呼吸机的使用及护理_
呼吸机的使用与护理PPT课件
及时报告医生处理。
观察呼吸机运行状况
定期检查呼吸机运行状况，包括气源 、电源、管路等是否正常，如有异常 及时处理。
做好记录
详细记录患者的呼吸状况、呼吸机参 数调整情况、治疗效果及并发症等信 息，为医生提供准确的诊断和治疗依 据。
03
操作技能考核标准
操作熟练程度
评估医护人员对呼吸机操 作的熟练程度，包括开机 、关机、调节参数等。
操作准确性
考核医护人员在操作呼吸 机时是否能够准确设置参 数，确保患者得到适当的 治疗。
应急处理能力
模拟呼吸机使用过程中可 能出现的突发情况，考核 医护人员的应急处理能力 。
团队协作与沟通
评估医护人员在使用呼吸 机过程中的团队协作能力 和与患者及其家属的沟通 能力。
选择依据
选择呼吸机时，应根据患者的病情、呼吸状况、血气分 析结果以及经济能力等因素进行综合考虑。同时，还需 要考虑呼吸机的性能、可靠性、安全性以及售后服务等 因素。
工作原理简述
• 工作原理：呼吸机的基本原理是通过机械装置建立压力差，从 而产生通气作用。呼吸机在吸气相产生正压，将气体压入肺内 ，帮助患者完成吸气动作；在呼气相产生负压或零压，帮助患 者完成呼气动作。同时，呼吸机还可以通过调节参数来控制呼 吸频率、潮气量、吸呼比等，以满足患者的不同需求。
02
呼吸机操作流程及注意事项
操作前准备工作
01 检查呼吸机设备
确认呼吸机主机、管路、湿化器、面罩或气管插 管等附件是否完好无损，确保设备正常运行。
02 清洁消毒
对呼吸机及相关附件进行清洁和消毒，以降低感 染风险。
03 患者评估
评估患者的呼吸状况、意识状态及合作程度，确 定合适的呼吸支持方式。
呼吸机的注意事项及护理
呼吸机的注意事项及护理
使用呼吸机是一种重要的治疗手段，但也需要注意一些事项和护理措施。
下面是一些常见的注意事项及护理：
1. 使用前请仔细阅读呼吸机的用户手册，熟悉设备的操作方法和功能。
2. 保持呼吸机干净和整洁。
定期清洁滤网和其他部件，可以避免细菌滋生和呼吸机的故障。
3. 定期更换滤芯和管道，保持空气的清洁。
根据使用频率和厂家建议，一般每1到3个月更换一次滤芯。
4. 充分了解设备的故障指示和报警声音的含义，以便及时处理可能出现的问题。
5. 使用合适大小和类型的面罩或鼻罩，确保密封良好，以免空气泄漏。
6. 确保正确设置呼吸机的参数，包括气道压力、呼气末正压（PEEP）等，以满足患者的需要。
7. 定期检查呼吸机管道和连接管是否破损或老化，及时更换。
8. 定期检查呼吸机的氧气供应和气路连接是否正常，以确保连续供氧。
9. 观察患者使用呼吸机时的舒适度和反应，如有不适或出现异常情况，及时与医护人员联系。
10. 定期检查患者的皮肤情况，特别是面部和鼻子周围，防止呼吸机使用引起的压疮和其他皮肤问题。
11. 鼓励患者进行深呼吸和咳嗽训练，以保持肺功能。
12. 在呼吸机使用期间，定期检查患者的呼吸频率、氧饱和度等生命体征指标。
13. 定期与医疗保健团队交流，了解患者的呼吸机使用情况和治疗效果，及时调整治疗方案。
总之，正确使用呼吸机并注意护理措施，可以确保患者的呼吸功能得到有效支持和治疗。
如果有任何疑问或问题，请及时咨询医护人员。
呼吸机使用护理要点
呼吸机使用护理要点呼吸机是一种常见的设备，用于协助或替代患者的呼吸功能。
在护理过程中，正确使用呼吸机至关重要，以确保患者的安全和有效的治疗。
以下是一些使用呼吸机的护理要点，以确保正确操作和监测：1.首先，护士应该对呼吸机的功能和工作原理有深入的了解。
他们应熟悉不同型号的呼吸机，包括其参数设置和各种呼吸模式。
这将帮助护士更好地适应患者的需要，确保正确的呼吸支持。
2.在使用呼吸机之前，护士应检查设备的正确性。
他们应确保呼吸机的电源正常，管路连接紧密且无损坏，呼吸机内的过滤器干净并进行了必要的维护。
在每位患者使用前，应进行呼吸机的预使用检查。
3.设置适当的呼吸参数是重要的一步。
护士应根据患者的需求和医生的建议，调整呼吸机的各项参数，如潮气量、呼吸频率、吸呼比、PEEP、FiO2等。
他们应密切观察患者的临床状况和血氧饱和度，以便及时调整呼吸机的参数。
4.护士应检查管路的通畅性。
他们应确保管路内无积水、异物或阻塞物，并确保管路连接安全可靠，没有漏气。
此外，管路应定期更换，以防感染和损坏。
5.对于患者的导管位置和插入口是否正常，请护士进行检查。
护士应定期检查导管的位置，以避免误插或脱落。
他们应观察是否有呼气阀漏气，以及导管是否有压迫或扭曲。
6.护士应对呼吸机进行适当的监测。
他们应密切观察患者的生命体征，包括呼吸频率、心率、血压、血氧饱和度和二氧化碳含量。
他们还应观察患者的自主呼吸努力和胸片是否符合预期。
7.在呼吸机的使用期间，患者应定期进行体位转换和肢体活动。
这样可以避免肺部积液，预防压力性溃疡和深静脉血栓形成。
8.护士应定期检查患者的口腔和气道清洁。
他们应确保患者的口腔清洁，以预防感染和口蹄疫。
嘴唇、舌头和口腔内的其他部位应定期用适当的清洁剂清洁。
9.在患者使用呼吸机期间，应提供良好的心理支持。
护士应与患者进行交流，并解释他们关于呼吸机的疑问和顾虑。
他们应鼓励患者参与呼吸努力，以促进康复。
10.在使用呼吸机期间，护士应随时监测并准备应对紧急情况。
呼吸机的使用及患者护理
定期清洁
使用后及时清洁呼吸机设备，尤其是气管插管或面罩等与患者接触的部位，防止细菌滋生。
检查连接
定期检查呼吸机连接管路是否完好，连接是否牢固，确保气体流通顺畅，防止泄漏。
更换滤网
定期更换呼吸机滤网，防止灰尘和细菌进入气体回路系统，影响患者呼吸。
功能测试
定期进行功能测试，检查呼吸机各项功能是否正常工作，及时发现问题，进行维修保养。
