儿科学 麻疹课件
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儿科学课件-麻疹
麻 疹 （ measles ）学习目标1、了解麻疹的病因及发病机理、治 疗原则2、熟悉麻疹的流行病学特点、护理 要点3、掌握麻疹的临床表现及预防措施病因及发病机制1、病原：麻疹病毒(RNA病毒、生活能力 不强、不耐热，对消毒剂敏感）2、病理变化：病毒侵袭任何组织时均出 现单核细胞浸润和多核巨细胞的形成。
3、机制：两次病毒血症【发病机制】 （pathogenesis ）麻疹病毒 上呼吸道上皮细胞、局部淋巴结内复制 单核巨噬系统复制借飞沫 少量病毒血 大量病毒 血第一次病毒血症 第二次病毒血症（肝脾骨髓淋巴结） （全身广泛性损害）皮 肤 结合膜 呼吸道 其它脏器流行病学（Epidemiology）1、传染源：病人2、传播途径：空气飞沫传播3、易感人群：普遍易感（6月-5岁）4、出疹前5天到出疹后5天均有传染 性，合并肺炎可延长至出疹后10天临床表现1.潜伏期：6-18天2. 前驱期：3-4天 发热、上呼吸道炎、麻疹粘膜斑（Kopliks spot）、其他3. 出疹期：3-5天 耳后、发际 颜面部躯干、四肢 手掌、足底4. 恢复期：3-5天 皮疹消退、脱屑色素沉着本病特点金鱼眼流涕皮疹咳嗽麻疹典型临床经过非典型麻疹①轻症麻疹：多见于＜6个月的体内尚有母亲抗体 的婴儿，近期接受过被动免疫或接受麻疹疫苗 者。
②重症麻疹：见于体弱、有严重继发感染者。
高 热、中毒症状重，伴惊厥、昏迷、循环衰竭。
皮疹融合，常有黏膜出血。
③异型麻疹：见于接种麻疹减毒活疫苗的患儿。
表现为高热、头痛、肌痛，无口腔黏膜斑；皮 疹从四肢远端开始延及躯干、面部，呈多形 性；常伴水肿及肺炎。
④无疹型麻疹：注射过麻疹减毒活疫苗者可无典 型黏膜斑和皮疹，甚至整个病程中无皮疹出现。
并发症1、肺炎：最常见的并发症，是患儿死亡的主要原因。
重症肺炎常伴有心力衰竭、脓胸、脓气胸2、喉炎、中耳炎3、心肌炎4、脑炎5、其他出疹顺序麻疹 ：耳后→颜面部→躯干、四肢→ 手掌、足底，3-5天出齐风疹 ：面部→躯干→四肢，2天出齐， 面部、四肢较少幼儿急疹 ：躯干多，1天出齐猩红热 ：耳后→颈部→上胸部→全身， 颜面部无疹，1天出齐出疹与发热的关系麻疹：发热3-4天后出疹，出疹时发热 更高，热退疹退风疹：发热1/2-1天后出疹，2-3天消退 幼儿急疹：发热第3-5天出疹，热退疹出 猩红热：发热第2天出疹，出疹时发热 更高实验室检查• 取患儿出疹前后的鼻、咽、眼等处分泌 物或痰、尿沉淀涂片，可找到多核巨细 胞。
儿科学麻疹课件
多可达到终身免疫。
病毒在外界生存力弱，
不耐热，对紫外线和消
毒剂均敏感。随飞沫排
出的病毒在室内可存活
32小时，但在流通的空
气中或阳光下半小时即
失去活力。
3
【流行病学】
麻疹患者是唯一的传染
源。
感染早期病毒在患者呼
吸道大量繁殖，含有病
毒的分泌物经过患者的
呼吸、咳嗽、喷嚏排出
体外并悬浮于空气中，
通过呼吸道进行传播。
表现。此型患儿常有肺炎、心力衰竭等并发症，死亡率高。
12
【临床表现】
（3）异型麻疹：主要见于接种过麻疹灭活疫苗而再次感染
麻疹野病毒株者。典型症状是持续高热、乏力、肌痛、头
痛或伴四肢浮肿，皮疹不典型，呈多样性，出疹顺序可从
四肢远端开始延及躯干、面部。易发生肺炎。本型少见，
临床诊断较困难，麻疹病毒血清这检查有助诊断。
一般7～10天痊愈。
10
【临床表现】
2．非典型麻疹
（1）轻型麻疹：多见于有部分免疫者，如潜伏期内接受过
丙种球蛋白或8个月以下有母亲被动抗体的婴儿。主要临床
特点为一过性低热，轻度眼、鼻卡他症状，全身情况良好，
