1、桥涵基坑现场检测记录表(记录表1)
基坑安全状态监测表(样表)
基坑安全状态监测表（样表）
1. 监测日期：YYYY年MM月DD日
- 基坑工程名称：
- 监测地点：
- 监测单位：
- 监测人员：
2. 基坑工程概况
- 工程类型：
- 工程规模：
- 工程进度：
- 工程地质情况：
- 工程设计要求：
4. 监测结果评价
根据监测数据的情况，对基坑工程的安全状态进行评价，并提
出相应的建议和措施。
5. 监测单位意见
监测单位对监测结果进行评价和确认，并提出必要的补充说明。
6. 监测人员签名
监测人员签名及日期。
以上为《基坑安全状态监测表》的样表，用于记录基坑工程的
安全状态监测数据。
根据实际情况，填写监测数据，并进行评价和
建议。
请监测人员严格按照监测标准进行监测，并及时更新监测表。
监测单位要对监测结果进行确认，并提出必要的补充说明。
监测人
员的签名和日期是对监测工作的确认和认可。
注意：本样表仅供参考，根据实际需求可进行适当修改和调整。
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以上是《基坑安全状态监测表（样表）》的内容，用于记录基
坑工程的安全状态监测数据。
希望对您有所帮助。
基坑及边坡现场检查记录表
注：排查的基坑及边坡无对应的排查项目的无需填写检查人：技术负责人：注：排查的基坑及边坡无对应的排查项目的无需填写检查人：技术负责人：注：排查的基坑及边坡无对应的排查项目的无需填写检查人：技术负责人：填表说明：1、周边环境与设计条件一致性情况排查要点(1) 周边环境情况：检查基坑周边建（构）筑物、管线、道路、隧道、地铁等周边环境情况及其施工进度情况，复核其与设计条件一致性；(2)主要地质情况：检查实际地层、地下水情况与勘察报告一致性；(3) 施工场地布置情况：检查施工道路、出土口、出土坡道、栈桥板、材料堆场、加工厂、临时设施等与设计条件的一致性。
复核基坑超载与设计要求的一致性。
2、按图施工情况排查要点(1) 检查支护桩、地下连续墙、坡面防护构件等支护结构的施工工艺、定位、垂直度、截面尺寸、深度、混凝土强度、配筋、节点构造与设计要求的一致性；(2) 检查水泥土桩施工工艺、定位、垂直度、桩径、桩长、搭接、强度、止水效果与设计要求的一致性；(3) 检查内支撑施工及拆除顺序、梁、板、立柱桩标高、平面定位、截面尺寸、混凝土强度、配筋、节点构造、拆撑时的换撑方式与设计要求的一致性；(4) 检查土钉、锚索的施工工艺、间距、标高、长度、角度、孔径、杆体材料、注浆量及注浆次数与设计要求的一致性；(5) 检查降水井、疏干井、回灌井的间距及数量、深度及尺寸、水泵功率、排水沟布设与设计要求的一致性；(6) 检查挡土墙截面尺寸、配筋、构造、埋深、持力层、墙后填土材料及密实度、墙后反滤层、泄水孔与设计要求的一致性；(7) 检查坡面防护的格构梁、锚杆挡墙立柱截面尺寸、配筋、混凝土强度、间距、定位偏差、节点构造、立柱埋深、面板施工工艺、厚度、配筋、混凝土强度；(8) 排水沟、集水井、沉砂池、跌水踏步等排水构件平面布置、尺寸与设计要求的一致性，排水顺畅性；(9) 检查土石方开挖与支护结构施工工序、分层开挖情况与设计要求的一致性、复核坑内临时开挖边坡对已施工结构及安全施工的影响、复核爆破施工工艺对支护结构及周边既有结构的影响；(10) 检查主要支护结构检测工作的及时性、检测结果与设计要求的一致性；(11) 检查应急预案的编制情况，应急人员、物资的配备情况。
