医学微生物学执业医师高频考点速记
执业医师高频考点速记
执业医师各个科目的高频考点速记 [上篇]第一章生物化学高频考点速记1、催化转录合成 DNA 的酶是： DNA 指导的 RNA 聚合酶。
2 、DNA 变性的本质是互补碱基之间氢键的断裂。
3 、调节氧化磷酸化的重要激素是甲状腺素。
4、血红素合成的叙述正确的是 ALA 合酶是血红素合成的限速酶。
5、酶化学修饰调节最多见是磷酸化 /去磷酸化。
6 、有关蛋白质α螺旋结构，错误的是稳定α螺旋结构的是离子键。
7 、白蛋白基因在肝脏表达而在肌肉不表达，这种基因表达的特点属于是组织特异性。
8 、络氨酸蛋白激酶活性受体的配体是某些生长基因。
9、必需脂肪酸与非必需脂肪酸 ---前者不能在人体合成，而后者可以。
10、人体内属于可逆反应的是琥珀酰 COA—琥珀酸。
11、可以直接转变为谷氨酸的是α -酮戊二酸。
12 、属于酮体的是乙酰乙酸。
13 、催化产生丙酮酸的是乳酸脱氢酶。
14 、参与氧化脱氨基的是天冬氨酸转氨酶。
15 、PKC 能磷酸化的氨基酸残基是丝氨酸 /苏氨酸。
16、可以转化为γ -氨基丁酸(GABA)是谷氨酸。
17 、能转化生成儿茶酚胺的是酪氨酸。
18 、属酸性氨基酸的是谷氨酸与天冬氨酸。
19 、合成后经化学修饰的氨基酸是羟脯氨酸。
20 、嘌呤从头合成的氨基酸是天冬氨酸。
21、镰刀形红细胞贫血患者，其血红蛋白β -链 N 端第六个氨基酸残基谷氨酸被何氨基酸代替，是缬氨酸。
22 、DNA 变性时其结构变化表现为对应碱基间氢键断裂。
23、胆固酸不能转变成胆色素，可以转化为⑴维生素 D3 ，⑵醛固酮⑶胆汁酸⑷睾酮。
24、不属于含有 B 族维生素的辅酶的是细胞色素 C，注意属于的有⑴FH4⑵辅酶 A⑶磷酸吡哆醛⑷TPP.25、不参与三羧酸循环的化合物是丙二酸26、胆固醇不能转化为胆红素，注意可以的有⑴胆汁酸⑵雌二醇⑶睾丸酮⑷维生素 D327 、DNA 分子上能被 RNA 聚合酶特异结合的部位称为启动子28 、嘌呤碱在体内分解的终产物是尿酸。
微生物学检验卫生资格证考试经典考点总结归纳(完整版)
微生物学检验卫生资格证考试经典考点总结归纳（完整版）1、微生物：一大群形体微小；结构简单；肉眼不能直接看到；必学借助光学显微镜放大数百至数万倍才能看到的微小生物；多数以独立生活的单细胞和细胞群体的形式存在；新陈代谢旺盛，生长繁殖速度快；变异快，适应能力强；种类多、分布广、数量大；个体微小；2、原核细胞型微生物：细菌、放线菌、螺旋体、支原体、衣原体、立克次体；真核细胞型微生物：真菌和原虫；非细胞型微生物：病毒、亚病毒和朊粒；3、条件致病菌：正常菌群中的细菌，不会引起疾病；由于机体抵抗力下降，微生物寄居部位改变或寄居微生物丛（菌群）平衡失调时可治病；大量广谱抗生素和免疫抑制剂的使用，条件致病菌越来越显示其致病作用。
4、首次使用固体培养基的科学家是：郭霍巴斯德：消毒法（巴氏消毒法）吕文虎克：发明了显微镜5、病毒是以微米为测量单位；6、磷壁酸是革兰阳性菌细胞壁的特殊成分；革兰阳性菌的肽聚糖：聚糖骨架、四肽侧链、五肽交联桥；革兰氏阴性菌的肽聚糖：聚糖骨架、四肽侧链；革兰阴性菌细胞壁的特殊成分：外膜革兰阴性菌内毒素的主要毒性成分：脂多糖（脂质A）7、青霉素的抗菌作用机制是：破坏细胞壁中的肽聚糖，作用于具有细胞壁的细菌；8、中介体（类线粒体）：其功能类似真核细胞的线粒体；9、核质：决定细菌性状和遗传特征，是细菌遗传变异的物质基础，是细菌的主要遗传物质；10、质粒：是细菌染色体（核质）意外的遗传物质；11异染颗粒：是鉴定细菌的依据之一；白喉棒状杆菌特有物质，在吕氏培养基中产生，具有溶原性；与致病性无关；12、细菌的特殊结构有荚膜、鞭毛、菌毛、芽孢；荚膜：对细菌具有保护作用、致病作用、抗原性、鉴别细菌的依据之一、免疫原性、抗吞噬作用；鞭毛：鉴定价值，是细菌的运动器官、致病作用、有化学趋向性、抗原性；菌毛：要用电镜才能看到、普通菌毛（黏附作用）、性菌毛（传递遗传物质）；芽孢：增强对热的抵抗力、无侵袭力、为细菌的休眠体；11、细菌L型：没有细胞壁的细菌，在高渗、低琼脂、含血清的培养基中生长，形成“油煎蛋”样菌落；具有返祖现象；尿路感染的患者反复发作但普通培养无菌生长，首先应考虑细菌L型感染；支原体培养也是呈“油煎蛋”样菌落，但是没有返祖现象；12、用比浊法可以判断细菌的数目；细菌的染色与细菌的带电现象有关；细菌的代谢与细菌的表面积有关；细菌的物质交换与细菌的半透性和渗透性有关；13、大多数细菌的PH为7.2-7.6、霍乱弧菌PH为8.4-9.2、结核分枝杆菌PH为6.5-6.8、乳酸杆菌PH为5.5；14、嗜冷菌的最适温度为0~20℃；嗜温菌的最适温度为30~37℃；大多数的病原菌属于此类；嗜热菌的最适温度为50~60℃；15、C O2培养是的浓度为5%-10%16、细菌一般以二分裂方式进行无性繁殖，每20-30分钟分裂一次；结核杆菌需要18-20小时才能分列一次（3-4）周才能生长；17、细菌生长曲线：分为迟缓期、对数期（增长极快、细菌的形态、染色性、生理活性较典型）、稳定期（细菌繁殖数与死亡数大致平衡）、衰亡期；18、细菌的细菌素只作用于窄谱抗菌作用；19、细菌遗传的物质基础存在于染色体、质粒和转位因子中；20、质粒是细菌体内染色体外的环状双股DNA；R质粒：耐药性质粒Col质粒：编码肠毒素Vi质粒：编码细菌与致病性有关的蛋白质F质粒：性质粒21、S-R变异：菌落从光滑型变为粗糙型；H-O变异：鞭毛变异；卡介苗：毒力变异；22、转化：受体菌直接摄取供体菌提供的游离DNA片段整合重组，使受体菌的性状发生变异的过程；转导：有噬菌体介导，以它为媒介，将供体菌的基因转移到受体菌内，导致受体菌基因改变的过程；结合：质粒在细菌间的转移方式，是受体菌和供体菌直接接触，供体菌通过性菌毛经所带有F质粒或类似遗传物质转移至受体菌的过程；溶原性转换：基因重组（白喉棒状杆菌），是噬菌体的DNA与细菌染色体的重组，是宿主菌遗传结构发生改变而引起的遗传性变异；23、细菌分类等级依次为：界、门、纲、目、科、属、种；细菌分类最基本的单位是：种病毒的分类等级依次为：科、属、种；临床细菌检验常用的分类单位是科、属、种；菌种：形态学和生理学性状相同的细菌群体构成一个菌种；属：性状相近、关系密切的若干菌种组成；科：相近的属该菌的不同菌株：同一菌种不同来源的细菌；标准菌株：具有该种细菌典型特征的菌株；细菌的分类、鉴定和命名都以标准菌株为依据；24、微生物标本采集时间最好是病程早期、急性期或症状典型时；要在应用抗菌药物之前采集；25、肠热症患者，发病的第一周应采集血液，第二周应采集粪便和尿液；26、脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、流感嗜血杆菌和阿米巴滋养体的标本应保温并立即送检；27、脑脊液、滑膜液等则要在25℃保存，不能冷冻；28、不染色标本在普通光子显微镜下主要用于检查细菌的动力；普通光学显微镜可看见大小为200nm的病毒（0.2um）暗视野显微镜：多用于检查不染色的活细菌和螺旋体的形态及运动观察；相差显微镜：主要用于检查不染色活细菌的形态及某些内部结构；电子显微镜：用于细菌的表面形态和内部超微结构均能清楚地显现；不染色的细菌标本的检查常用的方法有压滴法和悬滴法29、革兰染色的基本程序：结晶紫（初染）→碘液（媒染）→酒精（脱色）→稀释复红（复染）30、培养基中加入抑制剂的目的：抑制非检出菌（非病原菌）的生长，从而利于检出菌（病原菌）生长；最常用的抑制剂是胆盐；31、培养基中可以加入指示剂，亚甲蓝最常用作氧化还原指示剂；32、培养基的种类：基础培养基：生长所需的基本营养成分，广泛用于细菌的增菌、检验；营养培养基：最常用的是血琼脂、巧克力血平板（淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌）鉴别培养基：最常用的有糖发酵管、克氏双塘铁琼脂（KIA）、伊红-亚甲蓝琼脂和动力-吲哚-尿素（MIU）培养基；选择培养基：在培养基中加入抑制剂，抑制标本中的杂菌生长，有助于对所选择细菌种类的生长，常加入胆盐，常用的为SS琼脂，使致病的沙门菌、志贺菌容易分离到。
