脑电图检查简介 2
癫痫系列科普（四）：癫痫的常见检查
癫痫系列科普（四）：癫痫的常见检查很多患者并不清楚，癫痫患者在诊断及精准的定位过程需要完善哪一些检查，今天我们为大家简单介绍一下重要的相关检查。
一、脑电图所有怀疑癫痫及痫性发作的患者都应该进行脑电图检查！脑电图（EEG）检查可以实时记录癫痫发作间期（无发作状态下清醒及睡眠周期）脑电图以及发作期（发作状态）大脑的电活动，能将大脑产生的生物电放大100万倍，是判断是否癫痫发作以及区分癫痫发作类型和癫痫综合征的重要辅助检查。
要注意的是，脑电图发作间期正常并不能排除癫痫诊断；正常人群中约1%也可检测到癫痫样放电。
因此脑电图的结果必须与临床表现相结合，才能进行正确判断。
脑电图检查还可以明确癫痫发作部位、放电形式，指导用药或辅助术前评估。
常见的脑电图检查可以分为：1.门诊常规脑电图：脑电图的电极按照头部解剖结构放置于在头皮之上，检查时程约20-30分钟，通常需要患者能配合，多在觉醒时监测。
优点是简单、方便、快速、便宜。
缺点是监测几乎是觉醒时脑电图，可能会遗漏癫痫样异常波；由于时间较短癫痫波的检出率不如长程脑电图。
预约方式：医生开具检查单——缴费——二门诊二楼神经功能中心脑电图室或者一门诊三楼预约；一般当天可做。
2.视频长程脑电图：视频脑电图是长时间的头皮脑电监测，通常在24小时以上，根据检查目的，特殊的可以延长至数天，需要患者住院在一定的监控设备下进行，可记录觉醒及睡眠状态下的脑电图。
优点是监测时间长，视频脑电图的阳性检出率更高；视频和脑电图同步，更好的排除伪差和鉴别其他疾病；有心电、肌电同步，对心律失常、晕厥等的鉴别更有价值。
缺点是需要住院，花费更多，有些患者需要配合剪掉头发，且需要更长的时间。
预约方式：神经内科医生开具检查单——缴费——二门诊二楼神经功能中心脑电图室或者一门诊三楼预约；一般当天可做。
医生开具神经内科入院证——二门诊五楼脑电图室预约——告知入院准备——电话通知入院（************）；一般需提前1个月以上进行预约。
脑功能检查项目
脑功能检查项目脑功能检查是一项常见的医学检查项目，用于评估和检测一个人的脑部功能是否正常。
在临床上，脑功能检查可以帮助医生判断和诊断各种脑部疾病、损伤和神经系统相关的病症。
脑功能检查包括多个子项目，下面将介绍几个常见的脑功能检查项目。
一、神经系统检查：神经系统检查包括神经系统的临床表现、神经系统的运动、感觉、反射、平衡，以及对颅内压力的评估。
通过检查病人的语言、视力、力量、协调性和平衡等方面的功能，医生可以判断神经系统是否正常。
二、脑电图（EEG）：脑电图是一种通过头皮上的电极记录脑电活动的方法。
它可以帮助医生评估脑电波的频率、振幅和节律，从而判断脑部的正常活动。
脑电图常用于诊断癫痫、睡眠障碍和脑电活动异常等疾病。
三、脑磁共振成像（MRI）：脑磁共振成像是一种非侵入性的影像学技术，可以生成高分辨率的脑部结构图像。
通过MRI，医生可以观察到脑部的解剖结构、脑血管和脑部组织的病变，并对脑部肿瘤、出血、中风等病变进行诊断和评估。
四、功能性核磁共振成像（fMRI）：功能性核磁共振成像是一种可以评估脑活动的方法。
通过检测脑部呼吸和血液流量的变化，fMRI可以揭示在不同任务和状态下脑部不同区域的功能连接和活动。
它被广泛应用于研究认知功能、情绪、记忆等脑部功能。
五、脑部活检：脑部活检是一种通过手术或穿刺脑部组织来采集样本进行检查的方法。
脑部活检可以帮助医生确定疑难病例的诊断和治疗方案，例如肿瘤、感染和炎症等。
六、脑血流动力学检查：脑血流动力学检查可以通过实验室的方法测量脑血液流量、血压和代谢物的浓度，从而评估脑部的血液供应是否正常。
常见的脑血流动力学检查包括脑电图、脑血流扫描和脉搏波分析等。
脑功能检查项目在临床上起着重要的辅助诊断作用。
通过这些检查，医生能够更加全面地了解病人的脑部功能和结构，从而为病人的诊断和治疗提供科学依据。
但需要注意的是，脑功能检查项目需要在医生的指导下进行，并且应根据具体情况选择合适的检查项目。
脑电图的原理
脑电图的原理
脑电图（Electroencephalogram, EEG）是一种记录大脑电活动
的技术。
它通过在头皮上放置多个电极，测量脑电信号的电势差，并将这些信号转化为图形或数字显示。
