内科：肥胖症的防治

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肥胖症(中西医结合内科学)

肥胖症可见于任何年龄，女性多见。多有进食过多和（或）运动不足病史。常有肥胖家族史。轻度肥胖症多无症状，中重度肥胖症可有气急短、体力活动减少、肌肉酸痛表现。
二、并发症
常见的并发症有高血压、动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病，也容易伴发痛风和胆石症，慢性消化不良、脂肪肝、轻至中度肝功能异常也较常见，其他如癌症发生率也较非肥胖者咼。
2.神经精神因素
中枢神经系统控制饥饿感和食欲，影响能量消耗速率，调节与能量贮存相关激素的分泌，在体重调节中发挥重要作用。已知人类与多种动物的下丘脑中存在着两对与摄食行为有关的神经核，调节食欲及营养物质的消化和吸收。但在临床上单纯性肥胖病人不一定有下丘脑病变。食欲也受精神因素的影响，当精神过度紧张时，食欲受抑制，反之食欲亢进。
实主要在于胃热、痰湿，其中胃热是痰湿之因，膏脂堆积而成痰湿是胃热多食之果。
虚主要是脾气亏虚，运化不足而水谷精微积为痰湿。
病变过程中，常发生虚实之间、各种病理产物之间的转化。另外，肥胖病变日久，常变生他病，或合并他病，如常合并消渴、头痛、眩晕、胸痹、中风、胆胀、痹证等。
【临床表现】
一、症状及体征
（二）病理
1.脂肪细胞和脂肪组织
脂肪细胞是一种高度分化的细胞，不仅可以贮存和释放能量，而且是一个内分泌器官，能分泌数十种脂肪细胞因子、激素或其他调节物，影响局部或远处组织器官，在机体代谢及内环境稳定中发挥重要作用。脂肪组织块的增大可由于脂肪细胞数量增多（增生型）、体积增大（肥大型）或同时数量增多、体积增大（增生肥大型）。
第四节肥胖症
肥胖症（obesity）是指体内脂肪堆积过多和（或）分布异常，体重增加，是遗传因素、环境因素等多种因素相互作用所引起的慢性代谢性疾病。 2010年国际肥胖症研究协会报告显示，全球肥胖症患者4.75亿，每年至少有260万人死于肥胖及其相关疾病。我国肥胖症患病率也迅速上升，《2010年国民体质监测公报》显示，我国成人超重率为32.1%，肥胖率为9.9%。

