调节与集合
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• 近视眼的远点是在眼前的有限距离内一点 。如为近视5.0D远点在20cm，
• 如患者20岁，其调节程度为l0D，则此眼的 调节近点为6．7cm(100/10+5＝6．7cm)。 调节范围：20-6.7＝13.3 cm。
屈光不正—远视眼的调节
• 例如5.0D的远视，在注视无限远时，需用5 ．0D的调节。
测试步骤
• 例如：在患者眼前加-2.50D持续模糊 ，最后清晰的负镜度数为-2.25D，患
者的调节幅度为
•
2.25+2.5=4.75D。
测试步骤
• （6）如果患者看不清40cm处的视标，说明 患者的调节广度不足2.5D，此时在眼前增 加正镜片，缓慢增加，直到刚刚能看清视 标，记录所加正镜片的度数。调节广度等 于2.5D（40cm处的视标产生的调节）减去 增加的正镜度数。
• （7）撤掉所加的正镜片，恢复到NRA检查 前的双眼基础状态：
测试步骤
• （8）再一次确保患者所见视标清晰 • （9）测量PRA，于双眼前增加负镜片，每
次增加－0.25D，直至患者报告视标持续模 糊 • （10）记录增加的负镜片总量，即为患者 的正相对调节（PRA）的量。
• 对于老视患者，如果NRA与PRA的绝对 值相等，说明试验性下加光度数准确， 如果不相等，则度数应该调整，方法为 将正负相对调节相加除2，加在试验性 下加光上。例：患者试验性下加光为 +1.75D ， NRA=+2.00D ， PRA=-2.50D ， 则 患 者 最 后 处 方 为 +1.75+ （ -0.25 ） =+1.50D
• （3）调整为近用瞳距旋钮并确保双眼无遮盖 • （4）嘱患者注意观看最佳视力上一行的视标，确
保视标清晰
测试步骤
• （5）先测量NRA，于双眼前增加正镜片， 每次增加＋0.25D，直至患者报告视标持续 模糊（因为负相对调节为放松实验而正相 对调节为刺激实验）
• （6）记录增加的正镜片总量，即为负相对 调节（NRA）的量
• 负相对调节是指被检者双眼在看近处某一物体时，同时 接受正球镜刺激后所放松的调节。用NRA表示。
屈光不正—正视眼的调节
• 正视眼的远点的无限远处．注视远点处物 体时，不用任何调节。
• 如其近点在10cm， 眼的调节为10D，则其 调节范围为∞→10cm．其调节程度为10-0 ＝10．0D。
屈光不正—近视眼的调节
则 A＝P＋（±R）
如正视眼——远点为无限远，测其近点为10cm，P＝100／10＝ 10D，调节幅度 A＝ 10＋（1／∞）＝10D。远视眼（＋ 2D的远视 眼），测其近点也为 10cm，
A＝ 10＋（＋ 2D）＝ 12D。
（6）显性调节力与隐性调节力
在调节范围内注视物体时，由于物体距离不同， 所使用 的调节力也不同。在看近物时所使用的调 节力成为显性调节力。但该眼所具有的调节力并不仅 限于此，其没有使用使用或者剩余的调节力则成为隐 性调节力。显性调节力与隐性调节力的总合即为调节 幅度。
1
•
调节力＝────────
调节距离（m）
（5）调节幅度：注视远点时与注视近点的屈光力之差称作调节幅 度（绝对调节力，最大调节力） 调节幅度（D）＝1／近点距离 （m）－1／远点距离（m）
而1／远点距离（m）即为非正视眼屈光不正度，故上述公式可 改变为：
调节幅度＝注视近点的屈光力＋（上屈光不正度） 设A为调 节幅度，R为远点时屈光力，P为注视近点的屈光力，
