抗肿瘤药说明书
抗肿瘤药的副作用及禁忌说明书
抗肿瘤药的副作用及禁忌说明书一、简介抗肿瘤药是用于治疗肿瘤的特殊药物,其主要作用是抑制癌细胞的增殖和扩散。
然而,与其有效的治疗结果相比,抗肿瘤药也存在着一系列的副作用,这些副作用可能会对患者的身体健康造成不良影响。
因此,在使用抗肿瘤药物之前,有必要了解其可能的副作用,并遵循禁忌说明,以确保患者的安全和疗效。
二、副作用1. 恶心和呕吐:抗肿瘤药物可能引起恶心和呕吐,这是最常见的副作用之一。
患者可能会感到恶心、嗳气、食欲不振,并可能出现呕吐。
这些副作用通常在用药后的几小时内开始,但也可能持续数天。
2. 脱发:部分抗肿瘤药物可能导致患者的头发脱落,包括头发的稀疏、断裂和脱落。
脱发通常在用药后的几周内开始,但也可能延迟出现。
3. 免疫系统抑制:抗肿瘤药物可能抑制患者的免疫系统,增加患病和感染的风险。
患者可能容易感到疲劳、发热、体重下降,并可能遭受感染。
4. 贫血:某些抗肿瘤药物可能导致红细胞数量减少,进而引起贫血。
患者可能会感到乏力、气短、头晕,并可能出现皮肤苍白的情况。
5. 性功能障碍:一些抗肿瘤药物可能对患者的性功能造成不良影响,包括性欲降低、勃起困难等问题。
三、禁忌说明1. 孕妇禁用:抗肿瘤药物可能对胎儿造成危害。
因此,在妊娠期间,孕妇应避免使用抗肿瘤药物,以免对胎儿造成损害。
2. 哺乳期禁用:抗肿瘤药物可能通过母乳传递给婴儿,可能导致婴儿生长发育障碍等问题。
因此,在哺乳期间,母亲应停止使用抗肿瘤药物,以保护婴儿的健康。
3. 肝肾功能损害患者慎用:由于抗肿瘤药物的代谢和排泄主要依靠肝脏和肾脏,对于肝肾功能损害的患者,应特别慎重使用。
在使用前,应进行相关肝肾功能检测,并根据结果酌情决定是否使用。
4. 药物过敏史患者禁用:对于曾经发生过对任何抗肿瘤药物过敏反应的患者,应禁止使用相同或相似的抗肿瘤药物,以免引发严重的过敏反应。
5. 心脏疾病患者慎用:抗肿瘤药物可能对心脏功能产生负面影响,因此,存在心脏疾病的患者应在严密监测下慎用抗肿瘤药物。
抗肿瘤药使用说明书
抗肿瘤药使用说明书使用说明书一、药物名称抗肿瘤药物(以下简称“药物”)二、适应症用于治疗恶性肿瘤,包括但不限于乳腺癌、肺癌、结直肠癌等。
三、用法与用量1. 用法:本药物供静脉输注使用,禁止其他途径使用。
2. 用量:(1) 成人:根据患者具体情况,酌情调整剂量。
一般建议每(具体时间)mg,每日(具体次数)次。
(2) 儿童:儿童用药应在医生指导下进行,具体用量按体重和年龄而定。
四、禁忌症对该药物过敏者禁用本药物。
如出现过敏反应,请立即停用药物并就医。
五、注意事项1. 严格按照医生或药师的指导使用本药物。
2. 使用过程中如出现不适反应,请立即就医并告知医生当前使用的药物。
3. 在用药期间请避免饮酒,同时请患者避免接触孕妇和儿童。
4. 药物存储应放在干燥、阴凉处,并避免阳光直射。
5. 用药前请检查药物包装,如发现包装破损或过期,请勿使用。
六、药物副作用1. 常见副作用包括但不限于恶心、呕吐、乏力等,如出现副作用,请就医咨询。
2. 长期使用本药物可能导致骨髓功能抑制或免疫功能下降,应定期监测相关指标。
七、与其他药物的相互作用1. 请告知医生您目前正在使用的所有药物,包括处方药、非处方药、保健品等。
2. 患者在使用本药物时应避免同时使用其他药物。
八、药物治疗期间的注意事项1. 使用本药物期间,患者需定期复查身体各项指标,以确保疗效。
2. 如出现药物副作用,请立即就医并告知医生当前使用的药物。
3. 患者治疗期间请注意饮食规律,保持充足的营养摄入。
九、存储与运输1. 药物储存在干燥、阴凉处,并避免直接阳光曝晒。
2. 请勿将药物暴露在幼儿可触及的地方。
3. 运输过程中请避免剧烈摇晃或挤压。
十、包装规格本药物以瓶装、袋装等不同规格供应。
十一、批准文号(具体批准文号)十二、生产企业(具体生产企业名称与地址)以上为抗肿瘤药使用说明书,如有疑问,请咨询医生或药师。
紫杉醇白蛋白结合型说明书
紫杉醇白蛋白结合型说明书紫杉醇白蛋白结合型说明书紫杉醇是一种强效的抗肿瘤药物,可用于治疗多种恶性肿瘤,例如乳腺癌、卵巢癌和肺癌等。
而紫杉醇白蛋白结合型是一种新型的治疗药物,它将紫杉醇与白蛋白结合,以提高药物的效果并减少对机体的毒副作用。
药物名称中文名:紫杉醇白蛋白结合型注射液英文名:Paclitaxel protein-bound particles for injection适应症适用于一线治疗晚期非小细胞肺癌、乳腺癌、卵巢癌和胃癌等,同样适合于治疗再次出现或转移的乳腺癌、卵巢癌和胃癌。
用法用量该药物为静脉注射,注射前应密切观察患者是否有过敏反应。
推荐的剂量为260mg/m2,每隔3周给药一次。
注意事项1. 孕妇和哺乳期妇女禁止使用该药物。
2. 患有严重肝功能障碍、严重骨髓抑制、过敏等情况患者不宜使用该药物。
3. 不要与其他药物混合注射。
4. 禁止使用混浊或有颗粒的注射液。
5. 过敏反应如发生过敏性休克,应立即停止用药,进行抢救治疗。
不良反应1. 由于该药物是一种细胞毒素,可导致骨髓抑制,表现为贫血、白细胞减少和血小板减少等。
2. 可能出现过敏反应,表现为皮疹、荨麻疹、呼吸急促、低血压、恶心和呕吐等。
3. 可能出现神经毒性,表现为感觉异常、手脚麻木和肌肉无力等。
4. 它可能引起肝酶升高、肝损害和肾损害等。
5. 可能引起低血压和心律失常等。
存储条件1. 注射液应在室温下存放,避免光照和摇晃。
2. 不使用的药品应正确处置。
结语紫杉醇白蛋白结合型是一种治疗恶性肿瘤的有效药物,但其使用必须严格按照医生的建议。
患者在使用该药物时应注意遵循医生的建议,并定期进行相关检查。
如出现过敏反应等严重不良反应应及时停止药物,并寻求医生的帮助。
注射用甲氨蝶呤说明书
