超声诊断学试题集与答案

超声诊断学试题集与2、发生多普勒效应必须具备的基本条件A、有声源与接收体E、没有回声或回声太弱C、声源与接收体产生相对运动D、有强的反射源与散射源E、声源与接收体两者处于静止状态3、从多普勒频谱图上能了解到血流的参数是: A、血流性质B、时相C、方向D、速度4、声学造影剂须符合下列哪些项的要求：A、微泡小，能安全稳定通过肺循环B、可进入心肌或全身血池C、无毒副作用D、能停留相对较长时间5、用于检查血流速度参数的多普勒技术是A、二次谐波成像E、多普勒血流成像C、连续波多普勒D、脉冲波多普勒E、多普勒组织成像6、连续波多普勒的技术特点是A、出现信号混迭E、间歇发射超声C、选择接收不同深度的回声D、不间断发射超声E、检测高速血流7、增大脉冲波多普勒检查测深度的错误方法是A、提高发射超声脉冲重复频率B、增大超声入射角C、提高超声频率D、降低发射超声脉冲重复频率E、降低超声频率8、彩色多普勒的用途是A、检出血流B、判断血流方向C、鉴别管道性质D、测量血管体积E、测量峰值流速9、右心超声造影的主要用途是A、大血管间左向右分流B、心腔与大血管间的左向右分C、右心瓣口的反流D、流识别心腔解剖结构E、心腔右向左分流10、用彩色多普勒怎么样区别动脉与静脉血流A、动脉血流信号呈闪动显现B、收缩期动脉血流信号强度最C、静脉血流信号可高持续出现D、舒张期动脉可无血流信号E、呼吸可影响静脉血流速度三、名词解释1、多普勒效应2、超声波3、侧向分辨力4、轴向分辨力5、B型诊断法四、简答题1、什么是超声波，它与一般声波有什么不同？2、什么是超声换能器？3、何谓超声仪的灵敏度？4、获得最佳超声信息的基本条件有哪些？5、超声检查的主要用途有哪些？超声诊断基础试题参考答案参考答案一、单项选择题1B 2C 3D 4A 5C 6C 7ABC 8B 9C 10C二、多选题答案1BCE、2ACE、3ABCD、4ABCD、5CD、6DE、7BCD、8ABC、9CDE、10ABCDE三名词解释1、多普勒效应答：当声源与声接收器之间有相对运动时，接收器所接收到的声波的频率就会发生改变，这种物理现象为多普勒效应。

2、超声波答：超声是声波的一种。

但其每秒的振动次数（频率）甚高，超出了人耳听觉的上限（20000Hz），人们将这种听不见的声波叫做超声波。

3、侧向分辨力答：侧向分辨力是指垂直于超声束轴线平面上与线阵探头轴方向一致的轴线上，能分辨相邻两点（两个病灶）间的最小距离。

4、轴向分辨力答：轴向分辨力是指在超声束轴线上，能分辨两点（两个病灶）间的最小纵深距离。

5、B型诊断法答：B型诊断法即辉度调制型。

本法以不同辉度的光点表示反射讯号的强弱，反射强则亮，反射弱则暗，称为灰阶成象。

当成象速度达到每秒24〜30幅时，则能显示脏器的活动状态，称为实时显像。

B型诊断法就是根据一系列人体切面声像图进行诊断。

高灰阶的B型扫描仪，可清晰显示软组织的微细结构，为当前其他影像诊断方法所不能比拟，是目前临床使用最为广泛的超声诊断法。

四•简答题1、什么是超声波？它与一般声波有什么不同？答：超声是声波的一种。

但其每秒的振动次数(频率)甚高，超出了人耳听觉的上限(20000Hz)，人们将这种听不见的声波叫做超声波。

超声和可闻声本质上是一致的，它们的共同点都是一种机械振动，通常以纵波的方式在弹性介质内会传播，是一种能量的传播形式，其不同点是超声频率咼，波长短，在一定距离内沿直线传播具有良好的束射性和方向性。

