(完整版)脊髓损伤的评定量表
脊髓损伤评定表1
左右4.完全性/不完全性?□(仅适用于完全性损伤)左右
神经学评价1.感觉□□3.神经损伤平面(NLI)□不完全性:S4-5平面存在任何感觉或/和运动保留部分保留带感觉□□
2.运动□□残损分级(AIS)□保留神经支配最远端运动□□
C8-中指屈指肌(固有指屈肌)
T1-小指外展肌(小指外展肌)
L2-屈髋肌(髂腰肌)
L3-伸膝肌(股四头肌)
L4-踝背伸肌(胫前肌)
L5-长伸趾肌(拇长伸肌)
S1-踝跖屈肌(腓肠肌、比目鱼肌)
运动评分感觉评分
UER___+UEL___=上肢总分____ LER___+LEL___=下肢总分___ LTR___+LTL___=轻触觉总分___ PPR___+PPL___=针刺觉总分___
脊髓损伤神经学分类国际标准 患者姓名_______________________检查日期/时间____________________
(ISNCSCI)检查者姓名_______________________签名____________________
脊髓损伤康复目标基本确定
脊髓损伤水平
基本康复目标
轮椅,长下肢支具,双拐
L1
同上,家庭内支具功能性行走
同上
L2
同上,社区内支具功能性行走
同上
L3
同上,肘拐社区内支具功能行走
短下肢支具,肘拐
L4
同上,可驾驶汽车可不需轮椅
同上
L5-S1
无拐足托功能步行及驾驶汽车
足托或短下肢支具
C5-屈肘肌(肱二头肌,肱肌)
国际神经修复学会脊髓损伤功能评价量表
国际神经修复学会脊髓损伤功能评价量表(International Association of Neural Restoration Spinal Cord Injury Functional Rating Scale, SCI-FRS)(Seeking Suggestions)一上肢运动功能(Upper Limb Movement)1 饮食(Eating and Drinking)3 正常2 能独立完成但较困难。
1 动作完成困难,需要帮助0 完全需要帮助2 梳洗(Grooming)3 正常2 能独立完成但较困难。
1 动作完成困难,需要帮助0 完全需要帮助3 写字(Writing)3 正常2 缓慢或笨拙,所有文字可写好1 能握笔但不是所有文字可写好0 不能写字二下肢运动功能(Lower Limb Movement)1 站立(Standing)(不用支具)3 正常2 独立站立,不稳1 辅助站立0 辅助下也不能站立2 行走(Walking)(不用支具)3 正常2 独立行走,缓慢不稳1 需辅助行走0 不能行走三躯干运动功能(Trunk Movement)1 坐(Sitting)3 正常,能动态坐2 动态坐不稳,但能静态坐1 静态坐不稳,但勉强能坐0 不能坐2 翻身(Turning Body Over)3 正常2 慢、笨拙,但无需帮助1 动作完成困难,需要帮助0 完全需要帮助四全身运动功能(General Body Movement)1 床椅转移(Transferring:bed, chair, wheelchair)3 正常2 动作可独立完成,但较困难,不需旁人帮助1 不能独立完成,需帮助0 完全依赖别人2 洗澡(Bathing)3 正常2 动作可独立完成,但较困难,不需旁人帮助1 不能独立完成,需帮助0 完全依赖别人3 穿脱衣服(Dressing)3 正常2 能独立完成但较困难。