【通用名】注射用甲氨蝶呤曾用名英文名METHOTREXATE FOR INJECTION拼音名ZHUSHEYONG JIA'AN DIELING化学名L-(+)-N-[4-[[(2,4-二氨基-6-蝶啶基]甲氨基]苯甲分子式C20H22N8O5分子量454.45【药品类别】抗代谢类抗肿瘤药【性状】本品为黄色或棕黄色疏松块状物或粉末。
【药理毒理】对二氢叶酸还原酶有高度亲和力,以竞争方式与其结合,使叶酸不能转变为四氢叶酸,从而使脱氧尿苷酸不能转变为脱氧嘧啶核苷酸,阻止DNA合成,亦干扰RNA,蛋白质合成。
属细胞周期特异性药。
主要作用于G1及G1/S转换期细胞。
【药代动力学】用量小于30mg/m2时,口服吸收良好,1小时~5小时血药浓度达最高峰,肌内注射后达峰时间为0.5小时~1小时。
血浆蛋白结合率约为50%,本品透过血脑屏障的量甚微,但鞘内注射后则有相当量可达全身循环。
部分经肝细胞代谢转化为谷氨酸盐,部分通过胃肠道细菌代谢。
主要经肾(约40~90%)排泄,大多以原形药排出体外;约10%通过胆汁排泄,T1/2α为1小时;T1/2β为二室型:初期为2~3小时;终末期为8~10小时。
少量甲氨喋呤及其代谢产物可以结合型形式贮存于肾脏和肝脏等组织中,可长达数月,在有胸腔或腹腔积液情况下,本品的清除速度明显减缓;清除率个体差别极大,老年患者更甚。
【适应症】1、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病;恶性淋巴瘤,非何杰金淋巴瘤和蕈样肉芽肿,多发性骨髓病。
2、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、睾丸癌。
3、头颈部癌、支气管肺癌、各种软组织肉瘤。
4、高剂量用于骨肉病,鞘内注射可用于预防和治疗脑膜白血病以及恶性淋巴瘤的神经侵犯,本品对银屑病也有一定疗效。
【用法用量】1、本品用注射用水2毫升溶解,可供静脉、肌内、动脉、鞘内注射。
2、用于急性白血病:肌肉或静脉注射,每次10~30mg,每周1~2次;儿童每日20~30mg/m2,每周一次,或视骨髓情况而定。
西达本胺 (Zelboraf)使用说明书
西达本胺 (Zelboraf)使用说明书西达本胺(Zelboraf)使用说明书一、药物介绍西达本胺是一种口服抗肿瘤药物,主要用于治疗细胞突变型霍奇金淋巴瘤(BRAF V600突变阳性)患者的晚期或复发性皮肤黑色素瘤。
二、适应症西达本胺适用于以下情况:1. 细胞突变型霍奇金淋巴瘤(BRAF V600突变阳性)患者的晚期或复发性皮肤黑色素瘤。
2. 经病理学确证的不可切除或转移性黑色素瘤。
三、用法用量1. 每日口服,建议饭后服用。
每次剂量取决于患者体表面积和体重,但不少于960 mg(4片),不超过1440 mg(6片)。
2. 维持治疗,建议每日口服两次,每次取960 mg(4片),总剂量为1920 mg。
3. 如遗漏一次剂量,应尽快补充,但不应在同一剂量的两次服药之间服用。
4. 持续服用,直到疾病进展或耐受性不良反应发生。
四、服药注意事项1. 服药期间避免直接阳光曝晒或使用紫外线照射治疗。
可适当佩戴衣物、帽子和太阳镜以保护皮肤。
2. 推荐在应用西达本胺之前,进行皮肤恶性黑色素瘤的基因检测。
3. 肝功能受损者、孕妇及哺乳期妇女应慎用西达本胺,必要时咨询医生。
五、不良反应西达本胺可能引起以下不良反应:1. 皮肤病变,如角化过程紊乱、痘样丘疹、干燥、瘙痒、湿疹等。
2. 溃疡口炎,表现为口腔黏膜溃疡。
3. 渗出性外眼炎。
4. 恶心、呕吐、腹泻、食欲下降等消化系统不适。
5. 肝酶异常、高血压、尿布赖氨酸升高等。
六、注意事项1. 在治疗期间,定期进行肝功能测定。
2. 定期检查眼部症状,如视力改变、眼疼痛、红眼、泪水增多等。
3. 病情严重或不良反应明显的患者应就医咨询。
七、药物相互作用西达本胺可与其他药物相互作用,应避免与下列药物合用:1. CYP1A2底物:对西达本胺代谢酶CYP1A2的抑制剂可能增加西达本胺的暴露水平。
2. CYP2C8/9/19底物:对西达本胺代谢酶CYP2C8/9/19的抑制剂可能增加西达本胺的暴露水平。
卡非佐米中文说明书
【药物名】Carfilzomib【商品名】Kyprolis【通用名】卡非佐米【美国初次批准】2012年7月20日多发性骨髓瘤【类别】小分子【靶点】蛋白酶体抑制剂【分子结构】分子式:C40H57N5O7分子量:719.9【生产公司】Onyx Pharmaceuticals,Inc 奥尼克斯制药公司【剂型和规格】单次使用小瓶:60 mg无菌冻干粉【本质】注射用KYPROLIS(Carfilzomib)是一种抗肿瘤药物只供利用静脉使用。
KYPROLIS是一种无菌,白色至灰白色冻干粉和可得到单次使用小瓶。
每小瓶KYPROLIS含60 mg的Carfilzomib,3000 mg 磺丁基醚β-环糊精,57.7 mg 枸橼酸,和氢氧化钠为调整pH(目标pH 3.5)。
Carfilzomib是一种修饰的四肽基环氧化物,分离为游离碱结晶。
Carfilzomib是实际上不溶于水,和在酸性条件非常轻微溶解。
【作用机理】Carfilzomib是一种四肽基环氧骨架蛋白酶体抑制剂不可逆地结合至20S蛋白酶体含苏氨酸N-端活性部位,26S蛋白酶体内蛋白水解核心颗粒。
Carfilzomib有抗增殖和凋亡活性在体外在实体和血液学中粒细胞。
在动物中,Carfilzomib抑制蛋白酶体活性在血液和组织和在多发性骨髓瘤,血液学,和实体瘤模型中延迟肿瘤生长。
【适应症和用途】KYPROLIS是适用为多发性骨髓瘤患者的治疗,患者曾接收至少两种既往治疗包括硼替佐米和一种免疫调节药和已证实疾病进展或末次治疗的完成60天内。
批准是根据反应率。
尚未证明临床获益,例如活存或症状改善。
【用法用量】KYPROLIS静脉历时2至10分钟给药,在两连续天,每周共3周(第1,2,8,9,15,和16天),接着是12天休息期(第17至28天)。
被考虑一个治疗疗程各28天期(表1)。
在疗程1中,KYPROLIS被给予在剂量20 毫克/平方米。
