骨折常见并发症及护理
骨折患者护理问题及护理措施
骨折患者护理问题及护理措施骨折是指骨骼的破损或断裂，通常由外伤引起，是常见的急诊情况之一。
骨折后的患者需要得到及时和有效的护理，以促进康复和减少并发症的发生。
骨折患者护理包括以下几个方面：骨折患者护理问题1. 疼痛管理骨折患者常常伴有剧烈的疼痛，影响睡眠和生活质量。
护理人员需要及时评估患者的疼痛程度，并合理使用止痛药物进行疼痛管理。
2. 伤口护理开放性骨折患者容易引发感染，需要及时清洁伤口并更换敷料，以防止感染的发生。
3. 生理功能的维护骨折后患者需要长时间卧床休息，容易导致便秘、肺部感染等问题，护理人员需要加强患者的床边护理，促进其生理功能的维护。
4. 心理护理骨折患者常常会因为疼痛和卧床不便而情绪低落，护理人员需要给予患者足够的关心和支持，帮助其积极应对疾病。
骨折患者护理措施1. 适当的固定根据患者的骨折部位和类型，选择合适的固定方式，如石膏固定、外固定等，保持骨折部位稳定，有助于愈合。
2. 营养支持骨折患者需要增加蛋白质和钙的摄入，有利于骨折愈合和骨质恢复。
护理人员需要帮助患者制定合理的膳食计划。
3. 床位护理卧床休息是骨折患者的重要治疗措施，护理人员需要根据患者的病情和骨折部位进行适当的床位护理，防止压疮和肌肉萎缩等并发症的发生。
4. 康复训练骨折患者需要进行适当的功能训练和物理治疗，促进骨折愈合后的肌肉功能恢复和关节活动度的恢复，有助于提高患者的生活质量。
结语骨折患者的护理是一个综合性工作，需要护理人员的细心和耐心，以确保患者能够尽快康复。
通过科学的护理措施和有效的管理，可以减少患者的痛苦，提高治疗效果，促进患者的康复。
希望医护人员能够关注和重视骨折患者的护理工作，为患者提供更好的医疗服务。
骨科常见并发症及护理
骨科常见并发症及护理骨科手术是一种常见的治疗方法，可以有效地改善骨骼或关节疾病的症状。
然而，在手术后或治疗期间，患者可能会遇到许多不同的并发症。
在本文中，将介绍一些骨科手术常见的并发症以及相应的护理方法。
骨折固定松脱在骨折治疗过程中，骨折处通常需要使用石膏固定。
然而，有时候石膏可能会松脱或者骨折没有完全愈合。
这时候，患者需要再次承受骨折带来的疼痛和不便。
预防骨折固定松脱，需要注意以下几点护理：•患者应遵医嘱完成固定松脱后的换药和重新固定。
•在使用石膏固定时，还需在患肢旁边垫上小块枕头或抱枕，避免石膏固定面直接接触硬物。
•避免接触水以及剧烈运动。
血栓术后，患者可能会出现血栓现象。
这是由于手术后患部肌肉活动减少、血液循环不畅所引起的。
具体的护理方法包括：•鼓励患者进行下肢肌肉的主动活动，并尽量避免长时间保持一个姿势不动。
•适当按摩患肢帮助血液循环，并穿着弹性袜子等护具以促进血液流动。
•在医生的指导下使用抗凝药物，如华法林等。
感染骨科手术常常需要切开患部，容易导致感染。
如果出现感染，患者的恢复过程会变得极其困难。
为了避免感染的发生，患者和护理人员需要注意以下几点：•患者应注意伤口的清洁，并按医生的指导使用抗菌药物或外用消毒剂。
•定期更换伤口敷料并注意伤口渗出情况。
•注意手卫生和环境卫生，保持病房的清洁和通风。
钢板或钉子脱出在骨科手术中，医生可能会在骨折处安置钢板或钉子。
有时，这些固定装置会脱出。
这种情况的护理主要包括：•如果出现钢板或钉子脱出，需要及时联系医生进行处理。
•手术后需要注意休息，避免剧烈活动。
•定期进行复查，以发现钢板或钉子脱出的早期迹象。
神经损伤在骨科手术中，神经可能会受到损伤。
这种情况下，患者可能会出现感觉异常、下肢无力等症状。
为了避免神经损伤，需要注意以下几点护理：•在手术之前对患者的神经进行全面检查，并确保手术在神经损伤风险最小的情况下进行。
•术后及时进行功能锻炼和康复治疗，以帮助恢复神经功能。
肋骨骨折并发症及护理
肋骨骨折并发症及护理1、急性心力衰竭肋骨骨折并发急性心力衰竭的病例多为多发性肋骨骨折，此病的病人早期应紧密观察生命体征及病情变化,预防心肺功能衰竭。
