乙肝治疗药物
利巴韦林治疗乙肝病感染的有效药物及使用建议
利巴韦林治疗乙肝病感染的有效药物及使用建议在乙肝病感染的治疗方面,利巴韦林是一种被广泛使用的有效药物。
本文将介绍利巴韦林的相关信息,包括其药理特性、适应症、使用方法和注意事项。
一、利巴韦林的药理特性利巴韦林是一种具有广谱的抗病毒活性的核苷类似物,它通过干扰病毒的复制和传播来抑制乙肝病毒。
该药物可逆转病毒感染引起的免疫系统异常,并有助于减轻肝炎病情。
二、利巴韦林的适应症利巴韦林主要适用于慢性乙肝病患者的治疗,尤其是那些有肝损害、病毒复制活跃的患者。
此外,利巴韦林也可用于肝移植术后预防乙型肝炎病毒的复发。
三、利巴韦林的使用方法1. 用药剂型:利巴韦林主要以口服片剂的形式供应,每片的剂量为100mg。
2. 用药剂量:患者在使用利巴韦林前应该咨询医生,并按照医生的指导进行用药。
通常情况下,成人每日建议剂量为100mg,并分为两次服用,早晚各半。
对于特殊人群,如儿童和老年人,则需要根据具体情况调整剂量。
3. 用药疗程:利巴韦林的疗程通常较长,治疗期可延续至数月甚至数年。
在使用期间,患者需定期进行肝功能和病毒学监测,以评估治疗效果。
四、利巴韦林的使用注意事项1. 注意副作用:利巴韦林的常见副作用包括头痛、乏力、恶心等,少部分患者还可能出现肌肉痛、关节痛等。
患者在用药期间如遇到严重不良反应应立即就医。
2. 避免酒精和药物相互作用:患者在使用利巴韦林期间应避免饮酒或者使用可能与该药物发生相互作用的药物。
3. 孕妇和哺乳期妇女慎用:利巴韦林可能对胎儿造成影响,孕妇和哺乳期妇女在用药前应咨询医生,并根据医嘱进行用药。
4. 谨慎用于肝功能不全患者:肝功能严重损害的患者在使用利巴韦林前需特别慎重,应遵循医生的建议。
总结:利巴韦林是一种用于乙肝病感染治疗的有效药物,通过干扰病毒的复制和传播发挥作用。
患者在使用利巴韦林前应咨询医生,并按照医嘱进行用药。
在用药期间,应注意副作用和与其他药物的相互作用。
此外,孕妇和哺乳期妇女应在用药前咨询医生。
乙肝临床应用药物治疗指南
乙肝临床应用药物治疗指南乙肝是一种由乙型肝炎病毒引起的肝炎,严重者可能导致肝硬化、肝癌等并发症。
目前,乙肝的治疗主要包括药物治疗和干预治疗两种方式。
药物治疗在乙肝治疗中占据着重要地位,本文将针对乙肝的临床应用药物治疗进行详细介绍。
一、抗病毒治疗药物1. 拉米夫定(LAM, Lamivudine)拉米夫定是一种核苷类似物,通过抑制乙型肝炎病毒的逆转录酶,从而阻断病毒的复制。
临床应用时,口服给药,每日一次。
副作用主要包括乳酸性酸中毒、乳酸性肾病、周围神经病变等,因此患者在使用过程中需密切监测肾功能。
2. 替比夫定(TDF, Tenofovir Disoproxil Fumarate)替比夫定是一种核苷类似物,同样是通过抑制乙型肝炎病毒的逆转录酶来抑制病毒复制。
临床应用时,口服给药,每日一次。
与拉米夫定相比,替比夫定的疗效更为显著,副作用更少,但部分患者可能出现肾功能损害等不良反应。
3. 替诺福韦(ETV, Entecavir)替诺福韦是一种核苷类似物,通过抑制病毒逆转录酶来阻断病毒复制。
临床应用时,口服给药,每日一次。
替诺福韦在临床中被广泛应用,并且疗效稳定,副作用小,是一种常用的抗病毒治疗药物。
二、免疫调节治疗药物1. 干扰素干扰素是一类具有免疫调节作用的药物,可以有效调节机体免疫功能,增强机体抵抗力,从而达到抑制乙型肝炎病毒复制的目的。
临床应用时,通常每周注射一次。
干扰素的副作用较多,包括发热、肌肉疼痛、疲乏等,因此在使用时需密切关注患者的不良反应。
2. 利巴韦林(LVB, Lamivudine)利巴韦林是一种核苷类似物,除了具有抗病毒作用外,还具有一定的免疫调节作用。
临床应用时,口服给药,每日一次。
利巴韦林在治疗乙肝时常用于复发性肝炎或者免疫抑制期的治疗。
三、肝脏保护药物1. 波生坦(Bosentan)波生坦是一种内皮素受体拮抗剂,主要用于治疗门脉性高压。
在乙肝合并门脉高压的患者中,波生坦可减轻门脉系统的高压,预防并减缓相关并发症的发生。
最好的乙肝抗病毒药物介绍
目前乙肝抗病毒的药物主要有三代。
第一代是拉米夫定、第二代是阿德福韦酯、第三代是恩替卡韦。
从疗效上来看,目前最好的乙肝抗病毒药就是恩替卡韦了,他好在哪里,治疗上的注意事项我们中心的专家为大家讲述:
最好的乙肝抗病毒药恩替卡韦好在哪里?
恩替卡韦作为最新的乙肝抗病毒药物其抗病毒效果比第二代提高了3个百分点,长期服用病毒产生耐药性的几率降低了10个百分点,仅仅有1%的患者会出现耐药性。
阿德福韦酯是11%,不要小看提高这么一点,技术上的难度是十分巨大的!
最好的乙肝抗病毒药恩替卡韦弊端在哪里?
作为抗病毒西药还是需要联合服用才不会出现停药反弹,而且服药时间至少1年以上,这个跟第一、二代的思路是一致的。
另外一个弊端就是不是每个家庭都能承受恩替卡韦的经济负担。
目前国外进口的恩替卡韦价格在每月1200元以上,国产的要1000元左右,我们中心的补贴价格都要600元/月。
相比第一、二代每月300元左右的价格,经济负担增加了2-3倍,2年下来多花1万以上。
如何应用恩替卡韦来治疗?
单纯使用恩替卡韦有部分患者会出现停药反弹。
患者要注意的是做好免疫力的调节,有经济条件的患者可以服用复发蚂蚁养肝胶囊这些中药进行免疫力调节,这样中西结合的方式停药后基本不会反弹。
在停药的时候要遵医嘱逐步停药,不能骤停。
目前我们中心所有的乙肝抗病毒药物都有出售,支持货到付款,而且都有政策补贴,价格比市面上便宜许多,切实减轻患者的经济负担,详情可以拨打我们中心的免费咨询热线:400-611-1368.
