手术室手术物品清点原则与制度(20200515185314)

合集下载

手术室物品清点原则与制

手术室物品清点原则与制度
手术物品清点目的
为手术医务人员提供手术物品清点的操作规范，以防止物品遗留，保障手术患者的安全。
手术物品清点适用范围
适用于各种不同的医疗环境，包括住院部手术室、门诊手术室、日间手术室等实施创伤性诊疗的区域。
相关名词术语
1.手术清点物品手术清点物品（surgical count items）包括手术敷料、手术器械、手术特殊
手术物品清点要求
1.手术物品清点时机
第一次清点，即手术开始前；
第二次清点，即关闭体腔前；
第三次清点，即关闭体腔后；
第四次清点，即缝合皮肤后。
2.增加清点包、后腹
3.不同类型手术需清点的物品
应包括手术台上所有物品。如手术器械、缝针、手术敷料及杂项物品等。
括一切有可能遗留在手术切口内的物品，如阻断带、悬吊带、尿管等。 5.体腔体腔（cavity）指人体内容纳组织及脏器的腔隙。通常包括颅腔（含鼻腔）、
胸腔、腹腔（含盆腔）及关节腔。 6.手术物品遗留手术物品遗留（retained surgical items）指手术结束后手术物品意外地遗留
在患者体内。
或做其他任何改型。特殊情况必须剪开时，应及时准确记录。 4.体腔或深部组织手术中使用有带子的敷料时，带子应暴露在切口外面。 5.当切口内需要填充治疗性敷料并带离手术室时，主刀医生、洗手护士、巡回护士应共同确认置入敷料的名称和数目，并记录在病历中。
手术物品清点意外情况的处理
1.物品数目及完整性清点有误时，立即告知手医生共同寻找缺失的部分或物品，必要时根据物品的性质采取相应辅助手段查找，确保不遗留于患者体内。
6.手术中,应减少交接环节，手术进行期间若患者病情不稳定、抢救或手术处于紧急时刻物品交接不清时，不得交接班。

手术部(室)手术用物清点和管理制度

手术部（室）手术用物清点和管理制度（1）清点范围：任何手术中的任何手术用物均应清点，不仅清点数量，而且检查其完整性。

（2）手术前清点、登记1）器械护士整理器械台时，应按次序与巡回护士共同清点器械、螺帽、缝针、刀片、纱布、纱垫、纱球、纱条、棉片、电刀头、电刀清洁片、注射器及其针头、束带、皮管、其他特殊耗品等数量，并检查器械的完整性。