肥胖预防知识

肥胖预防知识引言概述：肥胖是当今社会普遍存在的健康问题，严重影响着人们的生活质量和健康状况。

预防肥胖比治疗肥胖更为重要，因此了解肥胖预防知识对于维护健康至关重要。

本文将从饮食、运动、心理、睡眠和生活习惯等方面详细介绍肥胖预防知识，帮助读者有效预防肥胖问题。

一、饮食1.1 控制饮食量：合理控制每日摄入热量，避免过量进食。

1.2 增加膳食纤维摄入：多食用蔬菜水果、全谷类食物等富含膳食纤维的食物。

1.3 减少高糖高脂食物摄入：限制糖分和油脂含量高的食物，如糕点、零食等。

二、运动2.1 每日适量运动：保持适量的运动量，如散步、跑步、游泳等。

2.2 增加有氧运动：有氧运动可以有效燃烧脂肪，提高代谢。

2.3 坚持定期运动：形成良好的运动习惯，保持身体活跃。

三、心理3.1 建立健康的自我形象：接受自己的身体，不要过分关注体重。

3.2 培养良好的心态：保持乐观积极的心态，避免因压力过大而导致暴饮暴食。

3.3 寻求心理支持：如有需要，可以寻求心理咨询或心理治疗，帮助调节情绪。

四、睡眠4.1 养成良好的睡眠习惯：保持规律的作息时间，保证充足的睡眠。

4.2 避免熬夜：熬夜会干扰身体的代谢和激素分泌，增加肥胖的风险。

4.3 创造良好的睡眠环境：保持安静、舒适的睡眠环境，有助于提高睡眠质量。

五、生活习惯5.1 避免长时间久坐：长时间久坐会导致代谢减慢，增加肥胖风险。

5.2 多喝水：保持充足的水分摄入，有助于代谢和排毒。

5.3 规律生活：保持规律的生活作息，有利于身体健康和代谢正常运转。

结语：通过合理的饮食、适量的运动、良好的心理状态、充足的睡眠和健康的生活习惯，可以有效预防肥胖问题，维护身体健康。

希望读者能够重视肥胖预防知识，从日常生活中做起，远离肥胖困扰，享受健康生活。

肥胖预防知识

肥胖预防知识引言概述：肥胖问题已经成为当今社会面临的重要健康挑战之一。

随着生活方式的变化和不健康的饮食习惯的普遍化，越来越多的人陷入了肥胖的困境。

本文将探讨肥胖的危害以及预防肥胖的知识，帮助读者更好地理解并预防肥胖问题。

正文内容：1. 危害：1.1 健康问题：肥胖与一系列健康问题密切相关，如心血管疾病、糖尿病、高血压等。

肥胖还会增加患癌症和心脏病的风险。

1.2 心理问题：肥胖会导致自尊心下降、焦虑和抑郁等心理问题，对个人的心理健康造成负面影响。

1.3 社会影响：肥胖不仅对个人健康有害，还会对社会经济造成负担，包括医疗费用增加、工作效率下降等。

2. 饮食习惯：2.1 控制摄入量：合理控制每日摄入的热量，避免过量摄入。

建议通过饮食日记追踪食物摄入量，以便更好地控制饮食。

2.2 增加蔬果摄入：蔬果富含纤维和维生素，有助于增加饱腹感并提供身体所需的营养。

建议每天摄入五份蔬果。

2.3 避免高糖饮食：高糖饮食会导致血糖波动，增加肥胖风险。

建议减少糖分摄入，选择低糖或无糖的食物和饮料。

3. 运动：3.1 有氧运动：有氧运动如慢跑、游泳和骑自行车等有助于燃烧卡路里，减少脂肪堆积。

建议每周进行150分钟的有氧运动。

3.2 肌肉锻炼：肌肉锻炼有助于增强肌肉，提高代谢率，减少脂肪堆积。

建议每周进行两次肌肉锻炼。

3.3 增加日常活动：增加日常活动量，如步行上班、爬楼梯等，有助于消耗额外的热量。

4. 睡眠与压力管理：4.1 规律作息：保持规律的睡眠时间，每晚7-9小时的睡眠有助于维持身体健康和控制体重。

4.2 压力管理：长期压力会导致体重增加，因为压力会促使人们寻求食物的安慰。

建议通过冥想、放松技巧等方式管理压力。

5. 健康监测与咨询：5.1 定期体检：定期进行身体检查，了解自己的身体状况，及早发现和处理潜在的健康问题。

5.2 寻求专业咨询：如果有肥胖问题，可以咨询专业的医生或营养师，制定适合自己的健康计划。

总结：综上所述，肥胖问题对个人健康和社会经济都带来了巨大的负面影响。

中医内科肥胖症中医诊疗规范诊疗指南2023版

肥胖症肥胖系人体脂肪储存过多，超过正常生理需要量且达一定值时，遂演变为肥胖症。

肥胖可分为单纯性肥胖、继发性肥胖和其他肥胖症三类。

单纯性肥胖症无明显内分泌一代谢病病因；继发性肥胖症多有内分泌一代谢病病因；其他肥胖症如水钠潴留、痛性肥胖等。

中医学称为“肥人”，其发病与进食过多，嗜食甘肥，喜静少动以及素体脾运不强有关。

饮食不节，脾运失健，内生痰湿，或因水谷精微化为膏脂，积聚于脏腑组织、四肢、皮下，而致形体肥胖。

本节主要介绍单纯性肥胖的证治，继发性肥胖症、其他肥胖症还当结合原发病治疗。

【诊断】1有饮食过多、活动过少史，或家族遗传史。

多见于40~50岁中壮年，尤以女性为多。

2.评估肥胖的方法很多，目前较简便且最常用的方法为体重指数(BMI),计算公式为：BM1=体重(kg)/身高2(m2)0国外诊断标准为：24.9为正常上限,25~29.9为超重，230为肥胖。

适用于中国人的诊断标准为：23.9为正常上限，24~26.9为超重，227为肥胖。

3.结合病史、体征特点作有关检查，如24小时尿17.羟类固醇、甲状腺功能测定、检查蝶鞍、立卧位试验、血糖、血脂、B超、心电图、心向量图、超声心动图等以进一步鉴别原发性或继发性肥胖症。