定义：正负相对调节是指在双眼注视状 态下，患者的集合保持不变时调节能增加 或减小的能力。NRA/PRA的测定有助于双眼 视功能的分析，同时也是精确老视患者下 加光的方法之一。
测试步骤
• （1）完全矫正屈光不正，对老视患者附加试验性 近用处方
• （2）拉下近用视力杆并固定近用视力表于40cm， 打开近用灯，保证良好的照度
物理性调节和生理性调节
• 物理性调节：纯粹是晶状体的物理性变形 ，它以屈光度来测量，单位为D。
• 生理性调节：即睫状体的肌张力增加，用 “肌度”来表示。（1肌度，即晶状体的屈 光力量增加1屈光度所需要的肌张力。)
调节时的联动-近反射
• 原理： （1）成像模糊；
（2）刺激视中枢形成视－动；
（3）刺激第三对脑神经支配的睫状肌、瞳孔括约肌、 眼内直肌产生兴奋；
调节幅度
移近法(Push up method)
• 移近法是通过物体的逐渐移近使光线的发
散度增加来刺激调节产生。
测试步骤
（1）完全矫正屈光不正 （2）遮盖左眼，测右眼的调节广度 （3）令患者注视近视力表上最佳视力（远视 力）的上一行视标，缓慢向患者移近，直至视 标持续模糊 （4）记录距离
测试步骤
测试步骤
（4）如果患者未达到标准值，则移走偏振 镜和偏振视标，遮住患者的左眼，重复第 三步，记录结果；然后遮盖右眼，重复第 三步，记录
标准值
（双眼） 6岁： 3.0cpm 7岁： 3.5cpm 8- 12岁: 5.0cpm 13- 30岁: 8.0 cpm 30-40岁： 9.0cpm
（单眼） 5.5cpm 6.5cpm 7.0cpm 11.0cpm
测试步骤
（1）完全矫正患者的屈光不正 （2）将近用视力表固定于40cm，打开近用灯
，保证良好的照度。 （3）遮盖左眼，检查右眼 （4）瞩患者注视近视力表中最佳视力（远视
力）的上一行视标，患者有两种情况，一 为看清，另一种为看不清
测试步骤
（5）如看清，说明患者的调节广度至少为 2.5D，此时在患者眼前以－0.25D为一档 缓慢增加负镜片直到患者所看的视标变为 持续模糊，记录最后清晰时增加的负镜度 数。调节广度等于增加的负镜度数绝对值 加上2.5D（40cm处的视标产生的调节）。
• 集合功能的测试 第三节、
• 调节与集合的关系 第四节、
• 集合功能的异常
调节示意图
调节的概念
A
Ｂ
F’ F’ 视网膜
调节的概念
正视眼静止时，从无限远处物体发出的平行光线经眼 的屈光后形成焦点在视网膜上，故看远清楚，而近处物体 （A）所发出的散开光线势必给像于视网膜后（A’），遂 看不清；人眼乃通过改变晶状体曲源自文库以增加眼的屈光力使 近距离物体仍能成像在视网膜上达到明视，此种作用机制 称为眼的调节。
调节广度（D） 14 10 7 4.5 2.5 1
Hofstetter 公式
• 最小调节幅度=15-0.25×年龄
• 平均调节幅度=18.5-0.30×年龄
• 最大调节幅度=25-0.40×年龄
• 由于年龄的增加，调节幅度降低，患者 通常表现为随着年龄的增加，调节近点 远移
调节灵敏度
• 目的：评估调节 的灵敏度
调节的机制
睫状体
悬韧带
晶状体
调节的机制：Helmholtz提出的调节机制
模糊的视网膜物像 睫状体
悬韧带 晶状体
调节的机制
睫状体
悬韧带 晶状体
睫状体
调节的机制
调节的机制
调节放松状态 调节状态
调节的机制
视网膜的模糊成像 —引起副交感神经兴奋— 睫状肌收缩—悬韧带的张力松驰—晶状体借本身 的弹性向前凸而变厚，后面凸度稍增（玻璃体阻 碍 ）—屈光力增大（瞳孔区屈光力增强最为显著 ）—视网膜成像清晰
