频发房性早搏动态心电图Lorenz散点图的图形特征分析
动态心电图Lorenz散点图指标分析
动态心电图Lorenz散点图指标分析
王春梅
【期刊名称】《黑龙江医学》
【年(卷),期】2007(031)001
【摘要】目的探讨心率变异(HRV)分析中Lorenz散点图与时域指标的诊断价值.
方法检测52例器质性心脏病患者动态心电图Lorenz散点图和时域指标,并与52
例正常人进行对比.结果与对照组比较,器质性心脏病组的SDNN、DNANN均下降,正常对照组散点图92.31%呈棒球拍状、器质性心脏病组鱼雷状、梭状、短棒状、扇状、四分布图,分别占46.15%、15.38%、11.54%、5.77%、3.85%.结论Lorenz散点图可作为诊断器质性心脏病患者HRV的重要手段.
【总页数】2页(P45-46)
【作者】王春梅
【作者单位】哈尔滨二四二医院心电室,黑龙江,哈尔滨,150060
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.动态心电图联合Lorenz散点图运用对室性并行心律诊断的意义 [J], 黄清波; 刘弈
2.24h动态心电图心电Lorenz散点图对心律失常的诊断和心率变异性的分析价值[J], 宁炳侠
3.动态心电图lorenz散点图鉴别心房颤动和心房扑动的价值 [J], 程兰平
4.动态心电图Lorenz散点图特点与慢性心衰患者预后的相关性分析 [J], 朱晶;吕真
5.冠心病Lorenz散点图与时域指标分析 [J], 时翠华;江声选;郭云辉
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lorenz散点图在24小时动态心电图分析中的应用价值
2 结 果
2.1 580例Lorenz散点图的统计结果及图形特征 总分布图涵盖了276例患者，病例包括了“彗星状”、 鱼雷状”、“梭状”、“短棒状”、“扇状”等类型，其
例数分别为：110例、83例、21例、10例、52例。此外多分 布图形患者有304例，分析可知：二分布患者为0，三分布 患者病例119例，四分布患者病例108例，五分布患者病例仅 9例，复杂形病例68例。
参考文献
[1] 李方洁.Lorenz散点图.临床心电学杂志.2005,14(4):307. [2] 李 莉.400例动态心电图Lorenz散点图分析[J].医学信息.2015,
2(28):13-15. [3] 秦庆庆,庞家华,张 敏,等.1000例动态心电图的Lorenz散点图分
析[J].临床心电学杂志,2010,12(05):357-360.
度。Lorenz散点图的制作采用美国-迪姆公司动态心电图分 析仪心率变异板块中装载Lorenz散点图的软件进行自动快速 作图。作图原理是以X为横轴、Y为纵轴建立二维坐标系， 数据来源于动态心电图记录的连续RR间期，X轴的数值代 表间期RRn。Y轴的数值代表紧随其后间期RRn+l。当数据 达到一定数量时，根据数据做成Lorenz散点图。将散点图形 与24 h动态心电图诊断做对比分析[2]。
95%呈“短棒状”时时域、频域均降低。结论 通过分析得出Lorenz散点中相关诊断、指标的相关性。
【关键词】Lorenz散点图；动态心电图；心率变异性；图形分布
【中图分类号】R541.7
【文献标识码】A
【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.82.133.01
Lorenz散点图（LP）主要针对非线性系统进行分析研 究，进而得到其相关演变特征，即：其对混沌现象进行典 型的定量或定性方法[1]，该方法已基本被用于医学范畴内的
211100169_动态心电图lorenz散点图鉴别心房颤动和心房扑动的价值
0 引言心房颤动（简称房颤）、心房扑动（简称房扑）是常见心律失常症状，患病率随年龄增长成倍增加[1]。
房扑可逐渐转化为房颤，房颤可引发脑卒中，严重者可致死。
除持续性房颤和房扑外，还存在短阵或无症状房颤及房扑，不利于判定病症，因此，方便、快捷且准确诊断房颤和房扑具有重要临床意义。
传统动态心电图分析方法对房颤、房扑的识别率很低，在临床上存在一定争议[2]。
随着科技发展，逐渐推出基于动态心电图的海量数据，利用计算机技术将其RR 间距时间作点于同一可视平面的lorenz 散点图。
lorenz 散点图可将不同心律表现为不同的图形特征[3]，已广泛应用于临床诊断心律失常。
但国内对lorenz 散点图鉴别心房颤动和心房扑动的相关研究较少，基于此，本文通过对动态心电图诊断的心房颤动、心房扑动患者的心电散点图的回顾性分析，探讨动态心电图lorenz 散点图对鉴别心房颤动和心房扑动的价值。
1 资料与方法1.1 一般资料选取180例自我院2019年1月~2020年1月收治的行动态心电图监测的患者，将其设置为观察组，其中男性97例，女性83例；年龄29~91岁，平均年龄（60.00±0.67）岁；持续性房颤63例，持续性房扑33例，阵发性房颤59例，阵发性房扑25例。
另随机抽取来我院进行体检的健康者180例，其中男性88例，女性92例，年龄32~85岁，平均年龄（58.50±0.65）岁。
一般资料见表1。
表1 两组性别、年龄等基本情况（x±s）1.2 纳入排除标准纳入标准：①临床症状、动态心电图检测等结果符合《实用临床心律失常诊断和治疗指南》[4]中相关标准：出现心悸、乏力、气短、眩晕等症状，心律不规整，心房频率超过350次/min ，心电图显示为细碎颤动波，可诊断为房颤；出现低血压、头晕、心悸等症状，心律规整，心室率较为稳定在150次/min ，心电图显示为扑动波，可诊断为房扑。
②所有参与对象均签署知情同意书。
动态心电图Lorenz散点图的临床诊断价值分析
医学影像影像研究与医学应用 2019年1月 第3卷第1期例Down’s综合征，且分娩后经临床证实。
超声胎儿监测主要可测定股骨长、颈项皮肤厚度等指标，在一些研究中发现染色体疾病和超声生物检测指标相关，特别是FL和Down’s综合征相关性较大，且FL测定值相对恒定，外界影响小，成为一个比较可靠的指标[4]。
在本次研究中发现Down’s综合征患儿的FL要稍微短于EFL值，同时F L长短和父母身高之间呈现一种遗传学相关，部分F L比值异常胎儿实际上为正常胎儿，可见需要进一步辅之以其他指标筛查，才能尽量避免假阳性。
