中医治疗颈椎病
中医治疗颈椎病
�椎间盘边缘的变性 �颈椎其他部位的退变
2、慢性劳损 ：
� � �
�睡眠姿势不良 �不良的生活习惯 �工作姿势不良
3、头颈部的外伤：
� � � � �
�垂直压缩暴力 �间接暴力对颈椎及周围结构的损伤 �暴力导致颈椎间盘突出 �前纵韧带撕裂 �一过性颈椎脱位
颈椎病的
01
�
02
�
03
是指颈椎椎间盘组织退 行性改变及继发
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性骨性病理改变累及周围 神经根、椎动
05
脉、脊髓、交感神经等 组织结构，并出
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现相应的临床症状者。
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中医没有专门相对应的病名，分属痹证、
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痿证、头痛、眩晕等。
一、定义：
颈椎牵引器
二、病因病机： 1、颈椎退行性改变：
�
�椎间盘变性
非甾体类消炎止痛药，扩血管药，神
02
经营养药物，解痉类药物；
� 注射疗法：
局部痛点封闭，颈段硬膜外腔封闭疗
05
法和星状神经节阻滞
� �手术治疗： 术前片 术后片
� � � � �
风寒湿型：葛根汤加减 气虚血瘀：补中益气汤 加减 肾精不足：左归丸加减 痰浊中阻：半夏白术天 麻汤加减 肝肾亏损：虎潜丸加减
颈型 颈椎病
神经根型 颈椎病
脊髓型 颈椎病
椎动脉型 颈椎病
交感型 颈椎病
三、临床表现及分类： 颈椎病 分型
1、颈型：
2、神经根型：
� 多由椎体侧后方，后关节前缘或钩椎关节
后方增生，椎间孔变小所致 。
� 颈5以上节段病变者可见颈肩疼痛或颈枕部
感觉障碍；
� 颈5以下者为颈僵，颈部活动受限，有一侧 或两侧颈、肩、臂放射痛，并伴有手指麻 木、肢冷，上肢发沉、无力，持物坠落。
中医针灸治疗颈椎病
中医针灸治疗颈椎病作为中医的关键治疗手段，针灸在颈椎病的治疗中发挥着重要作用，因此需要利用针灸治疗颈椎病。
一针灸与颈椎病概述（一）针灸针灸主要包括针法与灸法这两种治疗方式，分别是通过针刺与热刺激达到治疗目的。
在长期发展过程中，针灸体系越来越完善，不仅具有疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪等功效，也具有较广的适用范围与较低的治疗成本，可以为多种疾病的治疗提供依据。
（二）颈椎病颈椎病指的是以椎间盘退行性病理改变为基础的疾病，近年来发病率不断攀升且逐渐年轻化。
能够引发颈椎病的原因有很多，例如颈椎退行性变、颈椎发育性椎管狭窄、慢性劳损、突然撞击等。
且颈椎病包括神经根型、脊髓型、交感型以及椎动脉型等诸多类型，其中神经根型颈椎病的发病率最高，多发年龄为30-50岁，会导致患者出现颈部疼痛、上肢放射性疼痛、手部握力下降等症状；脊髓型颈椎病十分危险，多发年龄为40-60岁，会导致患者出现下肢麻木、上肢疼痛、胸部绑带感等症状，且可能会引发脊髓水肿等情况；交感型颈椎病的多发年龄为30-45岁，会导致患者出现头痛、头晕、记忆力下降、恶心呕吐、心律失常等症状；椎动脉型颈椎病的多发年龄为30-40岁，会导致患者出现眼震、眩晕、恶心呕吐等症状。
如果不及时治疗可能会造成严重后果，因此需要通过药物治疗、手术治疗以及中医治疗等方式进行治疗。
其中，中医治疗在颈椎病的治疗中发挥着重要作用，可有效缓解患者的症状并使患者逐渐恢复。
二针灸治疗颈椎病的机理与取穴原则（一）机理从实际情况来看，通过针灸可以改善颈椎局部血流以及自由基代谢，从而促进颈椎病的好转。
首先，通过针刺疗法可以改善颈椎局部血流与血管情况，从而改善椎基底动脉的供血情况，使颈椎动脉的血流量、血流速度逐渐恢复正常。
其次，通过针刺疗法可以增强红细胞的活性，改善自由基的代谢状况，从而缓解患者的疼痛等症状。
此外，通过灸法可以对相关部位进行热刺激，从而改善局部血液循环，缓解疼痛等症状。
（二）取穴原则针灸治疗颈椎病的方法有很多，不同方法的取穴原则不同。
治疗颈椎病的中医经方案例
治疗颈椎病的中医经方案例治疗颈椎病的中医经方案例：1. 方案一：桂枝汤方剂组成：桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草、生薏苡仁、杏仁。
方剂作用：桂枝汤具有温通经脉、祛风散寒的作用，可以缓解颈椎病引起的疼痛和僵硬感。
方剂用法：将以上药材煎汤，每日饭前温服。
2. 方案二：祛风活血方方剂组成：川芎、红花、当归、白芍、川木香、秦艽、丹参、白马齿。
方剂作用：祛风活血方可促进颈椎周围血液循环，缓解颈椎病引起的疼痛和麻木感。
方剂用法：将以上药材煎汤，每日饭后温服。
3. 方案三：四逆汤方剂组成：附子、干姜、大黄、生姜、炙甘草。
方剂作用：四逆汤有温阳散寒、舒筋活络的功效，对于颈椎病引起的寒性疼痛有效。
方剂用法：将以上药材煎汤，每日饭前温服。
4. 方案四：鳖甲胶囊方剂组成：鳖甲、当归、红花、桃仁、甘草。
方剂作用：鳖甲胶囊具有活血化瘀、舒筋止痛的作用，适用于颈椎病引起的疼痛和僵硬感。
方剂用法：每日饭后口服，每次2粒。
5. 方案五：温经通络方方剂组成：川芎、桂枝、白芍、生姜、大枣、炙甘草、生薏苡仁、杏仁。
方剂作用：温经通络方可以活血化瘀、温通经脉，改善颈椎病引起的疼痛和僵硬感。
方剂用法：将以上药材煎汤，每日饭前温服。
6. 方案六：活血化瘀方方剂组成：当归、红花、桃仁、川芎、白芍、香附、丹参、三七。
方剂作用：活血化瘀方可以改善颈椎病引起的血液循环不畅问题，缓解疼痛和麻木感。
方剂用法：将以上药材煎汤，每日饭后温服。
7. 方案七：通络止痛方方剂组成：川芎、桃仁、红花、当归、白芍、丹参、甘草、三七。
方剂作用：通络止痛方可舒筋活络、止痛安神，对颈椎病引起的疼痛和紧张感有效。
方剂用法：将以上药材煎汤，每日饭前温服。
8. 方案八：活血化瘀颗粒方剂组成：丹参、红花、川芎、桃仁、白芍、香附、三七。