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②化学渗透趋势转运系统；③基团转移。
四、影响细菌生长的环境因素（简答）1、营养物质：水、碳源、氮源、无机盐及生长因子为细菌的代谢及生长繁殖提供必需的原料和充足的能量2、酸碱度(pH)：多数病原菌最适pH为7.2--7.6，而结核杆菌最适pH值为6.5--6.8，霍乱弧菌最适pH值为8.4--9.2。
3、温度：病原菌最适温度为37度。
4、气体：O2：根据细菌代谢时对氧气的需要与否分四类：①专性需氧菌：具有完善的呼吸酶系统，需要分子氧作为受氢体以完成需氧呼吸，仅能在有氧环境下生长。
②微需氧菌：在低氧压（5%-6%）生长最好。
③兼性厌氧菌：兼有有氧呼吸和无氧发酵两种功能，在有氧、无氧环境中均能生长，但以有氧时生长较好。
大多数病原菌属于此。
④专性厌氧菌：缺乏完善的呼吸酶系统，只能进行无氧发酵，必须在无氧环境中生长。
CO2：对细菌生长也很重要，大部分细菌在代谢中产生的CO2可满足需要，个别细菌初次分离时需人工供给5-10%CO2。
5、渗透压：五、细菌的生长繁殖1、细菌个体的生长繁殖：繁殖方式----细菌以简单的二分裂方式进行无性繁殖。
繁殖速度----繁殖一代所需时间（代时）约20-30min。
但少数细菌代时较长，如结核分枝杆菌代时为18小时。
2、细菌群体的生长繁殖：迟缓期、对数期、稳定期、衰退期繁殖规律----生长曲线迟缓期：细菌被接种培养基的最初一段时间，主要是适应新环境，同时为分裂繁殖作物质准备，此时细菌体积比较大，含有丰富的酶和中间代谢产物。
对数期：细菌分裂繁殖最快的时期，菌数以几何级数增长，研究细菌的最佳时期。
稳定期：由于营养物质的消耗，代谢产物的堆积，繁殖数与死亡数几乎相等。
活菌数保持稳定。
一些细菌的芽胞、外毒素和抗生素等代谢产物大多在稳定期产生。
衰退期：繁殖变慢，死菌数超过活菌数。
细菌形态发生改变，生理活动趋于停滞。
第三节细菌的新陈代谢和能量转换一、细菌的能量代谢■细菌能量代谢活动中主要涉及ATP形式的化学能。
医学微生物速记法
医学微生物速记法微生物是生物学中的一个重要分支，它研究的是肉眼无法直接观察到的微小生物，包括细菌、真菌、病毒等。
在医学领域中，微生物起着至关重要的作用，它们能引起各种感染疾病，也能作为医学治疗的一种手段。
为了更好地理解和记忆微生物的特点和分类，人们发展出了一些医学微生物速记法，用于帮助医学学生和从业人员更好地掌握微生物知识。
1. 哺乳动物病原微生物速记法：哺乳动物病原微生物可以分为细菌、寄生虫和病毒。
其中细菌可分为革兰氏阳性菌（G+）和革兰氏阴性菌（G-）。
在革兰氏阳性菌中，有葡萄球菌（Staphylococcus aureus）、链球菌（Streptococcus pneumoniae）等；在革兰氏阴性菌中，有大肠杆菌（Escherichia coli）、沙门氏菌（Salmonella）等。
寄生虫包括原虫（Plasmodium falciparum）、线虫（Ascaris lumbricoides）等。
病毒包括甲型流感病毒（Influenza A virus）、乙型肝炎病毒（Hepatitis B virus）等。
2. 细菌分类速记法：细菌可以根据形态、染色性质和需氧性来进行分类。
形态分为球菌（cocci）和杆菌（bacilli），染色性质分为革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌，需氧性分为厌氧菌、好气菌和兼性厌氧菌。
常见的细菌有金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）、肺炎球菌（Streptococcus pneumoniae）、大肠杆菌（Escherichia coli）等。
3. 真菌速记法：真菌主要分为两类，即酵母菌和菌丝菌。
酵母菌包括白色念珠菌（Candida albicans）、黑曲霉（Aspergillus niger）等；菌丝菌包括隐球菌（Cryptococcus neoformans）、曲霉（Penicillium）等。
4. 病毒速记法：病毒可以根据其基因组特点进行分类，包括DNA病毒和RNA病毒。
执业医师考试微生物学章节重点汇总
目录医学微生物学 (2)微生物基本概念 (2)微生物基本概念 (2)细菌的形态与结构 (3)细菌的生理 (8)消毒与灭菌 (10)（二）光线和射线 (11)（三）其他 (11)噬菌体 (12)细菌遗传与变异的物质基础 (13)细菌的感染与免疫 (16)细菌感染的检查方法与防治原则 (19)病原性球菌 (21)肠道杆菌 (24)霍乱弧菌、厌氧性杆菌 (26)霍乱弧菌 (26)厌氧性杆菌 (27)棒状杆菌属、结核分枝杆菌 (30)棒状杆菌属 (30)结核分枝杆菌 (31)放线菌属和诺卡氏菌属、动物源性细菌、其他细菌 (32)放线菌属和诺卡氏菌属 (32)动物源性细菌 (32)其他细菌 (34)支原体 (36)立克次体 (36)衣原体 (37)螺旋体 (38)真菌 (40)病毒的基本性状 (42)病毒的感染和免疫 (43)病毒感染的检查方法和防治原则 (45)呼吸道病毒 (46)肠道病毒 (50)肝炎病毒 (52)虫媒病毒（黄病毒属）、出血热病毒——汉坦病毒 (57)虫媒病毒（黄病毒属） (57)出血热病毒——汉坦病毒 (58)疱疹病毒 (59)逆转录病毒 (60)其他病毒、亚病毒——朊粒 (62)其他病毒 (62)亚病毒——朊粒 (63)医学微生物学微生物基本概念分析▽占执业医师考试的1.5%▽基本概念和基础知识▽病原微生物的基本性状和临床意义▽临床应用——病例题微生物基本概念【内容讲解】微生物概念：微生物是存在于自然界的一大群形体微小、结构简单、肉眼不能直接看到，必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数百至数万倍才能看到的微小生物。
医学微生物学概念：为主要研究与人类医学有关的病原微生物的生物学性状、对人体的感染和致病机制、特异性诊断方法以及预防和治疗感染性疾病的措施，以控制甚至于消灭人类感染病为宗旨的一门科学。