为此，针对高危孕妇，进一步进行Down’s综合征染色体检查，可进一步明确Down’s综合征情况。
综上所述，胎儿超声监测与D o w n’s综合征染色体检查对于产前筛查出Down’s综合征有着较高的临床价值，通过超声监测检出高危孕妇，进一步实施D o w n’s 综合征染色体检查，可明确诊断Down’s综合征，从而为临床提供依据，值得借鉴。
【参考文献】[1]朱继红,文珂.胎儿鼻骨、颈项透明层厚度与母体血清学检测联合筛查唐氏综合征[J].中国现代医学杂志,2016,26(22):50-53.[2]高华玲,安玉志,高华英等.7076例孕中期唐氏综合征产前筛查结果临床分析[J].标记免疫分析与临床,2014,21(3):255-257. [3]许遵鹏,孙茜,韩瑾等.11～13+6孕周唐氏综合征与正常妊娠孕妇血清胎盘生长因子水平对比分析[J].国际检验医学杂志,2016,37(12):1595-1597.[4]钟素霞,谢文杰.唐氏综合征中孕期的产前超声诊断分析[J].包头医学院学报,2017,33(5):55-56.动态心电图Lorenz散点图的临床诊断价值分析李 婷（青海省人民医院心功能室 青海 西宁 810000）【摘要】目的:探讨房颤患者“曲尺”状Lorenz散点图的临床意义。
方法:选取2017年1月—2018年1月我院收治的房颤患者200例。
24 h动态心电图心电Lorenz散点图对心律失常的诊断和心率变异性的分析价值
临床医学研究与实践2021年2月第6卷第5期DOI :10.19347/ki.2096-1413.202105048作者简介：宁炳侠（1976-），女，汉族，陕西宝鸡人，主管技师，学士。
研究方向：西医，常规和动态心电图。
Values of 24h dynamic electrocardiogram Lorenz scatter plot in diagnosis ofarrhythmia and analysis of heart rate variabilityNING Bingxia(Qishan County Hospital,Baoji 722400,China)ABSTRACT:Objective To explore the values of 24h dynamic electrocardiogram Lorenz scatter plot in diagnosis of arrhythmia and analysis of heart rate variability (HRV).Methods A total of 200patients with arrhythmia admitted fromOctober 2018to February 2020were selected as observation group,and 200healthy physical examination people wereselected as control group.The 24h dynamic electrocardiogram was performed in both groups,and Lorenz scatter plot was analyzed.HRV and Lorenz scatter plot shape were compared between the two groups.Results The DC,SDANN,SDNNand rMSSD of the observation group were lower than those of the control group (P <0.05).The proportions of comet shape and complex shape in the observation group were higher than those in the control group,and the proportion of fan shape was lower than that in the control group (P <0.05).In the observation group,the normal range of HRV accounted for68.75%,91.56%and 88.42%of the patients with torpedo shape,comet and complex shape of Lorenz scatter plot.The slope of B-line of ventricular parasystole and atrial parallel rhythm was infinite,followed by sinus rhythm.Conclusion The 24h dynamic electrocardiogram has a good correspondence with the morphological characteristics of various arrhythmia scatter plots,and Lorenz scatter plot can reflect the HRV.KEYWORDS:dynamic electrocardiogram;Lorenz scatter plot;arrhythmia;heart rate variability24h 动态心电图心电Lorenz 散点图对心律失常的诊断和心率变异性的分析价值宁炳侠（岐山县医院，陕西宝鸡，722400）摘要：目的探讨24h 动态心电图心电Lorenz 散点图对心律失常的诊断和心率变异性（HRV ）的分析价值。
心房扑动的Lorenz-RR散点图特征及形成原理分析
