精神病学教案

精神病学教案（供五、七年制医学专业使用）精神病学教研室2002.8绪论目的要求：掌握精神疾病、精神卫生和心身医学的概念、精神疾病的病因与分类教学时间：l学时教学内容：精神疾病的概念和精神病学的任务 10分钟现代精神病学学科发展概况 10分钟精神障碍的病因 20分钟精神障碍的分类（我国精神疾病诊断标准与分类方案第二版修订本）1994 10分钟教学重点：精神疾病的概念及精神障碍的病因教学难点：精神疾病致病有关遗传、素质因素、躯体素质概念理解英语词汇：精神疾病（psychosis）精神病学(psychiatry）精神卫生（mental health）心身疾病(psychosomatic dlsease）促发因素（precipitating factor）应激（stress）诊断指标（guideline）自学内容：现代精神病学科学发展概况我国精神病学学科发展概况参考书：精神医学丛书第一卷精神医学基础湖南科技出版社症状学目的要求：感知觉、情感、意志行为的概念知觉、思维、情感、意志、行为障碍的临床表现常见的精神症状综合征教学时间：4学时教学内容：认知及认知障碍 2学时情感及情感障碍 35分钟意志行为及意志行为障碍 35分钟常见的精神症状综合征 30分钟教学重点：知觉障碍（错觉、非幻觉知觉障碍幻觉）及思维障碍（思维形式、思维内容障碍）临床表现、常见的精神症状综合征教学难点：感知觉、情感、情绪、心境、意志行为及其障碍有关概念英语词汇：感觉障碍（disorders of sensation）知觉障碍（disorders of perception）错觉（illusion）幻觉（hallucination）妄想（delusion）精神发育迟滞（mental retardation）痴呆…(dementia)自知力（insight）自学内容：记忆及记忆力障碍注意及注意障碍意识及意识障碍智能及智能障碍参考书：精神医学丛书，第二卷临床精神医学湖南科技出版社精神分裂症目的要求：掌握精神分裂症临床表现及各型的临床特点，诊断与治疗原则教学时间：2学时教学内容：精神分裂症描述性定义 5分钟精神分裂症病因学 25分钟精神分裂症临床表现 30分钟精神分裂症常见临床类型 35分钟精神分裂症的诊断及治疗原则 5分钟教学重点：精神分裂症临床表现及各型的临床特点，诊断要点教学难点：精神分裂病病因、神经生化病理假说及脑结构研究的理论知识的理解英语词汇：精神分裂症（schizophrenia）破裂性思维（splitting of thought）思维贫乏（poverty of thought）病理性象征性思维（Symbolic thought）情感淡漠(apathy）情感倒错（patathymia人格解体（depersonalization）自学内容：精神分裂症流行病学精神分裂症诊断标准精神分裂症的康复精神分裂症的预防参考书：精神医学丛书，第二卷临床精神医学湖南科技出版社情感性精神障碍目的要求：掌握躁狂症和抑郁症的临床表现及躁狂症精神运动性兴奋的特点，诊断与治疗方法教学时间：2学时教学内容：情感性精神障碍的描述性定义 10分钟躁狂症和抑郁症的临床表现 70分钟情感性精神障碍的诊断与治疗方法 20分钟教学重点：躁在症和抑郁症的临床表现和基本特征（三联症）及躁狂症精神运动性的特点教学难点：躁狂症和抑郁症的思维内容障碍同精神分裂症的思维内容障碍易混淆，教学时强调前者思维内容障碍基于情感基础上，后者基于思维逻辑判断基础上，有着性质上的区别英语词汇：情感性精神障碍（offective disorders）思维迟缓（retardation of thought）罪恶妄想（delision of sin）情感高涨（elation）情感低落（depession）意志减退（hypohuia）谵妄性躁狂（deliroue mania）抑郁性假性痴呆 (depressive pseudodementia)自学内容：情感性精神障碍的病因学情感性精神障碍的鉴别诊断参考书：精神医学丛书，第二卷临床精神医学湖南科技出版社脑器质性精神障碍和躯体疾病所致精神障碍目的要求：掌握脑器质性，躯体疾病所致精神障碍的概念及共同临床表现，常见器质性综合征诊断原则教学时间：2学时教学内容：脑器质性和躯体疾病所致精神障碍概述 10分钟常见脑器质性综合征 40分钟脑器质性与躯体疾病所致精神障碍共同临床表现 35分钟诊断与鉴别诊断，治疗原则 15分钟教学重点：脑器质性和躯体疾病所致精神障碍、共同临床表现特点及常见脑综合征教学难点：脑器质性精神障碍和躯体疾病所致精神障碍疾病机理，理论知识理解英语词汇：急性脑综合征（acute brain symdrome）．慢性脑综合征(chronic brain symdrome)遗忘综合症（amestic syrndrome）柯萨可夫综合征（Korsakof symdrome）症状性精神病（Symtomatic psychosis）器质性精神病（organic psychosis）谵妄综合征（delirium symdrome）自学内容：常见脑器质性（脑炎、脑肿瘤、脑外伤等）精神障碍感染所致精神障碍参考书：精神医学丛书第二卷临床精神医学湖南技术出版社神经症目的要求：掌握神经症共同临床特点与精神分裂症的鉴别要点及神经症的诊断教学时间：2学时教学内容：神经症的描述性定义 10分钟神经共同临床表现 25分钟神经症诊断 15分钟神经症鉴别诊断（精神分裂症、癫痫） 30分钟神经症治疗原则 20分钟教学重点：神经症共同特点，诊断依据，鉴别诊断与治疗原则教学难点：神经症与重性精神病的鉴别诊断英语词汇：神经症（neurosis）精神神经症（psychoneurosis）恐怖症(phohia)焦虑症（anxiety）强迫性神经症（obsessive－compulsive neurosis）癔病（hysteria）疑病症*hypochondriasis)神经妄想（neurasthenia）自学内容：疗病抑郁性神经症强迫性神经症神经衰弱参考书：精神医学第二卷临床精神医学湖南科技出版社精神病的治疗目的要求：掌握抗精神病药物的药理作用，药物的应用及抗精神病药物的椎体外系的副作用教学时间：2学时教学内容：抗精神病药物（氯丙喀氟派味醇，氯氮平，舒必利） 40分钟抗抑郁药物评（阿米替林，丙咪嗪，SSRI） 30分钟抗躁狂药物（7碳酸锂，卡马西平） 10分钟抗焦虑药物（安定，利眠宁，氯硝安定） 15分钟电抽搐治疗 5分钟教学重点：抗精神病药物的药理作用及选择性用药方法教学难点：抗精神病药物副作用的认识及临床处理原则，涉及临床药理基础知识英语词汇：抗精神病药物（amtisychosis）抗抑郁药物（amtidepressants）抗躁狂药物（antimantic drugs）抗焦虑药物（antisnxiety drugs）精神治疗(psychotherapy)躯体治疗（Somati treatment）迟发性运动障碍（tardive dyskinesia）自学内容：中医治疗工娱疗法心理治疗参考书：精神医学丛书第三卷精神医学与相关问题湖南科技出版社临床医学导论教案（供五、七年制医学专业使用）精神病学教研室2002.8人类行为的医学范畴一、讲授时数 2学时二．目的要求1．掌握生物、心理、社会医学模式的基本观点2．熟悉这一医学模式的健康和疾病观点3．了解这一医学模式的临床思维方式三、讲授内容及时间分配1．医学模式的概念，生物医学模式与生物、心理、社会医学模式的比较 20分钟 2．从这一观点出发，了解健康和疾病的定义 25分钟 3．以冠心病为例，阐述这一模式的临床应用 25分钟 4．从生物、心理、社会医学模式出发，提出治愈康复的措施及意义 20分钟 5．提问与讨论 10分钟四、讲授重点结合临床，重点讲授生物、心理、社会医学模式的基本内容及相互关系五、讲授难点这一理论在临床思维中的应用六、启发性提问1．影响健康的行为因素有哪些？2．自身有无存在有损健康的因素？七、教具：幻灯、投影胶片八、参考书：1．行为科学。