可无麻疹黏膜斑，皮疹稀疏、色淡，消失快，疹退后无色
素沉着或脱屑，无并发症。常需要靠流行病学资料和麻疹
后达手掌与足底。皮疹初为红色斑丘疹，呈充血性，疹间
可见正常皮肤，不伴痒感。以后部分融合成片，色加深呈
暗红。此期肺部可闻干、 性啰音，X线检查可见肺纹理
增多或轻重不等弥漫性肺部浸润。
4
恢复期：若无并发症发生，出疹3～4天后发热开始减
退，食欲、精神等全身症状逐渐好转，皮疹按出疹的先后
顺序开始消退，疹退后皮肤有棕色色素沉着伴糠麸样脱屑，
病毒在外界生存力弱，
不耐热，对紫外线和消
毒剂均敏感。随飞沫排
出的病毒在室内可存活
32小时，但在流通的空
气中或阳光下半小时即
失去活力。
3
【流行病学】
麻疹患者是唯一的传染
源。
感染早期病毒在患者呼
吸道大量繁殖，含有病
毒的分泌物经过患者的
呼吸、咳嗽、喷嚏排出
体外并悬浮于空气中，
通过呼吸道进行传播。
表现。此型患儿常有肺炎、心力衰竭等并发症，死亡率高。
12
【临床表现】
（3）异型麻疹：主要见于接种过麻疹灭活疫苗而再次感染
麻疹野病毒株者。典型症状是持续高热、乏力、肌痛、头
痛或伴四肢浮肿，皮疹不典型，呈多样性，出疹顺序可从
四肢远端开始延及躯干、面部。易发生肺炎。本型少见，
临床诊断较困难，麻疹病毒血清这检查有助诊断。
一般7～10天痊愈。
10
【临床表现】
2．非典型麻疹
（1）轻型麻疹：多见于有部分免疫者，如潜伏期内接受过
丙种球蛋白或8个月以下有母亲被动抗体的婴儿。主要临床
特点为一过性低热，轻度眼、鼻卡他症状，全身情况良好，
可无麻疹黏膜斑，皮疹稀疏、色淡，消失快，疹退后无色
素沉着或脱屑，无并发症。常需要靠流行病学资料和麻疹
后达手掌与足底。皮疹初为红色斑丘疹，呈充血性，疹间
可见正常皮肤，不伴痒感。以后部分融合成片，色加深呈
暗红。此期肺部可闻干、 性啰音，X线检查可见肺纹理
增多或轻重不等弥漫性肺部浸润。
4
恢复期：若无并发症发生，出疹3～4天后发热开始减
退，食欲、精神等全身症状逐渐好转，皮疹按出疹的先后
顺序开始消退，疹退后皮肤有棕色色素沉着伴糠麸样脱屑，
最新儿科学-麻疹课件ppt课件
【预 防】
预防接种为主
预防
关键措施：对易感者接种麻疹疫苗，以提高其免 疫力。
1.控制传染源：麻疹患者一般隔离至出疹后5天， 合并肺炎者延长至出疹后10天，易感者检疫观察3周， 并给予被动免疫。
2.切断传播途径。 3.保护易感人群：包括主动免疫和被动免疫。 (1)被动免疫：接触5天内予免疫血清球蛋白，只维 持8周。 (2)主动免疫：麻疹减毒活疫苗是预防麻疹的重要 措施。国内规定初种年龄为8个月。
• 道理论证：通过讲道理的方式证明论点，使论证更概括更深入。 • 可采用的答题模式：使用了道理论证的论证方法，论证了……的观点
，从而使论证更概括更深入。
• 比喻论证：通过比喻进行证明，使论证生动形象、浅显易懂。 • 可采用答题模式：使用了比喻论证的论证方法，将……比作……，证明
了……的观点，从而把抽象深奥的道理阐述得生动形象、浅显易懂。
全身症状轻，耳后、枕部 淋巴结肿大并触痛
面部－躯干－四肢，斑丘疹，疹间有 正常皮肤，退疹后无色素沉着及脱屑
发热后半天至1天出 疹
一般情况好，高热时可有 惊厥，耳后枕部淋巴结亦 可肿大
红色斑丘疹，颈及躯干部多见，一天 出齐，次日消退
高热，中毒症状重，咽峡 炎，杨梅舌，环口苍白圈， 扁桃体炎
皮肤弥漫充血，上有密集针尖大小丘 疹，持续3-5天退疹，1周后全身大片 脱皮
（1）发热：中度以上发热。 （2）上呼吸道炎表现：卡他症状，结膜 充血、 流泪畏光及眼睑水肿是本病特点。 （3）Koplik斑:早期诊断麻疹的依据。 （4）偶见荨麻疹，斑疹，猩红热样皮疹。 （5）非特异症状。