4
便携式呼吸机
小型化、便携式呼吸机应运而生，方便患者居家使用，提高生活质量。
5
远程监控
远程监控技术的发展，使得医生可以随时随地监控患者状况，及时调整治疗方案。
6
人工智能
人工智能技术应用，将进一步提高呼吸机的智能化水平，实现个性化治疗。
呼吸机使用中的新技术应用
远程监控
远程监控技术允许医生随时随地监控患者状态，并根据患者病情及时调整呼吸机参数。
根据患者需求，调节呼吸频率和深度，以达到最佳的氧合效果。
气道压力控制
控制气道压力，确保气体顺利流通，并防止气道塌陷。
呼吸机的基本原理
1
气体输送
呼吸机将经过处理的氧气或空气送入患者气道。
2
气道压力控制
呼吸机控制气道压力，确保气体顺利进入肺部。
3
肺部扩张
气道压力推动肺部扩张，使氧气进入肺泡。
4
气体交换
氧气在肺泡中与血液进行交换，二氧化碳排出体外。
呼吸机的种类及适用情况
侵入式呼吸机
气管插管或气管切开连接，提供更有效的气体交换。适用于呼吸衰竭患者，需要长期呼吸机支持。
非侵入式呼吸机
通过面罩或鼻罩提供辅助呼吸。适用于轻度呼吸衰竭，或缓解呼吸困难症状。
家用呼吸机
呼吸机的应用及护理
常见并发症及处理
（3）气管损伤：
气
囊
气管食管瘘
测
压
致命性大出血
装 置
气 囊 压 力 小 于 18.5mmHg( 或 ２ ５ cmH2O) 。 25~30mmHg的压力能终止气管壁的动脉循环。
常见并发症及处理
（4）通气不足与通气过度： 通气不足：处理：增加呼吸频率、增加潮气
量、提高吸气压力。要根据血气分析调整 呼吸参数
处理：根据细菌培养结果选择合适的抗菌素。
常见并发症及处理
（7）肺不张： 因气管插管过深至一侧支气管或痰块 阻塞支气管所致。应注意调节气管 插管位置，并加强人工气道管理。
机械通气的适应证
预防性通气治疗： 有发生呼吸衰竭的高度危险性 治疗性通气治疗 ： 已出现呼吸衰竭者
机械通气的禁忌证
机械通气治疗无绝对的禁忌证 相对禁忌证 ①伴有肺大疱的呼吸衰竭 ②未经引流的张力性气胸
机械通气的使用指征
呼吸生理学指标
呼吸频率>35次/分或<10次/分 PaO2 <60mmHg(FiO2>0.5) PaCO2>50-60mmHg PaO2/ FiO2<200（氧合指数）
或0.1L/s
呼吸机治疗期间的护理
1、加强人工气道的管理 保持呼吸道通畅，做好 呼吸道的湿化，防止人工气道意外脱出。
2、做好生活护理 满足病人的基本生活所需： 口腔护理、翻身拍背、皮肤护理等。
3、心理护理
呼吸机治疗期间的护理
4、及时处理人机对抗 （1）表现
①不能解释的气道高压或气道低压报警， 或气道压力指针摆动明显
通气过度：处理：减少呼吸频率、减少潮气 量、降低吸气压力。
常见并发症及处理 （5）肺气压伤：气胸、皮下气肿、纵隔气肿
护理工作中如何进行呼吸机使用与维护
护理工作中如何进行呼吸机使用与维护呼吸机是现代医疗设备的重要组成部分，广泛应用于护理工作中，特别是在重症监护、急诊救治以及康复期护理等环节。
正确的呼吸机使用与维护对于患者的生命安全至关重要。
本文将介绍护理工作中如何进行呼吸机的使用与维护的注意事项和要点。
一、呼吸机的使用1. 检查设备完好性：在使用呼吸机之前，护士首先需要检查设备的完好性，包括电源线、呼吸面罩或导管、滤网、液晶显示屏等。
确保设备没有损坏和松动的部分，以防止在使用过程中出现安全隐患。
2. 调整适宜参数：根据患者的年龄、性别、身体状况等因素，护士需要调整呼吸机的适宜参数，包括吸气压力、呼气压力、吸气时间、呼气时间等。
不同的患者需要针对性地进行调整，以确保呼吸机的治疗效果最大化。
3. 定期观察患者状况：在使用呼吸机期间，护士需要定期观察患者的状况，包括呼吸频率、心跳频率、血氧饱和度等指标。
一旦发现患者出现异常情况，如窒息、意识丧失等，需要立即停止使用呼吸机并及时采取相应的急救措施。
4. 保持呼吸机清洁：呼吸机作为一种医疗设备，需要保持清洁卫生。
护士应定期清洁呼吸机的外壳、面罩、导管等部件，以防止污染和传播细菌感染。
二、呼吸机的维护1. 定期校准设备：为确保呼吸机的准确性和稳定性，护士需要定期校准设备。
校准包括检查呼吸机的压力传感器、流量计等部件的准确度，以及清洗或更换可能堵塞的管路。
2. 更换滤网和配件：滤网是呼吸机中的重要部件之一，它能过滤空气中的杂质和微生物，保证患者呼吸到的空气清洁。
护士应定期更换滤网，并在需要时更换其他呼吸机配件，如面罩、导管等。
3. 定期维护保养：呼吸机需要定期进行维护保养，包括清洁过滤器、检查管路连接是否松动、检查电源线是否损坏等。
护士可以参考呼吸机的使用说明书或生产厂家建议，制定合理的维护计划。
4. 做好记录与沟通：在使用和维护呼吸机的过程中，护士应当及时记录相关信息，包括设备的使用时间、参数调整记录、维护保养记录等。
呼吸机使用护理要点最新版本简洁范本
呼吸机使用护理要点最新版本呼吸机使用护理要点最新版本1. 引言2. 呼吸机的使用指南2.1 确保呼吸机的设置正确在使用呼吸机之前，必须确保呼吸机的设置正确。
包括呼吸机的参数设置、通气模式选择等。
需要根据患者的具体情况，进行合理的调整，以保证呼吸机能够提供适当的辅助通气支持。
2.2 定期检查呼吸机的功能呼吸机是一种机械设备，需要定期进行检查，确保其功能正常。
包括检查呼吸机的气道压力、氧气供应系统、报警系统等。
定期检查可以及时发现呼吸机的故障，并采取相应的措施修复或更换呼吸机。
2.3 定期更换呼吸机的配件呼吸机的配件包括管道、面罩等，需要定期更换。
这些配件容易滋生细菌，长时间使用会增加感染的风险。
建议每天更换呼吸机的配件，并定期进行消毒。
