假肢概述
成体系的假肢基础知识,假肢装配流程知识精简汇总
成体系的假肢基础知识，假肢装配流程知识精简汇总一、假肢基础知识二、残肢的康复三、假肢装配时间的选择四、病人心理探讨一、假肢基础知识（一）假肢概念，产生原因，功用。
假体：人工制作造的人身体的某部分。
假肢：弥补身体缺陷，补偿身体部分机能的一种机械装置，并能防止人体骨骼变形，可以起到纠正及防止肌肉萎缩的作用。
（二）产生原因：Ａ截肢Ｂ截肢后的生活，工作的需要。
截肢原因：末梢血液循环障碍；１动脉硬化闭塞症２血栓闭塞性脉管炎３动脉瘤，动静脉瘤。
恶性肿瘤。
外伤及后遗症；１复杂的骨折无法整复时。
２由于血管损伤而导致的肢体坏死。
３由于烧伤，冻伤而导致的坏死及形成的疤痕。
炎症；如骨髓炎，骨关节结核，化脓性骨关节炎等导致的关节破坏且无法治疗时。
神经性疾患（麻风）。
先天性畸形。
·明显的双腿不等长。
（三）生活，工作的需要。
自理：饮食，排泄，移位运动，整理仪容等。
例如［职业生活～与地区社会的交往～家庭生活～整理仪容～（饮食，排泄，移位运动）］＋＋沟通。
各种生活行为的意义：１饮食与排泄上自立的意义。
是否具备独立人格的人而存在。
２移位运动（步行）。
Ａ为了使自己能够动手吃饭，能够控制自己排泄的人们可以按照社会惯例来起居活动，确定一个人的文化性存在。
Ｂ是有意识，有目的的行为。
C整理仪容，换衣服最能说明整理仪容的行为。
截肢给患者带来心理上的创伤：1抑郁：患者一时难以接受截肢的现实，就是慢慢心理上接受了现实，同样会产生抑郁。
轻度的抑郁表现为沉没寡言，不高兴，气馁，对周围环境没有兴趣。
严重的抑郁；为闷闷不乐的紧张，忧虑，沮丧，失望，注意力无法集中，记忆力明显减退，有的会产生自卑，自罪，自责现象。
2焦虑，易怒，自伤自卑截肢给患者身体带来的影响：1局部影响；残肢肿胀，残肢某些部位有压痛，残肢关节屈曲畸形关节伸不直。
2全身性的影响；体重快速增加，肌力下降，体力减弱，骨骼变形，肌肉萎缩。
（四）假肢种类—，外骨骼假肢与内骨骼假肢：一，根据结构，分为以下几种；1壳式假肢，这种假肢的结构与甲壳类动物肢体的结构相同。
下肢假肢的描述
下肢假肢的描述
下肢假肢是一种用于帮助截肢者恢复下肢功能的医疗设备,通常由机械部件和电子系统组成。
假肢可以帮助截肢者重新获得行走、奔跑和攀爬的能力,使截肢者能够更好地享受生活。
下肢假肢的主要组成部分包括:
1. 机械部件:这些部件可以帮助截肢者控制假肢的运动,包括膝盖关节、脚踝关节、脚趾关节等。
机械部件还可以帮助截肢者进行假肢的维护和保养。
2. 传感器:这些传感器可以检测截肢者的身体状况,包括肌肉收缩、关节活动等,并将这些数据发送给控制系统。
控制系统可以根据这些数据来控制假肢的运动。
3. 电子系统:这些系统可以帮助控制机械部件和传感器,并调节假肢的运动。
电子系统还可以帮助截肢者进行假肢的维护和保养。
下肢假肢可以帮助截肢者恢复下肢功能,提高生活质量。
使用下肢假肢的过程通常包括以下几个步骤:
1. 安装假肢:在截肢者的身体内部安装假肢的机械部件和传感器。
这个过程通常由专业的医护人员完成。
2. 调整假肢:医护人员会根据截肢者的身体状况和假肢的使用情况,对假肢进行调整。
调整包括调整机械部件的位置和角度,以及调节传感器的灵敏度。
3. 使用假肢:截肢者可以通过使用假肢来锻炼腿部的肌肉和关节,提高行走和奔跑的能力。
截肢者还需要进行假肢的维护和保养,以确保假肢的良好性能。
下肢假肢是一种非常有用的医疗设备,可以帮助截肢者恢复下肢功能,提高
生活质量。
但是,使用下肢假肢也有一些限制,例如假肢的使用时间、使用频率和
假肢的美观程度等。
因此,在使用下肢假肢时,截肢者需要根据自身的情况选择合适的假肢,并遵守相关的使用规定。
医药卫生假肢
➢早期假肢
➢近代假肢
• →从20 世纪50 年代开始， 是以符合生理解剖原理的接 受腔出现
• →在20 世纪60 年代, 以德 国奥托博克公司为代表, 推 出了具有革命性变革的组件 式下肢假肢
➢现代假肢
• →在20 世纪70 年代, 各工业 发达国家都相继推出了各自的 组件式假肢，, 还把电子、气 动、液压等技术引入假肢领域