2）清点时，器械护士要大声读出所清点物品的名称、数量，小件物品清点两次。

巡回护士应及时记录，清点一项，记录一项，切勿全部清点完毕后再记录。

3）清点完毕，巡回护士复述一遍，器械护士核对记录的数字，准确后才能使用。

4）带教实习生、进修生、新职工时，器械护士本人应亲自清点、核对，并承担责任。

5）进修生单独做洗手护士时，巡回护士负责查对，并负全部责任。

（3）术中管理1）手术开始，在切开皮肤前，要全面清理污物桶或盆，当器械护士丢弃第一块纱布或纱垫时，一定要确认污物桶或盆内已清空，无纱布等物品，避免清点不清。

2）手术台上已清点的纱布、纱垫，一律不能剪开使用。

3）手术台上用过的纱球、纱条、棉片等小敷料应放置于手术台上，不得投入污物桶或盆内。

4）手术开始后，手术台上的任何物品不能拿出手术间。

5）术中因手术需要增加任何物品时，器械护士与巡回护士应共同清点、核实、登记。

6）术中用过的纱布、棉片等按10块计数放入收集袋,然后再投至污物桶或盆内。

7）器械护士应随时记住体腔内放置的敷料数目，并提醒医师。

8）手术全程中，器械护士和巡回护士应始终注意观察手术间的情况，防止清点物品的流动，以保证清点的准确性。

9）不得向地上乱丢纱布、棉垫等。

不慎落下时，由巡回护士及时拾起，隔离后置于器械台的下层。

10）手术缝合针用后应及时别在针板上，不得随意放置。

断针要保持其完整性。

11）术中任何交接班，均应核实、清点、记录。

手术物品清点原则与制度

对清点物品的放置位置、状态进行确认，如是否有破损、过期等情况。
对清点物品的名称、数量、规格、用途等进行核对，确保与实际使用物品一致。
确保物品数量
清点物品的数量应当与实际使用数量相符，不得遗漏。
对清点物品的数量进行核对，可以使用纸笔进行记录，确保记录的准确性和完整性。
对清点物品的数量进行确认，可以邀请其他医务人员或专业人士进行核对，确保无误。
清点人员应当对手术使用的所有器械和手术敷料进行清点，确保其数量和质量符合手术需要。
清点人员应当对手术使用的所有杂项物品进行清点，例如手术衣、手术帽等，确保其数量和质量符合手术需要。
手术过程中
在手术过程中，清点人员应当不定时对手术室进行巡查，对手术使用的物品进行再次清点和记录
。
清点人员应当在手术过程中对手术患者使用的所有体腔进行清点和记录，确保其完整无损且符合
卫生标准。
清点人员应当在手术过程中对手术使用的所有器械和手术敷料进行清点和记结束后
在手术结束后，清点人员应当对手术使用的所有物品进行最后一次清点和记录，确保所有物品均
已使用完毕且无损坏。
清点人员应当对手术使用的所有器械和手术敷料进行清点和记录，确保其数量和质量符合手术需
01
手术物品清点原则与制度概述
CHAPTER
目的
提供手术物品清点的操作规范
手术物品清点是手术过程中不可或缺的重要环节。通过明确清点流程和规范，为手术医务人员提供清晰的操作指南，确保清点工作的准确性和效率。
防止物品遗留
手术物品清点的目的之一是防止任何物品遗留在患者体内或手术室内。通过定期培训和强化管理，提高医务人员的安全意识，确保清点工作的全面落实。

手术室物品清点制度

手术室物品清点制度（用心整理的精品word文档，可以编辑，欢迎下载）作者：------------------------------------------日期：------------------------------------------手术室物品清点制度1.手术开始前，器械护士应对所有器械及敷料做全面整理，做到定位放置、有条不紊；与巡回护士共同清点器械、敷料等物品数目，唱点2遍，巡回护士将数字准确记录在物品登记本上；术中临时增加的器械或敷料，应及时补记；当关闭体腔或深部创口前，巡回护士、器械护士应清点登记本上各物品，并与术前登记的数字核对无误；缝合至皮下时，再清点1次。

2.器械护士应及时收回术中使用过的器械，收回结扎、缝扎线的残端；医生不应自行拿取器械，暂不用的物品应及时交还器械护士，不得乱丢或堆在手术区。

3.深部手术填入纱布、纱垫或留置止血钳时，术者应及时报告助手和器械护士，防止遗漏，以便清点。

若做深部脓肿或多发脓肿切开引流时，创口内填入的纱布、引流物，应将其种类、数量记录于手术清点单上，术毕手术医生将填充敷料取出并与记录单数目核对。

4.体腔或深部组织手术时，宜选用显影纱布、纱垫；凡胸、腹腔内所用纱垫，必须留有长带，带尾端放在创口2外，防止敷料遗留体内。

5.器械护士应思想集中，及时、准确提供手术所需物品。

6.凡手术台上掉下的器械、敷料等物品，均应及时拣起，放在固定地方，未经巡回护士允许，任何人不得拿出室外。

7.麻醉医生和其他人员不可向器械护士要纱布、纱垫等物品作它用；8.开展大手术、危重手术和新手术时，手术护士应坚持到底，不得中途换人进餐或从事其他工作。

特殊情况确需换人时，交接人员应到现场当面交清器械、敷料等物品的数目，共同签名，否则，不得交接班。

还建房买卖合同卖方（甲方）：姓名：身份证号码：姓名：身份证号码：买方（乙方）：姓名：身份证号码：3根据《中华人民共和国合同法》及其他有关法律、法规之规定，甲、乙双方在平等、自愿、诚实的基础上，同意就乙方向甲方购买房屋事项达成如下协议：一、甲方自愿将合法取得的位于还建房一套（栋室）建筑面积平方米出售给乙方。