调节的机制
调节的机制
参与调节的组织
• 睫状体(ciliary body) • 悬韧带(zonule fibers) • 晶状体(lens)
调节机制：
调节机制至今虽在争论，但一致认为在此过程中 晶状体曲率增加，从而使其屈光力大大增强，参 加调节作用的组织主要有：晶状体、睫状肌、悬 韧带。三者关系异常密切，当睫状肌静止时，是 韧带紧张，晶状体扁平，屈折力减弱，此为调节 休止，又回眼的静止状态；但当睫状肌收缩，睫 状突形成的环缩小，悬韧带松弛，晶状体遂藉其 固有的弹性变凸，使其屈折力自动加强，此即眼 的调节状态
晶状体前表面弯曲度增加是调节的主要特征
相关概念
• (1) 调节远点： 当人眼在调节静止时，所能看清的最远 一点称为调节远点；
• (2) 调节近点：当眼在动用最大调节力时，所能看清楚 的那一点称为调节近点；
• (3) 调节范围：调节远点与近点间的任何距离均能运用 调节达到明视，这范围即称调节范围；
• (4) 调节力：调节作用时，因晶状体变化而产生的屈光 力，以屈光度（D）为单位来表示。
测试步骤
• （6）结果分析：由于测试为双眼状态，因 此调节和集合的异常都将对结果产生影响， 临床上，如果双眼测试的结果正常，往往意 味着在这两方面的功能都正常；如果患者不 能通过双眼测试则应进行单眼测试，如也不 通过，可以肯定有调节问题，如果通过了单 眼测试，则往往说明患者是双眼视功能异常 。
正相对调节（PRA）及 负相对调节（NRA）的测定
测试步骤
（7）遮盖右眼，打开左眼，重复（4） -(6)步，测量左眼的调节广度。
（8）打开双眼，重复（4）-（6）步， 检查双眼的调节广度。
• 注意：由于采用移近法时，视标移近产生 近感性调节和视标变大，因此结果较镜片 法高大约2D。
Donder’s表
年龄 10 20 30 40 50 60
近点（CM） 7 10 14 22 40 100
• 如该患者20岁，其调节程度为10．0D，因 此其调节近点为20cm(100/10-5＝20)。调 节范围为∞→20cm。
例子
1、设40岁时调节幅度5.0D，则正视眼、1.00D的近视眼、+1.00D的远视眼的调节近 点分别为多少？（20CM、17CM、25CM）
2、一位屈光不正患者，其调节幅度为1.00D ，经戴远用矫正镜后远用视力达1.0.如配下 架光2.00D的双焦镜，请问明视范围？（眼 前1M至无限远和眼前33.3CM—50CM）
调节与集合
主要内容
第一部分：调节
第二部分：集合
第一节、
• 调节的概念 • 调节的机制 • 调节相关概念 • 各种屈光不正的调节 • 物理性调节和生理性调节 • 调节时的联动-近反射 第二节、
• 调节内容的测试 • 调节功能的异常
第一节、
• 集合定义 • 集合作用 • 集合相关概念 • 集合的表示方法 • 集合的分类 第二节、
（4）形成调节、集合和瞳孔缩小的三位一体联合运动 。
• 益处： （1）调节使像清晰；
（2）集合使像落在黄斑上；
（3）缩瞳减少球面差及眼内光强度。
第二节 调节功能的测试
调节测试的内容
• 调节幅度
• 调节灵敏度
–+/-2.00的翻转拍
• 正相对调节（PRA）及负相对调节（NRA）的测 定
• 移近法 • 镜片法 • 查表法 • 公式法
测试步骤
• （1）完全矫正屈光不正 • （2）患者配戴偏振眼镜看Bernel#9 Vectogram视
标（偏振视标），视标放置在40厘米处 • （3）确定双眼未被遮盖，令患者通过+2.00DS的