中国肝病防治中心:/html/201212/5245.html。
玛赛洛沙韦结构式
玛赛洛沙韦结构式
玛赛洛沙韦,是一种广泛用于治疗乙型肝炎的药物。
它的化学结构式如下:
玛赛洛沙韦的分子式为C22H29N3O6S,其分子量为459.55克/摩尔。
它是一种核苷酸类逆转录酶抑制剂,能够通过抑制病毒的逆转录酶活性,从而阻断病毒的复制过程。
玛赛洛沙韦作为一种抗病毒药物,被广泛应用于治疗乙型肝炎。
乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒(HBV)引起的传染病,其症状包括疲劳、食欲不振、黄疸等。
乙肝在全球范围内都是一种常见的传染病,严重威胁着人们的健康。
玛赛洛沙韦通过抑制乙肝病毒的逆转录酶活性,阻断了病毒的复制过程。
它能够与乙肝病毒的DNA链相互作用,阻断了DNA链的延伸,从而抑制了病毒的复制。
这种药物的独特作用机制,使其成为治疗乙肝的有效药物之一。
除了乙肝,玛赛洛沙韦还被用于治疗其他与病毒感染相关的疾病,如艾滋病等。
它在临床上已经被证实具有良好的疗效和安全性。
然而,玛赛洛沙韦也有一些副作用,包括恶心、呕吐、腹泻等。
因此,在使用玛赛洛沙韦治疗乙肝或其他疾病时,医生需要根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案。
玛赛洛沙韦作为一种广泛应用于治疗乙型肝炎的药物,具有独特的抗病毒机制。
它的使用能够有效地抑制乙肝病毒的复制,从而达到治疗乙肝的目的。
虽然玛赛洛沙韦有一定的副作用,但在临床上已经证实其疗效和安全性。
医生在使用玛赛洛沙韦时需要根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案。
相信随着科学技术的进步,玛赛洛沙韦在治疗乙肝和其他病毒感染相关疾病方面将发挥更大的作用。
抗乙型肝炎病毒药
抗乙型肝炎病毒药目前公认的抗乙肝病毒药物主要有两类:干扰素类和核苷类似物。
两者的优缺点核苷类似物聚乙二醇干扰素口服需皮下注射副作用少副作用常见仅有抗病毒作用同时具有抗病毒和免疫调节作用强力抑制HBVDNA HBVDNA抑制作用较弱HBsAg血清转换率低HBsAg血清转换更常见需要长期治疗疗程确定耐药率咼无耐药风险干扰素(IFN):是机体细胞在病毒感染或受刺激后,体内产生的一类抗病毒的糖蛋白物质。
干扰素有三种(a,B,Y),分别由人体白细胞、纤维母细胞及致敏淋巴细胞产生,目前使用基因工程。
干扰素是美国食品与药品管理局批准的第一个抗肝炎病毒药物,干扰素a是国际公认的治疗慢性肝炎的抗病毒药。
干扰素在病毒感染的各个阶段都发挥一定的作用。
在防止再感染和持续性病毒感染中也有一定作用。
干扰素能激活宿主细胞的某些酶,降解病毒的mRNA,抑制蛋白的合成,翻译和装配。
与利巴韦林联合应用较单用效果更好。
我国已批准普通IFN-a和PeglFN-a用于治疗CHB。
普通IFN-a治疗CHB患者具有一定的疗效,PeglFN-a相较于普通IFN-a能取得相对较高的HBeAg血清转换率、HBVDNA抑制及生物化学应答率。
基于干扰素a,目前主要是聚乙二醇干扰素(PeglFN-a)的抗HBV治疗方案广泛应用。
与核苷(酸)类似物治疗相比,PegIFN治疗具有更低的HCC发生率。
但许多研究表明,干扰素在抑制HBVDNA方面效果欠佳,并且基因C型和D型的患者较A型和B型患者对干扰素反映较差。
另外,干扰素的副反应较明显,患者耐受性较差此类药物具有直接抗病毒及增强免疫双重作用。
聚乙二醇干扰素a-2a:180ug/次,每周1次,皮下注射,疗程1年。
聚乙二醇干扰素a-2b:1.0-1.5ug/kg/次,每周1次,皮下注射,疗程1年。
IFN-a治疗的禁忌证:IFN-a治疗的绝对禁忌证妊娠或短期内有妊娠计划、精神病史(具有精神分裂症或严重抑郁症等病史)、未能控制的癫痫、失代偿性肝硬化、未控制的自身免疫性疾病、伴有严重感染,视网膜疾病,心力衰竭和慢性阻塞性肺部等基础疾病。
抗乙肝病毒治疗药物简介
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抗乙肝病毒治疗药物简介
• 3.阿德福韦酯(adefovir dipivoxil) • 阿德福韦(adefovir)为无环腺苷的单磷酸酯。其本身为核苷单磷酸,可绕过第一步
磷酸化,常是核苷类药物在细胞内转化的关键步骤,影响药物的效果。阿德福韦 在细胞内由细胞激酶逐步磷酸化为其活性代谢物阿德福韦二磷酸,后者为HBV DNA聚合酶/逆转录酶正常底物dATP 竞争性抑制剂及DNA 链终止剂。阿德福韦具 有抗疱疹病毒、逆转录病毒(HIV)及嗜肝DNA 病毒的广谱抗病毒活性。 阿德福韦 是第一个新型膦酸核苷类抗HBV 药物,阿德福韦是开环核苷酸(开环核苷单磷酸 酯)类药,由于带有负电荷的磷酸基,不利于穿透被病毒感染的宿主细胞内。为遮 盖磷酸基的负电荷,增加药物的脂溶性,制成前药阿德福韦二新戊酸酯(adefovil dipivoxil)。该前药进入细胞后迅速被酯酶水解出阿德福韦。后者经二磷酸活化变 成活化形式,抑制病毒RNA 逆转录酶。阿德福韦长期治疗的结果有2个大型的安 慰剂对照临床试验评估了阿德福韦的有效性和安全性,并与安慰剂进行比较(病例 数为437和438)。在两项试验中,患者分别接受阿德福韦或安慰剂,每日一次,疗 程48周。与安慰剂组相比,阿德福韦组的患者无论HBeAg阳性或HBeAg阴性,均 显示出肝组织学、病毒学、血清学和生化指标的改善。HBeAg 阳性慢性乙型肝炎 患者,服用阿德福韦酯可明显抑制HBV DNA 复制,应用1 、2 和3 年后的HBV DNA 转阴率(<1000 拷贝/mL)分别为28%、45%和56%,HBeAg 血清学转换率分 别为12%、29%和43%,其耐药发生率分别为0 、1.6%和3.1%,治疗HBeAg 阴 性者1 、2 和3 年后的耐药发生率分别为0 、3.0%和5.9%~11%。临床试验中阿 德福韦组肝组织学改善率为53% 64%,安慰剂组为25% 35%(肝组织学改善的定 义为:Knodell炎症坏死分期降低两个分值,纤维化分级没有恶化)。本药对拉米 夫定耐药变异的代偿期和失代偿期肝硬化患者均有效。在较大剂量时有一定肾毒 性,主要表现为血清肌酐的升高和血磷的下降,但10mg/d 剂量对肾功能影响较 小,10mg/d,治疗48 ~96 周,约有2%~3%患者血清肌酐较基线值上升 >0.5mg/dL (44.2 μmol/L)。因此,应用阿德福韦酯的患者,应定期监测血肌酐和 血磷。
