妇产名词解释

名词解释

1、受精:精子和卵子的结合过程称为受精。受精发生在排卵后12小时内，整个受精过程约需12小时。

2、黑加征：停经6—8周时，双合诊检查子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体之间似不相连。

3：胎产式：胎体纵轴与母体纵轴的关系

4：胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分

5、胎方位：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系

6、流产：妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止者。妊娠12周前终止者，称为早期流产（先流血后腹痛）；妊娠12周至不足28周终止者，称为晚期流产（先腹痛后流产）

7、早产：妊娠满28周至不满37足周（196-258日）期间分娩，称为早产

8、过期妊娠：平时月经周期规则，妊娠达到或超过42周尚未分娩者。

9、异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外着床

10、前置胎盘：妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露，称为前置胎盘

11、胎盘早剥：妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥

12、羊水过多：妊娠期间羊水量超过2000ml，称为羊水过多

13、羊水过少：妊娠晚期羊水量少于300ml者称为羊水过少

14、子宫胎盘卒中：胎盘早剥发生内出血时，血液积聚在胎盘和子宫壁之间，随着出血量的增多，局部压力逐渐增大而使血液浸入子宫肌层，导致子宫肌纤维分离、断裂、变性。当血液浸润至子宫浆膜层时，子宫表面出现紫色瘀斑，尤其在胎盘附着处最为明显，称之为子宫胎盘卒中。

15、围生期：指从妊娠满28周即胎儿体重≥1KG或身长≥35CM至产后1周.。

16、胎儿窘迫:是指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的综合症状。

17、分娩:妊娠满28周（196日）及以上，胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程，称为分娩。

18、滞产:滞产是指总产程超过24小时。

19、活跃期滞产:进入活跃期后，宫颈口不再扩张达2h以上，称活跃期停滞。

20、第二产程延长:初产孕妇子宫口开全到胎儿娩出时间＞2小时，经产妇＞1小时者

21、均小骨盆:骨盆外型属于女型骨盆，但骨盆入口，中骨盆及骨盆出口平面均狭窄，每个平面径线小于正常值2cm或更多称均小骨盆。

22、胎膜早破:胎膜在临产前发生破裂。胎膜破裂如发生在妊娠不足37周者，称足月前胎膜早破（PPROM），如发生在妊娠满37周后，称足月胎膜早破（PROM of term）。

23、子宫破裂:子宫体部或子宫下段在妊娠期或分娩期发生破裂称为子宫破裂。是产科严重的并发症，如果未能及时诊断和治疗，常可引起母儿死亡。

24、羊水栓塞:是指在分娩过程中羊水进入母体血循环引起肺栓塞、休克和弥散性血管内凝血(DIC)等一系列严重症状的综合征。

25、产后出血:指胎儿娩出24小时内失血量超过500ml，为分娩期严重并发症

26、产褥感染:系分娩与产褥期因生殖道受病原菌的感染所致引起的局部或全身炎症的变化。发病率为l％～％，是产妇死亡的四大原因之一。

27、产褥病率:是指分娩24小时以后的10日内，用口表每日测体温4次，体温有2次达到或高于38℃。

28、过期产:妊娠满42周及其后分娩

29、胎头拔露:宫缩时胎头露出于阴道口，露出部分不断增大，宫缩间歇期，胎头又缩回阴道内。

30、胎头着冠:当胎头双顶径越过骨盆出口，宫缩间歇时胎头不再回缩。

31、急产:若产道无阻力，宫口迅速全开，分娩在短时间内结束，宫口扩张速度＞5cm/h（初产妇）或10cm/h（经产妇），总产程小于3h结束分娩，称为急产。

32、产褥期:是产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至回复或接近正常未孕状态的一段时期。

33、盆腔类型疾病:

34、子宫内膜异位症:具有活性的子宫内膜组织（腺体和间质）出现在子宫内膜以外部位称为子宫内膜异位症，简称内异症。以卵巢及宫骶韧带最常见，其次为子宫、直肠子宫陷凹、腹膜脏层、阴道直肠膈等部位。是激素依赖性疾病。

35、功能失调性子宫出血:是指由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，简称功血。无全身及生殖器官器质性病变存在，是一种常见的妇科疾病。