2.4 注意呼吸机的卫生呼吸机的卫生非常重要，可以采取以下措施保持呼吸机的清洁：定期清洗呼吸机的外壳和面罩，使用清洁剂彻底清除细菌和污垢；定期清洗呼吸机的管道和过滤器，并更换新的过滤器；避免将呼吸机暴露在潮湿和尘土环境中。
2.5 注意观察患者的反应在使用呼吸机的过程中，需要密切观察患者的反应，包括呼吸频率、氧合指数、血压等。
如果患者出现不适或异常情况，应及时调整呼吸机的参数，并及时报告医护人员。
2.6 存储和运输呼吸机在呼吸机存储和运输过程中，需要注意以下事项：呼吸机应存放在干燥、通风的环境中，远离阳光直射；呼吸机在运输过程中应轻拿轻放，避免撞击和挤压。
3.正确使用呼吸机对于患者的康复非常重要。
要保证呼吸机的设置正确，定期检查呼吸机的功能，定期更换呼吸机的配件，注意呼吸机的卫生，观察患者的反应，以及妥善存储和运输呼吸机。
只有做到这些，才能更好地保障患者的呼吸功能，促进其康复。
新生儿科呼吸机使用与护理常识
新生儿科呼吸机使用与护理常识一、呼吸机的使用方法1.预热：开机前需要预热，将温度调至37℃以上，与新生儿体温相近。
2.高氧浓度呼吸：将呼吸机接入氧气供应，调节氧浓度至合适水平，通常在21%-40%之间。
3.正压通气：呼吸机通过面罩或气管插管进行正压通气，将氧气推入肺部，帮助新生儿呼吸。
4.优化设置：根据新生儿的情况，调整呼吸机的参数，如压力、频率、潮气量等，确保呼吸机的使用符合新生儿的需要。
5.监测：定期监测新生儿的氧饱和度、呼吸参数、心率等指标，以确保呼吸机的使用效果和安全。
二、呼吸机的护理常识1.定期检查：呼吸机需要定期检查和维护，包括气道导管的检查、清洁和更换，呼吸机的正常操作及功能检查等。
2.氧气管路护理：定期更换氧气管路，避免氧气温度过高或过低对新生儿造成伤害，同时避免氧管绞缠或悬吊下垂。
3.面罩护理：保持面罩的清洁，避免面罩与新生儿皮肤摩擦，可加入透明的保护垫片，同时确保面罩与新生儿面部贴合紧密，以减少漏气。
4.潮气量调整：根据新生儿的需要及病情改变调整潮气量，避免潮气量过高或过低引起不良反应。
5.定期清洁：呼吸机的外壳、控制面板等部位可用湿布擦拭，保持清洁，避免积尘。
6.配备备用呼吸机：在使用呼吸机时，备有备用呼吸机，以防意外发生，保证及时切换。
三、注意事项1.定期观察新生儿的血氧饱和度：呼吸机使用期间，要不断观察新生儿的血氧饱和度，及时调整呼吸机的参数，保证新生儿的氧供应。
2.避免气压伤：在设置呼吸机参数时，需要根据新生儿的病情和需要来调整，避免过高的气压对肺组织和气道造成伤害。
3.防止漏气：保证呼吸机和面罩或气管插管的连接紧密，避免漏气发生，影响新生儿的呼吸效果。
4.定期解除憋气：新生儿在使用呼吸机时容易发生呼吸憋气的情况，需要定期解除憋气，以避免肺塌陷。
5.监测心率和体温：呼吸机使用期间，需要定期监测新生儿的心率和体温，发现异常及时处理。
总结：新生儿科呼吸机的使用与护理需要专业医护人员的指导和管理，合理设置呼吸机参数，定期检查和维护设备，同时监测新生儿的呼吸参数、心率和体温等指标，确保呼吸机的使用效果和安全。
无创呼吸机的使用和护理
无创呼吸机的使用和护理无创呼吸机的使用和护理无创呼吸机是一种常见的医疗设备，用于辅助患者的呼吸，尤其是在睡眠呼吸暂停综合症等疾病的诊断和治疗中。
正确使用无创呼吸机并对其进行适当的护理，能够确保其正常运行和延长其使用寿命。
一、无创呼吸机的使用1、适应症：无创呼吸机适用于各种原因引起的呼吸功能障碍，包括但不限于睡眠呼吸暂停综合症、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘、过度肥胖等。
2、使用方法：使用前应仔细阅读说明书，了解设备的操作方法、注意事项和安全性。
使用时，应按照医生的建议和设备的说明书正确佩戴呼吸面罩，调整呼吸机的参数，以适应患者的需要。
3、注意事项：使用无创呼吸机时应注意保持舒适的体位，避免进食、饮水和口腔活动，以免影响呼吸机的效果。
同时，应避免在睡眠时依赖呼吸机，并定期进行复查，以便调整设备的参数和改善治疗方案。
二、无创呼吸机的护理1、清洁和消毒：定期清洁呼吸面罩和管路，以确保其卫生和安全性。
使用70%的酒精或专门的消毒剂进行消毒，并在消毒后彻底清洗和干燥设备。
2、设备检查：定期检查设备的运行状况，包括电机、管路、传感器等部件是否正常工作。
如有故障或损坏，应立即停止使用并进行维修或更换。
3、电池维护：对于使用电池的设备，应定期更换电池，以确保设备的正常运转。
建议在设备使用过程中保持充电状态，以延长电池寿命。
4、患者教育：对患者进行必要的培训和教育，使其了解设备的正确使用方法和注意事项，以及如何调整设备和解决常见问题。
三、总结无创呼吸机的使用和护理对于患者的治疗和设备的正常运行至关重要。
正确的使用方法能够确保设备的有效性和安全性，而良好的护理能够延长设备的使用寿命和减少故障率。
因此，医生和患者都应充分了解无创呼吸机的操作方法、注意事项和安全性，以确保其正常使用和保持良好的运行状态。
呼吸机的使用及护理ppt课件
监测患者生命体征变化
密切观察患者呼吸频率、节律 、深度及自主呼吸与呼吸机辅 助呼吸的协调性。
监测患者心率、血压、体温等 生命体征变化，及时发现并处 理异常情况。
定期评估患者意识状态、皮肤 颜色、尿量等指标，以判断治 疗效果及调整治疗方案。
常见类型及其特点
常见类型
根据使用场景和患者需求的不同，呼吸机可分为多种类型，如重症监护呼吸机、便携式呼吸机、家用呼吸机等。
特点
不同类型的呼吸机具有各自的特点。例如，重症监护呼吸机具有高精度的通气控制和监测功能，适用于危重患者 的治疗；便携式呼吸机体积小巧、重量轻，方便患者转运和户外使用；家用呼吸机操作简单、价格适中，适用于 慢性呼吸系统疾病患者的家庭治疗。
验和技巧。
