高血脂症患者血脂水平的趋势分析

239 例不同年龄段高血脂症患者血脂水平的趋势分析

班级：学号：09412033 姓名：

【摘要】目的：分析不同年龄高血脂症患者血脂水平与心血管疾病的关系。方法：将本院2009 年5 月确诊的239 例高血脂症患者按照年龄分为青、中、老三组，组内再分性别，分别比较其TC、TG、HDL 和LDL 水平。结果：三个年龄组高血脂症患者中，TC 水平女性均高于男性，且中、老年组均进入高危范围；TG水平在各组均增高的情况下，青年组女性增高突出；LDL 水平男性老年组进入临界范围，女性三组均进入临界范围，老年组呈增高状态。结论女性在各个年龄段发生心血管疾病的危险在增加，应在预防CHD、As 方面引起足够的重视。

【关键词】高血脂症；心血管疾病；危险因素

随着人们生活水平的提高，饮食结构的变化，血脂异常的发病率在各个年龄阶段均出现上升趋势。该病早期无明显症状，但其危害性大，发病率高，常以冠心病、脑中风等严重心血管疾病为表现，引发严重后果。我们对2009 年5 月在本院确诊的239 例高血脂患者的血脂谱进行了分析，研究不同年龄、不同性别高血脂症患者血脂水平及其相关性。

1 对象与方法

1.1 研究对象本研究以2009 年5 月本院确诊的239 例高血脂

症患者为研究对象，其中男134 例，女105 例。按年龄分为三组，青年组：40岁以下42例，男32例，女10 例；中年组：40 ～59岁122 例，男70例，女52例；老年组：60岁以上75例，男32 例，女43 例。全部患者均为早晨空腹静脉采血。

1.2 方法采用Beckman Coulter Unicel DXC 800 Synchron Clin

ical System 全自动生化分析仪测定血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）以及高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）。TC、TG 采用酶法，试剂分别由美国贝克曼库尔特有限公司和德赛诊断系统（上海）有限公司提供；LDL－C、HDL－C 采用直接法，试剂分别由日本协和医学株式会社和浙江伊利康生物技术有限公司提供。

1.3 诊断标准根据《中国成人血脂异常防治指南》标准[1 ]：①TC 浓度：临界高危5.17 ～5.69 mmol/L，高危人群≥5.69 mmol/ L。②TG 浓度：临界范围1.69 ～

2.25 mmol/L，增高≥2.26 mmol/ L。③HDL 浓度：减低≤0.91 mmol/L，增高≥1.55 mmol/L。LDL 浓度：临界范围

3.13 ～3.59 mmol/L，增高≥3.62 mmol/L。

1.4 统计学分析数据均以mean ±SD （x ±s）表示，全部数

据输入计算机用SPSS 11.5 统计软件进行分析。

2 结果

2.1 不同年龄高脂血症患者血脂水平239 例高血脂症患者血脂分布趋势为：三组TC 水平均进入临界高危范围，且随着年龄的增加呈上升趋。TG 水平三组均增高明显，青年组最为突出；HDL 水平均处于合适水平；LDL水平三组均进入临界高危范围。见表1。

表1. 239 例高脂血症患者血脂水平（x±s，mmol/L）

组别例数TC TG HDL LDL 青年组42 5.23±1.88 3.17±1.75 1.03±0.45 3.18±1.52

中年组122 5.41±1.27 2.98±1.92 1.09±0.33 3.30±1.01

老年组75 5.53±1.2 2.64±1.68 1.14±0.30 3.30±0.85

2.2 不同年龄高脂血症男性血脂水平134 例高血脂症男性患者血脂分布趋势为：随着年龄的增加，血脂水平呈上升趋。三个年龄组TC

水接近临界高危；TG水平三组均升高明显；HDL水平均处于合适水平；LDL 水平老年组进入临界范围。见表2。

表2. 男性高脂血症患者血脂水平（x±s，mmol/L）

组别例数TC TG HDL LDL 青年组32 5.09±2.01 3.08±1.54 0.97±0.38 3.16±1.70

中年组70 5.13±0.95 3.23±2.29 1.01±0.24 3.07±0.87

老年组32 5.17±1.14 3.35±0.98 1.08±0.29 3.27±0.97

2.3 不同年龄高脂血症女性血脂水平105 例高血脂症女性患者血脂分布趋势为：三个年龄组TC 水平青年组进入临界高危，随着年龄的增加呈上升趋势，中、老年组均进入高危人群；TG水平三组均为增高，青年组突出；HDL 水平三组较为稳定；LDL 水平青、老年组进入临界范围，中年组进入增高。见表3。

表3 女性高脂血症患者血脂水平（x±s，mmol/L）

组别例数TC TG HDL LDL 青年组10 5.68±1.38 3.47±2.37 1.23±0.60 3.24±0.75

中年组52 5.77±1.53 2.66±1.27 1.20±0.41 3.61±1.15

老年组43 5.80±1.19 2.86±2.03 1.20±0.31 3.33±1.12

3 讨论

血脂是血浆中的中性脂肪（胆固醇、甘油三酯）和类脂（磷脂、糖脂、固醇、类固醇）的总称，是生命细胞的基础代谢必需物质及能量来源和细胞结构的重要部分。长期以来，胆固醇被作为心血管疾病的重要危险因素，临床已将此作为评价As 的危险因素。甘油三酯首要的功能是为细胞代谢提供能量，它的升高是冠心病（CHD）发病的独立危险因素。高密度脂蛋白是体积最小的脂蛋白，可降低组织胆固醇的沉积，有助于防止CHD 的发生，而当它降低并伴有甘油

三酯浓度增高时，增加了心血管疾病发生的危险。低密度脂蛋白是一个球形分子，经化学修饰作用后，停留在血管壁内，从而沉积大量的胆固醇，促使动脉壁形成粥样硬化斑块，它的升高是As 发生和发展最

重要的致病性危险因素［2］。

正常生理情况下，男性TC、TG 水平均较女性为高［3］。本研究发现三个年龄组高血脂症患者中，TC 水平女性均高于男性，且中、老年组均进入高危范围；TG水平男性、女性均进入增高范围，特别是青年组女性的异常增高；LDL 水平男性只有老年组进入临界范围，而女性三组均进入临界范围，老年组呈增高状态，与三组不同性别TC、TG 水平趋势相一致。研究提示：女性在各个年龄段发生心血管疾病的危险在增加。或许是由于抽样误差的缘故，但就现有样本的分析结果，应引起女性在预防CHD、As 方面的足够重视［4］。

参考文献

[1] 巫向前. 临床检验结果评价[M] . 北京:人民卫生出版社, 2009:

214-219.

[2] 赵水平. 血脂与动脉粥样硬化及其干预新动向[J] .中国动脉硬

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[3] 刘剑峰, 朱平, 李小鹰, 等. 老年男性冠心病患者血清总胆固醇

水平与冠心病死亡的11 年随访研究[J] . 中华老年心脑血管病杂志,2008, 10 (4) : 266-269.

[4] 陆宗良. 血脂异常与心血管病危险因素的控制[J] . 中华心血管

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