如在疗程1中耐受,在疗程2开始剂量应被递增至27 毫克/平方米和在随后疗程中继续27 毫克/平方米。
抗肿瘤药物-奥沙利铂注射液Oxaliplatin-详细说明书与重点
奥沙利铂注射液Oxaliplatin 【成份】本品化学名称为:反式-l-1,2-环己二胺草酸络铂,其结构式为:分子式:C8H14N2O4Pt分子量:397.30【性状】本品为无色或几乎无色的澄明液体。
【适应症】用于经氟尿嘧啶治疗失败后的结直肠癌转移的患者,可单独或联合氟尿嘧啶使用。
【规格】20ml:40mg。
【用法用量】在单独或联合用药时,推荐剂量为按体表面积一次130mg/m2,加入250~500ml5%葡萄糖溶液中输注2-6小时。
没有主要毒性出现时,每3周(21天)给药1次。
调整剂量以安全性,尤其是神经学的安全性为依据。
【不良反应】造血系统:本品具有一定的血液毒性。
当单独用药时,可引起下述不良反应:贫血、白细胞减少、粒细胞减少、血小板减少,有时可达3级或4级。
当与5-氟脲嘧啶联合应用时,中性粒细胞减少症及血小板减少症等血液学毒性增加;消化系统:单独应用本品,可引起恶心、呕吐、腹泻。
这些症状有时很严重。
当与5-氟脲嘧啶联合应用时,这些副作用显著增加。
建议给予预防性和/或治疗性的止吐用药;神经系统:以末梢神经炎为特征的周围性感觉神经病变。
有时可伴有口腔周围、上呼吸道和上消化道的痉挛及感觉障碍。
甚至类似于喉痉挛的临床表现而无解剖学依据。
可自行恢复而无后遗症。
这些症状常因感冒而激发或加重。
感觉异常可在治疗休息期减轻,但在累积剂量大于800mg/m2(6个周期)时,有可能导致永久性感觉异常和功能障碍。
在治疗终止后数月之内,3/4以上病人的神经毒性可减轻或消失。
当出现可逆性的感觉异常时,并不需要调整下一次本品的给药剂量。
给药剂量的调整应以所观察到的神经症状的持续时间和严重性为依据。
当感觉异常在两个疗程中间持续存在,疼痛性感觉异常和/或功能障碍开始出现时,本品给药量应减少25%(或100mg/m2),如果在调整剂量之后症状仍持续存在或加重,应停止治疗。
在症状完全或部分消失之后,仍有可能全量或减量使用,应根据医师的判断做出决定。
药品说明书_图文
注射用环磷酰胺适应症本品为目前广泛应用的抗癌药物,对恶性淋巴瘤、急性或慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤有较好的疗效,对乳腺癌、睾丸肿瘤、卵巢癌、肺癌、头颈部鳞癌、鼻咽癌、神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤及骨肉瘤均有一定的疗效。
规格200mg用法用量成人常用量:单药静脉注射按体表面积每次500~1000mg/m[sup]2[/sup],加生理盐水20~30ml,静脉冲入,每周1次,连用2次,休息1~2周重复。
联合用药500~600mg/m[sup]2[/sup]。
儿童常用量:静脉注射每次10~15mg/kg,加生理盐水20ml稀释后缓慢注射,每周1次,连用2次,休息1~2周重复。
也可肌内注射。
禁忌抗癌药物,必须在有经验的专科医生指导下用药。
凡有骨髓抑制、感染、肝肾功能损害者禁用或慎用。
对本品过敏者禁用。
妊娠及哺乳期妇女禁用。
注意事项本品的代谢产物对尿路有刺激性,应用时应鼓励患者多饮水,大剂量应用时应水化、利尿,同时给予尿路保护剂美司钠。
近年研究显示,提高药物剂量强度,能明显增加疗效,当大剂量用药时,除应密切观察骨髓功能外,尤其要注意非血液学毒性如心肌炎、中毒性肝炎及肺纤维化等。
当肝肾功能损害、骨髓转移或既往曾接受多程化放疗时,环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2~1/3。
由于本品需在肝内活化,因此腔内给药无直接作用。
环磷酰胺水溶液仅能稳定2~3小时,最好现配现用。
孕妇及哺乳期妇女用药有致突变、致畸胎作用,可造成胎儿死亡或先天畸形,妊娠妇女禁用。
本品可在乳汁中排出,在开始用药时必须中止哺乳。
药物相互作用环磷酰胺可使血清中假胆碱酯酶减少,使血清尿酸水平增高,因此,与抗痛风药如别嘌呤醇、秋水仙碱、丙磺舒等同用时,应调整抗痛风药物的剂量。
此外也加强了琥珀胆碱的神经肌肉阻滞作用,可使呼吸暂停延长。
环磷酰胺可抑制胆碱酯酶活性,因而延长可卡因的作用并增加毒性。
大剂量巴比妥类、皮质激素类药物可影响环磷酰胺的代谢,同时应用可增加环磷酰胺的急性毒性。
顺铂 说明书
顺铂(Cisplatin)说明书1. 产品概述顺铂是一种白色结晶性化合物,属于铂类抗肿瘤药物。
它是一种广谱抗癌药物,被广泛用于治疗多种类型的恶性肿瘤,包括卵巢癌、膀胱癌、头颈部癌、肺癌等。
2. 药理学作用顺铂通过与DNA结合,干扰DNA的复制和转录过程,从而阻止肿瘤细胞的增殖和分裂。
此外,它还能通过诱导细胞凋亡和抑制血管生成来抑制肿瘤生长。
3. 适应症顺铂适用于以下恶性肿瘤的治疗: - 卵巢癌 - 膀胱癌 - 头颈部鳞状细胞癌 - 肺癌4. 使用方法和剂量4.1 使用方法顺铂通过静脉注射给药。
在给药前应进行充分的液体补充和预防性使用抗恶心药物。
4.2 剂量剂量应根据患者的体表面积、肿瘤类型和临床情况进行个体化调整。
通常的剂量范围为每平方米体表面积50-120毫克。
5. 不良反应5.1 常见不良反应•恶心、呕吐•骨髓抑制(贫血、白细胞减少、血小板减少)•肾毒性(尿频、尿量减少、肾功能异常)•神经毒性(周围神经病变、感觉异常)5.2 严重不良反应•过敏反应(包括过敏性休克)•耳毒性(听力下降或丧失)6. 注意事项6.1 孕妇禁用顺铂对胎儿有明显的胚胎毒性和致畸作用,孕妇禁用。
6.2 肾功能监测顺铂具有一定的肾毒性,使用期间需要监测肾功能,避免肾损害。
6.3 抗恶心药物联合使用顺铂治疗期间,建议联合使用抗恶心药物,以减轻恶心和呕吐症状。
7. 药物相互作用7.1 耳毒性增强顺铂与其他耳毒性药物(如氨基糖苷类抗生素)联合使用时,可能增加耳毒性作用。