医药卫生假肢
假肢的临床应用
—— 江门市残联康复医院
一、假肢概述 （Prosthetics Abstract）
★ 假肢的定义
• 为截肢者弥补肢体缺损和代偿其失去的肢体功能而制造、 装配的人工肢体
二、假肢的历史与发展
➢早期：公元前1世纪，人们很早就使用木棍 等来替代失去的下肢行走 ➢近代：第一、二次世界大战战后 ➢现代: 1970年以后 ➢未来发展：今后几年甚至几十年
接受腔 假肢关节
连接件 假脚
五、假肢的分类
• 分类方式： • 1.. 按照截肢部位 • 2.. 按照装配时间 • 3.. 按照结构形式 • 4.. 按照使用目的 • 5.. 按驱动假肢的力源
1、按照截肢部位
• ◆上肢 • 装饰手指，部分手装饰套、装饰性假手、
前臂假肢、肘离断假肢、上臂假肢、肩关 节离断假肢、肩胛胸廓截肢假肢
3、按照结构形式
• ① 壳式假肢 • ② 骨骼式假肢
• ①壳式假肢 • 假肢的结构类似甲壳类昆虫肢体结构， 用壳体承受肢体的重量，且壳的外形制
成人体肢体的形状。
• 优点：→用最小的重量达到很大的强度 → 外壳强度好 →耐用性好 →便于维护和保养 • 缺点：→调整困难 → 手感差
• ②骨骼式假肢 • •也称为内骨骼式假肢，组件式假肢 • 优点： →可任意选择适合患者的各种部件，
康复工程假肢资料课件
假肢作用
主要作用是代替已失去的肢体部分，使截肢者恢复 必要的外观，辅助截肢者残缺的肢体部分进行各种 活动，其中上肢假肢重在恢复手的功能，而下肢假 肢主要用于代偿行走和负重。
假肢发展历程
早期假肢
早在古埃及、古罗马时代，已有用木 、皮革、金属等材料制成的假肢，但 性能较差，只能起装饰作用。
现代假肢
随着科学技术的发展，现代假肢在材 料、工艺、设计等方面都有了很大的 进步，性能更加优良，能够满足截肢 者日常生活和工作中的各种需求。
动型下肢假肢、儿童下肢假肢等，以满足不同截肢者的特殊需求。
02
假肢设计与制造原理
Chapter
假肢设计基本原则
假肢接受腔设计应符合截肢者的 残肢形状和尺寸，确保穿戴舒适 ，减少残肢损伤风险。
假肢外观应接近正常肢体，提高 截肢者的自信心和社交能力。
功能性原则 舒适性原则 安全性原则 美观性原则
假肢设计应满足截肢者的基本生 活和工作需求，具备良好的稳定 性和灵活性。
与家长和学校紧密合作，共同制定康复计划，确保儿童在家庭
和学校环境中都能得到良好的康复训练。
06
智能假肢发展趋势与挑战
Chapter
智能假肢技术现状及应用前景
传感器技术
智能假肢通过传感器感知用户的运动意图，实现更自然、准确的控 制。
机器学习算法
通过机器学习算法，智能假肢能够适应用户的使用习惯，提高使用 效率。
康复工程假肢资料课件
目录
• 假肢概述与分类 • 假肢设计与制造原理 • 假肢适配与评估方法 • 假肢使用与康复训练技巧 • 儿童假肢特点及康复策略 • 智能假肢发展趋势与挑战
01
假肢概述与分类
Chapter
假肢基础知识
假肢基础知识假肢是指人造肢体，用来取代肢体的功能障碍(不论暂时性或永久性)，或是用来掩饰肢体伤残。
那么你对假肢了解多少呢?以下是由店铺整理关于假肢知识的内容，希望大家喜欢!假肢的类别依部位分类上肢假肢肩离断假肢：指截肢部位达到部份肩胛骨者使用的假肢，较常见于电击伤患者，算是很重的伤残。
上臂假肢：指截肢部位达到肘关节以上者使用的假肢。
肘离断假肢：指截肢部位在整个前臂缺失的患者使用的假肢。
前臂假肢：指截肢部位至肘关节以下者使用的假肢。
腕离断假肢：指截肢部位位于腕关节处，整个手掌缺失的患者使用的假肢。
手部假肢：可能是单指，也可能是多指或者部分掌缺失的患者使用的假肢。
下肢假肢髋离断假肢：适合髋离断截肢术或者大腿极短残肢的患者使用。
大腿假肢：大腿部位截肢且残肢长度合适的患者使用。
膝离断假肢：用于膝关节离断术截肢或者大腿超长残肢或小腿极短残肢使用。
小腿假肢：用于小腿部位截肢并残肢长度合适的患者使用。
足部补缺假肢：用于足部部分或全部缺失的患者使用。
依功能分类功能假肢无机关功能性假肢：像虎克船长的勾子，功能就很单纯，许多上肢假肢利用一些模组化套件，在不同状况下换装不同假肢。
