急性脑梗塞患者临床护理体会
急性脑梗塞患者的护理体会
急性脑梗塞患者的护理体会急性脑梗塞是指脑血管突发性闭塞所引起的脑缺血或脑梗塞，病情急剧变化，对患者生命安全构成严重威胁。
作为护理人员，我们需要时刻保持警惕，及时发现患者的异常情况，采取有效措施予以抢救和护理。
以下是我在护理急性脑梗塞患者中的体会。
首先，我们需要具备紧急抢救的能力和技巧。
急性脑梗塞患者的病情变化往往非常迅速，需要我们迅速判断和采取相应措施。
在接收患者后，第一时间要进行急救评估，包括检查患者的呼吸、心率、血压和意识状态等，必要时进行气道管理和心肺复苏。
同时，要立即安排患者进行头颅CT检查，以明确梗塞的位置和范围。
其次，我们需要做好患者的监护和观察工作。
急性脑梗塞后患者在住院期间，病情变化不可预测，需要密切观察和监控。
我们要监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等，特别注意是否有新的神经功能损害出现。
此外，还要密切观察患者的神经系统症状，如意识状态、瞳孔大小和反射等，及时发现和处理可能的并发症。
同时，护理人员还需要积极开展康复护理工作。
急性期的护理不仅仅是对患者进行临床治疗，更重要的是为患者提供细致入微的护理服务，帮助其尽早康复。
我们要按照康复医疗团队的要求，配合患者进行康复锻炼和功能训练，如主动/passive活动训练，肌力训练等。
我们要耐心与患者交流和沟通，提供心理支持，增强患者的自信心，促进康复进程。
最后，我们要重视护理质量的提升和自我学习的不断深入。
护理急性脑梗塞患者需要我们具备较高的专业知识和技能，不断学习和提升自己的专业水平。
我们要关注最新的护理理论和临床指南，及时更新护理方案和操作技巧，提高工作质量和效率。
同时，要团结同事，促进团队合作，共同为患者提供更好的护理服务。
总之，急性脑梗塞患者的护理工作需要我们的稳定性和专业性，要时刻保持警觉，保护好患者的生命安全。
同时，要做好患者的监护和观察工作，及时发现和处理可能的并发症。
此外，还需要开展康复护理工作，促进患者的康复进程。
急性脑梗塞临床护理分析
急性脑梗塞临床护理分析摘要：目的：探讨急性脑梗塞的临床护理效果。
方法：对我院40例急性脑梗塞住院患者的生命体征变化进行严密的观察，并加强护理治疗。
结果：急性脑梗塞患者通过护理后，身体明显出现好转，患者的生活质量和生存质量大大提高，减少了致残率和死亡率。
结论：对急性脑梗塞患者实施临床护理，有助于降低患者致残率和死亡率，提高生存和生活质量。
关键词：急性脑梗塞；临床护理；分析【中图分类号】r471.04【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)07-0397-01急性脑梗塞是神经系统比较常见和多发的病症，这一类疾病普遍具有高发病率、高致残率以及高病死率等特征，在一定程度上极大的威胁着人们的身体健康，因此，进行脑梗塞除了积极低配合临床治疗以外，做好各方面的护理工作也能够有效地防止脑梗塞进一步恶化，并且对预防各种并发症也具有一定的作用[1-2]。
本文通过对我院2009年1月～2011年12月期间收治的40例急性脑梗塞患者护理，分析总结出加强对急性脑梗塞患者的护理能够有效地预防各类并发症的发生，从而提高患者的生活质量，促进身体康复具有重要的意义。
现将有关资料报道如下。
1资料与方法1.1一般资料。
选取2009年1月～2011年12月期间收治的40例急性脑梗塞患者，其中男性24例，女性16例，年龄为35～78岁。
有高血压病史患者28例，冠心病史患者22例，两组患者在性别、年龄、病史上差异无显著意义。
1.2选取标准。
偏瘫患者21例，偏瘫并失语患者10例，意识障碍患者9例。
本组所有选取的患者均符合急性脑梗塞诊断标准。
2结果22例急性脑梗塞患者经过护理治疗后，身体出现明显好转的患者有36例，因病情恶化放弃治疗3例，1例病情严重治疗无效死亡。
通过对急性脑梗塞患者进行临床护理，能有效地预防和减少各种并发症的发生，有助于患者身体康复，提高患者病后生存和生活质量。
3护理3.1心理护理。
急性脑梗塞发病急，普遍在没有其他病兆出现时发生。
脑梗塞的临床病例分析与经验分享
脑梗塞的临床病例分析与经验分享引言：脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，其发病率与日益增加的生活压力和不良生活习惯密切相关。
本文将通过分析一个脑梗塞患者的临床病例，分享我们在诊断和治疗中的一些经验和教训，旨在帮助广大医务工作者更好地应对这一病症。
病例描述：此次所述病例为一名66岁的男性患者，平时无特殊疾病史，突然出现头痛、恶心、呕吐、右上肢无力等症状。
家属迅速将其送到我院急诊科治疗，经过详细的体格检查和相关检查，最终确诊为右侧大脑中动脉栓塞所致的脑梗塞。
病例分析：第一阶段：早期诊断脑梗塞在早期的诊断对于患者的康复极其重要。
我们在接诊后迅速进行了急诊CT检查，发现了脑梗塞的典型表现：脑组织灌注不足和局部脑梗塞灶。
结合患者的病史和症状，我们能够初步确定诊断。
第二阶段：治疗方案选择针对脑梗塞的治疗，我们综合考虑患者的年龄、病情严重程度以及病因等因素制定了个体化的治疗方案。
对于此患者，我们采用了溶栓治疗和抗凝治疗，以消除梗塞、防止再次发生。
第三阶段：康复与护理脑梗塞后的康复和护理对于患者的恢复至关重要。
我们为此患者制定了康复计划，包括物理康复、语言和认知训练等方面，以帮助他恢复日常生活功能和精神状态。
经验分享：1.早期诊断的重要性：对于疑似脑梗塞的患者，尽早进行相关检查，如CT、MRI等，有助于早期确定诊断。
2.个体化治疗：脑梗塞的治疗方案应根据患者的个体差异进行制定，综合考虑病情和病因等因素。
3.康复护理的重要性：在康复期，我们需提供个体化、综合性的康复护理，帮助患者尽早恢复功能。
结论：通过本病例的分析与经验分享，我们了解到脑梗塞的早期诊断与治疗是至关重要的。
医务工作者需要不断学习和总结，提高对脑梗塞的认识与处理水平，为患者提供更好的医疗服务。