镜片，开始计时，一清楚时即翻转至—2.00DS， 记录60秒内翻转的环数和有困难的镜片，一环包 括+2.00和—2.00。
测试方法
正常值
调节广度
移近法
18-1/3年龄
镜片法
比移近法少2D
单眼调节灵敏度（±2.00D翻转拍）
6岁
5.5cpm
7岁
6.5cpm
8-12岁
7.0cpm
13-30岁
11.0cpm
30-40岁
双眼调节灵敏度
6岁
3.0cpm
7岁
3.5cpm
8-12岁
5.0cpm
13-30岁
8.0cpm
30-40岁
9.0cpm
（7)、调节反应
• 调节反应指患者对某调节刺激所作出的实际调节量 。 调节超前 患者的调节反应量大于调节刺激量 调节滞后 调节反应量小于调节刺激量
A 40cm
b
ac
18
（8）、相对调节
• 相对调节是指在集合固定不变的情况下，能单独运用的 调节作用称为相对调节。
• 正相对调节是指被检者双眼在看近处某一物体时，同时 接受负球镜刺激后所产生的调节。用PRA表示。
(5）距离的倒数即为右眼的调节幅度（例如，在眼 前10厘米处开始模糊，调节广度为0.1m的倒数即 10D）
（6）遮盖右眼，检查左眼，重复（3)－(5）步，检 查左眼的调节广度
（7）打开双眼，重复（3）－（5）步，检查双眼的 调节广度 记录：OD：（ ）OS：（ ）OU：（ ）
镜 片法
镜片法是通过眼前增加正或负镜来放松 或刺激调节，获得调节广度的具体值。
MEM检影
+0.50
FCC实验
+0.50
NRA
+2.00
PRA
-2.37
标准差
±2D
±2.5 cpm ±2.0 cpm ±2.5 cpm ±5.0 cpm
±2.5 cpm ±2.5 cpm ±2.5 cpm ±5.0 cpm ±5.0 cpm ±0.25 cpm ±5.0 ±5.0 ±1.00
• 如患者20岁，其调节程度为l0D，则此眼的 调节近点为6．7cm(100/10+5＝6．7cm)。 调节范围：20-6.7＝13.3 cm。
屈光不正—远视眼的调节
• 例如5.0D的远视，在注视无限远时，需用5 ．0D的调节。
测试步骤
• 例如：在患者眼前加-2.50D持续模糊 ，最后清晰的负镜度数为-2.25D，患
者的调节幅度为
•
2.25+2.5=4.75D。
测试步骤
• （6）如果患者看不清40cm处的视标，说明 患者的调节广度不足2.5D，此时在眼前增 加正镜片，缓慢增加，直到刚刚能看清视 标，记录所加正镜片的度数。调节广度等 于2.5D（40cm处的视标产生的调节）减去 增加的正镜度数。
• （7）撤掉所加的正镜片，恢复到NRA检查 前的双眼基础状态：
测试步骤
• （8）再一次确保患者所见视标清晰 • （9）测量PRA，于双眼前增加负镜片，每
次增加－0.25D，直至患者报告视标持续模 糊 • （10）记录增加的负镜片总量，即为患者 的正相对调节（PRA）的量。
• 对于老视患者，如果NRA与PRA的绝对 值相等，说明试验性下加光度数准确， 如果不相等，则度数应该调整，方法为 将正负相对调节相加除2，加在试验性 下加光上。例：患者试验性下加光为 +1.75D ， NRA=+2.00D ， PRA=-2.50D ， 则 患 者 最 后 处 方 为 +1.75+ （ -0.25 ） =+1.50D
• （3）调整为近用瞳距旋钮并确保双眼无遮盖 • （4）嘱患者注意观看最佳视力上一行的视标，确
保视标清晰
测试步骤
