种血气分析指标及其临床意义
血气分析常用指标与临床意义
血气分析常用指标与临床意义血气分析常用指标与临床意义一、引言血气分析是评估人体酸碱平衡和氧合状态的常用检查手段。
本文将介绍血气分析中常用的指标及其临床意义。
二、常用指标及临床意义1. pH值pH值是血液酸碱平衡的重要指标,正常范围为7.35-7.45。
低于7.35为酸中毒,高于7.45为碱中毒。
pH值的异常可能表明人体酸碱平衡紊乱,需进一步诊断和治疗。
2. 二氧化碳分压(PaCO2)PaCO2反映了人体的呼吸情况,正常范围为35-45 mmHg。
高于正常范围可能表明呼吸性酸中毒,低于正常范围可能表明呼吸性碱中毒。
3. 氧分压(PaO2)PaO2反映了人体的氧合情况,正常范围为80-100 mmHg。
低于正常范围可能表明低氧血症,需进一步评估氧合状态和供氧治疗。
4. 标准碳酸氢盐浓度(HCO3-)HCO3-反映了人体的碱储备情况,正常范围为22-28 mmol/L。
高于正常范围可能表明代谢性碱中毒,低于正常范围可能表明代谢性酸中毒。
5. 氧饱和度(SaO2)SaO2反映了血液中的氧与血红蛋白的结合情况,正常范围为94-100%。
低于正常范围可能表明低氧血症,需进一步评估氧合状态和供氧治疗。
6. 间断呼气末二氧化碳分压(EtCO2)EtCO2反映了呼吸机械通气情况,正常范围为35-45 mmHg。
高于正常范围可能表明呼吸机械通气不足,需进一步调整。
7. 阴离子间隙(Anion Gap)Anion Gap是评估酸碱紊乱的指标,正常范围为8-16 mmol/L。
高于正常范围可能表明代谢性酸中毒。
8. 水合作用(Base Excess)Base Excess反映了酸碱平衡状态,正常范围为-2 - +2 mmol/L。
高于正常范围可能表明代谢性碱中毒,低于正常范围可能表明代谢性酸中毒。
三、附件本文档涉及的附件包括血气分析报告示例,供读者参考。
四、法律名词及注释1. 酸中毒:血液酸性增加,导致酸碱平衡失调的一种状态。
血气分析报告单
血气分析报告单概述血气分析是一种常用的临床检测手段,可以评估人体的氧合状态、酸碱平衡和呼吸肺功能等。
血气分析报告单是医生根据血样的检测结果填写的一份文档,用于记录患者血液中各种指标的数值,从而帮助医生判断患者的病情并制定相应的治疗方案。
本文将介绍血气分析报告单常见的指标及其临床意义。
血气分析指标1.pH值:血液的酸碱平衡状态可以通过pH值来评估。
正常的动脉血pH值范围为7.35-7.45,而静脉血的pH值稍低,一般为7.31-7.41。
当pH值偏离正常范围时,可能提示患者存在酸碱平衡紊乱。
2.二氧化碳分压(PaCO2):PaCO2反映了肺功能的状态,主要由呼吸系统调节。
正常范围为35-45 mmHg。
PaCO2偏高可能表示患者存在呼吸性酸中毒,而PaCO2偏低则可能表示患者存在呼吸性碱中毒。
3.氧分压(PaO2):PaO2反映了氧气在肺中与血液之间的交换情况,能够反映患者的氧合状态。
正常范围为75-100 mmHg。
PaO2偏低可能表示患者存在低氧血症。
4.标准碳酸氢盐(SBC):SBC是血液中的可溶性碳酸氢盐,可以反映血液中的酸碱状态。
正常范围为22-28 mmol/L。
SBC值偏低可能表示患者存在代谢性酸中毒,而SBC值偏高则可能表示患者存在代谢性碱中毒。
5.标准碱剩余(SBE):SBE反映了血液中非挥发性酸碱状态。
正常范围为-2.3-2.3 mmol/L。
SBE值偏低可能表示患者存在代谢性酸中毒,而SBE值偏高则可能表示患者存在代谢性碱中毒。
6.氧饱和度(SpO2):SpO2是指血液中红细胞与氧结合的百分比,反映了氧气传递给组织的能力。
正常范围为95-100%。
SpO2值偏低可能表示患者存在低氧血症。
解读根据血气分析报告单中的指标数值,医生可以对患者的病情进行初步评估和判断。
以下是一些常见的解读情况:1.高碳酸二氧化分压和低氧分压:可能提示患者存在肺功能不全、呼吸性酸中毒或低氧血症等情况。
血气分析及临床意义
血气分析及临床意义血气分析是一种常用的临床检验方法,用于评估人体血液中各种气体和酸碱平衡情况,帮助医生进行诊断和治疗。
本文将介绍血气分析的原理、常见参数及其临床意义,并具体举例说明。
一、血气分析的原理血气分析是通过采集动脉血液样本来分析血液中气体含量和酸碱平衡状态的一种方法。
一般使用动脉穿刺的方式获取样本,通过专用的血气分析仪器进行分析。
血气分析仪器通过电化学法和光学法来测定各项指标。
电化学法通过测量电流来判断各种物质的浓度,而光学法则通过光的吸收和发射来测定物质的浓度。
二、常见血气分析参数及其临床意义1. pH值:pH值指血液的酸碱平衡程度,是衡量酸碱平衡状态的重要指标。
正常人的动脉血pH值范围为7.35-7.45,高于7.45属于碱性,低于7.35属于酸性。
临床意义:pH值的改变可以反映人体内环境的酸碱平衡紊乱情况。
如酸中毒、碱中毒等。
例如,代谢性酸中毒常见的原因是糖尿病酮症酸中毒,此时血液中的pH值将下降。
2. 氧分压(PaO2):PaO2指血液中的氧气分压,反映了肺部的氧气交换情况。
临床意义:PaO2的降低常见于肺部疾病或呼吸衰竭患者,如急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等。
3. 二氧化碳分压(PaCO2):PaCO2指血液中的二氧化碳分压,反映了肺部的二氧化碳排除情况。
临床意义:PaCO2的升高常见于肺部疾病或呼吸衰竭患者。
例如,慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者常伴有呼吸性酸中毒,PaCO2升高。