2、什么是超声换能器？答：超声换能器是将一种物理能量变为另一种物理能量的器件。

凡能将其它物理能量转变为超声能量的器件均为换能器。

超声诊断仪的探头里安装着具有压电效应性质的晶体片。

能将电能转变为声能，又能将声能转变为电能。

完成物理能量的转变。

所以，又将探头为换能器。

医用超声诊断仪探头有多种形式，但其基本结构一致。

还可根据需要制成使用功能不同，超声频率不一的各种各样的探头。

3、何谓超声仪的灵敏度？答：超声仪表的灵敏度是指在某一具体条件下能够探测出界面声阻抗改变甚小的界面也能发生反射，灵敏度低需要界面的声阻抗差较大才能有回声。

灵敏度与许多因素有关，就超声仪而言，输出”越大，放大器的增益也越大，抑制越小，则灵敏度越高，反之则灵敏度就低。

在探测过程中，应根据脏器的不同和病灶的声学性质不同，不断地调整灵敏度，才能取得理想的切面图，有利于不同病变的鉴别。

4、获得最佳超声信息的基本条件有哪些？答：根据超声波的物理特性及超声诊断的基本原理，在超声诊断中，欲获得最佳的超声信息, 必须具备以下三个基本条件。

(1)被检测的组织结构与周围介质的密度不同，两者声阻抗的差异至少要在0.1%以上，才有可能引起反射。

(2)超声波在介质中传播时，如遇直径小于该超声波波长1/2的小物体，超声波可以绕射而过，无回声探及。

理论上能产生反射而被探及的物体最小直径是超声波波长的1/2。

因此, 欲探得较小的界面，则需要使用波长较短，也就是频率较高的换能器。

(3)在超声检查中，除了多普勒检查外，超声的入射波必须尽量与被检测的界面垂直，才能使反射波最大限度地回到换能器，接收到最强的回声讯号，从而获得最佳的超声信息。

5、超声检查的主要用途有哪些？答：超声检查的主要用途有：(1)检测实质性脏器的大小、形态、边界及脏器内部回声。

超声检查可以测定肝脏、肾脏、脾脏、胰腺、子宫及卵巢等实质性脏器的各径线值；了解其外形特征；边缘和边界的光滑和清晰程度；内部支持结构和管道结构情况(如肝脏内门静脉的行径、内径大小及管腔内容物)；三、名词解释1、SAM现象2、射血分数3、法乐四联征4、心包填塞5、三尖瓣下移畸形四、简答题1、二尖瓣狭窄的超声诊断要点有哪些?2、主动脉瓣狭窄与主动脉关闭不全的超声表现有哪些?3、房间隔缺损的超声诊断要点有哪些？4、简述超声心动图的临床价值。

5、急性心肌梗死有哪些并发症？超声心动图学试题参考答案一、单项选择题1C 2D 3D 4C5C 6B 7A 8A9C10B二、多项选择题1BDE、2ABCE、3ABCD、4CDE、5AE、6ABCDE、7ACD、8ABDE、9ABC、10ACD三、名词解释1、SAM现象答：收缩期二尖瓣前叶异常向前运动的现象称为SAM现象。

2、射血分数答：左心室射血分数指左心室每搏量占左心室舒张末期容量的比率，反映左室的排血效率，是目前左心室功能的指标评价心功能的重要指标，正常值为50 %〜80%。

3、法乐四联征答：主要包括室间隔缺损、肺动脉口狭窄、主动脉骑跨、右心室肥厚。

肺动脉狭窄和室间隔cm,4. 简述肝囊肿的一般表现5•简述急性胰腺炎声像图间接表现消化系统超声试题参考答案一、单项选择题1A 2C 3B 4A 5B 6A 7A 8D 9B 10A二、多项选择题1 BC 2、ABCDE 3、BCE 4、BCE 5、BCDE 6、AD 7、ABCD 8、CD 9、ABCDE 10、ABCDE三、名词解释1. WES 征答：胆囊充满结石：胆囊的液性暗区消失，在胆囊窝内可见胆囊前壁弧形增强回声伴声影；如胆囊炎症明显伴有胆囊壁增厚，则表现为弱回声的胆囊壁包绕结石的强回声后方伴有声影，称为囊壁结石声影三合征（WES征）”2•超声莫非氏征阳性答：胆囊炎时将探头压迫胆囊体表区，触痛加重，即超声莫非征阳性。