手术室物品清点原则与制度ppt课件[文字可编辑]

? 4.杂项物品
?
杂项物品（ miscellaneous ite）m指s 无菌区域内所需要清点的各种物品。包括一切有可能遗留在手术切口内的物品，如阻断带、悬吊带、尿管等。
? 5.体腔 ? 体胸腔腔（、腹ca腔vit（y）含指盆人腔体）内及容关纳节组腔织。及脏器的腔隙。通常包括颅腔（含鼻腔）、
? 6.手术物品遗留
? 2.手术敷料
?
手术敷料（ gossypibom）a指用于吸收液体、保护组织，压迫止血或牵引组织的纺织物品。包括纱布、纱垫、纱条、宫纱、消毒垫、脑棉片、棉签等。
? 3.手术器械
?
手术器械（ instrumen）ts指用于执行切割、剥离、抓取、牵拉、缝合等特定功能的手术工具或器械。如血管钳、组织剪、牵开器、持针器等。
位置及使用情况。 ? 5完.清整点性时。，巡洗回手护护士士进与行巡记回录护并士复须述双，人洗查手对护手士术确物认品。的数目及 ? 6抢.手救术或中手,应术减处少于交紧接急环时节刻，物手品术交进接行不期清间时若，患不者得病交情接不班稳。定、 ? 7本.严时禁，用严器禁械用或纱敷布料等等包物裹品标做本他。用，术中送冰冻切片、病理标
记录，按医院规定上报。
8
手术敷料使用原则
? 1.手术切口内应使用带显影标记的敷料。 ? 2.清点纱布、纱条、纱垫时应展开，并检查完整性及
显影标记。 ? 3.手术中所使用的敷料应保留其原始规格，不得切割
或做其他任何改型。特殊情况必须剪开时，应及时准确记录。 ? 4.体腔或深部组织手术中使用有带子的敷料时，带子应暴露在切口外面。 ? 5.当切口内需要填充治疗性敷料并带离手术室时，主刀医生、洗手护士、巡回护士应共同确认置入敷料的名称和数目，并记录在病历中。

医院手术室手术中器械物品清点查对制度

医院手术室手术中器械物品清点查对制度随着新、高、尖手术的不断开展，手术器械、手术敷料也在不断地变化，以及手术室与供应室的一体化管理，促使了手术室对清点核对制度的规范化。

清点核对制度是手术室工作中非常重要的制度之一，严格清点核对制度能完全避免异物遗留体腔。

坚持在术前、术中、术后“三人四次”清点核对制度，以保证病人的安全，避免器械在回收、清洗、灭菌过程中的丢失。

一、清点原则1.严格执行“三人四次”清点制度。

“三人”指手术医生第二助手、刷手护士、巡回护士；“四次”指手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、术毕（缝完皮肤后）。