【治疗】本病重在预防。

应适当控制饮食，尤其是高脂肪、高糖类食物，多作体力劳动和体育锻炼。

轻症注意摄生，不需服药；中等度以上肥胖者，可配用药物治疗。

一、辨证论治本病多属标实本虚证。

临床辨证，初起以痰湿标实为主，治予化痰祛湿法;病久以脾虚为主，治予健脾益气法。

虚实夹杂者，当予消补兼施。

1痰湿内盛形体肥胖，食欲旺盛，头昏沉重，嗜唾鼾声，流涎，胸闷气短,痰多口黏，行动迟缓，苔腻滑，脉滑。

治法：化痰祛湿。

方药举例:导痰汤加减。

制半夏10g,陈皮10g，制胆星5~10g,枳实10g,苍术10g,菖蒲10g,广郁金10g,茯苓10g,荷叶15g。

加减：胸闷心悸，加制远志10g,丹参12g,慈白6g。

痰多稠黏或黄色，怕热，加黄连3g,炒竹茹10g,瓜萎皮15g,并可饮服竹沥水20m1,每日2~3次。

肥胖症防治宣传知识

肥胖症防治宣传知识肥胖症是一种慢性疾病，世界卫生组织将其定义为一种由体内脂肪积累过多引起的疾病，其特征是体重超过正常范围，对健康产生不利的影响。

肥胖症不仅会影响个体外表，还会导致多种慢性疾病的发生，如心血管疾病、糖尿病等。

因此，肥胖症的防治宣传知识对于公众健康至关重要。

首先，了解肥胖症的危害。

肥胖症会给人体健康带来很多负面影响。

肥胖者往往会出现高血压、高血脂、高血糖等心血管疾病的风险增加。

同时，肥胖者容易患上糖尿病、脂肪肝、胆结石等病症。

此外，肥胖症还会增加患癌症、骨关节疾病以及呼吸系统疾病的概率。

了解这些危害，可以引起公众对肥胖的高度重视。

其次，认识到肥胖症的形成原因。

肥胖症是由于能量摄入过多、能量消耗不足所引起。

现代生活方式的改变，以及不良的饮食习惯和缺乏运动都是导致肥胖症的主要原因。

人们通常摄入过多的高热量食物，如油炸食品、甜食和碳酸饮料。

此外，久坐不动、缺乏锻炼也会导致能量消耗不足，促进脂肪积累。

因此，呼吁公众加强节食、均衡饮食以及积极参与体育锻炼。

然后，传播肥胖症的防治方法。

肥胖症的防治是长期的过程，需要结合饮食、运动和行为习惯的改变。

在饮食方面，应选择低热量、高营养的食物，如水果、蔬菜、全谷物、低脂肪乳制品和瘦肉。

避免高脂肪、高糖分和高盐分的食物。

在运动方面，每天坚持进行中等强度的有氧运动，如散步、跑步、游泳等。

此外，还可以进行力量训练来增加肌肉质量，促进能量消耗。

最后，强调肥胖症宣传的重要性。

肥胖症是一个全球性的健康问题，已成为世界上最常见、最严重的公共卫生之一、因此，宣传肥胖症的防治知识对于预防和控制肥胖症具有重要意义。

宣传可以通过多种渠道进行，如媒体、社区组织、学校等。

可以借助广告、宣传册、健康教育讲座等方式，向公众传达肥胖症的危害和防治方法，引起他们的关注和行动。

综上所述，肥胖症的防治宣传知识对于公众健康非常重要。

了解肥胖症的危害，认识到形成原因，传播防治方法，并强调宣传的重要性，这些都是有效的宣传策略。

如何避免严重肥胖

如何避免严重肥胖肥胖是当今社会普遍存在的健康问题之一，严重肥胖更是给人们的身体健康带来了巨大威胁。

如何避免严重肥胖成为了人们关注的焦点。

下面将从饮食、运动、生活习惯等方面探讨如何有效地避免严重肥胖。

首先，合理饮食是避免严重肥胖的关键。

在日常生活中，我们应该注意控制饮食摄入量，避免暴饮暴食。

合理搭配各类食物，保证膳食的均衡和多样化。

尽量减少高热量、高脂肪、高糖分的食物摄入，多食用蔬菜水果、全谷类食物、瘦肉等健康食材。

此外，定时定量进餐也是非常重要的，避免长时间餐后不运动，导致能量无法及时消耗，从而转化为脂肪堆积在体内。

其次，适量运动是预防严重肥胖的有效途径。

每天坚持适量的运动锻炼，比如散步、慢跑、游泳、瑜伽等，可以帮助消耗体内多余的脂肪，增强身体代谢能力。

运动不仅可以帮助控制体重，还可以改善心肺功能、增强肌肉力量，提高身体的抵抗力和免疫力。

选择适合自己的运动方式，坚持不懈，才能达到预防严重肥胖的效果。

此外，良好的生活习惯也是避免严重肥胖的重要因素。

保持良好的作息规律，保证充足的睡眠时间，有助于维持身体的正常代谢功能。

避免熬夜、过度劳累，减少压力和焦虑情绪，有利于身心健康。

同时，戒烟限酒也是非常重要的，烟酒会对身体健康造成严重危害，容易导致肥胖和其他慢性疾病的发生。

总的来说，避免严重肥胖需要综合考虑饮食、运动、生活习惯等多个方面的因素。

只有通过科学合理的饮食结构、适量的运动锻炼和良好的生活习惯，才能有效地预防严重肥胖的发生。

希望每个人都能重视自己的健康，远离严重肥胖的威胁，拥有健康美好的生活。

如何防止肥胖

如何防止肥胖肥胖是当今社会普遍存在的健康问题，给人们的身体健康和心理健康带来了很大的威胁。

因此，如何有效地预防肥胖成为了人们关注的焦点之一。

本文将从饮食、运动、生活习惯等方面探讨如何科学合理地防止肥胖。

首先，饮食是影响体重的重要因素之一。

合理的饮食结构对于预防肥胖至关重要。

首先，要保持饮食的均衡。

合理搭配主食、蔬菜、水果、蛋白质等各类食物，确保摄入的营养全面丰富。

其次，要控制食物的摄入量。

过量的热量摄入会导致能量积累，从而形成脂肪堆积。

因此，适量饮食是防止肥胖的关键。

此外，要避免高糖、高脂肪、高热量食物的摄入，尽量选择清淡、健康的食物，减少油炸、烧烤等高热量食物的摄入，有助于控制体重。

其次，适量的运动是预防肥胖的有效途径。

运动可以消耗体内多余的热量，促进新陈代谢，增强体质。

每天适量的运动，如散步、慢跑、游泳、瑜伽等，都可以有效地帮助人们控制体重，预防肥胖。

此外，坚持运动还可以增强心肺功能，提高身体的抵抗力，对于保持身体健康有着积极的作用。

除了饮食和运动，良好的生活习惯也是预防肥胖的重要因素之一。

规律作息、充足睡眠、减少压力等都对于身体的健康有着重要的影响。

规律的作息可以维持身体的生物钟，促进新陈代谢，有助于控制体重。

充足的睡眠可以帮助身体恢复，减少疲劳，提高身体的抵抗力。

减少压力可以降低体内的应激激素水平，减少情绪性饮食，有助于控制体重。

综上所述，要想有效地预防肥胖，关键在于科学合理的饮食结构、适量的运动和良好的生活习惯。

只有通过多方面的努力，才能有效地控制体重，预防肥胖，保持身体健康。

希望每个人都能重视自己的健康，养成良好的生活习惯，远离肥胖的困扰。

内科部分N3模拟考试题(附参考答案)