一旦出现早期病症应马上组织抢救，严防发生心跳骤停。
心跳一旦停止不宜行胸外心脏按压术，因胸外心脏按压术能使肋骨骨折断端加深对心肺的损伤,影响抢救效果危及病人生命。
应马上作开胸,胸内心脏按压术。
胸内心脏按压心排血量高于胸外心脏按压,效果较好。
多发性肋骨骨折病人住院后，应马上用胸肋固定带或其它方法。
固定胸壁,预防产生反常呼吸运动，导致心肺功能损害，产生不良后果，将疾病操作在萌芽状态。
2.气胸：是胸部创伤的的常见并发症，发生率高达60%，可分为闭合性气胸、放开性气胸、张力性气胸，其危害往往比骨折本身更为严峻，如放开性气胸伤口大于2cm，病人可在数分钟内因严峻缺氧而致心跳骤停。
张力性气胸是一种危及生命的胸外伤，常在短时间内引起呼吸循环衰竭，因此护理人员应紧密观察病情变化。
①详细检查受伤局部，如觉察胸壁有放开性创伤，应马上用大块无菌凡士林纱布及消毒敷料覆盖包扎，预防空气进入。
②严密观察患者意识、呼吸、血压、尿量情况，如觉察患者呼吸困难、心率增快、面色苍白、四肢发凉甚至血压下降，因考虑有内出血或张力性气胸发生，要马上汇报医生进行处理。
③观察气胸消长情况，如果放置闭式引流管后，漏气情况十清楚显，数小时后仍有大量气体外逸，X线片减肺膨胀不佳，应疑心有支气管破裂的可能，要马上汇报医生进行处理。
④张力性气胸注意排气不能过快过猛，以防突然放出大量气体，使胸内压突然下降，纵膈发生复位性摆动，刺激迷走神经，引起心跳骤停。
⑤绝对卧床休息，24小时内预防过度用力屏气及上肢伸展运动，促使破裂伤口自行闭合。
⑥给镇咳药，预防咳嗽引起气管内压增高使裂口加大。
3.血胸：在胸外伤中的发生率可高达75%，其血液来源多因肋骨或胸骨骨折刺激胸壁血管或胸内脏，血液流入胸膜腔所致。
要及时推断胸内出血是否继续出血速度，可依照以下几点来推断：①输血补液后，病人血压、呼吸情况改善不明显；②胸腔闭式引流放出积血后，连续观察4-6小时，如平均每小时引流量大于100ml且为鲜血；③连续检查血红蛋白和红细胞计数连续下降，应及时通知医生处理。
骨折引起并发症的观察及护理
骨折引起并发症的观察及护理骨折病人一般入院较急，经整复牵引或固定后，病人常感到疼痛不适，生活失去自理能力，烦躁不安。
作为护理人员，对于这些病人，切不可认为是正常现象，要掌握不同病人的骨折部位、性质、损伤程度及手术经过，要了解常见的并发症，详细观察病情，做到早期发现，及时治疗，对症护理。
现就护理骨折病人及对并发症的观察总结如下：一、对骨折病人常见并发症的观察1.休克：多见于股骨、骨盆、脊椎及多发性骨折的病人，是强烈的刺激、出血、疼痛等因素所致。
常并有较严重的肌肉损伤、脏器破裂或神经系统损伤。
又因骨外膜神经分布丰富，当行关节固定时，可由于牵拉引起剧痛或尖锐骨端刺激邻近软组织造成更大损伤引起休克。
表现为烦躁不安或淡漠沉默、面色苍白、脉搏加快而细弱，血压降低、皮肤湿凉、尿少等，严重时意识丧失、血压测不到、心音微弱，可致死亡。
2.出血：开放性骨折合并血管损伤时，可见有大量的血液由伤口流出。
闭合性骨折合并血管破裂时，局部可发生血肿，出现压迫症状，如肢体骨折并血管破裂可有肢体进行性增大，血肿压迫侧支循环或动脉主干引起疼痛，急性缺血时，还可有皮肤苍白或紫绀、肢体发凉、远端动脉搏动减弱或消失、感觉和运动障碍、组织水肿、坏死等现象，严重的开放性骨折所致的大血管损伤，亦可致失血性休克。
3.内脏损伤：如肋骨骨折时可伤及胸膜或肺脏，出现呼吸窘迫综合症。
骨盆骨折可伤及尿道、膀胱或直肠，引起腹膜炎或中毒性休克。
脊椎严重骨折时，可合并内脏破裂。
4.神经损伤：如肱骨中段骨折可致桡神经损伤，出现垂腕现象。
腓骨颈骨折可致腓总神经损伤，出现足下垂现象。
5.感染：多见于开放性骨折，受细菌污染未及时处理而致。
可分为化脓性感染和厌氧性感染两种。
化脓性感染时，伤口疼痛、体温升高，呼吸、脉搏加快，受伤部位功能障碍，严重时发生脓毒败血症和感染休克。
破伤风的早期症状是咬肌痉挛和疼痛而引起张口困难。
