肿瘤科护理查房PPT课件图文
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肿瘤科护理查房PPT课件
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2021/3/21
护理诊断
1、疼痛 2、焦虑、恐惧 3、营养失调 4、知识缺乏 5、有导管滑脱的危险 6、有皮肤完整性受损的危险 7、有出血的危险 8、有感染的危险 9、有坠床、跌倒的危险
疼痛
相关因素：肿瘤增长，颅内压增高。 护理措施：
1、加强心理护理，保持环境安静，使其身心 平静，情绪稳定。 2、避免用力大便。 3、指导患者遵医嘱定时、定量服用止疼药物。
健 康教育
健康教育
脑胶质瘤容易复发,保证患者有足够的 睡眠、休息及营养,不可进食人参等活血、 旺血的食物,可多食菌类食物,增强免疫力。
适当地进行活动,保持乐观的情绪,不 能急躁, 向病人及家属交代清楚继续治疗的 方法和定期回院复查,如出现头痛、呕吐、 肢体偏瘫,可能是肿瘤复发或残留的肿瘤继 续生长,应及时到医院进行检查治疗。
辅助检查
1、血常规(12月21日)： WBC:12.21X10^9/L RBC :4.64X10^12/L
2、血 凝：PT8.70/s 3、电解质：K:3.17mmol 4、 M R I：（ 12月20日） :提示局部复
发并病灶 较术前明显增大
治疗经过
患者入院后给予甘油果糖、甘 露醇脱水降颅压治疗，于11月3日—4日行 “尼莫司丁+替尼泊苷”化疗，辅助应用药 物：华蟾素辅助化疗；泮托拉唑，阿扎司 琼，胃复安保护胃黏膜、预防恶心、呕吐 ；胸腺肽提高免疫力。于11月10日右上肢 置PICC导管,于12月23日突发意识淡漠、嗜 睡，小便失禁，遵医嘱给予留置尿管，于 12月26日21:30突然出现呼吸心跳停止，经 抢救无效，于22:00宣告临床死亡。
有皮肤完整性受损的危险
相关因素：长期卧床 护理措施：
肿瘤科护理查房PPT课件图文
Asymptomatic ulcerative colitis patients on an Pro and Instability is Software Design magnetic resonance imaging
Asymptomatic ulcerative colitis patients on an Pro and Instability is Software Design magnetic resonance imaging
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椎管内肿瘤护理查房ppt课件 (2)
评价：患者术前未发生便秘。
2021精选ppt
15
护理诊断 术后
有出血的可能 脑灌注异常 有体温异常的危险 有营养失调的危险 有皮肤完整性受损的危险 腹胀及排便形态的改变 有外伤的危险
2021精选ppt
16
有出血的可能
—与手术创伤大有关。
密切观察生命体征，床旁监护。 观察肢体感觉及活动情况。 观察引流液的颜色、量、性状，保持引流管通畅。
7．出院后按时复查，术后3、6、12个月分别来院复 诊，了解肿瘤切除后脊柱、脊髓情况以及病椎节段的稳 定性、内固定位置、植骨融合情况等。
2021精选ppt
25
2021精选ppt
26
脊髓髓内肿瘤占肿 瘤 20% 左 右 。 常 见 髓 内肿瘤为室管膜瘤和 胶质瘤。髓内肿瘤， 较多发生于颈段及胸 段。发病年龄高峰在 10—40岁之间。
2021精选ppt
6
髓外膜下
神经纤维瘤和神经 鞘瘤多见，脊膜瘤 次之
20 椎。管扩大 正位椎弓根破坏、变 形，两侧同时受累可呈括弧变 形，间距增大。侧位椎管前后 径增大
2021精选ppt
22
有外伤的危险
—与肢体活动障碍有关。
动态评估坠床跌倒的风险，采取防护措施。 协助其下床活动。 提供安全环境。
评价：患者未发生坠床跌倒。
2021精选ppt
23
出院指导
1.出院后仍需睡硬板床，注意一字形翻身，保持头、 颈、躯干一致，防止脊柱扭曲，造成脊髓再损伤。
2．保持背部伤口的清洁、干燥。
3
临床表现
夜间痛和平卧痛，是椎管内肿 瘤较为特殊症状，还表现为受压平 面以下肢体运动和感觉障碍、瘫痪、 尿失禁等。
2021精选ppt
4
2021精选ppt
15
护理诊断 术后
有出血的可能 脑灌注异常 有体温异常的危险 有营养失调的危险 有皮肤完整性受损的危险 腹胀及排便形态的改变 有外伤的危险