有机关功能性假肢：例如大多数下肢假肢都会装有关节及相应的运动辅助装置(液压、气压、弹簧)，甚至有电子动力回馈系统等，上肢假肢则有不同控制源(肌电、索控)的各类功能性假肢。
美容假肢纯粹为了美观而制作，例如美容假手，对于截肢者建立自信自尊相当有帮助。
许多假肢制作师也兼从事这类假肢的化妆(涂装)工作。
依动力分类市面上有出现一些智能假肢，通过微处理器，协助机械关节作出更恰当的细微动作。
能保证假肢在支撑期和摆动期表现得更为优异。
医学工程界亦积极研究人造神经或人造肌肉的研究，也许有一天，截肢者可以透过这些新科技，完全恢复肢体功能。
假肢安装的选择肢残朋友要在技术人员的指导下选择假肢。
通常，技术人员要根据肢残者的具体情况为其提供2-3种装配组合方案，并详细讲解各种方案的特点，供患者及家属选择。
假肢的名词解释
假肢的名词解释假肢，也被称为义肢，是一种用于取代失去的肢体部分的人工装置。
它不仅提供了运动功能，还有助于恢复受伤者的自信和生活能力。
在这篇文章中，将对假肢的种类、制作材料、适应性和未来发展进行探讨。
1. 假肢的种类假肢根据取代的肢体部分可以分为四类：上肢假肢、下肢假肢、部分肢体假肢和全身假肢。
上肢假肢包括手臂、手和手指的假肢，可用于替代因事故、先天缺陷或疾病导致的上肢缺失。
下肢假肢则用于代替失去的腿或脚部分，帮助患者继续行走和进行日常活动。
部分肢体假肢是指取代身体部分的特殊假肢，如耳朵、眼睛或舌头。
全身假肢是指涉及整个身体外观的假肢，通常用于烧伤或其他严重创伤的治疗。
2. 假肢的制作材料假肢的制作材料根据使用者的需求和实际情况有所不同。
常见的材料包括塑料、金属和碳纤维。
塑料是制作假肢的常见材料，它坚固耐磨，并且相对轻便。
金属假肢通常用于需要更大承重能力和稳定性的情况下，例如下肢截肢者。
而碳纤维假肢则逐渐流行起来，它具有轻盈但坚固的特点，可以提供更好的舒适度和适应性。
3. 假肢的适应性假肢不仅需要提供基本的运动功能，还需要适应使用者的身体特征和活动需求。
适应性是假肢设计的关键考虑因素之一。
为了实现更好的适应性，现代假肢采用了许多高级技术，如传感器、人工智能和智能材料。
这些技术可以帮助假肢更好地感知使用者的运动意图，并根据需求进行相应的动作。
4. 假肢的未来发展随着科技的进步和研究的不断深入，假肢的未来发展前景广阔。
一些前沿技术已经在改善假肢的性能和功能方面取得了突破。
例如，感觉反馈技术可以帮助使用者更好地感知假肢的触觉和温度变化。
其他研究集中在增强移动性和平衡性，以提供更接近生物肢体的运动能力。
总结起来，假肢作为一种取代失去肢体部分的人工装置，为受伤者提供了重要的帮助和支持。
通过不断的技术创新和研究，假肢在适应性和功能方面得到了显著改进。
未来，我们可以期待看到更多先进的假肢技术的应用，为患者带来更好的康复和生活质量。
假肢的工作原理
假肢的工作原理
假肢是一种用于替代失去的肢体部分的装置，其工作原理基于多种技术和原理，目的是恢复或增强肢体的功能。
以下是常见假肢的工作原理：
1. 机械假肢：机械假肢是最常见和传统的类型，其工作原理基于机械结构和连接件。
机械假肢通常由铝合金、碳纤维材料等制成，可以通过连接到残肢的支撑骨骼或肌肉组织来提供支撑。
通过关节、索具和拉线等机械装置，机械假肢能够模拟关节运动，并使残肢恢复基本的功能，如行走、抓握等。
2. 电子假肢：电子假肢采用电子技术和传感器来增强假肢的功能。
传感器可以通过感知肌肉运动、电信号或其他生理信号，将其转化为控制信号，用于控制假肢的运动。
这些控制信号经过处理后，驱动假肢的电机或液压装置，从而实现与自然肢体更为接近的运动。
电子假肢能够模拟自然肢体的更复杂动作，如精确的手指动作、踝关节控制等。
3. 捕捉式假肢：捕捉式假肢是一种近年来发展起来的高级假肢技术。
它利用神经电信号或肌电信号的读取和解析，在残肢和假肢之间建立直接的神经或肌肉连接。
通过外部电极或植入式神经电极，将肌肉或神经信号读取并转化为假肢相关的运动指令。
然后，这些指令被传输到假肢的激活装置，从而实现假肢的运动。
这种技术可以使假肢与用户的神经和肌肉直接交互，实现更为精准和自然的运动。