气性坏疽主要为毒血症的表现，体温高、脉搏细弱、伤口剧痛、烦躁不安、面色苍白、全身出冷汗、恶心呕吐，患部可发生明显的肿胀，有气体溢出，伴有特殊臭味。
骨折的护理及并发症的护理
物理治疗
如冷敷、热敷、按摩等， 有助于缓解疼痛。
肿胀管理
抬高患肢
将受伤的肢体抬高，以减 少肿胀和疼痛。
压迫包扎
使用弹性绷带或护腕等压 迫包扎受伤部位，以减少 出血和肿胀。
药物治疗
口服或外用药物可以帮助 减轻肿胀和疼痛。
骨折通常由外伤引起，如跌倒、撞击 、交通事故等。
骨折的类型
01
02
03
04
闭合性骨折
骨折处皮肤完整，骨折端不与 外界相通。
开放性骨折
骨折处皮肤破裂，骨折端与外 界相通，易感染。
完全性骨折
骨的完整性和连续性全部中断 。
不完全性骨折
骨的完整性和连续性部分中断 。
骨折的原因
外力作用
直接或间接外力导致骨 折，如跌倒、撞击、交
通事故等。
骨质疏松
骨质疏松患者的骨骼较 脆弱，容易发生骨折。
疾病影响
某些疾病如骨肿瘤、骨 感染等可导致骨折。
药物影响
某些药物如激素类药物 可能导致骨质疏松，增
加骨折风险。
02பைடு நூலகம்
骨折的护理
疼痛管理
01
02
03
评估疼痛程度
使用疼痛评估工具，如 VAS评分，评估患者的疼 痛程度。
药物治疗
根据患者疼痛程度，给予 适当的止痛药物，如非处 方药或处方药。
骨折的护理及并发症的护理
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目录
• 骨折的基本知识 • 骨折的护理 • 骨折并发症的预防及护理 • 不同部位骨折的护理要点 • 康复护理及功能锻炼 • 预防骨折再次发生的措施及注
意事项
01
骨折的基本知识
骨折的定义
骨折是指骨结构的连续性完全或部分 断裂。
骨折常见的并发症及预防措施有哪些
骨折常见的并发症及预防措施有哪些随着社会的进步、经济的发展，临床由于外伤、交通事故等造成的骨折类型越来越多，为骨科患者实施有效的治疗和护理，才能促进骨折部位的愈合，保证正常的运动和生活。
骨折患者的病程较长，治疗后需要在家度过漫长的康复期，但若在康复中存在疏忽，那么就容易出现不良反应，给患者的机体康复效果带来影响。
因此要积极的了解骨折常见的并发症，为患者进行健康宣教和指导，让患者出院后也能保证良好的护理，从而提高骨折的治疗效果。
1骨折常见并发症及具体症状1）愈合畸形若是骨折患者在痊愈前，未能按照医嘱积极的参与康复训练或过早的进行剧烈的运动和劳动，那么就极大概率会造成骨折部位的畸形愈合。
若是出现了骨折畸形愈合，那么就会对肢体功能以及肢体活动范围带来极大的影响，给患者的生活带来巨大的困扰，比如前臂桡尺骨折出现了畸形愈合，患者在康复后前臂的旋转会因此受限，特别是不能自由的向后旋转。
膝关节、踝关节骨折患者若是过早的运动，那么就会发生创伤性的关节炎，对患者的日常生活也造成影响。
骨折患者若出现了愈合畸形，就需要到医院进行就诊，根据医生的诊断可能需要采取矫形手术治疗。
2）骨折不愈合、延迟愈合患者的骨折一侧肢体以及骨折部位通过石膏固定后，若是受到人为或非人为的影响出现石膏固定移动的情况，就很容易造成骨折部位延迟愈合甚至不愈合，一旦出现这一问题那么就需要进行二次手术治疗来促进肢体的康复，严重的患者还需要实施植骨促进骨折部位的愈合。
3）骨缺损骨缺损的发生除了由于车祸等外力的影响，同时与骨折部位感染产生流脓但未能及时清理而影响了细小骨骼有密切的关系，这也是导致骨缺损的主要原因。
由于骨外露无法进一步得到治疗，因此患者会采用骨延长术来治疗骨折部位，然后植皮覆盖创面。
4）脊髓损伤骨髓损伤是由于外部暴力瞬间导致的，是相对比较严重的骨折并发症，需要在医生的专业指导下进行康复训练，并且配合专业的护理。
目前宣传可以通过脊髓神经移植术、生物手术治疗的医院需要引起警惕，患者及家属不可轻信，生物治疗能够促进神经再生，但是可应用范围非常局限，因此患者需要到正规医院在医生的指导下进行治疗，以免加重病情。
骨折术后注意哪些并发症
骨折术后注意哪些并发症骨折是一种常见的外伤性损伤，术后护理至关重要。