方剂作用：活血化瘀颗粒可以改善颈椎病引起的血液循环问题，缓解疼痛和麻木感。
方剂用法：每日饭后口服，每次10克。
9. 方案九：驱风活血方方剂组成：川芎、红花、当归、白芍、丹参、甘草、秦艽、白马齿。
颈椎病的中医治疗
颈椎病的中医治疗作者：黄运绥中医治病的神奇效果向来受到人们的推崇，尤其是在现代讲究养生的人群中，对待很多病症的出现人们更偏向于寻求中医的解决方法。
中医药治疗颈椎病具有安全、方便、效验、费用低廉等特点，很受欢迎。
下面就介绍一下常见的、有效的中医治疗方法。
颈椎病的中医治疗一针灸疗法：颈椎病的中医治疗，针灸疗法具有温经通络、行气活血、散寒止痛的功效，对颈椎病的颈肩及上肢麻木、疼痛有很好的疗效。
我国治疗颈椎病的针灸疗法有多种：有穴位刺激法，如电针、温针、隔药饼灸、竹罐法、穴位激光照射、穴位注射、磁针、铍针等等都应用于本病的治疗。
二拔罐疗法：拔罐疗法是选用口径不同的瓷罐、玻璃罐、竹罐等，通过燃烧、蒸煮或抽气的方法，使罐内形成负压，吸拔在颈项肩背及肢体有关的部位皮肤上的一种治疗方法。
通过刺激皮部，改善经脉、络脉、经筋的气血运行，起到活血化瘀、解痉止痛的作用，具有明显的缓解疼痛的作用。
三推拿疗法：颈椎病的中医治疗，推拿是我国中医药学的一个重要组成部分。
治疗疾病不采用吃药和打针的方式，靠的就是推拿医生的双手和简单器械在患者身体的一定部位或穴位，沿经络循行的路线、气血运行的方向，施以不同的手法，达到治疗疾病的目的。
由于推拿痛苦小，简便易行，有时候疗效可实现立竿见影，因此深受病人的欢迎。
四中药热敷疗法：颈椎病的中医治疗，中药热敷，即将各种中草药放入纱布包中，缝好包口，将药包放入水中煮沸用毛巾包好放于患者颈部热敷，此方法可使药物在湿热环境中经皮肤吸收，使药力直达病所，消除局部淤血、炎症、水肿。
热敷还能促进局部血液循环，扩张局部血管，改善局部组织的供氧状态;还可有效地防止组织供血不足导致的麻木、肌肉萎缩等症状，而且中药热敷简便易行，患者在家中就可以自己操作，非常方便。
颈椎病中医诊疗方案
颈椎病中医诊疗方案
引言
颈椎病是一种常见的疾病，主要由于长时间的不良姿势、颈椎受损等原因引起。
中医学认为，颈椎病属于"五劳七伤"范畴，主要病因为肝肾不足、气血不畅等原因引起。
本文将探讨颈椎病的中医诊疗方案。
诊断
通过中医诊断，对于颈椎病患者需要了解其症状，包括是否有头晕、眼花、耳鸣、肩背疼痛等情况。
同时需要了解患者的脉象，以及舌象等情况，帮助确定病情。
治疗
中药治疗
中药治疗是中医针对颈椎病的主要治疗方式。
患者可以根据自身情况选用不同的药物配方，如桂枝茯苓丸、四物汤等。
同时，为了提高治疗效果，可以采用针灸疗法，如风池、大椎、天柱、太阳等穴位，促进气血运行，缓解颈椎病带来的不适。
运动治疗
对于颈椎病患者，定期进行正确的颈椎保健运动也可以有效缓解症状，如颈部转动、头部左右转动、头部前后倾等。
同时也要注意保持正确的坐姿、站姿，避免长时间保持固定姿势。
预防
预防颈椎病的发生，需要注意以下几点：
- 坚持良好的姿势惯
- 颈部需要保持适当活动
- 避免长时间低头看手机或电脑等
结论
中医诊疗方案对于颈椎病的治疗具有独特的优势，可以大大缓解颈椎病患者的痛苦。
预防颈椎病的发生也十分重要，需要重视自身的颈椎健康。
颈椎病的中医调理方法
颈椎病的中医调理方法颈椎病是指颈椎发生退行性变或损伤而引起的一系列症状和疾病。
中医认为颈椎病多数是由于气血不畅、肌肉失衡、肾亏虚等问题引起的。
因此，中医调理方法主要是通过调整气血、调理脏腑、强身健体来缓解颈椎病的症状和防止病情进一步恶化。
以下是一些常用的中医调理方法：1. 针灸针灸是中医最具特色的治疗方法之一，对于颈椎病也有良好的疗效。
常用的针灸穴位包括风池、天柱、大椎等，通过刺激穴位，调节气血流动，改善颈椎病的症状。
2. 拔罐拔罐是一种通过产生负压，促进血液循环，改善颈椎病的方法。
拔罐可以帮助消除淤血、舒缓肌肉紧张和疼痛等症状。
3. 推拿按摩推拿按摩是通过揉捏、推拿、按摩等手法来刺激身体经络，促进气血运行，舒缓颈椎病引起的症状。
按摩可以放松僵硬的肌肉，改善颈椎病患者的血液循环和神经功能。
4. 中药熏蒸中药熏蒸是将一些具有活血化瘀、温经通络的中草药进行煮熬，将蒸汽渗入患者的体表，以达到温通经络的目的。
常用的中药有川芎、红花、当归等。
中药熏蒸可以改善颈椎病患者的气血循环，缓解疼痛和僵硬感。
5. 中药内服中医认为颈椎病多与肾虚有关，因此，一些具有滋肾益气、强筋骨的中草药可以内服来调理颈椎病。
常用的中草药有淫羊藿、桑寄生等。
中药内服可以从根本上调理颈椎病，提高患者的免疫力和抵抗力。
6. 草药外敷草药外敷是将一些具有温通经络、活血化瘀的中草药煮熬成糊状，外敷在患处来改善颈椎病的情况。
常用的中药有鸡蛋黄、密陀僧、辣椒粉等。
草药外敷可以温热肌肤，促进局部血液循环，缓解症状。
此外，对于颈椎病患者来说，还需要注意以下一些生活调理措施：1. 保持良好的坐姿和站姿，避免长时间姿势不动，尤其是长时间低头看手机或电脑。
2. 避免突然的剧烈运动，如跑步、跳跃等，减轻颈椎和颈肩部的负担。
3. 合理安排工作和休息时间，避免长时间连续工作，每隔一段时间休息一下，活动肩颈部。
4. 注意保暖，尤其是颈部和肩膀部位，避免寒湿气候对颈椎的刺激。
中医治疗脊髓型颈椎病治愈案例
中医治疗脊髓型颈椎病治愈案例颈椎病是一种常见的慢性病，临床上主要表现为颈部疼痛、僵硬、活动受限、头晕、头痛、上肢放射性疼痛、麻木等症状。
脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型，常常给患者带来不同程度的痛苦和困扰。
传统中医治疗脊髓型颈椎病有其独特的优势和特点，下面将结合一个治愈案例，介绍中医治疗脊髓型颈椎病的方法和效果。
患者王先生，50岁，因颈部疼痛、头晕、上肢放射性疼痛等症状就诊于中医医院。
经过详细的中医辨证施治，确诊为脊髓型颈椎病。
根据患者的具体病情，中医医生制定了个性化的治疗方案。
首先，采用中药外敷贴敷治疗，通过药物渗透、祛风除湿、活血化瘀，改善颈部局部微循环，缓解颈部疼痛和僵硬。
