面及可能性，注重现在与未来，以及积极和希望感•去病理化，寻找问题的例外，强调复原力，聚焦未来比探索过去更可提升能量•咨询师不能改变来访者，只有来访者能改变来访者，治疗目标是由来访者自己决定；来访者是带着解答而来的，只是他们不知道自己已经知道答案了•没有一件事都是负面的，问题不存在的例外时刻即是建构解决之道的基石•改变一直持续且一直发生，小改变会带来大改变•未来可以被创造和协商•人们都希望留下正向美好的足迹，并对世界具有正面的贡献一般化•所处的困境及其反应（特别是情绪反应），是一般人都会发生的，是常态性的一种展现，或者是一种发展阶段中常见的暂时性困境。
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焦点解决短期治疗() 简介一、产生背景焦点解决短期治疗( 2 ) 是指以寻找解决问题的方法为核心的短程心理治疗技术。
它是近二十年逐步发展成熟的心理治疗模式, 是在二十世纪八十年代由美国威斯康星州米华基() 的短期家庭治疗中心( ) 的创办者及其韩国裔夫人共同发展起来的。
传统心理治疗深受分析学派和行为学派的影响, 习惯把人的行为切割成许多部分再赋予一个新的意义, 心理治疗者期待从这样的过程中协助个案产生洞察或自我觉察, 进而能采取新的行为而获得“治疗。
同时, 传统的心理治疗通常认为人的行为存在着“因果”的直线关系, 只要找出一个人行为的病理因素, 并且让他们认知自己的病理, 人便有改善自我的可能。
但是, 这种从旧经验中寻找自我存在的根据, 这种发现问题取向的治疗策略, 很难使个案有能力响应相对的、变动的环境, 从而不但使个案无法脱离自我的限制, 也使他们在现实环境中无法找到改善自己的行动能量。
而后现代哲学思维的出现, 为这种发现问题取向的治疗策略的转变开辟了一条新的途径。
后现代思维认为剔除或修正个人对自我歪曲的认知或调整个人的情绪经验并不能达到治疗的目的, 人必须经由自我的创造与环境的互动才能建构真实的主体经验。
正如要回答建构主义所提出人的存在意义是如何被建构的?”这个问题时, 人不能单纯地被视为环境中的被动反应者, 人要有能力把自己视为主动创造者, 从主体经验中超越内外自我的限制。
这正是后现代社会的主体精神与价值。
焦点解决短期治疗正是受到后现代思维影响而产生的一种新的治疗模式, 认为个案的问题并非是独立的客观事实, 而是通过与个案的交谈, 在言谈间逐渐呈现出来, 这个建构出来的互为主观的现实才是重要的。
此外, 及等人创建的焦点解决短期治疗模式还受到催眠心理治疗大师及心智研究社( , 简称) 系统观的影响, 主要体现在两个方面: 一方面, 他们相信人本身已拥有解决问题的能力, 当寻求协助时, 往往为眼前的问题所困扰, 在以往无效的方法里不断打转, 故此要善用个案已有的潜能, 并且加以发挥。
另一方面, 他们把治疗的焦点放在探讨问题不发生时的状况。
如系统中有黑”(问题发生的互动), 有白”(问题不发生时的互动) , 传统的作法是从黑的部份修改, 但的作法却是从白的部分扩展, 由于整个系统是固定平衡的, 一旦白的部分扩大一些, 黑的部分就减少一些; 白的部分增加一点点, 整个系统的改变就发生了。
再者, 随着西方心理治疗费用的上升, 以及心理治疗渐渐成为精神健康保险制度的范围之一, 治疗师们就力图寻求一种更短、更快速、有效地解决模式, 这也促成了焦点解决短期治疗模式在西方社会的普及化与广泛应用。
二、基本理念事出并非定有因。