1 动作完成困难,需要帮助0 完全需要帮助国际神经修复学会(IANR),北京,100144,中国电话:0086-10-8896-0186 传真:0086-10-5162-5950 网址:五括约肌功能(Sphincter Control)1. 膀胱功能(Bladder)3 正常2 反射性排尿但有部分知觉并稍有控制1 形成反射性排尿或部分反射性排尿(需用手协助挤压排尿)0 尿潴留,需导尿或耻骨上膀胱造口,尿失禁,不能控制,需用尿布2 直肠功能(Rectum)3 正常2 部分控制,有便感1 部分控制,无便感或不能控制,有便感0 失禁或不能排出六肌张力(Muscular Tension)(指肌肉静止时的肌肉紧张度,被动伸屈肢体时检查者所感知的阻力)3 正常2 轻度肌张力增高或肌张力轻度降低或轻度痉挛 1 明显肌张力增高或肌张力极低或重度痉挛0 肌张力极高或痉挛状态,肢体活动受限,被动活动困难。
脊髓损伤的评定
脊髓损伤患者的康复评定一.评定内容临床基本检查神经损伤平面的确定损伤程度的确定预后评定日常生活活动能力的评定康复疗效的评定1.临床基本检查(1)体格检查:身高/体重/脉搏(2)肛门指检:判断脊髓休克/骶段感觉和运动功能是否存在(3)肌力评定:判断神经损伤平面和功能恢复情况(4)关节活动度测定(5)感觉功能的评定关键感觉点(检查轻触觉与针刺觉,两侧均查)C 2枕骨粗隆两侧C3锁骨上窝C4肩锁关节顶部C 5肘前窝的外侧面C6拇指C7中指C 8小指T1前肘窝内侧(尺侧) T2腋窝顶部T 3第三肋间隙T4第四肋间隙T5第五肋间隙(T4.T6之间)T 6剑突T7第七肋间隙T8第八肋间隙(T8.T10之间)T9第九肋间隙T10脐T11第十一肋间隙T12腹股沟韧带中点L1T12-L2距离的一半L2股前面中点L3股内髁L4内踝L5足背第三跖趾关节处S1外踝S2腘窝中线S3坐骨结节S4肛周区S5肛周区评分标准: 2分:感觉正常;1分:感觉异常(减退或过敏); 0分:感觉消失皮肤感觉部位及脊髓支配(6)神经反射:腱反射、皮肤反射判断脊髓功能状态主要反射及脊髓中枢(7)呼吸测定:最大呼气/吸气胸廓扩张;肺活量(8)运动功能的评定:翻身、起坐、坐位平衡、支撑、床上移动、移乘、轮椅使用及技巧、站立、行走损伤(运动瘫痪)程度确定➢腱反射有无及减弱➢有无主动运动观察肛门括约肌有随意运动,则为不全瘫➢刺激肛门周围皮肤若出现肛门括约肌不随意收缩的肛门反射,则提示骶髓与中枢已断,属完全性瘫?➢根据肌肉的主动运动由其神经支配诊断脊髓损伤平面损伤(感觉麻痹)程度确定➢观察感觉障碍的平面➢观察感觉障碍的程度➢感觉消失/迟钝/感觉分离肛门周围皮肤感觉➢有无尿意、便意运动指数评分表ASIA运动功能评分Ashworth评价量表0级无肌张力的增加。
Ⅰ级肌张力轻度增加,受累部分被动屈伸时,在ROM之末成最小的阻力,或出现突然卡住和释放。
Ⅰ+级肌张力轻度增加,被动活动时,在ROM后50%的范围内出现突然的卡住,然后在ROM的后50%的范围内,始终出现一定的阻力。
脊髓损伤运动和感觉评定量表
0
0
0
33
评分标准 5 0:完全麻痹 5 1:触及或可见肌收缩 5 2:不抗重力主动运动 5 3:可抗重力主动运动 5 4:对抗部分阻力主动运动 5 5:对抗全部阻力主动运动 4 NT:无法检查 0 0 0
34
评分标准 0:完全麻痹 1:触及或可见肌收缩 2:不抗重力主动运动
3:可抗重力主动运动 4:对抗部分阻力主动运动 5:对抗全部阻力主动运动 NT:无法检查