其次，结合针灸疗法，选用风池、天柱、肩井等穴位进行针刺和艾灸，调整气血运行，改善颈椎局部的营养供应和代谢，缓解上肢放射性疼痛和麻木。
最后，配合适当的推拿按摩和康复体操，增强颈部肌肉的力量和灵活性，稳固疗效，防止病情复发。
经过连续的中医治疗，王先生的症状得到了明显的改善。
颈部疼痛逐渐减轻，头晕、头痛明显减少，上肢放射性疼痛和麻木感明显减轻，活动功能明显改善。
经过一个疗程的治疗后，王先生的颈椎病症状基本消失，生活质量得到了明显的提高。
通过这个治愈案例，我们可以看到中医治疗脊髓型颈椎病的独特优势。
中医治疗脊髓型颈椎病，强调辨证施治，个性化治疗方案，根据患者的具体病情和体质特点，制定针对性的治疗方案，有效缓解症状，提高治疗效果。
中医治疗脊髓型颈椎病，注重整体调理，不仅仅局限于症状的缓解，更重视对病因的调理和对患者整体健康的改善。
中医治疗脊髓型颈椎病，强调预防保健，通过适当的康复体操和饮食调理，增强颈部肌肉的力量和灵活性，提高患者的免疫力，减少病情的复发。
总之，中医治疗脊髓型颈椎病具有独特的优势和特点，通过个性化的治疗方案，综合调理，预防保健，取得了良好的治疗效果。
希望更多的患者能够了解中医治疗脊髓型颈椎病的优势，选择适合自己的治疗方法，早日康复。
中医治疗颈椎病的4种方法
101推荐中医治疗颈椎病的4种方法吴晓强 （四川省广元市苍溪县中医医院，四川广元 628400）近年来我国颈椎病发病率呈逐年递增的发展趋势，且发病群体也越来越年轻化。
结合实际来看，颈椎病主要是慢性劳损致使人体颈椎骨质、椎间盘及韧带等一种退行性疾病。
目前颈椎病向年轻化发展，与当今社会经济结构特征、人们生活工作模式的转变有着不可分割的联系。
颈椎病可严重影响患者的身体健康和生活质量，需积极治疗，因此，关注颈椎病治疗便显得极为必要。
现阶段西医临床医学水平虽然比较发达，但其在治疗颈椎病方面，理念方式单一、流程固化、治疗效果有限。
中医在治疗颈椎病方面，显现出方法多元，标本兼治等诸多优势，相关医学文献研究发现，中医治疗颈椎病患者，绝大多数病情都可得到有效缓解，预后良好，而且复发率极低。
本文将科普4种中医治疗颈椎病的方法，以供参考。
1中医治疗颈椎病的4种常见方法1.1 按摩治疗颈椎病中医治疗颈椎病最常见的方法便是按摩疗法，医师或专业技师用手提捏患者后颈部区域肌肉（自后发际线到颈肩），按摩内容即捏肩4 min、前后转肩1~2 min，并适度慢速左右转动患者头部2 min ；以此起到放松患者颈部肌肉，改善颈椎区域血液循环的效果，使之病情症状可以迅速得到缓解。
1.2 药枕治疗颈椎病药枕治疗颈椎病即在枕头内放入药材，患者每日枕着药枕入眠4~6个月，便可大幅改善颈椎病患者病情症状，且药枕对于动脉硬化、腰椎疾患、高血压、关节炎等症也有一定防治功效。
目前最常用治疗颈椎病药枕组方为：当归40 g、川芎30 g、秦艽30 g、羌活40 g、藁本30 g、制川乌10 g、乳香40 g、没药40 g、葛根30 g、红花20 g、赤芍30 g、石菖蒲30 g、独活30 g、桂枝20 、细辛15 g、白芷30 g、丹参40 g、防风30 g、威灵仙30 g、木瓜30 g、续断30 g、桑寄生40 g 研成粗细适中药粉，制成药枕引导患者使用即可。
颈椎病中医辨证的治疗原则
颈椎病中医辨证的治疗原则颈椎病是一种常见的慢性疾病，多发于现代人群。
中医治疗颈椎病的方式主要是通过辨证施治，根据患者表现的不同症状和体质特点来制定个性化的治疗方案。
以下是颈椎病中医辨证的治疗原则：一、辨证分型中医认为，颈椎病可以分为风寒湿痹、阴虚阳亢、肝肾不足等不同的证型。
在治疗颈椎病时，医生首先需要对患者进行辨证分型，确定病情具体属于哪一类，然后再制定相应的治疗方案。
二、疏风散寒、祛湿止痛对于风寒湿痹型颈椎病患者，中医常采用疏风散寒、祛湿止痛的治疗方法。
可以选用温经通络的艾灸、拔罐疗法、针灸等手段，帮助患者祛除体内的风、寒、湿邪气，缓解颈椎部位的疼痛和不适感。
三、滋阴降火、益肝肾阴虚阳亢型颈椎病患者常表现为颈部疼痛、头晕目眩、耳鸣等症状，此时需要通过滋阴降火、益肝肾的方法来进行治疗。
可选用清热解毒的中药，如龟板、胡黄连等，帮助平复肝肾的失衡，调整体内阴阳平衡，缓解颈椎病的症状。
四、活血化瘀、理气调经对于肝肾不足型颈椎病患者，中医常推荐活血化瘀、理气调经的治疗方案。
可以选用活血化瘀的中药材料，如川芎、赤芍等，帮助患者改善颈椎部位的血液循环，缓解颈椎病引起的疼痛和僵硬感。
综上所述，颈椎病中医辨证的治疗原则主要包括辨证分型、疏风散寒、祛湿止痛、滋阴降火、益肝肾、活血化瘀、理气调经等方法。
在治疗过程中，患者应该积极配合医生的指导，遵循个性化的治疗方案，不懈努力地调理身体，以期获得更好的康复效果。
中医治疗颈椎病的优势在于能够综合考虑患者的整体情况，制定更为合理有效的治疗方案，对于改善颈椎病症状有着显著的疗效。
希望本文对您了解颈椎病中医辨证的治疗原则有所帮助。
青少年颈椎病的中医治疗与预防
颈椎病，是指颈椎及其关节、韧带、椎间盘发生退行性改变，引起脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等邻近组织受累而出现的一系列症状。
对于颈椎病大家并不陌生，多认为中老年人为主要发病人群，然而近年来发病年龄越来越趋于年轻化，青少年颈椎病的发病比例逐年上升，严重影响青少年的身心健康，因而青少年颈椎病的有效防治应引起足够重视。
一、青少年颈椎病的发病原因及表现随着手机、电脑等电子产品不断普及，青少年学习压力变大以及日常生活中不正确的坐卧姿势与不良的生活习惯，使得青少年低头时间不断延长，颈椎生理曲度改变和颈椎不稳，进而造成颈、肩部肌肉酸胀、疼痛，局部肌肉痉挛，甚至引起头晕、头痛、恶心、呕吐等症状。
颈、肩部体格检查可见颈、肩、背部的肌张力增高，可触及条索状硬物，颈椎棘突旁、棘突下、肩胛骨内侧出现压痛。
在影像学检查方面，颈椎病的X 线征象主要表现为颈椎骨质增生、钩椎关节增生退变、韧带钙化、椎间隙变窄、椎间孔变小等，但这些在中老年颈椎病中常见。