4. 氧合指数(PaO2/FiO2):氧合指数指动脉血氧分压与呼吸机氧浓度之比,用于评估呼吸功能。
临床意义:氧合指数的降低常见于弥散性肺病、ARDS等严重肺部疾病。
5. 碳酸氢盐(HCO3-):碳酸氢盐是人体体液中的重要酸碱缓冲系统之一,能够帮助维持血液的酸碱平衡。
临床意义:HCO3-的浓度改变与酸碱平衡的紊乱有关。
例如,慢性肾功能衰竭患者常伴有代谢性酸中毒,血液中的HCO3-浓度下降。
三、血气分析在临床中的应用举例1. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断和治疗:血气分析可以帮助医生判断患者的氧合指数、PaO2和PaCO2水平,以评估ARDS的严重程度并制定相应的治疗方案。
血气分析的常用指标及临床意义
血气分析的常用指标及临床意义血气分析(Arterial Blood Gas Analysis)是通过检测动脉血液中的气体参数,评估机体氧合状态、酸碱平衡及电解质水平的检查方法。
血气分析常用指标包括动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氢离子浓度(pH值)、血氧饱和度(SO2)等。
这些指标可以反映肺功能、呼吸代谢、酸碱平衡和电解质水平等方面的信息,对于评估呼吸系统功能和酸碱平衡异常有重要的临床意义。
一、动脉血氧分压(PaO2)动脉血氧分压是表示机体血液中氧气的浓度和充氧状况的指标。
正常情况下,PaO2值在80-100 mmHg之间。
血氧分压降低可能意味着肺通气功能不足,可能由于呼吸道阻塞、肺不张、肺实变、肺部感染等原因导致。
此外,心血管功能障碍和组织用氧增加也可能导致PaO2下降,如心脏病、贫血等。
二、二氧化碳分压(PaCO2)二氧化碳分压是表示机体血液中二氧化碳的浓度和排出状况的指标。
正常情况下,PaCO2值在35-45 mmHg之间。
PaCO2值增高可能意味着肺排气功能不足,可能由于呼吸肌无力、呼吸中枢抑制、呼吸道阻塞等原因导致。
此外,代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒、肺部疾病等也可能导致PaCO2升高。
三、氢离子浓度(pH值)氢离子浓度是血液酸碱平衡的指标,其值反映血液的酸碱性。
正常情况下,血液pH值在7.35-7.45之间,处于酸碱平衡状态。
pH值下降表示酸中毒,可能由于呼吸性或代谢性酸中毒引起,例如呼吸性酸中毒可由肺病、呼吸中枢抑制或心功能不全等引起;代谢性酸中毒可通过肾功能障碍、酒精中毒、糖尿病酮症酸中毒等引起。
pH值增高表示碱中毒,可能由于排气功能过盛、肾性碱中毒等引起。
四、血氧饱和度(SO2)血氧饱和度是表示动脉血液中氧气与载氧蛋白结合的比例,即氧合血红蛋白饱和度的百分比。
正常情况下,血氧饱和度为95%以上。
血氧饱和度降低可能意味着肺功能障碍、低氧血症等疾病,如肺炎、肺栓塞、慢性阻塞性肺病等。
血气分析及临床意义
• 一、血气监测指标
• 1、pH
• 正常:7.35-7.45(7.4)
•
>7.45:碱血症
•
<7.35:酸血症
• 注:⑴受代谢、呼吸双重影响
•
⑵结合其它指标分型(BE PaCO2)
• 2、st.pH(pHNR;pH非呼) • 指无呼吸影响的pH,即血标本用
• PaCO240mmHg平衡后所测的pH, • 主要反映代谢性酸碱变化。
• 如:AB>SB 呼酸
•
AB<SB 呼碱
•
AB=SB,两者均
失代偿性代碱
•
AB=SB,两者均 失代偿性代酸
• 7. BE(全血剩余碱) • 指37-38oC.PaCO240mmHg标准条件下 • 滴定血标本,使pH恢复7.4所需酸和碱。 • +酸者为正值:碱过剩 • +碱者为负值:碱不足 • 不受呼吸影响,代谢性酸碱失衡指标。 • 正常:BE=0±3mmol/L • 代酸 <-3mmol/L • 代碱 >3mmol/L
(2)相关系数 r=0.90-0.98
• 三、临床应用
•
(一)麻醉和手术应用
•
1、早期发现去氧饱和血症(Desaturation)和低氧血症
明显低氧血症 轻度低氧血症 去氧饱和血症
SPO2(%) ≤85 ≤85 90-85
时 间(s) >30 <30
• 2、监测琥珀胆碱快插管氧合情况
•
•
给O2条件与呼吸暂停时限表
75-85 40-50 >70 有或中度 嗜睡
<75 <40 >90 严重 昏迷
• 4、ARDS分级判断(mmHg)
血气分析的常用指标及临床意义
血气分析的常用指标及临床意义血气分析是一项广泛应用于临床医学领域的检查方法,通过对血液样本的分析,可以获取一系列重要的指标信息,以评估患者的酸碱平衡、氧合情况以及肺功能等方面的状况。
本文将针对血气分析的常用指标及其临床意义进行详细介绍。
1. pH值pH值是指体液中氢离子浓度的负对数,反映了酸碱平衡状态。
正常人体的动脉血pH值约为7.35-7.45,临床上可通过血气分析检测出患者是否存在酸碱失衡的情况。
例如,当pH值低于7.35时,可能表明患者处于酸性代谢状态,可能由于糖尿病酮症酸中毒、肾功能不全等原因引起。
而当pH值高于7.45时,可能意味着患者处于碱性代谢状态,如呼吸性碱中毒等。
2. 二氧化碳分压(PaCO2)二氧化碳分压是指动脉血中CO2的分压水平,通常用于评估肺通气功能。
正常情况下,PaCO2应该在35-45mmHg之间。
当PaCO2超过45mmHg时,可能说明患者存在通气障碍,如慢性阻塞性肺疾病(COPD)或呼吸功能不全。
而低于35mmHg的PaCO2值则可能表明患者存在呼吸过度的情况,如急性呼吸碱中毒等。
3. 氧分压(PaO2)氧分压是指动脉血中氧气的分压水平,用于评估氧合状态。