同时，公众也应积极预防脑梗塞，保持健康的生活方式，降低发病风险。
（字数：590字）。
脑梗死患者112例护理体会
高 热 时遵 医嘱给 予药 物降 温或 物理 降温 ，认 真观 察 降温 效果 ， 及 时更换汗渍 浸湿 的床 单及 衣物 ， 持皮 肤干燥 。 保 ２３ 降低颅 内压 ． 脑 水肿是脑 血管病 患者 共同 的并发症 ，也是 主要 死亡原 因 ，脑 出血 或脑 梗死 后造成 脑水肿 ， 致颅 内压升 高 ， 从而 影响 下丘脑脑 干 系 统的生命 中枢 ， 尤其 是高血压 所致神经 体液调 节紊乱 ， 中线结 构受累 ， 脑疝形成 ， 发和加重 呼吸 、 诱 心血管 中枢等 重要器 官功 能衰 竭 。 积极 尽早地控 制脑水 肿 ， 少脑损 害 ， 以减少 其他脏 器衰 竭的发 生 。 减 可 ２ ３ １ 使患者 头部 抬高 ３ 度 ，可 降低颅 内压 约 ｌ Ｐ 。 ．． Ｏ ｋ ａ ２３２ 充分 给氧 ，减少 无效 呼吸和 气道 阻力可 改善脑 缺氧 ，使颅 内 ．．
本 组 病 例 中有 ｌ例 死于 心 律 失常 ， ｌ 死 于 高渗 性 糖 尿病 昏 例 迷 。 于糖 尿 病 患者 ， 对 应按 时 准确 地 测定 血糖 ， 准确地 应 用 胰 岛 并 素 ， 证 胰 岛索 的剂 量 给药 时 间等 ， 格 控 制患 者饮 食 。 于 心功 保 严 对 能 不全恢 复 期 的患 者 ， 命 体征 的监 测 也 是至 关 重要 的 ，同时 ， 生 护 士还 应 熟练 掌握 急性 病症 的抢救 措 施 ， 以提 高心 梗 和心 律失 常 的抢 救成功率 。
２ ６ 其他并 发症 的预 防及 护理 ．
２ ２ ３适 时留置 胃管 ．． 对 尚未清 醒 、吞 咽 困难 的 患者 ，应尽 早 留置 胃管 ，鼻饲 高营 养 的流质饮 食 ， 一方 面可通 过饮 食增 强机 体抵 抗力 ， 者可 大大 降低 再
急性脑梗塞病患临床护理研究论文完整版
急性脑梗塞病患临床护理研究论文集团标准化办公室：[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]邓斯华【摘要】脑梗塞（脑梗、）是指由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起的局限性脑组织的或脑软化。
除积极地配合治疗外，做好基础护理，对防止进一步梗塞、预防各种并发症具有重要作用，如果护理措施落实不到位，将直接影响患者的治疗效果和预后。
通过对2013年12月～2014年12月我院20例急性脑梗塞患者的护理，笔者体会到在心理、安全、病情观察、预防并发症、肢体功能锻炼、语言训练、饮食及出院指导等方面的护理对提高患者的生活质量、促进康复具有重要意义，应引起足够的重视。
【关键词】脑梗塞；急性病；护理；康复；预防并发症；饮食；出院指导一、临床资料本组20例均为我院住院患者，其中男12例，女8例；年龄最大90岁，最小40岁，其中60岁以上约占80%。
入院时意识障碍6例，一般根据患者病史、症状、体征及入院后经CT扫描证实有不同部位梗塞灶（24小时后），符合急性脑梗塞诊断标准。
二、护理与康复2.1心理护理急性脑梗塞起病急，多在无其他前驱症状时发生。
多数患者在安静休息、睡眠中发病，过后或次晨被发现不能说话、一侧肢体偏瘫或失语等。
本组病例中有3例偏瘫，失语或言语不清、口角歪斜2例，1例出现会厌麻痹，吞咽功能暂时性丧失。
住院脑血管意外患者中大部分（50%）有不同程度的心理障碍，绝大部分有焦虑和抑郁心境状况的改变，并且与患者的预后有明显相关性。
也有研究认为抑郁与认知功能障碍的产生，可能存在着共同的生物学基础，他们相互影响。
患者虽脱离生命危险，但大都留下偏瘫失语、记忆力障碍、肌力下降等，因生活不能自理，其心理活动有很大变化，如情绪易激动、悲观失望、消极接受或者拒绝接受治疗和护理等。
从生活上主动关心、体贴患者，对失语或言语不清者可让其将需求用文字书写进行交流；对梗塞较重出现意识障碍、偏瘫等症状及生活不能自理的病人，应允许其亲属陪护。
对急诊脑梗塞病人的护理体会
人 的心理压 力 。 １ ２ ２ 保 证病 人 的休 息 充足 ． 处 于急 性 脑梗 塞 期 的病人 ， 其头 颅 内 的
脑梗塞是急诊科的常见、 多发病种，０ ６岁以上的病人又占到急诊脑梗 塞病人总数的６ ％。 ９ 脑梗塞可导致病人出现四肢瘫痪及多种神经细胞功能 的障碍， 比如失语、 智商发生障碍等， 给病人及其家庭带来很大的经济及心
免置管侧肢体做体重 ， 上举 ， 旋转运动， 减少对血管 内壁的机械性刺激。 出 院前 由ＰＣＣ Ｉ 护士 为患 者讲解 留置Ｐ Ｃ 导管可 能遇 到的 问题 ， ＩＣ 解决方法 以
及联 系方 式 。 院后加 强 随访 。 出
３ 小 结
ＰＣ 置 管操 作安全 、 ＩＣ 可靠 ， 置管 后易 出现 并发症仍 应高 度重视 ， 心 精
１ 并 发症 及护 理
可用２ｍｌ ０ 注射抽吸， 无法抽吸时用２ｒｇ ｍ１ ０ ／ 浓肝素液浸泡２ 钟左右 ， ａ 吩 再 抽 吸。 无效 时 ， 医 师的 指导 下溶栓 治疗 。 在
１ 导管 阻塞 ． ３ ２ 健 康教 育 首 先检 查导管 师傅 有折 曲、 出 、 脱 移位 ， 并及 时予 以调 整 。
对急诊脑梗 塞病 人的护理体会
赖 翠瑶
（ 江西 省赣 州市 人 民医院急诊科 江西 赣州 ３ １０ ） ４ ０ ０
【 摘要 】 目的： 探讨对 脑梗塞病人的护理措施 。 方法： 铡脑梗塞病人 的心理 、 对４ ２ 生理特点进行分析 ， 针对性地 实施心理护理 、 基础护理及
健 康 教 育 等 。 果 ： ２ 脑 梗塞 病 人 中 ， １ 侧病 人 获 得痊 愈 ，６ 结 此４ 侧 有 ２ ２ 铡病 人病 情好 转 ，例 病 人 生活 不 能 自理 ，例 病 人 死亡 。 ２ ２ 结论 ： 时有效 的护理 及
急性脑梗死的观察与护理