青少年颈椎病主要以单纯的颈椎生理曲度变直或反弓为早期诊断的重要指征，发展严重则会引起颈椎失稳及单一或少数椎体的骨质增生，对诊断青少年颈椎病具有重要意义。
在颈椎病的分型中，青少年颈椎病主青少年颈椎病的中医治疗与预防文/李 红 北京市房山区良乡医院要以颈型、椎动脉型多见。
青少年颈椎病在中医来看属于“痹证”范畴。
《素问·痹论》中描述“风寒湿三气杂至，合而为痹”。
中医认为人体感受风寒湿邪，会导致气血运行缓慢，经络不通，筋脉失养，不通则痛，表现为肌肉酸痛、强直及屈伸不利。
气血不和，清窍失养，会导致眩晕、头痛。
寒为阴邪，易伤阳气，而阳虚体质更易受寒邪，引起发病。
又《素问·宣明五气篇》中有“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉”。
由此可见，久坐、久视、久卧等不良生活习惯会引发肌肉松弛无力。
如低头伏案时间过久，使颈后肌群和韧带长时间处于应力牵拉状态，加之肌肉收缩无力，久而久之会使颈椎生理曲度发生变直、反弓等改变，引起生物力学失衡，出现颈椎不稳，进而引起上述颈肩部不适症状。
中医辨证论治颈椎病的临床经验总结
中医辨证论治颈椎病的临床经验总结中医是一门源远流长的医学体系，其辨证论治方法在治疗各种疾病中发挥着重要作用。
颈椎病是一种常见的慢性病，患者症状表现多样，严重影响生活质量。
中医辨证论治颈椎病具有独特优势，可以根据患者的具体症状、体质等情况进行个性化的治疗，取得良好的疗效。
本文将从临床实践的角度，总结中医辨证论治颈椎病的经验，以期为临床医生及患者提供参考。
一、概述颈椎病是一种以颈椎退行性病变为主要特征的疾病，常见症状包括颈部疼痛、麻木、肩背部疼痛、头晕等。
中医认为颈椎病病因主要为肝肾亏虚、风寒湿邪侵袭、痰湿内蕴等，因此在治疗时需根据患者的具体情况进行辨证施治。
二、辨证论治1. 根据病因辨证（1）肝肾亏虚型：此类患者多见于中老年人群，主要表现为腰酸腿软、脆弱无力、头晕耳鸣等。
治疗重点应补肝肾、益气活血，常用药物有熟地、黄芪等。
（2）风寒湿邪型：这类患者症状较为明显，表现为颈项疼痛、活动受限、寒热错觉等。
治疗应祛风散寒、活血化瘀，可选用羌活、独活等中药。
（3）痰湿内蕴型：患者常伴有头晕、记忆力减退、口苦口干等症状，治疗需健脾化痰，常用药物有半夏、陈皮等。
三、临床经验1. 针灸疗法针灸疗法在中医治疗颈椎病中有独特效果，可以舒筋活血、理气止痛。
常用的穴位包括风池、督脉、肩井等，可以有效缓解颈部疼痛、改善局部血液循环。
2. 推拿按摩推拿按摩是中医常用的治疗手段之一，可以促进颈部血液循环、缓解肌肉紧张。
医生在进行推拿按摩时需根据患者的具体症状施加适当力度，不可过重或过轻。
3. 中药治疗中药治疗是中医辩证施治的重要组成部分，医生会根据患者的具体病情配制个性化的中药方剂。
常用的中药有当归、川芎、白芷等，可以改善颈椎病患者的症状。
四、预防与注意事项1. 合理作息颈椎病与不良的生活习惯和工作方式密切相关，因此患者在日常生活中应保持合理的作息时间，避免长时间低头工作。
2. 定期运动适当运动可以促进颈部血液循环、增强颈椎肌肉力量，有助于预防颈椎病的发生。
如何用中医针灸治疗颈椎病
· 科普与经验交流 ·1492020年 第29期后，白带分泌量增加，颜色表现为白色或淡黄色粘稠液，部分女性若治疗不及时，随着疾病加重，可能出现血性白带症状。
宫颈糜烂预防及护理措施①妇科检查。
女性在发现阴道异常症状时，应及时到医院检查就诊，日常定期进行妇科检查，及时发现并治疗，以免病情加重，导致妇科疾病损害身体健康。
如果出现白带量增多，颜色由透明变为黄白色或白色、脓性、有异味或带血丝等症状时，应提高警惕，及时就诊后如发现宫颈糜烂，需要及时治疗，可采取阴道内激光治疗、用药治疗、冷冻治疗等。
②合理性生活。
女性应注意个人阴道卫生，日常使用温开水进行清洁，同时需注意月经期保健，在该时期免疫力较差，容易感染细菌。
同时男性需要每日清洗生殖器官，以免将细菌带入女性阴道中感染炎症，避免与多个性伴侣接触。
因此无论是男女朋友还是夫妻都应注意性生活健康，尤其注意女性月经期不可进行性生活。
③做好阴道清洁。
日常女性应保持心态良好，未患病者做好日常清洁卫生，避免在清洗时使用各种洗液，以防阴道菌群平衡被破坏；保持外阴清洁度，禁止阴道内部冲洗，外阴与阴道也不要使用各种清洁剂和消毒剂冲洗；对于患有宫颈糜烂的女性，更需要注意个人卫生清洁，勤更换内衣裤，穿棉质宽松的内裤，同时保证良好心态，避免情绪过于烦躁、忧虑，维持身心健康。
④良好避孕。
做好日常性生活时避孕措施，避免人工流产，人工流产时需要进行刮宫，会损伤女性宫颈。
同时女性在妊娠生产时可能会出现宫颈裂伤，需及时进行缝合，并避免伤口感染。
⑤注意日常饮食，日常尽可能保证清淡饮食，尽量少食辛辣刺激、油腻、生冷类食物，可多食用新鲜水果与蔬菜，并加强机体营养，提高机体免疫力。
⑥良好生活习惯。
保持良好的生活习惯，日常规律作息、早睡早起，尽量避免熬夜，保证每日睡眠充足，同时加强体育锻炼，选择合适的体育活动，如跑步、跳舞等，从而增强体质，提高机体免疫力。
⑦在治疗期间不可进行性生活，且治疗后也需控制性生活。
中医针灸治疗颈椎病
中医针灸治疗颈椎病颈椎病为临床常见多发疾病,该病不仅会影响人类的身体健康,还会对人们的正常生活产生严重的影响。
所以大家要关注颈椎病，多了解该病相关知识。
中医认为颈椎病的主要发病机制为经脉不通，所以通常会采取针灸的方式开展治疗，并且取得了良好的效果。
本文就向大家介绍一下颈椎病相关知识以及中医针灸治疗方式。
一、颈椎病常见症状颈椎病主要是指因颈椎退行性变引起颈椎管或椎间孔变形引发相关临床症状的疾病。
该病的常发人群为40岁以上，但随着电脑族的兴起和扩大，颈椎病也越来越年轻化。
下面就给大家详细介绍一下颈椎病的常见症状。
（一）眩晕椎动脉型颈椎病患者的常见症状之一就是眩晕，原理是颈椎病患者颈部的伸展或旋转导致体位改变最终诱发了眩晕症状。
具体表现在体征方面，发病的时候患者的颈部活动受限，导致眩晕、恶心以及心慌等症状。
部分颈椎病患者在患侧锁骨上面开展听诊检查还会听到血流受阻引起的杂音。