（结膜炎） （流涕） （咳嗽)
(麻疹粘膜斑）
麻疹粘膜斑（Koplik’s spots）
儿科麻疹ppt课件
麻疹的传播途径
01
02
03
飞沫传播
感染者在咳嗽、打喷嚏时 ，病毒随飞沫排出，易感 者吸入后可感染。
接触传播
感染者的呼吸道分泌物及 污染物，如鼻涕、痰等， 接触到易感者的口、鼻或 眼结膜等处可引起感染。
母婴传播
孕妇感染后可经胎盘传给 胎儿。
麻疹的症状表现
发热
多为中等度以上发热，可伴有 咳嗽、流涕、眼结膜充血等。
麻疹的预防措施
避免接触患者
避免与麻疹患者接触，特别是在 麻疹高发季节和地区。
提高免疫力
通过均衡饮食、适量运动和充足的 休息，提高自身免疫力，降低感染 麻疹病毒的风险。
保持个人卫生
勤洗手、戴口罩、避免前往人群密 集场所等个人卫生习惯有助于预防 感染麻疹病毒。
麻疹疫情的监测与控制
监测系统
建立有效的麻疹监测系统，及时 发现病例并采取控制措施。
预防接种是控制麻疹的有效手 段，成功案例值得借鉴
实施过程
宣传教育、疫苗分发、接种实 施等。
经验总结
加强宣传教育，提高接种率； 定期开展监测评估，确保预防 接种效果。
THANKS
感谢观看
预防麻疹发病
通过接种麻疹疫苗，可以 预防麻疹的发病，保护个 体免受麻疹病毒的侵害。
降低传播风险
接种疫苗后，个体产生免 疫力，降低了将麻疹病毒 传播给其他人的风险，从 而减少了麻疹的传播。
保护易感人群
对未接种疫苗的易感人群 ，尤其是儿童和老年人， 接种疫苗可以保护他们不 受麻疹病毒的侵害。
麻疹疫苗接种计划
早期症状
发热、咳嗽、流鼻涕、眼睛红 、泪水多等。
治疗方法
卧床休息，遵医嘱用药，如解 热镇痛药、止咳药等，保持室 内空气流通，避免交叉感染。
小儿麻疹ppt课件-2024鲜版
2024/3/28
14
பைடு நூலகம்4
并发症识别与处理
CHAPTER
2024/3/28
15
常见并发症类型及表现
呼吸道并发症
如喉炎、支气管炎、 肺炎等，表现为咳嗽、 呼吸困难、喘息等症 状。
消化道并发症
如腹泻、呕吐、腹痛 等，可能导致脱水、 电解质紊乱。
神经系统并发症
如脑炎、脑膜炎等， 表现为头痛、呕吐、 意识障碍、抽搐等。
小儿麻疹ppt课件
2024/3/28
1
contents
目录
• 麻疹概述 • 诊断与鉴别诊断 • 治疗与预防策略 • 并发症识别与处理 • 患儿心理支持与健康教育 • 总结回顾与展望未来
2024/3/28
2
01
麻疹概述
CHAPTER
2024/3/28
3
定义与发病原因
定义
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，以发热、咳嗽、流涕、眼结膜炎、口腔黏膜斑及全身皮肤斑丘疹为 主要临床表现。
心电图检查
部分麻疹患儿可出现心肌损害， 心电图检查有助于及时发现并 处理。
10
03
治疗与预防策略
CHAPTER
2024/3/28
11
治疗方案及原则
对症治疗
高热时可用小量退热剂；烦躁可 适当给予苯巴比妥等镇静剂；剧 咳时用镇咳祛疾剂；继发细菌感 染可给抗生素。体弱的病儿早期
可注射丙种球蛋白。
中药治疗
新型疫苗和药物的研发
随着科技的不断进步，未来有望研发出更加安全、有效的新型麻疹疫苗 和特效药物，为小儿麻疹的预防和治疗提供更多选择。
2024/3/28
03
加强国际合作与交流
儿科学课件PPT-麻疹及出疹性疾病
风疹
风疹病毒 （冬春）
全身症状轻，耳后、 枕后、颈后淋巴结肿 大并触痛
面部→躯干→四 发热后半天至一 肢，斑丘疹，疹之 天出疹 间有正常皮肤，退 疹后无色素沉着及 脱屑