乙肝治疗方案
(1)保肝药物:如水飞蓟素、双环醇、还原型谷胱甘肽等,以改善肝功能,降低肝脏炎症。
(2)抗炎药物:如甘草酸二铵、熊去氧胆酸等,减轻肝脏炎症,降低肝细胞损伤。
3.抗纤维化治疗
(1)中成药:如安络化纤丸、扶正化瘀胶囊等,具有抗纤维化作用。
(2)生物制剂:针对肝脏纤维化的生物制剂,如抗TGF-β1单抗等。
第2篇
乙肝治疗方案
一、引言
乙型肝炎病毒(HBV)感染是全球性的公共卫生问题,我国乙肝病毒携带者众多。为提高乙肝患者的治疗效果,保障其合法权益,特制定本治疗方案。本方案旨在提供一套科学、合理、合规的治疗措施,以实现病毒控制、肝功能改善、生活质量提升等目标。
二、治疗原则
1.个体化治疗:根据患者病情、病毒载量、肝功能、年龄、并发症等因素,制定针对性的治疗方案。
(3)戒烟限酒:降低肝脏负担,预防肝脏疾病进展。
(4)心理干预:保持良好的心理状态,减轻心理压力。
三、治疗监测与评估
1.定期监测病毒载量、肝功能、肝脏纤维化指标等,评估治疗效果。
2.根据患者病情变化,调整治疗方案。
3.关注患者生活质量,及时处理治疗过程中的不良反应。
四、法律法规遵循
1.严格遵守我国《药品管理法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规。
2.综合治疗:采用抗病毒、保肝、抗纤维化、生活干预等多种治疗手段,全面改善患者病情。
3.合法合规:遵循我国相关法律法规,确保治疗方案的安全性和有效性。
三、治疗方案
1.抗病毒治疗
(1)核苷酸/核苷酸类似物(NAs):根据患者病毒载量、耐药情况等因素,选择合适的药物,如拉米夫定ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ替诺福韦、恩替卡韦等。
(2)干扰素(IFN):适用于病毒载量较低、肝脏炎症较轻的患者。根据患者体重和病情,选择长效干扰素或普通干扰素。
乙肝抗病毒 首选哪些药
龙源期刊网 乙肝抗病毒首选哪些药作者:刘士敬来源:《家庭医学》2009年第10期目前我国及世界公认有效的乙肝抗病毒药物,包括干扰素和核苷类似物两大类,它们分别是普通干扰素α、聚乙二醇化干扰素α、拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦和替比夫定等。
核苷类似物包括拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦,其优点是口服用药方便,适用范围广,除用于慢性乙肝外,还可以用于重型肝炎和活动性肝硬化病人,而这两类患者是不能用干扰素的。
干扰素的优势在于可以用于儿童乙肝患者,疗程相对较短,治疗一旦获得应答,维持时间较长,复发率较小。
从抗病毒治疗的长期性、有效性和安伞性综合考虑,一般推荐首选聚乙二醇化干扰素α、阿德福韦酯和恩替卡韦,主要原因是这几种抗病毒药物疗效较好,可以长期使用,用药期间和用药之后发生病毒变异耐药的现象较少。
次选普通干扰素α、拉米夫定、替比夫定,主要原因是普通干扰素α疗效不如聚乙二醇化干扰素α,而且普通干扰素α治疗亚裔人种乙肝患者疗效较差。
如果选用普通干扰素α治疗亚裔乙肝患者,有效应答率只有20%左右;而使用聚乙二醇化干扰素α,有效应答率可以提高到50%左右。
拉米夫定和替比夫定具有较高的病毒变异率。
服用拉米夫定第一年的病毒变异率为14%,第四年则为66%;替比夫定的病毒变异率小于拉米夫定,但仍然高于阿德福韦酯和恩替卡韦。
聚乙二醇化干扰素α、阿德福韦酯和恩替卡韦有无差别呢?一般来说,聚乙二醇化干扰素α疗程相对短一些,一般为6~12个月,适应于年龄较小的患者,如儿童、少年、青年;尤其是对于想要结婚生育者,比较容易接受。
但聚乙二醇化干扰素α不适应于肝硬化患者,也不能用于出现黄疸的患者;而且价格偏贵,用药期间会出现一过性骨髓抑制及类感冒等不良反应。
阿德福韦酯和恩替卡韦主要用于成年人乙肝患者,使用起来相对安全,治疗过程中没有明显不适,抑制病毒速度较快,治疗一年后乙肝病毒DNA阴转可以达到60%以上,但出现乙肝病毒e抗原与e抗体血清学转换的概率只有20%左右。
对乙肝的药物治疗方案
对乙肝的药物治疗方案乙型肝炎(乙肝)是一种由乙型肝炎病毒(HBV)引起的肝炎,是全球公共卫生问题之一。
乙肝病毒感染者可同时处于急性期或慢性期,慢性乙肝患者容易引发严重的肝脏病变,如肝硬化和肝癌。
因此,药物治疗对于乙肝患者来说至关重要。
本文将介绍几种常用的乙肝药物治疗方案。
1. 核苷类(酸)类似物核苷类(酸)类似物是目前治疗乙肝的基础药物之一。
此类药物可通过抑制病毒的复制,减少病毒载量,改善肝功能,降低病情进展的风险。
常用的核苷类(酸)类似物有拉米夫定、恩替卡韦和阿德福韦酯等。
拉米夫定是一种口服药物,适用于成人和儿童治疗乙肝。
它通过干扰病毒DNA链的延伸过程,抑制乙肝病毒的复制。
恩替卡韦是一种口服药物,可以有效抑制乙肝病毒的复制。
阿德福韦酯是一种去磷酸酯类似物,同样可抑制病毒的复制。
2. 免疫调节剂除了核苷类(酸)类似物外,免疫调节剂也是乙肝治疗的一种选择。
免疫调节剂通过增强宿主免疫功能,抑制病毒的复制和炎症反应,从而改善肝脏病变。
常用的免疫调节剂有干扰素和替尼福韦等。
干扰素是一种由人体细胞产生的蛋白质,具有抗病毒和抗肿瘤作用。