急性脑梗死的观察与护理脑梗死疾病在临床实践中是相对常见的脑血管疾病，在早期脑梗死患者中，脑缺血和缺氧会增加神经细胞膜的通透性，从而导致细胞内外离子浓度失衡，物质或神经递质的过多积累会改变神经细胞的膜电位。
若此时患者治疗不当或不及时治疗会增加残疾和死亡率，严重威胁患者的健康和生命安全。
临床实践已证实，除了对脑梗死患者进行积极治疗外，有效的护理干预措施对于改善治疗依从性和生活质量也起着重要作用。
那么对于急性脑梗死有哪些不为人知的事情？临床护理方面有哪些知识？接下来，就由我一一向大家介绍介绍！1.什么是急性脑梗死？急性脑梗死，也就是我们平时所说的“脑中风”，由于多种原因引起的局部脑组织部位供血障碍。
急性脑梗死一般表现为病急、死亡率高、残疾率高、复发率高、主要表现为突然晕倒、无意识、半身不遂、语言障碍、智力障碍等。
这种现象不仅对人类健康和生命构成巨大威胁，而且给患者、家人和社会带来巨大痛苦和沉重负担。
那么在天气越来越冷的时候，大家就要注意了，因为它的发病率在冬季是越来越高的，同时随着时代的发展和生活习惯的不规律化，疾病的发生也越来越倾向于年轻化。
2.急性脑梗死发生后怎么处理？患者要卸下枕头或用低枕头躺下，头侧倾，保持呼吸道畅通，如果有呕吐物，要及时清洗，保持呼吸道畅通，避免吸入呼吸道窒息。
不能用毛巾等捂住口鼻。
患者发病时摔倒在地上，应立即将患者移到安全的地方，转移到气流比较好的地方进行急救。
抬起上身保持安静，先检查是否有外伤。
如果有外伤，要及时包扎。
不要让患者的上半身和头部移动，需要移动的时候也要让头部和身体保持在水平面上。
并及时拨打120急救电话，请由专业急救人员前来治疗。
需要有人守护在患者身边。
一旦发现呕吐物堵塞了嘴和鼻子，就要及时用手清理，呼吸停止后要及时进行人工呼吸。
3.如何预防急性脑梗死的发生？脑卒中的高危人群，要采取适当的预防措施，减少脑卒中的发生几率。
脑卒中的预防主要包括：（1）防治高血压：高血压是脑出血和脑梗死最重要的危险因素，血压越高卒中发病风险越高，控制高血压是预防卒中发生和发展的核心环节。
浅谈爱通立治疗急性脑梗死的护理体会
浅谈爱通立治疗急性脑梗死的护理体会脑血管病是致残率很高的疾病，急性脑梗死约占脑血管病的70%。
据统计，在存活的脑血管病患者中，约有四分之三不同程度地丧失劳动能力，其中重度致残者约占40%。
我国脑血管病的发病率和死亡率大大高于心血管疾病〔1〕。
脑梗死早期溶栓治疗是当今脑梗死治疗最有前途，最有希望的根本性治疗方法之一。
2013 年1月至2014 年8月我科对26例脑梗死患者使用爱通立进行静脉溶栓治疗，取得良好效果，现将护理过程总结分析如下。
1 临床资料1.1 一般资料纳入标准：年龄18～80岁；NIHSS评分7～22分〔2〕；梗塞灶<1/3大脑半球或CT无明显新病灶；PLT≥100×109/L，GLU≥2.7mmol/L，SBP ＜185mmHg，DBP＜110mmHg，INR≤1.7；排除标准：既往无脑出血，既往无继发癫痫，3小时内无外伤、心梗，1周内无在不易压迫止血部位的动脉穿刺，2周内无外科手术，3周内无消化道或泌尿系统出血史，3月内无头颅外伤、卒中、急性心梗；急性脑梗死患者26例，男15例，女11例，年龄40～78岁，平均年龄61岁，发病在6小时内，均符合排除标准。
1.2 治疗方法应用爱通立实施静脉溶栓治疗，首先10 mg 静脉滴注，1min 内注入，余下量用输液泵泵入维持1h。
配合应用胃黏膜保护剂及营养脑细胞、清除体内自由基的药物对症处理。
24 h 后复查头颅CT，证实无出血，再复查相关化验，结果正常口服阿司匹林100 mg/d〔3〕。
2 护理体会2.1 溶栓前护理急诊CT 检查排除脑出血，留取血标本，急查血常规、血糖、PT、APTT、FIB 和电解质等。
建立静脉通路用于爱通立溶栓治疗，使用留置针保持静脉通畅。
2.2 密切观察病情变化严密观察意识、瞳孔和肢体活动变化、监测血压，溶栓中血压是维持颅内血流的一个主要因素，血压波动会产生脑血流改变而影响脑的灌注，过高、过低的血压会诱发出血及梗死。
急性脑梗死的护理措施
脑卒中，俗称「中风」，分为出血性卒中和缺血性卒中（约占70%）。
脑卒中发病，具有急、危、重的特点，若不及时诊断和治疗会造成永久性神经损害。
我国缺血性脑卒中两大特点：高发病及高死亡率。
一、病例介绍1 现病史患者徐某，男，73 岁，以「突发言语不清伴左侧肢体无力2 小时28 分」入院。
2 既往史20 余年前曾患「脑梗塞」；平素未规律行脑血管病二级预防治疗。
3 过敏史否认食物及药物过敏史。
4 家族史家族中否认高血压、糖尿病、冠心病、遗传性疾病及类似病史。
5 查体T：36.6 ℃，P：85 次/分，R：19 次/分，BP：148/81 mmHg，神志清楚，构音障碍，对答切题，查体合作。
双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，双侧额纹对称，左侧鼻唇沟稍浅，伸舌尚居中，无舌肌震颤，咽反射存在。
右侧肢体肌力5 级，左上肢肌力 5 级，左下肢肌力 4 级，四肢肌张力正常，腱反射减退，病理反射未引出，双侧指鼻试验，跟膝胫试验尚稳准。
左下肢针刺觉稍减退，颈无抵抗，布氏征、克氏征阴性，NIHSS 评分 4 分，mRS 评分二级。
6. 影像学报告颅脑CT+CTA：1. 脑动脉硬化，右侧大脑中动脉M1 段重度狭窄，远端分支显影浅淡。
2. 右侧颈内动脉较左侧显影浅淡，双侧颈内动脉岩段、海绵窦段、眼段及交通段管管腔局限性轻-中度狭窄。
3. 左侧大脑中动脉M1 段、右侧大脑后动脉P1 段轻度狭窄及右侧椎动脉颅内段管腔局限性轻度狭窄。
4. 右侧枕叶脑梗塞5. 左侧基底节区软化灶；脑内多发腔梗灶。
颅脑MRI+DWI+SWI：1. 右侧颞叶、放射冠散在新鲜梗塞灶。
2. 脑内多发腔隙性梗塞灶，两侧放射冠及左侧基底节区软化灶形成……颅内超声造影：1. 高阻型脑血流改变；2. 双侧大脑中动脉M1 段狭窄……脑颈部血管彩超：多处狭窄、动脉斑块。