幼儿 人疱疹病 一般情况好，高热时 红色斑丘疹，颈及 高热3～5天，热 急疹 毒6型 可有惊厥，耳后、枕 躯干部多见，1天 退疹出
（春秋） 后淋巴结亦可肿大 出齐，次日消退
麻疹及出疹性疾病
中山大学附属第一医院 儿科 陈秋莉
• 麻疹概况
麻疹病因、流行病学、发病机制 麻疹的临床表现、并发症 麻疹的治疗、预防
• 小儿出疹性疾病的鉴别诊断
麻疹概况 定义
measles rubeola
由麻疹病毒所致的重要的小儿急性呼吸
道传染病。其临床特征是发热、眼结膜炎、 上呼吸道粘膜炎、口腔麻疹粘膜斑及全身性 皮肤特殊性红色斑丘疹。传染性极强，易并 发肺炎，病后终身免疫。
典型麻疹 恢复期
出疹3~4天后消退 顺序同上 疹退后留有糠麸状
脱屑及棕色色素
沉着
7~10天痊愈
典型麻疹 病程经过
非典型麻疹
• 轻型 接受过被动或主动免疫
潜伏期长、前驱期短、临床症状轻 发热低、上呼吸道症状不明显 常无麻疹粘膜斑，皮疹稀疏、色淡， 疹退后无色素沉着或脱屑 病程约1周，无并发症
• 营养不良与维生素A缺乏症 干眼症，视力障碍
摄入不足、吸收障碍、消耗↑、不恰当饮食
实验室检查
用于不典型的疑难病例， 或久无麻疹地区的首发病例的确诊
• 血象 WBC↓，Lym ↑ • 抗体 血清麻疹IgM（出疹早期~4周） • 抗原 (免疫荧光)鼻咽部脱落细胞内 • 病毒分离 感染早期 • 多核巨细胞 前驱期鼻咽分泌物
儿科麻疹护理课件
根据医生的建议，为患儿选择合适的防护眼镜，以减少 眼部受到外界刺激的风险。定期检查眼镜的完好程度， 如有损坏应及时更换。
按照医生的建议，定期带患儿到眼科进行检查，了解眼 部病变情况。如发现异常症状，如视力下降、眼痛等， 应及时就医。
麻疹患者的
04
理
适宜的食物
高热量食物
如米饭、面条、全麦面包等，能 够提供足够的能量，有助于恢复
耐心倾听患者和家长的需求和感受，关注他们的情绪变化，给予他们 足够的关注和支持。
建立信任关系
与患者和家长建立信任关系，让他们感到医护人员的关心和专业性， 增强他们对治疗的信心。
提供心理疏导
对于需要心理疏导的患者和家长，可以请专业的心理咨询师进行干预 和治疗，帮助他们应对心理压力和情绪问题。
麻疹的防与控制
体力。
高蛋白食物
如鱼、肉、蛋、豆类等，能够补 充身体所需的蛋白质，促进身体
组织的修复。
富含维生素的食物
如水果、蔬菜等，能够提供丰富 的维生素和矿物质，有助于提高
免疫力。
不宜的食物
辛辣食物
如辣椒、姜、蒜等，可能会刺激喉咙，加重咳嗽 等症状。
油腻食物
如炸鸡、炸薯条等，可能增加消化系统的负担， 影响营养吸收。
朋友，同时也会对未知的疾病过程感到不安。
孤独感和隔离感
02
麻疹需要较长时间的隔离治疗，患者可能会因此感到孤独和被
孤立。
疼痛和不适
03
麻疹的症状可能包括发热、咳嗽、皮疹等，这些症状可能导致
患者感到疼痛和不适，进一步影响情绪状态。
家长的心理状态
焦虑和紧张
家长看到孩子生病，特别是传染性疾病，可能会感到非常焦虑和 紧张，担心孩子的健康和安全。
按照医生的建议，定期带患儿到眼科进行检查，了解眼 部病变情况。如发现异常症状，如视力下降、眼痛等， 应及时就医。
麻疹患者的
04
理
适宜的食物
高热量食物
如米饭、面条、全麦面包等，能 够提供足够的能量，有助于恢复
耐心倾听患者和家长的需求和感受，关注他们的情绪变化，给予他们 足够的关注和支持。
建立信任关系
与患者和家长建立信任关系，让他们感到医护人员的关心和专业性， 增强他们对治疗的信心。
提供心理疏导
对于需要心理疏导的患者和家长，可以请专业的心理咨询师进行干预 和治疗，帮助他们应对心理压力和情绪问题。
麻疹的防与控制
体力。
高蛋白食物
如鱼、肉、蛋、豆类等，能够补 充身体所需的蛋白质，促进身体
组织的修复。