正常情况下,PaO2应该在75-100mmHg之间。
当PaO2低于75mmHg时,可能表示患者存在低氧血症,如急性呼吸窘迫综合征(ARDS)或者肺栓塞等疾病。
而高于100mmHg则可能说明患者存在高氧血症的情况,如氧气治疗过度等。
4. 标准碱剩余(BE)标准碱剩余是一种用于评估酸碱失衡的指标,可以反映血液的酸碱代谢情况。
正常情况下,BE应该在-2mEq/L至+2mEq/L之间。
当BE 值低于-2mEq/L时,可能表示患者存在代谢性酸中毒,如乳酸酸中毒等状况。
而高于+2mEq/L的BE值则可能表明患者存在代谢性碱中毒的情况,如呕吐或利尿等疾病。
5. 氧饱和度(SaO2)氧饱和度是指血液中的血红蛋白与氧结合的比例,通常以百分比表示。
血气分析常用指标与临床意义
血气分析常用指标与临床意义血气分析常用指标与临床意义一、动脉血气分析简介动脉血气分析是评估患者的酸碱平衡、氧合情况和呼吸功能的重要方法。
通过分析血液中的氧气、二氧化碳、氢离子浓度等指标,可以提供临床诊断和治疗决策的依据。
二、常用指标及其临床意义2.1 pH值pH值反映了血液的酸碱平衡状态,正常范围为7.35-7.45:低于7.35为酸性血症,高于7.45为碱性血症。
pH值的异常与多种疾病如呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒等相关。
2.2 pCO2(动脉血二氧化碳分压)pCO2反映了肺部排出的二氧化碳量,正常范围为35-45 mmHg。
高于正常范围可提示呼吸性酸中毒,低于正常范围可提示呼吸性碱中毒,对呼吸系统疾病的判断有重要意义。
2.3 pO2(动脉血氧分压)pO2反映了肺部氧气的摄取情况,正常范围为75-100 mmHg。
低于正常范围可提示缺氧,常见于肺部疾病、心脏疾病等。
对呼吸衰竭的评估有重要作用。
2.4 HCO3-(血液中碳酸氢盐浓度)HCO3-是血液中的主要碱性物质,与pCO2共同决定了血液的酸碱平衡状态。
正常范围为22-26 mmol/L。
异常浓度可提示代谢性酸中毒或碱中毒。
2.5 BE(碱缺失指数)BE计算了阴离子间隙和[HCO3-]的实际值之间的差异,用于评估非挥发性酸碱紊乱的严重程度。
正常范围为-2 to +2 mmol/L,低于正常范围可提示代谢性酸中毒。
2.6 O2Sat(血氧饱和度)O2Sat表示血液中氧气与血红蛋白结合的比例,正常范围为95%-100%。
低于正常范围可提示缺氧。
三、本文档涉及附件1:附件一、血气分析常用指标汇总表四、本文所涉及的法律名词及注释1:酸碱平衡:人体维持正常生理功能所必需的血液pH值的稳定。
2:呼吸性酸中毒:由肺功能障碍导致的酸中毒症状。
3:代谢性酸中毒:由代谢过程中产生的酸性物质增多或碱性物质减少引起的酸中毒症状。
4:阴离子间隙:血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子之间的差异。
血气分析的常用指标及临床意义
血气分析的常用指标及临床意义血气分析的常用指标及临床意义一、血气分析简介血气分析是一种常见的临床检测方法,通过检测动脉或静脉血液的气体成分和酸碱平衡情况,可以评估机体的氧合状态、呼吸功能和酸碱平衡情况。
本文将详细介绍血气分析的常用指标及其临床意义。
二、血气分析常用指标1、PHPH值是血液的酸碱度指标,正常范围为7.35-7.45:PH偏高可能表示呼吸性酸中毒或代谢性碱中毒,而PH偏低可能表示呼吸性碱中毒或代谢性酸中毒。
通过PH的改变,可以初步判断人体酸碱平衡的情况。
2、PCO2PCO2是血液中二氧化碳的浓度,正常范围为35-45 mmHg。
PCO2偏高可能表示呼吸性酸中毒或代谢性碱中毒,而PCO2偏低可能表示呼吸性碱中毒或代谢性酸中毒。
PCO2的改变通常与肺功能有关。
3、PO2PO2是血液中氧气的分压,正常范围为80-100 mmHg。
PO2偏低可能表示低氧血症,常见于肺功能障碍、心脏功能障碍等情况。
PO2的改变可用于评估氧合状态。
4、HCO3-HCO3-是血液中重要的碱性物质,正常范围为22-28 mmol/L。
HCO3-偏高可能表示代谢性碱中毒,而HCO3-偏低可能表示代谢性酸中毒。
HCO3-的改变通常与肾功能有关。
5、BE(碱过剩)BE表示血液中酸碱平衡的剩余碱性或酸性,正常范围为-2到+2 mmol/L。
BE偏高可能表示代谢性碱中毒,而BE偏低可能表示代谢性酸中毒。
BE的改变与酸碱平衡有关。
6、O2 Sat(氧饱和度)O2 Sat表示血液中氧气与血红蛋白结合的比例,正常范围为95%以上。
O2 Sat偏低可能表示低氧血症,常见于肺功能障碍、心脏功能障碍等情况。
O2 Sat的改变可用于评估氧合状态。
三、临床意义1、评估呼吸功能血气分析可以评估呼吸功能,如通过观察PCO2和PO2的变化来判断肺功能是否正常。
对于呼吸性酸碱紊乱的患者,血气分析可以帮助确定病因和治疗方案。
2、监测氧合状态血气分析可以评估氧合状态,通过观察PO2和O2 Sat的变化来判断氧气供应是否充足。
血气分析指标及临床意义
血气分析指标及临床意义血气分析(Arterial Blood Gas,ABG)是一种通过测量动脉血液中氧、二氧化碳和酸碱平衡的指标,来评估呼吸功能和代谢状态的检验方法。
血气分析指标可以为临床医生提供重要的诊断和治疗决策依据。
本文将详细介绍一些常见的血气分析指标及其临床意义。
一、氧分压(PaO2)氧分压是血气分析中的一个重要指标,它反映了肺部对氧的吸收和输送能力。
正常情况下,成年人的氧分压范围在75-100 mmHg之间。
当氧分压低于正常范围时,可能出现缺氧的症状,如呼吸困难、心悸、乏力等。
