溺水病人的急救护理PPT课件

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溺水病人抢救护理护理ppt课件

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预防其他并发症
根据病人的具体情况,采 取相应的预防措施,如防 止褥疮、防止静脉血栓形 成等。
04
溺水病人的心理护理
心理护理的重要性
提高病人康复信心
通过心理护理,帮助病人 克服恐惧、焦虑等负面情 绪,增强康复信心。
促进病人社会适应
帮助病人调整心态,更好 地适应社会和家庭角色的 转变。
降低并发症风险
和指导。
家属的心理支持和指导
01
02
03
04
家属情绪管理
帮助家属处理自己的情绪,避 免将负面情绪传递给病人。
家属沟通技巧
指导家属如何与病人进行有效 沟通,提高心理护理效果。
家属参与
鼓励家属积极参与病人的心理 护理,共同促进病人康复。
家属心理支持
为家属提供心理支持和辅导, 减轻其心理压力。
05
溺水病人预防和安全教育
迅速识别
发现溺水者后,应迅速识别并立 即拨打急救电话,同时尽快进行 现场急救。
保暖措施
在等待急救人员到场的过程中, 应注意给溺水者保暖,防止低体 温症的发生。
心肺复苏术(CPR)
胸外按压
将双手交叠放在溺水者胸骨中下段,肘关节伸直,利用上半身重量垂直下压, 使胸廓下陷4-5cm,每次按压后应让胸廓完全回复,频率为每分钟100-120次 。
媒体宣传
利用电视、广播、报纸、网络等 媒体宣传溺水放关于溺水预防的公益广 告,引起社会关注和重视。
安全宣传活动
组织安全宣传活动,通过宣传单、 海报等形式向公众传递安全信息, 增强公众的安全意识。
感谢您的观看
THANKS
溺水病人的症状和体征
症状
口唇青紫,呼吸困难,咳嗽,呕吐, 腹痛等。

淹溺患者的救护ppt课件

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(5)其他有发热、上腹膨胀、胃扩张、肾功能衰竭、 出血等表现。
临床实验室检查
(1)动脉血气及PH值测定有明显低氧血症及代谢性 酸中度;
(2)血象白细胞数增高; (3)尿常规见蛋白尿及管型尿而血红蛋白尿不多见; (4)海水淹溺者肺水肿加重、血液浓缩,血清钠、
钙、镁、氯、钾均增高。淡水淹溺者血液容量增加、 出现溶血,血清钾增高、血清钠、钙、氯降低。
互救
救护者应保持镇静,尽可能脱去外衣裤,尤其 要脱去鞋靴,迅速游到淹溺者附近。对于筋疲 力尽的淹溺者,救护者可从头部接近;对神志 清醒的淹溺者,救护者应从背后接近,用一只 手从背后抱住淹溺者的头颈,另一只手抓住淹 溺者的手臂游向岸边。救援时要注意,防止被 淹溺者紧抱缠身而双双发生危险,如被抱住, 应放手自沉,从而使淹溺者手松开,以便再进 行救护。
淡水淹溺
淡水是低渗透压性液体,当大量淡水吸入呼吸 道和肺后,很快进入血循环,主要在静脉内, 血液被稀释,使静脉压迅速升高,动脉压迅速 降低,红细胞破裂溶血,出现低钠、低氯、低 钙、低血红蛋白及高钾血症,导致心机缺氧、 心室纤颤。另外,血容量急剧增加又可导致心 力衰竭、脑水肿及肺水肿的发生。
海水淹溺
淹溺原因
1 意外落水 2 游泳时急性病发作 3 游泳时肢体抽搐或被植物缠绕 4 投水自杀 5 潜水意外
发病机制
人淹没于水中,本能地引起反应性屏气,避免 水进入呼吸道,由于缺氧,不能坚持屏气而被 迫深呼吸,从而使大量水进入呼吸道和肺泡, 阻滞气体交换,引起全身缺氧和二氧化碳潴留, 呼吸道内的水迅速经肺泡吸收到血液循环,由 于淹溺的水所含的成份不同,引起的病变亦有 差异。
千万注意不要到危险水域玩耍
不然后果很严重
谢谢
定义:淹溺
淹溺又称溺水,是人淹没于水或其他液体介 质中并受到伤害的状况,水充满呼吸道和肺泡 引起缺氧窒息;吸收到血液循环的水引起血液 渗透压改变、电解质紊乱和组织损害;最后造 成呼吸停止和心脏停搏而死亡。淹溺的后果可 以分为非病态、病态和死亡,其过程是连续的。 淹溺发生后患者未丧失生命者称为近乎淹溺。 淹溺后窒息合并心脏停搏者称为溺死,如心脏 未停搏则称近乎溺死。