传统的现代治疗学派均认为一切心理问题或疾病的出现都有其内在的原因, 找出原因, 对因下药, 这样才能达到治标治本的效果。
如精神分析学派认为是幼年精神创伤所致, 人本学派认为是不被周围人接纳尊重使然, 行为学派却认为是奖惩不当或学习训练不够造成的, 而认知学派则强调是不合理的认识引起的。
从后现代的角度来看, 这些不过是各种学派的主观解释而已。
的治疗师们认为的一个重要的理念是事出并非定有因, 在治疗中与其耗费时间去寻找原因, 不如指向目标, 尽快寻找解决之道。
因而, 正如其名, 强调建构解决方法而不是寻找问题, 治疗的核心任务是帮助个案想像他期望情形会发生什么变化, 有什么不同, 想得到解决的必要条件是什么。
焦点解决面谈的特征由此也被定义为方法面谈”而非“问题面谈”。
不寻找问题的原因, 而直指解决方法本身是的基本理念之一。
“问题症状”同样也具有正向功能。
当代的后结构主义认为我们的世界, 我们社会交际情景, 是由语言与词汇组成的。
对结构主义而言, 意义是稳定的并且通过转化是可知的, 但是对于后结构主义而言, 意义是通过交流与协商而获得的, 这里的意义是开放的, 存在于人们之间而不是隐藏在个体背后的。
我们都希望语言能更好、更精确地表达自己, 但事实并不是这样的。
至少在一些个案的问题中, 能建构出新的、有利的意义以帮助他们思维发生必要的转变, 这样可能潜在地导致二级转变( ) 。
正如所认为的, 给某种行为贴上某个症状的标签是武断的, 同样的行为在其它情景中或赋予不同的意义,它们可能变成适宜的和正常的。
治疗师的一个主要任务是帮助个案对他们的生活一天天地感到越来越满意。
这常常包括使行为正常化与为行为重新建构新的意义。
合作与沟通是解决问题的关键。
认为在言谈的过程中, 个案和治疗师的关系, 是一种处于合作的互动关系。
个案总是会说明他们如何去思考改变的发生, 而当治疗师了解他们的想法与作法时, 治疗师和个案合作解决问题就成为必然。
强调倾听不仅止于倾听, 而是通过一步步与个案的情感、想法并速前进, 配合个案的声调、感情和用语, 进入个案的世界做积极的行动引导。
然后经由邀请, 促进个案做进一步的改变, 协助他们搜寻并创造新的意义, 产生新的想法与行为。
认为没有失败, 只有回馈; 没有抗拒的个案, 只有不知变通的治疗师。
治疗师与个案合作的方式应是正向与未来导向的, 支持个案, 通过正向的目标引导方式, 并对模糊的陈述予以具体化。
还特别强调治疗师要让治疗适合个案, 而不是让个案来适应治疗习惯。
在他们看来, 无论是治疗师还是个案都是专家, 治疗师是解决问题“过程”的专家, 个案则是最了解问题的专家, 只有两者互动合作, 才有机会使问题迎刃而解。
不当的解决方法是造成问题的根本。
假设症状或问题通常是人们试图解决问题但却“形成不适当的习惯模式”。
问题本身不是问题, 而是解决问题的方法不当, 导致问题的出现, 甚至会带来更大的问题。
因此, 的治疗策略不是问题解决导向, 而是解决发展( ) 导向。
它认为治疗师在面对每个问题时, 应考虑问题的多面性及特殊性, 发展弹性的问题解决方法, 并且相信个案是有能力、有责任能发展出适当的解决方法。
个案是自身问题的专家。
认为个案有能力自己解决问题, 治疗应从强调个案的优点而非缺点着手。
这一理念突出表现在技术使用的实用性与灵活性, 因人而异, 没有统一的模式, 主要关注个案的特性、力量与偏好。
在的基本精神中, 不以精神病理的缺点看待人类行为, 不特别去深究问题行为的根源, 而是相信个案本身具备所有改变现状的资源, 强调利用个案本身的资源达到改变的目标, 提供机会让个案去积极发现改变的线索。