富含维生素的食物
如水果、蔬菜等，能够提供丰富 的维生素和矿物质，有助于提高
免疫力。
不宜的食物
辛辣食物
如辣椒、姜、蒜等，可能会刺激喉咙，加重咳嗽 等症状。
油腻食物
如炸鸡、炸薯条等，可能增加消化系统的负担， 影响营养吸收。
朋友，同时也会对未知的疾病过程感到不安。
孤独感和隔离感
02
麻疹需要较长时间的隔离治疗，患者可能会因此感到孤独和被
孤立。
疼痛和不适
03
麻疹的症状可能包括发热、咳嗽、皮疹等，这些症状可能导致
患者感到疼痛和不适，进一步影响情绪状态。
家长的心理状态
焦虑和紧张
家长看到孩子生病，特别是传染性疾病，可能会感到非常焦虑和 紧张，担心孩子的健康和安全。
麻疹【儿科学教研室】 ppt课件
2.前驱期:发疹前期,3～4天
①发热
中至高度热,热型不一
②眼部表现 ③上感表现 ④麻疹黏膜斑
充咳血嗽,流,流泪涕,畏,喷光嚏,眼,咽睑充水因肿等 卡他症状
⑤其他
精神差,腹泻,呕吐,纳差
3.出疹期:3～4天
4.恢复期:3～4天
ppt课件
9
麻疹
临床表现(非典型)
1.轻型麻疹:症状轻,皮疹少,无koplik斑, 无脱屑及色素沉着,病程短
口腔粘膜koplik’s spots
ppt课件
18
麻疹
出疹期表现
1.原有症状加重:体温≥40℃.咳嗽加重, 可嗜睡,烦躁或抽搐等
2.出疹: ①始于耳后、发际、颈部,逐至颜面,躯 干及四肢,最后掌足心 ②玫瑰色→暗红色斑丘疹,可融成片,疹 间可见正常皮肤 ③不痒
3.肺部可出现湿性罗音
ppt课件
19
ppt课件
12
麻疹
诊断与鉴别诊断
1.诊断: 典型:流行病学、接触史
koplik’s spots 皮疹特点:形态、出疹顺序、出疹与
发热关系、疹退脱屑及色 素沉着 不典型:血清学检查
2.鉴别诊断:P191表
ppt课件
13
麻疹
治疗与预防
1.治疗: 原则:加强护理,对症治疗,预防感染 ①休息.②对症治疗.③并发症治疗
麻疹 measles
ppt课件
1
麻疹
概述
1.麻疹病毒→急性呼吸道传染病 2.主要表现:发热,结膜炎,koplik’s斑
皮肤斑丘疹 3.传染性强,易并发肺炎 4.病后终身免疫 5.流行新特点:出现“大” “小”病例 6.好发季节:春季
ppt课件
2
精品资料
临床医学——小儿麻疹 ppt课件
鉴别诊断
麻疹应与常见出疹性疾病相鉴别，分别叙述如下：
1.风疹 ：是儿童常见的一种呼吸道传染病。由于风 疹的疹子来得快，去得也快，如一阵风似的，“风 疹”也因此得名。风疹病毒在体外生活力很弱，传 染性与麻疹一样强。一般通过呼吸道传播。多见于 1～5岁儿童，8个月以内婴儿因有来自母体的抗体获 得抵抗力，很少发病。一次得病，可终身免疫，很 少再患。 重点应与轻型麻疹相鉴别。皮疹为稀疏 色淡斑、丘疹，1～2天内即消退，不脱屑、不留痕。 同时耳后、枕后、颈部淋巴结肿大。很少并发症， 预后好。测血清特异抗体可助鉴别。
❖ 5、高热护理 ：前期、出疹期体温在39.5摄 氏度以上时可以用柴胡、清热解毒散等缓和 的退热剂退热，把握热度不能降得过猛，以 免剧烈的退热会使疹子发散不充分，头部可 敷温湿毛巾，不主张大剂量药物降温，切忌 酒精擦浴、冰袋降温
二、观察病情，及早发现并发症。
❖ 居家隔离病人如果出现高热不退，呼吸急促，咳嗽 加剧，鼻翼煽动，口周紫绀，四肢冰凉，脉搏细弱， 心率加快，皮疹引退或出疹不全，声音嘶哑，哮吼 样咳嗽，嗜睡或惊厥等症状，说明病人有其他合并 症，应积极治疗，小儿的病情观察更应家长留心， 防止延误治疗。 如果在出疹期疹子因受风寒，初而复没；或疹色 紫黯，鼻翼喘憋，咳嗽加重均为并发肺炎征候。如 果患儿出现频咳，声音嘶哑，甚至出现哮吼性咳嗽 和呼吸困难为并发喉炎的表现。如果患儿嗜睡或烦 躁、头痛、呕吐、肌张力增高甚至惊厥昏迷，为并 发脑炎的表现。患儿哭闹不止、摇头、年长儿自诉 耳朵痛，或者发现耳朵有脓流出，可能并发中耳炎。 如果发现以上情况，应立即通知医生，防止发生严 重后果。
