张士卿教授畅谈中医养生之道的艺术美

张士卿教授畅谈中医养生之道的艺术美谈到养生，大家都知道，中医最具有特长，因为中医养生方法最行之有效。

而且很多名老中医都是养生之道的践行者，也是修得养生之道“正果”的佼佼者。

这些名老中医之所以能在养生方面取得可喜的成效，最关键的是都能按照中医传统的养生方法和规律去生活起居，去为人处事，去工作学习，去运动锻炼。

所谓中医的“养生”，它的涵义远不同于现代所说的“卫生”。

“卫生”，顾名思义，就是保卫、防卫生命的意思，而“养生”，则不仅是保卫、防卫，更重要的是养护、保养、培养。

它十分重视营卫摄养身心，以期健康长寿。

可见，仅仅“卫生”是被动的、消极的、不够的。

而重视“养生”才是主动的、积极的、全面的。

而且，从中医的养生之道来看，它不仅有方法，而且有思想、有理论；也不是一种简单的技术，而是一种文化、一门艺术。

纵观“养生”的内涵，几乎关系到中国传统文化的所有领域，囊括了优化人类生存环境、善化人类生命质量的一切内容。

“人生代代穷无已”，从最初仰观天象，俯察地理的祖先开始，人们就在孜孜以求地探索着养生的奥秘，不懈不倦地谱写着养生文化的巨幅篇章。

早在春秋战国，思想深邃的哲人智者，如老子、庄子、孔子、孟子等，都曾投入养生研究。

他们的研究并不在一般摄养祛病的具体方法，而是把对养生问题的思考和认识作为宇宙观、人生观的有机组成，去探索深层次的精神修养艺术，设计自己理想的人生方式，并欲以此去体验至善至美的人生境界，所以中国的养生学问，一开始就处于很高的起点。

神农尝百草、黄帝作《内经》、伏羲画八卦，虽是历史上的传说，而集先秦时代医学大成的《黄帝内经》行世两千多年，确是中医学理论体系的奠基之作，融汇贯通了当时先进的哲学思想、科学知识，以及众多流派的医疗经验，创立了比较完整的传统医学理论体系，这就使中国养生之道这门学问从一开始就纳入了独特的科学发展轨道。

所以说，《黄帝内经》不仅是一部中医理论的经书、中医治病的法书，同时也是一部集中医养生之道大全的宝典，它是中国养生文化中的一枝奇葩。

通观《黄帝内经》全书，不难看出，它不仅讲祛病延年的医道，而且讲养生之道的理论和境界，它处处都包容和体现着人生哲学、美学和人生艺术的深刻内涵。

现仅从《黄帝内经》中有关养生之道的艺术美的几个方面，谈谈自己的体会。

四时阴阳，以“顺适”为美人与自然界息息相关，相依为命，共同存在。

人是万物之灵，也是自然界的产物，人只有靠大自然提供适宜的环境和必要的物质才能生存。

正如《素问•宝命全形论》里说：“天覆地载，万物悉备，莫贵于人。

人以天地之气生，四时之法成。

”《素问•六节藏象论》亦说：“天食人以五气，地食人以五味。

五气入鼻，藏于心肺，上使五色修明，音声能彰；五味入口，藏于肠胃，味有所藏，以养五脏气；气和而生，津液相成，神乃自生。

”可见，人是离不开自然界的，离开自然界，人类就无法生存。

当然，自然界也要有人类，没有人类的自然界，是没有生机、没有意义、没有价值的。

所以老子《道德经》说：“故道大、天大、地大、人大，域中有四大，而人居其一也。

”还说：“人法地，地法天，天法道，道法自然。

”同样把人与自然紧密联系在一起。

人是宇宙的缩影，人身虽小，融合天地。

《灵枢•邪客》说：“天圆地方，人头圆地方以应之；天有日月，人有两目；地有九州，人有九窍；天有风雨，人有喜怒；天有雷电，人有音声；天有四时，人有四肢；天有五音，人有五脏；天有六神，人有六腑；天有冬夏，人有寒热”。