微生物的分类：（三型八大类）【例题】不属于原核细胞型的微生物是A.螺旋体B.放线菌C.病毒D.细菌E.立克次体[答疑编号700271010101]【正确答案】C【例题】只有一种核酸类型的微生物是A.螺旋体B.衣原体C.病毒D.细菌E.支原体[答疑编号700271010102]【正确答案】C【例题】关于微生物的描述，错误的是A.个体微小B.分布广泛C.种类繁多D.结构简单E.只能在活细胞内生长繁殖[答疑编号700271010103]【正确答案】E细菌的形态与结构细菌的大小和形态大小（测量单位）：微米（μm）形态：球菌双球菌；链球菌；葡萄球菌；四联球菌和八叠球菌杆菌螺形菌弧菌；螺菌【例题】细菌的测量单位是A.kmB.nmC.cmD.mmE.μm[答疑编号700271020101]【正确答案】E细菌的结构细菌基本结构的功能▽细胞壁保持菌体固有形态；维持菌体内外渗透压▽细胞膜代谢；生物合成；中介体（参与细菌有丝分裂）▽细胞质重要颗粒▽核质遗传物质细胞壁▽革兰阳性菌（G+菌）▽革兰阴性菌（G-菌）化学组成▽基本成分：肽聚糖▽G+菌特有成分：磷壁酸▽G-菌特有成分：外膜细胞壁（革兰阳性菌，G+）细胞壁（革兰阴性菌，G-）脂质细胞壁结构差异的医学意义▽抗原性▽致病性▽抗生素的敏感性▽青霉素类抗生素——G+菌肽聚糖的五肽交联桥▽万古霉素和杆菌肽——四肽侧链的连接▽磷霉素——抑制聚糖骨架合成▽溶菌酶——水解聚糖骨架细胞质内的重要结构▽核质▽遗传物质，无组蛋白包绕▽核糖体▽蛋白质合成的场所▽链霉素、红霉素结合部位细胞质内的重要结构▽质粒▽核质以外的遗传物质；双链闭环DNA，携带遗传信息▽R质粒；F质粒；Col质粒▽胞质颗粒▽异染颗粒是鉴定细菌的依据；有RNA和偏磷酸盐构成【例题】革兰阴性菌特有的成分是A.肽聚糖B.壁磷壁酸C.膜磷壁酸D.外膜E.脂类[答疑编号700271020102]【正确答案】D【例题】青霉素的抗菌作用机制是A.抑制细菌的核酸代谢B.干扰细菌蛋白质的合成C.破坏细胞壁中的肽聚糖D.破坏细胞膜E.抑制细菌的酶活性[答疑编号700271020103]【正确答案】C【例题】细菌“核质以外的遗传物质”是指A.核蛋白体B.质粒C.异染颗粒D.荚膜E.线粒体[答疑编号700271020104]【正确答案】B细菌的特殊结构荚膜▽抗吞噬；抗干燥；鉴别细菌的依据▽鞭毛▽分类：单鞭毛；双鞭毛；丛鞭毛；周鞭毛▽细菌的运动器官；致病作用；抗原性细菌的特殊结构▽菌毛▽普通菌毛：粘附作用，与致病性有关▽性菌毛：比普通菌毛长而粗，中空呈管状▽经接合方式转移遗传物质▽雄性菌（F+菌），雌性菌（F-菌）▽芽胞▽细菌休眠体▽以杀死芽胞为灭菌指标（高压蒸汽灭菌法）【例题】具有黏附能力的细菌结构是A.荚膜B.鞭毛C.菌毛D.芽胞E.中介体[答疑编号700271020105]【正确答案】C【例题】细菌芽胞最显著的特性是A.抗吞噬B.运动能力C.粘附D.耐热性E.毒素活性[答疑编号700271020106]【正确答案】D细菌形态和结构的检查法——革兰染色▽意义：▽细菌的鉴定▽指导选择抗生素治疗▽步骤：▽初染（结晶紫）—媒染（碘液）—脱色（95%乙醇）—复染（复红）▽结果判断：▽紫色——G+菌；红色——G菌细菌的生理细菌生长繁殖的条件1.营养物质▽包括水、碳源、氮源、无机盐类和生长因子▽营养类型：▽自养菌——以无机物作为原料▽异养菌▽腐生菌——以无生命有机物作为原料▽寄生菌——以宿主体内有机物作为原料2.合适的pH：7.2～7.63.适宜的温度：35～37℃4.必要的气体根据对氧的需要程度，可将细菌分为：（1）需氧菌（2）微需氧菌（3）厌氧菌（4）兼性厌氧菌细菌生长繁殖的规律1.细菌个体的生长繁殖方式：无性二分裂代时：20～30min细菌生长繁殖的规律2.细菌群体的生长繁殖细菌的生长曲线：（1）迟缓期：适应阶段（2）对数期：细菌的形态、染色性、生理活性都较典型（3）稳定期：芽胞、抗生素、毒素等代谢产物（4）衰亡期：细菌死亡逐渐增多，死菌数超过活菌数细菌合成代谢产物及其意义（1）热原质：大多数为革兰阴性菌合成的菌体脂多糖（2）毒素：▽内毒素：G-菌的脂多糖▽外毒素：G+菌产生的蛋白质，毒性强且有高度的选择性（3）侵袭性酶：有些细菌还能产生具有侵袭性的酶，如卵磷脂酶、透明质酸酶等注：毒素和侵袭性酶在细菌致病性中甚为重要（4）色素：▽水溶性色素▽脂溶性色素（5）抗生素（6）细菌素：细菌产生的只对近缘关系的细菌有杀伤作用的抗菌蛋白；用于细菌分型和流行病学调查（7）维生素细菌分解代谢——生化反应IMViC：大肠埃希菌（++--）；产气肠杆菌（--++）【例题】细菌生长繁殖的条件包括A.充足的营养B.合适的酸碱度C.适宜的温度D.必要的气体E.琼脂[答疑编号700271030101]【正确答案】ABCD【例题】下列物质中不是细菌合成代谢产物的是A.色素B.细菌素C.热原质D.抗毒素E.抗生素[答疑编号700271030102]【正确答案】D【例题】在流行病学调查中，用于细菌分型的是A.毒素B.侵袭性酶C.色素D.细菌素E.热原质[答疑编号700271030103]【正确答案】D细菌的培养培养基：▽营养及用途分▽基础、增菌、选择、鉴别、厌氧等▽物理性状分▽固体——菌落（单个细菌）：光滑型（S）、粗糙型（R）、粘液型（M）▽半固体——动力▽液体——细菌增菌；混浊、沉淀、菌膜应用：▽病原学诊断▽药敏试验▽生物制品制备▽基因工程消毒与灭菌消毒：消除或杀灭外环境中的病原微生物及其他有害微生物的过程。
执业医师考试医学微生物学考点
执业医师考试医学微生物学考点医学微生物学是执业医师考试中的重要科目之一，对于考生理解疾病的发生、发展和防治具有关键作用。
以下将为大家梳理一些常见且重要的考点。
一、细菌的形态与结构细菌是原核细胞型微生物，其形态多样，包括球菌、杆菌和螺形菌等。
了解细菌的形态对于初步判断细菌的种类和致病性具有重要意义。
细菌的基本结构包括细胞壁、细胞膜、细胞质和核质。
细胞壁是细菌的重要结构，根据细胞壁的组成和结构不同，可将细菌分为革兰阳性菌和革兰阴性菌。
革兰阳性菌的细胞壁较厚，主要由肽聚糖和磷壁酸组成；革兰阴性菌的细胞壁较薄，由肽聚糖、外膜等构成。
外膜中的脂多糖是革兰阴性菌的内毒素，与细菌的致病性密切相关。
细胞膜是一种半透性膜，具有物质转运、生物合成和呼吸等功能。
细胞质中含有核糖体、质粒等。
质粒是细菌染色体外的遗传物质，可携带耐药基因等。
核质是细菌的遗传物质。
二、细菌的生理细菌的生长繁殖需要适宜的营养物质、酸碱度、温度和气体环境。
大多数细菌在有氧或无氧环境中都能生长，但有些是专性需氧菌，有些是专性厌氧菌。
细菌以二分裂方式繁殖，其生长曲线包括迟缓期、对数期、稳定期和衰亡期。
对数期的细菌生长迅速，形态和生理特性较为典型，常被用于研究和药敏试验。
细菌的新陈代谢包括分解代谢和合成代谢。
分解代谢产物可用于细菌的鉴定，如糖发酵试验、吲哚试验等。
三、消毒与灭菌消毒是指杀灭物体上或环境中的病原微生物，但不一定能杀死细菌芽孢和非病原微生物。
灭菌则是指杀灭物体上所有微生物，包括芽孢。
常用的消毒灭菌方法有物理方法和化学方法。
物理方法如热力灭菌法（包括干热灭菌和湿热灭菌）、辐射灭菌法等；化学方法如使用消毒剂，如醇类、碘类、酚类等。
高压蒸汽灭菌法是最常用的灭菌方法，适用于耐高温、耐湿的物品。
四、噬菌体噬菌体是感染细菌、真菌、放线菌或螺旋体等微生物的病毒。
根据噬菌体与宿主菌的关系，可分为毒性噬菌体和温和噬菌体。
毒性噬菌体在宿主菌内增殖，产生子代噬菌体，最终导致宿主菌裂解死亡。
临床执业医师考试医学微生物学第七版重点知识：第三章细菌的生理
第三章消毒灭菌与病原微生物实验室生物安全第一节消毒灭菌的常用术语1、灭菌：杀灭生物体上所有微生物的方法，包括杀死细菌芽胞、病毒和霉菌在内的全部病原微生物和非病原微生物。