❖ 2)喉炎：室内湿度宜增高，并雾华吸入，呼吸道梗 阻缺氧者供氧，可选用抗生素及地塞米松静脉滴注， 烦躁者镇静剂有一定帮助，喉梗阻明显者尽早考虑 气管插管或切开。
儿科麻疹 ppt课件
5
2、前驱期（疹前期）：发热到出疹3-4天，主要表现： ① 发热 ② 上呼吸道症状（卡他症状）：咳嗽、喷嚏、流涕、
咽部充血。 ③ 结膜炎症状：眼结合膜充血、流泪、畏光、眼睑
浮肿。
④ 科氏斑：起病2-3天，双侧第二磨牙相对应 的颊粘膜处，可见约0.5-1mm白色小点， 周围有红晕，即麻疹粘膜斑，为麻疹前驱期 的特异性体征，有诊断价值。1~2天斑点迅 速增多，可波及整个颊粘膜，于出诊后1~2 天迅速消失。
在前驱期和出疹期内，可在鼻分泌物、血 和尿中分离到麻疹病毒
❖ 传染源：麻疹患者为主要的传染源，无症状病
毒携带者及隐性感染者传染性较低。发病前2 天至出疹后5天内，眼结膜、鼻、口、咽和气 管等分泌物中都含有病毒，具有传染性。恢复 期不带病毒。
❖ 传播途径：空气飞沫传播（说话、咳嗽、打喷
麻疹
编辑版ppt
1
麻疹疾病简介
麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道 传染病。临床症状以发热、咳嗽、流涕、眼 结膜充血、口腔麻疹黏膜斑及全身皮肤出现 斑丘疹为主要特征。
多见于6个月到5岁小儿，传播方式主要为 空气飞沫传播。
编辑版ppt
2
一、病原学
麻疹病毒属副粘液病毒科，在外界生活的 能力不强，对阳光及一般消毒剂很敏感，紫外 线很快可将病毒灭活，随飞沫排出体外后室内 可存活34h，但在空气流动或阳光下半小时失 去活力。耐寒、耐干燥，于0℃可存活一个月， -70℃可保存数月至数年。
编辑版ppt
8
麻疹皮疹在耳后的分布
（出疹编第辑版一ppt 天）
9
麻疹面容 编辑版ppt
10
麻疹红色斑丘疹
（麻疹第编辑二版pp天t ）
11
编辑版ppt
麻疹皮疹出现 在手掌、脚掌 （出疹第三天）
麻疹儿童基本专科培训PPT课件
(五)开展卫生宣教，控制疾病传播 对麻疹病人应做到早发现、早隔离、早治疗， 并及时报告疫情。
(六)健康指导
1、在麻疹流行时避免易感儿互相串门或去公共场 所，以减少受染机会。
凡接触了麻疹病人的成人或医护工作人员，在接 触其他易感儿之前，须在户外停留20分钟，以防 传播。
2．家庭护理常识 (1)宣传科普知识：向家属介绍有关麻疹的流行病 学知识、临床经过、常见的并发症。
(三)维持合理营养, 增强抗病能力 1．病程中注意给予维生素A、B、C及D，以补充
消 耗，防止出现维生素缺乏。
2．根据病人具体情况，给予母乳、流质或半流质。 饮食应营养丰富且易于消化，少吃多餐，除避免生 冷、干硬、油腻含刺激性调料品外，不必“忌口”。
(四)加强病情观察，积极预防并发症 如皮疹迟迟不出，顺序颠倒，突然隐退或持续高 热、抽搐、呼吸困难等，提示有并发症可能，应 立即通知医师并予以相应护理。
【预期目标】
1、体温恢复正常； 2、皮肤粘膜清洁，瘙痒减轻，皮肤粘膜完整无破溃； 3、体重增加； 4、无并发症发生。
【护理措施】 (一)维持正常体温，促进身心休息 1．急性期绝对卧床休息，空气新鲜湿润，光线柔 和，衣被适当。
2．如无并发症，体温在39.5～40℃以上者可酌情 给小剂量退热剂。烦躁不安者可酌情给镇静剂。
3．忌用酒精擦浴，以免刺激皮肤影响皮疹透发及 体温骤降引起的末梢循环障碍。
4．供给充足水分，利于毒素排泄和散热。