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16
有出血的可能
—与手术创伤大有关。
密切观察生命体征，床旁监护。 观察肢体感觉及活动情况。 观察引流液的颜色、量、性状，保持引流管通畅。
7．出院后按时复查，术后3、6、12个月分别来院复 诊，了解肿瘤切除后脊柱、脊髓情况以及病椎节段的稳 定性、内固定位置、植骨融合情况等。
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26
脊髓髓内肿瘤占肿 瘤 20% 左 右 。 常 见 髓 内肿瘤为室管膜瘤和 胶质瘤。髓内肿瘤， 较多发生于颈段及胸 段。发病年龄高峰在 10—40岁之间。
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6
髓外膜下
神经纤维瘤和神经 鞘瘤多见，脊膜瘤 次之
20 椎。管扩大 正位椎弓根破坏、变 形，两侧同时受累可呈括弧变 形，间距增大。侧位椎管前后 径增大
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22
有外伤的危险
—与肢体活动障碍有关。
动态评估坠床跌倒的风险，采取防护措施。 协助其下床活动。 提供安全环境。
评价：患者未发生坠床跌倒。
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出院指导
1.出院后仍需睡硬板床，注意一字形翻身，保持头、 颈、躯干一致，防止脊柱扭曲，造成脊髓再损伤。
2．保持背部伤口的清洁、干燥。
3
临床表现
夜间痛和平卧痛，是椎管内肿 瘤较为特殊症状，还表现为受压平 面以下肢体运动和感觉障碍、瘫痪、 尿失禁等。
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4
肿瘤科护理查房课件图文
案例四：肝癌患者的护理查房
肝脏肿大状况
肝癌患者肝脏常常肿大，应关注肝脏肿大 的程度、质地和边缘情况，以及是否需要
进一步检查和治疗。
心理状况
肝癌患者常常出现焦虑、抑郁等心理问题 ，护理查房时应关注患者的心理状态，以
及是否需要心理干预。
黄疸症状
肝癌患者有时会出现黄疸症状，应关注黄 疸的程度、持续时间以及是否需要退黄治 疗。
肿瘤科护理操作技巧
01
02
03
疼痛管理
掌握疼痛评估方法，实施 疼痛控制措施，如药物治 疗、非药物治疗等。
营养支持
根据患者营养状况和医生 建议，制定营养支持计划 ，包括肠内营养、肠外营 养等。
症状控制
针对肿瘤患者的常见症状 ，如恶心、呕吐、发热等 ，掌握相应的护理操作技 巧。
肿瘤科护理常用药物
化疗药物
肿瘤科护理查房课件图文
2023-11-09
contents
目录
• 肿瘤科概述 • 肿瘤科护理基础知识 • 肿瘤科护理查房流程 • 肿瘤科护理查房案例分析 • 肿瘤科护理查房总结与展望
01
肿瘤科概述
肿瘤科简介
肿瘤科是医院的重要科室之一， 主要负责恶性肿瘤的诊断、治疗
和护理。
肿瘤科医生通常由肿瘤学专业毕 业的医师担任，而护士则需要具
案例三：肠癌患者的护理查房
便血状况
腹部肿块
便血是肠癌患者常见的症状 之一，应关注便血的性质、 颜色和量，以及是否需要止
血治疗。
肠癌患者腹部有时可触及肿 块，应关注肿块的大小、质 地和部位，以及是否需要进
一步检查和治疗。
心理状况
营养状况
肠癌患者常常出现焦虑、抑 郁等心理问题，护理查房时 应关注患者的心理状态，以
肺肿瘤护理查房PPT
病史及诊断
患者基本信息：姓名、性别、年 龄、职业等
诊断结果：肺肿瘤的病理类型、 分期等
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
症状及病史：咳嗽、咳痰、胸痛、 发热等
其他检查结果：血常规、生化检 查等
03
护理评估
身体状况评估
评估目的：了 解患者身体状 况，为制定护 理计划提供依
据
评估内容：生 命体征、饮食、 睡眠、排泄、
肺肿瘤护理查房
单击此处添加副标题
汇报人：
目录
添加目录项标题 护理评估 健康宣教 护理效果评价与改进建议
患者基本情况 护理措施 家属沟通与合作
01
护理人员：XX医院 -XX科室-XX
02
患者基本情况
患者基本信息
姓名、年龄、性别、职业等 吸烟史、家族史等 症状表现、诊断结果等 护理评估、护理计划等
社会支持系统评估
家庭支持：了解患者家庭情况， 评估家庭支持力量