问题与困惑解答
02
鼓励学员提出在使用呼吸机过程中遇到的问题和困惑，并进行
现场解答和讨论。
学习心得与感悟交流
03
引导学员分享学习本课程后的心得和感悟，以及对呼吸机使用
和护理的更深层次理解。
新型呼吸机技术展望
智能化呼吸机技术
探讨未来呼吸机技术向智能化发展的可能性，如自动调整参数、 智能报警等功能。
呼吸机的使用及护理ppt课 件
目录
• 呼吸机基本概念与原理 • 呼吸机使用前准备工作 • 正确操作呼吸机过程详解 • 呼吸机使用中常见问题及处理方法 • 呼吸机日常维护保养知识普及 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01 呼吸机基本概念 与原理
呼吸机定义及作用
定义
呼吸机是一种能代替、控制或改变人 的正常生理呼吸，增加肺通气量，改 善呼吸功能，减轻呼吸功消耗，节约 心脏储备能力的装置。
呼吸机使用护理要点
呼吸机使用护理要点呼吸机是一种重要的医疗设备，广泛应用于危重病人的护理中。
正确使用呼吸机对于病人的治疗效果至关重要。
以下是呼吸机使用护理的要点：1. 确保正确的呼吸机设置在使用呼吸机之前，护士需要仔细阅读呼吸机的操作手册，并了解呼吸机的各个设置参数。
在为病人设置呼吸机时，护士需要根据病人的具体情况来调整呼吸机的设置参数，如潮气量、吸气时间、氧浓度等。
确保呼吸机设置正确可以提供最佳的通气支持。
2. 定期监测病人的呼吸机数据在病人使用呼吸机期间，护士需要定期监测病人的呼吸机数据，如吸气峰压、呼气末正压、呼气末二氧化碳等。
通过监测呼吸机数据，可以判断病人的通气情况是否正常，及时调整呼吸机参数，确保病人获得合适的通气支持。
3. 密切观察病人的呼吸状态在病人使用呼吸机期间，护士需要密切观察病人的呼吸状态。
特别是要注意病人的呼吸频率、呼吸深度和呼吸节律等指标。
及时发现呼吸异常情况，如呼吸困难、呼吸不规则等，需要立即采取相应的抢救措施，包括调整呼吸机参数、辅助通气等。
4. 定期更换呼吸机附件呼吸机附件包括呼吸管、呼吸机面罩、呼吸机滤网等。
这些附件需要定期更换，以保证呼吸机的通气质量和卫生程度。
一般来说，呼吸机附件每隔一周或者根据需要进行更换。
5. 做好病人的口腔护理使用呼吸机的病人需要进行口腔护理，以防止口腔感染和呼吸机相关性肺炎的发生。
口腔护理包括每日刷牙、口腔清洁液的使用等。
定期检查病人的气道，清除分泌物和异物，保持气道通畅。
6. 协调呼吸机治疗和病人的其他护理在使用呼吸机的治疗过程中，护士需要与其他护理团队协调工作，包括定期床旁评估、病人体位的调整、营养支持等。
这些工作可以促进病人的康复，并减少并发症的发生。
呼吸机的正确使用和护理对于病人的治疗效果至关重要。
护士需要细心观察，及时发现并处理问题，并与其他护理团队协作，以确保病人获得最佳的治疗效果。
呼吸机的使用方法及护理
呼吸机的使用方法及护理呼吸机是一种常见的医疗设备，用于协助或代替患者的呼吸功能。
它适用于多种呼吸系统疾病，如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺炎、哮喘等。
正确认识使用呼吸机的方法及护理对于患者的康复至关重要。
下面将介绍呼吸机的使用方法和护理措施。
一、呼吸机的使用方法：1.检查设备：在使用呼吸机之前，首先要检查设备的完整性和清洁度。
确保设备没有损坏或松动，并按照使用手册的要求进行清洁和消毒。
2.调整设备：调整呼吸机的设置以匹配患者的需要。
这包括呼气末正压（PEEP）的设置、吸气流量（IF）的调整和压力支持（PS）的设置等。
根据患者的情况和医生的指示进行调整。
3.安装面罩或气管插管：根据患者的情况和需要，选择合适的面罩或气管插管装置。
确保面罩或气管插管与患者的面部或气管连接紧密，以免漏气。
4.启动呼吸机：启动呼吸机之前，确保连接的管路没有堵塞或漏气。
打开呼吸机的电源开关并设置相应的参数。
确保呼吸机的工作状态正常，如无异常噪音和报警。
5.监测患者：在患者使用呼吸机期间，密切观察患者的呼吸情况和临床表现。
监测患者的氧饱和度、心率、呼吸频率等生命体征，并定期记录。
6.调整参数：根据患者的情况和临床需要，适时调整呼吸机的参数。
这可能包括增加或减少PEEP的水平、调整IF的大小、调整呼吸机的模式等。
7.定期呼吸机维护：定期检查呼吸机的正常工作和安全性能，如清洁和更换过滤器、校准压力传感器、维护管路的完整性，在医生或护士的指导下进行。
二、呼吸机的护理措施：1.保持患者的舒适：使用呼吸机的患者常常感到不适，如干咳、恶心等。
护士要定期评估并记录患者的症状，及时调整呼吸机的参数以减轻不适感。
2.密切监测患者的临床表现：护士要密切观察患者的生命体征和临床表现，如呼吸情况、氧饱和度、胸部的运动等。
对于出现异常的情况，要及时给予处理，并向医生报告。
3.定期更换面罩或气管插管：如果患者使用面罩或气管插管，护士要定期检查和更换这些装置，以确保其密封性和清洁度。
临床护理中呼吸机的使用及维护注意事项
1、关掉呼吸机开关 2、关闭湿化器电源 3、拔掉高压氧管路，拔出电源结束
二、呼吸机管路连接注意事项
1、首先确认呼吸机的送气（吸气）端口和排气（呼气）端口，一般呼吸机上都有箭头标志吸气方向。 2、吸气支管路首先由一短的连接管连接湿化器（按湿化器上的指示箭头连接），湿化器的另一端开口连接通 向患者的吸气管，注意不要将方向接反。 3、吸气支和呼气支管路上一定要接积液瓶，收集呼吸机管路中的冷凝液。注意：集水杯应垂直向下，位于管 路最底处，管路中冷凝水应及时清除，呼吸回路低于气管插管口，防止冷凝水倒流至气管插管或呼吸机内。 呼出回路冷凝水细菌浓度高达2*10cFu/ml。倒出的冷凝水要倒入配置好的1:500mg/L含氯消毒剂的红桶内，最 后再终末处理。 4、湿化器内加入无菌蒸馏水至水平线，勿加入生理盐水，应用中及时添加蒸馏水，输液器滴注，每周更换， 温度一般为37~39℃。