认为个案是他自身问题的专家, 治疗师的任务只是“引发”个案运用自己的能力及经验产生改变, 而不是“制造”改变。
从正向的意义出发。
强调个案的正向力量, 而不是去看他们的缺陷; 强调他们成功的经验, 而不是失败; 强调个案的可能性, 而不是他们的局限性。
是从正向的角度, 即个案想要什么, 而不是不要什么, 来拟定治疗目标,强调做什么能够解决问题。
传统的治疗方法是, 从原因入手, 努力减少黑, 而夫妇主张发展取向, 从解决入手, 努力增加白, 白越来越多, 黑自然越来越少。
从某种意义上来说, 这种正向积极的关注能使个案有勇气从自责的、负性的谈话与想法转向谈论他们以往的成功经验( 能力面谈) 及关于他们还能再做些什么的想法。
骨牌效应。
认为, 小的开始是成功的一半, 小的目标可以带动个案解决行动的信心与动机, 尤其是当最先出现的小改变曾经获得过成功, 那么行动起来将更容易。
所以, 认为治疗师在治疗过程中要引导个案看到小改变的存在、看重小改变的价值, 促进小改变的发生与持续。
对此, 提出通过赋予个案的目标以积极想法与行为来强化个案曾经改善处境的成功经验(无论这些经验是多么微小), 这样做才可能帮助个案意识到他们对自己的问题拥有比想像中要大得多的控制力, 他们所做的就一定会有意义。
凡事都有例外, 有例外就能解决。
认为凡事都有例外, 只要有例外发生,就能从例外中找到解决方法。
例外是指那些在个案过去的生活经验中, 可能出现问题的时候, 问题却没有发生。
例外是问题严重程度比较轻微的情况, 例外也可以是假设问题解决景象中的解决方法或行动。
认为, 个案所抱怨的问题一定有例外存在, 只是被个案忽略了, 治疗师的责任是协助个案找出例外, 引导个案去发现所抱怨的问题没有发生或没那么严重的时候, 到底发生了什么事。
三、的简评虽然产生的历史不长, 但是它已经被广泛运用于治疗儿童与青少年的各种心理健康问题, 包括行为障碍、焦虑、抑郁及药物滥用的治疗。
当前的研究, 包括各种各样的环境、人口的研究与各种可能性的使用都表明了将在更广泛的范围内被证实是有效的。
虽然这种尝试性的结论还有待更细致的研究, 但经过对过去二十年的研究, 实验表明正从一个“接受开放审判”阶段过渡到一个“有效性”阶段。
这些研究, 包括个案报告与早期跟踪研究, 它们为执行更严格控制的调查提供基础, 也为有效性提供更令人信服的证据。
当然, 还需要有更多严格的研究来证明是否真正有效, 在什么情况下, 对什么样人群有效。
除此以外, 对加强对儿童当前心理健康问题干预的发展与限制还需要做得更多, 创新的临床实践与系统的变化过程研究相结合会有助于这个过程, 而且如果与严格的结果研究相结合, 就会为干预提供更坚固的实验基础。
但是, 也有一定的局限性。
首先, 有研究表明对于较严重的心理障碍, 短期治疗即使是达到25 次以上也不能比长期治疗更有效。
我们不能否认对一些个案而言能发生快速的改善, 但这有赖于许多因素的相互作用。
其次，也就是说, 个案是否能更快地适应新的环境依赖于过去经验对当前机能的影响。
一部分个案也许能在不探讨过去经验的情况下有所改善, 但其它个案可能不行。
这也引起的第二个局限, 即它对历史与更广泛评价的忽视。
第三, 的更一般化的局限性在于它使得早期那种策略系统模式, 即严格遵守狭隘模式与那种认为一种模式能适合所有人的信念更加永恒。
第四, 过于强调理论与技术方面的策略模式。