朋友支持：了解患者社交情况， 评估朋友支持力量
社区资源：了解患者所在社区 资源，评估社区支持力量
其他支持：了解患者其他社会 资源，评估其他支持力量
04
护理措施
常规护理措施
保持呼吸道 通畅：鼓励 患者咳嗽、 咳痰，必要 时进行吸痰
观察病情变 化：密切观 察患者的呼 吸、心率、 血压等生命 体征，及时 发现并处理 异常情况
活动能力等
评估方法：观 察、询问、检
查等
注意事项：尊 重患者隐私， 注意沟通技巧，
及时记录
心理状况评估
评估目的：了解患者心理状况， 为制定个性化护理方案提供依据
评估方法：采用心理量表、观察 法等方法进行评估
添加标题
[课件]肿瘤科护理查房PPT
![[课件]肿瘤科护理查房PPT](https://img.taocdn.com/s3/m/9197bd5ea26925c52cc5bf49.png)
P4恐惧（2010-10-26）
相关因素： 环境改变 、死亡威胁 预期目标：1、病人能说出引起恐惧的原因2、病人能正确 采用对待恐惧的有关知识和方法3、病人的恐惧感减轻， 恐惧的行为表现和体征减少。 护理措施： 1 评估病人恐惧的表现，加强心理护理，向病 人解释保持乐观情绪的重要性2、为病人创造安全、舒适 的环境，多与病人交谈，用科学、熟练、安全的技术护理 病人，限制病人与其他恐惧情绪病人或家属接触3、 帮助 病人减轻情绪反应，鼓励病人诉说自己的感觉，分散病人 的注意力，如听音乐、相声、默默数数、与人交谈等4、 帮助病人正确估计目前病情，以配合治疗及护理。 评价:10-30 病人的恐惧症状有改善并能正确运用应对恐 惧的有效方法。
P3潜在并发症：上消化道出血 （2010-10-26）
相关因素：食道胃底静脉曲张破裂、凝血机 制障碍 预期目标：病人能描述引起出血的危险因素， 无任何现象 护理措施：1加强心理护理，保持环境安静， 使其身心平静，情绪稳定，减少胃肠过度蠕 动，避免一切出血的诱因2、 饮食避免粗糙、 过硬、多渣、过热食物，以防刺破血管3、 遵医嘱使用促血小板生成药物
P5营养失调：低于机体需要量 （2010-10-26）
相关因素：肝功能减退或损害至消化不良； 食欲不振，摄入不足。 预期目标：病人能了解饮食结构，营养状况 改善，体重增加。 护理措施：1、向病人解释摄取营养物质的 重要意义，指导病人采取合理的饮食结构， 给予高热量、适量蛋白、高维生素、低脂、 易消化的饮食，少量多餐，避免刺激性食物。 2 采取增加食欲的措施：如选择病人爱好的 适合病情的食物品种，并经常更换，烹调时 注意色、香、味及营养成分3、进食前、进 食时不做引起疼痛和不适的治疗、护理和检 查3、 遵医嘱给予助消化药及护肝药4、 定 期给病人测体重，了解营养状况 11-01评价：肝功能得到改善，食欲增加
肿瘤科护理查房ppt
3
疼痛管理
关注患者的疼痛感受，采取有效的疼痛管理措 施，提高患者的生活质量。
05
感染控制与安全管理
消毒隔离制度执行
01
严格执行消毒隔离制度，确保病房、床单元、医疗器械等的清 洁和消毒。
02
定期监测病房空气质量，保持室内通风良好，防止交叉感染。
对医疗废物进行分类、收集、处理，防止对环境和患者的交叉
提升护士对紧急情况的判断和应对能力，保障患者安全。
THANKS
感谢观看
3
数据分类
将筛选后的数据按照症状、体征、心理状态、 护理措施等分类整理。
数据分析与改进
数据分析
01
分析整理后的数据，找出病人的潜在问题、护理难点和需求。
制定改进措施
02
根据分析结果，制定针对性的改进措施，包括优化护理计划、
更新护理方案、加强沟通等。
监测与反馈
03
实施改进措施后，定期监测病人状况，并根据监测结果进行反
02
查房内容
常规查房
1 2
患者基本信息掌握
检查患者病历、护理记录，了解病情，包括诊 断、症状、治疗、饮食习惯、睡眠情况等。
护理措施实施情况
了解患者当前护理方案，检查护理措施的落实 情况，包括给药、饮食、体位、疼痛控制等。
3
病情观察与反馈
密切观察患者生命体征、症状表现，及时发现 病情变化，做好记录并向上级医生报告。
馈和调整，以实现持续改进。
04
患者管理
患者病情监测
生命体征监测
包括体温、心率、呼吸、血压等指标的监测，以及疼痛程度的评估。
症状观察
及时发现并记录肿瘤患者的症状，如出血、发热、疼痛等，为医生提供治疗依据。
《卵巢肿瘤护理查房》PPT课件
辅助检查 １、实验室检查：血常规、血型、血沉、甲
胎球蛋白测定.而对可作阴道细胞涂 片测性激素水平,血、尿绒毛膜促性腺激素〔ＨＣ Ｇ〕等.