氧分压偏低还可能是由肺部疾病(如肺栓塞、肺炎)、循环系统疾病(如心力衰竭)、急性呼吸窘迫综合征等引起的。
二、二氧化碳分压(PaCO2)二氧化碳分压是血气分析中另一个重要指标,它反映了肺部对二氧化碳的排出能力。
正常情况下,成年人的二氧化碳分压范围在35-45 mmHg之间。
当二氧化碳分压偏高时,可能说明肺部通气功能异常,如COPD(慢性阻塞性肺疾病)、肺积水等。
而二氧化碳分压偏低则可能与过度通气有关,如焦虑、呼吸性碱中毒等。
三、氧饱和度(SaO2)氧饱和度反映了血液中氧的含量与其总容量之间的比值,通常以百分比表示。
正常情况下,成年人的氧饱和度应在95%以上。
低氧饱和度可能表明存在缺氧或循环系统疾病,如肺动脉栓塞、心脏病等。
四、血液pH值血液pH值是血气分析的一个关键指标,它反映了酸碱平衡的状态。
正常情况下,成年人的血液pH值应在7.35-7.45之间,低于7.35为酸性,高于7.45为碱性。
酸碱失衡可能与多种疾病有关,如代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒等。
五、碳酸氢根离子浓度(HCO3-)碳酸氢根离子浓度反映了代谢性酸碱平衡的状况。
正常情况下,成年人的碳酸氢根离子浓度范围在22-28 mmol/L之间。
高碳酸氢根离子浓度可能说明代谢性酸中毒,低碳酸氢根离子浓度可能说明代谢性碱中毒。
六、碱剩余(Base Excess,BE)碱剩余反映了血浆的酸碱平衡状态,通常以负数表示。
血气分析正常值和临床意义
血气分析正常值和临床意义血气分析是一种评估患者血液中气体和酸碱平衡状态的检测方法。
通过检测血液中各种气体的含量以及血液的酸碱度,可以为医生提供重要的临床信息,帮助医生判断患者的呼吸和代谢功能是否正常。
本文将介绍血气分析的正常值范围及其在临床上的意义。
一、血气分析的指标和正常值范围1. pH值:人体内的酸碱平衡状态通过血液pH值的测定进行评估,正常值范围为7.35-7.45。
当pH值低于7.35时为酸性,高于7.45时为碱性。
2. 二氧化碳分压(PCO2):反映肺部排出CO2的能力,正常值为35-45毫米汞柱。
3. 氧分压(PO2):反映肺部供氧能力,正常值为75-100毫米汞柱。
4. 标准碳酸氢盐(HCO3-):反映生理性酸碱平衡,正常值为22-28毫摩尔/升。
5. 氧饱和度(SaO2):血红蛋白与氧结合的比例,正常值为95-100%。
二、血气分析的临床意义1. 评估呼吸功能:血气分析可以评估患者的呼吸功能是否正常。
通过分析PCO2、PO2和pH值,可以发现患者是否存在呼吸性酸碱失衡。
例如,呼吸性酸中毒时,PCO2升高,pH值降低;呼吸性碱中毒时,PCO2降低,pH值升高。
这些指标的异常可能提示患者存在呼吸系统疾病。
2. 评估代谢功能:血气分析还可以评估患者的代谢功能是否正常。
通过分析HCO3-和pH值,可以发现患者是否存在代谢性酸碱失衡。
例如,代谢性酸中毒时,HCO3-降低,pH值降低;代谢性碱中毒时,HCO3-升高,pH值升高。
这些指标的异常可能提示患者存在代谢性疾病。
3. 监测治疗效果:血气分析可以用于监测治疗效果。
例如,在患者进行呼吸支持治疗时,可以通过连续进行血气分析,观察患者的呼吸功能是否得到改善。
如果治疗有效,PCO2和pH值可能会恢复到正常范围。
4. 指导临床决策:血气分析的结果可以为医生提供重要的临床信息,帮助医生制定合理的治疗方案。
例如,在重症监护病房中,血气分析可以作为评估患者病情和调整治疗方案的依据。
总结18种血气分析指标及其临床意义
总结18种血气分析指标及其临床意义血气分析是一种常用的临床检验方法,可以通过检测血液中的气体成分、酸碱平衡以及某些电解质的水平,来评估患者的生理功能状态和代谢健康状况。
在临床实践中,有许多重要的血气分析指标被广泛应用,下面将总结18种常见的血气分析指标及其临床意义。
1. pH值:反映了患者体内的酸碱平衡状态。
正常pH值为7.35-7.45,高于或低于该范围将导致酸碱失衡,例如酸中毒或碱中毒。
2. 二氧化碳分压(PaCO2):反映了肺功能和呼吸情况。
异常的PaCO2水平与呼吸性酸中毒或碱中毒相关。
3. 氧分压(PaO2):用于评估肺气体交换情况,低于正常范围可能与肺部疾病有关。
4. 氧饱和度(SaO2):表示血红蛋白结合氧的能力,低于正常范围可能与低氧血症有关。
5. 碳酸氢根离子(HCO3-):是血液中最重要的缓冲剂之一,异常水平与代谢性酸中毒或碱中毒相关。
6. 氯离子(Cl-):是体内重要的电解质,异常水平可能与酸碱平衡紊乱相关。
7. 电解质(Na+、K+):衡量体内的电解质平衡,异常可能与肾脏功能障碍有关。
8. 基质修复指数(B.E.):反映了患者的碱剩余或酸盐过剩情况,可用于评估酸碱平衡状态。
9. 氯化物(Cl-):与水电解质平衡、酸碱平衡以及肾功能密切相关,异常水平可能反映了体内的代谢异常。
10. 氨基酸(A-a)梯度:用于评估肺功能和肺血管情况,高于正常范围可能与肺部疾病有关。
11. 乳酸(Lac):乳酸水平的升高通常表示组织缺氧或疾病进展。
12. 钙离子(Ca2+):体内重要的电解质,异常水平与酸碱平衡、神经肌肉功能相关。
13. 镁离子(Mg2+):体内重要的电解质,异常水平可能与神经肌肉功能障碍有关。
14. 葡萄糖(Glu):正常血糖水平的测定可用于评估糖尿病和代谢紊乱的风险。
15. 丙酮酸(Acet):血液中丙酮酸的测定可用于评估糖代谢紊乱,例如糖尿病酮症酸中毒。
16. 胆红素(Bilirubin):异常的胆红素水平可能与肝功能障碍有关。
血气分析各种指标的定义及临床意义