并且用拇指对后颈部进行触诊的时候能摸及患推向一侧呈旋转移位，并且移位的关节部会有比较明显的压痛感。
（二）头痛通常来说，颈椎病患者的眩晕症状会与头痛症状同时存在，这主要是因为枕大神经病变导致的。
疼痛情况为间歇性的跳痛，从一侧后颈部放射，并且伴有一定程度的灼热感。
除此之外，斜方肌受到副神经周围支配影响可能会在发病时出现痉挛情况，而从斜方肌穿出的枕大神经支受到挤压也会诱发头痛。
（三）视觉障碍部分颈椎病患者会出现视觉障碍，这是因为颈椎病会诱发基底动脉系痉挛，而继发大脑枕叶视觉中枢出现缺血性的病变，就可能导致视力减退，甚至还会导致失明。
（四）根性症状由于局部解剖关系，椎动脉型患者可能伴有一些神经根性症状，主要表现在颈部、肩部以及背部。
其中颈部症状最明显的就是活动受限，颈部会发僵或者是酸胀疼痛，而这些症状在按摩之后会有好转。
但是在劳累或者是姿势不正以及突然的寒冷刺激时以上症状又会加重。
肩部症状主要表现为双肩发沉，肩部有比较明显的酸胀感和疼痛感，在按压颈部的时候会有比较明显的疼痛感。
中医怎么治疗颈椎病 中医治疗颈椎病的方法
中医怎么治疗颈椎病中医治疗颈椎病的方法中医如何治疗颈椎病1.外伤型颈椎病偏方：行气活血，舒筋止痛。
方剂：姜黄10克，甘草10克，羌活15克，海桐皮12克，当归15克，赤芍12克，白术12克，伸筋草15克，川芎12克，桂枝10克。
水煎服。
疼痛重者加乳香、没药，久病体虚者加首乌、枸杞子等。
如伤后着寒或宿伤而有风寒者可用麻桂温经汤，药方如下：赤芍12克，麻黄10克，桂枝12克，红花6克，白芷15克，细辛3克，桃仁12克，甘草10克。
水煎服。
2.风寒湿痹、经络受阻型颈椎病偏方：祛风除湿，温经活络。
方剂：羌活10克，独活15克，蒿本10克，防风15克，甘草10克，川芎12克，蔓荆子10克。
水煎服。
如两手麻木为主，说明气虚，可用人参益气汤，方剂如下：黄芪20克，炙甘草10克，升麻10克，五味子15克，柴胡12克，生甘草10克，人参5克，白芍12克。
水煎服。
3.肝肾亏虚、气血缺乏型颈椎病偏方：滋补肝肾，益气活血。
方剂：独活15克，桑寄生15克，秦艽10克，防风15克，细辛3克，当归15克，白芍12克，川芎15克，地黄15克，杜仲12克，牛膝15克，党参20克，茯苓12克，炙甘草10克，桂枝15克。
水煎服。
如四肢痿软症较重，宜用加味四物汤，方剂如下：当归15克，熟地12克，白芍10克，川芎12克，五味子10克，麦冬12克，党参20克，黄柏10克，黄连15克，知母10克，杜仲12克，牛膝15克，苍术12克，黄芪20克。
水煎服。
4.痰湿凝阻、经络瘀滞型颈椎病偏方：理气化痰，通经活络。
方剂：姜半夏6克，陈皮10克，茯苓12克，炙甘草10克。
水煎服。
如病人气虚，加党参、白芍、黄芪;肢体麻重，加防风、荆芥、天麻、秦艽等;如病人手足麻木伴两目羞明、视物昏花、睛痛难开者可用神效黄芪汤，方剂如下：蔓荆子10克，陈皮10克，人参5克，炙甘草10克，白芍15克，黄芪20克。
水煎服。
梅花针疗法治疗颈椎病颈椎病梅花针疗法一叩刺部位：颈夹脊、手三阳经循行处。
颈椎病(项痹病)中医治疗
病变在颈5以上者可见颈肩痛和颈 枕痛及枕部感觉障碍等；在颈5以下者 可见颈僵，活动受限，有一侧或两侧颈、 肩、臂放射痛并伴有手指麻木，肢冷， 上肢发沉，无力、持物坠落等症状。椎 间孔挤压试验阳性，臂丛神经牵拉试验 阳性。
❖ 交感神经兴奋症状：头痛、头晕，有时伴 有恶心、呕吐；视物模糊、视力下降，瞳 孔扩大或缩小，心跳加速、心律不齐，心 前区痛和血压升高；头颈及上肢出现出汗 异常；耳鸣、听力下降，发音障碍
❖ 交感神经抑制症状，主要表现为头昏，眼 花，流泪，鼻塞，心动过缓，血压下降、 胃肠胀气
❖ X线、CT、MRI等检查结果与神经型颈 椎病相似
❖ 眩晕 本型的主要症状，可表现为旋转性、 浮动性或摇晃性。头部活动时可诱发或加 重。
❖头痛 椎-基底动脉供血不足而侧支循环血 管代偿性扩张引起。主要表现为枕部、顶 枕部痛、也可放射到颞部。多为发作性胀 痛。
❖视觉障碍 为突发性弱视或失明、复视， 短期内自动恢复。是大脑后动脉及脑干内 3、❖ 根据测量C4，5椎管最小，C2 最大。C4前后径1.19cm，C2 位1.4cm。C5前后径.18cm。
❖ 颈脊柱屈伸时，颈椎管的长 度有所改变。
❖ 完全屈曲时，椎管的前缘可 被拉长1.5cm。其内的脊髓也 被牵长变细且紧张。后伸时 椎管变短，脊髓松弛而变粗23cm，易于受压。
脊髓
❖ 颈3-胸2为颈膨大，C6最粗。 ❖ 脊髓内出现病变时， 首先出现上肢症状， 然后出现下肢神经 功能障碍；
横突孔
❖ 颈椎的横突部有横突孔，其中有 颈动脉、静脉和交感神经通过。
❖ 椎动脉为两侧锁骨下动脉的分支， 一关般节由入颈颅腔6横，突在孔颅进内入合，成在椎寰基枕底 动脉至小脑及内耳。
中医治疗颈椎病护理课件
VS
详细描述
患者王先生，45岁，因颈部疼痛、头晕 等症状就诊。经过3个月的中成药治疗， 如颈复康颗粒等，患者症状得到明显改善 ，头晕消失，颈部疼痛减轻。
05
CHAPTER
总结与展望
中医治疗颈椎病的优势与不足
优势
中医治疗颈椎病的方法多样，包括针灸、推拿、中药等，能够针对不同病情选择合 适的治疗方法。
中医治病的理念是整体观念和辨证论治，能够综合考虑患者的体质、年龄、性别等 因素，制定个性化的治疗方案。
中医治疗颈椎病的优势与不足
• 中医治疗颈椎病的效果持久，不易复发，能够有效地改善 患者的症状和生活质量。
中医治疗颈椎病的优势与不足
01
不足
02
中医治疗颈椎病的方法需要一定的专业技术和经验，治疗不当可能会 加重病情或引发其他问题。
典型病例二：推拿治疗颈椎病
总结词
推拿治疗通过手法按摩和调整颈椎关 节，改善局部血液循环，缓解肌肉紧 张和疼痛。
详细描述
患者张女士，38岁，因颈部疼痛、手 臂麻木等症状就诊。经过10次推拿治 疗，每次约30分钟，患者症状得到明 显改善，颈部活动度增加，手臂麻木 消失。
典型病例三：中药治疗颈椎病
总结词
选择专业的医疗机构和医生，避免过 度刺激和损伤经络。
针灸治疗的优势
无副作用，对缓解疼痛有显著效果， 能够调节身体内部环境。