2、消毒：杀死物体上或环境中的病原微生物，并不一定能杀死细菌芽胞或非病原微生物的方法。
消毒剂3、防腐：防止或抑制皮肤表面细菌生长繁殖的方法。
防腐剂4、清洁：指除去尘埃和一切污秽来减少微生物数量的过程。
5、无菌：无菌即不存在活菌，多是灭菌的结果。
无菌操作：防止细菌进入人体或其他物品的操作技术。
第二节消毒灭菌的方法一、物理消毒灭菌法：热力、辐射、滤过、干燥和低温等。
㈠热力灭菌法：繁殖体经55~60℃作用30~60分钟死亡，100℃立即死亡；芽胞煮沸3~5小时死亡。
分为干热灭菌和湿热灭菌1、干热灭菌法：一般细菌繁殖体在干燥状态下，80-100℃经1小时可被杀死，芽胞则需要更高温度才能被杀死。
①焚烧：焚烧炉内焚烧或直接点燃，用于废弃物、尸体②灼烧：用火苗灭菌，用于接种环、试管口③干烤：150~180℃加热2~4h灭菌，适用于耐高温物品④红外线：1~10μm波长的电磁波，用于医疗器械灭菌2、湿热灭菌法：最常用，在相同温度下湿热灭菌法比干热灭菌法效果更好，因为：①湿热中细菌菌体蛋白较易凝固变性；②湿热的穿透力比干热大；③湿热的蒸汽有潜热效应存在。
①巴氏消毒法：用较低的温度杀灭液体中的病原菌或特定微生物，以保持物品中所需的不耐热成分不被破坏的消毒方法（61.1-62.8 ℃ 30min 或71.7℃15-30s，主要用于牛乳消毒和酒类）。
②煮沸消毒法：100 ℃，一般细菌繁殖体5min能被杀死。
食具、注射器等消毒③流动蒸汽消毒法：100 ℃细菌繁殖体15~30分钟可被杀灭，不能消灭全部细菌芽胞④间歇蒸汽灭菌法：100 ℃ 5-30min，杀死其中繁殖体，取出放进37 ℃孵箱过夜，芽胞发育成繁殖体，次日再蒸一次，重复3次。
⑤高压蒸汽灭菌法：*密闭耐高压蒸锅中，压力103.4KPa，温度121.3 ℃，时间15-20min，杀灭包括芽孢在内所有微生物。
临床执业医师考点精炼—医学微生物学
第三章医学微生物学【考点1】三大类微生物及其特点（2015年A1型题，共1分）1.非细胞型微生物：形体最小，以纳米（nm）为测量单位，结构最为简单，仅含有一种核酸RNA或DNA，具有严格胞内寄生性，仅在活的易感细胞中才能复制，且易变异的最低等生物体，如病毒。
2.原核细胞型微生物：为单细胞微生物，大小以微米（μm）为测量单位，其细胞分化不完善，无完整细胞核、核膜及核仁，核质（或称拟核）由胞质内聚积的双链螺旋结构DNA和RNA构成，胞质内有核糖体，但缺少内质网、线粒体等细胞器。
此类微生物包括细菌、支原体、衣原体、立克次氏体、螺旋体和放线菌等6类。
3.真核细胞型微生物（真菌）：为多细胞或单细胞微生物，其细胞分化完善，有细胞核和各种细胞器，故易在体外生长繁殖。
【考点2】细菌的基本结构（一）细菌基本结构的构成1.细胞壁：为包绕在细胞膜外的膜状结构，其组成较复杂，且因不同细菌而异，主要成分为肽聚糖等，其主要功能为保持菌体固有形态和维持菌体内外的渗透压。
2.细胞膜：为包裹细胞质的结构，厚约7.5nm，与真核细胞膜相比，不含胆固醇，但均具有细胞内外物质转运，分泌及呼吸功能（与细菌的代谢及致病性密切相关），参与细菌结构（如肽聚糖、鞭毛和荚膜等）的生物合成，形成中介体（参与细菌分裂繁殖）等功能。
3.细胞质：位于菌体内部的原生质，内含核糖体、质粒、胞质颗粒等多种重要结构。
4.核质：是由细胞质内的细菌本身的遗传物质DNA和RNA聚集而成，因为无核膜，不具备完整的核结构，故亦称为拟核。
（二）革兰阳性（G+）菌与革兰阴性（G-）菌细胞壁结构比较【考点3】细菌生长繁殖的方式细菌以简单的二分裂方式进行无性繁殖，并向不同平面分裂而形成细菌排列方式的不同。
细菌的分裂周期所需时间，称为代时。
细菌的群体生长繁殖规律即“生长曲线”，包括迟缓期、对数期（或称指数期）、稳定期和衰亡期四个期。
对数期在培养后8～18小时，其细菌繁殖最快、代谢活跃，细菌形态、染色、生物活性都很典型，对外界环境因素的作用十分敏感，因此研究细菌的生物学性状以此期细菌为最好。
医学微生物学重点考点梳理
医学微生物学重点考点梳理微生物是指肉眼无法直接看到的一类微小生物，包括细菌、真菌、病毒等。
微生物在医学领域具有重要的研究和应用价值，其相关知识也是医学生必备的基础知识之一。
本文将对医学微生物学的重点考点进行梳理，帮助大家更好地理解和掌握这一学科。
1. 微生物的分类和特点在微生物学中，微生物可根据其特点和形态进行分类。
常见的分类包括细菌、真菌、病毒等。
细菌是单细胞的微生物，形态多样，可以根据结构和组织特点进行分类。
真菌是多细胞的微生物，以菌丝体为主要形态。
而病毒则是非细胞的微生物，需要利用宿主细胞进行复制。
2. 常见的病原微生物病原微生物是指能引起疾病的微生物，了解病原微生物的特点和致病机制对于疾病的预防和治疗非常重要。
常见的病原微生物包括细菌如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌，真菌如白色念珠菌，以及病毒如乙肝病毒、流感病毒等。
对于每种病原微生物，我们需要了解其基本特点、传播途径和致病机制。
3. 微生物的培养和鉴定在临床诊断中，对于病原微生物的培养和鉴定是非常重要的步骤。
培养可以利用培养基和培养条件来促进微生物的生长，鉴定则是通过观察微生物的形态、生理和生化性质来确定其种类。
常见的培养和鉴定方法包括细菌培养、真菌培养和病毒鉴定等。
4. 微生物的耐药性随着抗生素的广泛应用，微生物对抗生素的耐药性逐渐增强，成为全球性的医疗难题。
了解微生物的耐药性机制以及耐药基因的传播方式对于合理使用抗生素和控制耐药菌株的传播至关重要。
在临床实践中，应遵循抗生素的合理应用原则，避免滥用和不当使用抗生素。
5. 微生物的预防与控制微生物的预防与控制是保障人体健康的重要措施。
通过加强个人卫生、合理使用抗生素、加强环境卫生、加强医疗器械的消毒和灭菌等方法可以有效防止微生物感染的发生。
此外，疫苗的研发和广泛接种也对于控制某些疾病的流行具有重要意义。
6. 微生物的应用微生物在许多领域都有广泛的应用价值。
在医学上，微生物可用于生产抗生素、疫苗、酶等药物和生物制品，也可用于基因工程和基因治疗。
临床执业医师综合笔试微生物学知识点汇总
临床执业医师综合笔试微生物学知识点汇总细菌的遗传物质一、细菌染色体细菌作为原核型微生物，虽没有完整的核结构，但却有核区(或核质)。
在电镜下观察，核区有盘旋堆积的DNA纤维。
自大肠杆菌提取的DNA是一条完整的DNA链，分子量为2.4×109daltons，仅为人体胞DNA量的0.1%.细胞的DNA含量决定存在的基因数。
如按每个基因由平均为1000个碱基对估计，大肠杆菌的DNA约为4×106个碱基对，因此约有4000个基因，可编码几千种多肽。
细菌染色体DNA与其他生物相同，由互补的双链核苷酸组成。
细菌的染色体与生物细胞染色体不同，前者不含有组蛋白，基因是连续的，无内含子。
由于细菌核区DNA 的功能与真核细胞染色体的功能相同，因此又称其为细菌染色体。
二、质粒细菌的DNA除大部分集中于核质(染色体)内，尚有少部分(约1～2%)存在于染色体外，称为质粒。
质粒与染色体的相似处为：质粒亦为双链环形DNA，不过其分子量远比染色体为小，仅为细菌染色体DNA的0.5～3%.质粒亦可携带遗传信息，可决定细菌的一些生物学特性。
然而质粒却有一些与染色体DNA不同的特性。