脑电图的原理基于大脑神经元的电活动。
当神经元兴奋传导时，会在细胞膜上产生短暂的电流，这些电流通过周围组织传播，最终到达头皮。
这些电流的聚集形成了可以被电极捕捉到的微弱电势差。
脑电图通过将不同电极之间的电势差放大并记录下来，来呈现大脑的电活动模式。
在实际操作中，脑电图通常使用多个电极，这些电极按照国际10-20系统的标准位置放置在头皮上。
这些电极会测量相对于
特定参考电极的电势差。
电势差的幅度和频率可以反映出大脑中不同脑区的活动情况。
脑电图记录的电势差通常以波形图的形式展示。
常见的波形包括α波、β波、θ波和δ波等。
这些不同频率的波形反映出大
脑处于不同的活跃状态，如放松、专注、入睡等。
脑电图在临床和科研领域具有广泛的应用。
在临床上，脑电图可以用于诊断癫痫、睡眠障碍等疾病。
在科研领域，脑电图可以用于研究大脑的功能连接、认知过程、情绪状态等。
总之，脑电图是一种通过记录脑电信号的电势差来展示大脑电活动的技术。
它通过测量不同脑区的电势差，来呈现大脑的电活动模式，从而对大脑的功能状态进行分析和研究。
脑电图简介与临床应用
脑电图脑电图是通过脑电图描记仪将脑自身微弱的生物电放大记录成为一种曲线图，以帮助诊断疾病的一种现代辅助检查方法.它对被检查者没有任何创伤。
脑电图对脑部疾病有一定的诊断价值，但受到多种条件的限制，故多数情况下不能作为诊断的唯一依据，而需要结合患者的症状、体征、其他实验检查或辅助检查来综合分析。
脑电图- 概述脑电图脑电图是通过脑电图描记仪将脑自身微弱的生物电放大记录成为一种曲线图，以帮助诊断疾病的一种现代辅助检查方法.它对被检查者没有任何创伤。
脑电图对脑部疾病有一定的诊断价值，但受到多种条件的限制，故多数情况下不能作为诊断的唯一依据，而需要结合患者的症状、体征、其他实验检查或辅助检查来综合分析。
脑电图主要用于用于颅内器质性病变如癫痫、脑炎、脑血管疾病及颅内占位性病变等的检查。
脑电图极易受各种因素干扰，应注意识别和排除。
脑电图- 检查目的1．癫痫：脑电图对癫痫诊断价值最大，可以帮助确定诊断和分型，判断预后和分析疗效；脑电图2．脑外伤：普通检查难以确定的轻微损伤脑电图可能发现异常；3．对诊断脑肿瘤或损伤有一定帮助；4．判断脑部是否有器质性病变，特别对判断是精神病还是脑炎等其他疾病造成的精神症状很有价值，还能区别癔病，诈病或者是真正有脑部疾病；5．用于生物反馈治疗。
脑电图- 检查前准备1．头发洗净，不要搽油，以免影响检查；2．饱餐，以防低血糖影响结果；3．检查前3天停用各种药物，不能停药者要说明药名、剂量和用法，以便医生参考。
脑电图- 注意事项1．检查时精神不要紧张，头皮上安放接收电极，不是通电；2．全身肌肉放松以免肌电受干扰；3．按医生要求，睁眼、闭目或过度呼吸。
英国医生理查德·卡顿在1875年首先在动物身上观察到了脑电波。
由于受到威廉·艾因特霍芬心电图获得成功的鼓舞，汉斯·贝格尔决定用弦线电流计来测定大脑的电活动。
在彩色扫描所显示的电波。
红色和黄色表示脑电活跃，而蓝色则表示不活跃。
脑电了解大脑电活动的记录和分析方法
脑电了解大脑电活动的记录和分析方法脑电图（electroencephalogram，简称EEG）是一种用于记录和分析大脑电活动的非侵入性方法。
通过测量头皮上的电位变化，脑电图提供了关于大脑功能和异常状态的重要信息。
本文将介绍脑电图的记录和分析方法，以及其在临床和科研领域的应用。
一、脑电图记录方法1. 装置选择：脑电图记录通常使用电极帽，由多个金属电极组成。
电极的布局和数量根据需求而定。
常见的布局包括国际10-20系统和国际10-10系统。
电极帽能够准确、快速地测量来自大脑的电位变化。
2. 信号获取：在记录脑电图之前，首先需要准备好头皮。
通常使用脱脂酒精擦拭头皮以去除油脂，使电极与皮肤接触良好。
然后将电极帽正确安装在头部，确保电极与皮肤紧密贴合。
接下来，将电极与放大器连接，放大器会放大电位信号以便能够进行记录和分析。
3. 数据记录：随着电位信号的记录，数据将被传输到计算机或其他数据存储设备上。
记录的持续时间可以根据实验或临床需求进行调整，通常为几分钟到几小时不等。
二、脑电图分析方法1. 时域分析：时域分析是对脑电图信号在时间轴上进行分析。