1. 双侧颈动脉内中膜不均增厚伴斑块（多发）；2. 双侧颈总动脉远段狭窄7. 实验室异常化验结果：心肌酶三项+血脂四项+甲功三项+同行半胱氨酸H C Y +甲状腺抗体二项：低密度脂蛋白胆固醇LDLC：2.70 mmol/L。
脑梗塞的临床表现及康复护理
整理课件
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4、脑梗塞情绪变化护理措施 脑梗塞患者从正常人突然丧失活动及语言能
力，以至丧失生活自理及工作能力，在感情上难 以承受，故常出现抑郁、焦虑等情绪变化，喜怒 无常，甚至人格改变。家属应积极配合医护人员， 安慰鼓励病人配合治疗及康复锻炼。尽量避免让 病人情绪激动。
整理课件
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（三）、脑梗塞康复护理措施
（二）、在医院和医生的配合护理措施
1、脑梗塞偏瘫护理措施
脑梗塞病人多半肥胖、有些还合并有糖尿病， 如今发
生了偏瘫，局部神经营养障碍，压迫过久会引起皮肤破溃
形成褥疮。一旦发生可能因感染发热而加重脑血管病，严
重者还可引发败血症而致病人死亡。所以， 家属在陪护
时应注意定时给病人翻身、拍背，用温水将皮肤擦洗干净，
1、日常生活训练 患病后许多以前的生活习惯被打破，除了要尽
早、正规地训练患肢，还应注意开发健肢的潜能。 右侧偏瘫而平时又习惯使用右手的脑梗塞患者， 此时要训练左手做 事。衣服要做得宽松柔软，可 根据特殊需要缝制特殊样式，如可在患肢袖子上 装拉锁以便测量血压。穿衣时先穿瘫痪侧，后穿 健侧;脱衣时先脱健侧，后脱患侧。
(1) 主动运动：让患者在患肢上举位做一些活动尽量
让患者做主动运动，肌肉的收缩为减轻水肿提供了很好的
泵的作用。可让患者在患肢上举位做一些活动，如手指的
抓握活动、抓握木棒、拧毛巾整理等课。件
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(2) 被动运动 ：让患者做健肢带动患肢做上举运动，
被动运动的动作应轻柔，以免引起疼痛或加剧疼痛。可让 患者做健肢带动患肢做上举运动，也可在无痛范围内做前 臂旋前旋后，腕关节的背屈、伸活动等，以保持患肢的关 节正常活动范围。注意预防肩手综合征的发生，可减轻患 者的痛苦和经济负担。坐轮椅时，应确保患肢不垂于轮椅 一侧，可将手置于轮椅扶手上或轮椅桌板上;应尽量避免 在患侧上下肢输液，避免过度牵拉手关节及意外的损伤。 这样做不但可预防肩手综合征的发生，即使在发生后也可 防止，病情加重，减轻残整疾理，课件提高患者的生活质量。 17
脑梗塞患者50例整体护理体会
６ １ ３ ．
［］ 张祖隆 ， 宗阳 ， 继红 ， ． 液透析 串联血 液灌流 抢 ２ 刘 梁 等 血
２ １ 心理护理 脑梗塞患者大多突然发病 ， ． 思维紊乱， 自暴 自弃 。 要耐心开导患者 ， 与患者家属共同制订护理措施， 要 求家属体贴 、 关心患者 ， 给患者 以心理支持 。 只有保持良好 的心理状态 ， 树立 战胜疾病的信心， 坚持不懈地锻炼 ， 才能 早 日康复。 ２２ 基础护理 保持床单位清洁、 ． 干燥、 平整， 提供安静 、 舒 适的环境； 励患者摄取充足 的水分和均衡 的饮食 ； 鼓 保持
救重度药物 、 中主【 ． 毒物 Ｊ 贵州医药 ， ０ ， （ ：５． 】 ２ ５２ ４ ３６ ０ ９）
【】 刘剑 云 ． 液透析 联合血 液灌流 治疗重 症 中毒 的临床 体 ３ 血
刽 Ｊ 现代 中西 医结合杂志 ，０６ １（ ） ０７ ２ ８． ］ ． ２０ ，５１ ： ８－ ０８ ５２
承
德
医
学
院
学
报
Ｖ０ ． ９ Ｎｏ ２ ２ ２ １２ ． ０１
皮肤粘膜有无 出血， 穿刺部位有无血肿、 渗血 ， 同时注意呕 吐物、 排泄物颜色、 治疗结束后对穿刺部位用无菌纱垫 量。 压迫止血 ， 并用绷带包－ ３ Ｉ 小时， ＇ Ｌ 同时观察有无渗血 ， 动脉搏
动情 况 等 。
口腔清 洁 ， 饲或 生活 不能 自理 者协 助 口腔 护理 ； 鼻 协助 患者 洗漱 、 食、 进 沐浴 ， 导 患者 穿 防 滑软 底 鞋 ， 着 宽 松 ； 态 指 衣 步
22例急性脑梗塞患者护理论文
22例急性脑梗塞患者的护理体会【中图分类号】 r54【文献标识码】a【文章编号】1672－3783(2011)04－0092－02【摘要】目的探讨急性脑梗塞的临床护理要领。
方法对22例住院患者严密观察生命体征变化，加强用药护理及心理护理。
结果 22例患者平均治疗21d，存活19例（其中日常生活基本能自理11例），病情加重家属放弃治疗2例，死亡1例。
结论急性脑梗塞应严密观察病情变化，加强康复护理，有助于降低致残率、致死率。
【关键词】脑梗塞；急性期；护理急性脑梗塞是丘脑供血障碍使脑组织缺血、缺氧而引起的脑软化，病情相对较重。
除积极地配合治疗外，做好基础护理，对防止进一步梗塞、预防各种并发症具有重要作用，如果护理措施落实不到位，将直接影响患者的治疗效果和预后。
现总结我院2008年1月～2010年12月间收治的22例急性脑梗塞患者的临床护理资料，报道如下：1 临床资料1.1 一般资料本组22例患者，男15例，女7例，年龄41～82岁，平均62.5岁；原有高血压病史17例，冠心病史13例，其中行冠脉支架植入术2例。
1.2临床表现：偏瘫12例，偏瘫并失语6例，意识障碍5例。
所有患者入院后均经ct扫描证实有不同部位梗塞灶，符合急性脑梗塞诊断标准。
2结果22例患者平均治疗21d，存活19例（其中日常生活基本能自理11例），病情加重家属放弃治疗2例，死亡1例。
3护理体会3.1 心理护理急性脑梗塞起病急，多在无其他前驱症状时发生。
多数患者在安静休息、睡眠中发病，过后或次晨被发现不能说话、一侧肢体偏瘫或失语等。
容易产生焦虑恐惧自厌情绪，表现为暴躁易怒，悲伤啼哭或冷漠无情。
护理人员要热情地向家属及患者介绍急性脑梗塞的临床、病程、时间及预后。
说明起病1周内是疾病关键期，多数典型病例在1～2天内脑水肿达到高峰，有可能向好的方面发展，也可能向坏的方面发展，使患者和家属积极配合治疗。