1.质粒并非细菌生存所必不可少的遗传物质。
细菌如失去染色体，则不能生存;然而细菌失去质粒后仍能生存。
这是由于染色体DNA携带的基因所编码的产物，在细菌新陈代谢中是生存所必须者;而质粒携带的基因所编码的产物并非细菌的生存所必须者。
因此质粒可以在细菌间传递与丢失。
2.质粒的传递(转移)是细菌遗传物质转移的一个重要方式。
有些质粒本身即具有转移装置，如耐药性质粒(R质粒);而有些质粒本身无转移装置，需要通过媒介(如噬菌体)转移或随有转移装置的质粒一起转移。
获得质粒的细菌可随之而获得一些生物学特性，如耐药性或产生细菌素的能力等。
3.质粒可自行失去或经人工处理而消失。
在细菌培养传代过程中，有些质粒可自行从宿主细菌中失去。
这种丢失不像染色体突变发生率很低，而是较易发生。
《医学微生物学》背诵重点
《医学微生物学》背诵重点（一）名词解释1、脂多糖（Lipopolysaccharide ，LPS）：革兰阴性菌细胞壁外膜伸出的特殊结构，即细菌内毒素。
由类脂A、核心多糖和特异多糖构成，类脂A是内毒素的毒性部分和主要成分。
2、质粒（plasmid）：是细菌染色体外的遗传物质，结构为双链闭合环状DNA，带有遗传信息，具有自我复制功能。
可使细菌获得某些特定性状，如耐药、毒力等，但并非细菌生命活动所必需的。
3、R质粒（resistance plasmid）：可以通过细菌间的接合方式进行基因传递的接合性耐药质粒，与细菌的多重耐药性关系密切。
4、荚膜（capsule）：某些细菌能分泌黏液状物质包围于细胞壁外，形成一层和菌体界限分明、不易着色的透明圈。
主要由多糖组成，少数细菌为多肽。
其主要的功能是抗吞噬作用，并具有抗原性。
5、鞭毛（flagellum）：是从细菌细胞膜伸出于菌体外的细长弯曲的蛋白丝状物，是细菌的运动器官，见于革兰阴性菌、弧菌和螺菌。
6、菌毛（pilus）：是存在于细菌表面，由蛋白质组成的纤细，短而直的毛状结构，只有用电子显微镜才能观察，多见于革兰阴性菌。
7、芽胞（spore）：某些细菌在一定条件下，在菌体内形成一个圆形或卵圆形的小体。
见于革兰阳性菌，如需氧芽胞菌和厌氧芽胞杆菌。
是细菌在不利环境下的休眠体，对外界环境抵抗力强。
8、L型细菌（L formed bacteria）：细胞壁受理化或生物因素的作用，其结构被破坏或合成被抑制，但在高渗环境下，仍可存活的细菌，细胞壁多数细菌L型可恢复成原细菌型，某些细菌的L型仍有致病能力，在临床上引起慢性感染。
9、磷壁酸（teichoic acid）:为大多数革兰阳性菌细胞壁的特有成分，约占细菌细胞壁干重的20-40%，有2种，即壁磷壁酸和膜磷壁酸。
10、细菌素（bacteriocin）：某些细菌能产生一种仅作用于近缘关系细菌的抗生素样物质，其抗菌范围很窄。
医学微生物记忆口诀
医学微生物记忆口诀一细菌总论（一）细菌的基本结构及作用胞壁固形护细菌胞膜呼吸换物质胞浆质粒控耐药异染颗粒辨菌体核蛋白体产蛋白核质遗传与变异（二）细菌特殊结构及作用荚膜护菌强致病鞭毛运动可鉴定普通菌毛附粘膜性毛传递耐药性芽孢形态辨细菌灭菌标准抗力硬（三）革兰氏染色及抗酸染色结果革阳像男爱紫蓝（好搞笑）革阴似女喜红衫抗酸染色正相反阳是红来阴是蓝（四）正常菌群人皆有之，正常菌群营养免疫，拮抗病菌条件致病，菌群失调免疫低下，定军移巡（五）消毒灭菌灭菌杀全微生物只杀病原是消毒抑制生长称防腐无菌操作防菌入（六）细菌变异供菌直传称转化噬菌帮传为转导噬菌整合是转换性毛接合传耐药（七）四个血症毒血症：菌在局部，血有毒素菌血症：血菌未增，偶尔过路败血症：血菌大增，全身中毒脓毒败血症：血菌繁殖，化脓各处二细菌各论（一）病原球菌1.葡萄球菌金葡表葡腐生菌金葡溶血酶凝固化脓黏稠灶局限伪膜肠炎食中毒2.链球菌甲乙丙型主乙链化脓稀薄灶扩迁扩散酶类是缘由风湿肾炎抗O验3.肺炎球菌双瓜子形有荚膜各处化脓尤肺炎4.脑膜炎球菌与淋球菌奈瑟菌属双肾形性道接触染淋病呼吸入侵传流脑保温速检高阳性（二）肠道杆菌1.共同点革兰阴杆难辨形依靠生化与玻凝大肠克雷呈乳阳志沙变形均乳阴解乳产酸菌落红病肠志沙肠致病2.沙门氏菌食物中毒伤害病血髓粪尿有君影前取血髓后粪尿肥大反应判病情OH均高祝诊断伤寒副伤甲乙丙O**低交叉凝H高O低忆反应预防接种或后期隔周复查才分清3.志贺氏菌没有鞭毛菌落残菌不耐酸要速检毒素损肠血无菌里急后重脓血便4.大肠杆菌、变形杆菌。
克雷伯氏菌大肠杆菌：致病大肠致腹泻，普通大肠肠外脓变形杆菌：变形解脲迁徙长，机会感染症多种克雷伯菌：克雷肺杆有荚膜，肺炎诸炎可轻重（三）弧菌属霍乱弧菌嗜碱长产毒剧泻米泔样副溶血菌嗜高盐食物中毒发病常（四）厌氧菌1.厌氧芽胞杆菌芽孢如梭厌氧长释放外毒毒力强产气荚膜气坏疽汹涌发酵解诸糖肉毒中毒经口入肌肉麻痹形汤样破伤风菌像鼓槌抽搐咬牙角弓张2.无芽孢厌氧菌盆腔腹腔胸皮口机会感染脓恶臭常规不长耐多药灭滴红霉效不愁（五）白喉异染颗粒菌棒槌碲盐菌落呈黑灰咽喉假膜身中毒窒息心炎两高危急防需要抗毒素远防类毒要加追（六）结核结核非典与麻风抗酸染色均为红结核各处肺多见吸入经口皮肤攻营养特殊生长慢酸碱处理后接种OT阴性卡介苗抗痨药物雷米封（七）其他细菌1.炭疽杆菌革阳粗杆竹节状芽孢需氧尸深葬人畜共患皮肺肠组织坏疽黑炭样2.流感杆菌流感杆菌非流感继发感染多器官革兰阴性小杆菌卫星现象辨不难3.百日咳杆菌痉挛阵咳鸡鸣音眼血睑肿泪涕淋联合疫苗百白破一箭三雕护童婴4.绿脓杆菌绿脓杆菌绿色素条件致病可多处耐药多种做药敏氟哌庆大或妥布三病毒（一）病毒特性电镜观察因体积油镜可见包涵体核心衣壳和包膜核酸类型很单一附入合成装释放胞内生长是复制抗菌无效用干扰耐冷怕热要注意（二）病毒诊断病毒凝集红细胞抗体结合凝不了抗体中和活病毒鸡胚动物无病兆（三）呼吸道病毒【流感病毒】甲乙丙甲亚易变致流行【麻疹】单型易传染免疫终身很有名【流腮】唯恐损睾丸【风疹】最怕胎畸形（四）肠道病毒脊灰后遗有肌瘫口服活苗应早防轮状病毒致腹泻科萨埃可症多样（五）肝炎病毒甲乙丙丁戊五型一般消毒可不行丁无衣壳只有核与乙同染才致病甲戊经口入血流隐急多见免疫久甲肝助诊IgM 防用活苗和丙球血道为主乙丙丁母胎性道可入侵乙肝检测两对半抗原抗c示致病抗e抗s表好转肝功正常不必惊免疫致病易转慢疫苗三针注幼婴（六）虫媒病毒1乙脑乙脑流脑莫混淆乙脑病毒经蚊咬流脑细菌入气道皆是儿童发病高2登革热出血热登革传播蚊叮咬流行出血触鼠尿新疆出血硬蜱叮寒热肌痛出血貌重症休克肾损伤测定抗体诊重要（七）狂犬病毒水风声光四怕齐检查脑部内基体伤口消毒肥皂水疫苗早用莫迟疑（八）其他原发水痘见儿时再发带疱成人期单疱一型唇疱疹二型患在生殖器侵袭TC HIV性道血胎染艾滋鼻咽癌与淋巴瘤相关病毒是EB四其他微生物（一）衣原体可穿滤器有涵体胞内发育呈周期沙眼性病都可见抗菌药物可医治临床执业医师特殊考点汇总（二）立克次体胞内生长病媒传抗菌可治禁磺胺斑疹伤寒恙虫热外斐反应用变杆（三）支原体高度多态缺胞壁肺炎S病都引起抗菌有效除青霉人工培养冷凝集菌落犹如荷包蛋中厚边薄且微细（四）螺旋体接触疫水进钩体暗镜检查看动力寒热眼红与腿痛凝溶助诊青霉治性道母胎穿梅毒RPR法诊及时（五）放线菌格兰阳性呈分支菊花排列是伊氏抗酸弱阳奴卡菌硫磺颗粒在脓里118个中医方剂学精华总结（六）真菌1.概述出芽生长不均一真核菌丝与孢子革兰阳性菌体大培养偏酸且高湿丝状菌落呈发霉一般抗菌无效力2.白色念珠菌白念卵圆有假丝牙管试验厚孢子机会感染YD炎皮肤黏膜与脏器3.新型隐球菌新隐正圆厚胞壁荚膜负染用墨汁呼吸入侵脑膜炎类似结核药警惕4.皮肤丝状菌与中毒真菌皮肤丝菌致癣病碱液透明查菌形真菌毒素耐高温粮油污染诱癌症各类要点归纳（一）种类结构耐药一毒三菌和四体原核螺支与立衣还有细菌放线菌抗生素都可以治非胞结构是病毒真核真菌有孢子最小最大是它们抗生素都无法医（二）革兰氏染色球菌阳性除奈瑟氏螺杆阴性除胞棒枝革阳还有放线真菌革阴包括其余四体（三）常用染色细菌常规是革兰分枝杆菌用抗酸排除耻垢加潘汉白喉奈瑟显异染柯氏染色布氏菌L形菌为龙胆镀银染色螺旋体皮癣透明需热碱墨汁染色隐球菌霉菌湿染宣棉蓝（四）常用培养基细菌常规血平板肠杆S.S中国蓝远藤伊红麦糠凯抑杀杂菌长阴杆碲盐平板选白喉结核罗氏含鸡蛋鲍金平板百日咳脑淋熟血二氧炭副溶金葡用高盐霍乱胨水宜高碱真菌沙氏长得好钩体柯氏养数天。