总的来说，不同类型的假肢工作原理各异，但它们的目标都是
通过模拟或增强自然肢体的功能，提供身体残障者更好的生活质量和机会。
假肢的基本概念
比铝合金更轻、强度 更高，但价格较贵， 适合对重量要求较高 的患者。
03
碳纤维
强度高、重量轻、耐 腐蚀，是一种理想的 假肢材料，但价格较 高。
04
硅胶
柔软、舒适、耐磨损 ，适合制作接受腔和 衬垫，提高患者的舒 适度。
03
假肢的适配与使用
Chapter
假肢的适配原则
个体化适配
舒适性适配
根据截肢者的残肢形状、长度、皮肤 状况、肌肉力量等因素，进行个体化 的假肢设计，确保假肢与残肢的良好 适配。
为截肢者提供假肢使用训练和指 导，包括如何穿戴、脱卸假肢， 如何行走、跑步等日常活动的训 练。
评估与测量 假肢设计
试穿与调整 训练与指导
对截肢者进行全面的评估，包括 残肢形状、长度、皮肤状况、肌 肉力量等方面的测量，为假肢设 计提供依据。
让截肢者试穿假肢，并根据试穿 结果进行必要的调整，确保假肢 与残肢的适配性。
02
假肢的构造与功能
Chapter
假肢的构造
接受腔
是假肢与残肢连接的接口 ，由于残肢的形状与截面 面积各不相同，因此需定 制接受腔以适配。
悬吊系统
用于将假肢悬吊在残肢上 ，保持假肢在行走等动态 过程中的稳定性。
关节及连接件
模拟人体关节，使假肢具 备一定的活动能力，连接 件则起到固定和连接各部 分的作用。
更换部件
根据假肢的使用情况和制造商的建议，定期更换磨损严重的部件， 如接受腔、连接件等。
假肢的维修与更换
维修
如果假肢出现故障或损坏，应及时联系专业机构进行维修 。不要尝试自行修理，以免造成进一步的损坏或安全隐患 。
更换
当假肢严重磨损、损坏或无法满足使用需求时，需要考虑 更换新的假肢。在选择新的假肢时，应根据个人需求和身 体状况进行评估和选择。
《假肢概述与截肢》课件
在这个PPT课件中，我们将了解假肢和截肢的基本概念，以及它们在现代医学 领域中的重要性和广泛应用。
什么是假肢？
1 重塑生活
假肢是用来取代受损四肢 的装置，帮助截肢者恢复 行动能力，并提高生活质 量。
2 技术进步
随着科技的发展，现代假 肢已经具备逼真的外观和 复杂的运动功能，使用户 可以恢复自然的动作。
3 个性化定制
现代假肢不仅仅是简单的 替代品，还可以根据个人 需求进行定制，提供更加 舒适和符合需求的解决方 案。
截肢类型
上肢截肢
涉及手臂和手腕的截肢，包括部分截肢、腕关节 截肢等多种类型。
部分截肢
涉及身体其他部位的截肢，如肩关节截肢和骨盆 截肢等。
下肢截肢
涉及腿和脚的截肢，如膝关节截肢、踝关节截肢 和胫骨截肢等。
神经界面
神经界面技术的发展将使假肢能 够直接与人体神经系统进行交流 和控制。
再生医学
再生医学的突破有望实现人体组 织的再生，减少对假肢的依赖。
结语
通过这个PPT课件，我们希望让大家更加了解假肢和截肢，以及相关的技术和 护理。假肢不仅为截肢者提供新的生活可能性，也展示了技术在医学中的重 要作用。
完全截肢
完全截去肢体的手术，包括手臂、腿或其他部位 的完全截肢。
现代假肢技术13D打印术使用3D打印技术制作假肢，提供更精确
神经控制
2
和个性化的适配。
通过神经信号控制假肢的动作，实现更
自然和精准的运动。
3
附着技术
采用各种附着技术，如真空吸附和气垫 装置，固定假肢以提供稳定的支持。
假肢护理和适应训练
1 皮肤护理
保持假肢接口区域的清洁和健康，预防皮肤感染和刺激。
假肢使用知识点总结
假肢使用知识点总结假肢是一种补偿性器械，用来替代缺失的肢体，在日常生活中帮助残障者恢复行走、站立、工作和参与各种活动。
随着科技的发展，假肢的制造材料、设计和功能不断改进，为残障者提供了更好的生活质量和活动能力。
1. 假肢种类假肢按照取代部位的不同可以分为下肢假肢和上肢假肢。
下肢假肢包括义肢、膝关节假肢、踝关节假肢等，用于替代膝盖以下部位的缺失；上肢假肢包括义肢、肩关节假肢、肘关节假肢等，用于替代手臂或手部的缺失。
根据具体的残障程度和个人需求，假肢设计师会根据患者的情况量身定制合适的假肢。
2. 假肢制作材料假肢的制作材料通常包括轻便坚固的合金材料，如铝合金、钛合金等，以及柔软的硅胶、羊毛布等。
