认知行为矫正技术--三种认知治疗的比较
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认知行为疗法
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种类
• 埃利斯的理性-情绪疗法 • 贝克的认知疗法 • 梅钦鲍姆的自我指导疗法 • 马尔兹比的理性行为疗法 • 戈德纳和列奥蒂的结构心理疗法 • 韦斯勒的认知评价疗法等
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认知行为矫正（CBM）
• 自我内部语言的表达 • 自我指导技术的先决条件：求助者必须注
意到自己是如何想的、感受的和行动的以 及对别人的影响
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理论基础
• （二）内部对话的机能
内部对话可以影响到人们对压力的反应。人们 对压力的反应在很大程度上是受人们对压力源的 评价，对自己感到的唤醒的归因，以及对自己的 应付能力的评估等因素影响的。人们对于压力情 境以及自己应付能力的自我语言会影响到他们在 这种情境下的行为。人们在这种情境下的焦虑水 平也与这种和情境有关的自我评价有关。
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理论基础
• （三）内部对话的结构
内部语言的第二个重要的机能就是对认知结 构（Cognitive structure）的影响和改变。认知结 构为一系列特殊的自我语言提供意义系统或概念 系统。认知结构可控制并影响思想策略，寻找并 选择某种思想。
• 三种形式：吸收、替代、综合
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认知行为矫正疗法的实施
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理论基础
• （一）假设
行为改变是透过一系列的中介历程，包括内在 语言的交互作用、认知结构、行为以及因行为而 产生的结果而发生的。
人们对自己所说的什么话会影响（决定）他们 对其他事情所采取的行动。认知机能评定的目的 就是指评定人们的内部对话（internal dialogue） 是如何影响行为的、如何受到其他事件或行为过 程的影响的。
• （一）行为如何改变 1.第一阶段：自我观察 2.第二阶段：开始一个新的内部自我对话 3.第三阶段：学习新技巧
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• （二）治疗技术 • 1.认知－行为评定 • 2.行为治疗技术中的认知因素：
（1）焦虑－解除条件反应 （2）系统敏感递减 （3）楷模作用 （4）厌恶条件反应
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• 3.压力－免疫训练（Stress-inoculation training） （1）教育阶段（educational phase） （2）重复阶段（rehearsal phase） （3）应用所接受的训练（application training）
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三种认知治疗的比较
名称
理清行为治疗 REBT
认知治疗 CT
认知行为矫正 CBM
代表人
Ellis
Beck
Meichenbaum
相同
1. 强调当事人与治疗者人之间的共同合作 2. 基本假设：精神压力主要来自认知功能障碍 3. 把治疗焦点放在挑战认知，以促成行为和情绪改变。 4. 属于有时间限制的短期治疗，针对特定问题作教育性的处理。
• 4.认知重建技术
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应用
• Meichenbaum的自我教导训练理论获得不少 临床证据证实其确具优异的治疗效果。这 种训练方法特别适於处理和焦虑有关的问 题，例如：考试焦虑、人际焦虑、冲动儿 童、多动症及演讲焦虑等。它亦被证时对 于系统减敏感法及增强步骤有促进的功能， 显见其为良好的认知改变及认知因应技术。
焦点
1. 指导性、说服性、 1. 结构化
1. 改变当事人自我陈
面质性
2. 开放式问句
述
2. 理性驳斥错误观 Baidu Nhomakorabea. 帮助当事人探索错误 2. 帮助当事人觉察自
念
信念
我对话
3. 不注重当事人的 4. 合作的治疗关系
3. 让当事人获得实际
历史
5. 将失功能信念视为有 的因应技能
4. 攻击情感转移的
问题的
信念
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种类
• 埃利斯的理性-情绪疗法 • 贝克的认知疗法 • 梅钦鲍姆的自我指导疗法 • 马尔兹比的理性行为疗法 • 戈德纳和列奥蒂的结构心理疗法 • 韦斯勒的认知评价疗法等
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认知行为矫正（CBM）
• 自我内部语言的表达 • 自我指导技术的先决条件：求助者必须注
意到自己是如何想的、感受的和行动的以 及对别人的影响
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理论基础
• （二）内部对话的机能
内部对话可以影响到人们对压力的反应。人们 对压力的反应在很大程度上是受人们对压力源的 评价，对自己感到的唤醒的归因，以及对自己的 应付能力的评估等因素影响的。人们对于压力情 境以及自己应付能力的自我语言会影响到他们在 这种情境下的行为。人们在这种情境下的焦虑水 平也与这种和情境有关的自我评价有关。
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理论基础
• （三）内部对话的结构
内部语言的第二个重要的机能就是对认知结 构（Cognitive structure）的影响和改变。认知结 构为一系列特殊的自我语言提供意义系统或概念 系统。认知结构可控制并影响思想策略，寻找并 选择某种思想。
• 三种形式：吸收、替代、综合
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认知行为矫正疗法的实施
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理论基础
• （一）假设
行为改变是透过一系列的中介历程，包括内在 语言的交互作用、认知结构、行为以及因行为而 产生的结果而发生的。
人们对自己所说的什么话会影响（决定）他们 对其他事情所采取的行动。认知机能评定的目的 就是指评定人们的内部对话（internal dialogue） 是如何影响行为的、如何受到其他事件或行为过 程的影响的。
• （一）行为如何改变 1.第一阶段：自我观察 2.第二阶段：开始一个新的内部自我对话 3.第三阶段：学习新技巧
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• （二）治疗技术 • 1.认知－行为评定 • 2.行为治疗技术中的认知因素：
（1）焦虑－解除条件反应 （2）系统敏感递减 （3）楷模作用 （4）厌恶条件反应
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• 3.压力－免疫训练（Stress-inoculation training） （1）教育阶段（educational phase） （2）重复阶段（rehearsal phase） （3）应用所接受的训练（application training）
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三种认知治疗的比较
名称
理清行为治疗 REBT
认知治疗 CT
认知行为矫正 CBM
代表人
Ellis
Beck
Meichenbaum
相同
1. 强调当事人与治疗者人之间的共同合作 2. 基本假设：精神压力主要来自认知功能障碍 3. 把治疗焦点放在挑战认知，以促成行为和情绪改变。 4. 属于有时间限制的短期治疗，针对特定问题作教育性的处理。
• 4.认知重建技术
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应用
• Meichenbaum的自我教导训练理论获得不少 临床证据证实其确具优异的治疗效果。这 种训练方法特别适於处理和焦虑有关的问 题，例如：考试焦虑、人际焦虑、冲动儿 童、多动症及演讲焦虑等。它亦被证时对 于系统减敏感法及增强步骤有促进的功能， 显见其为良好的认知改变及认知因应技术。
焦点
1. 指导性、说服性、 1. 结构化
1. 改变当事人自我陈
面质性
2. 开放式问句
述
2. 理性驳斥错误观 Baidu Nhomakorabea. 帮助当事人探索错误 2. 帮助当事人觉察自
念
信念
我对话
3. 不注重当事人的 4. 合作的治疗关系
3. 让当事人获得实际
历史
5. 将失功能信念视为有 的因应技能
4. 攻击情感转移的
问题的
信念