（3）CPAP持续气道正压通气指在病人有自主呼吸的条件下，整个呼吸周期内，均人为的施以一 定程度的气道内正压（高于大气压）。主要用于有自主呼吸的病人，也可以理解为是自主呼吸状 态下的呼气末正压。CPAP应用指征：1、肺不张是最常见的手术后并发症。2、作为撤机技术应用。 3、治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征。4、增加慢性或急性呼吸衰竭患者的氧合。5、治疗支气管 哮喘。 CPAP是一种独立的通气模式，可以单独使用。PEEP呼气末正压通气只是一种特殊的通气功能，必 须与一定的通气模式同时使用。 (4)PEEP即呼气终末正压，为机械呼吸机在吸气相产生正压，气体进入肺部，在呼气末气道开放 时，气道压力仍保持高于大气压，以防止肺泡萎缩塌陷。可增加功能残气量，使肺泡在呼气末不 易陷闭，提高肺泡—动脉血氧分压差，促进肺间质及肺泡水肿的消退，从而改善肺的顺应性和肺 泡通气。在治疗呼吸窘迫综合征ARDS、非心源性肺水肿、肺出血时起重要作用。 （5）PSV压力支持通气是指在自主呼吸的基础上，呼吸机释放出预定吸气正压的一种通气。应用： 有一定自主呼吸能力，呼吸中枢驱动稳定者；与SIMV等方式合用，可在保证一定通气需求时不致 呼吸肌疲劳和萎缩，可用于撤机。 PSV通气功能障碍；CPAP换气功能障碍。
呼吸机的使用和护理指导
4
注意事项
选择安全的消毒液，避免使用刺激性强的化学物质，并确保管路完全干燥后再使用。
呼吸机过滤网的更换
Байду номын сангаас
1
检查过滤网
定期检查过滤网是否有污垢、破损，并根据使用时间更换。
2
拆卸过滤网
关闭呼吸机电源，拆下旧过滤网，确保操作安全，防止意外。
3
安装新过滤网
安装新过滤网，确保过滤网与呼吸机端口连接紧密，防止漏气。
呼吸机的工作原理
吸气过程
呼吸机通过正压气流进入气道，帮助患者吸入空气，补充肺活量。
呼气过程
呼吸机可以通过负压模式或其他设置辅助患者呼气，排出肺部的二氧化碳。
常见呼吸机类型
侵入式呼吸机
侵入式呼吸机通过气管插管或气管切开术连接到患者气道，提供人工呼吸。
非侵入式呼吸机
非侵入式呼吸机通过面罩或鼻罩连接到患者面部，提供人工呼吸，对患者的干扰较小。
5
报废处理
对于报废的呼吸机，应按照相关规定进行处理，避免随意丢弃。
家庭使用呼吸机的环境要求
1
通风良好
确保房间通风良好，空气流通，避免过度潮湿或闷热。
2
安静环境
保持房间安静，避免噪音干扰，有利于患者休息和呼吸机正常运行。
3
温度适宜
保持房间温度适宜，避免过热或过冷，影响患者舒适度和呼吸机性能。
4
湿度适中
患者使用呼吸机的适应症
1
呼吸衰竭
肺部疾病导致的呼吸功能障碍，无法满足机体氧气需求，需要呼吸机辅助呼吸。
2
呼吸肌无力
神经肌肉疾病或其他原因导致呼吸肌无力，无法有效进行呼吸，需要呼吸机帮助。
3
严重感染
肺部感染或全身性感染导致呼吸功能障碍，需要呼吸机提供呼吸支持。
呼吸机使用护理要点
呼吸机使用护理要点呼吸机是一种重要的医疗设备，用于支持和辅助呼吸功能。
正确使用和护理呼吸机对于病人的康复和治疗非常关键。
以下是一些呼吸机使用护理的要点，以确保病人的安全和舒适。
1. 确认呼吸机的设置在使用呼吸机之前，护理人员需要仔细确认呼吸机的设置是否正确。
这包括呼吸频率、气道压力、潮气量等参数的设定。
还需要确保呼吸机的管路连接正确无误，没有漏气或松动的情况。
2. 监测呼吸机的功能护理人员需要定期监测呼吸机的功能，以确保其正常工作。
这包括检查气道压力、潮气量和呼吸频率是否在设定范围内，还需观察呼吸机是否存在异常噪音或故障提示。
3. 定期更换呼吸机的配件呼吸机的配件包括管路、面罩或鼻塞等。
这些配件需要定期更换，以防止细菌滋生或呼吸机的效果降低。
建议按照医院的规定或呼吸机生产厂家的建议来更换配件。
4. 保持呼吸机的清洁呼吸机需要保持清洁和消毒，以防止交叉感染。
护理人员应根据医院的标准操作程序进行呼吸机的清洁和消毒，注意避免水或其他液体进入呼吸机内部。
5. 确保病人的舒适度在使用呼吸机时，护理人员需要确保病人的舒适度。
这包括正确配戴面罩或鼻塞，调节合适的潮气量和压力，以及定期给予病人张口休息的时间。
6. 监测病人的生命体征使用呼吸机的病人需要定期监测生命体征，包括心率、血压、氧饱和度等。
护理人员应根据病人的需要和医嘱进行监测，并及时处理异常情况。
7. 护理人员的培训和技能正确使用和护理呼吸机需要护理人员具备相关的培训和技能。
护理人员应定期参加呼吸机使用和护理培训，以保证其能够正确操作呼吸机，并处理可能出现的问题。
，正确使用和护理呼吸机对于病人的治疗非常重要。
护理人员应严格按照医院的标准操作程序来操作呼吸机，并定期进行相关的检测和维护，以确保病人的安全和舒适。
护理人员应持续学习和研究呼吸机的最新发展和技术，以提升自己的专业水平，为病人提供更好的护理服务。
呼吸机的使用及护理-精选文档
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• 6．呼吸机常见报警原因及处理
气道护理
• 加强呼吸道湿化 ，每日湿化量400-500毫升， 以患者分泌物稀薄痰液易吸出为目标
• 按需吸痰或定时吸痰：安全吸痰：严格无 菌操作，每次吸痰前按吸痰键，程序开始 后以100%氧气进行通气可达2分钟。每次 吸痰不超过15秒，每次间隔超过3分钟以上， 吸痰管外径小于气管内导管内径1/2，压力 0.02～0.04MPa.