杨德森，湖南师范大学出版社2．医学心理学。

朱昌明，四川科学技术出现社3．医学心理学。

徐俊冕，上海医科大学出版社4．现代行为科学。

何慕陶，邱文浩，山东科学技术出版社九、不同层次系统要求1．上述内容为各系列、层次均要求2．七年制增加英语词汇生物、心理、社会医学模式Biopsychosocial paradigm健康与行为 Health and behavior心理因素 psychological factor精神愉快 well－being愈合healing（杨彦春）人类行为基础行为的生物、心理与文化方面一、讲授时数 2学时二、目的要求1．了解行为的遗传、解剖和生化基础2．熟悉行为的精神分析理论、行为主义理论、需要与动机理论3．了解文化的定义、文化休克与文化适应三、讲授内容及时间分配1．行为的遗传方面、智力、人格、精神分析与遗传的关系，与遗传有关的中枢神经解剖及神经递质系统 20分钟2．精神结构、意识、潜意识、无意识、性心理发育理论。

个案举例：神经症的病因学25分钟3．条件反射与操作性条件反射的理论。

个案举例：恐怖症、习惯性行为形成 20分钟4．文化现象的描述，同类行为的跨文化比较 35分钟四、讲授重点行为的心理学理论和文化方面五、讲授难点精神分析理论的概念，文化的定义六、启发性提问：1．你为什么选择了医生专业？2．你的行为中哪些与文化因素有关？文化如何影响你的认知行为？七、教具：幻灯、投影胶片八、参考书：1．行为科学。

杨德森，湖南师范大学出版社2．医学心理学。

朱昌明，四川科学技术出版社3．医学心理学。

徐俊冕，上海医科大学出版社4．现代行为科学。

何慕陶，邱文浩。

山东科学技术出版社九、不同层次系统要求1．上述内容为各系列、层次均要求2．七年制增加英语词汇遗传学genetics精神分析psychchoanalysis学习理论learning theory本我、自我、超我 Ial. Ego. Super－ego.条件反射 Conditioning reflection操作条件反射 Operant Conditioning文化休克 culture shock（杨彦春）应激、防御与应付一、讲授时数 2学时二、目的要求l．掌握应激的定义2．熟悉应激的生理、心理、行为后果3．了解防御机制与应付、应激干预三、讲授内容及时间分配1．应激的定义、各种应激源 10分钟2．应激过程及机制，认知评价，植物神经系统及神经内分泌系统的作用，全身适应综合征 25分钟3．应激的生理反应、心理结果和行为改变 30分钟4．人防御机制的定义和分类；不成熟的防御、神经症性防御、精神病性防御；防御与心理疾病，应激干预策略 15分钟四、讲授重点应激的过程及生理、心理反应五、讲授难点应激过程的机制，防御机制六、启发性提问1．应激对个体有哪些积极和消极作用？2．如何防止应激对健康的不利影响？3．有哪些应付应激的策略？七、教具：幻灯、投影胶片人、参考书：！．行为科学。