1型是胰岛素分泌明显不足

1型是胰岛素分泌明显不足，需要补充胰岛素治疗。

2型是相对不足或胰岛素分泌正常，但机体存在胰岛素抵抗。

回答医生：李江红 - - 向我咨询2394 | 2008-08-12 14:32 投诉

1型糖尿病和2型糖尿病之间的区别最主要的就是酮症和胰岛功能，其次是有无胰岛自身免疫的证据。

1. 1型糖尿病分为2大类，3型：自身免疫性1型糖尿病（1A型）和非自身免疫性1型糖尿病（特发性1型糖尿病，1B型）。1A型又分为速发型（经典1型糖尿病）和缓发型（LADA）。

2. 因此1型糖尿病除了LADA以外，特点都是酮症起病，病程在3个月以内，以后必须要用胰岛素维持治疗，胰岛功能很差。如果不是酮症起病，即可排除经典1型糖尿病和特发性1型糖尿病。

3. 但是2型糖尿病有时也可以以酮症起病，但是一般有诱因或者病程较长或者有并发症，酮症好转后不需用胰岛素治疗。

4. 但是在临床特征类似2型糖尿病的患者如果BMI较低，胰岛功能较差，要考虑有LADA的可能，可以行GAD-Ab和ICA检测，如果阳性则诊为1型糖尿病中的缓发型，即LADA。

5. 在酮症起病的患者确诊为1型糖尿病后，还需要行胰岛自身抗体检测，如果阳性为自身免疫性1型糖尿病，如果阴性则为特发性1型糖尿病。

回答医生： Dr deng - - 向我咨询0 | 2008-12-16 18:54 投诉

1型糖尿病发病年轻，体重较轻，需胰岛素治疗，2型糖尿病发病年龄较大，体重较大，也可以通过除胰岛素以外的方法控制血糖。

回答医生： lh505 - 胜利油田机关医院 - 向我咨询40 | 2008-12-16 19:31 投诉

疾病的区别在于是不是对胰岛素有没有依赖有是1型

回答医生：周宪涛 - 山东省冠县城镇医院 - 向我咨询49 | 2009-01-02 22:55 投诉

1型，胰岛B细胞破坏导致胰岛素分泌不足，分自身免疫性，特发性。大多在青少年发病，有三多一少症状，有酮症酸中毒倾向。

2型，以胰岛素抵抗为主伴有胰岛素分泌不足或胰岛素分泌不足伴或不伴胰岛素抵抗。常见于体型肥胖者，发病常随年龄，肥胖和运动减少而增加。

回答医生：江湖游医- 松原市中心医院 - 向我咨询0 | 2009-02-22 10:13 投诉

1型糖尿病是胰岛素分泌明显不足，得打胰岛素。

2型糖尿病是胰岛素分泌相当不足，吃药就能控制。

回答医生：王斌01 - 中医院 - 向我咨询16 | 2009-03-06 16:10