30分钟后做血气，根据结果调整通气参数
主屏幕 屏幕 定格 事件
模式 高级设置
设置 打印 面板锁
界面按钮
报警静音 Leabharlann 警重置 报警限制手动呼吸 抽气 增加氧气量
患者类型
取消
接受
数据刻度盘
呼吸机的报警与处理方法(1)
高气道压力 保证病人通气稳定充分
重症哮喘；病人咳嗽想说话或企吐 出插管。
气道阻塞如气道分泌物增多
(PC:pressure control)也可以是容量控制(VC: volume control).
2、同步间歇指令通气（SIMV） 是强制通气和自主呼吸的混合模式。在SIMV期间，呼吸可以是自主呼吸也可以是强制呼
吸。强制呼吸与病人的吸气力同步。呼吸输送由呼吸频率f的设置决定。
3、 CPAP(持续气道正压)： 呼吸机的工作都由病人自主呼吸来控制。
5、低分钟通气量Low minute volume（通气不足） （1）原因：潮气量设置过低、通气频率设置过低、报警设置过高、自主呼吸 模式下病人通气不足、管道漏气。 （2）处理：排除管道漏气；增加辅助通气参数。 6、高分钟通气量High minute volume（过度通气） （1）原因：病人紧张烦躁、有严重缺氧状况、呼吸机通气参数设置过高、呼 吸机误触发导致高通气频率。 （2）处理：排除机器原因可使用镇静剂甚至肌松剂以防止病人的过度通气； 改善病人的氧合，可增加氧浓度或加用PEEP；合理调整通气参数；如有误触 发可降低触发灵敏度，关闭流速触发，检查呼气阀是否漏气。
护理工作中的呼吸机使用技巧
护理工作中的呼吸机使用技巧呼吸机作为一种重要的医疗设备，在护理工作中的应用非常广泛。
掌握呼吸机使用技巧对于提高护理质量和患者康复速度具有重要意义。
下面将从准备工作、操作步骤、常见问题及解决方法等方面展开介绍。
一、准备工作使用呼吸机前，首先要检查呼吸机的外观是否完好，各功能按钮是否灵活，管路是否通畅。
同时，要确认好呼吸机的参数设置是否符合患者的需求，如氧气流量、潮气量、吸气压力等。
另外，还需准备好相应的呼吸面罩或气囊，确保设备齐全。
二、接通电源将呼吸机的电源线插入插座，并打开电源开关，待呼吸机启动后进入待机状态。
在接通电源的过程中要注意不要发生电器故障，避免影响患者的治疗。
三、设置参数根据医生的医嘱和患者的具体情况，设置呼吸机的各项参数，如呼吸频率、吸气时间、呼气时间等。
设置好参数后，按下确认按钮，确保参数生效。
四、连接管路将呼吸机的管路与气囊或呼吸面罩连接，确保连接紧密无漏气。
同时检查气囊或面罩是否适合患者的面部，避免漏气导致治疗效果不佳。
连接时要注意不要弄错连接口。
五、开机操作按下呼吸机的启动按钮，让呼吸机开始工作。
观察患者的呼吸情况，确保呼吸机工作正常。
在开机后要密切关注患者的呼吸情况，及时调整呼吸机的参数以保证患者的呼吸功能正常。
六、监测患者情况在使用呼吸机的过程中，要随时监测患者的生命体征，如血氧饱和度、呼吸频率、心率等。
同时还要观察患者的情绪变化和舒适度，及时调整呼吸机的设置以满足患者的需求。
七、防止并发症呼吸机治疗过程中常见的并发症包括气压伤、气管损伤、呼吸道感染等。
为了预防这些并发症的发生，要定期更换管路和面罩，保持患者呼吸道的清洁，避免细菌感染。
八、处理常见问题在使用呼吸机的过程中，可能会出现各种常见问题，如漏气、报警、管路堵塞等。
遇到这些问题时，要冷静应对，查找原因并及时解决，保证患者的治疗效果。
九、配合医生在使用呼吸机的过程中，护士要与医生密切配合，及时反馈患者的情况和治疗效果。
呼吸机的使用和护理技巧
身体状况
老年人身体状况较为复杂，需要根据个体差异调整呼吸机参数。
3
护理需求
老年人可能需要更多的护理，例如帮助佩戴呼吸机、清洁呼吸回路等。
不同疾病患者使用呼吸机的差异
慢性阻塞性肺病 (COPD)
COPD患者通常需要长期使用呼吸机来改善呼吸功能。呼吸机可以帮助他们减少呼吸困难，提高肺活量。医生会根据患者的病情调整呼吸机参数，例如呼吸频率、潮气量和气道压力。
潮气量
潮气量应根据患者的肺容量和呼吸功能进行调整。过大的潮气量可能导致肺损伤，而过小的潮气量则可能导致患者呼吸不足。
气道压力
气道压力应根据患者的呼吸阻力进行调整。过高的气道压力会导致患者呼吸困难，而过低的气道压力则可能导致患者呼吸不足。
氧气浓度
氧气浓度应根据患者的血氧饱和度进行调整。过高的氧气浓度会导致氧中毒，而过低的氧气浓度则可能导致患者缺氧。
哮喘
哮喘患者在急性发作时可能需要使用呼吸机来缓解呼吸困难。呼吸机可以帮助他们快速吸入氧气，并提供辅助通气，缓解气道痉挛，减轻呼吸困难。
睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者在睡眠时可能出现呼吸暂停，导致血氧饱和度下降。呼吸机可以帮助他们保持呼吸道畅通，避免呼吸暂停，改善睡眠质量。
神经肌肉疾病
神经肌肉疾病患者由于呼吸肌无力，可能需要使用呼吸机来帮助呼吸。呼吸机可以提供持续的呼吸支持，帮助他们维持正常的呼吸功能。
将面罩轻轻地放在您的鼻梁和下巴上，确保面罩贴合您的脸部。
检查密封性
轻轻地呼气，观察面罩周围是否有漏气。如果漏气，请重新调整面罩位置。
固定面罩
使用固定带将面罩固定在您的头上，确保面罩不会松动。
调节呼吸机参数的注意事项
呼吸频率
根据患者的病情和呼吸需求调节呼吸频率。过高的频率会导致患者呼吸困难，而过低的频率则可能导致二氧化碳潴留。
呼吸机使用护理操作流程及评分标准详解
呼吸机使用护理操作流程及评分标准详解呼吸机是一种常用的医疗设备，用于辅助或替代患者正常呼吸功能。
在使用呼吸机的过程中，正确的护理操作流程和评分标准是至关重要的，可以确保患者的安全和有效的治疗结果。