从生活上主动关心、体贴患者。
对梗塞较重出现意识障碍、偏瘫等症状及生活不能自理的病人，应允许其亲属陪护。
脑梗塞患者的心理护理体会
分靠药，七分靠 养”的理念，充分调动他们的积极因素。
２ 总 结
心理护理就 是在护理工作中护理人员， 从心理学的理论和 技术为指导，以 良好 的人际关系为基础， 过改变护理对象的 通
不 良心 理 状 态 和 行 为 ， 高 他们 对 各 种 变 化 的适 应 能 力 ， 而 提 进
１ 与 患者子女及家属取得联系与 沟通 ，让他们对老 人 ． ３ 多给 予精 神上的关爱和安慰 ，在设备 和管理水平允许 的条件
开地灯和患者道晚安。 １ 定期向患者进行健康教育 的讲座 ，使患者了解疾病 ． ９
的病 因 ， 自我 保 健 的 方法 ，治 疗 过程 中 的注 重 事项 ，强 调 “ 三
１ 医护人 员必须具备 良好 的心理 素质 、高尚的理想 、 ． ２ 敏锐 的观察、 绪稳定和善于沟通 的技 巧， 情 与患者建立 良好 的 护患关系 。
随着生活水平的不 断提高，生活节奏的加快，护理工作， 从 打针 、 输液以疾病为 中心的护理阶段发展为以患者的健康为
中心 满 足 其 生 理 、心 理 、社 会 各 个 方 面 需要 的护 理 阶 段 ，我 国 １８ ．９ ０ 年 大 规 模 的 人 群 调 查 显 示 ，脑 率 中 年 发 病 率 为 ９６ １９ １７ １７１ 万 ，患 病 率 ７ ９ ７ ５６１ 万 ，死 亡 率 １６ ９ ～ ２／０ １￣ ４． ０ ／ １ ～
２１ ００年 ｌ 月 学 术 版 下 半 月 总第 ２ １ １ ２期
Ｃｈ ａ ｅ ｌ ｉ Ｈ ａｔ ｎ ｈ
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临床 护 理 ・
脑梗塞患者的心理护理体会
赵凤 玲
（内蒙古鄂 尔多斯市 中心医院神 内一 区 ０ ７ ０ ） １０ ０ 中图分类号：Ｒ ７ ４３
脑梗塞护理体会
脑梗塞护理体会脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，给患者的身体和心理健康带来了巨大的威胁。
作为护理人员，我们在照顾脑梗塞患者的过程中积累了一些宝贵的经验和体会。
在这篇文章中，我将分享一些关于脑梗塞护理的体会，希望对其他护理人员和患者家属有所帮助。
及时发现和识别脑梗塞的症状是至关重要的。
脑梗塞常常以突发性的头痛、面部肌肉无力、言语困难等症状开始。
护理人员应该密切观察患者的病情变化，一旦发现疑似脑梗塞的症状，应立即通知医生并采取相应的急救措施。
护理人员在照顾脑梗塞患者时要注重细节。
脑梗塞患者常常需要卧床休息，护理人员应定期翻身，保持患者的皮肤清洁和干燥，预防压疮的发生。
此外，护理人员还应注意患者的饮食和排便情况，保证患者的营养摄入和排泄功能的正常运作。
脑梗塞患者的康复护理也是非常重要的。
护理人员应根据患者的具体情况制定个性化的康复护理计划，包括物理治疗、语言康复、心理支持等方面的内容。
康复护理的目标是帮助患者恢复功能，提高生活质量。
护理人员应与患者密切合作，鼓励他们积极参与康复训练，保持良好的心态和积极的生活态度。
护理人员还应关注脑梗塞患者的心理健康。
脑梗塞不仅对患者的身体造成了损害，还对其心理状态产生了负面影响。
护理人员应倾听患者的心声，给予他们情感上的支持和安慰。
同时，护理人员还可以通过开展心理疏导活动，帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪，提高他们的心理适应能力。
护理人员在照顾脑梗塞患者时要注重团队合作。
脑梗塞的护理需要多学科的协作，包括医生、护士、康复师、营养师等。
护理人员应与团队成员密切配合，共同制定护理方案，确保患者得到全面的护理和治疗。
脑梗塞护理是一项复杂而细致的工作，需要护理人员具备专业的知识和技能。
通过及时发现症状、注重细节、制定个性化的康复护理计划、关注心理健康以及团队合作，我们可以为脑梗塞患者提供更好的护理服务，帮助他们尽早康复，重返健康的生活。
希望这些护理体会对其他护理人员和患者家属有所启发和帮助。
脑梗塞患者的临床护理体会
脑梗塞患者的临床护理体会作者：吴全红陈翠霞来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第09期【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）09—0382—01脑梗塞是中老年人的常见疾病，随着生活水平的提高，近年发病率有所上升，但随着临床诊治水平的提高，该病的死亡率有所下降，但致残率目前仍较高。
如何降低致残和死亡率？除在急性期积极有效治疗外，合理有效的护理亦至关重要。
现将我院近三年内收治的脑梗塞患者68例护理体会报告如下。
1 临床资料本组68例中，男性41例，女性27例，年龄在46-84岁，平均年龄58、6岁，合并高血压病57例，合并糖尿病16例；肢体肌力0-I级30例，II-III级38例。
2 急性期护理2.1基础护理患者入院后注意观察体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，对病情危重、意识障碍患者要保持呼吸道通畅及时清理呼吸道分泌物。
2.2饮食护理要保持足够的营养，应为低盐、低脂、低糖饮食，对出现呛咳、吞咽困难2-3天不能进食者，应给予安置胃管鼻饲流质饮食，以保持水电解质和酸碱平衡。
2.3精神护理瘫痪失语的患者多有情绪不稳定而不能自控，表现出焦虑、悲观、急躁、易怒、时哭时笑等症状，这些均可影响疾病的转归，要求我们护理人员给予关心、体贴、同情、鼓励，多做开导和安慰工作，让患者从不利的心态中解脱出来，教会患者运用有效的心理应变能力去控制和调整自己的心理状态，激起生活的热情，树立战胜疾病的信心，配合治疗，争取早日康复。