溺水急救完整版PPT课件

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不到不熟悉的 水域游泳
不熟悉水性的学生不 擅自下水施救
夏/季/安/全/教/育/培/训/课/件
溺水急救 刻不容缓
珍爱你我生命 河塘切多靠近
Drowning First Aid iXX年XX月
第/二/部/分
游泳的注意事项
珍爱你我生命 河塘切多靠近
游泳的注意事项
我现在可以去游泳吗?
不会游泳的同学不要轻易尝试下水,会游 泳的同学也要选择好游泳的时机!
我应该到哪儿去游泳?为什么?
游泳馆(有家长监护的情况下)
游泳小腿抽筋怎么办?
提示:泳前热身运动可有效防止抽筋!
他人溺水怎么办?
专家提示:不提倡未成年人下水营救溺水者!
溺水的急救方法
将溺水的人从水里救出后, 边上的人要用纸或者当时能 够拿到的清理物品,清理出 溺水者鼻腔及口腔里的泥土 和其他的异物。有假牙的要 取出假牙并将其舌头拉出。
溺水的急救方法
将水倒出后溺水者还没有清醒就要 对其进行心肺复苏了,这个急救的 步骤需要专业培训的人操作,如果 周围的人都不懂的心肺复苏的方法 就立即送医院。
第/四/部/分
溺水的急救方法落水
珍爱你我生命 河塘切多靠近
溺水的急救方法
发现有溺水的人,会游泳并且会急救的人要将溺水者救出水面,如果你只是会游 泳不会急救就不要强行的去救人。
溺水的急救方法
将溺水的人从水里救出后,边上的人 要用纸或者当时能够拿到的清理物品, 清理出溺水者鼻腔及口腔里的泥土和 其他的异物。有假牙的要取出假牙并 将其舌头拉出。
第/三/部/分
落水不要错误施救
珍爱你我生命 河塘切多靠近
落水不要错误施救
落水不要错误施救
落水者力大无比,稍不留神就会被溺水者拉下水,造成连环溺水的悲剧。 救援的第一要务是保证自身安全,不然就是添乱,甚至可能引发更大的悲剧!

溺水急救ppt课件

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(4)
评估 • 淹溺时间 • 施救时间
观察
• 意识、呼吸 • 脉搏、心率 •节律、皮肤
评估
• 缺氧、窒息 • 严重程度
判断 • 心脏停搏
观察 • 复苏效果
判断 • 是否存在
低体温
淹溺的急救 Emergency Treatment
诊断 ●有溺水史 ●面部肿胀;双眼充血 ●口鼻及气道外溢血性泡沫 ●上腹膨胀;双肺布满湿罗 音 ●神志不清;抽搐 ●血压下降;四肢厥冷 ●重者出现室颤、心肺停止
溶血
血容量↑ ↑
低钠、低氯、 高钾血症 低蛋白血症
高血红蛋白血症
肺水肿、心衰
心搏骤停
海水淹溺的病理生理
海水淹溺 肺泡内高渗性液体 血管内液体进入肺 泡 急性肺水肿 心衰 低蛋白血症、高钠血症 高钙血症、高镁血症 心律失常
淹 溺 ---实验室检查
淡水淹溺;出现低钠、低氧血症; 溶血时可发生高钾血症;尿中游离 血红蛋白阳性。
神志昏迷;口鼻 血性分泌物;皮肤 发绀重;呼吸憋喘 或微弱浅表、不整; 心音不清;呼吸衰 竭、心力衰竭;以 至瞳孔散大、呼吸 心跳停止。
临床表现-院前
*神志不清;面部浮肿;双眼结膜充血 *皮肤粘膜苍白和发绀;四肢厥冷; *血压下降或测不到; *呼吸、心搏微弱甚至停止; *口鼻充满泡沫状液体或污泥、杂草; *腹部可因胃扩张而隆起; *有的甚至合并颅脑及四肢损伤。
急救处理
静点肾上腺皮质激素;如地塞米松10mg-20mg或琥珀酸氢化可的松等对心跳停止后 出现的脑水肿有较好的防治作用;并可减 少血管内溶血。另外;也可用高压氧舱治 疗;提高血氧张力;增加血氧弥散;使血 液和组织氧含量增多;对淹溺造成的组织 缺氧;尤其是脑缺氧有较好的疗效