内科部分N3模拟考试题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、吉兰—巴雷综合征患者的护理题目内容.吉兰—巴雷综合征引起的瘫痪主要为可选项.A、截瘫B、交叉性瘫痪C、痉挛性瘫痪D、弛缓性瘫痪E、中枢性瘫痪正确答案：D2、呼吸衰竭病人的护理题目内容.使用呼吸机进行机械通气不应该可选项.A、参考PaO2值和PaCO2值B、慢性呼吸衰竭者PaCO2高于70～80mmHg时使用C、在给高浓度吸氧后PaO2仍低于50mmHg时使用D、认为PaCO2值是重要的指标E、使PaCO2维持在60mmHg以上正确答案：E3、糖尿病患者的护理题目内容.糖尿病引起低血糖反应的主要原因是可选项.A、胰岛素用量不足B、单用长效胰岛素C、胰岛素用量过大D、空腹注射胰岛素E、运动量小不适应正确答案：C4、风湿性疾病患者的护理题目内容.风湿性疾病患者护理诊断不包括可选项.A、活动受限B、皮肤完整性受损C、躯体移动障碍D、潜在并发症E、焦虑正确答案：A5、泌尿系统疾病患者的护理题目内容.服用激素类药物应注意可选项.A、饭前服用，同时补充维生素D及钙剂B、避免与链霉素、氨基糖苷类药物同时使用C、用药后大量饮水，同时碱化尿液D、长期服用营养神经性药物E、按时、按量、不可随意加减药物正确答案：E6、病毒性肝炎患者的护理题目内容.慢性病毒性肝炎患者避免摄入过高热量主要是为了可选项.A、减轻胃肠道的负担B、没有必要C、减轻肝脏的负担D、以免诱发肝性脑病E、防止脂肪肝、糖尿病的发生正确答案：E7、肝性脑病患者的护理题目内容.肝性脑病患者血pH偏高时要禁用哪一种降血氨药可选项.A、苯甲酸钠B、谷氨酸钠C、精氨酸D、鸟氨酸-α-酮戊二酸E、鸟氨酸门冬氨酸正确答案：B8、肾病综合征病人的护理题目内容.关于肾病综合征的主要特征描述错误的是可选项.A、大量蛋白尿B、高血压C、低蛋白血症D、高度水肿E、高脂血症正确答案：B9、血液透析疾病患者的护理题目内容.血液透析中出现低血压症状与下列哪些因素无关可选项.A、感染B、透析中脱水量过大C、透析中脱水速度过快D、过敏反应E、发生心源性休克正确答案：A10、脑血管疾病患者的护理题目内容.某男，因颅内压增高引起头痛，护理上应注意的内容不包括可选项.A、保持其身心安静B、禁食C、观察有无高热、呕吐、肢体瘫痪等D、保持其大便通畅E、按医嘱使用脱水剂B正确答案：B11、肝性脑病患者的护理题目内容.肝性脑病患者以下哪种情况应慎用谷氨酸钾可选项.A、功能性肾衰竭B、肝性脑病晚期C、稀释性低钠血症D、伴继发感染E、腹水正确答案：A12、神经系统疾病患者护理的概述题目内容.在护理头痛患者时，下列不妥的措施是可选项.A、可用开塞露通便，用止痛剂止痛B、伴颅内高压者，床脚抬高15°～30°C、将患者安置在安静的环境中休息D、密切观察意识、瞳孔等变化E、静脉滴注脱水剂速度宜快正确答案：B13、消化系统疾病患者护理的概述题目内容.漏出液的比重为可选项.A、1.018以下B、1.018以上C、1.020D、1.035E、1.040正确答案：A14、甲状腺功能亢进症患者的护理题目内容.甲状腺功能亢进症周期性麻痹患者一般不会出现可选项.A、肌无力B、低血钾C、出血倾向D、四肢瘫痪E、呼吸困难正确答案：C15、上消化道出血患者的护理题目内容.不属于上消化道出血后行急诊内镜的目的是可选项.A、获得病因诊断B、对出血灶进行止血治疗C、明确病因D、观察黏膜E、直接观察出血部位正确答案：D16、内分泌系统疾病患者的护理题目内容.防治肥胖症的主要措施是可选项.A、行为治疗B、药物治疗C、综合治疗D、运动疗法E、饮食治疗正确答案：C17、支气管哮喘病人的护理题目内容.支气管哮喘患者缓解期重视自我护理的健康教育内容，错误的是可选项.A、饲养宠物B、饮食C、免疫治疗D、调整环境E、适当锻炼正确答案：A18、霍乱患者的护理题目内容.下列哪项是霍乱的病理变化可选项.A、心.肝.脾无出血性变化B、肠黏膜有炎症性改变，表浅溃疡C、胆囊无胆汁D、严重脱水现象，肌肉及组织干瘪E、肾有变性及炎症性改变正确答案：D19、冠心病病人的护理题目内容.急性心肌梗死容易发生猝死的时间是可选项.A、发病1天内B、发病后1～2天C、发病后1周左右D、平均在发病后1个月E、平均在发病后2个月正确答案：A20、慢性支气管病人的护理题目内容.慢性支气管炎急性发作期的主要治疗方法没有可选项.A、控制感染B、氧气吸入C、免疫治疗D、祛痰、止咳E、解痉、平喘正确答案：C21、血液系统疾病患者的护理题目内容.淋巴瘤患者最突出的护理诊断是可选项.A、知识缺乏B、有感染的危险C、自我形象紊乱D、营养失调E、体温过高正确答案：E22、肺结核病人的护理题目内容.肺结核咯血患者宜取哪一种体位有利于通气可选项.A、俯卧位B、健侧卧位C、仰卧位D、患侧卧位E、平卧位、头偏向一侧正确答案：D23、呼吸衰竭患者的护理题目内容.Ⅱ型呼吸衰竭的吸氧浓度应为可选项.A、46%～50%B、51%～60%C、41%～45%D、25%～35%E、38%～42%正确答案：D24、消化系统疾病患者护理的概述题目内容.胆汁是由以下哪一种细胞分泌可选项.A、肝细胞B、主细胞C、胃窦部G细胞D、黏液细胞E、黏膜细胞正确答案：A25、系统性红斑狼疮患者的护理题目内容.系统性红斑狼疮活动期患者大多数具有全身症状，不包括可选项.A、体重减轻B、发热C、淋巴结肿大D、蝶形红斑E、乏力正确答案：D26、急性肾小球肾炎病人的护理题目内容.治疗急性肾炎患者降压应首选可选项.A、血管紧张素转化酶抑制剂B、利尿剂C、β受体阻滞剂D、钙离子拮抗剂E、血管扩张剂正确答案：B27、系统性红斑狼疮患者的护理题目内容.患者女性，30岁，农民。

内科护理练习题库含参考答案

内科护理练习题库含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、目前系统性红斑狼疮最佳的筛选试验是A、抗双链DNA抗体B、抗PNP抗体C、红细胞沉降率增快D、抗核抗体E、抗Sm抗体正确答案：D2、某女性为风湿性心脏病心力衰竭患者，长期接受低盐饮食及利尿剂、洋地黄等药物治疗，心功能恢复满意。