(二)保持皮肤粘膜清洁卫生 1．保持床褥干燥、清洁，勤换洗内衣 ,可用温水 擦浴以利发疹和散热。 2．保持口腔清洁，粘膜湿润。 3．每日常规进行臀部及阴部护理1次，大小便后 应及时更换尿布，保持肛门及外阴清洁。 4．出疹期及退疹后常有皮肤瘙痒,可搽以炉甘石 洗剂。 5．保护眼睛，可用4％硼酸水或生理盐水清洁眼 痂，滴0.25％氯霉素眼药水或抗生素眼膏，每日 2～4次。
(六)健康指导
1、在麻疹流行时避免易感儿互相串门或去公共场 所，以减少受染机会。
凡接触了麻疹病人的成人或医护工作人员，在接 触其他易感儿之前，须在户外停留20分钟，以防 传播。
2．家庭护理常识 (1)宣传科普知识：向家属介绍有关麻疹的流行病 学知识、临床经过、常见的并发症。
(三)维持合理营养, 增强抗病能力 1．病程中注意给予维生素A、B、C及D，以补充
消 耗，防止出现维生素缺乏。
2．根据病人具体情况，给予母乳、流质或半流质。 饮食应营养丰富且易于消化，少吃多餐，除避免生 冷、干硬、油腻含刺激性调料品外，不必“忌口”。
(四)加强病情观察，积极预防并发症 如皮疹迟迟不出，顺序颠倒，突然隐退或持续高 热、抽搐、呼吸困难等，提示有并发症可能，应 立即通知医师并予以相应护理。
【预期目标】
1、体温恢复正常； 2、皮肤粘膜清洁，瘙痒减轻，皮肤粘膜完整无破溃； 3、体重增加； 4、无并发症发生。
【护理措施】 (一)维持正常体温，促进身心休息 1．急性期绝对卧床休息，空气新鲜湿润，光线柔 和，衣被适当。
2．如无并发症，体温在39.5～40℃以上者可酌情 给小剂量退热剂。烦躁不安者可酌情给镇静剂。
3．忌用酒精擦浴，以免刺激皮肤影响皮疹透发及 体温骤降引起的末梢循环障碍。
4．供给充足水分，利于毒素排泄和散热。
(二)保持皮肤粘膜清洁卫生 1．保持床褥干燥、清洁，勤换洗内衣 ,可用温水 擦浴以利发疹和散热。 2．保持口腔清洁，粘膜湿润。 3．每日常规进行臀部及阴部护理1次，大小便后 应及时更换尿布，保持肛门及外阴清洁。 4．出疹期及退疹后常有皮肤瘙痒,可搽以炉甘石 洗剂。 5．保护眼睛，可用4％硼酸水或生理盐水清洁眼 痂，滴0.25％氯霉素眼药水或抗生素眼膏，每日 2～4次。
小儿麻疹讲课PPT课件
预防措施：采取必要的预防措施，如接种疫苗、避免接触病原体等，以预防再次感染。
PART FIVE
案例分享与讨论
典型案例介绍
案例一：小明的麻疹经历
案例二：小红的麻疹治疗过程
案例三：小华的麻疹预防措施
案例四：小李的麻疹并发症处 理
案例分析
案例选择：选择具有代表性的小儿麻疹病例 案例描述：详细介绍病例的症状、诊断和治疗过程 案例分析：分析病例的病因、病理生理和诊断要点 案例总结：总结病例的诊疗经验和教训
鼓励儿童接种麻疹疫苗，提 高疫苗接种率。
感谢 您的观看
汇报人：
研究展望
加强麻疹疫苗的研发和接种 工作，提高预防效果
进一步研究麻疹病毒的变异 情况及其传播机制
深入开展麻疹并发症的研究， 为治疗提供更多有效方案
加强国际合作，共同应对麻 疹疫情的挑战和威胁
对未来的建议
加大科研力度，研究更有效 的麻疹治疗方法。
继续加强麻疹预防知识的普 及，提高公众的预防意识。
建立完善的麻疹监测系统， 及时发现并控制麻疹疫情。
经验教训总结
及时发现、尽早治疗，控制病 情发展
麻疹并发症严重，需密切观察
预防接种是关键，提高免疫力
家长需了解麻疹知识，科学护 理
互动与讨论
鼓励家长提问，了解孩子病情 分享成功治疗案例，增强家长信心 讨论预防措施，提高孩子免疫力 交流心得体会，共同学习成长
PART SIX
结论与展望
研究结论