溺水的现场救护ppt课件

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②因呛水、惊恐、寒冷等刺激,反射性的喉头、气管、支气 管痉挛所致的呼吸道梗阻而窒息(干性溺死占10%);
③淡水溺水的血液稀释,出现溶血,血钾升高所致的心室纤 颤、心跳停止;
3
溺水死亡原因
④海水溺水的电解质紊乱和急性肺水肿,导致心力衰竭而 死亡;
⑤跳水时,可因头部撞击硬物或木桩等引起颅脑外伤,在 水中发生昏迷、期通路 呼救求援
8
——水中救护 1
如救援者不会游泳,就地取材打捞。可将救 生圈、竹竿、木板等物抛给溺水者,再将其拖至岸 边;
9
——水中救护 2
溺水者清醒,迅速从其 后方靠近,避免被慌乱 挣扎的溺水者抓住。
溺水者已经昏迷,可从 正面向其靠近。
10
11
岸上救护三步曲:
21
1、评估环境安全
在靠近受害者之前,救助者必须确认 环境是安全的。如果绝对必要,救助者应 该将受害者搬离危险环境。
22
判断意识 叫病人
方法:轻拍重喊“喂,你还好吗?” 判断:不回答,无运动,
可能心脏骤停。 禁忌:剧烈摇晃病人。
23
2、呼叫救援 ----叫来人
高声喊:救命 我是救护员,请您拨
6、人工呼吸——— B
1、畅通气道:成人头后 仰70--90°,婴儿30°
2、口对口人工呼吸 口对口吹气2次,嘴包 嘴、捏鼻翼、吹1秒、 口离开、松鼻翼、等4 秒,胸廓隆起刚刚好。
33
评估复苏效果
5个循环后评估呼吸、脉搏 有效,结束 无效,重复
34
评估呼吸
维持开放气道位置,用耳贴近病人口鼻, 眼睛看向病人胸部; •1、看胸廓有无起伏,鼻翼有无煽动; •2、听有无气流声音, •3、感觉有无气流。 偶尔一次叹息当作没有呼吸,评估时间 5—10秒

溺水急救案例ppt课件

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呼吸道。
案例二:成年人溺水急救
成年人溺水后,应立即拨打急救电话 ,并检查成年人是否还有呼吸和心跳 。
在等待急救人员到来的过程中,可让 成年人平躺,并观察其是否有呕吐物 。
如果成年人没有呼吸和心跳,应立即 进行心肺复苏(CPR)和人工呼吸。
如果成年人有呕吐物,应将其头部偏 向一侧,避免呕吐物阻塞呼吸道。
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CONTENTS 目录
• 溺水概述 • 溺水急救流程 • 溺水急救案例分析 • 溺水预防措施 • 总结与展望
CHAPTER 01
溺水概述
溺水的定义和原因
溺水定义
溺水是指人淹没于水中,由于水 的刺激和窒息引起呼吸障碍,导 致缺氧而引起的一系列病理生理 改变。
溺水原因
溺水可由多种原因引起,包括意 外落水、自杀、运动过度、惊厥 发作、癫痫等。
溺水的危害和后果
危害
溺水可导致严重的呼吸障碍和窒息,短时间内可导致死亡。即使幸存,也可能 会因脑缺氧、心脏骤停等并发症导致长期的神经功能损害和器官功能障碍。
后果
溺水者可能会出现吸入性肺炎、肺水肿、脑水肿、心脏骤停等严重后果,甚至 导致死亡。幸存者也可能会留下神经功能损害和器官功能障碍等后遗症。
溺水急救的重要性

进行心肺复苏
一旦溺水者被救出水面,立即进 行心肺复苏。打开气道,检查呼 吸和脉搏,按照心肺复苏的规范
流程进行操作。
后续治疗步骤
观察病情
在救援过程中,密切观察溺水者的病 情变化。注意是否有呼吸困难、意识 障碍等症状,及时采取相应措施进行 处理。
送往医院
一旦病情稳定,迅速将溺水者送往医 院进行进一步检查和治疗。在送往医 院的过程中,保持溺水者的呼吸道通 畅,密切观察生命体征变化。