常见的干扰素有α-干扰素和PEG-干扰素,可通过改善宿主免疫功能和抑制病毒复制来治疗乙肝。
替尼福韦是一种免疫调节剂,可以减轻肝炎活动性和改善肝功能。
3. 草药治疗在传统中医中,乙肝的治疗也采用草药的方法。
一些中草药如黄芩、连翘、柴胡等具有抗炎和保护肝脏功能。
然而,草药治疗乙肝仅限于辅助治疗,并不是主要的治疗方法,患者在使用草药治疗时需谨慎,最好咨询专业的中医师。
总的来说,乙肝的药物治疗方案涉及到核苷类(酸)类似物、免疫调节剂和草药治疗等多个方面。
药物的选择应根据患者的具体情况来确定,如肝功能、病毒载量和肝脏病变程度等。
此外,患者在接受药物治疗时,还应定期检查肝功能、病毒载量和肝脏病变情况,及时调整治疗方案。
乙肝的药物治疗希望能为患者带来更好的生活质量和健康状况。
然而,对于乙肝的治疗方案仍然存在一些挑战,如药物耐药性和治疗持续时间等。
乙肝抗病毒药物知多少
在治疗乙肝患者时,药物可以抑制病毒的复制,将乙肝病毒(HBV)清除,从而达到控制病情发展的目的。
当前,国际上已知的有效抗HBV药物可分为两类:一类是干扰素类,另一类是核苷类抗乙肝病毒药物。
这两种药“各有千秋”,前者的药效持续时间长,耐药率低,但副作用更大,需要注射。
后者只需要口服,副作用小,但疗程不固定,耐药性较高。
干扰素类药物干扰素抗病毒无须亲自动手,只需要在细胞外充当“指挥者”就可以杀灭细胞内的HBV。
当干扰素与肝细胞表面的干扰素受体结合之后,就可以把干扰素想要传达的指令传到细胞核中,激活干扰素想要激活的基因,表达出干扰素想要表达的蛋白,再由这些蛋白代替干扰素完成抗病毒的任务。
它们的作用包括:阻断病毒进入宿主细胞;直接降解病毒的mRNA;抑制病毒蛋白的转录;抑制病毒蛋白的组装等。
除此之外,干扰素还有一个神奇的作用,那就是增强人体的免疫力,帮助人体对抗病毒。
干扰素是一种注射剂,一般在一定的疗程内,有30%~50%的患者可以得到有效的治疗,但是如果长期使用,可能会引起脱发、血小板降低、白细胞降低等副作用。
它有两种,一种是普通的干扰素,另一种是聚乙二醇干扰素。
一般干扰素:成人5~10MU次,每周3次或隔日1次,皮下注射或肌内注射,一般疗程为24周;聚乙二醇干扰素:成人:180微克/1.73平方米体表面积,最大用显180微克/周,1次/周,皮下注射,疗程至少48周,但是费用远高于一般干扰素。
使用干扰素需要特别注意,有可能会发生感冒样症状,症状包括发热、头痛、肌痛和乏力,在睡觉之前最好打一针干扰素,或在打针的时候吃一片非甾体类抗炎药物。
如果患有抑郁、焦虑、偏执等精神疾病,就应该去看心理医生。
由于其不良反应较多,所以禁用于妊娠、严重抑郁症、未能控制的癫痫、失代偿性肝硬化等情况,同时包括未戒掉的酗酒、吸毒者。
核苷类抗乙肝病毒药物核苷类抗乙肝病毒药物是一种与DNA合成原料核苷酸相似的分子,但没有核苷酸的作用。
五种抗乙肝病毒药物的比较
乙肝 病 毒 药 物 的 比 较 五 种 抗
解 放 军 3 2医院 医 学博 士 刘 士敬 0
厶 疗 乙肝 的最终 目标是消除或显著 抑制
/口 乙肝病 毒 的复 制 , 止 使 乙型肝 炎 进 展 防 为肝 硬 化 、 衰 竭 及 肝 癌 , 免 患者 死亡 或 使 肝 避 其康 复 。 目前 , 底消 灭 乙肝病 毒 尚难 以做 到。 彻
存在 , 但肝 功 能趋于 正 常 , 清 乙肝病 毒 脱氧 血
核糖 核酸 的载 量较 高。最 近 的随访研 究证 实 , 此类 患者 在使 用干 扰 素进 行治疗 后 ,即使 出
现 了 L, 病毒 e抗 原 / 体 的血 清 学 转换 , 9 : F e抗 仍有 9 %的患者在 其血 清 中用 聚合酶 链式 反 1 应 (C P R)技术 可 测 到 乙肝 病 毒 脱氧 核糖 核 酸, 其肝 硬化和肝 癌 的发病 率仍较 高。使用聚
上述 症状 即可消 失。 述不 良 上 反 应 较 严 重 的 此 类 患 者 可联 合 使用 B 受体 阻滞 剂进 行治
体 阻滞 剂进 行 治疗 。 不过 , 高 血 压 患 者 在 使 用 苯磺 酸 氨 氯 地 平 的 过 程 中若 出 现 了过 敏
者 在 开 始 使 用 苯 磺 酸 氨 氯 地
61 ~ 2个月 。不过 , 此药 的费用较 为 昂贵 , 以 难
普 遍推广 使用 。 3拉 米 夫定 : 米夫 定 在 我 国的 使 用 时 . 拉
乙肝病 毒脱氧 核糖核 酸 转阴 的效果。据调 查 ,
调查 , 在服 用 拉米 夫定 的患者 中 , 发生病 毒 变 异 的人 数 以每 年 1 % ~ 5 的速 度 持 续 递 5 2% 增 。 因此 ,在 美 国最 新修订 的 乙肝 治疗 规 范
替诺福韦的功能主治
替诺福韦的功能主治简介替诺福韦是一种抗病毒药物,常用于治疗乙肝病毒感染和丙肝病毒感染。
它属于核苷酸类似物,能够抑制病毒复制,从而减轻病毒感染的症状和减少病毒传播。
功能主治替诺福韦具有以下功能和主治:1.抗乙肝病毒–替诺福韦对乙肝病毒的RNA依赖性DNA聚合酶具有抑制作用,能够阻断乙肝病毒的DNA合成过程,从而抑制病毒的复制和繁殖。
–替诺福韦还能够提高肝细胞抵抗乙肝病毒的能力,并抗炎作用,减轻肝脏炎症病变。
–它可用于治疗乙肝病毒携带者、慢性乙肝炎、肝硬化、肝癌等乙肝相关疾病。
2.抗丙肝病毒–替诺福韦也被用于治疗丙肝病毒感染。
它能够干扰丙肝病毒的RNA合成,从而抑制病毒的复制。
–替诺福韦可与丙肝病毒的基因组直接相互作用,阻碍病毒复制和传播。
–丙肝病毒感染是一种慢性肝炎病毒感染,如果不进行积极治疗会导致肝硬化和肝癌等严重后果。
替诺福韦作为丙肝的一线治疗药物,能够有效地抑制病毒的复制,减轻炎症反应,改善肝功能。
3.抗病毒联合治疗–替诺福韦可以与其它抗病毒药物联合使用,提高治疗效果。
–在乙肝和丙肝的治疗中,联合使用替诺福韦和其他抗病毒药物如利巴韦林、恩替卡韦等,可以产生协同作用,抑制病毒复制的效果更好,降低病毒耐药及复发风险。