近日发现有疲乏软弱、淡漠迟钝，尿少，偶有肌痉挛。

体格检查：体温36.8℃，脉率104次/分，呼吸20次/分，血压11/7.5kPa(80/65mmHg)，肺部无啰音，下肢无水肿。

您考虑该患者的情况可能是A、低钠血症B、心力衰竭加重C、高钾血症D、洋地黄中毒E、低钾血症正确答案：A3、外源性哮喘的临床特点不包括A、常在接触过敏原后发病B、大多在儿童或少年期起病C、一旦得病，往往发作较重且起病急D、血及痰液IgE测定可增高E、多有明显的季节性正确答案：C4、分层痰出现于以下疾病中的A、化脓性支气管扩张B、肺炎C、肺炎杆菌肺炎D、肺结核E、慢性支气管炎正确答案：A5、肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、血性腹水和休克，最可能并发A、原发性腹膜炎B、原发性肝癌破裂C、胃肠穿孔D、上消化道出血E、门静脉血栓形成正确答案：B6、骨质疏松症患者需要给予的饮食是A、低盐饮食B、高蛋白饮食C、以上都是D、富含钙质和维生素D饮食E、高脂肪饮食正确答案：D7、尿毒症累及呼吸系统不表现为A、尿毒症性肺炎B、尿毒症性支气管炎C、尿毒症性胸膜炎D、酸中毒深大呼吸E、尿毒症性肺气肿正确答案：E8、我国急性胰腺炎的主要病因是A、细菌感染B、胆道疾病C、暴饮暴食D、创伤E、酗酒正确答案：B9、贫血最突出的体征是A、全身疲乏无力B、皮肤弹性下降C、指甲变薄易脆D、毛发脱落稀疏E、皮肤黏膜苍白正确答案：E10、患者，女性，48岁，左心功能不全，应用地高辛及速尿治疗，药物剂量不详，现感腹胀、心慌，心电图提示室性期前收缩二联律，血清钾为2.1mmol/L，下列措施错误的是A、口服氯化钾B、静脉补钾C、静脉注射阿托品D、静脉注射苯妥英钠并补钾E、立即停用药物正确答案：C11、血小板计数减少的疾病有A、急性炎症B、急性放射病C、真性红细胞增多症D、慢粒白血病慢性期E、原发性血小板增多症正确答案：B12、肾小管高代谢学说中下列哪种物质产生增多，引起肾小管和肾单位的损害A、糖代谢产物B、氨基酸代谢产物C、氧自由基D、蛋白质代谢产物E、微量元素正确答案：C13、目前认为2型糖尿病的发病相关因素最为密切是A、遗传因素B、免疫异常C、病毒感染D、饮食改变E、精神刺激正确答案：A14、慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则不包括A、加强护理B、控制感染C、控制心力衰竭D、控制心律失常E、高流量吸氧正确答案：E15、抗结核药物中抑菌药物有A、吡嗪酰胺B、异烟肼C、链霉素D、对氨基水杨酸钠E、利福平正确答案：D16、甲状腺功能亢进症患者避免吃海带，紫菜是因为A、减少纤维素摄入B、避免过敏C、避免对胃刺激D、避免甲状腺激素合成过多E、避免消化不良正确答案：D17、我国肝硬化的最常见病因是A、乙醇(酒精)中毒B、代谢障碍C、日本血吸虫病D、化学毒物E、病毒性肝炎正确答案：E18、正常尿蛋白量每日不超过A、50mgB、130mgC、30mgD、20mgE、70mg正确答案：B19、药物引起继发性再生障碍性贫血最常见的是A、异烟肼B、吲哚美辛C、阿司匹林D、氯霉素E、磺胺药正确答案：D20、目前认为消化性溃疡主要致病因素是A、幽门螺旋杆菌感染B、胆汁反流C、药物刺激D、精神紧张E、氧自由基正确答案：A21、人体的发育衡量指标不包括A、性征B、体重C、智力D、生理功能E、年龄正确答案：D22、减轻心脏前负荷的护理措施没有A、置半卧位B、输液加快C、低盐饮食D、两腿下垂E、促进利尿正确答案：B23、下列何种药物可抑制大脑中假神经递质的形成A、苯甲酸钠B、鸟氨酸门冬氨酸C、苯乙酸D、支链氨基酸E、谷氨酸钾正确答案：D24、心功能不全的呼吸困难患者，夜间睡眠应采取A、左侧卧位B、半卧位或坐位C、右侧卧位D、侧卧位或仰卧E、仰卧位正确答案：B25、原发性肝癌的发生可能与下列哪些因素无关A、亚硝胺B、华支睾吸虫感染C、胆管梗阻D、黄曲霉毒素E、肝硬化正确答案：C26、不属于肝性脑病发病机制主要学说的是A、假神经递质学说B、氨、硫醇及短链脂肪酸的协同毒性作用C、镁中毒血学说D、氨中毒学说E、氨基酸代谢不平衡学说正确答案：C27、急性胰腺炎患者的主要临床表现是A、休克B、发热C、呕吐D、腹痛E、腹泻正确答案：D28、漏出液的比重为A、1.018以上B、1.02C、1.035D、1.018以下E、1.04正确答案：D29、急性左心功能不全时，不正确的治疗措施是A、使用洋地黄制剂B、鼻导管高流量给氧C、使用吗啡D、卧床休息E、平卧并将下肢抬高正确答案：E30、滑膜切除术适用于下列哪一类类风湿关节炎患者的治疗A、关节僵硬B、关节活动障碍C、早期关节疼痛剧烈D、早期关节肿胀E、晚期关节畸形，丧失关节功能正确答案：E31、肢体瘫痪患者常采取的体位是A、被动体位B、端坐体位C、主动体位D、角弓反张位E、侧卧位正确答案：A32、肺炎患者的治疗关键是A、高热者用物理降温或给予小量退热剂B、选用对致病菌敏感的抗生素C、祛痰、止喘D、多饮水或输液E、吸氧正确答案：B33、消化性溃疡发生癌变的表现除外A、节律性腹痛消失B、幽门梗阻C、内科治疗无效D、大便隐血试验持续阳性E、体重有所减轻正确答案：B34、甲状腺功能亢进症患者常见的护理诊断不包括A、睡眠型态紊乱B、营养失调C、自我形象紊乱D、A体温过低E、活动无耐力正确答案：D35、关于尿比重的叙述，其错误的是A、急性肾小球肾炎比重降低B、慢性肾炎晚期比重降低C、糖尿病尿比重升高D、婴幼儿的尿比重偏低E、正常的尿比重1.015～1.025正确答案：A36、当狼疮性肾炎处于晚期病变时，其病理分型为A、膜性病变型B、肾小球硬化型C、局灶增殖型D、系膜病变型E、弥漫增殖型正确答案：B37、下列不属于高钾食物的是A、白菜B、萝卜C、香蕉D、土豆E、橘子汁正确答案：D38、非霍奇金淋巴瘤的化疗方案有哪种A、长春新碱、6-巯基嘌呤、泼尼松(VMP)B、环磷酰胺、三尖杉酯碱、长春新碱、泼尼松(CHOP)C、氮芥、长春新碱、丙卡巴肼(甲基苄肼)、泼尼松(MOPP)D、环磷酰胺、长春新碱.(CO)E、阿霉素、博来霉素、长春新碱、甲氮脒胺(ABVD)正确答案：B39、口服铁剂时应与什么同服A、咖啡B、维生素CC、水D、牛奶E、浓茶正确答案：B40、下列为易引起血压升高的生活习惯的是A、以上都是B、每顿饱餐C、习惯性便秘D、经常酗酒E、偏重咸食正确答案：A41、呼吸衰竭患者出现下列哪种情况时是使用呼吸机的适应证A、气胸B、自主呼吸不能使PaCO2和PaO2维持在安全水平C、出血性休克D、大咯血E、急性心肌梗死正确答案：B42、反映下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的敏感指标是A、TTB、TSHC、FTD、FTE、TT正确答案：B43、患者，男性，28岁。