淹溺急救与护理课件PPT

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按压与通气比例
在单人CPR中,胸外按压和人工呼吸 的比例应为30:2;在双人CPR中,比 例应为15:2。
按压深度与频率
胸外按压的深度应至少为5-6cm,频 率应为每分钟100-120次。
清理呼吸道与人工呼吸
01
02Βιβλιοθήκη 03清理呼吸道在人工呼吸之前,应清除 患者口鼻内的异物和呕吐 物,保持呼吸道通畅。
THANKS
感谢观看
呼救与求助
在实施急救的同时,应大声呼救,请求更多 的人协助。
优先处理最紧急的情况
在有限的急救时间内,应优先处理最紧急的 生命威胁。
心肺复苏术(CPR)
CPR的重要性
心肺复苏术是挽救淹溺患者生命的关 键措施,可以维持患者的血液循环和 呼吸功能。
CPR步骤
实施心肺复苏术时应遵循C(胸外按 压)、A(开放气道)、B(人工呼 吸)的顺序,反复进行。
保持通畅。
建议四
科学心肺复苏。在专业人员到 达之前,如有必要,应按照正
确的方法进行心肺复苏。
提高公众急救意识与能力
定期开展急救培训和宣传活动,提高公众对淹溺急救的认识和技能水平。
鼓励公众参与急救培训,特别是高危行业和社区居民,使他们能够在第一时间正确 实施急救措施。
媒体和社会组织应发挥宣传作用,普及淹溺急救知识,提高公众的急救意识和能力 。
创伤包扎
对于皮肤表面的创伤,应 进行清洁和包扎,以预防 感染。
03
淹溺后的护理
观察与评估病情
观察呼吸、心率、血 压等生命体征,评估 病情严重程度。
监测尿量、皮肤温度 及颜色,了解肾脏功 能及循环状态。
注意观察意识状态、 肢体活动及感觉功能 ,判断是否有神经系 统损伤。

淹溺溺水急救护理课件

淹溺溺水急救护理课件
详细描述
盲目施救可能会延误患者的救治时间,甚至导致患者受到进一步的伤害。正确的淹溺溺水急救措施包 括迅速呼救、心肺复苏、清除呼吸道和肺部的水等步骤。因此,了解和掌握淹溺溺水急救知识和技能 对于提高患者的生存率至关重要。
05 淹溺溺水急救护理的未来展望
技术创新
智能救援设备
数据分析与预测
利用物联网、人工智能等技术,开发 智能救援设备,如智能救生圈、无人 机救援等,提高救援效率。
通过大数据分析,预测溺水事故高发 区域和时间,为预防工作提供科学依 据。
远程医疗技术
借助5G、卫星通信等技术,实现远程 急救指导和医疗资源共享,提高救治 成功率。
培训普及
公众教育
加强公众对溺水事故的认识,提 高自救和互救能力,减少溺水事
故发生。
专业培训
定期为救援人员提供培训,提高 溺水急救技能和救援能力。
详细描述
在淹溺溺水发生后,患者可能会出现呼吸和心跳骤停的情况,此时心肺复苏是至关重要的。通过胸外按压和人工 呼吸,可以有效地恢复患者的呼吸和心跳,为后续的救治争取宝贵的时间。不做心肺复苏将极大地增加患者的死 亡风险。
误区三:盲目施救
总结词
盲目施救是指在不了解淹溺溺水急救知识和技能的情况下,盲目地对患者进行施救。
THANKS 感谢观看
淹溺溺水急救护理课件
• 淹溺溺水的基本知识 • 淹溺溺水的急救处理 • 淹溺溺水的预防措施 • 淹溺溺水急救护理的常见误区 • 淹溺溺水急救护理的未来展望
01 淹溺溺水的基本知识
定义与类型
淹溺
指人淹没于水中,由于水吸入肺 内(湿淹溺90%)或喉部(干淹 溺10%)所致窒息缺氧而发生意 外。
溺水
详细描述
当发生淹溺溺水时,患者的呼吸道和肺部会吸入大量的水,倒挂控水并不能有效 地清除这些水,而且可能导致胃内容物反流,进一步阻塞呼吸道。此外,倒挂控 水还会增加患者的痛苦和恐惧,影响心肺复苏的实施。