2.4肢体锻炼脑梗塞患者肢体锻炼开始时间应和急诊抢救同步进行，入院后即可开始被动活动，并注意肢体功能位，避免关节挛缩及肢体废用性萎缩，对瘫痪肢体进行按摩，对关节要屈伸充分，病情好转后鼓励患者尽力主动锻炼肢体，按下肢肌力达III级以上要求进行锻炼，可依靠他人搀扶、扶拐、扶床边挪动步行，行走时要注意锻炼上肢的协同摆动动作，促进上下肢功能的康复，肢体锻炼要循序渐进，切忌操之过急运动。
急性脑梗塞患者的86例护理体会
２ 护理 方 法
２ ． １ 加强基础护理
尽 量将 病 人安 排在 光线 好 、通风 好 的房 间 ，营造 安静 、 舒 适 的 生 活环 境 ，尽 量避 免 不 良刺 激 。尽 量保 持 病 人原 有 的生活规 律 ，协助 病人洗漱 、进食 、洗澡 、 穿 衣等生 活护理 ， 同时注意 口腔 护理 ， 防止呼 吸道感染 。保 持床铺 平整 、 清洁 、 干燥 ，经 常 用温 水 擦 洗受 压 部 位 ，病情 许 可 ，鼓 励 病人 起 床 活 动 ，瘫 痪病 人 要 按 时更 换体 位 ，受 压 部位 用 红 花酒 精 按 摩 或 垫水 袋 ，以预 防褥 疮 的形 成 。长 期 卧床 的病 人鼓 励 其 做 深 呼 吸 、咳 嗽 ，或帮 助 拍背 ，促 进 排 痰 以 防引 起 坠积 性 肺 炎 。如 果发 现 已有皮 肤 破溃 要 及 时报 告 医护 人 员及 早 处 理 。有 大 小便 失 禁 的病 人 要 勤换 尿 布 ，每次 便 后 应用 温 水 清洗 干净 ，擦 干并 扑上爽 身粉 。
积极 配合 配 合 治疗 。护 士 还应 该 与患 者 家 属沟 通 ，争 取 多
方 配合 。
２ ． ６ 加强肢体的功能锻炼 ，走 出运动障碍误 区
脑 梗塞患 者发生肢 体偏瘫 的人数 较多 ，从 而影 响肢体 的
ｌ Ｉ 临床资料
本组 ８ ６例均 为我 院住 院患者 ，其 中男 ５ ６例 ，女 ３ ０例 。 年龄 ３ ５～ ９ ０岁 ，平 均 ６ ２ ． ５岁 ，其 中 ３ ５岁 ～６ Ｏ岁 １ ８例 ， ６ Ｏ岁 ～ ７ ０岁 ３ ２例 ，７ １ 岁 以上 ３ ６例 。所 有 患 者 均 确 诊 为 急 诊脑梗 塞并进行 了手 术 。
论文个案护理总结范文
本文以某医院神经内科一位急性脑梗塞患者为例，通过个案护理的实践，总结出在神经内科患者护理过程中，针对急性脑梗塞患者实施有效护理措施的经验与体会。
通过对患者的病情观察、治疗配合、心理护理等方面的详细描述，旨在为临床护理工作提供参考。
二、病例介绍患者，男，60岁，主诉左侧肢体无力，言语不清2小时。
既往有高血压病史。
入院时查体：神志清楚，血压160/100mmHg，左侧肢体肌力2级，语言不清。
诊断为急性脑梗塞。
三、护理措施1.病情观察（1）密切观察患者的生命体征，如血压、心率、呼吸、体温等，确保患者生命安全。
（2）观察患者的神经系统症状，如肢体无力、言语不清等，及时评估病情变化。
2.治疗配合（1）协助医生进行药物治疗，如抗血小板聚集、抗凝、降血压等。
（2）根据医嘱进行康复训练，如肢体功能锻炼、言语训练等。
3.心理护理（1）与患者及家属进行有效沟通，了解患者的心理需求，给予心理支持。
（2）指导患者进行心理调适，鼓励患者树立战胜疾病的信心。
4.健康教育（1）向患者及家属讲解疾病相关知识，提高患者对疾病的认识。
（2）指导患者及家属进行日常护理，如饮食、用药、康复训练等。
四、护理效果经过一段时间的护理，患者病情得到明显改善。
左侧肢体肌力恢复至4级，言语功能基本恢复。
患者及家属对护理工作表示满意。
1.在神经内科患者护理过程中，密切观察病情变化至关重要。
本病例中，护理人员通过细致的病情观察，及时发现了患者病情变化，为医生提供了准确的治疗依据。
2.在治疗配合方面，护理人员应熟悉各类药物的作用、副作用及不良反应，确保患者用药安全。
3.心理护理是提高患者生活质量的重要环节。
本病例中，护理人员通过有效的心理护理，使患者树立了战胜疾病的信心，有利于疾病的康复。
4.健康教育是提高患者及家属护理意识的重要手段。
本病例中，护理人员通过健康教育，使患者及家属掌握了疾病相关知识，提高了自我护理能力。
六、结论本文通过对急性脑梗塞患者的个案护理实践，总结了在神经内科患者护理过程中的一些有效措施。
脑梗塞患者的护理体会
脑梗塞患者的护理体会摘要】脑梗塞是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。
【关键词】脑梗塞护理功能障碍在生活中，脑梗塞是常见的脑部疾病，但也是非常棘手的疾病，因此，在治疗脑梗塞期间做好护理工作也是非常重要的，现将护理体会介绍如下：1 心理护理多与病人进行沟通，使其了解疾病的发生、发展和预后的客观规律，保持平静的心态，避免情绪激动，多与大家交流，减轻精神压力，主动配合治疗，树立战胜疾病的信心。
2 饮食护理2.1忌食高脂肪、高热量食物长期进食高脂肪、高热量饮食，可使血脂进一步增高，血液粘度增加，动脉硬化斑块容易形成，最终导致血栓复发。
2.2限制精制糖和含糖类的甜食，包括点心、糖果和饮料的摄入，由于体内的糖会转化为脂肪，并在体内蓄积，仍然会增加体重、血糖、血脂、血粘度，对脑梗塞恢复不利。
2.3忌生、冷、辛辣刺激性食物，如白酒、麻椒、麻辣火锅等，还有热性食物如浓茶、羊、狗肉等。
2.4限制钠盐摄入少于5g/d;戒烟限酒。
2.5适量增加蛋白质可多食用鱼类，特别是海鱼，每日吃一定量的豆制品，如豆腐、豆干，对降低血液粘滞有利。
2.6多食新鲜蔬菜、水果和含纤维素多的食物，供给足够的热量和水分，以刺激肠蠕动，减轻便秘和肠胀气。
3 对症护理3.1肢体功能障碍向病人讲解早期活动的重要性，对健侧肢体实施主动的全关节活动的锻炼，对患侧肢体实施被动的全关节锻炼，从简单的屈伸开始，要求活动充分、合理适度，避免损伤肌肉和关节，每天2-4次，每次5-30分，循序渐进，勤翻身，每2h翻身一次，以避免瘫痪肢体长期受压而形成褥疮。
要注意将瘫痪肢体放置功能位，以防止肢体发生挛缩畸形。