7.2 骨髓抑制增强顺铂与其他具有骨髓抑制作用的药物(如放射线治疗、其他化疗药物)联合使用时,可能增加骨髓抑制的风险。
8. 贮藏要求顺铂应存放在阴凉、干燥处,避免阳光直射。
禁止与氧化剂和还原剂混合贮存。
9. 包装规格常见包装规格为10毫克/瓶、50毫克/瓶、100毫克/瓶等。
10. 生产厂家和联系方式本产品由XX公司生产,如有任何问题,请联系客服电话:XXX-XXXXXXX。
吉西他滨使用说明书
吉西他滨使用说明书一、产品介绍吉西他滨是一种化学药物,属于抗肿瘤类药物,用于治疗多种恶性肿瘤,如白血病、淋巴瘤以及乳腺癌等。
其主要作用机制是通过抑制肿瘤细胞的增殖和分裂来发挥抗肿瘤作用。
二、适应症吉西他滨适用于下列疾病的治疗:1. 白血病:急性髓系白血病(AML)以及急性淋巴细胞白血病(ALL)等。
2. 淋巴瘤:如霍奇金氏病、非霍奇金氏淋巴瘤等。
3. 乳腺癌:吉西他滨可用于治疗转移性乳腺癌以及经治后复发的乳腺癌。
注意:吉西他滨治疗需遵循医生的指导,不可擅自更改剂量或停药。
三、使用方法1. 使用剂型:吉西他滨主要以胶囊剂形式出售,每粒剂量为150毫克。
2. 使用频率:根据医生的处方进行使用,一般建议每日口服1至2次。
3. 饭前饭后:饭前或饭后均可口服,但为了减少胃肠反应的发生,建议饭后30分钟内使用,避免空腹服用。
4. 用药时间:吉西他滨的使用时间可根据医生的指示确定,通常为数周至数月。
5. 忘记服药:如果不小心忘记服药,应根据医生的指导进行相应补救。
如果距离下一剂服药时间较长,可立即补服;如果接近下一剂服药时间,应等待下一剂服药。
四、不良反应使用吉西他滨可能会出现以下不良反应,如有不适,应及时告知医生并遵循医生的指导:1. 恶心、呕吐:可通过饮食调整和专业抗吐药物缓解。
2. 腹泻或便秘:尽量注意饮食规律,如果有需要,可咨询医生使用相应药物调节。
3. 乏力、贫血:多休息、饮食均衡可以帮助减轻症状。
4. 免疫系统抑制:可能导致免疫功能下降,易感染。
避免接触患病者,保持良好的个人卫生习惯。
五、注意事项1. 孕妇、哺乳期妇女禁用:吉西他滨可能对胎儿或婴儿造成影响,孕妇及哺乳期妇女应避免使用。
2. 肝肾功能损害患者慎用:肝肾功能不全的患者应在医生的指导下使用。
3. 药物相互作用:使用吉西他滨期间应避免同时使用某些其他药物,以免产生不良反应或减效。
4. 储存方式:吉西他滨需存放在阴凉、干燥的地方,避免阳光直射,儿童无法触及的地方。
斑蝥酸钠维生素B6注射液使用说明书
斑蝥酸钠维生素B6注射液使用说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用斑蝥酸钠维生素B6注射液使用说明书【药品名称】通用名称:斑蝥酸钠维生素B6注射液汉语拼音:Banmaosuanna Weishengsu B6 Zhusheye【成份】斑蝥酸钠及维生素B6。
【性状】本品为无色澄明液体。
【适应症】抗肿瘤药。
用于晚期原发性肝癌、及晚期肺癌的治疗。
【用法用量】静脉滴注,一日1次。
每次10~50ml,以0.9%氯化钠或5~10%葡萄糖注射液,适量稀释后滴注。
【不良反应】尚未见有关报道。
【注意事项】肾功能不全者慎用,泌尿系统出现刺激症状,应暂停用药。
【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇及哺乳期妇女慎用。
【药物相互作用】尚不明确。
【药理毒理】1.药理:本品是由斑蝥酸钠和维生素B6配制而成的抗肿瘤注射剂。
其药理作用如下:抑制肿瘤细胞蛋白质和核酸的合成,继而影响RNA和DNA的生物合成,最终抑制癌细胞的生成和分裂;可降低肿瘤细胞cAMP磷酸二酯酶活性,提高过氧化氢酶活力,改善细胞能量代谢,同时降低癌毒素水平;可直接抑制癌细胞内DNA和RNA合成及前体的渗入,使癌细胞形态和功能发生变化,直接杀死癌细胞。
对骨髓细胞无抑制作用,并能升高白细胞。
2.毒理:本品小鼠静脉注射LD50为4.42mg/kg(4.04~4.84mg/kg);小鼠腹腔注射LD50为4.59mg/kg(4.10~5.13mg/kg)。
本品对兔眼有轻度刺激性,对兔和小鼠肌肉无刺激作用,无体外溶血反应。
【药代动力学】实验表明,小鼠口服3H-斑蝥酸钠1mg/kg,此药从消化道吸收快而完全,24小时后只有微量放射性可测出;口服和静注后以膀胱及胆汁放射性高,其次为肾、肝、心、肺和胃等组织。
大部分药物从尿中排出。
【贮藏】避光,密闭保存。
【有效期】暂定24个月说明书字数:826。
顺铂说明书范文
顺铂说明书范文药物名称:顺铂一、药物成分顺铂的化学名称为顺丁氨基甲磺酸铂。
它是一种铂类化合物,包含铂元素。
药物的化学结构式为C6H18N2O4S2Pt,相对分子质量为MR=300.04二、药理作用顺铂主要通过与DNA两股链上的鸟嘌呤残基结合,形成DNA附加物,从而抑制DNA的合成和细胞分裂。
顺铂对肿瘤细胞的作用机制主要包括以下几个方面:1.DNA损伤:顺铂能与DNA中的硫化库亚碱和DNA双链结构中的两个鸟嘌呤残基结合,形成一种DNA-顺铂附加物。
这种附加物阻碍了DNA的正常修复和复制,导致DNA损伤,进而抑制了肿瘤细胞的生长和分裂。
2.细胞周期:顺铂主要对细胞的有丝分裂期(M期)和G1/S期有抑制作用。
细胞在有丝分裂期时,顺铂能够与正在复制的DNA结合,从而阻碍DNA的正常复制。
在G1/S期,顺铂通过抑制细胞周期蛋白复合物的组装,导致细胞无法进入S期,进而阻断了DNA的复制和细胞分裂。
3.细胞凋亡:顺铂可以诱导肿瘤细胞凋亡。
它通过增加细胞内的活性氧种和诱导DNA损伤,促进自身的肿瘤细胞凋亡。
此外,顺铂还能够抑制细胞内凋亡抑制基因的表达,从而增加肿瘤细胞的凋亡。
三、适应症顺铂主要用于治疗各种实体瘤,如卵巢癌、肺癌、膀胱癌、子宫颈癌等。
它也可以作为多种化疗方案的组合用药之一,在综合治疗中起到协同作用。
四、用法和用量顺铂一般通过静脉注射给药。
用药前需要将顺铂稀释后缓慢静脉滴注。