1、桥涵基坑现场检测记录表（记录表1）（5篇模版）
1、桥涵基坑现场检测记录表（记录表1）（5篇模版）第一篇：1、桥涵基坑现场检测记录表（记录表1）高速公路工程项目施工自检桥涵基坑现场检测记录表承包单位：合同号：监理单位：编号：记录表 1 桩号及工程部位检验日期****年**月**日检查项目规定值或允许偏差检测结果基底平面尺寸（mm）长宽轴线偏位(mm)基底高程(mm)土质石质基底承载力或地质情况基底处理情况附件和示意图：监理意见：检查人：质检负责人：第二篇：小学教师家访记录表1小学教师家访记录表家访对象：四（2）马少杰参加家访人员：3人家访具体时间：7月23日家访目的：不愿和老师作深层次的交流，只是一言不发，而且只要一批评他，就会掉眼泪。
所以为了找出问题的症结，避免他的成绩下降，形成不良的学习习惯，我决定进行家访。
家访过程：1、孩子的成长离不开家长的作用，鉴于孩子目前的情况，我觉得和孩子的家长很有必要见面交谈一下。
所以，我就决定晚上到孩子家。
2、我检查了学生的暑假作业。
3、我和孩子的母亲交流，知道了家的大概情况：家里的经济条件差。
4、该生在校情况：尊敬师长，遵守纪律，团结同学，努力学习，积极参加各项活动，节俭朴素，乐于助人。
5、了解该生家庭状况：家中住房面积很小，经济拮据。
6、说明学校帮困助学金的申请方法心得:在这次家访过程中，我深刻体会到，作为教师我们要积极的指导家长，同时多进行交流，家长和教师相互学习，相互信任，相互合作，结成一个家庭学校的教育同盟。
那么我们的教育会获得更大的成功。
第三篇：文件学习记录表1文件学习记录表学习日期：2014.12.10主持人：XXX 题目：关于加强道路交通安全管理工作通知参加学习人员：全体驾驶员为了维护道路交通秩序，有效遏制重特大交通事故，保障国家和人民群众生命财产安全，根据有关法律法规和省政府关于在全省开展道路交通安全综合整治的决定精神，现就加强全省道路交通安全管理通告如下：一、严格落实道路运输企业主体责任(一)道路运输企业、场站必须严格履行交通安全主体责任，配备专职交通安全员和动态监控人员，开展日常交通安全隐患排查整治，建立健全安全生产各项管理制度，保障道路交通安全。
基坑检查记录表
第三篇施工目录1、路基放样原始记录(C—001)2、施工中线放样原始记录(C—002)3、路基填前处理原始记录(C—003)4、不良地质地段处理原始记录(C—004)5、宽度、中线偏位检查记录(C—005)6、纵断高程、横坡测量检查记录(C—006)7、路基、路面平整度检查记录(C—007)8、弯沉值测定记录(C—008)9、路基边坡检查记录(C—009)10、厚度检查记录(C—010)11、路槽检查记录(C—011)12、路肩检查记录(C—012)13、路缘石铺设检查记录(C—013)14、路基施工原始记录(C—014)15、路床施工原始记录(C—015)16、砂砾垫层施工原始记录(C—016)17、土工布〔土工合成材料〕施工原始记录(C—017)18、底基层、〔基层〕施工原始记录(C—018)19、透层、粘层、封层油施工原始记录(C—019)20、沥青路面面层施工原始记录(C—020)21、水泥混凝土路面施工原始记录(C—021)22、碎石桩〔砂桩〕检查记录(C—022)23、盲沟检查记录(C—023)24、浆砌