推拿治疗
推拿治疗
通过手法按摩，舒缓肌肉紧张和痉挛，改善局部血液循环，缓解 疼痛。
推拿治疗的优势
操作简便，效果显著，能够缓解肌肉疲劳和僵硬。
推拿治疗的注意事项
选择专业的医疗机构和医生，避免过度按摩和粗暴操作。
中医骨伤科颈椎病的中医推拿治疗
中医骨伤科颈椎病的中医推拿治疗在如今快节奏的生活中，颈椎病似乎已经成为了一种常见的“现代病”。
长时间的低头看手机、电脑，不良的坐姿，缺乏运动等因素，都让我们的颈椎承受了巨大的压力，从而引发了各种不适症状。
而在中医骨伤科领域，中医推拿作为一种传统的治疗方法，对于颈椎病的治疗有着独特的优势和显著的效果。
中医认为，颈椎病的发生主要与经络气血运行不畅、筋骨失养、肝肾亏虚等因素有关。
而中医推拿通过手法作用于人体体表的特定部位，以调节气血、疏通经络、整复筋骨，从而达到治疗颈椎病的目的。
中医推拿治疗颈椎病的手法多种多样，常见的有揉法、按法、推法、拿法、扳法等。
揉法是用手掌或手指的指腹在患处做轻柔的回旋揉动，能够放松肌肉、缓解疼痛；按法是用手指或手掌在穴位或痛点上进行按压，以通经活络、止痛化瘀；推法是用手掌或手指沿着经络或肌肉的走向进行推动，以促进气血运行；拿法是用拇指与其余四指相对用力拿捏肌肉，可缓解肌肉紧张；扳法则是通过特定的手法对颈椎进行扳动，以调整颈椎的关节位置。
在进行中医推拿治疗之前，医生需要对患者进行详细的诊断和评估。
通过望、闻、问、切等中医诊断方法，了解患者的症状、体征、病史等情况，同时结合 X 光、CT、MRI 等现代医学检查手段，明确颈椎病的类型、病变部位和程度，为制定个性化的治疗方案提供依据。
对于颈型颈椎病患者，中医推拿主要侧重于放松颈部肌肉，缓解肌肉紧张和痉挛。
医生会在患者的颈部、肩部、上背部等部位运用揉、按、推、拿等手法，重点放松斜方肌、肩胛提肌、胸锁乳突肌等肌肉。
同时，还会点按风池、肩井、大椎等穴位，以疏通经络、调和气血。
经过一段时间的治疗，患者的颈部疼痛、僵硬等症状通常能够得到明显改善。
神经根型颈椎病患者除了颈部疼痛外，还常常伴有上肢的放射性疼痛、麻木等症状。
在推拿治疗时，除了放松颈部肌肉外，还需要针对受压的神经根进行调理。
医生会通过手法调整颈椎的关节位置，减轻神经根的受压，同时配合点按曲池、手三里、合谷等穴位，以缓解上肢的症状。
颈椎病的中医治疗和护理
文/唐丽娟 桂林医学院附属医院颈椎病的中医治疗和护理颈椎病是临床常见疾病。
近年来越来越多的人因生活、行为习惯不良，颈椎病的发生率在不断提升。
为了让更多的人了解颈椎病，文章对颈椎病的相关知识进行介绍。
什么是颈椎病？颈椎病是指因颈椎结构的异常变化和功能障碍而出现一系列症状和体征的综合征，主要表现为颈部疼痛、僵硬，肩部和上肢疼痛、麻木、乏力，头晕、头痛等。
颈椎是连接头部和躯干的部位，由7个椎骨组成，所以一旦颈椎出现了病变，肢体功能和身体健康都会受到很大的影响。
颈椎病的中医治疗和护理针刺。
针刺通过毫针刺激穴位，以调节人体的气血运行和脏腑功能，从而达到治疗疾病或促进健康的目的。
医护人员根据颈椎病患者的情况，选择相应的穴位来进行针灸治疗，以调整人体的阴阳平衡、气血运行，改善颈椎病的症状。
中药外敷。
临床上可以根据患者的情况，将中药煎煮成膏药，直接贴敷于患处，通过渗透、软化、祛寒湿等作用，达到治疗颈椎病的效果，从而更好地缓解患者的疼痛感和不适感。
推拿按摩。
临床上可以选择相应的经络和穴位，通过推、拿、按、揉等手法，刺激人体经络和穴位，调理气血循环，改善身体状况。
拔罐疗法。
拔罐是一种运用特定的罐具，在皮肤上产生负压效应，促进经络气血的流通，起到疏导痹阻、祛风湿、活血止痛作用的治疗方法。
颈椎病患者可以通过拔罐，有效地促进气血运行，改善颈椎病症状。
艾灸疗法。
艾灸运用艾绒、艾条熏灸局部，预防和治疗疾病。
在颈椎病患者治疗过程中，医护人员可以通过艾灸的方式对颈部不适部位或特定穴位进行熏灸，从而起到温通经络、散寒除湿、活血化瘀等作用，达到治疗颈椎病的效果。
值得注意的是，不管选择哪种治疗方式，都需要由专业的中医医师根据具体情况来判断和应用，以免发生意外。
颈椎病在日常生活中的注意事项颈椎病患者在日常生活中应该注意些什么呢？合理饮食。
患者日常饮食要合理搭配食物，均衡摄取各种营养素。
多吃新鲜蔬菜水果，适量摄入优质蛋白质和健康脂肪，尽量减少高糖、高盐和高脂肪食物的摄入。
颈椎病中医门诊治疗方案
一、引言颈椎病是一种常见的疾病，由于颈椎退行性变、损伤、劳损等因素引起。
中医治疗颈椎病具有独特的优势，包括疗效显著、副作用小、安全可靠等特点。
本文将详细介绍颈椎病中医门诊治疗方案，旨在为患者提供科学的诊疗指导。
二、中医诊断1. 辨证分型（1）风寒湿型：表现为颈部疼痛、酸胀，伴有恶风、畏寒、肢体沉重等症状。
（2）瘀血阻络型：表现为颈部刺痛、固定不移，伴有头痛、眩晕、肩背疼痛等症状。
（3）肝肾亏虚型：表现为颈部疼痛、酸软无力，伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦等症状。
2. 辨证要点（1）疼痛性质：风寒湿型多为酸痛、沉重；瘀血阻络型多为刺痛、固定不移；肝肾亏虚型多为酸软无力。
（2）伴随症状：风寒湿型伴有恶风、畏寒、肢体沉重；瘀血阻络型伴有头痛、眩晕、肩背疼痛；肝肾亏虚型伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦。
三、中医治疗方案1. 内治法（1）中药治疗①风寒湿型：选用羌活、独活、防风、白芷、川芎、当归、红花、桂枝等药物，具有祛风除湿、活血通络的作用。
②瘀血阻络型：选用桃仁、红花、川芎、当归、丹参、赤芍等药物，具有活血化瘀、通络止痛的作用。
③肝肾亏虚型：选用枸杞子、熟地黄、山药、山茱萸、杜仲、牛膝等药物，具有滋补肝肾、强壮筋骨的作用。
（2）针灸治疗①风寒湿型：选用风池、风府、大椎、肩井、曲池、合谷等穴位，具有祛风除湿、通络止痛的作用。
②瘀血阻络型：选用曲池、合谷、内关、膈俞、肝俞、肾俞等穴位，具有活血化瘀、通络止痛的作用。
③肝肾亏虚型：选用肝俞、肾俞、气海、足三里、三阴交等穴位，具有滋补肝肾、强壮筋骨的作用。