项目 C5-肘屈肌(肱二头肌、旋前圆肌) C6-伸腕肌(桡侧腕伸长、短肌) C7-肘伸肌(肱三头肌) C8-中指屈指肌—末节(指深屈肌) T1-小指展肌 L2-屈髋肌(髂腰肌) L3-伸膝肌(股四头肌) L4-足背屈肌(胫骨前肌) L5-足趾伸肌 S1-足趾屈肌
总计:
运动关键肌
得分
左
右
5
5
5
5
Байду номын сангаас
5
4
4
最新脊髓损伤评定表
精品好文档.推荐学习交流 ___________________________________________________________________________脊髓损伤评定表姓名 性别 年龄 床号 门诊/住院号 主要诊断感覽检查•感化检主必查顼目:感觉检圭的必查部分是检查身体两侧各岛的28个皮区关钱点.每个关钱点矣检查2种感觉,即针創觉 和轻并按3个寻级分别评岌打分・FF :①0=缺尖:②仁澤碍〈部分障碍戏感覚改変,包枱感覚过敏〉:③2=正倉:④ NT=无法检查・(56. 112, 224)• 针刺覚检查需用一次性安全针・轻触覽检瓷用棉花•在林刺覚检查时,不能区别饨性和税性刺激的感覚应评为0级・两侧感 觉关健点的检查部位如下(见图)•星号指位于4fi 仃中圾上的关仗点••除对这些两侧关便点的栓查外,还要求检查者作肛门指检测试肛门外括约肌.菖危分级为存在戎缺失(即在病人的图上记录于判定•》 伤是主全性还爰不宅金性 •该检支用有* 无).厂】针剌符分&无U 滅弱 2•正常[NT ■无法检杏针剌毋分 左 6匚LU」二H Ld」」」」」」匸£□匚一二二一二二‘TTTTnTT一二二一□(56) (56>轻触得分左■ ■ r r b 一迖动关键肌肘屈肌群腕伸肌群肘伸肌群指屈肌髀仲指远端指旬指外展肌群(小指)O完全麻痹X數及或可见肌收缩2=不抗重力主动运动3二可抗蛋力主动运动 *对抗部分阻力主动运动5二对抗全部阻力主动运动NT二无法检查航屈肌群膝伸肌群踝背伸肌群踢长伸腕群.踝跖屈肌群I>•<' □自主肛门括釘肌收缩(有/无)C5-屈肘肌(肱二头肌.tt®l)C6-伸脫肌(稅侧伸腕长肌和短肌)C7HI肘肌(肱三头肌〉C8-中指屈指夙(固有指屈肌)T1-小招外展机(小招外展肌)L2-屈ft肌(««肌)L3HI眛肌(段四头肌)背伸肌(胫时肌〉L5-长伸呈肌(拇长忡肌)S1-AU5屈肌(腓腸肌.比目鱼肌)神矩水平:感兌(右_____ 左_____ )运动(右_____ 左 _____ )ASIA残捆分级: _____部分存在的区域(部分神经支配阶段):感覽______运幼_____医师____________ 时间_________________合计□*□= 口运测粉(最庇值)(50)(50)(100)挣It损伤康复E标基本确定伤水午标曲用支具轮檜行吴C5A上为柞台女、06g邙分白女、£中&盘丽“扌幼电妨枪甘、可用务叶會越*C7g基*白止、能魚伦轉簿的扌鲍伦舛、残察人*用汽4 C9-T4g a丄.轮比證坊文具”止可上.骨盍快支具,n«TH 雋上,刁A用文畀冶纹分行北网上412円上,扶下峨支臭洽疗检村走轮构,枚下忒支戻,««.1鬥上,車理内月上2两上.41SL內支鼻MIUI行龙四上.3阿上,卅易社H内文具功It行尢WLTat具.A冏上,呀葺铁尺*巧不倉轮怜司上・F无楊足托坊鼻"行农〃皱汽车C:丸全々仞・« S4. 5 ;€任何遇紡、處龙功館停・・不尢金欄伤:不丸金*曲,E:正*, 3、康工勢诡王*・聲・期■欄伤年街以f姜・役$4、3无纯©功■无有$覽铃段・•鲁・以下.・・伍一丰哄下关■夙8的夙力4 3级以下.补・拥伪干为以T・有诡的功絵*■・且一华以上关・肌輒力沟丸于或*于3・・1. 计算:亦X何;2.计算:3. 计算:V3 X(V2T-V12 +1)4. 5 •化简:6. 计算:2辰+3何:7.化简:V48-V3:8. 计算:75(75-9. 计算:6运+ 8逅- 5血10. 计算:+(筍-(|严11. 计算:丨一2| -(巧一1)。