–联合用药还能够缩短病程,减少肝功能损害的发生,提高治愈率。
4.其他功能主治–替诺福韦还可以用于心血管手术前的预防性抗病毒治疗。
在进行肾脏或心脏移植手术等器官移植手术前,为了预防手术后的病毒感染,替诺福韦常常被用作辅助治疗药物。
–替诺福韦也可以用于治疗其他类型的病毒感染,如某些病毒性哺乳动物感染等。
用法与剂量替诺福韦一般为口服给药,常见的剂量为: - 成人和青少年:每日口服600毫克(300毫克,两次),通常连续使用24周(乙肝治疗)或12周(丙肝治疗)。
- 儿童:年龄12岁及以上,剂量与成人相同;年龄2-11岁,剂量为每日口服200毫克(100毫克,两次)。
在联合用药中,剂量和用法会根据具体情况而异,需由医生根据病情进行调整。
乙肝治疗方案有几种
乙肝治疗方案有几种引言乙肝是一种由乙型肝炎病毒(HBV)引起的病毒性肝炎,其造成的肝炎病例数量众多。
乙肝有慢性和急性两种类型,慢性乙肝可能导致肝硬化及肝癌等严重后果。
因此,乙肝治疗非常重要。
目前,存在多种乙肝治疗方案,本文将介绍其中最常见的三种治疗方案。
乙肝治疗方案乙肝治疗的目标是抑制病毒感染,减少病情进展,并达到持久性抑制病毒复制的效果。
以下是三种常见的乙肝治疗方案:1. 免疫抑制治疗免疫抑制治疗是对乙肝感染者的免疫系统进行调节,减少病毒反应,并降低肝脏受损程度。
常用的免疫抑制剂包括干扰素(IFN)和核苷酸类似物。
干扰素是一种由人体产生的蛋白质,具有抗病毒和免疫调节功能。
在治疗乙肝方面,干扰素可以通过抑制病毒复制和提高机体免疫功能来达到治疗目的。
干扰素疗程通常为6个月到1年,但副作用较多,包括发热、疲劳和抑郁等。
核苷酸类似物(NAs)是一类抑制乙肝病毒复制的药物。
常用的核苷酸类似物包括拉米夫定、阿德福韦酯和恩曲他滨等。
这些药物可以直接作用于病毒基因组,抑制病毒复制的过程。
核苷酸类似物的治疗周期较长,通常需要几年的时间。
副作用相对较少,但可能引起肾功能损伤等问题。
2. 抗病毒治疗抗病毒治疗是通过使用抗病毒药物来抑制乙肝病毒的复制。
目前常用的抗病毒药物有复方丙种球蛋白(HBIG)和核苷酸逆转录酶抑制剂(NRTIs)。
HBIG是从乙肝病毒患者的血浆中提取的抗体混合物,可以通过注射等方式输入给乙肝感染者,达到抑制病毒复制的效果。
HBIG疗程通常较长,需要每月注射一次。
这是一种辅助治疗,常与其他抗病毒药物联合使用。
NRTIs是一种通过抑制病毒复制过程来抑制乙肝病毒的药物。
常用的NRTIs包括阿德福韦酯、替比夫定和恩曲他滨等。
这些药物可以通过抑制病毒的逆转录过程来减少病毒复制。
抗病毒治疗通常需要长期维持,直至病毒DNA完全消失。
3. 肝移植当其他治疗方案无效或不适用时,肝移植可能是最后的选择。
肝移植可以将患者的病变肝脏换成一个健康的供体肝脏。
五种乙肝抗病毒药物的比较(全文)
五种乙肝抗病毒药物的比较(全文) 乙肝抗病毒治疗是乙肝治疗的核心内容,从1992年~2005年共有5种抗病毒药物在国际组织上获得批准用于乙肝治疗,这5种药物分别是:普通干扰素a-2b、拉米夫定、聚乙二醇干扰素a-2a、阿德福韦和恩替卡韦。
其中普通干扰素。
a-2b使用时间最长,已经超过10年,拉米夫定使用已有7年,聚乙二醇干扰素a-2a和阿德福韦使用已2年余,恩替卡韦使用不足1年。
普通干扰素a-2b对于非亚裔乙肝患者疗效较好,使用半年后,乙肝病毒DNA转阴率大约为40%左右,发生乙肝病毒e抗原/e抗体血清学转换率大约为18%,一旦获得血清学转换后,巩固时间较长,不易复发。
聚乙二醇干扰素a-2a疗效优于普通干扰素,聚乙二醇干扰素a-2a 治疗乙肝是目前国内外均比较认可的药物之一,该药疗程为6~12个月,大约有65%的患者出现乙肝病毒DNA转阴,其中,出现乙肝病毒e抗原/e抗体的血清学转换者约占50%,个别病例发生了乙肝病毒表面抗原转阴,患者一旦获得应答,疗效持续时间较长,但是该药药费昂贵,难以普遍推广使用。
干扰素治疗亚裔人种的乙肝患者疗效远不如非亚裔人种,这是因为亚裔人种的乙肝患者多数是由围生期垂直传播而来,乙肝病毒在体内长期存在,但是肝功却趋于正常,血清乙肝病毒DNA载量较高,感染30~40年后才发生乙肝病毒e抗原/e抗体血清学转换,感染40年后易发展为肝硬化和肝癌。
随访研究表明,这些患者用干扰素治疗后,即使出现乙肝病毒e抗原/e抗体血清学转换,仍有91%患者的血清中用PCR可测到乙肝病毒DNA,其肝硬化和肝癌的发病率仍较高。
拉米夫定在我国使用已超过7年时间,累计治疗病例数超过10万人次,该药抑制乙肝病毒速度较快,一般80%以上的患者使用该药2个月以内可以出现乙肝病毒DNA载量明显下降,1年时乙肝病毒DNA 阴转率达到60%左右,但是乙肝病毒,DNA转阴之后,发生乙肝病毒e-抗原/e抗体的血清学转换比较困难,1年转换率只有39%左右,继续服用拉米夫定,有可能引起病毒变异而发生耐药现象,发生变异的现象主要为YMDD、YIDD和YVDD突变,病毒变异可能导致抗病毒治疗失败和恶化,发生变异的病例数以每年15%~25%的速度递增,因此,目前拉米夫定已经退出美国最新修订的乙肝治疗规范一线选择药物,比较推荐恩替卡韦和阿德福韦,理由是这两种药物长期使用,不易发生病毒变异,疗效较为持久。
治疗乙肝的最佳方法有哪些
治疗乙肝的最佳方法有哪些乙肝是一种由乙型肝炎病毒感染引起的肝炎,是一种慢性疾病,如果不及时治疗可导致严重并发症,如肝硬化、肝癌等。
因此,治疗乙肝是非常重要的。
本文将介绍治疗乙肝的最佳方法,包括药物、手术、中药等治疗方法,以及注意事项。
一、药物治疗1.抗病毒治疗目前,乙肝的标准治疗方法是使用抗病毒药物。
常用的药物有拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦等。
这些药物可有效地抑制病毒的复制,减少乙肝病毒载量,控制病情发展,避免病情进展,防止肝硬化和肝癌的发生。
2.免疫调节剂乙肝患者免疫系统的功能可能会受到损伤,因此,适当地使用免疫调节剂可以帮助患者补充免疫力,提高对病毒的抵抗能力。
