(使用硫酸镁的注意事项)
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使用硫酸镁操作流程及要点说明
邓亚东
广州医学院第三附属医院产房
评估
• 患者的意识.沟通能力. • 无糖尿病者使用5% GS做溶剂,有糖尿 心理状况和病情,包 括宫缩情况.生命体征. 病者使用0.9%NS 自觉症状.胎儿状况等
核对
• 1.医嘱.诊断.病情 • 2.三查七对
健康教育
• 使用硫酸镁的目的和 并发症 • 告知患者家属不 可 自行调节硫酸 镁滴数
整理
• • • • 孕产妇:协助整理衣服,取舒适卧位。 床单位:整齐清洁 用物:分类处理 洗手,记录
评价
• 态度:关心孕产妇 • 整体要求:遵守无菌操作原则,动作轻 柔、熟练。
•
谢ห้องสมุดไป่ตู้
谢
操作步骤
• 体位:暴露外阴,臀下垫产床垫、取膀胱结石位。 • 冲洗: • 1、开包、倒含碘消毒液 • 2、清洁会阴:用一把镊子夹取肥皂水棉球檫洗会 阴。原则:自上而下,自外而内。 • 3、冲洗会阴:用温开水冲洗干净。原则自上而 下。 • 4、用干棉球檫干会阴 • 5、消毒会阴:用另一把镊子夹取含碘消毒液消毒 会阴部 • 顺序:小阴唇—大阴唇—阴腹—大褪内侧1/3— 会阴—肛门周围。原则:自上而下,自内向外 • 6、取下阴道纱布棉球和臀下的产床垫,铺无菌 巾
用物准备
• • • • 1.遵医嘱配制硫酸镁溶液 2.备好10%葡萄糖酸钙 3.输液相关物品 4.小锤
实施
• 1.再次核对,确认患 者 • 硫酸镁用量为1-2 • 2.按静脉输液常规进 克/小时,总量不超 行操作 过25-30克/天 • 3.使用输液泵调节滴 数 • 4.检查患者的漆反射 • 5.向患者及家属交代 注意事项 • 6.整理床单位及用物, 洗手
观察和记录
• 1.巡视15分钟1次 • 2.询问患者的感受,观察患者用药后的 反应 • 3.严格交班,准备记录患者的病情.硫酸 镁的滴数及用量 • 4.发生镁中毒时及时通知医生处理
会阴冲洗的流程
• 评估——孕产妇:病情、年龄、心理状 态、合作程度、对会阴冲洗消毒的认知 程度。
准备
• 准备——操作者:洗手、戴口罩、仪表 准备 • 用物:冲洗包一个(弯盘1个, 镊子 2个、大干棉球4—7个) 10%肥皂水棉球若干个、温开水1壶、含 碘消毒液、产床垫、屏风、治疗巾一块。 • 环境:温暖、舒适、安全。 • 孕产妇: 核对,解释,说明操作目的, 嘱排空膀胱。
邓亚东
广州医学院第三附属医院产房
评估
• 患者的意识.沟通能力. • 无糖尿病者使用5% GS做溶剂,有糖尿 心理状况和病情,包 括宫缩情况.生命体征. 病者使用0.9%NS 自觉症状.胎儿状况等
核对
• 1.医嘱.诊断.病情 • 2.三查七对
健康教育
• 使用硫酸镁的目的和 并发症 • 告知患者家属不 可 自行调节硫酸 镁滴数
整理
• • • • 孕产妇:协助整理衣服,取舒适卧位。 床单位:整齐清洁 用物:分类处理 洗手,记录
评价
• 态度:关心孕产妇 • 整体要求:遵守无菌操作原则,动作轻 柔、熟练。
•
谢ห้องสมุดไป่ตู้
谢
操作步骤
• 体位:暴露外阴,臀下垫产床垫、取膀胱结石位。 • 冲洗: • 1、开包、倒含碘消毒液 • 2、清洁会阴:用一把镊子夹取肥皂水棉球檫洗会 阴。原则:自上而下,自外而内。 • 3、冲洗会阴:用温开水冲洗干净。原则自上而 下。 • 4、用干棉球檫干会阴 • 5、消毒会阴:用另一把镊子夹取含碘消毒液消毒 会阴部 • 顺序:小阴唇—大阴唇—阴腹—大褪内侧1/3— 会阴—肛门周围。原则:自上而下,自内向外 • 6、取下阴道纱布棉球和臀下的产床垫,铺无菌 巾
用物准备
• • • • 1.遵医嘱配制硫酸镁溶液 2.备好10%葡萄糖酸钙 3.输液相关物品 4.小锤
实施
• 1.再次核对,确认患 者 • 硫酸镁用量为1-2 • 2.按静脉输液常规进 克/小时,总量不超 行操作 过25-30克/天 • 3.使用输液泵调节滴 数 • 4.检查患者的漆反射 • 5.向患者及家属交代 注意事项 • 6.整理床单位及用物, 洗手
观察和记录
• 1.巡视15分钟1次 • 2.询问患者的感受,观察患者用药后的 反应 • 3.严格交班,准备记录患者的病情.硫酸 镁的滴数及用量 • 4.发生镁中毒时及时通知医生处理
会阴冲洗的流程
• 评估——孕产妇:病情、年龄、心理状 态、合作程度、对会阴冲洗消毒的认知 程度。
准备
• 准备——操作者:洗手、戴口罩、仪表 准备 • 用物:冲洗包一个(弯盘1个, 镊子 2个、大干棉球4—7个) 10%肥皂水棉球若干个、温开水1壶、含 碘消毒液、产床垫、屏风、治疗巾一块。 • 环境:温暖、舒适、安全。 • 孕产妇: 核对,解释,说明操作目的, 嘱排空膀胱。