排水沟检查记录(C—024)25、排水设施检查记录(C—025)26、填石路基施工原始记录(C—026)27、桥涵施工测量放样原始记录(C—027)28、桥〔涵〕施工测量检测原始记录(C—028)29、钻孔桩护筒埋设原始记录(C—029)30、钻孔桩钻孔记录(C—030)31、挖孔桩挖孔记录(C—031)32、钻〔挖〕孔桩桩孔检查记录(C—032)33、水下混凝土灌注记录(C—033)34、钻〔挖〕孔灌注桩检查记录(C—034)35、桥涵基坑检查原始记录(C—035)36、模板检查原始记录(C—036)37、钢筋现场检查记录(C—037)38、混凝土施工原始记录(C—038)39、浆砌片石基础检查记录(C—039)40、基础现场检查记录(C—040)41、承台〔系梁〕现场检查记录(C—041)42、墩、台身现场检查记录(C—042)43、柱或双壁墩检查记录(C—043)44、墩、台身砌体检查记录(C—044)45、桥台侧墙砌体检查记录(C—045)46、砌体工程施工原始记录(C—046)47、墩、台帽或盖梁现场检查记录(C—047)48、钢绞线〔先X法〕检查记录(C—048)49、预制梁〔板〕检查记录(C—049)50、支座安装检查记录(C —050) 51、梁、板安装检查记录(C —051) 52、防撞护栏检查记录(C —052)53、桥面混凝土铺装检查原始记录(C —053) 54、伸缩缝安装检查记录(C —054) 55、就地浇筑梁(板)检查记录(C —055)56、钢绞线钢 丝预应力〔先X 法〕施加与放松记录(C —056) 57、预应力梁〔板〕放X 记录(C —057) 58、预应力管道检查记录(C —058) 59、孔道压浆记录表(C —059)60、预应力〔后X 法〕X 拉记录(C —060) 61、桥梁总体检查原始记录(C —061) 62、钢筋混凝土圆管涵检查原始记录(C —062) 63、拱涵检查原始记录(C —063) 64、盖板涵、箱涵检查记录(C —064) 65、小型构件成品检查记录(C —065) 66、拱圈砌体检查记录(C —066) 67、石笼防护检查记录(C —067) 68、浆砌砌体检查记录(C —068)69、浆砌砌体和混凝土挡土墙检查记录(C —069) 70、锥、护坡检查记录〔C —070〕 71、悬臂浇筑现场检查记录〔C —071〕 72、导流工程检查记录〔C —072〕 73、管道安装检查记录〔C —073〕 74、标志检查记录(C —074)75、标线检查记录(C—075)76、视线诱导标检查记录(C—076)77、波形梁护栏检查记录(C—077)78、防眩设施检查记录(C—078)79、隔离栅检查记录(C—079)80、紧急检查记录(C—080)81、照明设施检查记录(C—081)82、轮廓标检查记录(C—082)83、突起路标检查记录(C—083)84、工程现场检测记录表(C—084)85、平面控制测量成果一览表(C—085)86、导线复测〔检查〕成果对照表(C—086)87、导线加密控制测量成果一览表(C—087)88、导线计算一览表(C—088)89、导线测量原始记录表(C—089)90、大、中桥控制网点测量成果表(C—090)91、高程控制测量成果一览表(C—091)92、水准控制点复测〔检查〕成果对照表(C—092)93、水准加密控制成果一览表(C—093)94、闭〔附〕合路线水准测量平差计算表(C—094)95、四等水准观测记录表(C—095)96、水准测量原始记录(C—096)路基放样原始记录承包单位：鄂尔多斯市金威建设集团XX合同号：第页共页. .