HS外科缝合线

Synthetic 合成材质
Monofilament 单股
Braided 编织
缝线材料的发展
缝线基本概念
PPDO (聚对二氧环已酮）
聚丙烯（普理灵）
PLA(聚乳酸）、 PGLA(乙交酯与L-乳酸）、 快微乔 （聚乙交酯丙交酯）
尼龙（聚酰胺）、不锈钢
羊肠线、铬制羊肠线、 胶原蛋白线
可吸收缝线
丝线
不可吸收缝线
恒生 外科缝合线
目
录
缝线的基本概念
恒生缝线的优势 单丝线的应用及竞品
环线临床应用
缝线的分类（按材质和工艺）
Absorbable 可吸收
Natural 生物材质
Synthetic 合成材质
Monofilament 单股
Braided 编织
缝线基本概念
Non-Absorbable 不可吸收缝线
Natural 生物材质
制造商 商品名 产地
பைடு நூலகம்东南恒生
PPDO单丝 线
强生 （爱惜康）
柯惠
薇乔系列 PDS普迪丝 迈胜
天津
美国
美国
美国
金环 金杰 上海
材料
PPDO
PGLA910 PDS
PGA
PGA/PGLA
工艺
单丝
编织
单丝
编织
编织
有效支撑时 间
60天
7-21天
36天
14-21天
14天
吸收时间 180天
42-120天 182-238天 180-210天 90天
传统腹壁缝合的并发症： 切口裂开、切口液化、切口感染、窦道形成
全筋膜层连续缝合
环线临床应用
1970 年Dudley 首先报道使用不锈钢丝对1505 例腹部切口行全层缝 合，仅1 例切口裂开
缝合包括腹膜、肌肉及皮下脂肪
环线临床应用
.
1
关腹的理想缝线
.
2
关胸的理想缝线
3
脊柱手术的缝合
4
骨科肌肉缝合
方法和后处理工艺。
恒生缝线的优势
单丝结构
更安全
无细菌栖身空间 线体光滑 不拖拽组织 无毛细现象
PPDO 单丝缝线
传统编织缝合线
单丝结构
Monocyte Neutrophil
Staphylococcus aureus
Pseudomonas aeruginosa
8
恒生缝线的优势
为细菌提供附着的空间
控制缝线的松紧要求缝线长度与切口长度之比为4∶ 1。缝线过紧易使切口组 织缺血妨碍愈合;缝线过松则留有空隙使切口愈合不 良。
中间代谢产 物2020/6/8
对二氧环己 酮
乳酸+乙酸
对二氧环己 酮
乙酸
乙酸
普通线的包装
产品/材料名称
灭菌方式
不可重复使用 结构
参见使用说明 缝线颜色
国标
针型及描述 3/8弧15mm针长 70cm线长圆针
产品型号
铝箔外包装标签说明
环线规格： 线径：0号 线长：75CM（单股 150CM 线型：双股
金葡菌的直径 0,7 µm - 1,2 µm
单核细胞直径 15 - 20 µm
中性粒细胞直径 12 - 15 µm
假单胞菌体积 1,5 - 3 µm ×
0,5 - 0.8 µm
单丝结构
恒生缝线的优势
为细菌提供湿润环境； 毛细现象使得细菌得以沿缝线播散到临近组织
3生.1 物材相料优容势性好
恒生缝线的优势
聚乳酸(PLA) 聚乙酸(PGA) 聚对二氧环已酮(PPDO)
乳酸
乙酸 对二氧环已
酮
二氧化碳+水 二氧化碳+水 二氧化碳+水
材料优势（生物相容性）
恒生缝线的优势
1、隐性降解期：8-12周前，降解缓慢，无明显分解表现，炎性发应轻微。 2、显性降解期：8-12周后，明显降解，表现为轻微的异物反应，但
未出现明显的肉芽组织，表现出良好的生物相容性。
结肠液
8.3-8.4
血液
7.35-7.45
脑脊液
7.4
单丝线的应用
胆道
消化 所有 泌尿 道 手术 系统
甲状 腺
单丝线使用禁忌部位
血管
单丝线的应用
心脏
皮肤
神经
粘膜
单丝线使用注意事项
禁用于神经、血管、心脏、粘膜、皮肤缝合 高张力组织部位缝合时打滑方结 打结数大于6个单结 器械打结时请勿夹持缝线有效部位
恒生缝线的优势
材料优势 第三代可吸收单丝、长期伤口支撑合成线
PPDO是一种脂肪族聚酯，其化学结构为
由于分子链中有独特的醚 键，固有良好的柔韧性。
PPDO材料, 国内唯一，多项自主知识产权
专利1：表面改性的纳米硅胶球及制备方法 专利2：一种邻苯二甲脂催化剂在可降解材料
中的应用。 专利3：可降解脂肪族聚脂医用纤维的纺丝
在切口在愈合过程中，切口两缘筋膜组织经历过胶原分解期，沿切口两旁的 筋膜变得脆弱而易裂开，不容易承受缝线的牵拉力。此胶原分解的宽度多为 0.3～0.7cm。
临床上的腹部切口裂开再次手术时，发现多为创缘一侧的筋膜撕裂开，而并 非缝线的断裂。故切口裂开是愈合初期胶原的形成还不具有张力的原因。
传统的的分层缝合法一般约为0.5cm，在切口胶原分解边缘或范围之内，不 能承受腹部的较大的张力。缝线应在离切口2.0cm，这样使得缝线有更强的 把持力。
5
其它应用
2-HS环线的用法和优势
环线临床应用
环线第1 针从一侧全层穿过皮下组织、前鞘、肌肉、后鞘及腹膜,另一 侧出针后穿过线环拉紧。
第二针后连续缝合
环线临床应用
环线临床应用
HS环线的用法
缝至最后时，剪断双股线中的一根线，另 一带针线穿过对侧，与剪开缝线打5 个结。
环线临床应用
HS环线使用注意事项
恒生缝线的优势
可塑性材料 避免水肿伤口压力性疤痕
3碱.1 性材溶料液优中势降解稳定
恒生缝线的优势
3碱.1 性材溶料液优中势降解稳定
恒生缝线的优势
恒生缝线的优势
恒生缝线材料特色----PPDO 的特色
组织液
PH值
唾液
6.6-7.1
胃酸
1.5-2
胆汁
7.3-7.4
胰液
7.8-8.4
空肠液
7.6-8.4
经水解代谢
恒生缝线的优势
180天完全吸收
长效支撑伤口 有效伤口支持力维持天数60天
恒生缝线的优势
长效支撑伤口
恒生缝线的优势
适用于绝大多数组织缝合 包括愈合缓慢的组织的缝合 更适用于因年老体弱、营养不良、 慢性疾病、消耗性疾病患者的伤口 缝合
长效支撑伤口
恒生缝线的优势
张力强度远远超过国家标准
有一定弹性
用途：理想的关胸关腹缝线
环线临床应用
1-关腹缝合方法—2种方法
环线临床应用
传统缝合
以往，分层缝合被认为是关腹 的标准。
因为它是以解剖层次 为基础，人们认为切口的愈合 也是按层愈合，但实际上无论 为何种组织伤口的愈合都是瘢 痕愈合。
环线临床应用
环线临床应用
传统缝合
关腹的目的是以最少的组织损伤，将伤口边缘对合，从而促进伤口愈合 ，同时还要给伤口以足够的张力以防止切口疝的形成。