淹溺的现场急救演示PPT

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• 所有溺水者约10%-40%可能为干性淹溺(尸 检发现溺死者中仅约10%吸入相当量的水)。
• 干性淹溺
• 人入水 强烈刺激
人 喉头痉 挛
心搏反 射性停 止
呼吸道完 全梗阻 窒

死 亡
Байду номын сангаас心肌 缺氧
• 湿性淹溺
• 人淹没于水中,本能地引起反应性屏气。由于 缺氧,被迫深呼吸,从而使大量水进入呼吸道 和肺泡,阻滞气体交换,引起全身缺氧和二氧 化碳潴留。呼吸道内的水迅速经肺泡吸收到血 循环。由于淹溺的水所含的成份不同,引起的 病变也有差异。
仅为正常的½。水越冷,存活机会越大。
三、临床表现
患者有昏迷、皮肤粘膜苍白、紫绀,四肢厥 冷,呼吸和心跳微弱或停止。口、鼻充满泡沫或 淤泥杂草,腹部常隆起伴胃扩张。复苏过程中可 出现各种心律失常,甚至室颤、心力衰竭和肺水 肿。24-48小时后出现脑水肿、急性呼吸窘迫症、 溶血性贫血、急性肾衰或DIC的各种临床表现。 肺部感染较常见。溺水中有15%死于继发并发症。
急性非心源性肺水肿
急性心力衰竭
死亡
• 温水与冷水溺死
二者有显著差异。无氧4-6分钟发生脑死亡不适用于 冷水中近乎溺死的病例。冷水中(<20°c)某些病人在心 脏停搏后>30分钟仍可复苏,但在温水中>60分钟不能复苏。 存活可能的原因归于哺乳类的潜水反射。人潜入冷水时, 表现呼吸抑制,心率减慢,对窒息相对有阻力的组织出现 血管收缩而大脑及心脏的血流保持。潜水反射也可由恐惧 激起。在年轻人潜水反射更突出。水温<20ºc身体代谢需要
四、实验室检查
• 动脉血气分析显示低氧血症和酸中毒。淡水淹溺, 血钠、钾、氯化物可有轻度降低,有溶血时血钾 往往增高,尿中出现游离血红蛋白。海水淹溺, 血钙和血镁增高。复苏后血中钙和镁离子重新进 入组织,电解质紊乱可恢复正常。

溺水急救和护理课件

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预防并发症
预防肺部感染
由于溺水容易引起肺部感染,因 此应保持室内空气流通,遵医嘱
使用抗生素预防感染。
预防心脏疾病
由于溺水容易引起心脏疾病,因 此应密切监测患者的心电图,发
现异常及时处理。
预防其他并发症
如电解质紊乱、酸碱平衡失调等, 应根据患者的具体情况进行相应 的处理和护理。
预防溺水
提高安全意 识
清理异物
吸氧 保暖
溺水后的护理
观察和评估病情
观察呼吸、心率、血压等指标
01
评估意识状态
02
检查是否有外伤
03
维持生命体征稳定
保持呼吸道通畅
维持血压稳定
及时清理呼吸道异物,保持呼吸道通 畅,必要时进行人工呼吸和氧气吸入。
对于血压不稳定的患者,应及时补充 血容量,维持血压稳定。
维持正常呼吸和心跳
对于心跳骤停的患者,应立即进行心 肺复苏,维持正常呼吸和心跳。
溺水急救和护理课件
目录
• 常见问题解答
溺水的基本知识
溺水的定义和原因
定义 原因
溺水的症状和体征
症状
体征
呼吸急促、心跳加快、血压下降、体 温下降等。
溺水的严重后果
短期后果
长期后果
溺水急救措施
现场急救
01
迅速识别
02 脱离水源
03 开放气道
心肺复苏术(CPR)
CPR步骤
按压深度
人工呼吸
清理呼吸道
心肺复苏术是否适用于所有情况?
心肺复苏术的适用范围
心肺复苏术的操作要点
如何避免溺水事故的发生?
学习游泳技能 注意安全警示标识 配备留意警示标识
学习游泳技能