心房扑动的Lorenz-RR散点图特征及形成原理分析景永明;向晋涛;相晓军【期刊名称】《中国心脏起搏与心电生理杂志》【年(卷),期】2013(027)004【摘要】片断体表心电图经常会把心房扑动(简称房扑)误诊为窦性心动过速、室上性心动过速,房性早搏二联律,心房颤动等各种类似的心律失常,然而动态心电图报告里的Lorenz-RR散点图规律性强,特征明显,用于确诊房扑而排除其他伪似的诊断,准确直观,一目了然,而且提供了房扑传导情况的整体观,有利于全面把握心室率,正确评估血流动力学,为临床诊治提供重要的依据.借助于《几何画板》的动态作图功能与轨迹跟踪功能,结合动态心电图中的片断心电图,笔者总结出了房扑的Lorenz-RR 散点图特征:多数是以44点为中心的3×3空间点阵,阵间距代表房扑周期,阵点的分布范围既有房扑周期的变异性因素,也有文氏型传导的因素.【总页数】5页(P283-287)【作者】景永明;向晋涛;相晓军【作者单位】山西省闻喜县人民医院心电图室山西闻喜043800;武汉大学人民医院心内科湖北武汉430060;山西医学科学院,山西大医院山西太原030032【正文语种】中文【中图分类】R541.7+5;R540.4+1【相关文献】1.插入性早搏的心电散点图特征及形成原理分析 [J], 景永明;潘运萍;孙朝阳;井艳;申继红;张芳芳;杨伟;李世锋2.心房扑动合并室性并行心律的不典型散点图特征 [J], 纪大鹏;向黎明;张波;贺波3.室性并行心律的几种Lorenz-RR散点图形态特征 [J], 王美丽;向晋涛;刘鸣4.房性并行心律的几种Lorenz-RR散点图特征 [J], 汪学东;向晋涛5.快速性房性心律失常Lorenz-RR散点图形态特征分析 [J], 郑文凯;康虹;许智永因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
动态心电图Lorenz散点图指标分析
第 ３ 卷 １ ２Ｏ Ｏ７年第 １ 期
黑
龙
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医
学
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动态 心 电 图 Ｌ ｒ ｚ ｏｅ 散点 图指标 分 析 ｎ
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动态心电图检测中 ， 心率 变异 （ Ｖ 分析是近 职 ） 年来发展起来的一项评价心脏 自 主神经系统活动的 方法 ， 为时域分析、 分 频域分析 、 非线 性分析 ３ 类。 Ｌｒ ｏ ｍ散点图（ ｅ 又称 Ｒ—Ｒ间距散点图） 是非线性分 析的主要方法。本文将 Ｌｒ ｏ ｍ散点图与时域指标两 ｅ 者结合起来 ， 探讨器质性心脏病患者与正常健康人 Ｈ Ｖ的临床 意 义 。 Ｒ １ 资料与 方法 １ １ 一般 资料 ． 器质性心脏病组 ５ 例 ， 中， ２ 其 男性 ２ 例 ， ２ 女性 ３ 例。年龄 ４ — ８ Ｏ ２ ７ 岁。经病史、 体检 、 心电图、 超声 心动图及实验室检查 ， 确诊冠心病 ３ 例 ， ６ 高血压 １ ４ 例， 风心病 ２ 。对 照组 ５ 例 ， 中男性 ２ 例 ， 例 ２ 其 ８ 女 性 ２ 例。年龄 １ ７ 岁。均无高血压、 ４ ８ ２ 冠心病 、 糖 尿病等病史 ， 经体检及辅助检查无器质性心脏病。
３ ％）ａ ｅ ｓｏ ａｉ ｈａｔ ｉ ａｅ ｐｔｎ ｅｅｔ ｐｄ ｈｐ ４ ．５ ，ｈｔ ｈｐ １ ．８ ） ｓｏｔ ｔ ｋ １ ｓｗ ｌａ ｒ ｎ ｅｒ ｄｓ ｓ ａｉ ｔ ｗ ｒ ｒｅｏ ｓａｅ（ ６ １ ％） ｓｕｔ ｓａｅ（ ５ ３ ％ ，ｈ ｒ ｓｃ ｌ ｇ ｃ ｅ ｅｓ ｏ ｅ ｉ ｓａｅ（ １５ ％） ｓａｅ（ ．７ ， ｕ ｉｒ ｕ ｎ ｉｕｅ（ ．５ ． ｏ ｃ ｓ ｎ Ｌ ｒ ｚｐｏ ｗ ｒ ｉｐ ｒｎ ｈｐ １ ．４ ． ｈｐ ５ ７ ％） ｆ ｒｄ ｔｂ ｔ ｇｐ ｔ ３ ８ ％） Ｃ ｎｌ ｉ ｏｅ ｌｔ ｅ ｏｔ ｔ ｏ ｓｉ ｉ ｃｒ ｕｏ ｎ ｅｍ ａ
房性期前收缩的LorenzRR散点图4例
房性期前收缩为动态心电图分析中最常见的心律失常之一，根据其发生机制不同，在动态心电图中，常以多种形式出现，根据其复杂程度不同，动态心电图的分析耗时长短不等。
本文对频发房性期前收缩的LorenzRR 散点图进行分析，对其中的4例典型病例的图形特征归纳总结，以期对动态心电图分析中不同形式房性期前收缩的快速诊断有所帮助，现将研究结果报道如下。
1对象和方法1.1对象选择昆明市中医医院2015年5月至2017年5月动态心电图诊断为频发房性期前收缩的患者149例，对其中4例具有代表性患者的动态心电图资料进行Lorenz RR 散点图图形特征分析。
1.2研究方法采用深圳市博声医疗器械有限公司eCardio 7.0型动态心电图分析系统，记录时间不少于22h 。
Lorenz 散点图的制图方法：由动态心电图分析系统中的Lorenz RR 散点图制图软件自动提取RR 间期，生成散点图。
制图原理为：在直角坐标系的第一象限中，取任意RR 间期（RRn ）为X 值，随后的RR 间期（RRn+1）为Y 值，连续追踪作图自动生成24h 散点图，所有散点均表达于同一象限中[1]。
1.3诊断标准房性期前收缩的诊断标准：提早的P ’波、P ’-QRS-T 波群，QRS 波群可伴室内差异性传导呈束支或分支阻滞型。
室上性期前收缩连发3次或以上可诊断为室上性心动过速[2]。
2结果4例患者的L orenz 散点图特征不同，具体如下。
例1患者男性，62岁。
因反复胸闷、胸痛2年余，再发加重10d 入院。
既往有2型糖尿病史。
临床诊断：冠心病，心绞痛型，心功能Ⅱ级。
散点图见图1。
由图1可见，Lorenz 散点图呈四分布图形，位于45°线的棒球拍形稳态吸引子形态饱满，为窦性心律图形；在其两侧分别有位于加速区与减速区呈片状对称分布的非稳态吸引子，逆向心电图分别为期前收缩前点与期前收缩主点图形；位于加速区靠近棒球拍吸引子的非稳态吸引子与之部分重合，为期前收缩后点图形。
400例动态心电图Lorenz散点图分析
400例动态心电图Lorenz散点图分析目的探讨Lorenz散点图在动态心电图中的诊断价值，以为临床治疗工作提供借鉴参考。
方法选取400例患者24h动态心电图数据作为研究对象，将其做成Lorenz散点图与动态心电图诊断结果及HRV线性指标进行对比分析。
结果①异位心搏100次/24h共208例，其中177例（85.1%）Lorenz散点图呈多分布图形，两组心电图分布差异具有統计学意义（P＜0.05）。
②HRV检测中，非线性分析（Lorenz散点图）与线性分析（时域、频域）比对结果为：HRV正常范围内共310例，其中217例（70%）Lorenz散点图呈”彗星状”；HRV异常共90例，其中66例（73.3%）Lorenz散点图呈异常形状。