血气分析各种指标的定义及临床意义血气分析是一种常见的临床检验方法,通过分析血液中的指标,可以提供有关气体交换和酸碱平衡的重要信息。
本文将重点介绍血气分析中各种指标的定义及其临床意义。
一、pH值pH值是血液酸碱平衡的重要指标,用于衡量血液的酸碱程度。
正常动脉血的pH值为7.35-7.45,血液的pH值偏离正常范围可能意味着机体存在酸碱平衡失调。
酸中毒(pH值偏低)可能与呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒等疾病相关,而碱中毒(pH值偏高)可能与呼吸性碱中毒、代谢性碱中毒等疾病相关。
二、氧分压(PaO₂)氧分压是指血液中溶解的氧气分子的压力,它反映了肺部气体交换的功能。
正常动脉血的氧分压约为75-100 mmHg,低于正常范围可能表明机体存在低氧血症,可能与呼吸功能不足、循环系统问题等相关。
三、二氧化碳分压(PaCO₂)二氧化碳分压是指血液中溶解的二氧化碳分子的压力,它反映了肺泡-动脉血气交换的功能。
正常动脉血的二氧化碳分压约为35-45 mmHg,高于正常范围可能意味着机体存在呼吸性酸中毒,可能与呼吸功能不足、肺部疾病等相关。
四、碳酸氢盐(HCO₃⁻)碳酸氢盐是一种重要的酸碱缓冲物质,它参与调节血液的酸碱平衡。
正常动脉血的碳酸氢盐浓度约为22-28 mmol/L,偏离正常范围可能与代谢性酸碱平衡失调相关,可能表明机体存在酸中毒或碱中毒。
五、血氧饱和度(SaO₂)血氧饱和度是指血液中氧结合血红蛋白的百分比,它反映了血液中的氧载量。
正常动脉血的血氧饱和度约为95%-100%,低于正常范围可能意味着机体存在低氧血症。
血气分析的结果可以帮助医生判断机体的呼吸和酸碱平衡状态,指导疾病的诊断和治疗。
通过血气分析可以评估肺功能、观察呼吸衰竭的类型(呼吸性酸中毒或碱中毒、代谢性酸中毒或碱中毒),指导麻醉监护、重症监护等临床工作。
此外,血气分析还可用于评估患者对氧疗的反应、监测呼吸机治疗效果等。
需要注意的是,血气分析结果应该综合临床情况进行解读,单一指标的异常并不一定意味着疾病存在。
血气分析的常用指标及临床意义
血气分析的常用指标及临床意义血气分析是一项常用的临床检查手段,通过测量动脉血液中的气体、酸碱平衡等指标,能够快速地评估患者的呼吸和代谢状态。
常用的指标包括pH值、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、标准碳酸氢盐(HCO3-)、碱缺失(BE)和氧饱和度(SaO2)等。
这些指标能够提供关于机体的生理功能和病理变化的重要信息,对于临床诊断和治疗具有重要意义。
下面将对这些常用指标及其临床意义进行详细介绍。
1. pH值:血液的酸碱平衡是机体正常功能的关键要素之一,pH值是衡量酸碱度的指标。
正常动脉血pH值为7.35-7.45。
当pH值低于7.35时,表示血液过酸(酸中毒);当pH值高于7.45时,表示血液过碱(碱中毒)。
通过监测pH值可以及时发现和评估酸碱失衡的情况,为治疗提供重要信息。
2. PaO2:氧分压是指氧气在血液中的分压,正常动脉血PaO2范围为75-100 mmHg。
PaO2低于75 mmHg时,可能表示呼吸系统功能异常,患者存在缺氧状况。
血气分析中的PaO2指标常用于评估患者的氧合情况,指导氧疗和呼吸支持治疗的决策。
3. PaCO2:二氧化碳分压是指二氧化碳在血液中的分压,正常动脉血PaCO2范围为35-45 mmHg。
PaCO2反映了患者呼吸系统的功能及酸碱平衡情况。
当PaCO2偏高时,表示患者存在呼吸性酸中毒;当PaCO2偏低时,表示患者存在呼吸性碱中毒。
通过监测PaCO2可以了解和调整患者的通气情况,指导呼吸支持治疗的选择。
4. HCO3-:标准碳酸氢盐是指血浆中的碳酸氢盐离子,正常范围为22-28 mmol/L。
HCO3-反映患者的代谢状态和酸碱平衡情况。
当HCO3-偏高时,表示代谢性碱中毒;当HCO3-偏低时,表示代谢性酸中毒。
通过监测HCO3-可以了解患者的代谢酸碱平衡情况,指导酸碱平衡调节治疗。
5. BE:碱缺失是指血浆中非挥发性酸或碱加入单位体积血液后,需要通过代谢产生的缺失的碱量来维持血液的酸碱平衡。
2024血气分析主要指标、临床意义和五步法
2024血气分析主要指标,临床意义和五步法临床上动脉血气分析主要用于评估呼吸功能、酸碱失衡、电解质水平、循环状况及其变化趋势,有助于低氧血症和呼吸衰竭的诊断;呼吸困难的鉴别诊断;昏迷的鉴别诊断;呼吸机的应用、调节、撤机;呼吸治疗的观察;酸碱失衡的诊断。
二.动脉血气分析主要指标及临床意义项目具体内容正常值范围临床意义PH体液内氢离子浓度的负对数7.35-7.45反映体液总酸碱度的指标,受呼吸和代谢因素共同影响。
酸中毒:pH<7.35;碱中毒:pH>7.45pH正常也不能排除酸碱素乱的存在(代偿性、混合型酸碱紊乱)PO2氧分压:血浆中物理溶解的氧分子所产生的压力80-100mmHgPaO2<60mmHg呼吸衰竭;PaO2<40mmHg重度缺氧。
PCO二氧化碳分压:血浆中物理35-45判断人体通气状态的唯一指2溶解的二氧化碳分子所产生的压力mmHg平均40mmHg标,衡量酸碱平衡呼吸因素的唯一指标,受呼吸调节。
PCO2>45,呼酸,[通气不足;PCO2<35,呼碱,1通气过度;hco3实际碳酸氢根(AB):隔绝空气的血液标本在实验条件下所测的血浆HC03-值标准碳酸氢根(SB):动脉血在38°C S SaO2100%时测得的HCO3-值22-27mmol/LAB=SB反映酸碱平衡代谢因素,受肾脏调节。
HCON,AB=SB,代酸;HC03f,AB二SB,代碱。
HCO3k AB<SB,口乎碱。