虽然骨折手术可以帮助骨骼恢复正常，但术后仍可能出现一些并发症。
了解这些并发症，采取正确的护理措施，对于患者的康复至关重要。
一、术后感染术后感染是骨折手术后可能出现的一种严重并发症。
在骨折手术中，外科切口为细菌提供了进入体内的途径，因此伤口可能成为感染的潜在入口。
一旦感染发生，可能导致伤口出现红肿、疼痛、渗液等症状，严重的情况甚至可能危及术后恢复的进程。
为了有效预防术后感染的发生，患者和医护人员需要共同努力，采取适当的预防措施。
1.保持伤口清洁术后的伤口应保持干燥和清洁。
患者应根据医生的建议进行伤口护理，避免污染伤口。
正确清洁伤口是预防感染的首要措施之一。
2.避免触摸伤口患者在伤口愈合期间应避免用手触摸伤口，以免引入细菌。
手部是常见的细菌携带者，触摸伤口可能增加感染的风险。
3.按医嘱用药医生可能会根据情况开具抗生素药物，患者应按照医嘱规定的剂量和时间进行用药。
抗生素可以有效地控制伤口周围的细菌数量，预防感染的发生。
4.遵循医生建议患者应严格遵循医生的建议，包括术后伤口护理、用药和定期复诊等。
医生会根据术后情况提供详细的指导，帮助患者减少感染的风险。
5.注意个人卫生除了伤口护理，患者的个人卫生也很重要。
保持整洁的身体可以减少细菌在术后恢复过程中的传播。
6.预防感染源在术后康复期间，患者应避免前往人群密集的地方，尤其是细菌易于传播的地方，如医院、公共交通工具等。
7.监测伤口状况患者应密切关注伤口的变化，一旦出现红肿、疼痛、渗液、发热等异常症状，应及时向医生报告，以便进行及时的处理。
总之，术后感染的发生会严重影响骨折的愈合进程，甚至可能导致更严重的并发症。
因此，患者在术后期间务必要加强伤口护理，采取预防措施，遵循医生的建议，以确保伤口能够安全、快速地愈合，为康复打下坚实的基础。
二、防范血栓形成术后的患者由于运动受限，血液循环可能变得缓慢，从而增加了血栓形成的风险。
长期卧床骨折患者常见并发症的护理
３２ 注意 保持呼 吸道 的通 畅，有痰 液要及 时咳 出，咳 ． 嗽 时 由下 向上 、 由外 向 内拍背 ；尽 可能 采取 半卧位 或 坐位 ， 因为仰 卧位 不 易咳 出；如痰 液黏 稠不 易咳 出 ， 可 进行 呼吸道 湿化 ，如 雾化 吸入 ，或将 热水 到入 一个 杯 子 中 ，将 口对着 杯子 ，吸入热 蒸气 ，也可 达到湿 化 痰 液 的作用 【。 ２ ］
第 ９卷第 １ Ｏ期 ・ 总第 １４期 １
２ １ ０ １年 ０ ５月 ・下 半 月 刊
◎ 健 现Ｄ擞 Ｄ远Ｏ ＩＵＦ ＳＣＣ Ｔ Ａ Ａ ｌ育 代 程Ｉ Ｎ ＯＮ Ｃ ＮＡ Ｅ
长期 卧床 骨折患者常见并Hale Waihona Puke 症的护理 李光丽 赵德利
摘要 ：骨 折患 者往往 需要 长期 卧床 ，容 易发生 多种 并发症 ，应 注意预 防 。常见 的并发 症主 要有 ：褥疮 、泌尿 系 统感染 、坠积 性肺 炎和 废用 综合 征等 ，笔 者多 年来从 事骨 科护 理工作 ，对 此深 有体 会 。 关键 词 ：长期 卧床骨 折 患者 ；并发 症 ；护理
２ 多饮水 ，对于排尿不畅病人 每天饮水不少于 ３ ０ ０ ． ２ ０ ｍｌ 以冲洗尿道 ，排 除细菌及毒素 ，并随时观察尿 的性 ， 质 、尿量 、排尿次数及 体温变化 ； ２３ 细心观 察病情 ，如发现有尿频 、尿急、尿痛 、体温 ． 升高，症状加重 ，应及时发现 ３ 坠积性肺炎 患者如 果长 期卧床 不变动 体位 ，会使呼吸道引流不 畅， 导致分泌物在肺 内沉积 ， 引起感染而发生坠积性肺炎。 ３Ｉ 注意保暖 ，保持室 内温度适 宜、恒定 ，空气流通 。 ． 避免着凉而诱发呼吸道感染。同时注 意保持 口腔的清洁 卫生 ，进行深呼吸训练 以增加肺通气量 。多饮水，进食 高热量、低流质饮食 ，并保持大便通 畅 ，防止食道、 胃 返流 。
肋骨骨折病人常见的护理问题及护理措施
肋骨骨折病人常见的护理问题及护理措施肋骨骨折是一种常见的骨折类型，主要发生在肋骨的断裂或破裂区域。