• （5）先测量NRA，于双眼前增加正镜片， 每次增加＋0.25D，直至患者报告视标持续 模糊（因为负相对调节为放松实验而正相 对调节为刺激实验）
• （6）记录增加的正镜片总量，即为负相对 调节（NRA）的量
• 负相对调节是指被检者双眼在看近处某一物体时，同时 接受正球镜刺激后所放松的调节。用NRA表示。
屈光不正—正视眼的调节
• 正视眼的远点的无限远处．注视远点处物 体时，不用任何调节。
• 如其近点在10cm， 眼的调节为10D，则其 调节范围为∞→10cm．其调节程度为10-0 ＝10．0D。
屈光不正—近视眼的调节
则 A＝P＋（±R）
如正视眼——远点为无限远，测其近点为10cm，P＝100／10＝ 10D，调节幅度 A＝ 10＋（1／∞）＝10D。远视眼（＋ 2D的远视 眼），测其近点也为 10cm，
A＝ 10＋（＋ 2D）＝ 12D。
（6）显性调节力与隐性调节力
在调节范围内注视物体时，由于物体距离不同， 所使用 的调节力也不同。在看近物时所使用的调 节力成为显性调节力。但该眼所具有的调节力并不仅 限于此，其没有使用使用或者剩余的调节力则成为隐 性调节力。显性调节力与隐性调节力的总合即为调节 幅度。
1
•
调节力＝────────
调节距离（m）
（5）调节幅度：注视远点时与注视近点的屈光力之差称作调节幅 度（绝对调节力，最大调节力） 调节幅度（D）＝1／近点距离 （m）－1／远点距离（m）
而1／远点距离（m）即为非正视眼屈光不正度，故上述公式可 改变为：
调节幅度＝注视近点的屈光力＋（上屈光不正度） 设A为调 节幅度，R为远点时屈光力，P为注视近点的屈光力，
定义：正负相对调节是指在双眼注视状 态下，患者的集合保持不变时调节能增加 或减小的能力。NRA/PRA的测定有助于双眼 视功能的分析，同时也是精确老视患者下 加光的方法之一。
测试步骤
• （1）完全矫正屈光不正，对老视患者附加试验性 近用处方
• （2）拉下近用视力杆并固定近用视力表于40cm， 打开近用灯，保证良好的照度
物理性调节和生理性调节
• 物理性调节：纯粹是晶状体的物理性变形 ，它以屈光度来测量，单位为D。
• 生理性调节：即睫状体的肌张力增加，用 “肌度”来表示。（1肌度，即晶状体的屈 光力量增加1屈光度所需要的肌张力。)
调节时的联动-近反射
• 原理： （1）成像模糊；
（2）刺激视中枢形成视－动；
（3）刺激第三对脑神经支配的睫状肌、瞳孔括约肌、 眼内直肌产生兴奋；
调节幅度
移近法(Push up method)
• 移近法是通过物体的逐渐移近使光线的发
散度增加来刺激调节产生。
测试步骤
（1）完全矫正屈光不正 （2）遮盖左眼，测右眼的调节广度 （3）令患者注视近视力表上最佳视力（远视 力）的上一行视标，缓慢向患者移近，直至视 标持续模糊 （4）记录距离
测试步骤
测试步骤
（4）如果患者未达到标准值，则移走偏振 镜和偏振视标，遮住患者的左眼，重复第 三步，记录结果；然后遮盖右眼，重复第 三步，记录
标准值
（双眼） 6岁： 3.0cpm 7岁： 3.5cpm 8- 12岁: 5.0cpm 13- 30岁: 8.0 cpm 30-40岁： 9.0cpm
（单眼） 5.5cpm 6.5cpm 7.0cpm 11.0cpm
测试步骤
（1）完全矫正患者的屈光不正 （2）将近用视力表固定于40cm，打开近用灯
，保证良好的照度。 （3）遮盖左眼，检查右眼 （4）瞩患者注视近视力表中最佳视力（远视
力）的上一行视标，患者有两种情况，一 为看清，另一种为看不清