通过计算信号的幅值、频率和时域特征，如峰值时间和波谷时间，可以获取关于大脑活动的信息。
常用的时域分析方法包括均方根、峰值检测和相关分析等。
2. 频域分析：频域分析是对脑电图信号在频率域上进行分析。
将时域信号转换为频域信号，可以获得不同频率成分的功率谱。
频域分析可以揭示大脑在不同频率带的活动情况，如阿尔法波、贝塔波和theta波等。
常用的频域分析方法包括傅里叶变换、小波变换和功率谱密度等。
3. 空间域分析：空间域分析是对脑电图信号在空间上进行分析。
通过检测不同电极之间的相互作用，可以研究大脑的空间分布和连接。
研究者可以使用独立成分分析、时空叠加和源定位等方法来分析空间域信息。
三、脑电图应用1. 临床应用：脑电图在临床上广泛应用于癫痫、睡眠障碍和脑损伤等疾病的诊断和治疗。
脑电图名词解释
脑电图名词解释脑电图（Electroencephalogram，EEG）是一种可以记录和检测人脑电活动的技术。
它通过将电极放置在人的头皮上，并测量出脑部神经元的电活动信号，从而得到脑电图。
1. 脑电图图像：脑电图记录的结果可以表达为一张图像，通常以时间为横坐标，电压为纵坐标。
图像上的波形表示了脑部神经元的电活动。
2. 脑电活动：脑电图记录的是脑部神经元的电活动情况。
这些电活动可以分为不同的频率带，包括δ（0.5-4Hz）、θ（4-7Hz）、α（8-13Hz）、β（14-30Hz）和γ（30Hz以上）等。
3. 脑电律：脑电图上的波动律动称为脑电律，它们反映了脑部神经元网络的活动模式。
例如，α律代表放松状态下的脑电活动，β律代表警觉状态下的脑电活动。
4. 异常脑电图：异常脑电图指的是脑电图中存在异常的波形或律动，可能是由于脑部损伤、疾病或功能异常导致的。
常见的异常包括癫痫发作、神经退行性疾病等。
5. 脑电波形：脑电图中的波形反映了脑电活动的特点。
常见的脑电波形包括：δ波（慢波，低频且高振幅）、α波（α节律，频率较低，振幅较小）、β波（β节律，频率较高，振幅较大）等。
6. 脑电节律：脑电节律是指在一定频率范围内出现的特定波动。
不同频率的脑电节律对应不同的脑部活动状态。
例如，α节律表明放松和静息状态，β节律表明警觉和活跃状态。
7. 脑电发放：脑电发放是指脑电图中出现的特定活动信号，常见的包括：施放发放（sharp wave）、神经元发放（spike）、断流发放（break 等等。
8. 脑电频率：脑电图可以分为不同的频率带，每个频率带反映了一种特定的脑电活动。
脑电频率的计算通常采用傅立叶变换法，将时域的电信号转换为频域的能量谱。
9. 脑电异常激活：脑电图可以反映脑部异常激活的情况。
例如，在癫痫发作时，脑电图中会出现大幅度的高频放电，这是脑部神经元异常大量放电的表现。
10. 脑电系统：脑电图记录通常需要使用专门的脑电系统，包括脑电放大器、电极帽、电极盒等设备。
脑电图(EEG)检测
脑电图（EEG）检测脑电图（Electroencephalogram，简称EEG）是一种用来检测脑电活动的技术，通过在头皮上放置电极，并记录脑部神经元的电活动，可以获取大脑的电信号。
脑电图检测是一项重要的神经科学研究工具，广泛应用于临床诊断、医学研究以及脑机接口等领域。
一、脑电图检测原理脑电图检测基于神经元的电活动。
脑部神经细胞之间的电流流动产生的微弱电位变化可以通过放置在头皮上的电极测量到。
脑电图检测通常通过放置多个电极以记录大脑各个区域的电活动，并将这些电活动显示在一张脑电图上。
脑电图的信号可以分解为不同频率的谱带，例如阿尔法波、贝塔波、theta波和delta波等，这些波段反映了大脑在不同状态下的电活动。
二、脑电图检测应用1. 临床诊断：脑电图检测在癫痫、睡眠障碍、脑死亡和脑损伤等疾病的诊断中起着重要的作用。
例如，在癫痫发作时，脑电图会显示出异常的电活动模式，有助于诊断和监测病情。
2. 医学研究：脑电图检测被广泛应用于神经科学的研究中，如研究大脑认知功能、情绪调节、意识状态等。
通过对不同任务下的脑电图进行分析，可以揭示脑部活动与行为之间的关系，深入理解大脑的功能机制。
3. 脑机接口：脑电图检测作为一种非侵入性的技术，被用于开发脑机接口系统。
脑机接口系统可以将脑电图信号转化为控制指令，实现与外部设备的交互。
这项技术对于残疾人士的康复和辅助生活有着巨大的潜力。