合金材料主要用于假肢的支撑结构，硅胶和布料则用于假肢的外壳和内衬，使假肢更加舒适贴合皮肤。
3. 假肢使用注意事项（1）保持假肢清洁干燥：假肢使用者要定期清洁假肢外壳和内衬，保持假肢的卫生和干燥，避免细菌滋生和皮肤感染。
（2）正确穿戴假肢：穿戴假肢时要确保假肢与残肢的贴合度和稳定性，避免假肢在活动中移位或摩擦，造成皮肤损伤。
（3）避免长时间使用：长时间使用假肢会给残肢造成过大的压力，增加残肢疼痛和局部皮肤损伤的风险，建议适当休息和放松残肢。
（4）适当锻炼残肢：适当的残肢锻炼可以增强残肢的肌肉力量和关节灵活性，提高假肢的适配性和使用效果。
4. 假肢使用后的康复训练假肢使用者在配戴假肢后需要接受一定的康复训练，帮助他们适应假肢的使用和重新学习行走、站立等基本动作。
康复训练一般包括以下内容：（1）假肢使用技能训练：包括穿戴假肢、维护假肢、使用辅助器具等技能训练。
（2）残肢功能锻炼：通过物理治疗和功能训练，帮助残肢恢复适应假肢的功能和活动能力。
（3）日常生活适应训练：包括行走、上下楼梯、站立、坐卧等日常生活动作的训练。
5. 假肢的维护保养（1）定期检查假肢：定期检查假肢的支撑结构和连接部分，确保假肢的稳定性和安全性。
（2）更换磨损部件：定期更换假肢的磨损部件，如软垫、接触垫等，保持假肢的舒适性和适配性。
假肢专业面试知识
假肢专业面试知识简介本文档旨在为假肢专业的面试提供知识参考。
假肢是一种帮助失去四肢或部分四肢功能的人们恢复行动能力的辅助装置。
在假肢专业领域，面试官通常会对面试者的基本知识、技能和经验进行评估。
以下是一些常见的面试问题和答案，供面试者参考。
常见问题1.什么是假肢？–假肢是一种用于替代或辅助身体失去的四肢的装置。
它可以帮助人们恢复行动能力，提高生活质量。
2.假肢的分类有哪些？–假肢主要分为上肢假肢和下肢假肢两大类。
上肢假肢包括手指、手掌和手臂的替代装置，下肢假肢包括脚和腿的替代装置。
3.假肢的材料有哪些？–假肢的材料常见的有碳纤维、聚乙烯、硅胶等。
不同的材料具有不同的特性和用途。
4.请介绍一下你对假肢设计的理解。
–假肢设计是指根据病患的具体情况和需求，设计出最适合其使用的假肢。
设计过程中需要考虑假肢的外观、功能、舒适度等因素。
5.你了解哪些假肢辅助技术？–假肢辅助技术包括智能假肢、运动控制系统、神经传感器等。
这些技术可以提高假肢的灵活性和舒适度，帮助病患更好地适应使用假肢。
6.在假肢设计过程中，你如何考虑病患的需求？–在假肢设计过程中，需要与病患进行沟通，了解其具体需求和期望。
同时，还需要考虑病患的身体状况、使用能力、健康状况等因素。
7.你在假肢领域有哪些相关经验？–面试者可以介绍自己在假肢领域的学习、实习或项目经验。
例如，参与过假肢设计项目、与假肢用户进行过需求调研等。
8.如何保证假肢的质量？–假肢的质量控制非常重要，可以通过严格的生产工艺、质量检测和用户反馈来保证。
此外，还应遵循相关的标准和法规。
9.你对未来假肢领域的发展有什么看法？–假肢领域的发展非常迅速，未来可以预见的发展方向包括智能化、人机交互、材料创新等。
这些发展将进一步提高假肢的功能和舒适度。
总结通过本文档，我们了解了假肢专业面试中常见的问题和相应的答案。
面试者在准备面试时可以参考这些问题，加深对假肢专业知识的理解和掌握。
同时，面试者还可以结合自己的学习和实践经验，展示自己在假肢领域的能力和潜力。
假肢名词解释
假肢名词解释假肢(prosthetics)又称假肢，是指用以替代或补偿肢体缺陷的人工肢体，主要由肢体上的残留部分(装配残肢)和手部人造器官组成。
作为辅助性的人体肢体装置，它是外科手术和临床治疗的延伸。
但假肢并不完全能替代原来的四肢，而只能在某些方面弥补残存的功能。
假肢可以恢复身体的活动功能和外观，使患者自食其力，参加社会劳动，增强生活信心，提高自尊，改善和丰富个人及家庭生活。
这是人体重要的装置之一，因为随着年龄的增长，人们失去了一部分或全部的肢体，比如：截肢、残肢、侏儒症、高位截瘫、先天性肢体残缺等，这种状况就是残疾，就需要安装假肢来修复缺损的部分肢体。
假肢是由肢体上的残留部分和手部人造器官组成的。