测试步骤
（5）如看清，说明患者的调节广度至少为 2.5D，此时在患者眼前以－0.25D为一档 缓慢增加负镜片直到患者所看的视标变为 持续模糊，记录最后清晰时增加的负镜度 数。调节广度等于增加的负镜度数绝对值 加上2.5D（40cm处的视标产生的调节）。
• 集合功能的测试 第三节、
• 调节与集合的关系 第四节、
• 集合功能的异常
调节示意图
调节的概念
A
Ｂ
F’ F’ 视网膜
调节的概念
正视眼静止时，从无限远处物体发出的平行光线经眼 的屈光后形成焦点在视网膜上，故看远清楚，而近处物体 （A）所发出的散开光线势必给像于视网膜后（A’），遂 看不清；人眼乃通过改变晶状体曲源自文库以增加眼的屈光力使 近距离物体仍能成像在视网膜上达到明视，此种作用机制 称为眼的调节。
调节广度（D） 14 10 7 4.5 2.5 1
Hofstetter 公式
• 最小调节幅度=15-0.25×年龄
• 平均调节幅度=18.5-0.30×年龄
• 最大调节幅度=25-0.40×年龄
• 由于年龄的增加，调节幅度降低，患者 通常表现为随着年龄的增加，调节近点 远移
调节灵敏度
• 目的：评估调节 的灵敏度
调节的机制
睫状体
悬韧带
晶状体
调节的机制：Helmholtz提出的调节机制
模糊的视网膜物像 睫状体
悬韧带 晶状体
调节的机制
睫状体
悬韧带 晶状体
睫状体
调节的机制
调节的机制
调节放松状态 调节状态
调节的机制
视网膜的模糊成像 —引起副交感神经兴奋— 睫状肌收缩—悬韧带的张力松驰—晶状体借本身 的弹性向前凸而变厚，后面凸度稍增（玻璃体阻 碍 ）—屈光力增大（瞳孔区屈光力增强最为显著 ）—视网膜成像清晰
调节的机制
调节的机制
参与调节的组织
• 睫状体(ciliary body) • 悬韧带(zonule fibers) • 晶状体(lens)
调节机制：
调节机制至今虽在争论，但一致认为在此过程中 晶状体曲率增加，从而使其屈光力大大增强，参 加调节作用的组织主要有：晶状体、睫状肌、悬 韧带。三者关系异常密切，当睫状肌静止时，是 韧带紧张，晶状体扁平，屈折力减弱，此为调节 休止，又回眼的静止状态；但当睫状肌收缩，睫 状突形成的环缩小，悬韧带松弛，晶状体遂藉其 固有的弹性变凸，使其屈折力自动加强，此即眼 的调节状态
晶状体前表面弯曲度增加是调节的主要特征
相关概念
• (1) 调节远点： 当人眼在调节静止时，所能看清的最远 一点称为调节远点；
• (2) 调节近点：当眼在动用最大调节力时，所能看清楚 的那一点称为调节近点；
• (3) 调节范围：调节远点与近点间的任何距离均能运用 调节达到明视，这范围即称调节范围；
• (4) 调节力：调节作用时，因晶状体变化而产生的屈光 力，以屈光度（D）为单位来表示。
测试步骤
• （6）结果分析：由于测试为双眼状态，因 此调节和集合的异常都将对结果产生影响， 临床上，如果双眼测试的结果正常，往往意 味着在这两方面的功能都正常；如果患者不 能通过双眼测试则应进行单眼测试，如也不 通过，可以肯定有调节问题，如果通过了单 眼测试，则往往说明患者是双眼视功能异常 。
正相对调节（PRA）及 负相对调节（NRA）的测定
测试步骤
（7）遮盖右眼，打开左眼，重复（4） -(6)步，测量左眼的调节广度。
（8）打开双眼，重复（4）-（6）步， 检查双眼的调节广度。
• 注意：由于采用移近法时，视标移近产生 近感性调节和视标变大，因此结果较镜片 法高大约2D。
Donder’s表