三、脑电图检测的优势和限制脑电图检测具有以下几个优势：1. 非侵入性：脑电图检测只需在头皮上放置电极，无需手术侵入，不会对患者造成伤害。
2. 高时序分辨率：脑电图可以记录脑电活动的时间变化，具有较高的时序分辨率，能够捕捉到短暂的脑电活动。
然而，脑电图检测也存在一些限制：1. 空间分辨率较低：脑电图在记录大脑活动时的空间分辨率较低，无法提供详细的脑部结构信息。
2. 信号受干扰：脑电图信号容易受到外界电磁干扰和肌肉运动的影响，可能降低信号的清晰度。
心、脑电图及TCD简介
心、脑电图及TCD简介
我科开展心电图检查已经几十年，由开始仅一台上海心电图机发展到现在拥有日本光电心电图机三台、ECG-11D一台，动态心电图二台、无创经颅多普勒（TCD）、脑电地形图（包括动态脑电图即24小时）等检查设备，已具有一定规模。
心电图检查适应症包括：心电图检查是心脏科常规检查项目，是一种独特的无创性检查方法。
胸闷、胸痛、上腹部不适、黑朦、晕厥、头晕等。
检查心脏心律失常、心肌梗塞、心肌缺血、传导阻滞、心房心室肥大等各种心脏疾病。
无创经颅多普勒（TCD）：通过检测头颅部位不同的血管血流信号，可早期诊断脑动脉硬化、脑血管痉挛、闭塞等。
脑电地形图（包括动态脑电图即24小时）：是对大脑皮层的一项功能性检查，无创伤，简便易行、经济安全，对小儿神经系统疾病具有诊断或辅助诊断价值，尤其对癫痫的诊断起着重要作用。
姓名：黄坤英甘永华陈斌和张国强李月平
职务：主任
工号： 93 288 173 121 137。
脑电图(图谱)
第十九页，共64页。
脑电图的适应证
•癫痫 •各种类型的意识障碍 •颅内占位性病变 •代谢性疾病 •颅脑外伤 •中枢神经系统感染 •脑血管病，脱髓鞘病变 •其他神经体统疾患
第二十页，共64页。
成人异常脑电图的判定
• 基本波率为8CPS及8CPS以下或14CPS以上的快节律 • 基本节律的平均波幅特别高或特别平坦并有低波幅的慢波混入
第三十五页，共64页。
• 肌电伪差
第三十六页，共64页。
•电极伪差
• 动作伪差：描图中患儿抽泣，脑电图呈现类似癫痫样放电的尖样波。技术员对于记录同时动作的描述能够帮助 鉴别。
第三十七页，共64页。
• 眼动伪差：眼球旋转时角膜和视网膜之间电场的极性发生改变所致, 可在额部导联引起节律性活动。技 术人员应认识到这种与额颞慢活动相似的伪差。
第四部分癫痫癫痫是一组大脑神经元异常放电导致的丨枢神经系统功能失常为特征的脑部疾病eeg能提示癫痫収作和癫痫综合征的分类以及癫痫源的定位还有助于判断治疗反应作为减药停药的参考癫痫包括40余丧癫痫综合征大多数的癫痫综合征都有着相对特异的脑电图表现全面性癫痫综合征依据脑电图特征以及収作表现収作起源于双侧大脑半球按照病因的丌同可以划分为特収性症状性和隐源性可能为症状性全面性癫痫3cps是一丧具有重要意义的脑电图诊断依据低于3cps的収放频率提示lg综合征3cps収放频率提示失神而高于3cps収放频率的则提示肌阵挛仅有全面性强直阵挛収作的特収性全面性癫痫等儿童失神癫痫
第二十三页，共64页。
第二部分 正常脑电图
第二十四页，共64页。
正常脑电图包括下面几个要素： • 是否符合本年龄段的特征 • 是否符合特定生理状态的特征（清醒、睡眠） • 是否符合一定条件下的脑电图特征（各种诱发
脑电图检查操作流程
脑电图检查操作流程脑电图（Electroencephalogram, EEG）是一种常用的临床检查手段，用于记录和分析人脑的电活动。
它通过电极贴附在头皮上，测量头部各区域的电流变化，能够帮助医生判断脑部功能状态，诊断脑功能异常等。
本文将介绍脑电图检查的操作流程。
步骤一：准备工作在进行脑电图检查之前，需要进行一些准备工作。
1.确保患者的头部和发际线清洁，无油脂、污垢等物质。
2.患者应保持良好的休息状态，避免过度疲劳。
3.患者应移除头部上的金属物品，如发夹、耳环等。
4.患者应告知医生有关的病史和正在服用的药物，以便医生做出合理的判断。
步骤二：电极贴附1.将头部分为不同区域，通常是按照国际10-20系统进行分区。
2.每个分区上根据需要贴附电极。
一般情况下，使用盐水浸湿的棉花球与电极相连，然后将电极贴附在头皮上。
3.电极的贴附位置应与脑部区域对应，以确保准确记录电流变化。