3.2言语功能障碍应尽早鼓励病人说话，从简到繁，反复练习，坚持不懈，应多与病人交谈，缓慢而清楚地解释每一个问题，直到病人理解为止，对不能很好地理解语言的病人，配以手势或实物一起交谈，通过语言与逻辑性的结合，训练病人理解语言的能力，对说话有困难的病人可以借书写方式来表达；对失去阅读能力的病人可将上学用的词、短语、短句写在卡片上，从简到繁，由易到难，由短到长教病人阅读。
脑梗塞患者的944例护理体会
２ ． ２ 心 理 护 理
脑梗 塞患者 常有忧郁 、沮丧 、烦燥 、易恕 、悲观失望 等 情 绪 反应 ，家 属 应从 心 理 上关 心 体贴 ，安 慰 鼓励 患 者 ，多 与 患 者沟 通 ，耐 心倾 听 患者 的诉 说 ，给予 患者 精 神及 物 质 方 面 的支 持 ，解 除患 者 的顾 虑 ，稳 定 患者 的 情绪 ，平 安 渡 过 急性期 。 医护 人员 要 求 态 度 和蔼 ，语 言 亲 切 ，动作 轻 柔 ，尊 重 患 者 的人 格 ，同情他 们 的 疾苦 ，关 心 他们 的生活 ，用 恰 当 的语 言介 绍 病情 ，鼓 励 他们 树 立 战胜 疾病 的信 心 ，对 失 语 或 不 肯说 话 的 患者 ，应 仔 细观 察 他们 的 表情 、手 势 、准 确 判 断患 者 的 意愿 并做 好 针对 性 护理 。 护士应 和家 属 紧密 配 合 ，做好 患者 的思 想工 作 ，以解除 患者 的心理 恐惧 与不 安 ， 减 轻精 神 压力 ，主动 配 合 治疗 ，树 立 战胜 疾病 的信 心。 克 服依赖 及 自卑心理 ，积极锻 炼 。 最大 限度 恢复 丧失 的功 能 ， 更 好 地 回归 社 会 。
重 要意 义 ，． 应引起 足够 的重 视 。现将 护理体 会介绍如 下 ：
２ 护理 体 会
２ ． １ 严密观察病情 变化
因脑梗 塞患 者病 情 多数危 重 ，应密 切观察 病人 的神 志 、 瞳孔 、呼吸 、血 压 、脉搏 及 体 温 的变 化 ，如 发现 患 者一 侧
瞳孔 散 大或 伴 有剧 烈 头痛 、呕吐 等症 状 时 ，应考 虑 有脑 疝 发 生 的 可能 。若 平 时神 志 清醒 者 突然 言语 不 清 、嗜 睡且 反
应 迟 钝 时 ，应 考 虑 出 现 新 的 梗 塞 ，必 须 加 强 监 护 ， 经 常 巡 视 病房 ，并 做好应 急措施 。
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急性脑梗塞患者临床护理体会摘要：目的：探讨早期康复护理对急性脑梗塞患者肢体功能恢复的影响，总结其临床护理体会。
方法：选择我院2011年02月-2013年12月间50例急性脑梗塞患者为研究对象，随机分为两组，对照组采用常规护理方式，观察组在常规护理基础上实施早期肢体功能康复护理，比较两组患者肢体功能恢复程度。
结果：两组患者在上、下肢肌力，自行持匙进食和拄仗行走的能力上，观察组均优于对照组，有显著差异（P＜0.05），具有统计学意义。
结论：早期康复护理能够明显改善急性脑梗塞患者肢体功能，适合在基层医院推广使用。
关键词：急性脑梗塞；早期康复护理；肢体功能[Abstract]Objective：To investigate the effect of early rehabilitation nursing on motor function in patients with acute cerebral infarction，and summarizes the clinical nursing experience.Methods：Hospital between February 2011 December 2013 50 cases of acute cerebral infarction patients in this study were randomly divided into two groups，the control group received conventional care methods，observation group implementation of early limb function in routine care on the basis of rehabilitationcare to compare two groups of patients the degree of recovery of limb function.Results：The two groups of patients，the lower extremity muscle strength，the ability to hold their own spoon feeding and walking Zhu battle，the observation group than the control group，a significant difference（P <0.05），with statisticalsignificance.Conclusion：Early rehabilitation care can significantly improve motor function in patients with acute cerebral infarction，for use in primary hospitals. [Keywords]：acute cerebral infarction；early rehabilitation nursing；physical function 脑梗塞是基层医院常见病和多发病，虽然目前诊疗技术和药物的研究在不断的进步，其临床死亡率极大的降低。
但是，其在一定程度上给患者留下一定的后遗症，甚至是伴随终身残疾，特别是肢体功能的障碍，使得患者身心受到极大的创伤，也给家庭带来沉重的负担，以成为社区公共性卫生问题。
如何最大程度减少脑梗塞患者肢体功能障碍，是临床诊疗、护理研究的课题之一。