中医内科学-肥胖

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23
痰湿内盛证
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25
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26
• 痰湿内盛
困遏脾运
脾不升清脾不运化
嗜食肥甘醇酒喜卧懒动
阻滞气机
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胸脘痞满头晕口干不欲饮大便少行身体沉重肢体困倦舌质淡胖或大苔白腻或白滑脉滑
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• 证机概要：痰湿内盛，困遏脾运，阻滞气机 • 治法：化痰利湿，理气消脂 • 代表方：导痰汤合四苓散 • 半夏橘红茯苓枳实天南星 • 茯苓猪苓泽泻白术薏苡仁 • 苍术佩兰
•兼证：便干，失眠，男子性欲下降甚至阳痿，女子月经不调、量少甚或
或伴大便溏薄。四肢欠温
肾
伴腰酸背痛，或腿膝酸软，尿频清长，畏寒足冷
心、肝
久病入络，或痰凝血瘀
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18
补虚泻实是本病的基本治疗原则
• 1虚则补之
• 健脾益气，以祛水湿，截痰源，助消导，祛瘀滞。 • 若肥胖日久，脾病及肾，又当益气补肾，温化水湿为治
• 2实则泻之
• 清胃降浊，祛湿化痰，消导通腑，行气利水，化痰，行气
肥胖
——中医内科学第六小组
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1
• 肥胖：是由于先天禀赋因素、过食肥甘以及久卧久坐、少
劳等引起的气虚痰湿偏盛为主、多伴有头晕乏力、神疲懒言、少动气短等症状的一类疾病。
• 年龄特征：多见于40-50岁的中年人，尤以女性居多
• 轻度肥胖：无明显不适
• 中度肥胖：虚弱无力，头晕目眩，行动不便，动则气喘，
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9
病性
•总体上实多虚少 •实：胃热（因），痰湿（果）肥人多痰 •虚：脾气亏虚肥人多气虚
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10
病机转化
•实——虚（早期，过食