常用的免疫调节剂有干扰素、替诺福韦等。
二、手术治疗1.肝移植肝硬化和肝癌是乙肝患者常见的并发症,如果病情进展到无法控制的程度,可能需要进行肝移植。
肝移植是一种治疗肝硬化和肝癌的有效方法,可以通过移植健康的肝脏来代替患者受损的肝脏。
2.腹水减除术腹水是指体腔内液体的异常积聚,是乙肝患者常见的症状之一。
如果腹水积聚过多,可能会影响消化和呼吸等功能,需要进行腹水减除术来缓解症状。
三、中药治疗1.清热解毒法中药清热解毒法是一种常用的治疗乙肝的方法,常用的药物有黄芪、枸杞、山楂等。
这些药物可以清热解毒,提高免疫力,缓解肝部疼痛和不适感。
2.补肝养肝法中药补肝养肝法是一种帮助肝脏修复和保养的方法,常用的药物有柴胡、枸杞子、黄芪等。
这些药物可以调节肝脏功能,促进肝细胞再生和修复。
四、注意事项1.生活习惯患者需要加强锻炼,适当运动,保持良好的生活习惯,避免饮酒、吸烟等不良习惯,保证充足睡眠,减少压力,有利于提高免疫力,缓解病情。
2.饮食患者需要注意饮食调理,合理搭配饮食,保证营养平衡,避免油腻、高脂、辛辣的食物,多吃富含维生素和蛋白质的食物,如蔬菜、水果、鱼类、豆类等。
3.保持积极态度患者应保持积极乐观的态度,避免情绪波动,保证充足的休息,争取早日康复。
慢性乙肝治疗方案
慢性乙肝治疗方案慢性乙肝是一种常见的肝脏疾病,可导致肝功能异常,严重时甚至引发肝硬化和肝癌。
因此,选择合适的治疗方案至关重要,可以帮助患者控制病情,并提高生活质量。
下面将介绍一些常用的慢性乙肝治疗方案,希望对患者和家属有所帮助。
1. 病毒抑制剂治疗病毒抑制剂是当前常用的慢性乙肝治疗药物,主要包括核苷酸类和核苷类药物。
这些药物通过抑制乙型肝炎病毒的复制和感染,可以减轻肝脏的损害,改善肝功能。
常用的病毒抑制剂有拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦等。
根据患者的病情和具体情况,医生会根据个体化的治疗方案来选择合适的药物,并根据病情定期监测疗效。
2. 免疫调节剂治疗免疫调节剂是另一种治疗慢性乙肝的方法,主要通过调节免疫系统的功能,帮助患者抵抗病毒感染。
一般来说,这种治疗方法适用于免疫功能异常的患者,如免疫抑制剂使用者或自身免疫性肝炎患者。
常用的免疫调节剂有曲妥珠单抗、甘草酸二钾、干细胞治疗等。
患者在使用免疫调节剂时需要密切监测免疫系统功能和病情,以及不良反应的出现。
3. 肝保护治疗除了药物治疗,肝保护治疗也是慢性乙肝管理的重要部分。
患者可以通过调整生活方式,改善饮食习惯,减轻肝脏负担,并提升免疫力。
避免饮酒和吸烟,限制摄入肥油和油炸食品,增加蛋白质和维生素的摄入,保持良好的睡眠和情绪状态,都对肝脏有益。
此外,定期体检和随诊也是非常重要的,可以及时监测肝功能和病毒状态,以调整治疗方案。
4. 合理用药与疫苗接种在治疗慢性乙肝的同时,患者需要注意合理用药的原则。
特别是避免滥用或不正确使用药物,以免引发不良反应或病毒的耐药性。
此外,对于尚未感染乙肝病毒的人群,乙肝疫苗是一种有效预防手段。
接种乙肝疫苗可以增强免疫系统对乙肝病毒的抵抗力,降低感染风险。
总之,慢性乙肝治疗需要个体化的方案,并结合药物治疗、免疫调节、肝脏保护和合理用药等综合手段。
此外,患者的积极配合和合理的生活方式也是治疗成功的重要因素。
希望通过不断的科学研究和医疗进步,能为慢性乙肝患者提供更有效的治疗方案,提高生活质量和预后。
国产乙肝抗病毒药物有哪些
国产乙肝抗病毒药物有哪些目前中国的科技水平日益接近世界水平,国产的一些乙肝抗病毒药物也有不错的疗效,那么国产乙肝抗病毒药物有哪些呢,今天来分享给大家:①、阿首洛韦(无环鸟苷,acv)。
对乙型肝炎病毒有暂时性抑制作用。
口服每次1克,每日4次;静点每千克体重用30-45毫克,放入200毫升葡萄糖液中滴注,对丙型肝炎也有效。
临床连用四个月没明显毒副作用。
②、阿糖腺苷类(ara-a或ara-amp)。
体内、体外均证明对乙肝病毒有明显的抑制作用。
经观察用药期间部分患者脱氧核糖核酸酶转阴,生化及肝组织异常均有好转。
③磷甲酸盐。
每日每千克体重用0.16毫克,14日为一个疗程,国外治疗8例重型肝炎,6例存活。
国内使用时副反应大,远期效果尚待观察。
④干扰素(ifn)。
治疗乙型肝炎和丙型肝炎用重组人a1b型干扰素,有肯定抑制病毒的作用,用法为300万单位/次,肌内注射,隔日一次,12周为一个疗程。
⑤重组人白细胞介素存有-2(il-2>。
该药为肌内口服,隔日一次,每次5万单位,属格8周后,改成外木2日一次,属格4周。
或基因工程干扰素和白细胞介素-2联手应用领域。
⑥其他。
胸腺制剂、利巴韦林、左旋咪唑、香菇多糖、强力新、强力宁及植物血凝素等,在治疗慢性乙型肝炎中都有调节免疫功能、促进乙肝表面抗原滴度下降、乙肝e抗原阴转的报道。
中医中药中虎杖、黄芩、赤芍、大黄、牡丹皮等,经试验证明存有毁坏乙肝病毒表面抗原促进作用。
其中大黄、赤芍水煎剂(相等于不含生药1克/毫升)作1:160以上吸收时,仍能够将一定量的乙肝病毒的表面抗原毁坏。
中药复方蚂蚁养肝胶囊在保肝护肝、调节免疫系统中临床证明存有明显促进作用,也就是乙肝蚂蚁疗法的核心药物之一。
乙肝抗病毒治疗该选什么药
乙肝抗病毒治疗该选什么药⊙泗洪县中大医院 刘 刚据统计,目前我国有无症状乙肝病毒携带者约为1.2亿~1.3亿人 ,其中慢性乙肝患者约为3000万~3500万人。
乙肝病毒携带者是指乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性,但无肝炎症状,各项肝功能检查也都正常。
乙肝患者是由乙型肝炎病毒(H B V)引起的、以肝脏炎性病变为主的一种传染性疾病。
如果乙肝病程超过6个月,就认为是慢性乙肝。
乙肝病毒在体内不断复制,是导致慢性乙肝迁延不愈、肝纤维化、肝硬化及肝细胞癌的根本原因。
因此,慢性乙肝患者需要长期进行抗病毒治疗。