4.确保电极紧密贴附在头皮上，并且不会因为患者的头部活动而松动。
5.在贴附完所有电极后，连接电极与记录仪器，以开始记录脑电图信号。
步骤三：记录脑电图信号1.在记录仪器上选择适当的参考电极并设置增益、滤波器等参数。
2.开始记录脑电图信号之前，确保仪器正常工作并监测到各个电极的信号。
3.记录过程中，患者应保持安静，可以闭上眼睛并放松。
4.根据需要，医生可能会要求患者进行一些特定的动作或进行某种刺激，以观察脑电图的反应。
5.记录的时间一般为约20分钟至1小时，具体时间根据需求而定。
步骤四：脑电图信号分析1.在记录脑电图信号后，医生会对记录的数据进行进一步分析。
2.医生会观察脑电图信号的频率、幅度、形态等特征，并与正常的参考数据进行对比。
3.医生还会根据患者的病史和临床症状，分析脑电图信号是否存在异常，如癫痫发作、睡眠障碍等。
4.在分析过程中，医生可能需要与其他医学影像学检查结果相结合，以做出准确的诊断。
步骤五：撤销电极和清理工作1.撤销电极时，应谨慎操作，以避免损伤患者的头皮或发际线。
脑电图基础知识总结和入门
脑电图electroencephalogram 河南科技大学第一附属医院神经内科一：原理脑电图的基本原理（一）基本概念将大脑细胞群的自发性、节律性电活动所产生与临近部位的5—100微伏电位差用电极加以引导接入放大和记录装置，放大100-200万倍,以脑细胞电活动的电位为纵轴，时间为横轴，记录或显示的电位一时间关系曲线,就是脑电图.不管是哪一类型的脑电图仪，至少包括有输入、放大、调节、记录/显示、电源等五大部分.脑电图的基本特征有周期、频率、振幅(波幅）、波形和位相.周期:一个波从它离开基线到返回基线所需的时间称为周期或称为1周波，其计算单位为毫秒（1秒以内为短程；1－3秒为中程；3－10秒为长程）。
频率：每秒出现的周波数，分为4个频率带（δ频率带：3。
5/s以下；θ频率带：4~7。
5/s；α频率带：8～13/s；β频率带：13/s 以上）。
以周/秒（c/s）表示。
振幅：一个波由波顶到波基底线的垂直距离，其计算单位为微伏（25微伏以下为低波幅;25－75微伏为中波幅;75－100微伏为高波幅；100微伏以上为极高波幅）。
波形:即波的形状（安静、闭目和清醒状态下的波形:正弦波或类正弦波、半弧状波、锯齿波、后头部孤立性慢波、复合波与多形波；睡眠状态时的脑波:驼峰波：又称顶尖波。
在浅睡期出现；睡眠纺锤波：又称σ节律，12-14Hz的波.在中睡期出现）。
位相：一个波由基线向上、下偏转便产生位相，向上为负相，向下为正相（正常人中除额部与顶枕之间位相常相反外，在同侧半球其他部位前后（或左右）两个导联之间出现位相倒置是应属于异常）。
脑电图的频率，从0。
5～30Hz是为目前普遍使用于临床的频率范围(脑电图仪常用的有16导、24导、32导；滤除高于30Hz或60Hz以上的高频信号，因一般的脑电图有用信号在30Hz以下；滤除低频信号，降低低频干扰（呼吸、动作等）的影响，通过选择时间常数来限定和滤除低频信号.常用0.1秒和0.3秒）.脑电的振幅，从几微伏到几百微伏。
生理脑电图的名词解释
生理脑电图的名词解释生理脑电图（Electroencephalography, EEG）是一种常见的临床检查方法，用于记录脑电活动的变化。
它通过放置电极在人体头皮上，测量和记录大脑皮层的电位变化，从而提供了对脑功能状态的一种客观评估。
一、脑电图定义及基本原理脑电图是指通过记录大脑中神经元电活动所获取的一种综合性图表。
通过电极与头皮接触，可以测量到大脑皮层神经元的电活动。
脑电图扫描记录的是大脑皮层表面微弱电流的总和，这些电流代表了大脑神经元之间的相互作用。
二、脑电波形分类与解读脑电图记录的是大脑皮层神经元放电所产生的电位变化，通过对这些电位变化的判断和分析，可以得出有关大脑功能状态的结论。
常见的脑电波形包括阿尔法波、贝塔波、西格玛波、Theta波和Delta波。
1. 阿尔法波（Alpha Waves）：阿尔法波是一种频率在8-12赫兹的脑电波。
通常在人处于放松、静坐但清醒的状态下，阿尔法波会呈现出凌乱、分散、低压缩的特点。
它们在闭眼、休息或轻度思考时会更加明显，意味着大脑中的大部分皮层神经元活动处于放松的状态。