还有很多，总之，“人与天地相应者也”。

这些看起来，有些牵强附会，但实际上强调一个“天人合一”、“天人相应”的道理。

强调了一个人与自然存在着一种“同构”的血缘关系。

既然人禀天地之气而生，就应该首先掌握天地四时变化的规律，从而调和自身的生活起居，使自己能顺应、适应自然界，则自然界的一切都会转为维护生命、摄养身心的源泉，反之，不顺应或不能够适应自然界的四时阴阳变化，则必然会影响健康，甚至酿成疾病，危及生命。

所以，养生就是要使自己的活动主动顺应、适应自然，做到“与天地如一”（《素问•脉要精微论》），以保持“生气不竭”（《素问•四气调神大论》），从而达到健康长寿的目的。

正如《素问•宝命全形论》所说：“人能应四时者，天地为父母；知万物者，谓之天子”。

顺应自然的原则，主要是掌握大自然的时空变化规律，并适应性地调节人的摄生活动，诸如生活起居、形体劳逸、饮食情志、导引锻炼等方面，均应做到时顺地宜。

故《素问•阴阳应象大论》说：“治不法天之纪，不用地之理，则灾害至矣”。

所谓“治”，就是治身养生。

要治身养生：一是要顺应四时昼夜阴阳消长的特点，即以“法于阴阳，和于术数”为原则，如《素问•四气调神大论》所说的“春夏养阳，秋冬养阴”。

《素问•生气通天论》所说的“暮而收拒，无扰筋骨，无见雾露”。

二是因地制宜，不同地域，有不同的摄养方法。

如《素问•五常政大论》说的“西北之气散而发之，东南之气收而温之。

”春季养生《素问•四气调神大论》说：“春三月，此为发陈。

天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。

逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。

”春天的气候，和风拂面，杨柳垂金，生机盎然。

所以人亦应该顺应春生之气，夜卧早起，散步于郊野，游春于户外，眺园林之春光，观山河之奇秀，纳六气之甘清，或作舞练剑，或行拳练功，或吐纳引导，或缓运四肢，都可舒调气机，畅运气血，开通毛窍，激发生机。