本文将详细介绍呼吸机使用的护理操作流程，并对评分标准进行解析。
一、呼吸机使用护理操作流程1. 准备阶段：在使用呼吸机前，护士需要进行准备工作。
首先，确认医嘱的存在，并核实呼吸机的设置信息是否正确。
其次，检查呼吸机的完整性和清洁程度，确保设备正常工作。
最后，与患者进行沟通，解释呼吸机的使用目的和过程。
2. 安置呼吸机：将呼吸机放置在离患者床边方便操作的位置上，并连接电源线。
确保呼吸机与其他设备（如监护仪）的连接正确，以便实时监测患者的生命体征。
3. 安置气管插管或面罩：根据医嘱，将气管插管或面罩与呼吸机连接。
在插管过程中，需严格遵循无菌操作，确保插管安全无创伤，有效保护患者的呼吸道。
4. 设置呼吸参数：根据患者的具体情况和医嘱，调整呼吸机的参数，包括吸气压力、呼气压力、吸呼比等。
通过设置适当的呼吸参数，可以满足每个患者的呼吸需求，并保护其肺功能。
5. 监测患者反应：在呼吸机使用过程中，护士需要持续监测患者的生命体征和呼吸机的工作状态。
关注呼气末正压、氧饱和度、呼吸频率等指标的变化，并及时调整呼吸机的参数，以确保患者的呼吸状态稳定。
6. 定期清洁维护：定期对呼吸机进行清洁和维护是非常重要的，可以延长设备的使用寿命，减少交叉感染的风险。
根据医疗机构的规定，建立呼吸机的清洁和维护计划，并严格执行。
二、评分标准详解评分标准是对呼吸机使用的操作流程进行评估的指导性标准，可以帮助护士在使用呼吸机时检查和纠正操作错误，保证患者的安全和有效的治疗结果。
1. 气道管理评分标准：评估气道管理的质量是呼吸机使用的关键环节之一。
评分标准通常包括以下几个方面：气管插管/面罩的安全性、气道通畅性、吸痰的效果等。
2. 呼吸支持评分标准：呼吸支持评分标准主要评估呼吸机为患者提供的呼吸支持的效果，包括适当设置的呼吸频率、吸呼比等参数是否满足患者的呼吸需求。
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处理: 针对原因进行预防处理。
（3）通气过度或呼吸性碱中毒 a. 控制呼吸时, 每分通气量(MV)过大, 大于12L/分 。
b. 辅助呼吸时自主通气增多, 而机械辅助量又没有及时减 少, 使总的通气量增多 。
处理: 根据血气分析结果及时调整通气量, 尤其是对于 自主呼吸渐加强的病人。己发生通气过度, 应适当降低机 械通气量, 或适当给予镇静剂以抑制自主呼吸。
（4）低血压、休克、心输出量减少
(三). 肺部感染 长时间呼吸机治疗, 常发生呼吸道和肺部感染。一方面,
患者机体衰弱, 抵抗力下降 。
呼吸机报警原因以及处理措施
• 高压报警：痰堵、管道扭曲或水多、人机 对抗、压力范围设置不当、气道痉挛
• 低压报警：导管型号小、气囊未冲气或破 裂、管道脱落或连接不紧密、压力范围设 置不当、管道漏气
呼吸机的使用
七、常见并发症及处理 八、常见报警及处理 九、注意事项 十、使用终末处理 十一、保养与维修
目的
• 1、改善通气，改善换气； • 2、纠正低氧血症，纠正低或高碳酸血症； • 3、减少呼吸肌作功。
适应症
• 1.严重通气不良 • 2.严重换气障碍 • 3.神经肌肉麻痹 • 4.心脏手术后 • 5.颅内压增高 • 6.新生儿破伤风使用大剂量镇静剂需呼吸支持时 • 7.窒息、心肺复苏 • 9.任何原因的呼吸停止或将要停止。 •
在调节过程中将导管拉出。 • 6、及时处理报警。 • 7、定期更换呼吸机管道，建议：48小时更换呼吸机管道（通常
1次/周）。 • 8、合理消毒呼吸机各种管道。 •
呼吸机终末处理
• 呼吸机管路：清洗 → 消毒液浸泡→ 冲洗 → 晾干 → 环氧乙烷。
• 呼吸机屏幕：9拭
禁忌证
• 相对禁忌证（没有绝对禁忌证） • 肺大泡、肺囊肿、气胸未行引流者、纵隔
气肿、气管食管瘘、大咯血
一、使用呼吸机的步骤
• （1）接好呼吸机的管道、电源开关和氧气。
• （2）加灭菌注射用水至所需刻度，打开压缩机、主机、 湿化器开关。
• （3）根据病情调节好通气方式及各项参数（医生）。
• （ 4）确定报警上下限（管道压力上下限报警；潮气量上下限报
– 经口：22+/-2cm – 经鼻：27+/-2cm
• 注意观察气管插管的深度防止脱落 和插管过深
• 气管插管脱出的处理：
– 脱出较少（10cm以内），气囊放气后 重新插入
– 脱出大于较长（超过10cm），请医生 重新插管
有创机械通气的护理：气囊管理
• 目的：减少对气道壁的压迫，防止粘膜坏死。 • 方法：每天1-2次，每次20min左右 • 气囊充气 气囊充气使套管与气管壁间密闭，有
应针对以上原因进行预防。
• 5、气囊漏气 表现为潮气量每分通气量的低限报警，患者表现为缺
O2和CO2 儲 留。原因为气囊压力不够或气囊破损。
处理：压力不够，可经气囊内再少量注气。如果是气 囊破损，即更换插管或切开导管。应急措施，可暂时增加 通气量。
6. 食管气管瘘
（二）机诫通气直接引起的并发症
（1）气压伤 由于气道压力和潮气量过高, 吸气流速过快,吸气时间过
• （三）吸气流速（高峰流速）：40~100L/min • （四）Ti（吸气时间）：一般为0.8~1.2 s • （五）PEEP（呼吸末正压）：常用3~10 cmH2O，很少超过
15cmH2O。当FiO2≥0.6，PaO2≤60mmHg时应加PEEP，每次 增加或减少的幅度不能太大，一般为2-3cmH2O
警；呼吸暂停间隔时间报警；分钟通气量上下限报警；呼吸频率上下
限报警。 ）。调节湿化器的温度（32~36度）。
• （5）用模拟肺与呼吸机连接试行通气，并确认呼吸机工 作状态是否正常。
• （6）随时监测心率、心律、血压、血氧饱和度、潮气量、 每分通气量、呼吸频率、气道压力、 吸入气体温度等变 化。