推荐的用量和给药方案取决于患者的具体情况和疾病类型。
一般来说,顺铂的剂量会根据体表面积、肝肾功能、其他化疗药物的配伍性等因素来调整。
因此,在使用顺铂前,需要仔细核对医生的指示和药物说明书。
五、药物不良反应顺铂可能会引起一系列的不良反应,其中最常见的包括:1.周围神经病变:顺铂使用后,约有30%的患者会出现周围神经病变,主要表现为感觉异常、手脚刺痛、肌力下降等。
这些症状多数情况下是可逆的,但在治疗过程中应及时监测和处理。
2.恶心和呕吐:顺铂是一种强烈的致呕吐药物,使用后约90%的患者会出现恶心和呕吐症状。
Jevtana(cabazitaxel)注射剂使用说明(中文翻译)
恶心,呕吐和严重腹泻,有时,可能发生。在随机化临床试验中发生与腹泻和电解质不平衡相关死亡。对严重腹泻和电解质不平衡可能需要强化措施。需要时应用补液,抗-腹泻或抗吐药治疗患者。如果患者经受级别≥ 3腹泻可能需要治疗延缓或减低剂量[见剂量和给药方法(2.2)]。
5.4肾衰
在随机化临床试验中报道肾衰,包括4例有致命结局。大多数病例发生伴随脓毒血症,脱水,或尿路梗阻[见不良反应(6.1)]。有些死亡由于肾衰没有明确的病因。应采取适当措施确定肾衰的原因和积极治疗。
在一项随机化试验中在371例用激素难治转移前列腺癌治疗患者与米托蒽醌加泼尼松比较评价JEVTANA与泼尼松[prednisone]联用的安全性。
JEVTANA-治疗患者报道由于末次研究药物给药30天内除了疾病进展引起死亡18例(5%)和米托蒽醌-治疗患者为3(< 1%)。在JEVTANA-治疗患者中最常见致命不良反应是感染(n=5)和肾衰(n=4)。大多数(4/5患者)的致命感染相关不良反应发生在单剂量JEVTANA后。在JEVTANA-治疗患者中其它致命不良反应包括心室纤颤,脑出血,和呼吸困难。
当需要时建议用抗吐剂预防(口服或静脉)。
(5)剂量修改:见完整处方资料。
3.剂型和规格
单次使用小瓶60 mg/1.5 mL,供应与为JEVTANA稀释液(5.7 mL)。
4.禁忌证
(1)中性粒细胞计数of ≤1,500/mm3。
(2)对JEVTANA或山梨醇80严重超敏性史。
5.警告和注意事项
5.1中性粒细胞减少
关键字:Jevtana(cabazitaxel)注射剂使用说明
Jevtana(cabazitaxel)注射剂使用说明书(2010年版)
批准日期:2010年6月17日;公司:赛诺菲-安万特(Sanofi-aventis)
抗肿瘤药的适应症及使用说明
抗肿瘤药的适应症及使用说明肿瘤是一种常见的严重疾病,而抗肿瘤药物则被广泛应用于肿瘤的治疗过程中。
抗肿瘤药物的适应症和使用说明是指该药物在何种情况下可以使用以及使用该药物时应注意的注意事项。
本文将详细介绍抗肿瘤药物的适应症和使用说明,供读者参考。
一、抗肿瘤药物的适应症抗肿瘤药物的适应症根据不同的药物种类和作用机制而有所不同。
下面将针对几种常见的抗肿瘤药物进行说明。
1. 化疗药物:化疗药物是一类通过杀灭或抑制恶性肿瘤细胞生长和扩散的药物。
适应症包括但不限于乳腺癌、肺癌、结直肠癌、卵巢癌等。
根据患者具体的情况和病理类型,医生会综合考虑选择适合的化疗方案。
2. 靶向药物:靶向药物是通过作用于肿瘤细胞上特定的信号通路或靶点,以达到控制肿瘤生长和扩散的目的。
适应症包括但不限于慢性髓性白血病、乳腺癌、肺癌等。
需要强调的是,靶向药物大多数适应于特定基因突变的肿瘤亚型,因此需要进行基因检测以确定是否适合使用。
3. 免疫治疗药物:免疫治疗药物通过调节患者自身的免疫系统,增强对肿瘤细胞的识别和攻击能力。
适应症包括但不限于黑色素瘤、肺癌、淋巴瘤等。
免疫治疗的适应症一般需要较高的免疫状态和适宜的患者选择条件。
二、抗肿瘤药物的使用说明1. 使用前咨询医生:在使用抗肿瘤药物之前,务必咨询医生并按照医生的指导进行用药。
仅凭个人的判断选择药物和用量是非常危险的,使用药物应遵循医生的专业建议。
2. 严格按照说明书用药:药物的说明书详细列出了药物的使用方法、剂量、频率等重要信息。
使用抗肿瘤药物时,应仔细阅读并严格按照说明书的要求用药。
3. 注意药物的副作用和不良反应:抗肿瘤药物常常伴随着一系列的副作用和不良反应。
如恶心、呕吐、脱发等。
在用药过程中,应密切观察和记录自身的身体状况,并及时向医生汇报,以便及时调整治疗方案。
4. 注意药物的相互作用:抗肿瘤药物与其他药物之间可能存在相互作用,影响药效或增加副作用。
因此,在使用抗肿瘤药物的同时,应向医生准确汇报正在使用的其他药物,以便医生进行合理的药物管理。
抗肿瘤药说明书教案
1.烷化剂环磷酰胺英文通用名称:Cyclophosphamide其他名称:癌得星、安道生、环磷氮芥、Cttophana、Cyclophosphamidum、Cyclophosphane、Cytoxan、Cytoxan Endoxan、Endoxan、Neosar。
【临床应用】1.作为抗肿瘤药,用于恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、乳腺癌、小细胞肺癌、卵巢癌、神经母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、尤因肉瘤、软组织肉瘤以及急性白血病和慢性淋巴细胞白血病等。
对睾丸肿瘤、头颈部鳞癌、鼻咽癌、横纹肌瘤、骨肉瘤也有一定疗效。
目前多与其他抗癌药组成联合化疗方案。
2.作为免疫抑制剂,用于各种自身免疫性疾病,如严重类风湿关节炎、全身性红斑狼疮、儿童肾病综合征、多发性肉芽肿、天疱疮以及溃疡性结肠炎、特发性血小板减少性紫癜等。
也用于器官移植时抗排斥反应,通常与泼尼松、抗淋巴细胞球蛋白合用。
3.本药滴眼液可用于翼状胬肉术后、角膜移植术后蚕蚀性角膜溃疡等。
【药理】1.药效学本药为氮芥类双功能烷化剂,既是广谱抗肿瘤药,又可作为免疫抑制剂。