２、Ｘ线检查：胸部透视或摄片,酌情作肾孟 静脉造影检查有无输尿管受压情况.
３、超声波或ＣＴ检查：明确包块质地、大 小、与周围胜器之关系.
护理诊断：
1.知识缺乏 2.疼痛 3.焦虑 4.潜在的并发症：感染 5.有营养不足的危险 6.有便秘的危险 7.有皮肤完整性受损的危险 8.生活不能自理
1.知识缺乏 相关因素 患病前未接受过相关方面知识教育. 护理目标 病人了解疾病一般卫生常识. 病人情绪好转,积极配合医疗、护理. 护理措施 向病人宣讲本病的类别、特点、治疗及预后,
４、腹腔镜检查：观察肿瘤形态,质地,吸取腹 腔冲洗液查有无癌细胞,必要时取材病检.
５、有消化道症状者,作胃肠道钡餐检查或钡 灌肠检查,以排除胃肠道原发灶或转移灶.
６、病理检查：阴道细胞涂片,有腹水或胸水 者,抽取腹、胸水作癌细胞检查.
对取材所得的组织和切除的卵巢肿瘤,都应送 病理检查.
治疗:以手术治疗为首选,一般采取全子宫、 双附件及大网膜切除.如果恶性肿瘤,加以化 学治疗.
4、手术后饮食应该要注意；进食高热量、高 蛋白〔牛肉、猪瘦肉、羊肉、鱼肉、鸡肉、牛 奶、豆制品〕、高纤维〔蕃薯、全麦、薏仁、 红豆、绿豆、桃子、橙子、苹果、番石榴、枣 子〕、高维生素C〔深绿色蔬菜、橙子、橘子、 蕃石榴、葡萄柚、文旦、柚子、芒果〕的食物, 让伤口复原的更好.
5、当阴道口有异常出血、恶臭的分泌物时, 要考虑是否有感染的可能,应就医检查.
20##07月护理查房
卵巢肿瘤
卵巢肿瘤是妇科常见肿瘤,约占女性生殖器肿 瘤的1/3.可发生于任何年龄,而以生育期妇女多 见.有良性和恶性之分,卵巢恶性肿瘤的发病率虽 居妇女生殖器恶性肿瘤的第三位,由于不易早期 诊断,往往发现时已属晚期,其死亡率却为妇科恶 性肿瘤的首位.
宫颈癌护理查房【肿瘤科】 ppt课件
ppt课件
16
护理措施
四、 睡眠形态紊乱 1.为病人创造良好的休息环境，保证病人休息和睡 眠。 2.转移注意力，可根据病人的爱好使用音乐疗法， 播放患者喜欢的音乐，让病人在舒适的音乐声中安 稳入睡。 3.适时给予病人心理疏导，子女陪伴身旁照顾，使 其得到安慰。 4.按时执行治疗，治疗时间集中，晚间结束治疗。
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18
护理措施
五、有感染的危险 1.密切观察生命体征变化，定期检查血常规。 2.保持病室安静整洁，空气清新，每天定时开窗通 风，限制陪伴和探视人员。 3.鼓励患者进高蛋白、高维生素，清淡易消化的饮 食，加强营养，增加机体抗感染能力。 4.遵医嘱行阴道冲洗，清除坏死脱落的癌组织，促 进上皮细胞愈合，预防放疗后导致的阴道粘连，并 有引流、除臭，提高疗效的作用。
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19
护理措施
六.潜在并发症：化疗副反应。 1.严格按照化疗药物用药原则给药。 2.遵医嘱化疗前予以抗过敏处理，止吐药物应用。 3.严密观察有无化疗不良反应。 4.告知患者化疗注意事项，指导少时多餐，多饮水 。 5.患者有轻微恶心、呕吐，补液对症后症状缓解。
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20
护理措施 六.潜在并发症：血栓形成。 1.嘱患者进低脂、低胆固醇饮食，保证足够的液体量，每日 2000～3000ml，降低血液粘稠度，保持大便通畅，勿用力排 便。 2.遵嘱使用抗凝剂，注意监测血小板计数、D-二聚体、出凝 血时间等凝血功能。 3.严密观察病情变化，耐心倾听患者的主诉，注意观察肢体 有无疼痛、肿胀，局部皮温有无升高及皮肤色泽、足背动脉 搏动等情况，以及有无胸痛、胸闷、咯血、呼吸困难等肺栓 塞症状，发现异常及时报告医生。 4.加强健康教育，告知患者及家属预防静脉血栓的重要性及 方法。协助患者床上行下肢屈膝屈髋活动及腓肠肌按摩，避 免久坐或久卧，下肢注意保暖。
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Asymptomatic ulcerative colitis patients on an Pro and Instability is Software Design magnetic resonance imaging
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