• （7）听诊双肺呼吸音，检查通气效果。
气管插管
正常位置：相当于
第3至4肋水平
不同型号的气管插管
气管切开
• 气管插管
声门
常用的呼吸机通气模式
• A/C（辅助/控制） • SIMV （同步间歇指令通气）
• SPONT/ CPAP（自主呼吸模式）
• 辅助模式：PSV（压力支持通气）
有创机械通气的护理：人工气道
• 气管导管的深度：距隆凸2-3cm
• （六）吸呼比（I ∶ E）：一般为1∶1.5 ~ 1 ∶2 。阻 塞性通气功能障碍(COPD)的病人可选择1∶2~2.5 ，限制 性通气功能障碍(ARDS)的病人可选择1∶1~1.5
• （七）FiO2的设置：根据目标氧分压（PaO2＞60mmHg）一 般要求低于50% ~60% 。一般在应用呼吸机的初始阶段选 用高浓度氧（80%），以后逐渐氧浓度降至60%以下。持续 吸入氧浓度为60%以上超过48小时，容易发生氧中毒。
• 2、导管误入一侧总支气管
气管插管后一般都经过两肺听诊而证明导管前端位于 气管内。在使用呼吸机的过程中，由于固定用的胶布被分 泌物弄湿或脱落，使气管进入一侧总支气管。病人表现有 缺O2和CO2潴 留的征象，听诊两侧呼吸音不一样，检查 导管深度与刚插好时有改变。
处理：将导管向外拔至气管内重新固定牢靠。关键在 于及时发现。注意观察， 插管完后做一标记。
按需吸痰
➢定时进行肺部听诊，判断吸痰时机 ➢吸痰前加大氧浓度 ➢需要重复吸痰时，在两次吸痰间要充分给
氧，并监测血压、心率及血氧饱和度 ➢持续 监测血氧饱和度的变化 ➢每2h为患者翻身、拍背一次 ➢对有严重呼吸道感染或肺结核的患者给予
密闭式吸痰管（戴口罩！）
注意事项
• 1、清醒——解释，躁动——适当镇静或约束。 • 2、呼吸机管路连接正确。 • 3、湿化液灭菌注射用水在所需刻度，湿化温度32℃~36℃。 • 4、保持集水杯处于低位，底处于朝下方向，及时倾倒集水。 • 5、调节呼吸机机臂时，先取下管道再安装，避免牵拉，以免
5. 安置心电监护仪, 密切观察患者的神志、呼吸、血压、心 率、体温、血氧饱和度、出入量, 并定时记录。
6.做好眼、鼻、口腔和皮肤的护理, 每2小时翻身拍背防止褥 疮及肺部感染, 翻身时2一3人协助进行, 专人固定呼吸机管 道与气管导管相接处, 防止牵拉过度致气管导管脱出。
7.心理护理 在应用呼吸机前应
• （8）人工通气30分钟后做血气分析检查，根据结果调整 通气参数。
呼吸机的参数设置
• (一).潮气量vt：是机械通气时首先要考虑的问题，成人 ：8~12ml/kg最常用，为了简便操作并有利于记忆，一般 按8~10ml/kg设置。
• （二）.频率f：一般成人12~20次/分，学龄儿童20次/分 ，婴幼儿30次/分，新生儿40次/分。
呼吸机保养与维护
• 环境温度、湿度适宜 18℃-24℃ 、50%-70%。 • 电压稳定，电源插座牢固。 • 机器表面每日清水擦拭。 • 每周冲洗呼吸机上的过滤网。 • 呼吸机管道固定应牢，避免动作粗暴，过
分牵拉。 • 定期通电，检修和测试。
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• （八）触发灵敏度：压力触发-0.5~-2 cmH2O、流量触发 1~3L/min。
• （九）气道压力高限报警 35~40cmH2O ，低限报警20 cmH2O。
• （十）报警设置：预设水平±15%
人工气道的作用
➢有效地保持呼吸道通畅 ➢便于清除气道内分泌物及异物 ➢增加肺泡内有效通气量 ➢减少气道阻力及死腔，提高呼吸道气体交
呼吸机的基本结构
▪ 主机 是呼吸机的核心， 起控制呼吸作用
• 连接管道 连接呼吸 机和患者的管道
❖动力和气源 提供压缩空
气和氧气的混合气体
呼吸机工作原理
呼气管道
呼气阀 （Exp）
吸气阀 (Insp )
Water trap 吸气管道
温度探头
呼吸机
湿化器 (MR730)
气管插管 病人
呼吸机的使用
• 一、目的 • 二、适应症以及禁忌症 • 三、操作程序 • 四、参数设置 • 五、常用模式 • 六、机械通气的护理
呼吸机的使用与护理
什么是呼吸机
• 呼吸机—是一种人工的机械通气装置 • 作用—辅助或控制患者的自主呼吸运动，以
达到肺内气体交换的功能，降低人体的消耗 ，以利于呼吸功能的恢复 。
呼吸机的分类：有创和无创
• 有创机械通气：需要插管或气管切开建立人工气道的情况 下进行机械通气。
• 无创机械通气：不需要插管或气管切开等侵入性的方式， 而是使用面罩进行机械通气。
• 4、气管粘膜溃疡 发生原因：A. 最常见为气囊 充气过多。压力太高，
压迫气管壁形成缺血性粘膜溃疡或坏死，严重者可累及 环状软骨, 穿透气管壁，甚至侵蚀大血管, 造成致命出血。
B. 导管固定不牢。呼吸机管道内压力变化引起管道伸缩, 牵动气管导管上下移动，发生物理摩擦，造成粘膜损伤。 C. 导管固定不正，尖端顶住局部粘膜，引起溃疡坏死，日 后形成疤痕，致声音撕哑，D. 吸痰不当：吸引负压过大， 吸痰次数过频，抽动过快。湿化不足等可使粘膜损伤。F. 粘膜继发感染。
换率 ➢有利于机械通气或加压给氧 ➢有利于气道雾化及气道内给药
常用的人工气道
• 人手打开气道 • 口咽导管 • 鼻咽导管 • 气管内插管 • 气管切开
人手打开气道
• 按额托颚法 • 下颚前推法
口咽导管
） 不同型号的口咽管（插入长度为：门齿到耳垂的长度
鼻咽导管
鼻咽导管是口咽导管的替代品，能有效地保 持傷病者的气道暢通，尤其适合有咳嗽反射的 患者，只要使用的尺码恰当，大部份患者都能 适应 。插入长度：鼻孔到耳垂的长度
有创机械通气的护理：镇静
• 目的：减轻患者紧张、焦虑，减少人机 对抗，减少患者氧耗