它可能由于外力的直接暴力作用，例如车祸、跌倒或运动伤害，或者由于间接力的作用，例如咳嗽、喷嚏或肋骨异常的压力引起。
肋骨骨折不仅会引起剧痛和不适，还可能导致呼吸困难和其他严重并发症，护理对于病人的康复至关重要。
本文将详细介绍肋骨骨折病人常见的护理问题，并提供相应的护理措施。
一、病情评估肋骨骨折病人的护理首先需要进行全面的病情评估。
评估的内容包括疼痛程度、呼吸状态、伤口情况、胸廓稳定性以及其他伴随伤害等。
通过综合评估，护理人员可以了解病情的严重程度，为后续的护理措施制定提供依据。
1.1 疼痛评估疼痛是肋骨骨折病人最常见的症状之一。
在评估疼痛时，应使用专业的疼痛评估工具，如视觉模拟评分法（Visual Analog Scale，VAS）或数字评分法（Numeric Rating Scale，NRS）。
通过评估疼痛的程度，可以制定相应的镇痛措施。
1.2 呼吸状态评估肋骨骨折可能会导致呼吸困难或胸廓不稳定，进而影响病人的呼吸状态。
护理人员应仔细观察病人的呼吸频率、呼吸深度以及有无呼吸困难等情况。
如发现异常，应及时采取相应的护理措施，如辅助通气、氧疗等。
1.3 伤口情况评估肋骨骨折可能伴随皮肤挫伤、创口或开放性骨折。
护理人员应仔细观察伤口的位置、大小、颜色以及有无渗液等情况。
如发现伤口有感染迹象，应及时进行清创、消毒等处理。
1.4 胸廓稳定性评估肋骨骨折后，胸廓的稳定性可能会受到影响，进而影响病人的呼吸功能。
护理人员应通过观察胸廓的对称性、活动度以及有无异常移动等情况，评估胸廓的稳定性。
如发现胸廓异常，应及时采取相应的固定措施，如胸带固定、胸牌固定等。
二、疼痛管理疼痛是肋骨骨折病人常见的主诉之一，有效的疼痛管理对于提高病人的舒适度和促进康复至关重要。
2.1 药物治疗疼痛程度较轻的肋骨骨折病人可以使用非处方的镇痛药物，如对乙酰氨基酚。
骨折患者常见并发症及护理要点
骨折患者常见并发症及护理要点一、常见并发症1. 感染- 骨折部位容易受到外界细菌感染，尤其是开放性骨折。
- 护理要点：定期更换敷料，保持伤口清洁干燥，并按医生建议使用抗生素。
2. 血栓形成- 长时间卧床或固定不动容易导致血栓形成，特别是下肢深静脉血栓。
- 护理要点：进行适当的体位护理，按时主动翻身，做好肢体按摩，避免长时间静止不动。
3. 神经损伤- 骨折会对周围神经造成压迫或牵拉，可能导致感觉异常、肌力减退、麻木等问题。
- 护理要点：定期观察感觉和运动功能，减少对受伤部位的压力，避免额外的牵拉。
4. 关节僵硬- 长时间固定导致周围肌肉萎缩、关节活动度减少，可能导致关节僵硬。
- 护理要点：进行定期的康复训练，包括肌肉锻炼、关节活动等，帮助恢复关节活动度。
5. 静脉曲张- 长时间卧床、固定不动可导致下肢静脉回流受阻，引起静脉曲张。
- 护理要点：进行适当的下肢抬高、袜子压力绑带、按摩等处理，改善静脉回流。
二、护理要点1. 定期更换敷料- 按医生建议定期更换敷料，保持伤口清洁干燥，预防感染。
2. 定期观察伤口- 观察伤口是否发红、肿胀、有脓液流出等异常情况，及时报告医生。
3. 定时服用药物- 按医嘱定时服用抗生素或其他药物，保证药物的治疗效果。
4. 定期康复训练- 骨折恢复后，进行定期的康复训练，包括肌肉锻炼、关节活动等，促进康复和功能恢复。
5. 饮食调理- 合理搭配饮食，提供营养均衡的食物，有利于骨折患者的康复。
这份文档介绍了骨折患者常见的并发症及护理要点。
通过定期更换敷料、观察伤口、定时服用药物、定期康复训练以及饮食调理等护理措施，可以降低并发症的发生率，并帮助患者尽快康复。
骨折的并发症与护理知识点
骨折的并发症与护理知识点骨折是指骨骼受到外力冲击或扭曲而导致的骨骼断裂，常见于外伤事故或其他运动损伤。
虽然骨折本身是一种常见的伤病，但其可能引发的并发症以及对骨折患者的护理与康复也是非常重要的。
本文将重点讨论骨折的并发症与相关护理知识点，旨在提高人们对骨折管理的认识与理解。
一、骨折的并发症1. 感染：骨折打破了骨皮质的完整性，使得细菌更容易侵入，导致感染的风险增加。