当此之时，眼观旭日东升，耳听莺歌燕语，天地万物，欣欣向荣，自然使人心旷神怡，周身充满青春活力。

这个时节，千万不要因“春困”而久卧，蜗居室内不见风日，那样会逆其春之生意，而患生郁疾，甚至会使肝伤，而体内阳气不得生发，至夏变为寒病。

中医认为，春季风气当令，但风是一把“双刃剑”，它有二张“脸谱“，既是绿叶的“信使”，也是落叶的“屠户”。

正如贺知章的“咏柳”一诗中所言：“碧玉妆成一树高，万条垂下绿丝绦，不知细叶谁裁出，二月春风似剪刀”。

剪刀既可以剪出柳条细叶，同时也可能会剪却人们的健康。

这是因为，在这个季节，天气变化无常，所以民间有“春天气候是小孩儿的脸”，说变就变。

李清照的词《声声慢》中就说：“寻寻觅觅，冷冷清清，凄凄惨惨戚戚。

乍暖还寒时候，最难将息。

三杯两盏淡酒，怎敌他，晓来风急！”在这期间，尤其是高年之人，气弱体疏，最易为风冷所伤，所以更需要防护摄养，更应该避风如避剑。

这正是“江南春尽尚春寒，添尽征衣独掩关”。

在这种情况下出外郊游，就须时备夹衣，不可顿去棉裘。

民间俗有“春捂秋冻，老来无病”之说，正是此理。

《黄帝内经》中强调“虚邪贼风，避之有时”，也是这个意思。

春主风，风的特点就是善行数变。

因此，春季不仅容易患伤风感冒等外感疾病，而且还因“风胜则痒”而多发皮肤瘙痒等过敏性疾患，如“荨麻疹”等。

中医还认为，风气通于肝，有肝病的患者，春季易于反复。

春、风、肝从五行来讲均属木，而脾属土，木能克土。

春季肝木之气偏盛，亦易横逆克伐脾土，而至腹泻、呕吐、腕腹胀痛等脾胃病症，故《素问•阴阳应象大论》曰：“春伤于风，夏生飧泄”。

肺属金，金克木，但木气偏盛，又可反侮于肺金，引发咳嗽、气喘等肺系疾患。

所以，春季并非是一派“惠风和畅”，而在很大程度上，可能引发多种疾病，尤其是传染病流行的季节。

因此，中医自古有“风为百病之长”一说。

从中医养生理论上讲，春季阳气生发，人为适应自然界，也应随时补充体内阳气，以顺应其生发之势。

但也需注意，生发太过则易化火、上炎。

故在阳气生发的春季，为防生发太过，在膳食方面还需注意以清淡为宜，不宜大量实用油腻煎炸之品。

否则积热在里，肺胃火盛，上熏于口，则易致口腔溃疡等疾病。

肺火宜宣宜清，胃火宜和宜降，古有“三才封髓丹”一方，值得推荐：方中天冬、生地、人参，谓之三才（天、地、人），所谓封髓，亦即滋阴泻火之意。

天、地、人三药相配润肺清火、滋阴凉血、益气生津，再合黄柏清热燥湿、泄肾中邪火，砂仁止呕、醒脾降逆，以防寒凉伤胃，生甘草清热解毒，并能和中，共奏滋阴润燥、封髓泄火之功，用于春季不适，火热内蕴，上熏口腔，以致溃疡，针对性强，疗效很好。

本病除口服此方外，还可以配合于患处涂抹“珍珠”细粉，以解毒防溃，敛疮复原。

这是已故名老中医谢海洲老先生的经验，临床用之确有疗效。

夏季养生《素问•四气调神大论说》：“夏三月，此为蕃秀，天地气交，万物华实。

夜卧早起，毋厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄。

若所爱在外，此夏气之应，养长之道也。

逆之则伤心，秋为?疟，奉收者少，冬至重病”。

这是说，盛夏天气炎热，万物繁荣，枝茂叶盛，生气勃勃。

而且夏日昼长，养生者应当早起锻炼，不宜懒惰。

不要怕日晒，应坚持不懈，运动锻炼。

民谚有“夏练三伏”之说，也是符合人体适应夏季长养规律，坚持体育锻炼不停止，才能长功夫的实际情况的。

《易经》曰：“天行健，君子以自强不息”，正是此理。

夏季，暑湿当冷。

“因于暑，汗，烦则喘喝，静则多言”，“因于湿，首如裹”（《素问•生气通天论》）。

夏天暑湿偏盛，伤于人则易导致阳气外泄，气阴受损，故使人气虚乏力，困重头昏。

所以这个季节应该注意防暑。

虽说“夏日炎炎正堪眠”，但还是要振作精神，注意劳逸结合。

值得强调的是防暑、避暑，却不可贪凉，大热暑日，不可睡卧于阴凉多风之处，否则极易为寒邪所伤，罹患夏月伤寒。

现代“空调病”很多属于夏月贪凉所致。

中医认为，夏属火，气通心，所以夏季有慢性病的病人，特别是心脑血管病的人，夏天应当多加注意，即使患感冒，亦可能由肺而转至影响心脏，乃至于危及生命。

故于盛夏之季，更宜服用益气强心，化瘀通脉，扶正祛邪的药物，以防护心脏。

民谚有“东吃萝卜夏吃姜，不劳医生开处方”之说，夏天吃姜，不仅可以暖胃，符合中医“春夏养阳”之说，而且可以振奋心阳，有助于对心脏的防护。

秋季养生《素问•四气调神大论》说：“秋三月，此为容平。

天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴。

使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也。

逆之则伤肺，冬为飧泄，奉藏者少”。

这是说，到了深秋霜降，阳气渐下，阴气渐升，气主肃杀，万物凋零。

此时，你若早出外游，看到的是古道西风，衰草枯杨，一派“秋风扫落叶”的景象，怎不令人觉得冷冷清清，凄凄惨惨，正如柳宗元的诗中所云：“海畔尖山似剑?，秋来处处割愁肠”。

曹雪芹在《红楼梦》中也有“已觉秋窗愁不尽，那堪秋雨助凄凉”的动人诗句。

还有“秋风秋雨愁熬人”等。

你看“愁”字，即是“秋”与“心”两字组成。

所以，秋季的确是一个让许多人思绪纷扬的季节。

尤其对老年人，更是如此。

宋代大养生家陈直就说过：“秋时凄风惨雨，老人多动伤感，若颜色不乐，便须多方诱说，使役其心神，则忘其秋思”。

所以秋季养生，要从心始。

秋季以“收”为要，所以“养心”主要是：“使志安宁”，亦就是要心境宁静。