施工中线放样原始记录承包单位：鄂尔多斯市金威建设集团XX合同号：第页共页. .路基填前处理原始记录承包单位：鄂尔多斯市金威建设集团XX合同号：第页共页不良地质地段处理原始记录承包单位：鄂尔多斯市金威建设集团XX合同号：第页共页宽度、中线偏位检查记录承包单位：鄂尔多斯市金威建设集团XX合同号：第页共页监理单位：乌兰察布市公路工程监理服务中心编号：..纵断高程、横坡测量检查记录承包单位：鄂尔多斯市金威建设集团XX合同号：第页共页. .路基、路面平整度检查记录承包单位：鄂尔多斯市金威建设集团XX合同号：第页共页弯沉值测定记录承包单位：鄂尔多斯市金威建设集团XX合同号：第页共页路基边坡检查记录承包单位：鄂尔多斯市金威建设集团XX合同号：第页共页厚度检查记录承包单位：鄂尔多斯市金威建设集团XX合同号：第页共页路槽检查记录承包单位：鄂尔多斯市金威建设集团XX合同号：第页共页路肩检查记录承包单位：鄂尔多斯市金威建设集团XX合同号：第页共页路缘石铺设检查记录承包单位：鄂尔多斯市金威建设集团XX合同号：第页共页路基施工原始记录承包单位：鄂尔多斯市金威建设集团XX合同号：第页共页路床施工原始记录承包单位：鄂尔多斯市金威建设集团XX合同号：第页共页监理单位：乌兰察布市公路工程监理服务中心编号：C—砂砾垫层施工原始记录承包单位：鄂尔多斯市金威建设集团XX合同号：第页共页监理单位：乌兰察布市公路工程监理服务中心编号：土工布〔土工合成材料〕施工原始记录承包单位：鄂尔多斯市金威建设集团XX合同号：第页共页监理单位：乌兰察布市公路工程监理服务中心编号：C底基层、〔基层〕施工原始记录承包单位：鄂尔多斯市金威建设集团XX合同号：第页共页透层、粘层、封层油施工原始记录承包单位：鄂尔多斯市金威建设集团XX合同号：第页共页沥青路面面层施工原始记录承包单位：鄂尔多斯市金威建设集团XX合同号：第页共页水泥混凝土路面施工原始记录承包单位：鄂尔多斯市金威建设集团XX合同号：第页共页碎石桩〔砂桩〕检查记录承包单位：鄂尔多斯市金威建设集团XX合同号：第页共页监理单位：乌兰察布市公路工程监理服务中心编号：盲沟检查记录承包单位：鄂尔多斯市金威建设集团XX合同号：第页共页浆砌排水沟检查记录承包单位：鄂尔多斯市金威建设集团XX合同号：第页共页排水设施检查记录承包单位：鄂尔多斯市金威建设集团XX合同号：第页共页填石路基施工原始记录承包单位：鄂尔多斯市金威建设集团XX合同号：第页共页桥涵施工测量放样原始记录承包单位：鄂尔多斯市金威建设集团XX合同号：第页共页监理单位：乌兰察布市公路工程监理服务中心乌兰察布市公路工程监理服务中心编号：桥〔涵〕施工测量检测原始记录承包单位：鄂尔多斯市金威建设集团XX合同号：第页共页监理单位：乌兰察布市公路工程监理服务中心乌兰察布市公路工程监理服务中心编号：. .C—028. .钻孔桩护筒埋设原始记录承包单位：鄂尔多斯市金威建设集团XX合同号：第页共页监理单位：乌兰察布市公路工程监理服务中心乌兰察布市公路工程监理服务中心编号：.钻孔桩钻孔记录承包单位：鄂尔多斯市金威建设集团XX合同号：第页共页. .