2. 外治法（1）推拿按摩①手法：采用按揉、推揉、抖动等手法，对颈部、肩背部进行按摩。
②注意事项：按摩过程中，手法要轻柔，避免用力过猛。
（2）拔罐疗法①部位：颈部、肩背部、背部。
②方法：选用真空拔罐，留罐10-15分钟。
③注意事项：拔罐过程中，注意观察皮肤变化，避免烫伤。
3. 日常生活调理（1）保持正确的坐姿、站姿，避免长时间低头、弯腰。
如何用中医针灸治疗颈椎病
如何用中医针灸治疗颈椎病颈椎病是一种常见的疾病，常表现为颈部疼痛、僵硬、头晕等症状。
中医针灸作为一种传统的治疗方法，可以有效缓解颈椎病的症状，改善颈椎功能。
针灸通过刺激特定的穴位，调节气血运行，促进身体的自愈能力。
本文将介绍一些常用的中医针灸治疗颈椎病的方法，帮助患者了解如何正确使用针灸来治疗颈椎病。
需要注意的是，针灸治疗需要由专业的中医师进行操作，根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
同时，针灸治疗需要一定的疗程和频率，患者需要坚持治疗并配合其他康复措施，如适当的运动和休息，保持良好的生活习惯。
1.针刺疗法通过在特定的穴位上插入针刺，刺激经络和神经系统，调节气血运行，缓解颈椎病症状。
常用的穴位包括风池、天柱、大椎等。
风池位于颈部的两侧，是治疗颈椎病的重要穴位之一。
通过在风池穴位上插入针刺，可以促进局部血液循环，缓解颈部的疼痛和僵硬感。
天柱位于颈椎的第七椎骨上方，是治疗颈椎病的常用穴位之一。
针刺天柱可以调节颈椎周围的肌肉和韧带，缓解颈椎的压力和疼痛。
大椎位于颈椎的第一椎骨上方，也是治疗颈椎病的重要穴位之一。
针刺大椎可以促进颈椎周围的血液循环，缓解颈椎的炎症和疼痛。
针刺疗法在治疗颈椎病时，通常需要经过一系列的针刺疗程。
在治疗过程中，针刺的深度和力度会根据患者的具体情况进行调整。
针刺疗法通常是结合其他中医疗法一起使用，如中药熏蒸、推拿按摩等，以达到更好的治疗效果。
2.灸法灸法是一种传统的中医疗法，通过利用艾条或艾炷的燃烧产生的热量，对特定穴位进行温灸刺激，以达到治疗疾病的目的。
在治疗颈椎病时，灸法可以促进血液循环，缓解颈椎病的症状。
常用的穴位包括风池、天柱、大椎等。
需要注意的是，灸法在治疗颈椎病时可能会有一定的热感，但通常是可以忍受的。
此外，灸法在治疗颈椎病时也需要由专业的中医师进行操作，以确保安全和有效性。
总之，灸法是一种利用艾条或艾炷的燃烧产生的热量，对特定穴位进行温灸刺激，促进血液循环，缓解颈椎病症状的中医疗法。
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四、诊断要点
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（一）颈 型
以颈部酸、痛、麻、僵为主要临 床表现或颈项部压迫感的颈椎病。
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（二）神经根型颈椎病
1.多见于30岁以上者， 2.起病缓慢、病程长，反复发作。 3.颈肩部疼痛，下颈椎病变可向前 臂放射。
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颈椎病
塘厦医院中医科 宁晓军
1
（一）概 念
•颈椎病是由于颈椎椎间盘退变、颈椎骨关 节及其相关的肌肉、韧带、筋膜等所发生 的退行性改变，刺激或压迫了相应的脊髓 、神经、血管等组织，由此产生的一系列 临床症状和体征。
•又称颈椎综合症。
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（二）发病情况
➢常见慢性筋伤 ➢目前有年轻化趋势 ➢劳伤是其常见的诱发因素 ➢与职业有一定关系
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后纵韧带肥厚
椎管狭窄 神经受压
黄纵韧带肥厚
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颈椎病病因病理（2）
颈椎间盘弹 性减退，向 后突出
椎管狭窄 神经受压
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关节突增生
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髓核突出压迫颈神经根
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有上述交感神经功能紊乱的临床表 现，并有神经根刺激征和颈椎病X线征 像，则可确定诊断。
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诊断困难时，尚需进行一定时间的观察 并排除其他系统疾病的可能。
6
椎体前面弧形 隆起，上下缘 附着前纵韧带
后缘平坦，滋养 血管出入，上下 缘附着后纵韧带
•两侧有上位椎体
相接的钩突，和上
位椎体形成钩椎关
节（Luschka关节）
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颈椎病病因病理（1）
颈 椎 退 行 性 改 变
30
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5、X片检查
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（三）椎动脉型颈椎病
1.椎动脉供血不足的表现：
2.颈肩部、枕部胀痛，颈部发僵。
3、体征
4.X片：
TCD：
椎动脉造影：
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椎动脉供血不足的表现
与颈部活动有关的发作
性头晕，尤其是头颈部转
动时。
多为短暂性或一过性。
严重者可发生猝倒，但
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3
