醒脑开窍针刺法加阴三针治疗遗尿症63例

次 或更 多，其特 点 是膀胱一 次排 空 。本 病病 因多与各 取穴 内关 （双 ），人 中 ，三 阴交 （双 ）。手 法 ：内关为
种 因素所 致大脑 功 能紊 乱有 关 ，但确 切 原因 尚不清楚 。 腕横 纹上 ２寸 ，两筋之 间 ，直 刺金针 ０．３－－－．０．５寸深 ，
现代 西医 学亦无理 想疗 法 。临床 上 ，我们采 用 了先用 得气后 双手 行小幅度 提插 手法 约一分 钟 ；人 中来鼻唇
【关键词 】 遗尿 症／针 灸治疗 ；遗尿症／醒脑开 窍针刺 法 ； 阴三针
遗尿 ，俗 称尿 床 ，系 指 ３周 岁 以上小儿 ，睡 眠 中 右 旁开 ２厘米 ）。
小 便 自遗 ，至醒 后方觉 的一种 疾病 。重者 可每夜 １～２ ２．２操 作方法 ：① 患者取仰 卧位 ，“醒脑 开窍针 刺法 ”，
２．１取穴 ：内关 ，人 中，三 阴交 ，合 谷 ，足 三里 ， 阴 提插补法，留针 ３０ｍｉｎ，途中行针 ２～３次。③取阴三
陵泉 ，涌泉 ，上 星 ，头临泣 ，百会 五针 （即 百会 一针 ， 角 （阴三 角共 分 ３穴 。穴 １：阴茎 正面根 部上 ０．５厘米 ；
百会 穴左 旁开 ５分 １针 ，再左 旁 开 ５分 １针 ，百会右 穴 ２：阴茎背 面根部 右侧 ０．５厘米 ；穴 ３：阴茎背面 根
Ｏ．５厘米 。三 穴成 等腰三 角形 。如为 女孩 ，穴 １可选 耻 ０．５ｃｍ 深 ，以沉胀麻 木为得 气 ，留针 ３０ｒａｉｎ，途 中行
骨联合 正 中线 上 １厘 米 ，穴 ２、穴 ３分别 为穴 ｌ之左 针 ２～３次 ，辅 以阴陵泉 （双 ）足三 里 （双 ），合 谷 （双 ）。
ＣＪＣＭ 中医 临床研究 ２０１０年 ＶＯＬ．（２） ＮＯ．７ 上 述 ３穴均 用提插 补法 ，留针 ３Ｏ分 钟 ，途 中行针 ２～ ３次 ，每 日一 次 ，以上各 穴 ，均用 平补 平 泻手法 。每 日 １次 ， １０次 为一疗 程 ，疗程 间 隔 ２天 。
１ 临床 资料
骨 内侧 缘后 方 ， 向后斜 刺 ，进 针约 １．２～ １．５寸深 ，得
本组 ６３例均 为本 院 门诊病人 ，其 中男性 ３４例 ， 气后用 提插 刺法 ，使 患者双足 连续抽 动 ３次为度 。留
女性 ２９例 ，年龄 最小 ４岁 ，最 大 １４岁 ，平均 ８岁 ， 针 ３０ｍｉｎ，途 中行 针 ２～３次 。② 取头 皮针 百会五针 ，
病程 最短 ６个月 ，最 长 １０年 ，全部病 例均 符合遗尿 的 即百会穴 及 百会穴左 旁开 ５分 １针 ，再左旁 开 ５分 １
诊断标 准 ，并排 除器质性 疾病 。
针 ，百会右 旁 开 ５分 １针 ，再右 旁开 ５分 １针 ，用 ０．２５
２ 治疗 方法
×４０ｒａｍ毫 针 ，沿头皮 向后刺 ，进 针约 １．２寸深 ，用
孟 杰 温丽娟 杨 柳成 刘婉 师 （广 州市荔湾 区中医 医院，广 东 广 州 ，５１０１４０）
中图分类号：Ｒ２４５．３１ 文献标识码：Ａ 文章编号：１６７４－７８６０（２０１０）０７－００７２－０２ 证型：ＡＧＤ