肢体上的残留部分是从原有的肢体上切取下来的，或是经过修整后再植回去。
假肢的形式多种多样，大致可分为上臂和大腿两大类。
它除了能防止肢体伤残外，还能对付地震、海啸、台风、火灾等意外事故所引起的伤害，此外还有各种专门的特殊假肢，例如消防员、飞行员和航天员专用的救生、防热和耐烧的塑料假肢，对麻风病患者更具有重要意义。
实际上，假肢是否合适、是否美观，直接关系到患者的自尊、自信及日常生活质量。
安装假肢不仅可以提高患者的生活质量，还可以促进患者的心理健康，重建自信。
尤其对于偏瘫病人，通过假肢训练可以逐步恢复其生活自理能力，帮助他们恢复正常的生活。
安装假肢应遵循一定的原则，即假肢应当简单、牢靠、稳定、方便，同时保证假肢有良好的血液循环，且要尽量避免假肢受到化学物质的污染，这样才能延长假肢的使用寿命。
目前世界上最先进的假肢是带有计算机和感觉装置的全电脑控制仿生手，与真正的手的灵巧程度相差无几。
近年来随着医学的发展，先后出现了很多先进的外骨骼装置，对改善老年人的生活质量起到很大的作用。
据统计， 80%的老年人存在不同程度的行走障碍，这是老年人最大的困扰，所以研究开发改善行走障碍的新技术也成为医学界的重点课题。
老年人虽然躯体上有缺陷，但是他们仍然是有思想、有感情、有精神需求的人。
康复工程-假肢
（5）大腿假肢步态评定：
① 侧倾步态 假肢于站立期时，身体向假肢侧倾斜，其原因 主要有假肢长度过短、对线时足部相对于接受腔过于靠外、 接受腔外侧壁或内侧壁不合适，引起股内侧部疼痛等。
② 外展步态 假足着地时，假肢侧的足在行进时明显外移和 身体侧倾。其原因主要有假肢过长、假肢接受腔内壁过高 或外侧壁内压力不足等。 ③ 画弧步态 假肢在迈步期时，出现向外侧画圆弧的动作。 其原因有假肢过长、假肢的膝关节屈曲不良等。 ④ 腰椎前凸 假肢处于站立期时，出现明显生理性腰椎前凸。 其原因有接受腔后侧壁形状不良、接受腔的前侧壁支撑不 良，坐骨承重不充分，接受腔的前后径过大等。 ⑤ 扭动 假足离地时，足尖向内侧或外侧扭动，可能原因有 膝轴过度内旋或外旋、接受腔过紧。
（3）对线
主要是肘关节旋转盘的装接位置及角度。
2．下肢假肢
（1）接受腔 评定内容有：接受腔的松紧度、残肢与接受 腔是否能全面接触，残肢是否全面负重，重点负重的部分 是否合适，是否有压迫和疼痛等。 （2）悬吊能力 悬吊能力评定主要取决于残肢长度及接受 腔的适应程度。如果悬吊能力差，行走时假肢会出现上下 窜动，影响其代偿功能。 （3）对线 工作台对线是指从股骨头中心到膝关节中心到 踝关节中心与地面垂直的一条直线。 （4）假肢长度 一般小腿假肢要求两侧肢体等长，而大腿 假肢可比健侧略短1cm。
康复工程-假肢
陈进
安徽省立医院
康复工程 是现代生物医学工程的一个重要分支 是利用现代工程技术，对残疾人进行测量和评估，然后按照 代偿或/和适应的原则，设计和生产出能减轻他们的残疾 和改善他们独立生活能力的产品的现代工程学技术 主要包括假肢、矫形器、轮椅和助行器的生产、装配和应用
假肢 1．定义 假肢是用于弥补截肢者肢体缺损和代偿其失去肢体的功能而 制造、装配的人工肢体。
上肢假肢知识点
上肢假肢知识点假肢是一种可以帮助残疾人恢复日常活动能力的辅助装置。
它们通过替代或补充受损或失去的身体部分，提供支撑和运动功能。
以下是关于假肢的一些知识点。
1. 假肢的类型：假肢可以分为四类：上肢假肢、下肢假肢、手指假肢和脚趾假肢。
根据残肢的位置和失去的功能，医生会选择合适的假肢类型。
2. 假肢的构成：假肢通常由外部外壳、支架、联轴器、连接杆、关节和其他附件组成。
外部外壳通常由医用材料制成，如硅胶或碳纤维。
支架和连接杆提供支撑和稳定性，而关节则允许运动。
3. 假肢的制作过程：制作假肢通常需要多个步骤。
首先，医生会进行残肢的评估，确定合适的假肢类型和尺寸。
然后，通过扫描或制作模具来获取残肢的形状。
接下来，技师将根据模具制作外壳，并根据需要添加关节和其他组件。
最后，假肢会进行调整和测试，确保其适合患者的身体和需求。
4. 假肢的适应性训练：使用假肢需要适应性训练。
患者需要学习如何正确佩戴和使用假肢，以及如何进行日常活动，如行走、握取物品等。