小关节
钩椎关节
椎体形态 2021/3/11
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5
寰椎 枢椎
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颈椎应用解剖
颈椎7块椎骨，是人体脊 柱中最小的椎骨。1.2.7 颈椎形态结构特殊，属 于特殊颈椎；3.4.5.6具 有椎骨的共同结构，为 普通颈椎。
椎体呈椭圆形，上面 横径凹陷，上位颈椎 位于下位颈椎的凹陷 处，互相嵌入，增强 颈椎稳定性
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三、颈椎病分型
神 颈经 型根
型
脊 髓 型
椎 动 脉 型
混混 合 型型
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交 感 型
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（一）颈 型
很普及。 以颈部酸、痛、麻、僵为主要临床 表现或颈项部压迫感的颈椎病。 也称轻型颈椎病。症状集中在颈部， 转动不灵活
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（二）神经根型
最常见。 以颈神经根受累为主要临床表现的 颈椎病。痛、麻到手指。影响上肢， 肌力下降，拿不住东西 也称痹痛型颈椎病。
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（五）交感型
以头颈、上肢的交感神经功能异常为
主要临床表现的颈椎病。
最复杂：症状最特别、严重，可能表
现为胃肠型，心慌胸闷，全身出汗等内
科症状，一过性的，反复发作
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（六）混合型
临床同时见两型或两型以上症状者。 例如，交感神经与椎动脉相伴而行，临 床上症状混合，以一种为主，另一种为 辅
头胀
眼部症状：眼窝部胀痛，流泪，视物模糊、
彩视、甚至失明，双侧瞳孔或睑裂大小不
等。
心脏症状：心律不齐，心动过速或过缓，
心前区疼痛。
ห้องสมุดไป่ตู้
周围症状：肢体发冷或发热，感觉麻木，
出汗功能障碍。
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2.多数病人具有神经根受刺激的表现： 3.X片：
颈椎退性改变，颈椎侧位过伸过屈 位像显示节段间不稳定的征像。
障碍为常见） （2）肌张力增高 （3）浅反射减弱或消失，
腱反射亢进，病理征阳性
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X片：与神经根型颈椎病似
C T：可明确椎管狭窄或椎间盘突出
情况
MRI：脊髓形态及其与椎间盘或椎管
的关系可清楚显示。
脊髓造影：可显示椎管梗阻，硬膜囊
受压的节段及程度。
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（四）脊髓型颈椎病
1.症状： 首先表现单侧或双侧的下肢症状；继
而出现上肢症状，仍从肢体远端开始；严 重者可出现四肢瘫痪。
精细动作不协调，如：双手不灵活， 写字、持筷、系扣动作困难。
常有胸或腹部束带感，双脚踩棉花感。
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2.体征： （1）感觉障碍（以痛觉
无意识障碍。
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3、体征：
有些病人在颈部过伸或旋转时可 诱发头晕症状。
合神经根损伤者，可检查出相应 体征。
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X片： 可见颈椎退变，生理弧度变直， 钩椎关节骨质增生及椎间不稳表现。
TCD： 椎动脉及椎基底动脉血流减慢。
椎动脉造影： 对诊断具重要价值。 尤其是动态椎动脉造影。 可直接显示椎动脉狭窄或
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（三）椎动脉型
以椎动脉受累，继而产生椎基底动脉 供血不足为主要临床表现的颈椎病。
也称眩晕型颈椎病。 头痛，头晕，耳朵响，看不清，头面部 症状为主，天旋地转，转头有关
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（四）脊髓型
最严重 以颈脊髓受损为主要临床表现的颈 椎病。左路不稳，走着走着就偏了。 也称瘫痪型颈椎病。
受压等征像。
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正常
颈椎间盘中央型突出
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颈段脊柱MRI:颈4/5、 5/6椎间盘后突，局 部蛛网膜下腔及脊髓 受压，注意黄韧带肥 厚压迫网膜下腔及脊 髓
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（五）交感型颈椎病
1.交感神经功能异常（兴奋或抑制）症状：
头部症状：头痛、偏头痛、枕部痛、头晕
4、查体：
（1）一般症状体征： 颈部肌肉僵直，活动受限。 压痛点：棘突、棘旁、肩胛骨内缘。 有神经根性受累体征。
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（2）特殊检查： 臂丛神经牵拉试验阳性 轴向挤压试验阳性 头顶叩击试验阳性 腱反射：肱二头肌（C6）或肱三头
肌（C7）反射减弱或消失。
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