护理程序的五个步骤
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护理程序(nursing process)是指导护理人员以满足护理对象的身心需要,恢复或增进护理对象的健康为目标,科学地确认护理对象的健康问题,运用系统方法实施计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式。
护士收集资料的内容应该与护理有关,并且尽可能不与其他专业人员重复收集相同的资料。根据人的基本需要层次论的理论观点,评估内容应包括生理的、心理的、社会文化的、发展的及精神的诸方面的资料,从整体护理观点出发,全面考虑生命过程中这五大方面的资料,从而更好地确认病人的能力及限制,以帮助其达到最佳健康状况。
目的:(1)为分析、判断和正确作出护理诊断或护理问题提供依据。(2)建立病人健康状况的基本资料。(3)为护理科研积累资料。护理程序五个步骤包括:
1.护理评估是护理程序的第一步。指收集服务对象生理、心理、社会方面的健康资料。
2.并进行整理,以发现和确认服务对象的健康问题。
3.护理诊断是在评估基础上确定服务对象的护理问题。列出护理诊断,以描述服务对象的健康问题。护理计划是对如何解决护理诊断涉及的健康问题作出决策。包括排列护理诊断顺序,确定预期目标。制定护理措施和书写护理计划。
4、护理实施是按照护理计划执行护理措施的过程。以达到护理的预期目标。
5、护理评价是将服务对象对护理的反应与预期目标进行比较。根据预期目标达成与否,评定护理计划实施后的效果。