HCO3T sAB>SB,呼酸。
BE碱剩余:表示血浆碱储量增加或减少的量±3mmol/L反映酸碱平衡代谢因素BE负值T,代酸;BE正值T,代碱。
SaO 2血氧饱和度:血红蛋白实际结合的氧量与能结合的最大氧量(氧容量)的百分比。
95-98%反应血液中实际氧含量SaO2的变化趋势与PO2一致。
如果不一致,说明血气结果存在误差,如混入空气或静脉血等。
PO2 /FiO 2(01)氧合指数:动脉氧分压(PaO2)除以吸入氧浓度(Fi02)所得到的百分比400-50OmmHg使器官组织得到足够氧气,以便进行氧合作用的重要指数。
血气分析结果判断及临床意义(1)
Decreased tmp
动脉血浆中物理溶解的氧分子所
产生的分压,是确定SaO2的重要因 二•••• 、要PSPPaa(5反指AOO0-映22标a)血O2氧合状态肺 正的与泡常时映量主PP年素肺5-值(较肺减即与P动A件力龄0。病a:正-动部低血P脉↑aO下降指正有变在a)5常脉氧和红:2O血O,低p常关程呼=~值2H氧摄吸2蛋氧氧S,值:增度吸(和1=:1a分取氧白解5分7有:0大的道OHm.8压的时0含离4压b利220:重m疾-0为氧4更问肺氧曲、差~于H肺~要患05解为题泡的线g2.1P0释3泡指时。80%离a3敏,-百右m0氧动C弥×标动时m曲感但分移mO。脉散年。脉m的线H2,应数,=氧H障龄氧gP直4能注(H。g差a0碍)分b。m接Om较意%与亦。是m2m相)早心。O增它H反H关2。地输g亲大g有映。。条反出和。
在酸中毒或碱中毒
pH值改变的方向与PaCO2改变方向的关系如何? 在原发呼吸障碍时,pH值和PaCO2改变方向相反; 在原发代谢障碍时,pH值和PaCO2改变方向相同
第四步:原发异常是否产生适当的代偿
原发性酸碱失衡及代偿反应
原发性失衡
代偿反应
ppCCOO22((呼呼吸吸性性碱酸中中毒毒))
HCO3— HCO3—
P相5每力0结克↓增合血:加。红氧,蛋解不白离利最曲于多线释可左氧与移。1,.H3b与4毫O升2亲氧和 氧分压与SaO2的关系(氧解离曲线) 呈S形曲线
二、血气分析常用指标
血Na+浓度减去血Cl-和HCO3-的 浓度,等于血浆中未测定阴离子(UA) 与未测定阳离子(UC)的差值。
血气分析结果判断及临床意义完整版本
血气分析结果判断及临床意义完整版本在医学领域中,血气分析是一项常规且重要的检查方法,可以评估患者的酸碱平衡状态以及氧气和二氧化碳的浓度。
通过分析血液中各种指标的结果,我们可以获得宝贵的临床信息,对于疾病的诊断和治疗起着关键的作用。
一、血气分析指标及其正常范围血气分析通常包括测量血液中的pH值、二氧化碳分压(PCO2)、氧分压(PO2)、氢离子浓度(HCO3-)、氧合饱和度(SaO2)等指标。
这些指标的正常范围如下:1. pH值:正常范围为7.35-7.45,反映了体液的酸碱平衡状态。
2. PCO2:正常范围为35-45mmHg,反映了呼吸系统的功能情况。
3. PO2:正常范围为75-100mmHg,衡量了肺部对氧气的吸收和输送能力。
4. HCO3-:正常范围为22-28mmol/L,反映了血液中碱性物质的浓度。
5. SaO2:正常范围为95-100%,表示血红蛋白与氧气结合的程度。
二、血气分析结果的临床意义根据血气分析结果的偏离程度和方向,我们可以初步判断患者的生理状况和病理变化,从而指导临床诊断和治疗。
1. 酸碱平衡紊乱的判断通过血气分析结果中的pH值和HCO3-浓度,可以判断患者的酸碱平衡状态。
当pH值低于7.35时,说明体液处于酸性状态,可能为代谢性酸中毒或呼吸性酸中毒;而当pH值高于7.45时,体液处于碱性状态,可能为代谢性碱中毒或呼吸性碱中毒。
通过进一步分析PCO2和HCO3-的变化,可以确定紊乱的类型和原因。
2. 呼吸功能和肺部疾病的评估PCO2和PO2是评估呼吸系统功能的重要指标。
当PCO2升高时,可能表示呼吸功能障碍,如慢性阻塞性肺疾病或呼吸衰竭。
而PO2的异常变化则可能提示肺部疾病,如肺炎、肺栓塞等。
3. 血液氧合情况的判断血氧饱和度(SaO2)是评估患者氧合情况的关键指标。
当SaO2低于95%时,可能提示缺氧的状况,如肺部通气不足、贫血等。
4. 电解质紊乱的诊断血气分析结果中还可以得到一些电解质相关的指标信息,如钠离子浓度(Na+)、钾离子浓度(K+)等。
血气分析的正常值和临床意义
血气分析正常值及临床意义血气分析是一种临床上非常重要的检测手段,通过检测动脉血液中各种气体的含量和酸碱度等指标,从而了解患者的呼吸功能和体内代谢状态,为机体疾病的诊断和治疗提供重要依据,特别是呼吸道疾病的患者。
一、PH值1.定义:PH值是表示血液酸碱度的指标,它是血中H+浓度的负对数。
2.正常值:正常人的血液PH值一般在7.35-7.45之间。
3.临床意义:PH值低于7.35表示酸血症,高于7.45表示碱血症。
PH值的异常可能提示有酸碱失衡的存在,但单纯依靠PH值无法判断是代谢性酸碱失衡还是呼吸性酸碱失衡。
此外,即使PH值在正常范围内,也不能完全排除酸碱失衡的可能性。
4. 校正:在病人高热或低体温时,测得的PH值可能受到影响,需要进行校正。
校正公式为:校正PH=0.0147×(37℃-病人体温)。
二、PCO2(二氧化碳分压)1. 定义:PCO2是指血液中溶解的CO2所产生的张力。
2. 正常值:动脉血PCO2的正常值为35-45mmHg,平均为40mmHg;静脉血PCO2的正常值为39-52mmHg,平均为45mmHg。
3. 临床意义:PCO2是评估肺泡通气量的重要指标。
PCO2的异常可能表示呼吸功能障碍或酸碱失衡的存在。