其作用机制如下:(1)抗肿瘤:本药具有细胞周期非特异性,在体外无抗肿瘤活性,进入体内后先在肝脏经微粒体功能氧化酶转化成醛磷酰胺,醛磷酰胺在肿瘤细胞内分解成磷酰胺氮芥及丙烯醛。
磷酰胺氮芥对肿瘤细胞有细胞毒作用,可干扰DNA及RNA功能,尤其对DNA的影响更大,可与DNA发生交叉联结,抑制DNA合成,对S期细胞作用最明显。
(2)作为免疫抑制剂:本药可抑制细胞的增殖,非特异性地杀伤抗原敏感性小淋巴细胞,限制其转化为免疫母细胞。
在抗原刺激后给药最有效,但在抗原刺激前给以大剂量也有一定作用。
本药对受抗原刺激进入分裂期的B细胞和T细胞有相等的作用,因此对体液免疫和细胞免疫均有抑制作用。
此外,本药具有直接的抗炎作用。
2.药动学本药口服后吸收完全,约1小时后血药浓度达峰值,生物利用度为74%-97%。
吸收后迅速分布到全身,在肿瘤组织中浓度较正常组织高,脏器中以肝脏浓度较高。
替莫唑胺说明书
二、适应症
1、新诊断的多形性胶质母细胞瘤,开始先与放疗联合治疗,随 后作为辅助治疗。
2、常规治疗后复发或进展的多形性胶质母细胞瘤或间变性星形 细胞瘤。
三、用法用量
(一)、新诊断的多形性胶质母细胞瘤的成人患者:
1、同步放化疗期 口服本品,每日剂量为75mg/m2,共42天,同时接受放疗
(60Gy分30次) ;随后接受6个周期的本品辅助治疗。 根据患者耐受程度可暂停用药,但无需降低剂量。同步放化
六、注意事项
1、在一项治疗时间延长到42天的小规模试验中,接受本品和放 疗合并治疗的患者是卡氏肺囊虫性肺炎的高危者。因此对于接受 42天(最多为49天)合并治疗的全部患者需要预防卡氏肺囊虫性 肺炎发生。
2、在较长期的给药方案治疗期间,接受替莫唑胺治疗期间卡氏 肺囊虫性肺炎发生率可能较高。不管何种治疗方案,都应密切观 察替莫唑胺治疗的全部患者(特别是接受类固醇治疗患者)发生 卡氏肺囊虫性肺炎的可能性。
一、作用机制
替莫唑胺为咪唑并四嗪类具有抗肿瘤活性的烷化剂。 在体循环生理pH状态下,迅速转化为活性产物MTIC (3-甲基. (三嗪1-)咪唑。4-甲酰胺) MTIC的 细胞毒作用主要表现为DNA分子上鸟嘌呤第6位氧原 子上的烷基化以及第7位氮原子的烷基化。通过甲基 化加成物的错配修复发挥细胞毒作用。
2、维持治疗期: 本品同步放化疗期结束后4周,进行6个周期的本品辅助治疗
。第1周期的本品剂量是150mg/m2/日,每日一次,共5天,然后 停药23天。
第2周期开始时,如果第1周期CTC的非血液学毒性≤2级( 除外脱发、恶心和呕吐)、绝对白细胞计数(ANC)≥1.5 ×10/L和血小板计数≥100×10/L,则剂量可增至200mg/m2/日。
抗肿瘤药物-多柔比星脂质体-详细说明书与重点
盐酸多柔比星脂质体Doxorubicin Hydrochloride Liposome Injection【成份】活性成份为盐酸多柔比星,是从一种波塞链霉菌表灰变种培养液中提取得到的蒽环类细胞毒性抗生素。
【性状】一种脂质体制剂,系将盐酸多柔比星包封于聚乙二醇化(PEG化)的,表面结合有甲氧基聚乙二醇(MPEG)的脂质体中,可以保护脂质体免受单核巨噬细胞系统(MPS)识别,从而延长其在血液循环中的时间。
为无菌、半透明红色混悬液,每瓶10ml,含盐酸多柔比星2mg/ml,是用于单剂量静脉滴注的浓缩液。
【适应症】可用于低CD4(<200CD4淋巴细胞/mm3)及有广泛皮肤粘膜内脏疾病的与艾滋病相关的卡波氏肉瘤(AIDS-KS)病人。
可用作全身化疗药物,或者用作治疗病情有进展的AIDS-KS病人的二线化疗药物,也可用于不能耐受下列两种以上药物联合化疗的病人:长春新碱、博莱霉素和多柔比星(或其他蒽环类抗生素)。
脂质体多柔比星在国外还被批准用于乳腺癌、卵巢癌和多发性骨髓瘤等恶性肿瘤。
【用法用量】应为每2-3周静脉内给药20mg/m2,给药间隔不宜少于10天,因为不能排除药物蓄积和毒性增强的可能。
病人应持续治疗2-3个月以产生疗效。
为保持一定的疗效,在需要时继续给药。
用250毫升5%葡萄糖注射液稀释,静脉滴注30分钟以上。
禁止大剂量注射或给用未经稀释的药液。
建议滴注管与5%葡萄糖滴注管相连接以进一步稀释并限度地减少血栓形成和外渗危险。
禁用于肌肉和皮下注射。
肝功能不全病人:对少数肝功能不全病人(胆红素值达4mg/dl)给予20mg/m2,血浆清除率和清除半衰期未见变化。
然而在取得进一步的经验之前,根据以往盐酸多柔比星的使用经验,对于肝功能不全的病人的给药量要减少。
建议当胆红素高于以下数值时考虑减少用量:血清胆红素1.2-3.0mg/dl,用常用量的;大于3mg/dl时用常用量的。
肾功能不全病人:由于多柔比星由肝脏代谢和经胆汁排泄,故使用时剂量不需作调整。
异环磷酰胺 (Ifosfamide)使用说明书
异环磷酰胺 (Ifosfamide)使用说明书异环磷酰胺 (Ifosfamide)使用说明书一、药物简介异环磷酰胺,又称为Ifosfamide,是一种化学类药物。
它属于抗肿瘤药物的一类,主要用于治疗多种癌症,包括淋巴瘤、卵巢癌、肺癌等。
这份使用说明书将介绍异环磷酰胺的适应症、用法用量、不良反应及注意事项等内容。
二、适应症异环磷酰胺在以下疾病的治疗中有明确的疗效:1. 恶性淋巴瘤:作为组合化疗方案的一部分,可用于治疗弥漫大B 细胞淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤等。
2. 卵巢肿瘤:常与其他抗肿瘤药物联合应用,治疗复发性、转移性卵巢癌。
3. 肺癌:部分非小细胞肺癌患者,如术前治疗后病情肯定或可能进展,可使用异环磷酰胺。
三、用法用量1. 异环磷酰胺需由医生或专业医务人员在合适的医疗设施下进行静脉输注。
2. 用药方案和具体的剂量会根据患者的具体情况以及所治疗的癌症类型而有所差异。
请在专业医生的指导下使用。
3. 药物剂量通常根据患者的体重来计算,并根据化验结果和临床反应进行调整。
请遵循医生的建议。
4. 用药时间和疗程也需根据患者的具体情况来决定,一般由医生根据每个疗程的反应情况来评估。