挖孔桩挖孔记录承包单位：鄂尔多斯市金威建设集团XX合同号：第页共页监理单位：乌兰察布市公路工程监理服务中心编号：记录：日期：承包人：日期：监理工程师：日期：钻〔挖〕孔桩桩孔检查记录承包单位：鄂尔多斯市金威建设集团XX合同号：第页共页监理单位：乌兰察布市公路工程监理服务中心乌兰察布市公路工程监理服务中心编号：.水下混凝土灌注记录承包单位：鄂尔多斯市金威建设集团XX合同号：第页共页钻〔挖〕孔灌注桩检查记录承包单位：鄂尔多斯市金威建设集团XX合同号：第页共页监理单位：乌兰察布市公路工程监理服务中心乌兰察布市公路工程监理服务中心编号：桥涵基坑检查原始记录承包单位：鄂尔多斯市金威建设集团XX合同号：第页共页监理单位：乌兰察布市公路工程监理服务中心乌兰察布市公路工程监理服务中心编号：模板检查原始记录承包单位：鄂尔多斯市金威建设集团XX合同号：第页共页监理单位：乌兰察布市公路工程监理服务中心乌兰察布市公路工程监理服务中心编号：钢筋现场检查记录承包单位：鄂尔多斯市金威建设集团XX合同号：第页共页监理单位：乌兰察布市公路工程监理服务中心乌兰察布市公路工程监理服务中心编号：混凝土施工原始记录承包单位：鄂尔多斯市金威建设集团XX合同号：第页共页监理单位：乌兰察布市公路工程监理服务中心乌兰察布市公路工程监理服务中心编号：。
桥涵检验批表格
换填地基检验批质量验收记录表03010101□□□□□重锤夯实地基检验批质量验收记录表03010102口口口口口强夯地基检验批质量验收记录表03010103□□口□□挤密桩地基检验批质量验收记录表03010104口口口口口砂桩地基检验批质量验收记录表03010105□□□口□碎石桩地基检验批质量验收记录表03010106口口口口口粉喷桩地基检验批质量验收记录表03010107口口口口口厦深铁路广东段旋喷桩地基检验批质量验收记录表基坑检验批质量验收记录表模板及支架检验批质量验收记录表(Ⅰ)模板及支架检验批质量验收记录表(Ⅱ)钢筋(原材料及加工)检验批质量验收记录表(Ⅰ)[明挖基础]钢筋(连接及安装)检验批质量验收记录表(Ⅱ)混凝土(原材料和配合比)检验批质量验收记录表(Ⅰ)混凝土(施工)检验批质量验收记录表(Ⅱ)混凝土(养护、拆模及强度)检验批质量验收记录表(Ⅲ)混凝土(结构外观和尺寸偏差)检验批质量验收记录表(Ⅳ)模板及支架安装检验批质量验收记录表(Ι)模板及支架拆除检验批质量验收记录表(Ⅱ)[沉入桩制作]钢筋(原材料及加工)检验批质量验收记录表(Ι)钢筋(连接及安装)检验批质量验收记录表(Ⅱ)50混凝土(原材料、配合比)检验批质量验收记录表(Ι)51混凝土(施工)检验批质量验收记录表(Ⅱ)52混凝土(养护、拆模及强度)检验批质量验收记录表(Ⅲ)53混凝土(结构外观和尺寸偏差)检验批质量验收记录表(Ⅳ)54预应力(原材料、制作和安装)检验批质量验收记录表(Ⅰ)55预应力(原材料、制作和安装)检验批质量验收记录表(Ⅱ)56钢围堰检验批质量验收记录表03010301口口口口口57厦深铁路广东段沉桩检验批质量验收记录表58厦深铁路广东段[钻孔桩和挖孔桩]钢围堰检验批质量验收记录表59钻孔检验批质量验收记录表挖孔检验批质量验收记录表钢筋(原材料及加工)检验批质量验收记录表(Ⅰ)钢筋(连接及安装)检验批质量验收记录表(Ⅱ)混凝土(原材料、配合比)检验批质量验收记录表(Ⅰ)混凝土(施工)检验批质量验收记录表(Ⅱ)混凝土(强度、桩身处理及承载力试验)检验批质量验收记录表(Ⅲ)钢围堰检验批质量验收记录表模板及支架（安装）检验批质量验收记录表(Ⅰ)模板及支架（拆除）检验批质量验收记录表 (Ⅱ)钢筋（原材料加工）检验批质量验收记录表（Ⅰ）70钢筋（连接及安装）检验批质量验收记录表（Ⅱ）71混凝土（原材料、配合比）检验批质量验收记录表（Ι）72混凝土（施工）检验批质量验收记录表（Ⅱ）73混凝土（养护及强度）检验批质量验收记录表（Ⅲ）74混凝土（结构外观和尺寸偏差）检验批质量验收记录表（Ⅳ）75模板及支架（安装）检验批质量验收记录表（Ι）76模板及支架（拆除）检验批质量验收记录表（Ⅱ）77钢筋（原材料及加工）检验批质量验收记录表（Ι）78钢筋（连接及安装）检验批质量验收记录表（Ⅱ）79。
1-15桥梁记录表(15张)_secret
混凝土施工检查记录表承包单位：合同号：监理单位：编号：桥梁记录表1 工程名称浇筑开始时间年月日时分桩号及工程部位浇筑完成日期年月日时分检查项目检查情况记录备注混凝土标号混凝土来源混凝土配合比混凝土施工配合比混凝土水泥用量(kg/m3)混凝土水灰比材料情况水泥砂石水掺合料外加剂实测坍落度(mm)拌和方式振捣方式运输方式施工间断记录天气情况气温(°C) 最高最低试件编号备注：试验室主任：质检负责人：监理工程师：钻孔桩终孔后灌注混凝土前现场检查记录表承包单位：合同号：监理单位：编号：桥梁记录表2 工程名称钻孔开始日期年月日桩号及工程部位钻孔完毕日期年月日项目实测值允许偏差孔的中心偏位(mm) 群桩:100;单排桩50孔径(mm) 不小于设计桩径倾斜度(%) 钻孔:小于1%;挖孔:小于0.5%沉淀厚度(mm) 摩擦桩:符合设计要求,当设计无要求时,对于直径≤1.5米,≤300mm,对桩径>1.5米或桩长>40米或土质较差的桩,≤500mm,支承桩:不大于设计规定清孔后泥浆指标相对密度相对密度:1.03～1.10粘度粘度:17～20Pa.s含砂率含砂率:＜2%胶体率胶体率:>98%孔口标高(m) 孔深(m)实测孔底标高(m) 设计孔底标高(m) 钢筋骨架总长度(cm) 钢筋骨架底面标高(m) 钢筋骨架分节(节) 钢筋骨架每节长度(cm) 钢筋骨架连接方法钢筋骨架连接质量主筋根数根主筋长度(cm) 箍筋加强筋直径 (mm)备注:检查人：质检负责人：技术负责人: 监理工程师：灌注桩水下混凝土灌注现场记录表承包单位：合同号：监理单位：编号：桥梁记录表3 工程名称灌注开始日期年月日桩号及工程部位灌注完毕日期年月日设计钻孔直径(m) 设计孔底标高(m) 设计桩顶标高(m) 测量基准面标高(m) 灌注前孔底标高(m) 灌注毕桩顶标高(m) 护筒顶标高(m) 导管长度(m) 导管分节混凝土标号 (Mpa)混凝土配合比水: 水泥: 砂: 石: 外掺剂 :实测坍落度(cm)计算混凝土数量(m3) 实灌混凝土数量(m3)时间总孔深(m)基准面到混凝土顶面高度(m)混凝土浇筑厚度(m)拆除导管基准面至导管顶面高度(m)导管埋深(m)重要记事：钢筋位置情况、孔内情况、停灌原因，停灌时间，事故原因和处理情况等重要记事。
基坑工程安全检查记录表
围护结构漏水是否及时米取有效的补救措施
4
上下通道
人员上下是否设置专用通道；
设置的通道是否安全可靠
5
土方开挖
是否按施工方案要求的程序、工艺进行土方开
挖；
开挖面边坡是否符合安全要求；
施工机械进场是否组织验收；
挖土机作业时，作业半径是否设置警示或人员 监护；
挖土机作业位置是否稳定、安全； 司机是否持证上岗
续表
6
