心电监护仪操作口述内容.doc
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心电监护仪操作口述内容
大家好,下面操作的是心电监测技术,首先进行评估。洗手。
双人核对医嘱、治疗单。
X床,XX,你好,让我核对一下你的信息卡。XX,你好,我是你的责任护士,XX,你现在感觉怎么样?“心悸,胸闷。”根据你的病情,现在遵医嘱要为你进行连续的心电监测,以贯观察你的心率、心律、血压及血样饱和度的变化,这项操作没有什么痛苦,请你不要紧张,只是将几个电极片贴于胸前即可,请你配合一下,好吗?操作前先让我看一下你胸前区的皮肤情况。胸前区皮肤完好无损。你安置心脏起搏器了吗?“没有”。好的,再让我看一下你上臂及双手指甲情况,你上臂皮肤完好无损,指甲清洁,没有涂指甲油,双手温暖,末梢循环良好。请活动一下你的上肢,上肢活动良好,待会儿就在你的右上肢为你测量血压,左手监测血氧饱和度,你看行吗?你需要我协助你去卫生间吗?你还有其他需要吗?那请你稍等,我去准备用物,尽快为你操作,谢谢你的配合。
经评估,病室环境安静、整洁、光线柔和,无电磁波干扰。患者神志清楚,能配合操作。胸前区皮肤完好无损,末梢循环良好,指甲清洁,未涂指甲油,未安置起搏器,可以进行心电监测。用物准备齐全,心电监护仪性能良好,必要时可备剃须刀、导电糊、纱布。下面开始操作。洗手。戴口罩。
X床,XX,请让我再核对一下你的信息卡。XX,你好,现在要为你进行心电监测了,你准备好了吗?你这样平躺着舒适吗?那我们现在开始吧。
(监护仪开机,检查线路连接。)监护仪性能良好,各导联线连接紧密,X床,XX,我现在要用酒精擦拭你胸前区的皮肤,请配合一下好吗?擦拭时会有点凉,请仍耐一下。(连接电极片与导联线),现在要贴电极片了,请你不要紧张,放松。三导:右上(白)贴于右锁骨中线第二肋间,左上(黑)贴于左锁骨中线第二肋间,左下(红)贴于左腋中线第五肋间;五导:右上(RA) :胸骨右缘锁骨中线第一肋间。右下(RL) :右锁骨中线剑突水平处。中间(C) :胸骨左缘第四肋间。在上(LA) :胸骨左缘锁骨中线第一肋间,左下(LL) :左锁骨中线剑突水平处。电极片应与皮肤表面接触良好,保证监测波形清晰。
下面连接血压袖带,请肘臂伸直,掌心朝上,请把左手伸出,血氧饱和度探头指示灯紧贴甲床。
(选择导联及监护模式,调节心电图波形和振幅至标准,根据病情调节各监测参数报警上下限,记录各参数。严密观察心电图波形,发现异常及时报告医师处理。)X床,XX,你的各项监测数值都在正常范围内,请你放心,在使用监护仪过程中,请你和你的家人不要自行移动或摘除电极片及血氧饱和度探头,不要在病房内接打手机,若电极片周围皮肤有痒感或不适,请你及时告诉我更换电极片。翻身时动作幅度宜慢,防止电极片脱落及导联线打折缠绕。你现在感觉怎么样?呼叫器我已放到你枕边,有什么需要请按压床头呼叫器,我会马上来看你的,我也会随时巡视病房的,请放心。你还有什么需要吗?谢谢你的配合,请你休息,再见。废物按医疗垃圾处理,记录监护仪开始使用时间。
停止监护仪X床,XX,让我核对一下你的信息卡,好吗?你今天感觉怎么样?“好多了”,由于你病情好转,现在遵医嘱要停止你的心电监护了,请配合一下好吗?取下电极片时我会动作轻柔,不会给你带来痛苦,请你不要紧张。X床,XX,你好,心电监测已经停止,你现在有什么不舒服吗?那你这样躺着可以吗?请问你还有什么需要?床头呼叫器已放到你枕边,若有什么不适或需要请及时按压床头呼叫器,我会马上来看你的,我也会及时巡视病房的,请放心,请你好好休息,谢谢你的配合,祝你早日康复。
电极片及纱布块按医疗垃圾处理。清洁消毒各导联线和监护仪表面,记录监护仪停止时间。监护仪应定期进行充电,检修,保证性能良好备用。