结论Lorenz散点图图形特点与心律失常动态心电图、HRV线性分析指标均具有良好的关联性，临床应用Lorenz 散点图能够显著提高诊断准确率，具有较高的临床诊断价值，值得在临床工作中推广使用。
标签：Lorenz散点图；动态心电图；异位心搏；心律变异；分布图形Lorenz散点图主要被用来观察与研究非线性系统演化规律，临床应用程度较高，在一定程度上提高了动态心电图诊断准确率，有力地推动了临床诊断工作进一步发展[1]。
本次研究选取了400例患者24h动态心电图数据作为研究对象，借以进一步揭示Lorenz散点图与动态心电图以及心律异常分析指标之间的关联性，从而为临床诊断研究提供借鉴参考。
现将总结报道如下：1 资料与方法1.1一般资料选取我院2013～2014年住院-门诊患者的24h动态心电图数据（记录满22h以上）400例作为研究对象。
1.2方法400例动态心电图数据均采用人机对话方式提出干扰以及相应伪差，以提高数据精度。
Lorenz散点图的制作采用北京世纪今科动态心电图分析仪心率变异板块中装载的Lorenz散点图软件进行自动快速作图[2]。
1.3统计学处理本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用率（%）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
动态心电图Lorenz散点图分析
ｏ ｈ ｒｖ ｒｅ ｈ ｐ ｓ ｔ ｂｎ ｒ ａ ａｅ ｗａ ７ ｔ ｅ ａ ｉｄ ｓ ａ ｅ ｈｅ ａ ｏ ｍ ｌｒ ｔ ｓ ７ １． ． ｎ ｌ ｓｏ Ｔｈｅ ｆ ａ ｕ ｅ ｆＬｏ ｅ ｚ ｐｌｔ ｈ ｖ ｅ ｔ ｉ ｅｅ ７％ Ｃｏ ｃ ｕ ｉ ｎ： ｅ ｔ ｒ ｓ ｏ ｒ ｎ ｏ ａ ｅ ｃ ｒａ ｎ ｒ ｌ — ｖ ｎ ｅ ｗｉｈ ａ ｒ ｔ ｍｉ ｙ ｆＡｒ ｕ ａ ｏ ｙ ｅｅ ｔｏ ａ ｄ ｏ ｒ ｍ ｎ ｉ ａ ｉ ｏ ｉ ｎ ｅ ｅ ａ ｃ ｔ ｒｈｙ ｈ ａ ｔ ｐｅｏ ｍｂ ｌ ｔ ｒ ｌｃ ｒ ｃ ｒ ｉ ｇ ａ ａ ｄ ｌ ｎｅ ｒ ｔｍｅ ｄ ｍａｎ ｉ ｄ ｘ ｓＨＲＶ ．
［ ｂｔａ ｔＯ ｊｃｉｅ Ｔ ｖｓｉ ｔ ｔｅｖｌｅｏ ｏｅ ｚｐ ｔ ｎｔｅｄ ｇ ｏｉｏ ｅ ｒ ｒｔ ｖｒ ｂｌｙｕｉｇ Ａ ｓ ｃ］ ｂｅｔ ： ｏｉ ｅｔ ａｅ ｈ ａ ｆ ｒｎ ｌ ｈ ｉ ｎ ｓ ｆ ａｔ ａｅ ａｉ ｉｔ ｓ ． ｒ ｖ ｎ ｇ ｕ Ｌ ｏｉ ａ ｓ ｈ ａ ｉ ｎ
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［ 中图 分 类 号 ］Ｒ ４ ．１ ［ ５０ ４ 文献 标识 码 ］ Ａ ［ 文 编 号 ］１０ —９ １ ２ １ ）７０ ９ —４ 论 ０ ４０ ５ （０ １ ０—７ ２０
Ａｎ ｌ ｓｓｏ ｒ ｎ ｏ ｆＡｍ ｂ ｌｔ ｒ ｅ ｔｏ ａ ｄｏ ｒ ｍ ａｙ ｉ ｆＬｏ ｅ ｚＰｌ ｔｏ ｕａ ｏ ｙ Ｅｌｃｒ ｃ ｒ ｉｇ ａ
动态心电图Lorenz散点图分析
动态心电图Lorenz散点图分析郭燕明;包秀英;韩建敏;刘永春;张华【摘要】目的:探讨Lorenz散点图在动态心电图诊断及心率变异诊断中的价值.方法:将520例24 h动态心电图数据做成的Lorenz散点图图形与动态心电图诊断及心率变异(HRV)线性指标对照分析.结果:心律失常频次＜ 100次/24 h共203例,Lorenz散点图成一分布图形162例(79.80％),心律失常频次＞100次/24 h共317例,Lorenz散点图成多分布图形246例(77.60％),两者分布P＜0.005为差异有统计学意义,并且不同类型心律失常的Lorenz散点图有其特征性.在HRV检测中,非线性分析Lorenz散点图与线性频域时域分析对比.HRV正常396例,Lorenz散点图呈“彗星状”(棒球拍状)278例,占70.20％,HRV时域降低者124例,呈异常梭形、棒状、鱼雷状、扇形、复杂图形共89例,异常率71.77％.结论:Lorenz散点图图形特点与动态心电图心律失常类型,与HRV线性时域指标有较好的相关性.【期刊名称】《内蒙古医学杂志》【年(卷),期】2011(043)007【总页数】4页(P792-795)【关键词】动态心电图;Lorenz散点图;心率变异性【作者】郭燕明;包秀英;韩建敏;刘永春;张华【作者单位】呼和浩特市第一医院功能检查科,内蒙古呼和浩特010030;呼和浩特市第一医院功能检查科,内蒙古呼和浩特010030;呼和浩特市第一医院功能检查科,内蒙古呼和浩特010030;呼和浩特市第一医院功能检查科,内蒙古呼和浩特010030;呼和浩特市第一医院功能检查科,内蒙古呼和浩特010030【正文语种】中文【中图分类】R540.41Loreuz散点图(Loreuz Plot)是具有非线性混沌特性的多维“空间结构”的截面图,用于观察和研究非线性系统的演化规律。
因其以“混沌理论之父”动力气象学家E.N.Loren和混沌理论的奠基者,数学物理学专家J.H.Poincare命名,也称 Loreuz图或Poincare图[1]。
心房扑动的Lorenz—RR散点图特征及形成原理分析
扑而排除其他伪似 的诊断 ， 准确直观 ， 一 目了然 ， 而且提供了房扑传导情况的整体 观 ， 有利 于全面把握 心室率 ， 正确 评 估血 流动力学 ， 为临床诊治提供重要 的依据 。借助 于《 几何 画板》 的动态作 图功能与轨迹 跟踪 功能 ， 结 合动 态心
・ ・ ・
诊断有 时很 困难 ， 然 而成 千 上 万 的 Ｌ ｏ ｒ ｅ ｎ ｚ － Ｒ Ｒ散 点 汇集 成
特征性 的空间点 阵散点集 ， 强烈 提示房 扑的诊 断 ， 而且通过 对Ｌ ｏ ｒ ｅ ｎ ｚ — Ｒ Ｒ散点 图的测量 ， 可 以了解 Ｆ波 的频 率 ； 确 定房
室传导 的主旋律 ； 有 无１ ： １ 传 导及 ６： １ 以上 的 高度 房室 传导
传导 比例的 随时变换 ， 文 氏现象 、 隐匿性传 导 以及 室性异 位 搏 动 的干 扰现象 等 ， 都 使得房扑 的 Ｒ Ｒ间期复 杂化 ， 长 短心 动周期之 间 的倍 数关 系不 易测得 ， 如果 Ｆ波不 明显 ， 房扑 的
记为 ｌ １ 点， 表示 Ｆ波连续 １： １ 下传心 室（ 本例 ｌ １点 区没 有 散点 ， 提示本例 没有 １ ： １传导 ） ， 则２ ２ 、 ３ ３ 、 ４ ４ 、 ５ ５分别 表示 Ｆ