当PCO2高于45mmHg时,可能表示呼吸性酸中毒或代偿后的代谢性碱中毒;当PCO2低于35mmHg时,可能表示呼吸性碱中毒或代偿后的代谢性酸中毒。
4. 处理:根据PCO2的异常情况,可以采取相应的治疗措施,如调节肺泡通气量等。
三、HCO3-(碳酸氢盐)1. 定义:HCO3-表示血液中碳酸氢盐的浓度,是血液缓冲系统的重要组成部分。
2. 正常值:Standard bicarbonate(SB)是指在标准条件下(即37℃,PCO2为40mmHg及PO2为100mmHg)所测得的HCO3-浓度,其正常范围为22-27 mEq/L。
3. 临床意义:HCO3-的异常可以反映代谢性酸中毒或代谢性碱中毒的存在。
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18 种血气分析指标及其临床意义1.pH(酸碱度)pH为氢离子浓度的负对数,表示体液的酸碱度,在细胞外液的正常值为:7.35~7.45,平均7.40。
静脉血比动脉血低0.03~0.05。
pH>7.45:为碱血症(Alkalemia);pH<7.35为酸血症(Acidemia)。
血浆pH值的变化取决于血浆中碳酸氢根(HCO3-)与碳酸(H2CO3)的比值,正常情况下,HCO3-/H2CO3=20/1。
•当血浆H2CO3原发性上升,致pH下降,pH<7.35时为失代偿性呼吸性酸中毒;•当HCO3-原发性降低,致pH<7.35时为失代偿性代谢性酸中毒;•当血浆H2CO3原发性降低,致pH上升,pH>7.45时为失代偿性呼吸性碱中毒;•当HCO3-原发性增高,pH>7.45时为失偿性代谢中毒。
HCO3- 和H2CO3的原发性改变是区分代谢性或呼吸性酸碱失衡的重要标准。
但在pH正常时也不能排除体内是否存在着酸碱失衡,这是因为在酸碱失衡时,虽然体内缓冲对HCO3-与H2CO3的绝对值已发生改变,但通过机体的调节作用,仍可维持其20:1的比例,使pH值保持在正常范围,这种情况称为代偿性酸或碱中毒。
另外,在某些混合型酸碱失衡时pH值也可在正常范围。
pH 7.30~7.35及pH 7.45~7.50为治疗满意范围。
pH 7.10~7.30及pH 7.50~7.64为机体内酶系统活动受损的范围。
人可生存的最高酸度为pH 6.9,人可生存的最高碱度为pH 7.7。
pH值超出正常范围不大的情况下(既治疗满意范围),不影响正常酶系统的活动,不一定急需治疗。
纠正酸碱中毒时亦不一定必须达到正常范围之内,只要达到治疗满意的范围即可。
2.pHNR(标准pH)pHNR是PCO2标定在40mmHg时血液的pH值,即排除了呼吸影响,只反映代谢性酸碱状态。
故可用pHNR 与pH的差异来反映酸碱平衡受呼吸影响的程度。
pHNR<pH提示呼吸性碱中毒,pHNR>pH提示呼吸性酸中毒。
3.[H+](氢离子浓度)[H+]与pH的关系:在pH 7.4左右(7.28~7.45)很狭窄的范围内,两者呈近似直线的关系;pH每降低或升高0.01则[H+]升高或降低1nmol/L(毫微摩尔/升)。
但在这个范围之外则呈曲线关系。
pH为7.4时,[H+]为40nmol/L。
为方便起见,pH每变化0.1时的[H+]换算系数为:pH>7.4,40nmol/L×0.8;pH<7.4,40nmol/L×1.2,即所谓“0.8/1.2法”。
近年有人提倡用氢离子浓度来代替pH。
因为pH是一个没有确实单位的指标,它只是间接地代表氢离子浓度,[H+]能更直接而灵敏地反映氢离子的高低。
4.PaCO2(动脉血二氧化碳分压)PaCO2是动脉血中物理溶解的CO2 产生的压力(约占动脉血CO2总量的5%),它是判断酸碱平衡的一个主要指标。
正常值为:4.40~6.27kPa(33~47mmHg),静脉血较动脉血高0.67~0.93kPa(5~7mmHg)。
在正常情况下PaCO2与PACO2(肺泡二氧化碳分压)几乎相等。
PaCO2是反映肺泡通气量的可靠的灵敏指标,也是判断酸碱失衡的一个重要指标。
在表浅呼吸时,潮气量下降,肺泡有效通气量随之减少,使PaCO2上升,当PaCO2 <4.40 kPa(33 mmHg)时示通气过度,称低CO2血症或低碳酸血症。
其意义为:通气过度,呼吸性碱中毒的原发反应,或代谢性酸中毒的代偿反应。
反之,当PaCO2 >6.27kPa(47mmHg)时示通气不足,二氧化碳潴留,称高CO2血症或高碳酸血症。
其意义为:通气不足;呼吸性酸中毒的原发反应,或代谢性碱中毒的代偿反应。
PaCO2改变对机体的影响:升高的PaCO2直接刺激中枢神经系统,使交感神经兴奋,从而加强了心肌收缩力,动静脉血管收缩,使血压升高。
高二氧化碳使血浆内HCO3-增加,脑细胞膜通透性改变,加之脑血管扩张,毛细血管内压增高,颅内压明显增加。
如PaCO2正常的病人,当其值在24小时内迅速超过13.3kPa(100mmHg),可致二氧化碳麻醉,病人可由嗜睡转入昏迷状态。
降低的PaCO2而致的低碳酸血症对机体的生理活动也有一定影响,其作用是使心输出量减少,氧运输障碍,氧离曲线左移,脑血流量减少,抽搐及颅内压下降等。
PaCO2为血气分析仪的实测值。
5.二氧化碳含量(T-CO2,ctCO2)二氧化碳含量是指末接触空气的全血(或血浆)在37℃~38℃条件下,经酸化后放出的CO2总量。
包括HCO3-和物理溶解的CO2。
其正常值为:23~27 mmol/l。
6.[HCO3-](实际碳酸氢盐,AB)指隔绝空气的血标本,在实际条件下测得的[HCO3-]含量。
正常值:21.4~27.3mmol/L。
均值为24mmol /L。
[HCO3-]受代谢因素影响,也受呼吸因素的影响。