2. 贝塔波（Beta Waves）：贝塔波是一种频率高于13赫兹的脑电波。
当人们开始专注、集中注意力或进行认知任务时，贝塔波会显现出快速、均衡、高压缩的特点。
贝塔波通常与理性思考、工作记忆和专注力有关。
3. 西格玛波（Sigma Waves）：西格玛波是一种频率在12-15赫兹左右的脑电波。
它们通常出现在人陷入深度睡眠时，形态规整、周期性。
西格玛波与睡眠质量和深度密切相关，对睡眠障碍的评估具有重要意义。
4. Theta波（Theta Waves）：Theta波是一种频率在4-7赫兹之间的脑电波。
常常出现在人们入睡或从深度睡眠中苏醒的过程中。
Theta波和脑部注意力集中、情绪调节和记忆过程密切相关。
5. Delta波（Delta Waves）：Delta波是一种频率低于4赫兹的脑电波。
通常在梦中、深度睡眠、昏迷或失去意识的状态下出现。
脑电图报告怎么看
脑电图报告怎么看脑电图（Electroencephalogram，简称EEG）是一种通过记录头皮上脑部电活动来评估大脑功能的检测方法。
它是一种非侵入性的检查方式，通过表面电极记录脑电信号，并将其转换为以时间为横轴、电压为纵轴的曲线图形。
脑电图报告的解读是由专业医生进行的，他们通过分析脑电图曲线的不同特征、节律和波形，得出对患者脑电活动的评估。
当我们一次脑电图检查结束后，医生通常会给我们一份脑电图报告。
接下来，我们将探讨如何看懂脑电图报告。
一、脑电图曲线的评估脑电图曲线上的不同特点可以用来评估脑电活动的正常或异常程度。
在脑电图报告中，经常会有以下几个指标：1.频率（Frequency）：用来描述脑电图曲线中波的快慢程度。
正常的脑电图曲线通常会包含α波、β波、θ波和δ波等多种波，并且各种波的频率也各不相同。
通过观察脑电图曲线上不同频率波的存在与否，医生可以评估患者的脑电活动是否正常。
2.振幅（Amplitude）：用来描述脑电图曲线上波峰和波谷之间的电压差。
振幅较大的波形通常代表脑电活动较强烈，而振幅较小的波形则可能表明脑电活动有所减弱。
医生会通过评估脑电图曲线上波的振幅来判断患者的脑电活动是否正常。
3.节律（Rhythm）：用来描述脑电图曲线中重复出现的波动模式。
正常的脑电图通常有一定的节律性，并且波动模式的间隔和出现顺序是有规律的。
医生会通过观察脑电图曲线的节律性来判断患者的脑电活动是否正常。
二、脑电图异常指标的解读除了上述常见指标外，脑电图报告中还可能出现一些异常指标，如：1.癫痫样放电（Epileptiform discharge）：指脑电图曲线中出现异常的、类似癫痫的放电活动。
这种放电活动通常表现为尖锐、快速的波形，且振幅较大。
当脑电图报告中出现癫痫样放电时，可能提示患者存在癫痫或潜在的癫痫风险。
2.脑电活动减弱（Reduced brain activity）：指脑电图曲线上脑电活动的振幅较小或节律性较差。
脑电图课件PPT
确定脑电图的节律
脑电图有一定的节律，如 α、β、θ等。分析节律可 以判断大脑的状态，如清 醒、睡眠等。
识别异常波
异常波是脑电图中的异常 表现，如棘波、慢波等。 识别异常波可以判断大脑 是否存在异常。
脑电图的异常表现
异常波形的出现
脑电图背景活动的改变
如棘波、慢波等。这些波形可能表明 大脑存在异常。
如脑电图背景活动的增快或减慢。这 些改变可能表明大脑存在异常。
波特征，帮助医生确诊。
脑部疾病诊断
脑电图可以辅助诊断脑部疾病 ，如脑炎、脑肿瘤、脑血管疾 病等。
科研
脑电图在神经科学、心理学和 生理学等领域的研究中广泛应 用，用于探索大脑功能和认知 过程。
监测
脑电图可以用于监测重症患者 的脑功能状态，如昏迷、脑死
亡等。
02
脑电图的记录与解读
脑电图的记录方法
脑电图记录需要使用电极
脑肿瘤是指发生在脑部的肿瘤，分为良性和恶性。脑电图可以帮助医生诊断脑肿 瘤，通过观察脑电活动的变化，判断肿瘤的位置和大小。
在治疗脑肿瘤时，脑电图可以监测手术效果和病情进展。如果脑电图显示异常放 电持续存在或加重，可能说明肿瘤未得到完全控制或出现复发，需要进一步治疗 。
04
脑电图与其他医学影像技术的比较
脑电图与MRI的比较
总结词
MRI对脑部细节显示更精细，而脑电图主要用于监测脑部功能变化。
详细描述