四、不良反应使用异环磷酰胺可能引起一些不良反应,以下是一些常见的不良反应:1. 消化系统:恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等。
2. 泌尿系统:血尿、尿频、尿路感染等。
3. 骨髓抑制:包括白细胞减少、贫血、血小板减少等。
五、注意事项1. 在使用异环磷酰胺前,请告知医生您的过敏史、其他病史以及正在使用的其他药物。
2. 若出现严重过敏反应,请立即告知医生并停止使用。
3. 在使用过程中,请密切关注不良反应的出现,及时与医生沟通。
4. 使用异环磷酰胺期间,建议定期进行血常规、肝肾功能等检查。
本使用说明书并非替代医生的指导,所有用药前请咨询专业医生。
六、存储要求请将异环磷酰胺存放在干燥、避光、通风的地方,并远离儿童。
七、总结异环磷酰胺是一种常用的抗肿瘤药物,在治疗多种癌症中发挥着重要作用。
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1.烷化剂环磷酰胺英文通用名称:Cyclophosphamide其他名称:癌得星、安道生、环磷氮芥、Cttophana、Cyclophosphamidum、Cyclophosphane、Cytoxan、Cytoxan Endoxan、Endoxan、Neosar。
【临床应用】1.作为抗肿瘤药,用于恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、乳腺癌、小细胞肺癌、卵巢癌、神经母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、尤因肉瘤、软组织肉瘤以及急性白血病和慢性淋巴细胞白血病等。
对睾丸肿瘤、头颈部鳞癌、鼻咽癌、横纹肌瘤、骨肉瘤也有一定疗效。
目前多与其他抗癌药组成联合化疗方案。
2.作为免疫抑制剂,用于各种自身免疫性疾病,如严重类风湿关节炎、全身性红斑狼疮、儿童肾病综合征、多发性肉芽肿、天疱疮以及溃疡性结肠炎、特发性血小板减少性紫癜等。
也用于器官移植时抗排斥反应,通常与泼尼松、抗淋巴细胞球蛋白合用。
3.本药滴眼液可用于翼状胬肉术后、角膜移植术后蚕蚀性角膜溃疡等。
【药理】1.药效学本药为氮芥类双功能烷化剂,既是广谱抗肿瘤药,又可作为免疫抑制剂。
其作用机制如下:(1)抗肿瘤:本药具有细胞周期非特异性,在体外无抗肿瘤活性,进入体内后先在肝脏经微粒体功能氧化酶转化成醛磷酰胺,醛磷酰胺在肿瘤细胞内分解成磷酰胺氮芥及丙烯醛。
磷酰胺氮芥对肿瘤细胞有细胞毒作用,可干扰DNA及RNA功能,尤其对DNA的影响更大,可与DNA发生交叉联结,抑制DNA合成,对S期细胞作用最明显。
(2)作为免疫抑制剂:本药可抑制细胞的增殖,非特异性地杀伤抗原敏感性小淋巴细胞,限制其转化为免疫母细胞。
在抗原刺激后给药最有效,但在抗原刺激前给以大剂量也有一定作用。
本药对受抗原刺激进入分裂期的B细胞和T细胞有相等的作用,因此对体液免疫和细胞免疫均有抑制作用。
此外,本药具有直接的抗炎作用。
2.药动学本药口服后吸收完全,约1小时后血药浓度达峰值,生物利用度为74%-97%。
吸收后迅速分布到全身,在肿瘤组织中浓度较正常组织高,脏器中以肝脏浓度较高。
少量药物可通过血-脑脊液屏障,脑脊液中的浓度为血浆的20%。
药物本身不与白蛋白结合,其代谢物约50%与血浆蛋白结合。
静脉注射后血浆半衰期为4-6.5小时,50%-70%在48小时内通过肾脏排泄(大部分为代谢物,仅10%为原形)。
本药及其代谢产物可经透析清除。
【注意事项】1.禁忌症(1)对本药过敏者。
(2)孕妇。
(3)哺乳期妇女。
2.慎用(1)有骨髓抑制者。
(2)有痛风病史者。
(3)肝、肾功能不全者。
(4)感染患者。
(5)肿瘤细胞浸润至骨髓者。
(6)有泌尿系统结石史者。
(7)有多程化疗或放疗史者。
3.药物对妊娠的影响本药有致突变、致畸作用,可造成胎儿死亡或先天性畸形,孕妇禁用(特别在妊娠早期)。
美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为D级。
4.药物对哺乳的影响本药可从乳汁中排出,在开始治疗时必须终止哺乳。
5.用药前后及用药时应当检查或监测用药期间须定期检查血象、尿常规、肝肾功能。
【不良反应】1.心血管系统本药常规剂量不产生心脏毒性,大剂量(120-240mg/kg)可能引起出血性心肌坏死(包括病灶部位出血、冠脉血管炎等),甚至在停药后2周仍可见心力衰竭。
2.胃肠道可有食欲减退、恶心、呕吐,停药后2-3日可消失。
也可见口腔炎。
3.肝脏罕见肝脏损害,可因本药的主要代谢物丙烯醛(Acrolein)而致肝毒性,引起肝细胞坏死、肝小叶中心充血,并伴氨基转移酶升高。
4.泌尿生殖系统大剂量给药时,本药的代谢产物丙烯醛可以引起肾出血、膀胱纤维化及出血性膀胱炎、肾盂积水、膀胱尿道返流。
用于白血病或淋巴瘤治疗时,易发生高尿酸血症及尿酸性肾病。
此外,本药可引起生殖毒性,如停经或精子缺乏。
5.呼吸系统偶有肺纤维化,个别报道有肺炎。
6.皮肤可有皮肤及指甲色素沉着、黏膜溃疡、荨麻疹、脱发、药物性皮炎。
偶见指甲脱落。
7.眼可有视物模糊。
8.致癌长期使用本药可致继发性肿瘤。
9.血液本药对骨髓抑制的严重程度与使用剂量相关。
白细胞多于给药后10-14日达最低值,停药后21日左右恢复正常,血小板减少比其他烷化剂少见。
10.代谢/内分泌系统大剂量给药(50mg/kg)并同时给予大量液体时,可产生水中毒。
11.其他本药可使血清假胆碱酯酶降低,可导致中至重度免疫抑制。
用药后偶见发热、过敏反应。
【药物相互作用】·药物-药物相互作用1.别嘌醇可增加本药的骨髓毒性,必须同用时,应密切观察。
2.大剂量巴比妥类、皮质激素类药物可影响本药的代谢,同时应用时,可增强本药的急性毒性反应。
3.与多柔比星合用时,两者所致的心脏毒性增加。
4.可抑制胆碱酯酶,延缓可卡因的代谢,因此可延长可卡因的作用并增加毒性。