AB>SB(标准碳酸氢根),提示有二氧化碳蓄积,为呼吸性酸中毒;AB<SB,提示二氧化碳呼出过多,为呼吸性碱中毒;AB与SB值均低,提示代谢性酸中毒,反之则有代谢性碱中毒。
[HCO3-]降低是代谢性酸中毒的原发反应,也可以是呼吸性碱中毒的代偿反应。
[HCO3-]升高是代谢性碱中毒的原发应,也可以呼吸性酸中毒的代偿反应。
7.(标准碳酸氢根 SB)SB是指隔绝空气的血标本,在T 37℃,SaO2 100%,PCO2 5.3 2kPa(40mmHg)的标准条件下测得的HCO3-含量。
SB是排除呼吸影响的HCO3-含量。
但是体外测得的SB值不能完全代表体内状况,亦不能测出红细胞内的缓冲作用,所以不能反映出全部非呼吸性酸碱失衡的程度。
正常值:21.5~26.9mmol/L,平均值:24mmol/L。
[HCO3-]=SB,两者均正常提示酸碱平衡;[HCO3-]>SB,提示呼吸性酸中毒;[HCO3-]<SB,提示呼吸性碱中毒;[HCO3-]=SB,均低于正常值提示代谢性酸中毒,代偿期;[HCO3-]=SB,均大于正常值提示代谢性碱中毒,代偿期。
8.BB(缓冲碱)及NBB(正常缓冲碱)。
正常值为45~55mmol/L。
BB是反映代谢性因素的指标,BB<45mmol/L,提示代谢性酸中毒;BB>55mmol/L,提示代谢性碱中毒。
BB系指血液中具有一切缓冲作用的碱(负离子)的总和,即在生理的pH情况下,能与H+结合的碱的总量,包括红细胞内和血浆内的缓冲物质,其主要组成为HCO3-、血红蛋白、蛋白质及磷酸等,正常值为45~55mmol/L。
NBB系指在T为37℃,SaO2为100%,pH为7.4,PCO2为40mmHg的标准条件下所测的缓冲碱。
在正常状态下,NBB与BB相等。
BB>NBB提示代谢性碱中毒;BB<NBB提示代谢性酸中毒。
9.BE(剩余碱)BE指在T 37℃,PCO2 40mmHg,SaO2 100%的标准条件下,血浆或全血的pH滴定至7.4时所需要的酸或碱的量。
BE表示血浆的碱储备增加或减少的情况,需要用酸时,BE为正值;需要用碱时,BE为负值。
BE排除了呼吸因素,是代谢性酸碱失衡的重要指标。
正值增加一般提示为代谢性碱中毒,负值增加为代谢性酸中毒。
但是在急性呼吸性酸中毒时,BE可以为负值。
正常值为±3mmol/L,平均值为0。
BE可分为BEb和BEecf两种。
BEb指全血的BE,即实际测得的BE,它反映全血的剩余碱。
BEecf指组织间液的剩余碱,又称为标准的剩余碱(SBE),它是经过纠正的BE。
因组织间液是机体细胞所处的内环境,而且血液Hb发生变化时,对BEecf的影响小。
因而使用BEecf更理想。
10.PaO2(动脉血氧分压)PaO2指血浆中物理溶解的氧产生的压力。
动脉血中仅2%的氧是物理溶解的氧,其余的氧与血红蛋白结合。
正常值为12.6 kPa~13.3 kPa(95~100 mmHg)。
PaO2为血气分析仪的实测值。
PaO2随海拔增高而降低。
在成年人随年龄增加而递减。
预计值公式:PaO2=93.94-0.147×A;(国内)PaO2=100.1-0.232×A (Cecll textboox of Med)。
PaO2 <10.64kPa(80mmHg)为轻度低氧血症;PaO2 <8kPa(60mmHg)为中度低氧血症;PaO2 <5.32kPa (40mmHg)为重度低氧血症。
11.SaO2 (动脉血氧饱和度)SaO2指实际与血红蛋白结合的氧含量与血红蛋白完全氧合的氧容量之比。
即SaO2=(血氧含量-物理溶解的氧)÷血氧含量×100动脉血氧饱和度的正常值为90~100%。
SaO2 的高低取决于血红蛋白的质与量,PaO2的值和氧解离曲线的特点。
12.血氧含量(CaO2,ctO2)血氧含量是指动脉血内化学结合的氧量与物理溶解的氧量之和。
正常值为15~23ml/dl,均值为20 ml/dl。
CaO2减少见于三种情况:①没有足够的O2与Hb结合(SaO2降低);②没有足够的Hb与O2结合(贫血);③两种情况都有。
13.P50(半饱和氧分压)P50是指在T37℃,pH7.4,PCO2 40mmHg,BE为0,SaO2 在50%时的PaO2。
它反映血液转运氧的能力和血红蛋白与氧的亲和力。
正常人的P50为26.6mmHg。
大于正常值说明氧解离曲线右移,血红蛋白与氧的亲合力下降,O2 易于释放,有利于组织摄氧。
虽SaO2 偏低,组织细胞仍可无明显缺氧。
P50小于正常值时说明氧解离曲线左移,血红蛋白与氧亲合力加强,O2 不易释放。
即使SaO2 较高,但组织缺氧难以改善。
pH下降,体温升高,PCO2和2,3-DPF(2,3-磷酸甘油脂)增加时,P50增高。
反之,P50减少。
14.PA-aO2(肺泡动脉氧压差;A-a DO2)PA-aO2是肺泡内氧分压与动脉血氧分压的差值。
由PIO2(吸入气氧分压)、PaCO2、PaO2和R(呼吸商)计算得出。
是判断换气功能的重要指标。
PA-aO2随年龄增加而增加,呼吸空气时,正常值为5~15mmHg,60岁以下不应超过25mmHg,60~70岁不应超过28mmHg,71~80岁以下不应超过32 mmHg。
吸纯氧时为10~60mmHg,至多不超过100mmHg。
在一般情况下,PA-aO2由三个因素决定:⑴弥散的压力梯度;但只要PAO2不低于60mmHg,即使肺泡膜增厚,纤维化也不造成弥散障碍。
⑵通气血流比值;⑶肺内外解剖分流。
15.氧合指数(PaO2/FiO2)PaO2/FiO2=动脉血氧分压(PaO2)÷吸氧浓度(FiO2),为氧合状况的指标。
ALI(急性肺损伤)时PaO2/FiO2≤300mmHg(1mmHg=0.133kPa);ARDS时PaO2/FiO2≤200mmHg。