MRI（磁共振成像）是一种无创的影像检查技术，能够提供高分辨率的脑部解剖图像，对于脑部细微 结构、脑血管病变等的诊断具有重要价值。而脑电图则主要监测大脑的电活动变化，对于癫痫等疾病 的诊断和监测具有重要价值。
脑炎的诊断与治疗
脑炎是脑部炎症性疾病，常常伴随着神经功能异常和颅内 压增高。脑电图可以帮助医生诊断脑炎，通过观察脑电活 动的变化，判断炎症的程度和病灶位置。
脑电图检查可行性报告
脑电图检查可行性报告简介脑电图检查，简称EEG（Electroencephalogram），是一种常见的神经电生理学检查方法，通过记录头皮上脑电电位的变化来反映大脑皮层的电活动情况。
本报告旨在评估脑电图检查的可行性，并讨论其在临床诊断中的应用。
检查过程脑电图检查是一种简单、无创的检查方法，通常在专业医疗机构或医院神经科进行。
检查时，患者被要求坐在舒适的椅子上或躺在床上，专业医护人员会在患者的头皮上放置电极。
这些电极通过导电胶或电极帽与脑波记录仪相连，记录大脑皮层的电活动。
在检查过程中，患者通常需要闭眼、放松大脑，并可能需要执行一些特定的任务，以触发特定的脑电活动。
可行性评估脑电图检查的可行性取决于多个因素：1. 患者合作度患者的合作度对脑电图检查至关重要。
因为检查过程需要一定的时间，患者需要能够配合医护人员的指示，保持相对静止并放松大脑，以确保记录到准确的脑电信号。
2. 头皮状态头皮的状态也会影响脑电图检查的可行性。
头皮上有创伤、炎症或其他皮肤病变可能会干扰电极与头皮的良好接触，从而影响信号的记录质量。
3. 医护人员技术水平脑电图检查需要由经过专业培训的医护人员进行操作和解读。
医护人员需要熟练掌握放置电极的技巧、设备操作方法以及脑电图信号的解读技能，以确保检查的准确性和可靠性。
4. 设备质量脑电图检查所使用的设备质量也会影响检查的可行性。
高质量的脑电图设备具有更好的信号采集能力和数据处理功能，能够提高检查的准确性和可靠性。
应用领域脑电图检查在临床诊断中有着广泛的应用，主要包括但不限于以下几个方面：1. 癫痫发作诊断与分类脑电图检查是诊断癫痫及其不同类型的重要方法之一。
不同类型的癫痫发作在脑电图上表现出不同的特征性改变，通过分析脑电图可以帮助医生确定癫痫的诊断和分类，从而指导后续的治疗方案。
2. 睡眠障碍评估脑电图检查可以用于评估睡眠障碍，如睡眠呼吸暂停综合征、周期性肢体运动障碍等。
通过记录睡眠时的脑电活动，可以帮助医生诊断睡眠障碍的类型和严重程度，指导个性化的治疗方案。
脑电图基础知识及判读
α波泛 化
成人异常脑电图的判定
• 基本节律为8c/s以下或14c/s以上的快节律 • 基本节律的平均波幅特别高或特别平坦并有低波幅
的慢波混入 • 基本节律对于各种生理刺激一侧或两侧性缺乏反应 • 基本节律波幅明显不对称，>50%。或两侧波幅相
• 过度换气反应：正常反应为随着深呼吸的进行，脑波波率逐渐变慢，波幅逐渐增高，出现双 侧性频率在1.5-4Hz左右的δ活动节律性慢波
➢ 闪光刺激诱发试验
将闪光灯置于被检者眼前20～30cm处，给予不同 频率的间断闪光刺激，观察脑波有无变化。一般由低 频逐渐转换至高频。对光敏性癫痫具有重要价值。
节律性的间断散光刺激直接兴奋枕叶初级视觉皮质。当刺激频率接近枕区本身的频 率时，视觉皮质的神经元可在刺激的作用下同步兴奋，导致节律性同化现象。
T3
C3
Cz
C4 % T4
A1
A2
20%
T5 P3 Pz
P4 T6
O1 Oz O2
枕外粗隆点
Fp1/Fp2＝左/右额极（frontal pole） F3/F4＝左/右额（frontal） C3/C4＝左/右中央（central） P3/P4＝左/右顶（parietal) O1/O2＝左/右枕（occipital） F7/F8＝左/右前颞（anterior temporal） T3/T4＝左/右中颞（mid-temporal） T5/T6＝左/右后颞（posterior temporal） Fpz＝额极中线（frontal pole midline point） Fz＝额中线（frontal midline point） Cz＝中央中线（central midline point）
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