溺水的急救与护理ppt课件模板

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03
提高患者生活 质量:康复护 理可以帮助患 者恢复日常生 活能力,提高 生活质量。
04
减轻家庭负担: 康复护理可以 减轻患者家属 的负担,提高 家庭生活质量。
家庭护理的方法与注意事项
01
保持室内空气流通, 避免闷热
02
保持患者卧床休息, 避免剧烈运动

03
监测患者生命体征,如 体温、脉搏、呼吸等
04
01
02
溺水是常见的意 外事故,每年造 成大量人员伤亡
03
04
掌握溺水急救 知识,提高自 救和互救能力
2
溺水现场的急救 措施
发现溺水者的判断方法
01
观察水面:注意 水面是否有异常
波动或气泡
02
观察岸边:查看 是否有衣物、鞋
子等物品
03
观察水中:注意 水中是否有人影
或挣扎迹象
04
询问周围:向周 围的人询问是否
04
学习如何预防溺水事 故的发生
05
提高安全意识,增强 自我保护能力
鼓励身边的人互相提醒,共同营造安全的游泳环境
提高安全意识:提醒身边的人注意安全,遵 守游泳规则
互相监督:在游泳过程中,互相监督,避免 危险行为
及时救助:发现溺水情况,及时采取急救措 施,并寻求专业帮助
宣传安全教育:向身边的人宣传游泳安全 知识,提高大家的安全意识
法律法规:了解与溺水急救与护理相关的法律法 01 规,如《中华人民共和国民法典》、《中华人民
共和国侵权责任法》等
责任划分:明确溺水急救与护理过程中各方的责
02
任,如施救者、被救者、医疗机构等
法律责任:了解在溺水急救与护理过程中可能涉
03

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演讲人
目录
溺水急救与护理概述
01
溺水现场的急救措施
02
溺水后的护理措施
03
预防溺水的措施
04
案例分析与讨论
05
结语
06
1
溺水急救与护理概述
溺水的定义及危害
溺水的定义:指人体因意外或故意进入水中,导致呼吸困难、缺氧、甚至死亡的现象。
01
溺水的危害:溺水可能导致呼吸困难、缺氧、昏迷、死亡等严重后果,对个人健康和生命安全造成严重威胁。
3
溺水后的护理措施
确保溺水者的生命体征稳定
检查溺水者的呼吸和心跳:确保溺水者呼吸正常,心跳稳定
清理溺水者的呼吸道:清除溺水者口鼻中的异物,保持呼吸道通畅
保持溺水者的体温:使用保暖措施,防止体温过低
监测溺水者的生命体征:密切关注溺水者的呼吸、心跳、血压等生命体征,确保稳定
观察并记录病情变化
01
观察患者意识状态:判断患者是否清醒,有无意识障碍
02
溺水的原因:溺水的原因包括意外落水、游泳技术不佳、水中抽筋、疲劳、疾病等。
03
溺水的预防:预防溺水的关键在于提高安全意识,掌握游泳技能,避免在危险水域游泳,注意身体状况等。
04
溺水事故的常见原因
不熟悉水性:对水环境不熟悉,缺乏游泳技能
01
游泳时抽筋:游泳过程中肌肉痉挛,导致无法正常游泳
03
游泳时突发疾病:游泳过程中突发疾病,如心脏病、中风等
保持呼吸通畅:使用人工呼吸器或呼吸机,确保呼吸通畅
预防肺部感染:使用抗生素,预防肺部感染
监测生命体征:密切监测患者的生命体征,如心率、血压、呼吸频率等
保持体温:注意保暖,防止体温过低