小儿麻疹的发病机制和预防措施得到了深入的研究和探讨。 麻疹疫苗接种是预防小儿麻疹的最有效方法，应广泛推广和应用。 对于已经感染麻疹的儿童，及时治疗和护理可以减轻病情并预防并发症的发生。 未来需要进一步加强麻疹的预防和控制措施，提高公众的预防意识和技能。
PART FIVE
案例分享与讨论
典型案例介绍
案例一：小明的麻疹经历
案例二：小红的麻疹治疗过程
案例三：小华的麻疹预防措施
案例四：小李的麻疹并发症处 理
案例分析
案例选择：选择具有代表性的小儿麻疹病例 案例描述：详细介绍病例的症状、诊断和治疗过程 案例分析：分析病例的病因、病理生理和诊断要点 案例总结：总结病例的诊疗经验和教训
鼓励儿童接种麻疹疫苗，提 高疫苗接种率。
感谢 您的观看
汇报人：
研究展望
加强麻疹疫苗的研发和接种 工作，提高预防效果
进一步研究麻疹病毒的变异 情况及其传播机制
深入开展麻疹并发症的研究， 为治疗提供更多有效方案
加强国际合作，共同应对麻 疹疫情的挑战和威胁
对未来的建议
加大科研力度，研究更有效 的麻疹治疗方法。
继续加强麻疹预防知识的普 及，提高公众的预防意识。
建立完善的麻疹监测系统， 及时发现并控制麻疹疫情。
经验教训总结
及时发现、尽早治疗，控制病 情发展
麻疹并发症严重，需密切观察
预防接种是关键，提高免疫力
家长需了解麻疹知识，科学护 理
互动与讨论
鼓励家长提问，了解孩子病情 分享成功治疗案例，增强家长信心 讨论预防措施，提高孩子免疫力 交流心得体会，共同学习成长
PART SIX
结论与展望
研究结论
小儿麻疹的发病机制和预防措施得到了深入的研究和探讨。 麻疹疫苗接种是预防小儿麻疹的最有效方法，应广泛推广和应用。 对于已经感染麻疹的儿童，及时治疗和护理可以减轻病情并预防并发症的发生。 未来需要进一步加强麻疹的预防和控制措施，提高公众的预防意识和技能。
儿科学教学课件：麻疹
二．病原学
麻疹病毒是单股螺旋RNA病毒，属副粘病毒科,麻疹病 毒只有一个血清型 。抗原性稳定，病后可获终身免疫。
接近圆形或卵圆形的颗粒，直径约为100－150nm。它 的特性是耐低温，对热和一般消毒剂敏感，在流通空 气或日光下半小时灭活，含有病毒的飞沫在室内空气 中保持传染性一般不超过 2小时，但在低温及干燥条 件下有较好的耐受力（32小时）。
并发症（续）
结核病恶化 营养不良、维生素A缺乏 可引起干眼症，
重者出现视力障碍，甚至角膜穿孔、失明。
八．实验室检查
血液像 白细胞总数减低， 淋巴细胞升高。 病原学诊断 麻疹病毒分离。 多核巨細胞检查 涂片染色或电子顕微鏡。 血清抗体检查 ELISA法麻疹IgM阳性，出疹
早期即可出现阳性。
九．诊断和鉴别诊断
麻疹
Measles
目的和要求
（一）掌握麻疹的流行病学特征、早期 诊断要点、典型的临床表现、常见并发 症、防治原则。掌握麻疹与其他常见出 疹性疾病的鉴别。
（二）了解麻疹发病机制。其他类型麻 疹的临床表现、预防、治疗。
一．概念
●麻疹是由麻疹病毒引起的急性发疹性呼吸 道传染病。（具有高度传染性）
●临床上以发热、上呼吸道炎症、结膜炎、 颊粘膜出现麻疹粘膜斑（又称柯氏斑）、 全身斑丘疹及疹退后遗留色素沉着伴糠麸 样脱屑为主要特征。
1.全身淋巴组织增生，有多核巨细胞形成。多 核巨细胞：多个巨噬细胞融合形成的具有核内 外包涵体的巨细胞，分为①网状内皮巨细胞： 存在于全身淋巴组织和肝、脾等脏器中；②上 皮巨细胞：主要位于皮肤、眼结合膜、呼吸道 和消化道粘膜等处 。
2. 麻疹皮疹的病理改变：真皮毛细血管内皮增 生、血浆渗出、红细胞相对增多形成淡红色斑 丘疹。疹退后，表皮细胞坏死、角化形成脱屑。 皮疹处红细胞裂解，疹退后形成棕色色素沉着。 颊粘膜下层的微小分泌腺发炎，其病变内有浆 液性渗出及内皮细胞增殖形成Koplik斑。