【摘 要 】 目的 ：探讨 醒脑开 窍针 刺法加 阴三针 治疗 小儿遗 尿症 的 临床 疗效 方法 ：先用 醒脑开 窍法针刺 ， 用 １．５寸 毫针 ，于人 中，内关 （双 ）三 阴交 （双 ）各 刺一针 。醒脑开 窍后 ，用 １．５寸毫针 ，取 头皮 针百会五 针 ， 即百会 穴一针 ，百会 穴左 旁开 ５分 １针 ，再 左旁 开 ５分 １针 ，百会右 旁 开 ５分 １针 ，再 右 旁开 ５分 １针 。沿头 皮向后刺。针毕，再针阴三针，（阴三针共分 ３穴。穴 １：阴茎正面根部上 ０．５厘米；穴 ２：阴茎背面根部右侧 ０．５厘米；穴 ３：阴茎背面根部左侧 ０．５厘米。三穴成等腰三角形。如为女孩，穴 １可选耻骨联合正中线上 １厘 米，穴 ２、穴 ３分别为穴 １之左右旁开 ２厘米 ）。辅以针刺 阴陵泉 （双 ）足三里 （双 ），合谷 （双 ）。结果：主要 采取 门诊 随访和 个别 家访 。在 ６３例 中 ，痊 愈 ４０例 ， 占 ６３．５％，显效 １８例 ， 占 ２８．６％，好 转 ３例 ，占 ４．８％，无 效 １例 ，占 ３．１％，总有 效率 ９６．９％。结论 ：醒脑 开窍针刺 法加 阴三针 治疗 小儿遗尿 症 疗效确 切 ，值得 临床 推 广。
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Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ２０１０年 ＶＯＬ．（２） ＮＯ．７
醒 脑 开 窍 针 刺 法 加 阴 三 针 治 疗 遗 尿 症 ６３例
Ｔｒｅａｔｉｎｇ ６３ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｅｎｕｒｅｓｉｓ ｂｙ ｏｒｉｆ ｉｃｅｓ ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ ａｎｄ Ｙｉｎ ｔｈｒｅｅ ｐｉｎ
醒脑 开窍针刺 法 ，然 后加用 头皮针 ，再用针 刺 阴三针 ， 沟 上 １／３与 中 １／３交 点处 ， 向上斜刺 进针 ０．３～０．５寸
最后辅 以 阴陵泉 （双 ）足 三里 （双 ），合谷 （双 ），取 深 ，得气 后行 雀啄手 法平补 平泻手 法约 １分钟 ，或者
得 了比较 满意 的疗 效 ，现 将 ６３例 治疗 结果 总结如 下 ： 直 至患者 眼 圈湿 润为 度 ，三 阴交 为 内踝尖 上 ３寸 ，胫
３ 治疗 结果 ３．１疗 效评 定标准 ：以 《中医病 证 诊断 疗效 标准 》 为 疗效 评定 依据 。痊 愈 ：治疗后 遗尿 消 失 ，随访 半年 无 复发 。显 效 ：经 治疗 遗尿 次数 减少 ，睡眠 中能 叫醒 排 尿 或 治疗 后遗尿 消 失 ，半 年 内复发 。无效 ：治疗 前后 遗 尿无 改 善 。 ３．２ 治疗 结果 ：本组 ６３例 中，痊 愈 ４Ｏ例 ， 占 ６３．５％， 显 效 １８例 ， 占 ２８．６％，好转 ３例 ，占 ４．８％，无效 １ 例 ， 占 ３．１％，总有 效率 ９６．９％。 ４ 典型 病例
旁 开 ５分 １针 ，再右 旁开 ５分 １针 ），阴三针 （阴三针 部左侧 ０．５厘米 。三 穴成等 腰三角 形 。如为 女孩 ，穴 １
共分 ３穴 。穴 １：阴茎 正面根 部上 ０．５厘米 ；穴 ２：阴 可 选耻骨 联合 正 中线 上 ｌ厘 米米 ；穴 ３： 阴茎 背面根 部左侧 之 左右旁 开 ２厘米 ）。手法 ：对三个穴 位直 刺 ，进针 约