年龄 10 20 30 40 50 60
近点（CM） 7 10 14 22 40 100
• 如该患者20岁，其调节程度为10．0D，因 此其调节近点为20cm(100/10-5＝20)。调 节范围为∞→20cm。
例子
1、设40岁时调节幅度5.0D，则正视眼、1.00D的近视眼、+1.00D的远视眼的调节近 点分别为多少？（20CM、17CM、25CM）
2、一位屈光不正患者，其调节幅度为1.00D ，经戴远用矫正镜后远用视力达1.0.如配下 架光2.00D的双焦镜，请问明视范围？（眼 前1M至无限远和眼前33.3CM—50CM）
调节与集合
主要内容
第一部分：调节
第二部分：集合
第一节、
• 调节的概念 • 调节的机制 • 调节相关概念 • 各种屈光不正的调节 • 物理性调节和生理性调节 • 调节时的联动-近反射 第二节、
• 调节内容的测试 • 调节功能的异常
第一节、
• 集合定义 • 集合作用 • 集合相关概念 • 集合的表示方法 • 集合的分类 第二节、
（4）形成调节、集合和瞳孔缩小的三位一体联合运动 。
• 益处： （1）调节使像清晰；
（2）集合使像落在黄斑上；
（3）缩瞳减少球面差及眼内光强度。
第二节 调节功能的测试
调节测试的内容
• 调节幅度
• 调节灵敏度
–+/-2.00的翻转拍
• 正相对调节（PRA）及负相对调节（NRA）的测 定
• 移近法 • 镜片法 • 查表法 • 公式法
测试步骤
• （1）完全矫正屈光不正 • （2）患者配戴偏振眼镜看Bernel#9 Vectogram视
标（偏振视标），视标放置在40厘米处 • （3）确定双眼未被遮盖，令患者通过+2.00DS的
镜片，开始计时，一清楚时即翻转至—2.00DS， 记录60秒内翻转的环数和有困难的镜片，一环包 括+2.00和—2.00。
测试方法
正常值
调节广度
移近法
18-1/3年龄
镜片法
比移近法少2D
单眼调节灵敏度（±2.00D翻转拍）
6岁
5.5cpm
7岁
6.5cpm
8-12岁
7.0cpm
13-30岁
11.0cpm
30-40岁
双眼调节灵敏度
6岁
3.0cpm
7岁
3.5cpm
8-12岁
5.0cpm
13-30岁
8.0cpm
30-40岁
9.0cpm
（7)、调节反应
• 调节反应指患者对某调节刺激所作出的实际调节量 。 调节超前 患者的调节反应量大于调节刺激量 调节滞后 调节反应量小于调节刺激量
A 40cm
b
ac
18
（8）、相对调节
• 相对调节是指在集合固定不变的情况下，能单独运用的 调节作用称为相对调节。
• 正相对调节是指被检者双眼在看近处某一物体时，同时 接受负球镜刺激后所产生的调节。用PRA表示。
(5）距离的倒数即为右眼的调节幅度（例如，在眼 前10厘米处开始模糊，调节广度为0.1m的倒数即 10D）
（6）遮盖右眼，检查左眼，重复（3)－(5）步，检 查左眼的调节广度
（7）打开双眼，重复（3）－（5）步，检查双眼的 调节广度 记录：OD：（ ）OS：（ ）OU：（ ）
镜 片法
镜片法是通过眼前增加正或负镜来放松 或刺激调节，获得调节广度的具体值。
MEM检影
+0.50
FCC实验
+0.50
NRA
+2.00
PRA
-2.37
标准差
±2D
±2.5 cpm ±2.0 cpm ±2.5 cpm ±5.0 cpm
±2.5 cpm ±2.5 cpm ±2.5 cpm ±5.0 cpm ±5.0 cpm ±0.25 cpm ±5.0 ±5.0 ±1.00