康复医学科脊髓损伤评定表
康复医学科脊髓损伤评定表
姓名:性别:年龄:床号:住院号:
诊断:发病日期:入院日期:
球---肛门反射:存在消失骶部感觉:存在消失骶部运动:存在消失神经平面
ASIA 分级:
平衡能力:坐位______级站立______级转移方式:轮椅拐杖步行
肌张力评定(改良Ashworth法):
腱反射:
肱二头肌腱反射:左右肱三头肌腱反射:左右桡骨膜反射:左右腹壁反射:左右膝腱反射:左右跟腱反射:左右
病理征:
巴氏征:左右霍夫曼征:左右髌阵挛:左右踝阵挛:左右ROM评定:
ADL评定(barthel指数)总____分
膀胱功能:正常留置导尿间歇导尿潴留失禁
并发症:压疮泌尿系感染深静脉血栓肺部感染其它:
评定者签名:
评定日期:。
量表大全
评估日期:总分:分评分标准:2分—感觉正常;1分—感觉异常(减退或过敏);0分—感觉消失。
评估日期:总分:分说明:1、感觉等级:0 缺失,1 障碍,2 正常2、肌力采用0—5临床分级法3、损害程度分级:A 完全性损害,骶区无任何感觉和运动功能保留;B 不完全性损害,在神经平面以下包括骶段(S4,5)存在感觉功能但无运动功能;C 不完全性损害,在神经平面以下存在运动功能,50%以上关键肌的肌力小于3级;D不完全性损害,在神经平面以下存在运动功能,并且50%以上关键肌的肌力大或等于3级;E 感觉和运动功能正常脊髓损伤分级A 完全性损伤骶段S4.5无任何运动及感觉功能保留B 不完全性损伤神经平面以下,包括骶段S45存在感觉功能,但无任何运动功能C 不完全性损伤神经平面以下有运动功能保留,一半以上的关键肌肌力∠3级D 不完全性损伤神经平面以下有运动功能保留,一半以上的关键肌肌力≥3级E 正常感觉和运动功能正常损伤平面与功能恢复的关系不能步行,在轮椅上仍需要依赖程度在轮椅上独立程度有步行的可能性完全依赖大部分依赖中度依赖小部分依赖基本独立完全独立用矫形器或独立步行C1—C3 √C4 √C5 √C6 √C7—T1 √T2—T5 √T6—T12 √1L1—L3 √2L4—S1 √3注:1可进行治疗性步行,即借助于膝—踝—足矫形器(KAFO)、杖等能在室内站立或短距离行走;2可进行家庭功能性步行,即借助于KAFO,手杖等可在室内行走自如,但在室外不能长时间行走;3可进行社区功能性步行,即借助于踝—足矫形器(AFO)、手杖或独立可在室外和社区内进行行走、散步、去公园、去诊所、购物等活动,但时间不能持久,如需要离开社区长时间步行时仍需坐轮椅。