我院于2011年02月 -2013年12月对脑梗塞伴有肢体功能障碍的患者实施早期肢体功能康复护理，取得了满意的护理效果，现现报告结果如下：1 临床资料选择2011年02月 -2013年12月在我院住院的脑梗塞伴有肢体功能障碍的患者50例，按照入院的先后顺序随机平均分成两组。
观察组中，男性11例，女性14例，年龄46-82岁，平均年龄为56.34±1.03岁；肌力分级：Ⅰ级6例，Ⅱ级7例，Ⅲ级10例，Ⅳ级2例；意识状态：意识模糊3例，嗜睡5例，意识清醒17例。
对照组中，男性13例，女性12例，年龄45-81岁，均年龄为55.34±1.33岁；肌力分级：Ⅰ级5例，Ⅱ级10例，Ⅲ级5例，Ⅳ级5例；意识状态：意识模糊2例，嗜睡4例，意识清醒19例。
两组患者在年龄、性别、肌力、意识状态上，经统计学比较（P＞0.05），具有可比性。
2 护理方法两组患者均采取常规护理方式进行护理，观察组在常规护理的基础上，实施早期状态功能康复护理，具体措施如下：2.1 卧床康复护理措施：积极洞察患者早期康复护理的时机，待患者病情相对稳定后，无论患者的意识状态和肌力处于何种情形，我们都应指导患者卧床进行主动或被动的康复训练。
在护理过程中，患者取仰卧位，让患者的肩关节外展，前壁伸直并外旋，而侧髋关节则需内收，膝关节伸展，脚踝要处于90度的状态，并且要使患者勾脚背，保证其脚背垂直于床面【1】。
针对有意识障碍且生命体征尚稳定的患者，我们应在患者入院当日指导患者家属进行被动的关节活动以及对患者两侧肢体进行按摩，如果患者伴有其他不利于活动的疾病，我们可以待病情稳定后进行肢体锻炼。
我们要强调的是，对于瘫痪肢体的锻炼，尽可能由护理人员协助进行，防止关节僵硬，肌肉萎缩，其活动方式应从大关节开始，进而对小关节依次进行，上下午各1次；对于病情较轻的患者可以诊断患者在床上利用器械进行翻身锻炼，如使用健身球帮助患者恢复收治的协调性以及肌力等【2】。
2.2 运动康复护理措施：我们在患者的病情稳定后，要指导患者进行运动康复，由卧位→坐位→站立→行走进行指导，同时要求患者的家属一并进行观摩，以便于患者出院后指导并帮助患者康复。
具体方法如下：①坐立训练。
我们在进行坐立训练前要注意循序渐进，因患者在之前卧床时间较长，突然体位的改变，会引起体位性眩晕等症状。
因此，在坐立时，可由护理人员或家属协助，对患者的坐立次数以及时间进行锻炼，直到患者可以独立坐起。
②站立训练。
首先可让患者在支撑物的帮助下站立，并多次重复至最后徒手站立；由坐位自己起立时，起立时先俯身向前，然后挺直躯干；两下肢分开先健侧后患侧轮流支持体重，基本稳定后，即可转入步行训练。
③行走训练。
当患者患肌力达到Ⅲ---IⅤ级时，可使用步行辅助器对患者进行步行训练。
在此过程中，护理人员或家属要站在患者的患侧，借助指导人员的内侧腿，拖带患者患侧下肢向前行走，也可将绷带系于患者足部用健手将患肢前拉，协助患者进行行走，以增加患者的肌力【3】。
2.3安全康复护理措施：①改善病区环境，增加医院的硬件设施，创造安全的住院环境。
病区空间布局也应进行合理安排，尽量减少障碍物；在病区特定得放安放警示牌；为便于病人在入厕后能自行站立，卫生间内应安装抓杆；在病房的床边以及走廊的两侧安装扶手等措施，减少患者在病区活动时跌倒的风险。
②实施防跌倒专项护理培训，提高护理人员预防脑卒中患者跌倒的意识和责任感。
③实施患者入院跌倒风险评估。
我们根据日本护理协会制定的《坠床与跌倒危险因子评分法》，对入院患者进行风险评估，分为Ⅰ-Ⅲ级，并根据风险等级，采取相应的护理措施【4】。
2.4 心理护理脑梗塞患者往往伴随着“思想梗塞”，特别是基层农村老年患者，因受家庭环境、生活环境的影响，多数患者患病后倍感生活无望，心情焦虑、抑郁，甚至绝望。
因此，我们护理人员应加大与患者心理沟通的力度，加大与患者家属及亲朋好友的沟通力度。
争取家庭及社会的支持，给予患者更多的生活、心理安抚，使他（她）们能感受家庭的温暖，树立起与疾病抗争的决心和勇气。
努力配合医护人员的各种康复护理工作，以早日回归正常的自理生活。
2.5 统计学处理应用SPSS10.0统计软件处理，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
3 结果我们根据患者的肌力和生活能力，对两组患者治疗后进行评价（见表一），可以看出：观察组上、下肢肌力≥Ⅲ级分别为：84.00%和88.00%，对照组分别为：60.00%和56.00%。
观察组自行持匙进食和拄仗行走分别为：88.00%和92.00%，而对照组为56.00%和48.00%，观察组肌力和生活能力均比对照组优，经统计学分析（p<0.05），具有显著差异性。
4 体会脑梗塞伴有肢体功能障碍患者进行早期康复护理，有助于提高脑梗塞患者肢体运动能力和日常生活功能的恢复程度，从而进一步提升脑梗塞患者的生活质量【5】。
我们在护理过程中不仅仅要重视康复护理措施的时效性、及时性，要积极洞察患者早期康复时机的把握，而不要等到患者完全清醒，可自主运动后，再进行康复训练。
加强被动训练与主动锻炼相结合的原则。
被动训练以按摩、推拿、理疗等中医药适宜技术为主，主要是促进患肢的血液循环、呼醒患肢的肌力张力功能，减少废用性萎缩。
在对两组患者康复护理中，我也同样体会到一个“早”字。
早训练早受益。
训练中要求康复护理工作循序渐进，由卧位→坐位→站立→行走进行指导，根据患者的病情选择训练强度，并要求患者的家属一同参与，以保证康复护理能够延伸，同时，我们更应重视安全康复护理，防止发生意外损伤事件发生，特别是防止患者跌倒后导致患者四肢、腰椎等部位骨折，从而影响肢体功能的恢复和生活功能的下降。
在饮食护理上，我们也应该早期添加胃肠内营养支持，以合理饮食，养成良好的排便规律，保持大便通畅。
通过本组25例脑梗塞患者予以早期肢体功能康复护理，无论在患者的上、下肢肌力，还是自行持匙进食和拄仗行走的能力，观察组均优于对照组，护理效果满意，值得在基层医院推广使用。
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