常见的症状包括红肿、疼痛、发热等，需要及时进行治疗。
2. 血管及神经损伤：骨折可能会对周围的血管和神经造成损伤，特别是在骨折发生的部位附近。
这可能导致循环系统和神经系统的功能受到影响，出现肢体无力、麻木等症状。
3. 骨不愈合或错位：不正确的骨折复位或过度活动可能导致骨不愈合或错位。
骨折未能正确愈合可能需要进一步手术干预，而错位则可能导致疼痛、畸形等问题。
4. 血栓形成：骨折后患者因为长时间的静卧不动，血液循环减缓，也可能导致血栓的形成。
血栓移动到其他部位可能引发肺栓塞等严重并发症。
5. 肌肉萎缩和关节僵硬：骨折导致肢体无法正常活动，长期卧床可能造成肌肉萎缩和关节僵硬，给康复带来困难。
二、骨折的护理知识点1. 创面处理：对于骨折的创面，应当及时进行清洁和消毒。
遵循无菌操作，使用适当的消毒剂，避免交叉感染的发生。
2. 疼痛管理：骨折常伴随剧烈的疼痛，需要给予适当的疼痛缓解措施。
可以通过非药物方法如冷敷、热敷等，或者使用镇痛药物来缓解患者的疼痛感。
3. 固定与复位：骨折后应尽快进行骨折的复位与固定，以确保骨骼的正确愈合。
可以使用夹板、石膏等方式进行固定，或者根据骨折类型进行手术复位。
4. 体位转换和早期动员：及早进行体位转换和早期动员对于恢复骨折患者的功能非常重要。
通过适当的体位转换和早期动员，可以减少肌肉萎缩和关节僵硬的风险。
5. 康复护理：骨折患者在骨折愈合之后，需要进行一系列的康复护理。
这包括物理疗法、运动疗法等，旨在恢复肌肉力量和关节功能，促进骨折愈合后的康复。
骨折常见并发症预防与护理-PPT课件PPT课件
及时处理异常症状
如发现伤口红肿、疼痛、 流脓等异常症状，应及时 就医处理。
促进骨折愈合
保持稳定固定
遵循医生的建议，避免随 意移动骨折部位，以利于 骨折愈合。
合理营养摄入
保证充足的蛋白质、钙质 和维生素的摄入，促进骨 骼生长和愈合。
功能锻炼
在医生的指导下进行适当 的功能锻炼，以促进血液 循环和骨痂形成。
神经血管损伤
骨折可能伴随神经血管损伤， 导致肢体感觉和运动障碍。
预防措施包括及时就医、准确 诊断和治疗，以减轻神经血管 损伤。
对于已经发生的神经血管损伤， 需进行相应的药物治疗、物理 治疗和手术治疗。
骨筋膜室综合征
骨筋膜室综合征是指骨折后骨、 骨间膜、肌间膜和肌间隔组成的 骨筋膜室内的肌肉和神经因急性
保护神经血管
避免剧烈运动和突然动作
保持正常血压和心率
剧烈运动或突然动作可能导致神经血 管受到牵拉或压迫，应尽量避免。
维持稳定的血压和心率，有助于保护 心脑血管健康。
观察肢体感觉和运动状况
如发现肢体感觉异常、运动障碍等情 况，应及时就医检查。
预防骨筋膜室综合征
抬高患肢
适当抬高患肢，以减轻肿胀和疼痛。
适量运动
适量的负重运动如散步、慢跑、跳舞等可以增加骨密度，提高骨骼 健康。
戒烟限酒
吸烟和过量饮酒对骨骼健康有害，应尽量避免或限制。
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定期复查
骨折愈合后，定期进行X光或CT 检查，以便及时发现潜在的问题。
避免剧烈运动
在骨折愈合期间，应避免剧烈运 动和重体力劳动，以免再次受伤。
注意安全防护
在进行体育活动或工作时，应佩 戴适当的防护装备，以减少骨折
骨折晚期常见的并发症及预防对策
骨折晚期常见的并发症及预防对策骨折常由较严重的创伤所致。
在临床上,大部分骨折患者经过正确的治疗和功能锻炼后都能够完全康复。
但也有的骨折患者在长期治疗和康复的过程中会出现一些骨折晚期的并发症,这些并发症不仅会影响骨折的治疗效果,还会使患者出现严重的全身反应,甚至可危及其生命。
下面就介绍一下骨折晚期常见的并发症及预防对策:1.肺部感染:因骨折长期卧床不起的老年人或伴有慢性病的骨折患者,容易发生肺部感染,严重时可有生命危险。
此类患者要经常做扩胸和深呼吸运动,还要定期咳嗽,以增进其肺部的功能。
家属应每天给此类患者叩背2～3次,以帮助其咳出痰液。