5.本药可增强琥珀胆碱的神经肌肉阻滞作用,使呼吸暂停延长。
【给药说明】1.本药口服制剂一般应空腹服用,如发生胃部不适,可分次服用或进食时服用。
2.本药注射剂稀释后不稳定,应于2-3小时内使用。
静脉给药时,注意勿漏出血管外。
3.为预防肾毒性,患者用药时需大量饮水,必要时静脉补液,以保证足够的液体输入量和尿量,也可给予尿路保护剂(如美司钠)。
为预防白血病及淋巴瘤患者出现尿酸性肾病,可大量补液、碱化尿液和(或)给予别嘌醇。
为预防水中毒,可同时给予呋塞米。
4.抗痛风药(如别嘌醇、秋水仙碱、丙磺舒等)与本药同用时,应调整抗痛风药的剂量,使高尿酸血症与痛风得到控制。
5.当出现有肿瘤转移或骨髓抑制时,或患者伴有肝、肾功能损害时,本药用量应减少至治疗量的1/3-1/2。
6.如有明显的白细胞减少(特别是粒细胞)或血小板减少,应停用本药,直至白细胞及血小板恢复至正常水平。
【用法与用量】成人·常规剂量·静脉注射1.抗肿瘤:(1)单药治疗,一次500-1000mg/m2,加生理盐水20-30ml,静脉冲入,一周1次,连用2次,休息1-2周重复给药。
(2)联合用药,一次500-600mg/m2,一周1次,连用2次,3-4周为一疗程。
2.作为免疫抑制剂:一次100-200mg,一日1次或隔日1次,连用4-6周。
·口服给药1.抗肿瘤:一日2-4mg/kg,连用10-14日,休息1-2周重复给药。
2.作为免疫抑制剂:一次50-150mg,一日2-3次,连服4-6周,一个疗程总量10-15g。
·经眼给药本药1%滴眼液滴眼。
儿童·常规剂量·静脉注射抗肿瘤:一次10-15mg/kg,加生理盐水20ml稀释后缓慢注射,一周1次,连用2次,休息1-2周重复给药。
·口服给药抗肿瘤:一日2-6mg/kg,连用10-14日,休息1-2周重复给药。
[国外用法用量参考]成人·常规剂量·静脉给药1.脑血管炎:使用冲击疗法,一次500-1000mg/m2,每1-3个月给药1次。
2.生殖细胞肿瘤:难治性生殖细胞肿瘤患者,骨髓移植前先给予卡铂1500mg/m2、依托泊苷1200mg/m2、本药60-150mg/kg,然后分别在骨髓移植前的第8、6、4日给予卡铂(一次500mg/m2)。
3.多发性骨髓瘤:联合用药,本药300mg/m2,每12小时1次,在1-6日给药;美司钠一日600mg/m2,持续3日;长春新碱2mg、多柔比星50mg/m2,持续滴注48小时以上,在给予本药后12小时给药;第11日,快速静脉注射长春新碱2mg;同时,在第1-5日及第11-14日,一日口服地塞米松20mg/m2。
4.多发性硬化症:初始剂量为400-800mg/m2,每4周1次。
根据B细胞和CD细4胞计数,逐渐增加剂量,一次增加量为200mg/m2。
个体用药剂量范围为400-2000mg/m2(600-4000mg),疗程可从5个月内给药5次到14个月内给药13次不等。
·口服给药韦氏肉芽肿病:初始阶段,本药一日2mg/kg,泼尼松一日1mg/kg。
对暴发型或快速进展型患者,本药初始用量为一日4-5mg/kg。
需调节用药剂量以维持白细胞计数不低于3.5×109/L,至少持续应用1年,直到达最低有效剂量。
泼尼松逐渐减量为隔日1次,直至停用。
·肾功能不全时剂量推荐标准尚未确立。
有资料表明,肾小球滤过率(GFR)大于50ml/min时,用药间隔时间应延长至12小时;GFR为10-50ml/min时,给予普通剂量的75%;GFR低于10ml/min时,给予普通剂量的50%。
也可按以下方式调节用药剂量:GFR大于10ml/min者,用药间期延长至每12小时1次;GFR低于10ml/min者,用药间期延长至每18-24小时1次。
·肝功能不全时剂量剂量标准尚未建立。
·透析时剂量推荐血液透析的患者使用本药的维持剂量。
【制剂与规格】环磷酰胺片50mg。
贮法:遮光,32℃以下保存。
注射用环磷酰胺(1)100mg。
(2)200mg。
贮法:遮光,32℃以下保存。
环磷酰胺滴眼液1%。
异环磷酰胺英文通用名称:Ifosfamide其他名称:和乐生、匹服平、宜佛斯酰胺、异磷酰胺、Cyfox、Holoxan、Ifex、Ifomide、Ifosfamidum、Iphosfamide、Isophosphamide、Mitoxana、Tronoxal。
【临床应用】用于治疗睾丸癌、卵巢癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤、肺癌、头颈部癌、黑色素瘤、骨及软组织肉瘤、子宫颈癌、食管癌、急性和慢性淋巴细胞白血病等。
【药理】1.药效学本药是环磷酰胺的同分异构体,属氮芥类烷化剂,为细胞周期非特异性药物。
本药需进入人体经肝脏活化后才具有抗肿瘤活性。
其活性代谢产物可与细胞内许多分子结构产生烷化或联结,通过与DNA和RNA交叉连接,干扰其功能,从而产生细胞毒作用。
另外,本药还可抑制蛋白质合成。
本药不形成去甲氮芥,毒性比环磷酰胺低,治疗指数比环磷酰胺高,对环磷酰胺耐药者,使用本药时加大剂量,仍有一定疗效。
2.药动学本药口服吸收良好,生物利用度接近100%。
血浆蛋白结合率不足20%,本药主要在体内通过肝脏激活,活性代谢物仅少量通过血-脑脊液屏障,脑脊液中药物浓度为血药浓度的20%。
给药3.8-5g/m2后,血药浓度曲线呈双相,终末半衰期为15小时;给药1.6-2.4g/m2后,血药浓度曲线呈单相,半衰期为7小时。
本药70%-86%通过肾脏清除,单次给予5g/m2的高剂量后,给药量的61%以原形排出;单次给予1.2-2.4g/m2后,仅12%-18%以原形排出。
连续给药5日可使本药清除加快,药物的毒性降低,但疗效未降低。
3.遗传与生殖毒性(1)遗传毒性:体外细菌突变试验和哺乳动物细胞试验均显示本药有致突变性。
本药在体内可引起小鼠和黑腹果蝇胚胎细胞的突变,并引起雄性小鼠显性致死性突变和果蝇隐性性连锁致死性突变明显增加。