波连续 以 ２： １、 ３ ： １、 ４： １、 ５ ： １的比例下传心室 ， 相应地 ２ ３ ，
３ ２点分别表示 Ｆ波以 ２： １ 与３ ： １的比例交替下传心室 ， ３ ４ 、 ４ ３
点表示 Ｆ波以 ３ ： １与 ４ ： １的比例交替下传 心室 ， ４ ５ 、 ５ ４点表 示 Ｆ波以 ４ ： ｌ ’ 与 ５ ： １的比例交替下传心室 ， 可以看出 ３ ３ 、 ４ ４ 、 ５ ５以及 ３ ４、 ４ ３ 、 ３ ５ 、 ５ ３ 、 ４ ５ 、 ５ ４九个点组成了以 ４ ４点为中心的 ３
室性期前收缩Lorenz散点图的图形特征研究
室性期前收缩Lorenz散点图的图形特征研究李桂侠【摘要】目的探讨室性期前收缩Lorenz散点图的图形特征.方法选择我院2006年1月-2013年1月住院及门诊收治的室性期前收缩＞400次,房性期前收缩＜50次的患者174例,采用TLC4000动态心电图仪,绘制全部心搏Lorenz散点图及窦性心搏Lorenz散点图,记录期前收缩点集、期前收缩前点集、期前收缩后点集、主点集及二联律点集.结果阵发性室性期前收缩二联律呈三分布图;频发室性期前收缩伴完全代偿间期呈四分布图;频发室性期前收缩、部分期前收缩为间位性时呈五分布图.室性期前收缩Lorenz散点图期前收缩点集和期前收缩后点集位置多变,密度不同;靠近原点或远离原点;其长度可较长,≥主点集的长度.室性期前收缩的期前收缩后点集与45°线有明显的角度,为14°～21°,平均19°,其上端出现斜率不变、拐向45°线及背离45°线三种走向.结论室性期前收缩Lorenz散点图独特的图形特征可反映室性期前收缩的频率依赖性及联律间期.【期刊名称】《中国全科医学》【年(卷),期】2013(016)024【总页数】2页(P2833-2834)【关键词】Lorenz散点图;室性早搏复合征;心电描记术【作者】李桂侠【作者单位】461000,河南省许昌市中心医院心电图室【正文语种】中文【中图分类】R541.7Lorenz散点图是基于混沌理论和计算机技术，把24 h动态心电图记录的RR间期按一定规律制作在一个二维坐标系中，从而形成一个整体的、全面的、可视的图形。
它可在整体层面提供心率变异性、心律失常以及更多迄今为止未曾发现的心脏电生理规律和特征[1-2]。
本研究旨在探讨室性期前收缩Lorenz散点图的图形特征。
1 资料与方法1.1 临床资料从我院2006年1月—2013年1月住院及门诊收治的3 000例患者的动态心电图数据中，选择室性期前收缩>400次，房性期前收缩<50次，并排除心房纤颤、心房扑动、房室阻滞、窦房阻滞、室性心动过速的患者174例，其中男81例，女93例；年龄1～89岁，平均(45.1±10.3)岁；心悸待查74例，心律失常71例，冠心病心肌缺血27例，急性心肌梗死2例。
房性早搏心电图图片解析
房性早搏心电图图片解析房性早搏是指在心电图上能够看到的一种心律失常，它是由心房提前激动引起的，导致心脏的早搏。
尽管房性早搏大多数情况下对人体健康无大碍，但如果房性早搏出现的频率较高，就需要引起重视。
这篇文章将讲解房性早搏心电图图片的相关知识。
房性早搏心电图的表现形式是：“P波Ｒ综合波”出现周期缩短。
在持续性房性早搏的情境中，每个高振幅的P波（源自房部）前面紧随一个低振幅的P'波（源自早搏部位）。
在一些房性早搏的情境中，高振幅的P波前面见到了一个类似于Δ波的波形, 且这种波形在那些前向阻滞性房性早搏中很常见。
此时，由于提前激动的出现，使得早搏前后的心脏节律不同，导致了心电图的变化。
需要注意的是，在房性早搏发生时，提前出现的P波形态与心脏在其他节律下的P波形态应该是一致的。
如果我们在房性早搏的心电图中看不到明显的P波，则需要注意心房颤动或者心房扑动等情况。
此外，在房性早搏引起的心电图变化中，我们还能注意到一种特殊的R'波，这是由于早搏部位的心肌受到较快的冲动侵袭引起的。
这种R'波呈现类似于双尖的形态。
房性早搏的心电图图片可以通过一些常用的医疗设备进行检测，并可以协助临床医师进行疾病的判断。
如果出现需要治疗的情况，通常的方式是通过节律药物等手段进行干预。
同时，减少心理压力和焦虑情绪，增加适当的锻炼和心理调节等方法也可以帮助患者改善房性早搏的症状和预后。
总之，了解房性早搏心电图图片的相关知识是掌握此类疾病的一个重要部分。
通过对心电图图片的解析和分析，还需要临床医师进行全面的评估和诊断，为患者提供更加全面和精准的治疗方案。
【看图说心】怎样解读房性早搏心电图？
【看图说心】怎样解读房性早搏心电图？本文是于小林主任《看图说心》系列专栏的第5篇，这可能是你最熟悉的心律失常，看看于小林老师能带来哪些新知识。
早搏是临床上最常见的心电图现象。
一般的健康中老年人群，做个24小时动态心电图普查，检出几个早搏是常有的事儿，没有临床背景意义不大。
当然，病理性早搏更多见于器质性心脏病和一些全身性疾病，以及非正常生理性状况（比如低血钾），还是某些药物过量的指征（如洋地黄）等。
通常的早搏心电图都具备3个基本成分：1、作为异常心搏的主体，早搏多提前出现；2、早搏与前序心搏之间为联律间期；3、早搏与后序心搏之间为代偿间期。
房性早搏的异位激动起源于心房，异位激动除极心房的心电图标志就是异位P波。
典型房性早搏的心电图特点是：1、异位P波提前出现，形态多与窦性P波不同；2、早搏下传的QRS波群，形态多不宽大畸形；3、代偿间期多不完全：即含早搏的两个P-P间期短于不含早搏的两个P-P间期。
3项中，对房早心电图诊断最有价值的当属第一条，即看到异位P 波的出现。
有些心电监测设备和Holter仪上配备有专用测量工具。
用其中的平行尺工具可以非常方便的测量出早搏的代偿是否完全。
比如下图，不含早搏的2个R间期，平行线恰好压在波峰上，而含房早的2个RR间期，最右侧箭头所指处，R波就提前了，没有压在平行线上。
代偿间期不完全的形成机理是，房早激动点位于心房，窦房结也在心房，房早激动容易逆行进入窦房结，打乱窦房结原有的节律，我们称之为窦性节律重整。
连续两个房早出现，为成对房早。
动态心电图分析中，凡是发现这种成对房早比较多的情况下，发现短阵房速的机会也比较多。
房早连发3次及3次以上的，已经失去房早的性质，称为短阵房速。
房早频发，与窦性心搏交替出现的，为房早二联律。
房早二联律多见于触发机制的房早，老年人比较多见。
房早频发出现，与窦性心搏比例为2：1，也就是说，每出现2个窦性心搏就发生一次房早的，称为房早三联律。