3•胆囊双边征答：胆囊壁水肿增厚时形成胆囊壁内外膜分离成双边的征象，多见于化脓性胆囊炎。

4•牛眼征答：转移性肝癌的典型表现：肿瘤周边呈较宽低回声，中心呈圆形高回声，即牛眼征5•明亮肝答：脂肪肝时肝脏近场回声呈较亮的密集增强回声，称为明亮肝。

四•简答题1•急性胆囊炎的类型及超声图像特征有哪些？答：急性胆囊炎的主要病因为胆汁滞留和细菌感染。

视炎症轻重分为3种类型：（1）单纯性胆囊炎：胆囊稍大，壁轻度增厚，粘膜充血水肿，胆汁正常或略显混浊。

（2）化脓性胆囊炎：胆囊肿大明显，壁明显充血水肿，胆汁混浊或脓性。

胆囊周围组织有炎性渗出或脓肿形成。

（3）坏疽性胆囊炎：胆囊轻度肿大，壁坏死穿孔，胆汁外流形成腹腔脓肿。

单纯性胆囊炎声像图表现为：胆囊肿大，囊壁毛糙、增厚，厚度〉4mm。

化脓性胆囊炎超声图像表现为：囊壁增厚明显，可达0.5- 1.0cm，常有双边征”改变。

胆汁暗区可清晰显示多少不一、强弱不等的细小点状回声，常可见到结石图像。

脂餐试验可见胆囊无收缩功能。

将探头压迫胆囊体表区，触痛加重，即超声莫非征（Ultrasonic Murphy ' s s）r阳性。

急性胆囊炎穿孔时，可显示胆囊壁的局部膨出或缺陷，胆囊轮廓模糊不清，胆囊周围探及局限性积液或囊腔内积气。

时间较长后胆囊周围组织炎症反应与胆囊可形成一边界模糊的炎性肿块，呈实性低或强回声。

2•简述肝硬化的超声表现。

答：肝硬化的声像图特征：①肝脏形态改变：早期肝肿大，随病情发展逐渐缩小，肝表面不平整，呈凹凸状或锯齿状；②肝实质回声：呈弥漫增强、增粗、分布不均斑点回声，亦可呈线状、网隔状回声增强及回声增强结节；③肝静脉内径变细，迂曲状，失去正常的的自然走向。

门静脉主干扩张，内径超过13m m。

其扩张程度反映门静脉高压的程度；④脾脏肿大脾门区静脉扩张；⑤中、重度肝硬化常伴有腹水、侧枝循环形成，腹腔内探及液性暗区。

由于血浆白蛋白浓度降低，还可有胆囊壁增厚，呈双边”征。

3•简述肝血管瘤超声声像特点及超声鉴别要点答：肝血管瘤超声声像特点：①直径小于3cm的小血管瘤多呈边界清晰规整的均质强回声结节，少数呈低回声，但内可见弱而稀疏的网隔状回声。

此类血管瘤内部常检测不到彩色血流信号，无血流频谱表现，周边可见小血管经过，偶见微弱彩色血流信号。

②直径3cm以上的血管瘤及巨大海绵状血管瘤呈网格、斑片状强回声，其间散在蜂窝状低回声，内部可检测到点状或斑片状微弱彩色血流信号，周边可见血管绕行，偶见低速动静脉血流信号。

超声鉴别要点：肝血管瘤可位于肝脏任何部位，但多靠近肝静脉旁，加压检查时有压缩性，与肝实质分界清晰，肝实质回声正常，以此与肝癌鉴别。

同时血管瘤多呈强回声，无镶嵌征及晕环征，历时多年无明显变化，而小肝癌呈低回声，周围有晕环，随时间推移明显发生变化，周边可见搏动性动脉血流信号等能将二者区分开来。

4•简述肝囊肿的一般表现。

答：肝囊肿声像图特点为肝内出现圆形无回声区，边缘光滑，囊壁薄而清晰，后方回声增强，大囊肿内可有分隔光带，囊肿继发感染时可见囊壁增厚、不规则、囊内有浮动的强弱不一点状回声。

5•简述急性胰腺炎声像图表现。

答：急性胰腺炎声像图表现为：(1)胰腺弥漫性或局限性增大，可失去正常形态，轮廓不清。

(2)内回声减低，呈弥漫分布的弱点状，间有强弱不均、型态不整、边界不清的片状回声。

严重水肿时呈透声暗区，似囊肿声像图。

(3)多伴胰腺区胃肠气体增多，以胰头区更甚，使探查更为困难。