36、原发性闭经:凡年满16岁，第二性征已发育，或年龄超过14岁，第二性征尚未发育，且无月经来潮者，称为原发性闭经

37、继发性闭经:月经初潮后，因某种病理性原因月经停止6个月以上者称为继发性闭经。

简答

1、胎盘的功能

答:1)气体交换： 2)营养物质供应：3)排出代谢产物：胎儿体内的代谢产物4)防御功能：5)合成功能

2、受精卵着床的条件

答:①透明带必须消失；②囊胚细胞滋养细胞必须分化出合体滋养细胞；③囊胚和子宫内膜必须同步发育并相互配合；④孕妇体内必须有足够数量的孕酮，子宫有一个极短的敏感期允许受精卵着床

3、早期妊娠的症状和体征

答:症状停经：停经10日以上，应高度疑为妊娠，停经2个月以上，妊娠的可能性更大；停经是妊娠的最早症状，但不是妊娠的特有症状；

体征:⑴早孕反应；（3）尿频；（4）乳房胀痛；

5、子宫邻近器官

答：与尿道、膀胱、输尿管、直肠及阑尾相邻，生殖器官出现病变会累及邻近器官，反之同样

6、输卵管妊娠的病理结局

答:①输卵管妊娠流产：多见于妊娠8—12周输卵管壶腹部妊娠；当胚泡剥离完整是，形成输卵管妊娠完全流产，出血一般不多，当胚泡剥离不完整时，形成输卵管不全流产，滋养细胞侵蚀输卵管壁，导致反复出血，形成输卵管血肿或输卵管周围血肿。

②输卵管妊娠破裂：多见于妊娠6周左右输卵管峡部妊娠；胚泡生长发育形成输卵管妊娠破裂，使患者出现休克，出血量远较输卵管妊娠流产多，腹痛剧烈，在盆腔与腹部内形成血肿。胚泡较小时可吸收，较大时唉直肠子宫陷凹形成包块或钙化成石胎。

③陈旧性宫外孕：输卵管妊娠流产或破裂，若长期反复内出血形成的盆腔血肿不消散，血肿机化变硬并与周围组织粘连，临床上称为陈旧性宫外孕。

④继发性腹腔妊娠

7、骨盆外测量测量以下数值

答:髂棘间径：测量两髂前上棘外缘的距离，正常值为23—26cm

髂嵴间径：测量两髂嵴外缘最宽的距离，正常值为25—28cm

骶耻外径：测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离，正常值为18—20cm

坐骨结节间径：又称出口横径，测量两坐骨结节内侧缘的距离，正常值为—

出口后矢状径：为坐骨结节间径中点至骶骨尖端的长度，正常值为8—9cm

耻骨弓角度：正常值为90°，小于80°为不正常；反应骨盆出口横径的宽度。

8、子痫前期使用硫酸镁的注意事项

答:通常主张硫酸镁的滴注速度以1g／h为宜，不超过2g／h。每日维持用量1520g。硫酸镁过量会使呼吸及心肌收缩功能受到抑制，危及生命。中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失，随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心脏骤停。

9、子痫处理原则

答:控制抽搐，纠正缺氧和酸中毒，控制血压，抽搐控制后中止妊娠。

10、影响分娩的四个要素

答:（一）推动胎儿的原动力——产力（二）胎儿的必经之路——产道（三）胎儿本身的因素宝宝的大小及在妈妈子宫里所躺的位置，这在自然分娩中是相当重要的因素。（四）产妇的精神状况。

11、正常子宫收缩的特点

开始是不规则的，强度较弱，逐渐变得有规律，强度越来越强，持续时间延长，间隔时间缩短，如间隔时间在2—3分钟，持续50—60秒

12、枕先露的分娩机制

答:是指胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态，被动进行的一连串适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程。（1）衔接：胎头双顶径进入骨盆平面，最低点接近或达到坐骨棘水平。以枕额径衔接，胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜径上（2）下降：胎头下降程度作为判断产程进展的重要标志（3）俯屈：枕下前囟径取代枕额径（4）内旋转：使矢状缝与骨盆出口前后径相一致（5）仰伸：双肩径沿左斜径进入骨盆入口（6）复位及外旋