房性并行心律的几种Lorenz-RR散点图特征
房性 并行 心律 间断呈 现 房 性早 搏 二联 律 时 ， 会 出现 ２
推 测的房性并行心 律的散点 图 ， 实 际上 是通过 Ｒ Ｒ间期散点 图间接推测的 Ｐ Ｐ问期散点图 ， 从 而作 出的推论 。
种早 搏前点 的坐标 ： 一种 为窦性心 率 Ｒ Ｒ间期 ， 与早搏 的联
律 间期 Ｒ Ｒ 的组合 ， 即（ Ｒ Ｒ， Ｒ Ｒ ） ； 另 一种 因二 联律 则 为不 完全 代偿 问期 Ｒ Ｒ间期 与早 搏 的联律 间期 Ｒ Ｒ 的组 合 ， 即
形态特 征。
（ Ｒ Ｒ， Ｒ Ｒ ） ； 由于不完全 代偿 间期 Ｒ Ｒ大于窦性 Ｒ Ｒ问期 ，
故在 Ｌ ｏ ｒ ｅ ｎ ｚ — Ｒ Ｒ散 点 图 中会 出 现 另 一 平 行 于 单 纯 房 性 并 行
中 国心脏起搏 与心电生理杂志 ２ ０ １ ３年 第 ２ ７卷第 ４期
・ ３ ５ ９－
房性并行心律的几种 Ｌ ｏ ｒ ｅ ｎ ｚ ． Ｒ Ｒ散点图特征
汪学 东 向晋 涛
［ 摘要 ］ 当房 室结 呈Ｉ ： Ｉ 正常传导 时， Ｒ Ｒ间期反 映了 Ｐ Ｐ间期 ， Ｌ ｏ ｒ ｅ ｎ ｚ — Ｒ Ｒ散点 图的形态 特征能代表 心房激动 的特
征 。房性并行 心律呈单纯发作 时， 如窦律心率 的 Ｒ Ｒ变化不大 ， 则其 Ｌ ｏ ｒ ｅ ｎ ｚ — Ｒ Ｒ散点 图表 现为类 室性 并行心律 的倒 “ 丫” 字形 ； 如窦性心率 的 Ｒ Ｒ变化 大 ， 则表现 为类 似多源性 室性早搏的散点 图形 态。当间断呈 现二联律 时 ， 则会 出
图类 似 于室 性并 行心 律 的散 点 图 （ 倒 ”、 ｒ． ’ 字形 ） ， 早 搏点
的散 点 图是 不完 全垂 直 于 ４ ５ 。 线， 早搏 后点 的散 点 图集 不 平行 于 ｘ轴 （ 与 ｘ线 夹 角 一般 小 于 ４ ５ 。 ） ， 见 图 １的上 幅
“曲尺”状Lorenz散点图法在心房颤动逸搏心律诊断中的应用
52020396典型的心房颤动动态心电图Lorenz 散点图呈扇面状，但有一部分远端被“曲尺”状图形覆盖，“曲尺”状散点图改变反映了心房颤动伴逸搏及逸搏心律[1-2]，逸搏及逸搏心律是诊断心房颤动伴二度房室传导阻滞的重要线索，本文旨在观察散点图法对心房颤动伴逸搏及逸搏心律的诊断价值，现报道如下。
1对象和方法1.1对象选取2016年12月至2018年2月嘉兴市第二医院采用动态心电图仪诊断为心房颤动的患者270例，其中男149例，女121例，年龄47～98（73.30±10.49）岁。
排除标准：阵发性房颤、心房颤动伴三度房室传导阻滞、心房颤动合并起搏心律。
1.2方法1.2.1检查方法采用杭州百慧医疗设备有限公司生产的CT-08动态心电图仪进行检测，每例患者测定平均心率、最快心率、最慢心率、RR 间期≥1.5s[摘要]目的探讨“曲尺”状Lorenz 散点图（简称散点图）法在心房颤动逸搏心律诊断中的意义。
方法270例心房颤动患者行动态心电图监测，测定平均心率、最快心率、最慢心率、≥1.5s RR 间期次数、≥2.0s RR 间期次数。
根据RR 间期分为无逸搏的A 组（无长RR 间期）和伴有逸搏的B 组（有长RR 间期），比较两组出现“曲尺”状散点图和扇形散点图的比例。
结果A 组36例，无“曲尺”状散点图31例，具有“曲尺”状散点图5例（13.89%）。
该5例“曲尺”状散点图者根据既往标准诊断不伴逸搏及逸搏心律，但通过逆向分析证实，该5例患者均伴有交接区逸搏及逸搏心律。
B 组234例，其中只有47例（20.09%）呈现“曲尺”状散点图，187例未出现“曲尺”状散点图改变。
47例长RR 间期为交接区逸搏及逸搏心律46例，室性逸搏1例。
结论“曲尺”状散点图对诊断心房颤动伴逸搏心律较基于RR 间期诊断标准更具优势。
[关键词]心房颤动逸搏心律Lorenz 散点图RR 间期诊断Application of square shape Lorenz plots in the diagnosis of atrial fibrillation with escape rhythm GU Liangqi,HUANG Yi.Department of Electrocardiagram,Jiaxing Second Hopital,Jiaxing 314000,China Corresponding author:GU Liangqi ，E-mail ：****************[Abstract]ObjectiveTo evaluate the value of square shape Lorenz plots in the diagnosis of escape rhythm duringatrial fibrillation (AF).Methods270AF patients underwent ambulatory electrocardiograms examination.Mean heart rate,maximum heart rate,minimum heart rate,the number of RR interval ≥1.5s and ≥2.0s were recorded.They were divided into group A without escape rhythm (without long RR interval)and group B with escape rhythm (with long RR interval)based on RR interval analysis.The percentage of square shape Lorenz plots and fan shape Lorenz plots was compared between the two groups.ResultsOf 36cases in group A,five cases (13.89%)exhibited L-shape Lorenz plots and 31cased exhibited fan shape Lorenz plots.In the 5cases with L-shape Lorenz plots,the escape rhythm or beats,which could not be identified based on