损伤平面与功能恢复的关系神经平面活动能力生活自理能力C1—C3 依赖膈肌起搏维持呼吸,可用声控方式操纵某些活动完全依赖C4 使用电动高靠背轮椅,有时候需要辅助呼吸高度依赖C5 可用手在平坦路面上驱动高靠背轮椅,需上肢辅助具大部依赖C6 可用手驱动轮椅,独立穿上衣,可以基本独立完成转移中度依赖C7 可独立完成床—轮椅(厕所浴室等)转移大部自理C8—T4 可用手轮椅活动,使用骨盆长支具站立基本自理T5—T8 可用支具进行治疗性步行基本自理T9—T12 可用长下肢支具进行治疗性步行基本自理L1—L3 长腿矫形器扶杖步行,长距离行动需轮椅基本自理L4—S1 短腿矫形器扶杖步行,无需轮椅基本自理神经源性膀胱的评定评定项目评定结果逼尿肌反射亢进逼尿肌无反射逼尿肌反射膀胱出现无拟制收缩膀胱不出现无拟制收缩冰水试验冰水很快自尿道口喷出冰水缓慢流出尿道口肛门括约肌张力试验括约肌张力增高括约肌松弛尿道闭合压力测定最大尿道闭合压力正常最大尿道闭合压力低于正常或高于正常尿道阻力测定尿道阻力正常或升高尿道阻力低于正常性功能障碍的评定评定项目评定方法评定结果存在不存在精神性勃起能力捏患者睾丸睾丸有不适感睾丸无不适感触摸性勃起能力以一手指入患者肛门肛门括约肌收缩肛门括约肌无收缩另一手捏其龟头性高潮体验能力1检查患者外生殖器有痛冷热觉无痛冷热觉有无痛冷热觉2让患者按命令收缩肛门括约肌收缩肛门括约肌不收缩肛门括约肌备注:睾丸的传入纤维进入T9,捏睾丸如有不适反应表示损害未波及T9肛门括约肌有收缩,表示圆锥、马尾和阴部神经完好1如有痛冷热觉,表示外生殖器的冲动传入外侧脊丘束至脑的通路存在2如能收缩肛门括约肌,表示由脑一椎体束一外生殖器的通路存在(两种检查结果均正常有性高潮体验的可能;如有一项不正常,均不可能有性高潮体验)、QIF得分的权重法项目及权重法Ⅰ转移:各单项得分之和除以2Ⅱ梳洗:取各单项得分之和Ⅲ洗澡:各单项得分之和除以2Ⅳ进食:各单项之和除以0.75Ⅴ穿脱衣物:把第五和第六项得分各乘以1.5,再加上第一~~第四,第七~~第九项得分,上述总分除以2Ⅵ轮椅活动:取各单项得分之和Ⅶ床上活动:取各单项得分之和Ⅷ膀胱功能:取得分最高项的分数乘以7Ⅸ直肠功能:取得分最高项的分数乘以6(注:表中所示1项为转移,下列八个单项,如每项最高分为4分,则各单项得分之和为8X4=32分,但应该按表中的要求权重,即将总分32分除以2,故得表中的16分,余各项类同。
脊髓损伤分级ASIA量表
脊髓损伤分级ASIA量表
脊髓损伤是一种常见的神经系统疾病,严重的情况下可能会导致肢体瘫痪、失禁等问题。
为了对脊髓损伤进行科学的评估和分类,国际上制定了ASIA(美国脊髓损伤协会)量表。
ASIA量表是一种基于神经学的评估方法,用于对脊髓损伤进行分级。
该量表通过对神经系统功能的评估,对脊髓损伤患者的严重程度进行判断,从而为治疗提供指导。
ASIA量表共分为五个等级,分别是A、B、C、D和E。
其中,A 级表示最严重的损伤,E级表示损伤最轻微的情况。
以下是各个等级的详细描述:
A级:完全截瘫,即患者无法主动运动肢体,也没有感觉。
B级:感觉完整,但运动功能完全丧失。
C级:运动功能有部分恢复,但肌力等级不足3级。
D级:运动功能恢复较好,肌力等级达到3级或以上。
E级:神经系统功能完全恢复,患者可以进行正常的日常活动。
ASIA量表可以帮助医生对脊髓损伤进行准确的评估和分类,从而为治疗提供指导。
同时,该量表还可以用于对疗效进行评估,帮助医生判断治疗效果。
- 1 -。
脊髓损伤ASIA评定表