中医院减肥挂什么科

中医院减肥挂什么科
在中医院，想要减肥的人常常会有一个疑问，减肥挂什么科？其实，中医院减肥主要挂的是中医内科或者中医肥胖病科。

在中医的理论体系中，肥胖被归为“积滞”范畴，主要认为是脾胃功能失调、气血运行不畅、湿热内蕴等原因导致的。

因此，中医治疗肥胖主要是通过调理脾胃、疏通气血、祛湿清热来达到减肥的效果。

中医内科是中医院的常规科室，主要负责各种内科疾病的诊治，包括肥胖症。

患者可以通过挂号的方式预约中医内科的专家，进行详细的身体检查和病情分析，然后制定针对性的中医治疗方案。

中医内科的治疗方式主要包括中药调理、针灸、艾灸、推拿等方法，通过调理脾胃、疏通经络、祛湿清热来帮助患者减肥。

此外，一些中医院还设有专门的肥胖病科，针对肥胖症患者提供更加专业的治疗。

肥胖病科的医生通常是经过系统的中医内科专业培训，对肥胖症有更深入的研究和临床经验。

患者可以直接挂号到肥胖病科就诊，得到更加专业的治疗建议和方案。

在中医院就诊减肥，患者需要做好以下几点准备，首先，要提前了解中医院的挂号流程和就诊时间，选择合适的时间进行就诊。

其次，患者要准备好自己的病历资料和相关检查报告，以便医生更好地了解病情。

最后，患者要有耐心，中医治疗通常需要一定的时间和过程，不能急功近利，要坚持医生的治疗方案和建议。

总的来说，中医院减肥主要挂的是中医内科或者肥胖病科，通过中医的治疗方法来调理脾胃、疏通经络、祛湿清热，帮助患者减肥。

患者在就诊前要做好充分的准备，有信心配合医生的治疗，相信中医的疗效，坚持治疗过程，才能取得更好的减肥效果。

希望每一位减肥的朋友都能早日实现自己的减肥目标，拥有健康美丽的身体！。

肥胖预防知识

肥胖预防知识引言概述：肥胖是当今社会面临的一个重大健康问题。

随着现代生活方式的改变，越来越多的人陷入肥胖的困扰。

本文将介绍一些肥胖预防的知识，帮助人们更好地理解并采取措施来预防肥胖。

一、饮食控制1.1 合理的饮食结构：合理的饮食结构是预防肥胖的关键。

应该保证摄入充足的蛋白质、碳水化合物和脂肪，并合理控制摄入量。

1.2 控制热量摄入：摄入过多的热量是导致肥胖的主要原因之一。

应该根据个人的身体状况和活动水平，控制每天的热量摄入量。

1.3 避免高糖饮食：高糖饮食会导致血糖波动，增加脂肪的储存。

应该减少摄入含糖饮料和甜食，选择低糖或无糖的替代品。

二、适量运动2.1 有氧运动：有氧运动是减肥的有效方法之一。

通过进行有氧运动，如慢跑、游泳等，可以提高新陈代谢，消耗多余的脂肪。

2.2 力量训练：力量训练可以增加肌肉的质量，提高基础代谢率，帮助减少脂肪的积累。

2.3 增加日常活动量：除了专门的运动，增加日常活动量也是预防肥胖的重要手段。

可以选择走路代替乘坐电梯，多做家务等。

三、良好的生活习惯3.1 规律作息：良好的作息习惯对于维持身体健康和预防肥胖至关重要。

应该保持规律的作息时间，保证充足的睡眠。

3.2 控制压力：长期的压力会导致激素失调，增加食欲，容易导致肥胖。

应该学会放松自己，通过运动、冥想等方式来缓解压力。

3.3 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒会对身体健康带来负面影响，也容易导致肥胖。

应该戒烟限酒，保持健康的生活方式。

四、建立良好的心理状态4.1 培养健康的自我形象：培养健康的自我形象对于预防肥胖很重要。

要相信自己的价值，不要过分追求完美的身材。

4.2 寻求社会支持：在预防肥胖的过程中，寻求家人和朋友的支持是非常重要的。

他们可以给予鼓励和支持，帮助你坚持健康的生活方式。

4.3 建立积极的心态：积极的心态对于预防肥胖至关重要。

要学会面对挑战和困难，保持乐观的心态，坚持下去。

五、定期体检5.1 定期体重监测：定期测量体重可以帮助你了解自己的身体状况，及时发现肥胖问题。

内科肥胖症试题及答案

内科肥胖症试题及答案肥胖已经成为世界范围内一大健康问题，不仅对个体健康造成影响，还加重了医疗负担。

内科肥胖症是一种常见的肥胖疾病，涉及到内分泌、代谢等方面的问题。

本文将为大家提供一些内科肥胖症的试题及答案，以期帮助大家更好地了解和应对这一健康问题。

试题一：什么是内科肥胖症？其主要病因是什么？答案：内科肥胖症是一种由内分泌、代谢紊乱等因素引起的肥胖疾病。

其主要病因可以归纳为以下几点：1. 饮食习惯不良：长时间高热量、高脂肪、高糖分的饮食习惯会导致能量摄入超过消耗，引发肥胖。

2. 运动不足：缺乏体育锻炼或长时间久坐不动都会使能量消耗减少，导致体重增加。

3. 基因因素：个体遗传基因中的突变、多态性等变化对能量代谢产生影响，容易导致内科肥胖症。

4. 内分泌异常：一些内分泌激素异常分泌或者抵抗，如甲状腺、胰岛素、肾上腺等，均可能引起肥胖。

试题二：内科肥胖症的症状有哪些？答案：内科肥胖症的症状主要表现为以下几个方面：1. 体重增加：明显的体重增加是内科肥胖症的主要症状之一。

2. 脂肪分布异常：脂肪在体内分布不均匀，主要集中在腹部、脸颊、颈部等处，形成“苹果型”肥胖。

3. 代谢紊乱：内科肥胖症患者可能出现血脂异常、高血糖、高血压等代谢紊乱的情况。

4. 内分泌异常：可能出现甲状腺功能减退、胰岛功能异常等内分泌紊乱的症状。

试题三：内科肥胖症的治疗方法有哪些？答案：内科肥胖症的治疗主要包括以下几个方面的综合采取：1. 饮食控制：合理规划膳食结构，减少高热量、高脂肪、高糖分的食物摄入，增加蔬菜水果、粗粮等的摄入。

2. 运动促进：增加体育锻炼量，适量参加有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，增加能量消耗。

3. 药物治疗：经过医生评估和指导，可以给予一些药物治疗，如胰岛素抵抗改善药物、甲状腺激素等。

4. 内分泌干预：针对内分泌异常的情况，可以通过药物干预或其他治疗手段进行纠正。

试题四：如何预防内科肥胖症？答案：内科肥胖症的预防主要包括以下几个方面的注意：1. 养成健康的饮食习惯：合理规划膳食结构，均衡摄入各种营养物质，减少高热量、高脂肪、高糖分的食物摄入。

肥胖预防知识

肥胖预防知识肥胖是当今社会面临的一个严重健康问题，不仅影响个人形象和自信心，还会增加多种慢性疾病的风险。

因此，了解肥胖的预防知识至关重要。

本文将从饮食、运动、睡眠、心理和医疗五个方面介绍肥胖的预防知识。

一、饮食1.1 控制饮食量：避免暴饮暴食，保持适量的饮食，避免进食过多高热量食物。

1.2 增加蔬果摄入：多食用蔬菜水果，富含膳食纤维和维生素，有助于减少摄入热量。

1.3 避免高糖高脂食物：减少糖分和油脂的摄入，选择低糖低脂的食物。

二、运动2.1 坚持运动：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等。

2.2 增加肌肉锻炼：进行力量训练，增加肌肉量，提高基础代谢率。

2.3 多种运动结合：结合有氧运动和力量训练，全面提高身体代谢水平。

三、睡眠3.1 规律作息：保持每晚7-9小时的睡眠时间，避免熬夜和睡眠不足。

3.2 避免午睡过长：午睡时间不宜过长，以免影响晚上的睡眠质量。

3.3 良好睡眠环境：保持睡眠环境安静、舒适，有助于提高睡眠质量。

四、心理4.1 减压放松：避免长期紧张焦虑，适当减压放松，保持心情愉快。

4.2 建立健康生活方式：培养良好的生活习惯，保持积极乐观的心态。

4.3 寻求支持：如有需要，可以向专业人士或亲友寻求支持和帮助。

五、医疗5.1 定期体检：定期进行体检，及时了解自己的身体状况，预防慢性疾病的发生。

5.2 寻求专业建议：如有肥胖问题，应及时咨询医生或营养师，制定科学的减肥计划。

5.3 遵医嘱治疗：如有需要，应积极配合医生的治疗方案，遵循医嘱进行治疗。

综上所述，了解肥胖的预防知识，从饮食、运动、睡眠、心理和医疗多个方面入手，可以有效预防肥胖问题的发生，保持健康的身体和良好的生活质量。

希望每个人都能重视肥胖问题，并采取有效的措施进行预防和管理。

中医内科临床诊疗指南修订+肥胖症

中华中医药学会标准T/CACM ×××—201×代替ZYYXH/T59-2008中医内科临床诊疗指南肥胖症Obesity（稿件类型：公开征求意见稿）（本稿完成时间：2017年9月26日）201×-××-××发布 201×-××-××实施中华中医药学会发布目次前言 (II)引言 (III)1 范围 (4)2 术语和定义 (4)3 临床诊断 (4)3.1 西医诊断 (4)3.2 中医诊断 (4)3.3鉴别诊断 (5)4 临床治疗与推荐建议 (5)4.1 治疗原则 (5)4.2 辨证论治 (6)4.3 对症治疗 (7)4.4预防和调护 (7)附录A（资料性附录）指南方法学策略 (9)A1 临床证据的检索 (9)A2 文献评价 (9)A3 证据评价分级和文献推荐级别 (9)A4指南工具的评价 (10)参考文献 (11)附件1改良的Jaded评分量表 (13)附件2 MINORS条目 (14)附件3 NOS文献质量评价量表 (15)附件4 AMSTAR评价量表 (18)前言本标准按照GB/T 1.1-2009给出的规则起草。