溺水急救PPT课件

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淹溺---预后
与溺水不良预后有关系的因素:溺水持续时间>5 分钟,肛温<35℃,现场救治时间延迟,深昏迷 (GCS<4分),初测PH<7.0,血糖>10mmol/L,提示 预后不良
溺水---发病机理
干性溺水(10%):因刺激导致喉痉挛 吸道完全梗阻 泡无水或很少水吸入) 呼
窒息死亡(呼吸道和肺
溺水---发病机理
湿性溺水(90%):屏气 呼吸 碍气体交换 窒息 缺氧 被迫深 阻
大量水进入呼吸道、肺泡
呼吸心跳停止
溺水---发病机理
淡水溺水:低渗液体进入体内 张 急性肺损伤、肾衰 血容量扩
溺水---分类
湿溺 干溺 淹溺短时内发生会厌、 喉、气管反射性痉挛性 堵塞呼吸道 淡 水 呼吸道被水或泥草等异 溺 物堵塞 水 和 海 病死率70%~80% 病死率10%~20% 水 均能导致窒息、通气障碍、严重缺氧、呼吸衰竭, 溺 水 甚至呼吸、心跳停止
溺水---病因
意外事故
灾难性事故
自杀或谋杀事件等
低钠、低氯、高钾血症、溶血
溺水---发病机理
海水溺水:高渗液体进入体内 缩 血钾 肺水肿 血容量浓
有效循环血量不足、高血钠、高 血液中水分渗入肺间质和肺泡腔
溺水---治疗与护理
救治原则
迅速将病人救出水 立即恢复有效通气 心肺复苏术 对症处理
溺水---治疗与护理
现场救护
1.迅速将溺水者救离出水 ①不会游泳者的自救 保持镇静 头脑清醒 姿势正确 深吸浅呼
及时呼救 听从指挥
溺水---治疗与护理
现场救护
1.迅速将溺水者救离出水 ②会游泳者的自救
若因小腿腓肠肌痉挛(抽筋)而致淹溺,应息心静气,及时呼救求得 援救。同时,自己应将身体抱成一团,浮上水面,深吸一口气,再 把脸浸入水中,将痉挛(抽筋)下肢的拇趾用力向前上方抬,使拇 趾跷起来,持续用力,直到剧痛消失,痉挛也就停止
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稀释显著
红细胞
损害减少
大量
电解质 心室颤动
Na,Ca,Mg, K↑,Na,Ca,
CI↑
CI↓
极少发生
常见
主要致死原因 急性肺水肿, 另加心室颤动 急性脑水肿, 心力衰竭
主要临床表现
溺水病人的急救护理
• 溺水1~2min内 • 一过性窒息的缺氧表现:神志清醒有呛咳,呼吸频率加
快、血压升高、胸闷胀不适,四肢酸痛无力。 • 溺水3~4min内 • 有神志模糊,烦躁,剧烈咳嗽、喘憋、呼吸困难、心率
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慢、血压下降、皮肤冷、发绀,在喉痉挛期间之后,水 进入呼吸道、消化道、脸面水肿,眼充血,口鼻血性泡 沫痰,皮肤冷白,发绀,呼吸困难、上腹、较膨胀。 • 溺水5min以上
• 神志昏迷,口鼻血性分泌物,皮肤防重,呼吸憋喘,或微弱浅 表,不整或心音不清,呼吸衰竭、或心力衰竭,以致瞳孔散大, 呼吸、心跳停止。
死亡率
10% 56% 88% ~100%
溺水的原因
淡水淹溺发病机制
• ,大量低渗 淡水
血液
低钠、低氯 、低蛋白血

急性肾衰 竭
高钾血症
室颤及心 博骤停
海水淹溺发病机制
大量高渗海 水
血液
急性肺水肿
有效循环血 量不足
血压下降
溺水病人的急救护理
项目

海水淹溺 淡水淹溺
血液总量
减少
增加
血液形状
浓缩显著
溺水病人的急救 与护理
钟惠玲 2019.08
主要内容
基本概念 溺水的原因 发病机制 主要临床表现 急救与护理
/0 1
• 淹溺(又叫溺水):是由于人体淹没在水中或其 他的液体中,呼吸道被大量的水、泥沙、杂物堵
塞或因惊恐、寒冷、异物等刺激反射性地引起喉
痉挛,引起的窒息和缺氧,导致呼吸、心跳停止, 是意外死亡的重要原因之一。
溺水病人的急救护理面部位于水平
面以下或受到
•1

水的覆盖,此


时头数部分露钟出后水即平


可面出之现上窒,息大与多

数心情脏况骤下停是。借
非 助于救生衣时

如果的淹表溺现者。被
淹 溺
命性淹溺致命性 淹
救,淹溺过程 如果则是中因断为淹
溺而在任何时 候导致死亡的
时间
5min
10min 25min >25min
实验室及其他检查
急救护理
现场救护
•1.首先将溺水者尽快救出水面 •2.开放气道 •3.人工通气 •4.胸外按压 •5.早期除颤
现场救护
开放气道
将溺水者救起后需不需要控水?
人工呼吸
胸外按压
早期除颤
转运途中救护
院内救护
院内救护
建立静脉通道
心肺复苏
病情观察
保温
对症治疗
健康指导
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