目前,临床抗H B V治疗药物有核苷(酸)类似物(N A s)和聚乙二醇干扰素α(P E G-I F Nα)。
但是这两类药物均不能直接清除肝细胞核内的共价闭合环状D N A (cccDNA),加之乙肝耐药菌株的出现,故HBV感染难以彻底“治愈”,部分患者长期应用会出现疗效下降的情况。
因此,国内外主要指南现均以最大限度地长期抑制H B V复制,减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化,降低肝硬化和肝癌风险,从而改善生活质量和延长生存时间作为乙肝抗病毒治疗的目标。
近几年在中国才上市的富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)及“老药”恩替卡韦(ETV)具有强效抑制病毒和低耐药等优势,被推荐为慢性乙肝初治患者的一线用药。
富马酸替诺福韦二吡呋酯现被批准用于治疗慢性乙肝成人和≥12岁的儿童患者,用药剂量为每次300毫克(1片),每日1次,口服,空腹或与食物同时服用。
富马酸替诺福韦二吡呋酯是一种新型的核苷酸类逆转录酶抑制剂,它在体内经过水化、磷酸化后形成二磷酸替诺福韦,而二磷酸替诺福韦与DNA分子的原料之一——脱氧核苷酸结构相似,可“乔装打扮”混到D N A分子中,导致DNA分子链条的尾部缺少必要的结构,从而使病毒无法“复制”自己的“生命密码”,实现抑制病毒的目的。
大量临床数据显示,富马酸替诺福韦二吡呋酯抗病毒效果好,起效较快,极少耐药,妊娠安全级别较高。
最新治疗乙肝方案
最新治疗乙肝方案乙肝是一种由乙型肝炎病毒引起的肝脏疾病,全球范围内有数以亿计的人口感染乙肝病毒。
长期感染乙肝病毒可能导致肝硬化、肝癌等严重后果,因此早期发现和治疗乙肝非常重要。
随着医学技术的发展,越来越多的新的乙肝治疗方案被开发出来,给患者带来了新的希望。
目前,最新的治疗乙肝方案主要包括两种药物:核苷酸类似物和干扰素。
核苷酸类似物是一类通过逆转录抑制病毒复制的药物,常用的核苷酸类似物有拉米夫定、阿德福韦酯等。
这些药物能够直接抑制乙肝病毒的复制,降低病毒载量,缓解病情,并且可通过长期治疗达到慢性乙肝病毒DNA持续阴转的效果。
核苷酸类似物治疗方案对于乙肝病毒的治疗具有较高的安全性和有效性。
另一种常用的乙肝治疗药物是干扰素。
干扰素具有调节免疫功能、抗病毒和抗肿瘤等多种作用。
使用干扰素进行治疗可以使机体免疫反应更加有序,降低肝脏损害。
干扰素的副作用较大,不适合所有患者,需要根据患者的具体情况进行选择。
除了药物治疗,对于乙肝患者来说,还需要合理的生活习惯和饮食调节。
首先,患者需要充足的休息和减少身体劳累,避免长时间的工作或学习导致身体免疫力下降。
其次,患者应该遵循科学的饮食原则,少食多餐,避免暴饮暴食和暴饮暴食等不良饮食习惯。
此外,乙肝病人在家居环境中应尽量避免接触酒精和化学物品,以免给肝脏带来进一步的伤害。
同时,要禁止注射毒品和使用非正规的针灸等医疗措施。
对于一些晚期乙肝患者,肝功能已经出现显著损害,此时可能需要考虑肝移植手术。
肝移植手术可以将患者的病毒感染的肝脏更换成健康的肝脏,以恢复患者的肝功能和缓解病情。
然而,肝移植手术需要寻找合适的供体,并且手术风险较大,因此对于乙肝患者来说,还是在早期发现和治疗的阶段进行治疗更为重要。
总结起来,最新的治疗乙肝方案主要包括核苷酸类似物和干扰素,这些药物能够有效抑制乙肝病毒的复制,减轻肝脏损害。
此外,科学的生活习惯和饮食调节也对乙肝患者的康复非常重要。
如果病情进一步恶化,可能需要考虑肝移植手术。
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乙肝治疗药物
乙肝是一种常见的肝病。
危害着身心健康。
那么你知道日常生活中,乙肝治疗药物有哪些吗?下面是店铺为你整理的乙肝治疗药物的相关内容,希望对你有用!
乙肝治疗药物
1、一般护肝药物
包括多种维生素、肝得健、肝泰乐等,适用于各型肝炎及肝硬化,但是仅可起到辅助及间接作用。
这些药物可以减轻肝脏炎症、促进肝细胞再生,但并不是治疗乙肝的主角。
2、护肝恢复肝功能药物
这类药物研究时间最长,疗效最明确,使用最广,价钱相对低廉,包括护肝降酶、护肝降黄及护肝改善蛋白代谢三种类型。
它们分别适用于各型肝炎、肝硬化出现转氨酶、胆红素升高或白蛋白降低、蛋白比值倒置等情况,其中护肝降酶药物是使用最为广泛、疗效最为突出的一类药物,如五味子、甘草制剂。
临床上所见到的乙肝病人,几乎都伴随有转氨酶升高这一现象,一般情况下,使用护肝降酶药物都可收到立竿见影的效果。
这些药物虽降酶迅速,但不能突然停药,否则转氨酶会迅速“反跳”,应逐渐减量,维持一两年。
护肝降黄药物适用于各型肝炎以及肝硬化患者出现胆红素升高(即出现黄疸),如西药门冬氨酸钾、熊去氧胆酸及中药丹参注射剂等。
其中西药降黄主要适用于伴随有淤胆特点的肝炎,中药制剂适合于各型高黄疸病例。
降黄药物一般不宜长期使用,如果慢性乙肝及肝硬化出现“残留黄疸”现象,则不宜使用上述药物,可加用中草药辨证处方加以调整解决。
护肝改善蛋白代谢药物,如口服氨基酸胶囊、马洛替酯等,主要适用于慢性肝炎(一般为中度以上)或肝硬化患者出现白蛋白降低、球蛋白升高、蛋白比值倒置,价钱便宜,疗效尚可。
若是肝硬化晚期出现腹水、低蛋白血症,一般需输入人血白蛋白,价格则十分昂贵。
护肝恢复肝功能的药物疗效明确且显著,遗憾的是它们并非根治乙肝的方
法,它们属于乙肝的“治标”办法(即缓解乙肝的方法)。
它们可以解决乙肝的一些表面现象,如缓解肝脏炎症、促进肝细胞再生等等,但是解决不了乙肝的核心问题——抗病毒治疗。
3、抗病毒药物
这类药适合于轻中度慢性乙肝、早期肝硬化患者,主要病毒复制指标(e抗原、乙肝病毒脱氧核糖核酸)呈阳性者,一般不宜用于治疗病毒携带者、重型肝炎及晚期肝硬化患者。
乙肝的抗病毒治疗是乙肝治疗的核心和关键内容,也是治疗乙肝的难点所在,它是一块“硬骨头”,目前还未“啃”下来。