衢州市柯城区人民医院脊髓损伤ASIA评定表姓名出生日期年龄性别科室床号住院号ID诊断评定日期评定日期感觉评分左右左右运动评分左/右左/右感觉关键点痛/触痛/触痛/触痛/触C5屈肘/ / C2枕骨粗隆两侧/ / / / C6伸腕/ / C3锁骨上窝/ / / / C7伸肘/ / C4肩锁关节顶部/ / / / C8屈中指远节/ / C5肘窝前外侧(桡侧)/ / / / T1小指外展/ / C6拇指近节背面中点/ / / / L2屈髋/ / C7中指近节背面中点/ / / / L3伸膝/ / C8小指近节背面中点/ / / / L4踝背伸/ / T1肘窝前内侧(尺侧)/ / / / L5足拇背伸/ / T2腋窝顶部/ / / / S1踝趾屈/ / T3第3肋间隙锁骨中线/ / / / 肩外展/ / T4第4肋间隙锁骨中线/ / / / 髋伸展/ / T5第5肋间隙锁骨中线/ / / / 膝屈曲/ / T6平剑突锁骨中线处/ / / /T7T6和T8连线中点/ / / / 感觉总分T8T6和T10连线中点/ / / / 运动总分T9T8和T10连线中点/ / / / ASIA总分T10平脐锁骨中线处/ / / /T11T10和T12连线中点/ / / / 球—海绵体反射T12腹股沟韧带中点/ / / / 肛内粘膜感觉L1T12和L2连线中点/ / / / 肛门括约肌收缩L2大腿前面中点/ / / / 肛周痛觉L3股骨内髁/ / / / 肛周触觉L4内踝/ / / /L5足背第三跖趾关节处/ / / / 感觉平面S1足跟外侧/ / / / 运动平面S2腘窝中点/ / / / 损伤水平S3坐骨结节/ / / / ASIA分类S4/5肛周区/ / / / 评定者【此课件下载可自行编辑修改,供参考,感谢你的支持!】。
脊髓损伤ASIA的运动及感觉指数评分表
广东省人民医院康复医学科脊髓损伤ASIA运动评分姓名:性别:年龄:岁住院号:诊断:得分得分右侧评分运动平面及代表性肌肉左侧评分得分得分5 1. C5 肱二头肌 55 2. C6 桡侧伸腕肌 55 3. C7 三头肌 55 4. C8 食指固有伸肌 55 5. T1 小指外展肌 55 6. L2髂腰肌 55 7. L3股四头肌 55 8. L4胫前肌 55 9. L5拇长伸肌 55 10. S1腓肠肌 550 50评估日期:总分:分评估者(签名):广东省人民医院康复医学科脊髓损伤ASIA感觉指数评定法姓名:性别:年龄:岁住院号:诊断:右侧感觉平面及关键点左侧痛觉(针刺)2 1 0 轻触觉2 1 0痛觉(针刺)2 1 0轻触觉2 1 0C2 枕骨粗隆C3 锁骨上窝C4 肩锁关节顶部C5 肘窝前外侧(桡侧)C6 拇指C7 中指C8 小指T1 肘窝前内侧(尺侧)T2 腋窝顶部T3 第3肋间隙T4 第4肋间隙T5 第5肋间隙T6 剑突T7 第7肋间隙T8 第8肋间隙T9 第9肋间隙T10 脐T11 第11肋间隙T12 腹股沟韧带中点L1 T12-L2距离的一半L2 股前面中点L3 股骨内髁L4 内踝L5 足背第3跖趾关节S1 外踝S2 腘窝中点S3 坐骨结节S4-5 肛周区评分标准:2分—感觉正常;1分—感觉异常(减退或过敏);0分—感觉消失。
评估日期:总分:分评估者(签名):。
脊髓损伤心理评定量表
脊髓损伤后患者会产生一系列心理变化,一般要经历 5 个不同的心理过程,因此临床上要 根据不同的阶段采取不同的心理治疗手段,以确保患者能顺利度过心理危机阶段,配合治 疗师进行康复治疗,顺利回归家庭和社会。
(1)震惊阶段
在突然遭受意外打击时,患者往往处于身体的休克和精神的麻 木之中。患者突然感觉到“一切都完了”,表现为情感上的麻木、 震惊,对如此巨大的打击表现沉没或无明显反应。一般持续数 分钟或几天。
(4)对抗独立阶段
在此阶地依赖他人,不能积极配合康复功 能训练,不愿出院。因为他们没有勇气坦然地面对家庭和社会, 缺乏积极独立谋生的心理和行为。
(5)适应阶段