临床执业医师医学微生物学高频考点解读
临床执业医师医学微生物学高频考点解读临床执业医师医学微生物学高频考点解读微生物学是高等院校生物类专业必开的一门重要基础课或专业基础课，也是现代高新生物技术的理论与技术基础。
下面是应届毕业生店铺为大家搜索整理的临床执业医师医学微生物学高频考点解读，希望对大家有所帮助。
第一章微生物基本概念【考纲要求】1.微生物的定义。
2.三大类微生物及其特点。
【考点纵览】1.微生物定义。
2.微生物按其结构组成等，可分3大类：非细胞型微生物、原核细胞型微生物、真核细胞型微生物。
【历年考题点津】1.不属于原核细胞型的微生物是A.螺旋体B.放线菌C.衣原体D.真菌E.立克次体答案：D第二章细菌的形态与结构【考纲要求】1.细菌的三种形态及测量单位。
2.细菌基本结构的构成。
3.肽聚糖的结构。
4.革兰阳性菌和阴性菌细胞壁的结构和医学意义。
5.细菌胞质内与医学有关的重要结构与意义。
6.荚膜及其与细菌致病性的关系。
7.鞭毛及其与医学的关系。
8.菌毛的分类及其与医学的关系。
9.芽孢及其与医学的关系。
10.革兰染色的步骤、结果判定和医学意义。
【考点纵览】1.细菌以微米为测量单位。
2.细菌按基本形态分三种：球菌、杆菌和螺形菌。
3.细菌的基本结构包括细胞壁、细胞膜、细胞浆和核质。
4.不同细菌细胞壁组成及结构不同主要成分为肽聚糖。
革兰阳性菌的肽聚糖由聚糖骨架四肤侧链和甘氨酸五肽交联桥三部分组成，革兰阳性菌肽聚糖仅由聚糖骨架和四肽侧链两部分织成。
除此之外革兰阳性菌有磷壁酸，革兰阴性菌有脂蛋白，脂质双层和脂多糖。
5.革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁的区别。
6.不同抗生素作用机制。
7.质粒的概念和特点。
8.芽孢、荚膜、鞭毛和菌毛的概念功能和与细菌致病性的关系。
9.最常用的革兰染色的方法和医学意义。
第三章细菌的生理【考纲要求】1.细菌生长繁殖的基本条件与方式。
2.根据对氧需求，细菌的分类。
3.细菌生化反应的原理。
4.细菌产生的与医学有关的主要合成代谢产物。
执业医师考试医学微生物学考点
执业医师考试医学微生物学考点一、协议关键信息1、考试范围：涵盖医学微生物学的各个主要领域，包括细菌学、病毒学、真菌学、寄生虫学等。
2、考点重点：明确重点考察的微生物种类、致病机制、诊断方法、防治原则等。
3、题型分布：了解不同题型（如选择题、简答题、论述题等）在考试中的比例和特点。
4、参考教材：指定权威的医学微生物学教材作为主要学习资料。
5、考试时间：确定考试的具体日期和时长。
二、细菌学考点11 细菌的形态与结构111 细菌的大小、形态和排列方式。
112 细胞壁的结构和功能，革兰阳性菌与革兰阴性菌细胞壁的差异。
113 细胞膜、细胞质和核质的结构与功能。
12 细菌的生理121 细菌的营养类型和生长繁殖方式。
122 细菌的代谢产物及其意义。
13 细菌的致病性131 细菌的毒力因子，如侵袭力和毒素。
132 内毒素与外毒素的区别和作用机制。
14 细菌的感染与免疫141 正常菌群与条件致病菌。
142 细菌感染的类型，如隐性感染、显性感染等。
三、病毒学考点21 病毒的基本特征211 病毒的形态、结构和化学组成。
212 病毒的复制周期和异常增殖。
22 病毒的感染与免疫221 病毒的传播方式和感染途径。
222 抗病毒免疫的机制，包括体液免疫和细胞免疫。
23 常见病毒231 流感病毒、肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒等的特点和致病性。
四、真菌学考点31 真菌的形态与结构311 真菌的形态和分类。
312 真菌的细胞壁和细胞膜结构。
32 真菌的致病性321 浅部真菌感染和深部真菌感染的病原体和临床表现。
五、寄生虫学考点41 寄生虫的形态与生活史411 常见寄生虫的形态特征和生活史阶段。
412 寄生虫的感染方式和传播途径。
42 寄生虫的致病性421 寄生虫对宿主的损害机制和临床表现。
六、微生物的实验室诊断方法51 细菌的培养与鉴定511 培养基的选择和细菌的培养条件。
512 细菌的生化鉴定方法。
52 病毒的检测521 病毒的血清学检测方法。
执业医师考试微生物学、免疫学速记
执业医师考试微生物学、免疫学速记微生物学和免疫学在执业医师考试中各占1.5%，这两科共计十几道题，这部份对考生来讲不是过重视，平时在这两科花费的温习时刻也不是很多，为此，老师为大家整理了一下这部份知识点，希望在中有些帮忙。
一、真核细胞型微生物包括：人和真菌。
二、细菌的特殊结构：荚膜、鞭毛、菌毛、芽孢。
3、耐药机制主如果通过产生超广谱β内酰胺酶的细菌是——肺炎克雷白杆菌。
4、耐药机制主如果通过青霉素结合蛋白结构改变的细菌是——耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌。
五、消毒：杀灭物体上环境中的病原微生物，不必然杀灭芽孢。
六、灭菌：杀死所有微生物。
7、菌群失调症主要诱因：抗生素滥用。
八、菌群失调症主要原因：正常菌群的组成和数量明显改变。
九、细菌的致病性取决于三点：细菌的毒力、侵入数量、侵入部位。
10、可在培育基中生长繁衍的微生物是：细菌。
1一、仅含有一种核酸的微生物是：病毒。
1二、卡介苗属于：减毒活疫苗。
13、狂犬疫苗属于：灭活疫苗。
14、可引发食物中毒的细菌是：葡萄球菌。
1五、在黏膜表面粘附时，可产生分解SIgA蛋白酶的细菌是：淋病奈瑟菌。
1六、霍乱弧菌：无芽孢、无荚膜。
其他全有。
17、人类非淋菌性尿道炎的重要病原体是：溶脲脲原体。
1八、人类病毒性心肌炎的重要病原体是：柯萨奇B组病毒。
1九、登革热的传播媒介是：蚊。
20、地方性斑疹伤寒的传播媒介是：鼠虱。
2一、引发人类原发性非典型性肺炎的主要病菌是：肺炎支原体。
2二、乙型肝炎病毒常发生：慢性感染。
23、水痘-带状疱疹病毒常发生：暗藏感染。
24、免疫的三大生理功能：免疫防御、免疫自稳、免疫监视。
2五、完全抗原：既有免疫原性，又有抗原性——功能齐全的抗原。
2六、半抗原：只有免疫反映性(抗原性)，而无免疫原性——功能不全的抗原。
27、肿瘤相关抗原：甲胎蛋白。
2八、自身抗原：甲状腺球蛋白。
2九、人体最大的外周免疫器官：脾脏。
30、T细胞的表面分子：CD3.3一、树突状细胞的表面分子：MHCII.3二、特异性细胞毒：细胞毒性T淋巴细胞。
医学微生物学记忆口诀