适应性训练通常由康复师或专业人员提供，并根据患者的情况进行个性化指导。
5. 假肢的研究与发展：随着科技的进步，假肢的研究与发展也在不断进行。
新材料的应用、智能假肢的开发以及神经控制技术的应用都为假肢的功能和舒适性提供了改进的可能。
6. 假肢的保养与维修：假肢的保养和维修对于其正常使用和寿命至关重要。
患者需要定期清洁假肢，并根据需要更换附件和零件。
如果假肢出现损坏或不适，患者应及时联系医生或技师进行维修或调整。
7. 假肢的心理影响：失去身体部分对患者的心理影响是不可忽视的。
使用假肢可以帮助患者重建自信和独立性，恢复社交和工作能力。
心理支持和康复治疗在假肢使用过程中起着重要的作用。
8. 假肢的成本与保险：假肢的成本因类型和功能而异。
一些国家的医疗保险计划可以覆盖一部分或全部的假肢费用。
患者可以咨询医生或保险公司，了解相关政策和程序。
9. 假肢的限制：尽管假肢可以改善患者的生活质量，但它们仍然有一些限制。
假肢及辅助器具工作原理
假肢及辅助器具工作原理假肢及辅助器具是为了帮助身体部位受损或缺失的个体恢复功能或提供支持而设计的设备。
它们工作的原理可以根据不同的设备类型进行分类。
1. 假肢：- 传统假肢：传统假肢通常由人工材料制成，如塑料、木材或金属。
它们的工作原理是通过使用材料的弹性和形状来模拟和替代丧失的身体部位。
传统假肢根据使用者的运动和控制需求，可能使用简单的机械设计，如卡扣式锁定系统或弹簧装置。
- 先进假肢：先进假肢采用电动或智能技术，可以更准确地模拟人体的运动和控制。
它们通常包括传感器、电机和控制系统。
传感器可以监测运动和力度，将信息传送到控制系统中。
控制系统会分析传感器数据并产生适当的信号，控制电机执行相应的运动。
一些先进假肢还可以与人体神经系统进行交互，通过使用电极从神经信号中获取运动指令。
2. 辅助器具：- 助行器：助行器的工作原理是提供额外的支持和稳定性，使行动不便的人能够更好地站立和行走。
助行器通常由金属或合成材料制成，具有稳定的框架结构，并配备手柄和支撑垫。
使用者通过手柄稳定自己的身体，并通过推、拉或将重量转移到辅助器具上来移动和支撑身体。
- 医疗矫形器具：医疗矫形器具是为了矫正身体畸形或提供额外支持而设计的设备。
它们的工作原理是通过提供合适的位置和支撑来改善身体姿势或稳定关节。
矫形器具通常由柔软或刚性的材料制成，根据使用者的需求和医生的指导进行定制。
一些矫形器具还可能包括附加的调节装置，如托盘、带扣或杠杆，以便使用者根据需要进行调整。
以上是假肢及辅助器具的一般工作原理，具体的设备可能根据不同的设计和技术来实现这些原理。
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4、按照使用目的
日常用假肢 运动假肢 作业用假肢
日常用假肢
运动假肢
作业用假肢
五、对假肢功能的要求
五级分类 Level 0:
Level 1----home
运 动 性 增 强
Level 2-----town
Level 3------works
Level 4-----heavy
Level 0：
3、按照结构形式
壳式假肢 骨骼式假肢
壳式假肢
假肢的结构类似甲壳类昆虫肢体结构，用壳体承受肢 体的重量，且壳的外形制成人体肢体的形状。
优点：用最小的重量达到很大的强度 外壳强度好 耐用性好 便于维护和保养 缺点：调整困难 手感差
骨骼式假肢
也称为内骨骼式假肢，组件式假肢
优点：可任意选择适合患者的各种部件， 从而使患者达到最佳状态 便于调整 可缩短制作修理时间 外观能得到改善 缺点：价格高 耐用性 装饰套易破损
使用或不使用辅助装置仍不能安全的行走、移 动。假肢不能提高他/她的生活质量和帮助他 们行走。
Level 1:home
使用假肢可以行走在较平坦的地面上，但运动 范围局限于家里。
Level 2:town
使用假肢可以穿越一定的障碍物（例如：楼梯、水管等）以及不 平整的路面，运动范围局限于自身所住村镇。
Level 3:works
使用假肢可以行走于各种路面，通过作业治疗 师的指导或通过简单的练习利用假肢可以做 一些活动性大的运动。