尖波: 周期>83ms, 多在83-200ms之间(512Hz), 波幅>100μ ν ,包括尖慢波, 其 临床意义同棘波, 但一般认为此波的起 源部位较棘波深。
ห้องสมุดไป่ตู้
左侧中央部尖波
(3) 棘-慢波: 棘波后有一200-500ms的慢波, 其临
床意义同棘波, 慢波表明大脑皮层兴奋
后紧接着有一个抑制过程, 其中3Hz的棘
BECT病人Rolandic棘波呈现出高度的年龄依赖
性外显，多数病人抗癫痫药物仅能控制临床发
作，但并不能消除脑电图的放电。Rolandic放 电一般持续到青春期前后才能逐渐消失。多数 病人在13到16岁期间棘慢复合波数量逐渐减少， 波幅逐渐降低，棘波变钝，最终融入背景活动 中不能辨认，棘波最晚可在20岁以后消失。
立刻明显增多，并趋于双侧性或全脑发放。
30%的病人仅在睡眠中可记录到棘慢复合波，
因而睡眠脑电图记录对诊断至为重要。
正常清醒期EEG
典型病例分析
女，6岁，睡眠中一侧口角抽搐1次。智力正常， 头颅CT未见异常。睡眠期EEG示左侧Rolandic 区（C3、P3、T3、T5）频发成簇尖慢复合波， 呈假节律性发放，可波及枕和前颞区，浅睡期 更多。
-慢波是典型的癫痫失神小发作的特异波。
棘慢波（双额为著）
女，5岁时出现睡眠中部分运动性发作，
EEG为双侧Rolandic区不同步棘慢复合波 发放，睡眠期增多，MRI正常，智力正常，
诊断为BECT。
经抗癫痫药物治疗后3年后无复发， 但有轻度学习困难，8岁时复查EEG，
睡眠期右侧Rolandic区少量散发尖
尖波或棘波的宽度一般为50到100毫秒，波
形常较钝，成负向或负-正双相，在中颞区
或中央区波幅最高，后跟随一高波幅慢波，
棘慢复合波频率一般为1.5~3Hz。可单个出
现，但常在数秒内成簇发放。
棘慢复合波的发放与患儿的醒觉水平明显相关。 但病人兴奋或思考时棘慢复合波减少或消失， 醒觉度降低或思睡时增加。入睡后棘慢复合波
各种儿童癫痫的15%-24%。发病年龄为3-13岁，
75%在5-10岁间起病。患儿精神运动发育正常，
神经系统和神经影像学检查正常。
症状：70%-80%的发作发生在睡眠中，常在
入睡后不久或清晨快醒时，表现为口面部的局
部感觉运动性发作，患儿口角歪向一侧，伴该
侧面部抽搐，喉中呼噜声及流涎。发作可累及 同侧上肢，或以一侧手及上肢的抽搐开始，偶 可累及下肢。
波、尖慢复合波，并见左侧额极较
多独立发放的成簇尖波。
有些BECT儿童在青春期以后出现典型
失神发作和（或）脑电图上广泛性3Hz
棘慢复合波节律暴发。也有些患儿在
同一次脑电图记录中既有Rolandic区 棘慢复合波发放，也有广泛性3Hz棘慢 复合波发放，伴或不伴失神发作。
发作期为一侧中央颞区起源的低电压快活动，波 幅渐高且频率减慢（强直期），逐渐演变为棘波 和慢波交替出现（阵挛期），可扩散至同侧半球， 有时进一步扩散至对侧半球。有些发作可迅速继 发双侧同步化放电，脑电图类似强直-阵挛发作 的特点，以致临床难以发现最初部分性发作的症 状。
异常波的出现:
(1) 棘波: 周期<83ms, 多为20-50ms之间(1630Hz), 波幅多在100μ ν 以上, 属快波, 波形较陡成为棘样 其中<50μ ν 的称为小棘波
棘波（左额、中央、前中颞）
临床上阴性棘波的意义较大。一般 说来, 棘波、多棘波、棘慢波等均代表 大脑皮层神经元有超同步性放电, 即癫 痫特异性发作性放电, 其中最有意义的 是短周期、高波幅、阴性棘波, 一般认 为它最接近癫痫源。
伴有中央颞区棘波的 儿童良性癫痫
脑电图室 王艺
伴有中央颞区棘波的儿童良性癫痫 (BECT) (benign childhood epilepsy with centro-temporal spikes) 定义: 又称儿童良性Rolandic癫痫，是儿童期最
常见的部分性癫痫，人群发病率为21/10万，占
局部性发作可发展为意识障碍或迅 速扩散为全身性发作，容易误认为 是原发性全身性发作。13%到21% 的患儿仅有一次发作，另有20%左 右发作频繁。
脑电图表现
发作期间背景活动正常。清醒时中央、 顶区和（或）中后颞区（Rolandic区)
可见散在的棘波或棘慢复合波发放。
Rolandic区放电波形的特征。