医学微生物学记忆口诀细菌总论一．革兰氏染色及抗酸染色结果革阳像男爱紫蓝（好搞笑）革阴似女喜红衫抗酸染色正相反阳是红来阴是蓝二．正常菌群人皆有之，正常菌群营养免疫，拮抗病菌条件致病，菌群失调免疫低下，定军移巡三．细菌的基本结构及作用胞壁固形护细菌胞膜呼吸换物质胞浆质粒控耐药异染颗粒辨菌体核蛋白体产蛋白核质遗传与变异四．细菌特殊结构及作用荚膜护菌强致病鞭毛运动可鉴定普通菌毛附粘膜性毛传递耐药性芽孢形态辨细菌灭菌标准抗力硬五．细菌变异供菌直传称转化噬菌帮传为转导噬菌整合是转换性毛接合传耐药六．消毒灭菌灭菌杀全微生物只杀病原是消毒抑制生长称防腐无菌操作防菌入七．四个血症毒血症：菌在局部，血有毒素菌血症：血菌未增，偶尔过路败血症：血菌大增，全身中毒脓毒败血症：血菌繁殖，化脓各处细菌各论一．病原球菌链球菌甲乙丙型主乙链化脓稀薄灶扩迁扩散酶类是缘由风湿肾炎抗O验葡萄球菌金葡表葡腐生菌金葡溶血酶凝固化脓黏稠灶局限伪膜肠炎食中毒脑膜炎球菌与淋球菌奈瑟菌属双肾形性道接触染淋病呼吸入侵传流脑保温速检高阳性肺炎球菌双瓜子形有荚膜各处化脓尤肺炎二．肠道杆菌1.共同点革兰阴杆难辨形依靠生化与玻凝大肠克雷呈乳阳志沙变形均乳阴解乳产酸菌落红病肠志沙肠致病2.沙门氏菌食物中毒伤害病血髓粪尿有君影前取血髓后粪尿肥大反应判病情OH均高祝诊断伤寒副伤甲乙丙O**低交叉凝H高O低忆反应预防接种或后期隔周复查才分清3.志贺氏菌没有鞭毛菌落残菌不耐酸要速检毒素损肠血无菌里急后重脓血便4.大肠杆菌、变形杆菌、克雷伯氏菌大肠杆菌：致病大肠致腹泻，普通大肠肠外脓变形杆菌：变形解脲迁徙长，机会感染症多种克雷伯菌：克雷肺杆有荚膜，肺炎诸炎可轻重三.弧菌属霍乱弧菌嗜碱长产毒剧泻米泔样副溶血菌嗜高盐食物中毒发病常四．厌氧菌1.厌氧芽胞杆菌芽孢如梭厌氧长释放外毒毒力强产气荚膜气坏疽汹涌发酵解诸糖肉毒中毒经口入肌肉麻痹形汤样破伤风菌像鼓槌抽搐咬牙角弓张2.无芽孢厌氧菌盆腔腹腔胸皮口机会感染脓恶臭常规不长耐多药灭滴红霉效不愁五．白喉异染颗粒菌棒槌碲盐菌落呈黑灰咽喉假膜身中毒窒息心炎两高危急防需要抗毒素远防类毒要加追六．结核结核非典与麻风抗酸染色均为红结核各处肺多见吸入经口皮肤攻营养特殊生长慢酸碱处理后接种OT阴性卡介苗抗痨药物雷米封七．其他细菌1.炭疽杆菌革阳粗杆竹节状芽孢需氧尸深葬人畜共患皮肺肠组织坏疽黑炭样2.流感杆菌流感杆菌非流感继发感染多器官革兰阴性小杆菌卫星现象辨不难3.百日咳杆菌痉挛阵咳鸡鸣音眼血睑肿泪涕淋联合疫苗百白破一箭三雕护童婴4.绿脓杆菌绿脓杆菌绿色素条件致病可多处耐药多种做药敏氟哌庆大或妥布病毒一．病毒特性电镜观察因体积油镜可见包涵体核心衣壳和包膜核酸类型很单一附入合成装释放胞内生长是复制抗菌无效用干扰耐冷怕热要注意二．病毒诊断病毒凝集红细胞抗体结合凝不了抗体中和活病毒鸡胚动物无病兆三．呼吸道病毒【流感病毒】甲乙丙甲亚易变致流行【麻疹】单型易传染免疫终身很有名【流腮】唯恐损睾丸【风疹】最怕胎畸形四．肠道病毒脊灰后遗有肌瘫口服活苗应早防轮状病毒致腹泻科萨埃可症多样五．肝炎病毒甲乙丙丁戊五型一般消毒可不行丁无衣壳只有核与乙同染才致病甲戊经口入血流隐急多见免疫久甲肝助诊IgM防用活苗和丙球血道为主乙丙丁母胎性道可入侵乙肝检测两对半抗原抗c示致病抗e抗s表好转肝功正常不必惊免疫致病易转慢疫苗三针注幼婴六．虫媒病毒1乙脑乙脑流脑莫混淆乙脑病毒经蚊咬流脑细菌入气道皆是儿童发病高2登革热出血热登革传播蚊叮咬流行出血触鼠尿新疆出血硬蜱叮寒热肌痛出血貌重症休克肾损伤测定抗体诊重要七．狂犬病毒水风声光四怕齐检查脑部内基体伤口消毒肥皂水疫苗早用莫迟疑八．其他原发水痘见儿时再发带疱成人期单疱一型唇疱疹二型患在生殖器侵袭TC HIV性道血胎染艾滋鼻咽癌与淋巴瘤相关病毒是EB 其他微生物（一）衣原体可穿滤器有涵体胞内发育呈周期沙眼性病都可见抗菌药物可医治（二）立克次体胞内生长病媒传抗菌可治禁磺胺斑疹伤寒恙虫热外斐反应用变杆（三）支原体高度多态缺胞壁肺炎S病都引起抗菌有效除青霉人工培养冷凝集菌落犹如荷包蛋中厚边薄且微细（四）螺旋体接触疫水进钩体暗镜检查看动力寒热眼红与腿痛凝溶助诊青霉治性道母胎穿梅毒RPR法诊及时（五）放线菌格兰阳性呈分支菊花排列是伊氏抗酸弱阳奴卡菌硫磺颗粒在脓里（六）真菌1.概述出芽生长不均一真核菌丝与孢子革兰阳性菌体大培养偏酸且高湿丝状菌落呈发霉一般抗菌无效力2.白色念珠菌白念卵圆有假丝牙管试验厚孢子机会感染YD炎皮肤黏膜与脏器3.新型隐球菌新隐正圆厚胞壁荚膜负染用墨汁呼吸入侵脑膜炎类似结核药警惕4.皮肤丝状菌与中毒真菌皮肤丝菌致癣病碱液透明查菌形真菌毒素耐高温粮油污染诱癌症各类要点归纳（一）种类结构耐药一毒三菌和四体原核螺支与立衣还有细菌放线菌抗生素都可以治非胞结构是病毒真核真菌有孢子最小最大是它们抗生素都无法医（二）革兰氏染色球菌阳性除奈瑟氏螺杆阴性除胞棒枝革阳还有放线真菌革阴包括其余四体（三）常用染色细菌常规是革兰分枝杆菌用抗酸排除耻垢加潘汉白喉奈瑟显异染柯氏染色布氏菌L形菌为龙胆镀银染色螺旋体皮癣透明需热碱墨汁染色隐球菌霉菌湿染宣棉蓝（四）常用培养基细菌常规血平板肠杆S.S中国蓝远藤伊红麦糠凯抑杀杂菌长阴杆碲盐平板选白喉结核罗氏含鸡蛋鲍金平板百日咳脑淋熟血二氧炭副溶金葡用高盐霍乱胨水宜高碱真菌沙氏长得好钩体柯氏养数天。
临床执业医师医学微生物学高频知识点
临床执业医师医学微生物学高频知识点肠道病毒【考纲要求】1.人类肠道病毒的种类和共性。
2.脊髓灰质炎病毒的型别、致病性、免疫性和防治原则。
3.柯萨奇病毒和埃可病毒的致病性。
【考点纵览】1.人类肠道病毒的种类和共同特点。
2.脊髓灰质炎病毒分为三个血清型。
3.脊髓灰质炎病毒可引起小儿麻痹，机体免疫力的强弱显著影响其结局。
4.脊髓灰质炎病毒感染后可获得牢固免疫力。
5.小儿麻痹的防治可让婴幼儿和儿童口服三价 OPV，可获得持久可靠的免疫力。
6.轮状病毒的形态和致病性。
肝炎病毒【考纲要求】1.甲型肝炎病毒：(1)生物学性状;(2)致病性与免疫性;(3)微生物学检查和预防措施。
2.乙型肝炎病毒：(1)生物学性状;(2)致病性与免疫性;(3)微生物学检查和预防措施。
3.丙型肝炎病毒：(1)生物学性状;(2)致病性与免疫性;(3)微生物学检查和预防原则。
4.丁型肝炎病毒的生物学特点和致病性。
5.戊型肝炎病毒：(1)生物学性状;(2)致病性; (3)微生物学检查。
【考点纵览】1. HAV传染源和传播途径(粪-口途径)，致病机制，病后可获得持久免疫力。
微生物学检查以测定病毒抗原或抗体为主。
有减毒活疫苗和丙球蛋白可预防。
2. HBV的三种病毒颗粒(Dane颗粒、小球形和管型颗粒)的结构。
3. HBV主要有HBsAg、Pre-S、HBcAg和 HBeAg四种抗原。
4. HBV传染源和传播途径。
5. HBV的致病机制除对肝细胞有直接损害作用外，还可引起机体产生免疫病毒损害。
6.微生物学检查目前主要用血清学方法检测 HBs-Ag、抗-HBs、HBe-Ag及抗-HBc(俗称“两对半”)。
7.常见的检测结果和分析。
防治原则：注射乙肝疫苗最有效。
8. HCV是DAN单正链RNA病毒，可引起输血后慢性肝炎和肝硬化。
预防原则同HBV。
9.病毒不能独立进行复制须在HBV或其他嗜肝DNA病毒辅助下才能复制。
HDV传播途径与 HBV相似。
10.急性丁型肝炎有联合感染和重叠感染两种方式。