Level 4:heavy
完全掌握使用假肢运动的基本技巧，具有较好 的运动效果和等级，这种假肢主要是针对儿 童、运动较强的青年人或运动员。
五、假肢的装配工艺
1、适应症和处方 病人 残肢 假肢技术
扫描
cad
cam
假肢的结构
接受腔 功能部件 支撑与连接部件 装饰部件
接受腔
要求：
功能： 包容残肢 悬吊假肢 传递运动 传递力
残肢和假肢之间牢固连接 全接触 残端承重 血液循环和神经的影响
穿脱容易
残肢末端形状的适配 耐用
功能部件
假脚 膝关节 扭力器
支撑与连接部件
连接管 管连接器（管夹头） 连接盘 连接座
安装假肢对截肢部位的要求
① 残肢应有适当的长度，残端应有适度的软组织复盖，避免圆锥形残端， 保证有足够的杠杆和良好的肌肉控制力量； ② 残肢关节应尽可能保留原有的生理功能，无挛缩畸形； ③ 残端不应有压痛、骨刺、神经瘤； ④ 残肢要有良好皮肤条件，健康平整，无疤痕粘连，无窦道溃疡。
考虑：对儿童截肢手术重点还要考虑什么？ 但是一定要考虑到儿童肢体解剖结构和生长发育 的因素
部分足假肢
TA (translate ankle) 利斯佛朗，肖帕特，皮罗果夫
赛姆假肢
syme 经过踝关节，残肢末端可以完全承重。
小腿假肢
TT（translate tibia) BK(below knee) 范围：踝关节以上，胫 骨粗隆以下
膝离断假肢
TK(translate knee) Kd(knee disarticulation)
大腿假肢
TF(translate femor) AK(above Knee) 范围：膝关节以上 7cm-9cm 股骨小转子以下
髋离断假肢
HD(hip disarticulation) 范围：股骨小转子以上， 到骨盆
正式假肢
正式假肢是指为长期正常使用而制作的定 型假肢，也称为永久性假肢。安装永久性 假肢的条件是经过包括安装临时假肢在内 的各种截肢术后处理，残肢已基本定型安 装的假肢。这种假肢安装完毕后一般不再 需要过多的修改和调整。除材料选用、制 作工艺、接受腔适合以及对线调整均需达 到一定要求外，还具有较好的外观。
2、装配时间
术后即装假肢
截肢手术后立即在手术台上直接为患者制作石膏接受腔，并安装临时 假肢，让患者术后立即穿上临时假肢进行必要的生活起居训练。 优点：加快伤口愈合减少残肢痛和幻肢痛，减少淤血水肿，加快康复 速度，利于患者心理康复。
早期假肢
在伤口愈合后2-4周进行。 消除水肿，促进肌肉萎缩和定型
假肢概述
Prosthetics Abstract
一、假肢的定义
代替缺失肢体的功能和外观的一种辅助器具。
四.假肢的历史与发展 早期：公元前1世纪 近代：第一、二次世界大战战后
现代:1970年以后
未来发展：今后几年甚至几十年
早期假肢的雏形
近代假肢
现代假肢
未来发展
二、假肢的基本要求
功能 形态与美观 舒适性 快速制造 耐用性和服务 费用
病人
抑郁
心理状态
焦虑 自卑自悲 具有攻击和敌意
生理状态
肢体缺失 影响站立、坐下、以及 日常生活起居 影响到身体的其他部位
残肢
截肢手术做得如何？ 适合安装假肢么？
通过接受腔的功能 来考虑！
假肢技术
石膏技术 组装对线 试样技术
重量 长度 材料
石膏技术
取型：在患者相应残肢部位使用石膏绷带缠 绕并在特定部位施加一定压力后所形成的腔 体。
装饰部件
海棉 装饰袜
假肢的受力
拉力 压力
扭力
旋转力
剪切力
四、假肢的分类
按照截肢部位 按照装配时间 按照结构形式 按照使用目的
1、按照截肢部位
上肢 装饰手指，部分手装饰套、装饰性假手、前 臂假肢、肘离断假肢、上臂假肢、肩关节离 断假肢、肩胛胸廓截肢假肢 下肢 部分足假肢，赛姆假肢，小腿假肢、膝离断假 肢、大腿假肢、髋离断假肢、半骨盆假肢
具有患者残肢的形状 符合一定要求的压力
修型：在石膏阳型上 使用各种工具按照一 定的规则修正患者的 残肢形状
组装对线
假肢材料 假肢配件 对线
工作台对线
静态对线
动态对线
试样技术
假肢的穿戴 接受腔的适配 对异常状态的调整 动态行走
Cad-cam 方法
总结
患者观 察测量 测量 取型 修型 接受腔 对线 组装 试样 成品 交付