本标准代替了（ZYYXH/T59-2008《中医内科临床诊疗指南肥胖》，与ZYYXH/T59-2008相比主要技术变化如下：——增加了指南的适用范围及术语和定义（见1,2）；——修改了先前版本中的临床诊断依据（见3）；——修改了先前版本中的临床治疗建议（见4.2）；——增加了穴位埋线疗法和保健功法（见4.3）；——增加了预防和调护（见4.4）。

本标准由中华中医药学会提出并归口。

本标准由上海中医药大学附属龙华医院负责起草，上海交通大学附属第六人民医院、复旦大学附属中山医院、山东中医药大学附属济南市中医院、中国中医科学院广安门医院、暨南大学附属第一医院、北京中日友好医院、同济大学附属东方医院、解放军八五医院、南京市中医院、浙江省慈溪市中医院参加起草。

《内科护理学》课件——肥胖症病人的护理

胖、多囊卵巢综合征等病史；有无家族史及口服抗精神病药、糖皮质激素等药物的病史。
1.肥胖本身症状（1）中心型肥胖者脂肪主要分布在腹腔和腰部，多见于男性，故称为腹型、内脏型、苹果型、男性型。（2）外周型肥胖者多见于女性，脂肪主要分布在腰部以下，如下腹部、臀部、大腿、称为梨形、女性型。
2.肥胖并发症症状 • 肥胖症的并发症有睡眠呼吸暂停综合征、静脉血栓、胆囊
• 严重肥胖症患者精神方面付出很大代价，自我感觉不良及社会关系不佳，受教育及就业困难。
• 治疗的两个主要环节是减少热量摄取及增加热量消耗。强调以行为（最重要）、饮食（碳水化合物、蛋白质、脂肪各占总热量60~65%、15~20%、25%）、运动为主的综合治疗，必要时辅以药物或手术治疗。
管
• 量力而行运动心率不宜超过170﹣年龄（次/分） • 睡眠时间不足，会造成具备分解脂肪功能的荷尔蒙量减
少，以及因难以抑制交感神经活动而血糖值升高，这些都会成为导致肥胖的诱因，最好每天保证7-8小时的睡眠时间。
• 良好的家庭社会支持可为减肥提供有效的心理支持。家人及朋友应鼓励和强化有利于病人减肥的行为，对因焦虑、抑郁等不良情绪导致摄食量增加的病人，应针对其精神心理因素给予相应的辅导。
1.疾病预防指导鼓励健康的生活方式。 2.疾病知识指导养成良好的饮食习惯，科学地安排饮食，强调减少热量摄入和限制饮酒的重要性，从儿童时期就控制好体重如果儿童时期超重，则成年后也更容易超重和肥胖，在控制体重方面更困难。 3.病情监测指导记录饮食和运动情况，监测体重及腰围。
• 病人能量摄入与消耗是否均衡、适中； • 病人活动耐力是否增强； • 能否正视自我形象； • 精神是否乐观，自卑感是否减轻或消失。
• 护理目标 • 病人保持能量摄入与消耗均衡，营养适中。 • 病人活动耐力逐渐增强。 • 病人能正视自我形象、乐观向上、自卑感减轻或消失。

中医内科学——肥胖

中医内科学——气血津液病证：肥胖【定义】肥胖是由于过食、缺乏体力活动等多种原因导致体内膏脂堆积过多，使体重超过一定范围，或伴有头晕乏力、神疲懒言、少动气短等症状的一种疾病，是多种其他疾病发生的基础。

西医学中的单纯性（体质性）肥胖、代谢综合征等属于本病范畴。

其他具有明确病因的继发性肥胖，应以治疗原发病为主。

对于无症状的2型糖尿病，若肥胖者可参考本节辨证论治。

【病因病机】肥胖多因年老体弱、过食肥甘、缺乏运动、情志所伤、先天禀赋等导致湿浊痰瘀内聚，留着不行，形成肥胖。

肥胖的基本病机是胃强脾弱，酿生痰湿，导致气郁、血瘀、内热壅塞。

【病位】病位主要在脾与肌肉，与肾虚关系密切，亦与心肺的功能失调及肝失疏泄有关。

【诊断与鉴别诊断】（一）诊断1.以形体肥胖为主要表现。

2.起病缓慢，病程长，常伴有身体沉重、头晕乏力、行动迟缓，甚或动则喘促等症状。

一旦形成肥胖，不易短时间内减轻体重。

3.常有嗜食肥甘、缺乏运动的习惯，或有肥胖病的家族史。

可因长期过重的精神压力以及不适当地服用药物诱发。

4.肥胖病变日久，常变生他病，易合并消渴、眩晕、中风等。

测量体重、身高、腰围、腹围、血压，进行血脂、血糖、血清胰岛素、黄体生成素、皮质醇、睾酮等检查，计算体重指数可反映身体肥胖程度，腰围或腰臀比可反映脂肪分布，必要时行CT或MRI计算皮下脂肪厚度或内脏脂肪量检查，也可通过身体密度测量法、生物电阻抗法、双能量X线吸收法测定体脂总量。

（二）鉴别诊断1.水肿两者均形体肥胖甚则臃肿。

肥胖多因饮食不节、缺乏运动、先天禀赋等原因引起，经治疗体重可减轻，但较慢。

水肿多因风邪袭表、疮毒内犯、外感水湿、久病劳倦等导致，以颜面、四肢浮肿为主，严重者可见腹部胀满、全身皆肿。

经治疗体重可迅速减轻并降至正常。

2.黄胖两者均有面部肥胖。

肥胖多由于年老体弱、饮食不节、缺乏运动、情志所伤、先天禀赋等原因引起。

黄胖则由肠道寄生虫与食积所致，以面部黄胖、肿大为特征。

【辨证论治】1.胃热火郁临床表现：肥胖多食，消谷善饥，可有大便不爽，甚或干结，尿黄，或有口干口苦，喜饮水；舌质红，苔黄，脉数。