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医学微生物学执业医师高频考点速记
1、所产生毒素与噬菌体有关的细菌是白喉棒状杆菌
2、病原为真核细胞型微生物的疾病是鹅口疮
3、金黄色葡萄球菌感染局限化的物质是凝固酶
4、干扰素抑制病毒作用机制是间接活化一种核酸内切酶促进mRNA降解
5、可引起胃溃疡的细菌是幽门螺杆菌
6、在牛奶培养基中可引起“汹涌发酵”的是产气荚膜梭菌
7、引起急性出血性结肠炎的病原体是大肠埃希菌O157：H7型
8、肾综合征出血热的病原体是汉坦病毒
9、不属原核细胞型的微生物是真菌，属于的有（1）衣原体（2）葡萄球菌（3）螺旋体（4）放线菌
10、不属于原核细胞型微生物的是病毒，属于的有（1）立克次体（2）支原体（3）衣原体（4）细菌
11、高压蒸气灭菌法不恰当的描述的是通常灭菌压力为2.05Kg/cm²,应该为1.05 Kg/cm²
12、霍乱弧菌的致病因素不包括荚膜，包括的有（1）鞭毛（2）菌毛（3）肠毒素（4）内毒素
13、性接触传播不包括脘病毒，包括的有（1）生殖器疱疹（2）解脲脲原体（3）HBV(4)HIV
14、细菌内毒素的描述不正确的是抗原性强，经甲醛处理可制成类毒素，正确的有（1）由格兰阴性菌裂解产生（2）化学成分为脂多糖（3）毒性较弱且无特异性（4）耐热，160℃，2~4小时才被破坏
15、对病毒生物学性状的描述，不正确的是含有DNA和RNA两种核酸，正确的有（1）属于非细胞型微生物（2）测量大小的单位为纳米（nm）(3)以复制方式增值（4）必须寄生于活细胞内
16、输血不是作为主要传播途径的病毒性疾病为戊型肝炎，属于的有（1）乙型肝炎（2）丁型肝炎（3）丙型肝炎(4)艾滋病
17、感染病原体后，仅引起机体发生特异性免疫应答而临床上不出现特异性的症状和体征，称为隐性感染
18、血清中不能查找到的是HbcAg，可以的有（1）抗HBsAg IgG(2) HBeAg (3)HBsAg(4)抗HBc IgM
19、非特异性感染不应出现的病理改变为干酪样坏死
20、使细菌具有侵袭力的结构成分为荚膜
21、与细菌耐药性密切有关的结构是质粒
22、霍乱弧菌的生物学性状，不正确的描述是EI-Tor生物型可形成芽孢，正确的有（1）有菌毛（2）增菌培养基通常为碱性蛋白胨水（3）革兰阴性菌，单鞭毛（4）悬滴观察呈“穿梭”样运动
23、内毒素的错误叙述是，用甲醛脱毒可制成类毒素，正确的有（1）菌体死亡裂解后释放（2）来源于革兰阴性菌（3）其化学成分为脂多糖（4）性质稳定，耐热
24、病菌致病因素的描述，错误的是与病菌侵入的数量并无密切关系，正确的有（1）病菌有黏附因子（2）病菌有荚膜、微荚膜（3）与病菌的胞外酶有关（4）与病菌的内、外毒素有关
25、内毒素不正确的是化学成分为蛋白质，正确的有（1）耐热，160℃2~4小时才被破坏（2）来源，革兰阴性细菌（3）死亡裂解释放（4）毒性作用较弱，引起发热等
26、Dane颗粒为乙型肝炎病毒
27、AIDS传染源是AIDS患者和HIV携带者
28、乙型脑炎简称乙脑的主要传染源是猪
29、脊髓灰质炎、甲型肝炎等病毒的病毒体结构组成是核酸和衣壳
30、宫颈癌有关的病毒是HPV
31、溶菌酶的溶菌作用机理是裂解细胞壁聚糖骨架上的β-1,4糖苷键
32、在鉴别肠道致病菌和非致病菌的单糖发酵试验中，具有鉴别意义的单糖是乳糖
33、灭菌的目的是杀灭所有微生物
34、为预防风疹和先天性风疹综合征，禁忌接种风疹减毒活疫苗的人群是妊娠妇女（孕妇）
35、注射破伤风抗毒素（TAT）的目的是对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗
36、以核酸为模板进行增殖的微生物是病毒
37、卡氏肺孢子感染首选的药物是复方新诺明
38、细菌内毒素的叙述正确的是只有革兰阴性细菌产生
39、细菌细胞壁特有的成分是肽聚糖
40、细菌个体的繁殖方式为无性二分裂
41、对淋病奈瑟菌（淋球菌）的叙述唯一正确的是人是淋球菌的唯一宿主
42、耐盐细菌是副溶血性弧菌
43、幽门螺旋杆菌为微需氧
44、在下述情况中，排除无芽孢厌氧菌的依据是在普通肉汤培养基中呈表面生长
45肺炎链球菌的主要致病因素是荚膜
46、引起先天性婴儿畸形的病毒是风疹病毒
47、引起疯牛病和人类克雅病、库鲁病等的病原因子是脘病毒（脘粒）
48、引起菌群失调症的原因是正常菌群的组成和数量明显改变
49、慢性活动性胃炎和消化性溃疡的致病菌是幽门螺杆菌
50、夏季某日某建筑工地食堂，工人进食过夜的米糕食物中毒致病菌为葡萄球菌肠毒素中毒
51、适宜卡介苗（BCG）接种的主要对象是新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童
52、内毒素的主要成分是脂多糖
53、属原核细胞型的一组微生物是放线菌，破伤风梭菌
54、结核分枝杆菌形态学诊断最常用的染色方法是抗酸染色
55、结核分枝杆菌化学组成最显著的特点是含有大量的脂类
56、甲型流感病毒最容易发生变异的成分是神经氨酸酶和血凝素
57、细菌芽孢最显著的特性是耐热性
58、牙周脓肿最常见的病原菌是甲型溶血性链球菌
59、在感染过程的五种结局中最不常见的表现是显性感染
60、与志贺毒素致病作用类似的毒素是霍乱外毒素
61、标本涂片镜检可见圆形或卵圆形菌体，革兰染色阳性，从菌体上有芽管伸出，但不与菌体脱离，形成假菌丝，将标本接种至玉米粉培养基上，可长出厚膜孢子，此微生物可能是白色念珠菌
62、某护士在给一位乙型肝炎病毒（HBV）携带者注射时，不慎被病人用过的针头刺伤手指，为预防乙型肝炎病毒感染，应首先采取的措施是注射HBIG
63、聚餐三天后，突然出现发热、腹痛和腹泻，腹泻开始为水样便，1天后转变为黏液脓血便，并有里急后重感，应考虑的疾病和检查方法是，细菌性痢疾，取脓血便分离肠道致病菌64、疑似伤寒入院，两次取血做肥达反应的结果，入院后第四天TH1：80，TO1：80，TA、TB、TC1：40，入院后第十二天TH、TO1：320，TA、TB、TC1:40，可诊断为伤寒
65、对比记忆
（1）可引起潜伏感染的病毒是VZV
(2)与白血病有关的病毒是HTLV
66、对比记忆
（1）可用于鉴别细菌的结构是异染颗粒
（2）与细菌的呼吸作用有关的结构是中介体
67、对比记忆
（1）在黏膜表面粘附时可产生分解IgA的蛋白酶是淋球菌
（2）有典型的荚膜结构的是肺炎链球菌
68、对比记忆
（1）在黏膜表面粘附时，可产生分解SIgA蛋白酶的细菌是淋病奈瑟菌（2）可引起食物中毒的细菌是葡萄球菌
69、对比记忆
（1）人类非淋菌性尿道炎的重要病原体是溶脲脲原体
（2）人类病毒性心肌炎的重要病原体是柯萨奇B组病毒
70、对比记忆
（1）丙型肝炎病毒(HCV)的主要传播途径是输血传播
（2）戊型肝炎病毒（HEV）的主要传播途径是消化道传播
71、对比记忆
（1）钩端螺旋体感染可引起黄疸出血症状
（2）梅毒螺旋体感染可引起脊髓瘤及动脉瘤
72、对比记忆
（1）缺乏细胞壁的原核细胞型微生物是支原体
（2）只有一种核酸类型的微生物是病毒
73、对比记忆
（1）肉毒素作用机制是抑制胆碱能运动神经元
（2）破伤风毒素作用机制四抑制中间抑制性神经元
74、对比记忆
（1）地方性斑疹伤寒的传播媒介是鼠蚤
（2）登革热的传播媒介是蚊
75、对比记忆
（1）脓液量多，淡红色，稀薄的是溶血性链球菌
（2）脓液有甜腥臭味的是绿脓杆菌。