经过上述几个阶段后,患者逐渐认识到残疾这个现实,并且从 心理到行为逐渐开始适应,表现为悲观情绪好转,积极参与康 复功能训练,努力争取生活自理,并积极想办法回归社会。患 者要达到此阶段需要一个长期的过程。
(2)否定阶段
意外突然剧烈的打击超出患者的心理承受能力,患者很自然地 采取心理防御机制。在此阶段表现为对自己病情和可能终生残 疾的可怕后果缺乏认识,没有足够的心理准备,而是认为自己 还能够完全恢复,否认他们会终生残疾的现实。此阶段可持续 数周或数月不等。
(3)抑郁或焦虑反应阶段 此阶段是逐渐意识到自己可能会终生残疾,一辈子与轮椅为伴 时,患者会表现极度痛苦,失去希望,孤独无助,失眠乏力, 自卑感油然而生,表现为抑郁或焦虑反应,有时表现为极度愤 怒,想自杀。此阶段一般持续数周或数月不等。
适用于脊髓损伤患者的评估量表
适用于脊髓损伤患者的评估量表脊髓损伤是一种常见的严重损伤,常常导致患者的运动、感觉和自主神经功能的受损。
为了更好地评估和监测脊髓损伤患者的病情和康复进展,医疗领域研发了多种评估量表。
这些量表可以提供客观的数据,帮助医生了解患者的病情和康复情况,从而制定更精确的治疗方案和康复计划。
一、美国脊髓损伤协会(ASIA)评分量表美国脊髓损伤协会(ASIA)评分量表是一种广泛应用于脊髓损伤患者的评估工具。
该量表通过对患者的感觉、运动和括约肌功能进行评估,将患者的脊髓损伤程度分为完全性和不完全性损伤,并对患者的损伤水平进行分类。
ASIA评分量表可以帮助医生判断患者的脊髓损伤类型和严重程度,为治疗和康复提供指导。
二、功能独立度测量(FIM)量表功能独立度测量(FIM)量表是一种常用的评估脊髓损伤患者康复能力的工具。
该量表以日常生活活动为基础,评估患者的自理能力和日常生活技能,包括进食、洗澡、穿衣、上厕所等。
FIM量表可以帮助医生和康复团队了解患者的康复进展和生活自理能力的改善情况,从而制定个性化的康复计划。
三、伤残评定量表(IMPACT)伤残评定量表(IMPACT)是一种用于评估脊髓损伤患者的功能损伤和生活质量的工具。
IMPACT量表通过对患者的运动功能、感觉功能、自主神经功能、疼痛和生活质量等方面进行评估,可以全面了解患者的伤残程度和康复需求。
IMPACT量表可以帮助医生和康复团队制定个性化的康复计划,提高患者的生活质量和功能独立度。
四、脊髓损伤功能测量量表(ISNCSCI)脊髓损伤功能测量量表(ISNCSCI)是一种用于评估脊髓损伤患者神经功能恢复的工具。
该量表通过对患者的感觉和运动功能进行评估,可以确定患者的脊髓损伤水平和严重程度。
ISNCSCI量表可以帮助医生判断患者的脊髓损伤类型和程度,指导治疗和康复方案的制定。
五、脊髓损伤生活质量指数(QLS)脊髓损伤生活质量指数(QLS)是一种用于评估脊髓损伤患者生活质量的工具。
适用于脊髓损伤患者的评估量表
适用于脊髓损伤患者的评估量表
以下是一些常用的适用于脊髓损伤患者的评估量表:
1. ASIA评分:用于评估脊髓损伤患者的神经功能,包括感觉
功能、运动功能和肛门括约肌功能。
2. 残疾评定量表(Disability Rating Scale,DRS):用于评估
脊髓损伤患者的残疾程度和日常生活能力。
3. Spinal Cord Independence Measure(SCIM):用于评估脊髓
损伤患者的独立生活能力和日常活动能力。
4. Berg平衡量表:用于评估脊髓损伤患者的平衡能力。