此外,要保持室内的空气清新、温度适宜。
此类患者还要适时地增减衣被,以防止发生感冒。
2.压疮:压疮也叫褥疮,是指患者的局部组织因长时间受压,血液循环不畅,引起局部持续缺血、缺氧、营养不良而导致的软组织溃烂和坏死。
长期卧床、采取固定或牵引等特殊治疗方法的骨折患者由于身体的骨突起部位经常受到压迫,故容易形成压疮。
此类患者应经常翻身,多吃有营养的食物,以增强抵抗力。
床铺要保持平坦、干燥、清洁,必要时可使用气垫床。
可经常在患者身体与床面接触的部位搽一些润滑油,并可对这些部位进行适当的按摩。
另外,要注意观察患者受压部位的皮肤是否出现了红、肿、热、痛或麻木等压疮的早期表现。
3.下肢深静脉血栓:骨盆或下肢发生骨折的患者由于长时间不能下地活动,其静脉血液的回流速度会变得缓慢,加之创伤所致的血液高凝状态,容易形成下肢静脉血栓。
若血栓四处流窜还可能引起致命性的肺梗死。
此类患者要经常变换体位,必要时可抬高患肢,并要定期进行肢体的主动或被动活动,以增强肌肉的力量,防止静脉血液瘀滞。
家属要经常为此类患者按摩下肢,以促进局部的血液循环。
另外,要严密观察患肢的情况,一旦发现患者出现了脚肿、气喘的症状,应及时进行处理。
4.创伤性关节炎:发生关节内骨折的患者,其关节面会遭到破坏,如果骨折部位未能准确地复位,在骨折愈合后会出现关节面不平整的情况。
肋骨骨折并发症及护理精编WORD版
肋骨骨折并发症及护理精编WORD版肋骨骨折是指胸腔内多处或单个肋骨骨折，常见于外伤或慢性肺疾病患者。
其并发症有气胸、血胸、感染、肺挫伤等，需要正确的护理干预。
一、气胸：气胸是指自然腔隙或人为空洞内的空气突然进入胸腔，使两膜之间形成气体积聚。
气胸的护理重点是保持呼吸道通畅，减轻疼痛。
1.体位上，患者应维持半坐位或坐位，这有助于肺展开，减轻压力。
2.保持呼吸道通畅，及时清除痰液，可用吸痰器或利用患者自身咳嗽排痰。
3.控制疼痛，可给予镇痛药物，避免剧烈咳嗽。
4.注意观察病情变化，及时报告医生。
二、血胸：血胸是指胸腔内积聚血液，常见于肋骨骨折伤及胸部损伤患者。
1.静脉滴注输液：输液可维持患者体温、水电解质平衡及氧合状态，但应注意输液速度，避免血容量过度增加导致心衰。
2.注意观察胸部引流情况，需及时记录胸液量、颜色及性质等。
对于颜色混浊，或胸液排出量过多者，应及时报告医生。
3.必要时可进行胸腔穿刺引流术，排除胸腔内血液积聚。
三、感染：肋骨骨折后胸膜受损，常易引起感染，严重者可发展为胸内感染。
1.加强对患者的卫生护理，保持皮肤干燥清洁，及时更换床单被套。
2.加强胸部护理，可进行局部清洁，避免外部感染。
3.观察体温变化，发现有发热情况时，要及时通知医生。
四、肺挫伤：肋骨骨折时受损胸腔内有部分挫伤肺组织，导致肺功能下降，并可引起肺不张。
1.保持呼吸道通畅，清除痰液，可进行被动吸痰。
2.注意监测氧饱和度和呼吸频率，如呼吸频率加快、氧饱和度下降需及时通知医生。
3.合理用药，控制疼痛和感染，减轻肺组织损伤。
在护理肋骨骨折并发症时，应注意以下几点：1.了解患者病情，密切观察患者的体征变化，如呼吸状况、舒适度等，及时报告医生。
2.加强对患者的心理护理，进行安慰和鼓励，帮助其缓解紧张和焦虑情绪。
3.教育患者家属正确的护理措施，提醒患者家属定期帮助患者翻身，避免长时间固定卧床。
4.鼓励患者适当运动，促进血液循环，防止并发症的发生。
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护理措施
• 协助卧床患者，勤翻身，根据病情，每两小时翻 身一次，建立床头翻身卡，记录翻身时间、体位 以及皮肤情况。
• 更换床单、衣服使用便器时避免拖拉拽等动作， 形成摩擦力而损伤皮肤。
护理措施
• 保持床单位的清洁、干燥、平坦 • 增加营养摄入，增强肌体抵抗力给予高蛋白、高热
量、高维生素膳食。
• 皮肤色泽、温度和湿度：体表灌流情况的标志。 • 脉搏、血压和脉压差、呼吸、体温：是创伤性骨折患者潜在