基坑监测
是否按设计文件要求编制基坑（沟槽）施工监 测方案并按程序进行审核、审批；
是否按监测方案要求及时采集、处理监测数据 并形成监测结果报告，监测报告是否有明确结 论；
监测数据达到预警和报警值时是否采取有效措 施、是否启动应急预案、是否及时上报
7
作业环境
基坑（沟槽）临边是否及时设置可靠的防护设
基坑（沟槽）支护是否及时；
钢支撑和腰梁架设、与围护结构连接（包括斜
支撑设置防滑移装置），防钢支撑坠落措施、
预加应力等是否遵循设计或方案要求；
支护结构拆除是否符合设计或方案要求；
弃土、料具堆放距坑边距离以及基坑周边堆载
是否符合设计规定
3
降排水措施
基坑（沟槽）施工是否按照设计或方案要求设 置排水设施及米取有效的排水措施； 深基坑（沟槽）施工米用坑外降水时是否有防止 临近建筑沉降超限的措施；
基坑（沟槽）工程安全检查记录表
编号:
工程名称
浏阳河特大桥
检杳时间
基坑支护形式
放坡开挖支护
检杳部位
检杳单位
长沙中大/广州轨道监理联合体
检杳人员
李红斌
序
号
基坑工程安全检查记录表.doc
基坑（沟槽）工程安全检查记录表（ B-6-08 ）编号：工程名称基坑支护形式浏阳河特大桥放坡开挖支护检查时间检查部位长沙中大/ 广州轨道监理联合检查单位检查人员李红斌体序检查项目检查内容检查结果号基坑（沟槽）（深度〉5米）和地质条件复杂的基坑（沟槽）是否进行专门设计，是否编制专项施工方案；基坑（沟槽）深度超过3米或地质条件复杂施工方案时是否编制专项施工方案，是否按程序审1及技术控查审批；制管理应经专家论证的方案是否组织专家论证并按专家意见已修改完善，修改完善后方案是否重新报审；是否办理开工安全条件审查手续。
支撑材料是否组织进场验收，钢支撑是否经过检测合格或混凝土撑是否有强度报告；基坑（沟槽）支护是否及时；基坑（沟钢支撑和腰梁架设、与围护结构连接（包括2 槽）斜支撑设置防滑移装置），防钢支撑坠落措支护施、预加应力等是否遵循设计或方案要求；支护结构拆除是否符合设计或方案要求；弃土、料具堆放距坑边距离以及基坑周边堆载是否符合设计规定基坑（沟槽）施工是否按照设计或方案要求设置排水设施及采取有效的排水措施；降排水措深基坑（沟槽）施工采用坑外降水时是否有3施防止临近建筑沉降超限的措施；围护结构漏水是否及时采取有效的补救措施人员上下是否设置专用通道；4 上下通道设置的通道是否安全可靠是否按施工方案要求的程序、工艺进行土5 土方开挖方开挖；开挖面边坡是否符合安全要求；施工机械进场是否组织验收；挖土机作业时，作业半径是否设置警示或人员监护；挖土机作业位置是否稳定、安全；司机是否持证上岗续表是否按设计文件要求编制基坑（沟槽）施工监测方案并按程序进行审核、审批；是否按监测方案要求及时采集、处理监测数据并形成监测结果报告，监测报告是否6基坑监测有明确结论；监测数据达到预警和报警值时是否采取有效措施、是否启动应急预案、是否及时上报基坑（沟槽）临边是否及时设置可靠的防护设施和安全警示标志；立体交叉作业是否采取隔离防护措施；光线不足时是否设置足够照明；7作业环境坑壁或支撑上是否存在可能脱落的混凝土块或其他物料；坑边（沟槽）安全范围外堆放的料具是否有牢靠的防滑落入基坑措施检查情况及处理意见：整改复查意见：复查单位（复查人）：日期单位盖章说明： 1、该检查由施工单位组织并填写，根据基坑施工情况、监测情况、施工方案和规范要求进行定期检查；2、施工项目部每周至少进行一次专项检查。