5. 面部表情评分量表(Facial Action Coding System,FACS):用于评估脊髓损伤患者面部表情的功能和运动能力。
6. 皮肤状况评估量表:用于评估脊髓损伤患者身体各部位皮肤的健康状况,并判断是否存在压疮风险。
请注意,以上仅是一些常见的评估量表,具体应根据患者的个体情况和临床需要来选择适当的评估工具。
因此,在实际应用时,最好咨询医疗专业人士的建议。
适用于脊髓损伤患者的评估量表
适用于脊髓损伤患者的评估量表
以下是适用于脊髓损伤患者的常用评估量表:
1. 美国脊髓损伤协会(ASIA)评估量表:用于评估脊髓损伤患者的肌力、感觉、自主活动和躯干运动功能。
2. Berg平衡量表:用于评估患者的平衡能力和跌倒风险。
3. 柯林斯上肢功能评估量表:用于评估脊髓损伤患者的上肢功能。
4. Weakness Severity Scale:用于评估肌无力患者的肌力严重程度。
5. 导尿和排便评估量表:用于评估脊髓损伤患者的尿液和排便功能。
6. 轮椅依赖度评估量表:用于评估脊髓损伤患者对轮椅的依赖程度。
这些评估量表可以帮助医生和康复师了解患者的康复需求,制定个体化的康复计划,并跟踪患者的康复进展。
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表1 脊髓不同节段的运动、感觉平面及损伤时的功能预后
代表肌肉运动功能移动功能生活自理能力感觉平面
损伤水
平
颈部
C1-C3 胸锁乳突肌颈屈曲、旋转电动轮椅若干呼吸器,完全
依赖
C4 膈肌呼吸同上完全依赖肩锁关节斜方肌肩胛上提
C5 三角肌肩屈曲外展轮椅驱动大部分依赖肘前外侧肱二头肌肘屈
C6 胸大肌肩内收前屈轮椅实用中度依赖拇指
桡侧腕伸肌腕背伸
C7 肱三头肌肘伸轮椅实用轮椅上基本自理中指
桡侧腕屈肌腕掌屈床、轮椅转移
C8-T1 屈指肌手指屈轮椅实用同上小指
手内部肌手指灵活运动驾驶汽车
上体稳定轮椅实用基本自理第6肋间 T6 上部肋间
肌
上部背肌带支具扶拐步行
T12 腹肌操纵骨盆轮椅实用同上腹股沟上
缘胸部背肌带支具扶拐步行上下阶梯
L2 髂腰肌屈髋同上自理股前中部 L3 股四头肌伸膝不用轮椅同上膝上内侧
带短腿支架步行
L4 胫前肌踝背伸同上同上内踝
L5 拇长伸肌伸趾同上同上足背
S1 腓肠肌踝屈正常步行同上足跟外侧比目鱼肌
表3 ASIA损伤程度分级
级别指标
A 完全性损伤骶段(S4—S5)无任何感觉或运动功能保留
B 不完全损伤损伤平面以下包括骶段有感觉但无运动功能
C 不完全损伤损伤平面以下存在运动功能,大部分关键肌肌力3级以下
D 不完全损伤损伤平面以下存在运动功能,大部分关键肌肌力3级或以上
E 正常感觉或运动功能正常
表4 肌张力分级评定
分级神经科分级SCI分级Penn分级Clonus分级0 肌张力降低无肌张力增高无肌张力增高无踝阵挛
1 肌张力正常轻度增高,被动活
动时有一过性停顿肢体受刺激时出现
轻度肌张力增高
踝阵挛持续1~4s
2 稍高,肢体活动未
受限较明显增高,活动
未受限
偶有肌痉挛〈1次/h 踝阵挛持续5~9s
3 肌张力高、活动受
限较明显增高,被动
活动困难
经常痉挛〉1次/h 踝阵挛持续10~
14s
4 肌肉僵硬,被动活
动困难或不能
肢体僵硬,被动活
动不能
频繁痉挛〉10次/h 踝阵挛持续15s 表5 SCI的Frankel功能分级
分级标准
A 完全性瘫痪
B 运动功能完全丧失,部分感觉保留
C 能运动但无使用价值
D 能运动,但无使用价值(如行走)
E 完全恢复。