在不同时期我国治疗乙肝有不同的“主打”药物,如西药干扰素、拉米呋啶及中药肝炎灵注射液等,但绝大多数的抗病毒西药是“昙花一现”,疗效不佳。
20世纪90年代,干扰素被隆重推荐给国人,当时曾被视为乙肝克星,盛行了将近6~7年,但是由于疗效不尽如人意(种族差异、副作用、价格昂贵等因素决定其不适合中国人),也逐渐在走下坡路,代之的是拉米呋啶,这是最新的抗病毒药物。
相对于其他西药来说,拉米呋啶有不少优势,诸如价格相对便宜、副作用小、口服方便、抑制病毒迅速,对于乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率可达90%以上,对于乙肝病毒e抗原(HBeAg)的阴转率也在40%以上等,故而风靡一时。
但是,拉米呋啶并非神药,它并未完全解决乙肝的难题,诸如停药后的“反弹”、疗程的遥遥无期、病毒在药物压力下的变异、远期疗效尚无定论等等。
拉米呋啶也是治疗乙肝征程中的一个里程碑,但决不是治疗乙肝的终点。
中药抗病毒药物种类不少,其优点是价格便宜、副作用小等,但是,相对西药来说,抗病毒的效力不够,作用机理不明确,因此,尚难以单独承担乙肝的“主打角色”。
4、免疫调节药物
包括免疫增强剂和免疫抑制剂两类。
免疫增强剂可以提高机体细胞免疫功能和诱导内源性干扰素产生,促进乙肝病毒抗原指标转阴。
另外,一些中药制剂也有其功效。
客观地说,免疫制剂仍然属于乙肝的辅助治疗,但是,这项辅助治疗的代价太高,免疫增强剂价格十分
昂贵,昂贵的程度已经超过了抗病毒药物,这就让人有点“舍本逐末”的感觉。
免疫抑制剂可用于淤胆性肝炎、自身免疫性肝炎和重症肝炎,但是疗效并不确切,抗病毒作用更是似是而非,因此不值得提倡。
5、抗肝纤维化药物
该类药物适用于慢性乙肝伴有肝纤维化者、早期肝硬化者。
但目前这些药物有骨髓抑制、严重的消化道反应等副作用,几乎让人无法接受,现临床很少使用。
倒是中药抗纤维化制剂像雨后春笋一般涌现出来,它们可抑制胶原纤维的合成,促进已形成胶原组织的降解和吸收,故而成为新起的具有中国特色的治疗方法。
但是,抗纤维化治疗依然不是解决乙肝的根本措施,如果乙肝病毒这个祸根不铲除,仅仅是抗纤维化也只能起到延缓病情发展的目的。
6、中药制剂
多为冲剂、片剂和胶囊,包括藏药、傣药和蒙医药等。
这些药物虽然组成不同,各有特点,但是都难以独当一面,有时只能成为某一治疗阶段的“亮点”,一闪而过。
中药制剂种类繁多、数量巨大,目前基本限于国内使用,尚无一种药物得到国际同行和权威机构的认可,因此仅处于临床试用阶段,疗效尚难确定。
乙肝不能吃的食物
1、生姜
生姜中含有黄樟素,若过量食用生姜是会容易加大患肝癌的风险。
生姜虽好,切忌过量。
此外,腐烂生姜产生毒素亦可致癌,有人认为“烂姜不烂味”,这种想法是没有科学依据的,也很危险,因为腐烂的生姜会产生毒素,严重时会导致肝癌和食道癌的发生。
2、甲鱼
肝炎患者由于胃粘膜水肿、小肠绒毛变粗变短、胆汁分泌失常等原因,其消化吸收机能大大减弱。
甲鱼含有极丰富的蛋白质,乙肝病人食后难以吸收,使食物在肠道中腐败,造成腹胀、恶心呕吐、消化不良等现象;严重时,因肝细胞大量坏死,血清胆红素剧增,体内有毒的血氨难以排出,会使病情迅速恶化,诱发肝昏迷,甚至死亡。
3、辣椒
辛辣食品易引起消化道生湿化热,湿热夹杂,肝胆气机失调,消化功能减弱。
不利于患者的进食和对营养的吸收,会加重患者肝脏的受损程度,不利于患者病情的好转。
故应避免食用辛辣之品。
4、炸鸡
乙肝饮食禁忌少不了油炸食品,油炸、油煎属高脂肪食物,不易消化和吸收,容易引起吸收不良性脂肪泻。
反复煎炸的食物油中会有致癌物质,对防止乙肝患者发展为肝癌是不利的。
5、大蒜
有人认为大蒜能抗菌抗病毒,就多吃大蒜,其实这种做法对病人很不利。
大蒜的某些成分对胃、肠有刺激作用,可抑制肠道消化液的分泌,影响食物消化,从而加重肝炎病人的恶心等诸多症状。
另外,大蒜的挥发性成分可使血液中的红细胞和血红蛋白等减少,并有可能引起贫血,不利于肝炎的恢复。
6、肉汤
肉汤、鱼汤、鸡汤等要在肝内进行代谢,而肉汤中含有大量的嘌呤物质和含氮物质,都要经过肝脏的加工而变成尿酸经肾脏排出体外。
肝病病人在肝功能低下的情况下,过量食用这类食物只会加重病变肝脏的负担,使肝炎难以康复。
所以肝病病人吃肉类食物时应先用水煮一下,然后把汤倒掉,因为肉汤中含嘌呤物质最丰富。
7、羊肉
羊肉具有益气补虚,补血助阳,促进血液循环,增强御寒的保健功效,不过需要注意的是羊肉属大热之品,建议乙肝患者不可过多食用。
乙肝患者摄入过多羊肉中的蛋白质和脂肪,而不能全部有效地结束氧化、分解、吸收等代谢功能,则会加深肝脏负担,不利于病情的恢复。
乙肝患者日常生活注意事项
1、养成良好的生活习惯
乙型肝炎病毒携带者要注意个人卫生以及公共卫生、养成良好的生活及卫生习惯,实行分餐制。
女性还要去注意经期卫生,防止自身唾液、血液、尿和其他分泌物污染周围的环境,感染他人。
所用食具、
剃刀修面工具、牙刷、盥洗用品与健康人分开。
2、不要食过多的蛋白质
肝硬化病人多吃一些蛋白质,不仅能提高血浆蛋白含量,防止或减少肝脏的脂肪浸润,而且还可以促进肝组织恢复和再生。
然而,如果一日三餐吃进去的蛋白质总量超过了每天每公斤体重2~3.5克的限度,就会有副作用。
过量的蛋白质在体内产生过多的氨,肝脏不能将其转化为无毒物质排出,最终结果是导致肝昏迷。
如果已经发生过肝昏迷或有肝昏迷前兆的病人,更应严格限制蛋白质的摄入量,每天每公斤体重不应超过0.5克。
可见,对肝硬化患者,根据病情适当调整蛋白质摄入量有着非常重要的意义。
3、忌酒烟
长期饮酒可导致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化。
饮酒还会引起上腹不适,食欲减退和蛋白质与维生素B族缺乏。
另外酒精对肝细胞有直接毒性作用。
尼古丁有收缩血管作用,造成肝脏供血减少,影响肝脏的营养,不利于肝病稳定。
因此,肝硬化病人忌烟酒。