(完整版)基坑检查记录表
8
基坑支护变形监测
按照规定进行基坑支护变形监测，按照规定对毗邻建筑物和重要管线和道路进行沉降观测。
甲方安排进行监测，未发现异常
9
作业环境
基坑内作业人员设安全立足点，垂直作业上下设隔离防护措施，设置足够照明，光线充足、地下管线设线路图。
作业区，防护、照明措施到位
施工单位签字：
监理单位签字：
年月日
基坑支护检查记录表
工程名称：滟堤二期17#～25#、26#～36#、40#～42#、46-1#、46-2#楼住宅、配套商业、配套物业、地下室及地下车库
施工单位名称：邯郸市邯一建筑工程有限公司
邯郸市天泽建筑安装工程有限公司
序号
检查项目
检查标准
检查结果
1
保
证
项
目
施工方案
基础施工时有具体的支护方案，支护设计及方案经过上级批准；施工方案针对性强能指导施工；基坑深度超过5M设有专项支护设计方案有专家论证
各项施工方案已经报监理单位审核，基坑已经进行了专家论证
2
临边支护
深度超过2M的基坑施工设有临边防护措施：临边及其他防护符合要求。
符合要求
3
坑壁支护
基槽开挖设置安全边坡符合安全要求：特殊支护的做法符合设计方案：支护设施产生局部变形立即采取措施调整。
基槽已经按照规范设置防护栏杆
4
排水措施
基坑施工设置有效排水措施，深基础施工采用坑外降水，采取防止临近建筑物危险沉降措施。
已经设置排水沟
5
一
般
项目Βιβλιοθήκη 坑边荷载积土、料具堆放距槽边距离不小于设计规定；机械设施施工与槽边距离符合要求并有措施。
涵洞工程工序质量检查表格填报规定
坑、换填、基础模板安装、 录；4、地基承载力试验检测资料。
3、砂浆（砼）抗压强度试验报告。
基础、涵台模板安装、涵台 换填：同砌石工程。
涵台：1、涵台现场质量检验表（检表9.3.2）；
各自作为一个工序报验
基础模板安装：1、模板、支架及拱架安装检查记录表（桥梁记录表11）；2、相关 2、相关的测量资料；3、砂浆（砼）抗压强度试
划分为一个或多个段落按基 钢筋加工及安装：1、钢筋安装现场质量检验表（检表8.3.1-1）；2、分项工程关 （检表检表8.3.1-1）；
坑、换填、钢筋加工及安装 键工序交验单（受力钢筋间距、保护层厚度）。
箱涵底板浇筑：1、箱涵浇筑现场质量检验表
、模板安装、箱涵底板浇筑 模板安装：1、模板、支架及拱架安装检查记录表（桥梁记录表11）；2、相关测量 （检表9.8.2）；2、砼抗压强度试验报告；
安装、盖板制作各自作为工 键工序交验单（受力钢筋间距、保护层厚度）。
（检表8.3.1-1）；
2
涵洞盖板制 序报验 作
模板安装：1、模板、支架及拱架安装检查记录表（桥梁记录表11）；
盖板制作：1、盖板制作现场质量检验表（检表
盖板制作：1、盖板制作现场质量检验表（检表9.6.2）；；2、分项工程关键工序 9.6.2）；2、砼抗压强度试验报告。
10 总体 后作一次总体报验
面高程、孔径）；2、相关的测量资料。
2、相关的测量资料。
量资料。
涵台：1、涵台现场质量检验表（检表9.3.2）；2、分项工程关键工序交验单（砼
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或砂浆强度、顶面高程）；3、混凝土浇筑申请报告单（监表13）；4、混凝土施工
检查记录表（桥梁记录表13）；5、相关的测量资料；6、砂浆（砼）抗压强度试验