RR interval analysis,was determined by reverse analysis technique.Of 234cases in group B,only 47cases (20.09%)exhibited L-shape Lorenz plots and 187cases exhibited fan shape Lorenz plots.Of the 47cases with long RR interval,46cases had junctional escape beats or escape rhythm and one had ventricular escape rhythm.ConclusionL-shape Lorenz plots is superior to RR interval-based diagnostic criteria in diagnosing escaperhythm in AF patients.[Key words]Atrial fibrillation Escape rhythmLorenz plotRR interval Diagnosis“曲尺”状Lorenz 散点图法在心房颤动逸搏心律诊断中的应用顾良其黄忆DOI ：10.12124/j.issn.2095-3933.2020.6.2019-3780作者单位：314000嘉兴市第二医院心电图室通信作者：顾良其，E-mail ：****************52020396次数、RR间期≥2.0s次数。
Lorenz散点图在心房颤动及心房扑动诊断中的应用
Lorenz散点图在心房颤动及心房扑动诊断中的应用黄龙斌【期刊名称】《现代电生理学杂志》【年(卷),期】2024(31)2【摘要】目的探讨动态心电图Lorenz散点图在心房颤动及心房扑动诊断中的应用效果。
方法收集汕头市中医医院2021年11月至2023年8月收治的心房颤动及心房扑动患者194例作为观察组,收集同期健康体检志愿者200例为对照组。
两组均行动态心电图检查并绘制心电散点图。
比较两组散点图形态结果差异,同时计算散点图对心房颤动与心房扑动患者的诊断效能。
结果观察组Lorenz散点图形态中彗星形态比例低于对照组,扇形、复杂形态比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);两组散点图形态中鱼雷形态、棒球拍形态、格子形态的比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
以临床诊断结果作为金标准,Lorenz散点图对心房颤动和心房扑动的诊断敏感度为95.88%(186/194例),特异度为88.50%(177/200例),阳性预测值为89.00%(186//209例),阴性预测值为95.68%(177/185例),准确度为92.13%(363/394例)。
结论动态心电图Lorenz散点图对心房颤动和心房扑动患者的诊断敏感度为95.88%,特异度为88.50%,整体诊断效能较高,同时能以明显的散点图形态结果帮助完成心房颤动和心房扑动的诊断。
【总页数】3页(P109-111)【作者】黄龙斌【作者单位】汕头市中医医院电生理科(心电图室)【正文语种】中文【中图分类】R54【相关文献】1.应用RR-Lorenz散点图正确诊断窦性心律不齐中夹杂房性早搏一例2.Lorenz-RR间期散点图在快速诊断心律失常中的应用价值3.Lorenz散点图在心房颤动诊断中的应用体会4.“曲尺”状Lorenz散点图法在心房颤动逸搏心律诊断中的应用因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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频发房性早搏动态心电图Lorenz散点图的图形特征分析万建平;杨泽福;蒋子裕;杨伟烙
【摘要】目的：分析频发房性早搏动态心电图 Lorenz 散点图图形特征。
方法83例频发房性早搏患者，其中15例为频发单源房性早搏患者，68例频发多源房性早搏。
频发房性早搏中部分呈二、三联律12例，部分房性早搏未下传10例，频发房性早搏合并多源室性早搏患者28例。
所有均进行24 h 动态心电图检测，分析各组患者 Lorenz 散点图图形特征。
结果频发房性早搏患者散点图可呈4~8分布图形，比较复杂。
结论本资料分析总结得出多种频发房性早搏散点图特征，为临床分析诊断频发房性早搏提供了一定的参考价值。
%Objective To analyze the Lorenz scatter diagram of dynamic electrocardiogram about recurrent atrial premature beat. Method 83 patients with recurrent atrial premature beat,who including 15 patients with monophyletic atrial premature and 68 patients with polyphyletic atrial premature,were analysized. 12 of them were with bigeminy and trigeminy and 10 patients’ parts of recurrent atrial premature beat cannot transmit to the ventricle, and 28 patients have both atrial premature beat and polyphyletic atrial premature. Result The scatter diagram of recurrent atrial premature beat could be a 4-8 diagram. Conclusion These data tells us the Graphics features of various atrial premature beat, which can provide some reference value to clinic diagnoses to a certain extent.
