危重症护理常规试题

危重症试题

一、单选题

1.正常成人血清钠浓度范围约为C

A.100~120mmol/L

B.120~130mmol/L

C.130~150mmol/L

D.150~170mmol/L

2.正常成人血清钾浓度为D

A.1.0~2.5mmol/L

B.2.0~3.0mmol/L

C.2.5~3.5mmol/L

D.3.5~5.0mmol/L

3.大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致 B

A.高渗性脱水

B.低渗性脱水

C.等渗性脱水

D.慢性水中毒

4.高渗性脱水患者血清钠浓度是A

A.>150mmol/L

B.>160mmol/L

C.>170mmol/L D>180mmol/L

5.心性水肿最先出现的部位是D

A.四肢

B.面部

C.眼睑

D.下垂部位

6肾性水肿首先出现的部位是D

A.上肢

B.下肢

C.腹腔

D.眼睑

7.肝性水肿最先出现的部位是E

A.上肢

B.下肢

C.下垂部

D.腹腔

8.低钾血症是指血清钾浓度低于C

A.1.5mmol/L

B.2.5mmol/L

C.3.5mmol/L

D.4.5mmol/L

9.某患者消化道手术后禁食3天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱

是 D

A.低钠血症

B.低钙血症

C.低镁血症

D.低钾血症

10.严重低钾血症患者导致死亡的主要原因是 C

A.肾功衰竭

B.心肌收缩性减弱

C.呼吸肌麻痹

D.肠麻痹

11.低钾血症时补钾时应遵守A

A.一般口服，严重病人必要时可静脉推注

B.血清钾<4mmol/L时应静脉补钾

C.如血清钾恢复慢，应加大剂量加快滴注速度

D.每日尿量>500ml以上时才允许静脉滴注补钾

12.引起高钾血症的最主要原因是D

A.急性酸中毒引起细胞内K+释放至细胞外液

B.血管内溶血使K+从细胞内释放至血浆

C.缺氧时细胞K+释放至细胞外液

D.肾脏排钾减少

13.输入大量库存过久的血液导致D

A.高钠血症

B.低钠血症

C.低钾血症

D.高钾血症

14.下述有关高钾血症的治疗原则，哪项是错误的C

A.治疗原发病

B.促进钾从肠道排出

C.降低血清钠浓度

D.注射葡萄糖和胰岛素

15.Ⅱ型呼吸衰竭是指:D

APaO2<60mmHgPaCO2<50mmHgBPaO2<55mmHgPaCO2>50mmHgCPaO2<50mmHgPaCO2>50mmHgDPaO

2<60mmHgPaCO2>50mmHg16.动脉血气分析：PH=7.46,PaCO2=32mmHg,BE=-3mmol/L,提示：

B

A正常范围B呼吸性碱中毒C呼吸性酸中毒 D 代谢性碱中毒

17.Ⅱ型呼吸衰竭患者，最适宜的氧流量为A

18.慢性呼吸衰竭最常见的病因：D

A广泛胸膜增厚 B 支气管肺炎 C 肺结核 D 慢性阻塞性肺疾病

19.下列哪项不符合ARDS表现：B

APaO2<60mmHg B 氧合指数>300 C 早期PaCO2<35mmHgD 呼吸频率>35次/分20慢性呼吸衰竭患者表现为呼吸性酸中毒时，以下哪项描述是合适的： D

APH≦7.35时，应酌情补充5%碳酸氢钠BPH ≦7.30时，才能补充CPH≦7.25时，才能补充5%碳酸氢钠DPH<7.20 时，应酌情补充5%碳酸氢钠5%碳酸氢钠

21、以下那类患者可以应用无创机械通气 A

A睡眠呼吸暂停 B C患者咳嗽和窒息反射较弱患者；

有呕吐的倾向D依从性差患者；

22、肝硬化腹水产生机理不包括： C

A．门静脉高压 B ．脾功能亢进C．肾小球滤过率减少D．醛固酮增

23、代谢性酸中毒最突出的症状是 C

A．头痛、头晕 B ．嗜睡甚至昏迷 C ．呼吸深快甚至有酮味 D ．心率加快、血压24、输液过程中患者咳大量粉红色泡沫痰，应取 D

A半坐卧位 B.平卧位 C. 头低足高位 D.端坐位，两腿下垂

25颅内压增高的患者，观察中最要注意的是 D

A．脉搏强弱B．呼吸节律C．血压波动 D ．瞳孔变化

26、两侧瞳孔大小不等，提示 D

A．阿托品中毒B．视神经萎缩 C ．有机磷农药中毒D．颅内病变

27防治脑水肿，应用最广，效果较好的脱水剂是 B

A．50%葡萄糖溶液B．20%甘露醇溶液C．25%山梨醇溶液D．浓缩血清白蛋白28腰穿后6小时内去枕平卧的目的是 C

A预防脑压增高 B. 有利于脑部血液循环 C.预防脑压下降 D. 防止脑缺血29下列哪项对高钾血症病人禁用 D

A.等渗盐水

B.10 ％葡萄糖

C. 右旋糖苷

D. 林格液

30、以下不属于深昏迷的为 E

A、全身肌肉松弛 B 、对外界任何刺激无反应D、生命体征不稳定 E 、全身肌肉紧张

31经口气管插管机械通气的病人突然出现全身发绀，C 、各种反射消失

SpO2下降至30～40%，下列哪个原因可能

性最大？ C

A、血氧饱和度监护仪故障 B 、呼吸机通气参数设置不当

C、气管插管脱出 D 、气道痉挛

32双侧瞳孔缩小见于 B

A.颅内压增高

B. 有机磷农药中毒

C. 脑疝

D.阿托品中毒

E. 硬脑膜下血肿

33钱先生，37岁，胃大部切除术后禁食，胃肠减压4天，尿量每天2000ml，主诉乏力、腹胀、恶心，心率110次/min，应补充C

C．10%KCI D ．5%NaCl A．5%NaHC0 B ．10%CaCl

3 2

34、急性肾衰竭时危险最大的是 D

A．低血钙 B ．低钠 C ．高镁 D ．高钾

二、判断题

1．低钾血症可引起麻痹性肠梗阻。（√）

2．过多过快的给病人输液、输血可以引起肺水肿。(√)

3．低钾血症的突出表现是神经肌肉的症状。(√)

4．高钾血症可以引起代谢性酸中毒而尿液呈酸性。( ×)

5．呼吸肌麻痹不是急性低钾血症的主要死亡原因。( ×)

6．三种类型的脱水中高渗性脱水病人最易出现口渴感。(√)

7．大量出汗易引起低渗性脱水。(×)

8高钾血症易引起心室纤颤。(√)

9同时伴缺氧和二氧化碳潴留患者应予低浓度低流量间断用氧。（×）

10 肝脏疾病患者都应给予高蛋白饮食。（×）

11 肾脏疾病患者需严格控制蛋白的摄入。（×）

12 吸痰时，每次时间不能超过15秒。( √)

13 心衰患者应用血管扩张剂重点应观察病人的血压变化(√)

14 深静脉血栓患者，家属可以帮助按摩下肢来缓解疲劳。（╳）