休克的重要观察指标。 • 尿量及性状：反映肾血流灌注情况的有效指标。 • 中心静脉压（CVP）及周围表浅静脉充盈度
护理措施
• 将患者采取中凹位 • 保持呼吸道通畅 • 建立静脉通路，补充血容量 • 做好心理护理
DVT预防
• 机械性预防措施：术后麻醉消失后鼓励并指导病人 作踝、膝关节的早期主动、被动屈伸活动，深呼吸 及咳嗽动作。
• 药物预防：低分子右旋糖酐、肝素等。
DVT护理措施
• 注意预防，加强小腿肌肉静态收缩和踝关节的活动 • 对肢体进行主动和被动活动，提高肌肉的肌力，防止静脉血
液淤滞。 • 协助患者定时更换体位，每一到两小时更换一次，抬高患肢，
休克概念
休克骨折引发的骨休克除与创伤刺激有关外， 主要为损伤引起出血、组织水肿等使有效循环血 量锐减所致。
休克预防
➢ 尽早去除引起休克的原因 。 ➢ 尽快恢复有效血容量，纠正微循环障碍。 ➢ 合理应用血管活性药物。 ➢ 保护和支持各重要器官功能。 ➢ 预防和控制感染。
护理措施
• 严密观察意识水平及表情：反映脑组织血液灌流和全身循环 状况的反应。
经常按摩患者下肢，可增加血流 • 避免膝下垫枕使髋部过度屈曲，以免压迫静脉影响局部血流。 • 严密观察患肢的血运、感觉、活动情况。 • 重视患者的疼痛以及主诉，及时发现，及时治疗
压疮
压疮是指局部组织长时间的受压，血液循环障 碍局部持续缺血缺氧，营养不良而导致的软组织 溃烂和坏死。
压疮预防
消除其发病原因做到： • 勤翻身 • 勤擦身 • 勤整理 • 勤更换 • 勤按摩
护理措施
➢ 密切观察体温、脉搏、呼吸及切口疼痛的情况。 ➢ 对可能发生切口感染的患者，应及时
使用有效抗生素，并进行支持疗法， 增强患者体质
下肢深静脉血栓（DVT）
下肢深静脉血栓是由于长时间卧床静脉血液流 动缓慢，再加上创伤，引起血液凝固，血液流动 更加缓慢，加之下肢创伤后血管壁破损，最终形 成静脉血栓，常见于骨盆以及下肢骨折的患者。
骨筋膜室综合症
• 骨筋膜室综合征是指由骨间 膜、肌间隔和深筋膜形成的 骨筋膜室内的肌肉和神经应 急性缺血而产生的一系列早 期症状和体征。
骨筋膜室综合症预防：
• 为防止肌肉、神经坏死，必须立即切开筋膜减压 • 甘露醇及地塞米松联合使用，减轻组织水肿 • 辅助治疗：高压氧有减轻水肿和减少肌肉坏死的作
脂肪栓塞
• 脂肪栓塞是骨折中常见而严重的 并发症，由于骨折处髓腔内血肿 张力过大，骨髓被破坏，脂肪滴 进入破裂的窦内，引起肺脑脂肪 栓塞。
脂肪栓塞预防
• 防治休克 • 正确处理受伤局部 • 预防感染 • 抑肽酶的使用 • 早期使用活血化瘀的药物 • 早期止痛
护理措施
• 严密观察病情变化，监测生命体征，进行多功能监护。 • 妥善固定。 • 建立有效的静脉通路。 • 缓解或消除疼痛：疼痛剧烈者适当给予镇痛剂。 • 做好保护性措施，加用床栏。
用
护理措施
• 观察生命体征变化 • 皮肤温度、感觉、活动和末梢血运 • 患肢血运 • 做好伤口及引流管的护理：妥善固定 • 加强营养：给予高蛋白、高维生素、易消可发生一般化脓性感 染，也可发生气性坏疽以及破伤风等特 殊感染。
感染预防
• 增强患者抗感染能力 • 严格遵守无菌技术 • 加强手术前后的护理
骨折常见并发症及护理
骨折常见并发症及护理
• 概述：骨折并发症是指由于骨折本身，或是在其愈 合过程中，或是在对其理过程中所出现的全身或局 部的异常现象。它将严重影响骨折的治疗效果，轻 者影响患肢的康复和痊愈，重者则可危及肢体甚至 生命。
骨折的并发症
1 骨折早期并发症
休克； 脂肪栓塞； 重要内脏器官损伤： A）肝脾破裂；
B）肺损伤； C）膀胱和尿道损伤； D）直肠损伤；
骨折的并发症
重要周围组织损伤： A）重要血管损伤； B）周围神经损伤； C）脊髓损伤；
骨筋膜室综合症。
骨折的并发症
2 骨折晚期并发症
• 坠积性肺炎； • 褥疮； • 下肢深静脉血栓； • 感染； • 骨化性肌炎；
骨折的并发症
• 创伤性关节炎； • 关节僵硬； • 急性骨萎缩； • 缺血性骨坏死； • 缺血性肌挛缩。