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2014(000)013
【总页数】2页(P61-62)
【关键词】频发房性早搏;动态心电图;Lorenz 散点图
【作者】万建平;杨泽福;蒋子裕;杨伟烙
【作者单位】广东省佛山市南海区人民医院，广东佛山 528200;广东省佛山市南海区人民医院，广东佛山 528200;广东省佛山市南海区人民医院，广东佛山528200;广东省佛山市南海区人民医院，广东佛山 528200
【正文语种】中文
【中图分类】R541.7
Lorenz散点图利用计算机自动监测技术，连续测定一段时间的心电图RR间期，按时间序列追踪作图得到的图形，它能显示线性及非线性心率变化的信息，在提供信息量、反映瞬问的心动周期变化方面有其他检查方法不能与之媲美的特有功能[1]，尤其在心律失常诊断方面有着不可替代的优势。
室性早搏，心房纤颤，心房扑动等心律失常的散点图特征均有人专题报道，但对于频发房性早搏患者散点图未见专题报道，本资料收集了83例频发房性早搏患者散点图，分析动态心电图Lorenz散点图对频发房性早搏诊断价值。
1.1 一般资料
2012年1月至2013年12月本院住院或门诊患者83例，动态心电图诊断为频发房性早搏，其中15例为频发单源房性早搏患者，68例频发多源房性早搏。
频发房性早搏中部分呈二、三联律12例，部分房性早搏未下传10例，频发房性早搏合并多源室性早搏患者28例。
诊断标准为：每小时≥30次的早搏称为频发，依据发生部位的不同分为单源和多源，早搏和主导心律成组出现称为联律，常见有二联律，三联律[2]。
所有患者均采用24 h动态心电图，分析各组患者Lorenz散点图
图形特征。
1.2 Lorenz散点图检测方法
采用美国Mortara12导24 h动态心电图仪及分析系统，对所有研究对象均于晨08：00佩带动态心电检测仪连续检测24 h心电信号。
经人机对话方式，去除伪
差和干扰，计算机自动测量、分析和计算得Lorenz散点图。
Lorenz散点图：相
邻二个窦性心搏的前一个RR间期长度RR（ms）作为横作标，后一个RR间期长度RRn+1（ms）作为纵作标，由此绘制的相邻RR间期散点图即为Lorenz散点图。
按景永明[3]等的方法命名散点分布图，分别称为期前收缩点集、期前收缩前点集、期前收缩后点集、主点集及二联律点集。
期前收缩点集：期前收缩联律间期为横坐标，期前收缩代偿间期为纵坐标。
期前收缩前点集：期前收缩前窦性周期为横坐标，期前收缩联律间期为纵坐标。
期前收缩后点集：期前收缩代偿间期为横坐标，期前收缩后窦性周期为纵坐标。
主点集：相邻RR间期互为横纵坐标，沿45度线分布。
二联律点集可与期前收缩前点集融合或不融合，如融合在一起，则共同形成最靠近横坐标的散点集。
为了方便图像识别，本资料将期前收缩前点集称为A区，期前
收缩后点集称为B区，主点集为C区，期前收缩点集为D区。
A区和D区的宽度均能反映联律间期的波动范围。
频发单源房性早搏多呈四分布，A区和D区比较狭窄（图1）。
频发多源房性早搏，A区和D区短宽（图2a），A区和D区内或见明显分区（图2b）；当早搏数量达到一定程度时，且房性早搏起源部位多，出现成对房性早搏，短阵房性心动过速，散点图呈不规则形态，无明显分区（图2c，图2d）。
频发房性早搏合并房性早搏未下传，图形多呈6区分布，在A区右面，D区上面
分别多出一个区（包含未下传房性早搏窦性RR间期与窦性RR间期，I区）及
（窦性RR间期与包含未下传房性早搏窦性RR间期，H区）（图3）。
频发房性早搏以二联律为主时，会出现二联律代偿间期与早搏的联律间期形成的点集（二联律点集），由于代偿间期大于窦性RR间期，故在散点图上出现另一平行房性早搏前点集的散点图（图4a），有时二联律点集和房性早搏前点集相融合。
频发房性早搏以三联律为主时，由于其联律间期与代偿间期相对恒定，其图形与频发单源房性早搏图形相似，图形呈四分区分布，且A、D区较狭窄；频发多源房性早搏中部分呈二、三联律时，其图形在多源房性早搏图形基础上多出两个区（图4b）。
频发房性早搏合并频发室性早搏，多呈5区分布，在频发房性早搏图形基础上多出一个区（室性早搏代偿间期与窦性RR间期，E区），由于室性早搏代偿间期多呈完全性代偿间期，其代偿间期大于房性早搏后代偿间期，故室性早搏代偿间期与窦性RR间期形成的区域在房性早搏代偿与窦性RR间期形成的区域右下面（图
5a，图5b，图5c）。
当房性早搏与室性早搏多到一定程度时，其散点图图形多呈不规则形态，分区不明显。
房性早搏RR-Lorenz散点比较复杂，多为4～8分布图形，包括主点、房前点、后点、二联律点、房早未下传前点、未下传和未下传二联律点等多个点集分布。
曾有学者分析230例室上性早搏散点图特征，多呈简单三分布或四分布[4]。
景永明等[3]曾用《几何画板》模拟多种房早的RR-Lorenz图，并分析其特征。
本资料分析了24 h动态心电图上多种频发房性早搏RR-Lorenz散点图特征，为临床分析频发房早提供了一些参考资料。
频发多源房性早搏，当早搏数量较多，存在成对房性早搏，短阵房性心动过速时，其散点图呈不规则形态，应该注意与心房纤颤相鉴别，心房纤颤散点图多呈扇形分布，且相对较均匀[5]。
频发房性早搏未下传，与房性早搏二联律相鉴别：房性早搏未下传前点集与房性早搏点集在同一个斜率，房性早搏未下传后点集与房性早搏前点集在同一个斜率。
但
是房性早搏二联律点集同房性早搏前点集相平行或者相融合。
频发房性早搏以三联律为主时，与频发单源室性早搏相鉴别。
二者图形均呈四相分布，但是由于房性早搏多呈不完全性代偿，其形成早搏后点集多接近主点集，室性早搏呈完全性代偿，室性早搏后点集离主点集较远，室性期前收缩后点集和房性期前收缩后点集有不同的斜率，目测后点集即可快速直观地辨别室性期前收缩和房性期前收缩，有学者认为这与室性期前收缩和房性期前收缩所接受的自主神经支配有关[6]。
频发房性早搏时，由于早搏形式多样，使得RR间期的变化复杂，因此其散点图的变化也趋向于多样化，但是心电图医师通过多阅看一些散点图形，并不难掌握其变化的特征，了解这些特征有利于快速分析诊断频发房性早搏。
【相关文献】
[1] 郭继鸿,张萍.动态心电图学[M].北京.人民卫生出版社,2003: 915-934.
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[6] 向晋涛,李方洁,郭成军,等.心律的整体观:认识和解读 RR问期散点图[J].中国心脏起搏与心电生理杂志,2011,25(1):12-15.。