2.在一些腔隙部位如膈肌、子宫、心包、后腹膜等的关闭前、后，刷手护士与巡回护士应共同清点物品。

3.术中临时添加的器械、敷料，刷手护士与巡回护士必须在器械台上及时清点数目至少两次，并检查其完整性，及时准确记录无误后方可使用。

4.“三不准”制度的执行刷手护士在每例手术进行期间原则上不准交接换人；巡回护士对手术病人病情、物品交接不清者，不允许交接班；抢救或手术紧急时刻不准交接班。

5.清点物品时坚持“点唱”原则。

刷手护士大声数数，巡回护士小声跟随复述。

6.准确及时记录所有手术台上物品，器械、巡回护士两人核对无误后并在手术器械敷料清点单上签全名。

二、清点内容1.器械：包括普通器械、内镜器械等所有手术台上的器械。

手术开始前严格核对器械是否齐全完整，功能是否良好，螺丝是否松动、完整等。

手术中，凡使用带有螺丝、螺帽、弹簧、支撑杆等小配件的器械时，使用之前和使用之后都应仔细检查其数目及完整性。

内镜器械术前必须检查镜面有无破损或模糊不清，对操作钳、钩，配件、盖帽、胶皮等进行清点检查，确保其完整性，并由巡回护士记录。

2.敷料：主要包括纱布垫、大纱布、小纱布、小纱条、棉片、棉球等。

清点时必须分类清点，检查其完整性并防止重叠及夹带。

小纱条、棉片等物品严禁重叠在一起清点，必须将其摊开，检查正、反两面是否一致；手术中严禁裁剪纱布、纱垫等敷料制作成其他的敷料使用。

手术室手术清点制度

手术室手术清点制度1手术开始前，器械护士应对所有器械及敷料做全面整理，做到定位放置、有条不紊；与巡回护士共同清晰出声清点器械、敷料等物品数量，每次2遍，巡回护士将数字准确记录在手术护理记录单上；术中临时增加的器械或敷料，应及时补记；在关闭体腔或深部创口前，巡回护士、器械护士应再次清点，并与术前登记的数字核对签名；健合至皮下时，再清点1次。

2.清点物品前，巡回护士应将随病人带入手术间的创口敷料、绷带以及消毒手术区的纱布、纱球彻底清理，于手术开始前全部送出手术间。

3.器械护士应及时收回术中使用过的器械，收回结扎、缝扎线的残端；医生不应自行拿取器械，暂不用的物品应及时交还器械护士，不得乱丢或丢在手术区。

4.深部手术填入纱布、纱垫或留置止血钳时，术者应及时报告助手和器械护士，防止遗漏，以便清点。

若做深部脓肿或多发脓肿切开引流时，创口内填入的纱布、引流物，应将其种类、数量记录于手术护理记录单上，术毕手术医生再将其记录于手术记录内，取出时应与记录单数目相符。

5.体腔或深部组织手术时，宜选用显影纱布、纱垫；凡胸、腹腔内所用纱垫，必须留有长带，带尾端放在创口外，防止敷料遗留在体内。

6.器械护士应思想集中，及时、准确提供手术所需物品。

7.凡手术台上掉下的器械、敷料等物品，均应及时捡起，放在固定地方，未经巡回护士允许，任何人不得拿出室外。

8.麻醉医生和其他人员不可向器械护士要纱布、纱垫等物品做它用；麻醉医师穿刺置管用敷料，不可与手术用的纱布、纱垫雷同，以免混淆。

9.手术台上已清点的纱布、纱垫一律不得剪开使用。

10.术中送冰冻标本确需要用纱布包裹时，器械护士交巡回护士登记后再送检。

I1手术开始不需要清点数字的手术，术中因各种原因扩大手术范围时,要及时整理清点物品，并按规定清点、登记、核对。

12.缝针用后及时别在针板上，断针要保持完整，掉在地上的缝针，巡回护士要捡起妥善保存。

13.开展大手术、危重手术和新手术时，手术护士应坚持到底，不得中途换人进餐或从事其他工作。

手术室物品清点原则及方法

手术室物品清点原则及方法
以下是 8 条关于“手术室物品清点原则及方法”的内容：
1. 一定要仔细哟，每件物品都不能落下！就像你数自己的宝贝一样，要全神贯注。

比如说手术器械，你得一个一个数清楚，这可不能马虎呀！
2. 分类清点那是必须的呀！你想想，要是把所有东西都混在一起，那不就乱套啦？就好比收拾房间，你得把衣服放一块，玩具放一块呀。

像那些小的手术零件，不分类怎么行呢！
3. 双人清点懂不懂呀？两个人总比一个人保险吧！这就好像两个人一起抬东西，总比一个人稳当呀。

万一一个人走神了，另一个人还能提醒呢，手术中的物品可不能出差错，对吧！
4. 多次清点可不能嫌烦呐！一遍不行再来一遍，你总不希望有东西遗漏吧！这就跟你出门前反复检查有没有带钥匙一样，多确认几次才安心呀。

每次手术前后都要多次清点物品哦！
5. 做好记录很重要哇！别光数了就完事儿，得记下来呀，不然你怎么知道有没有问题呢？这就好像你写日记，把发生的事情都记下来，以后还能看看呢。

手术物品的清点记录可要好好保存呀！
6. 注意物品的状态呀，坏了的可不能算进去哟！就跟挑水果一样，烂的你会要吗？比如那些有破损的器械，得及时挑出来呀，可不能影响手术呀！
7. 特别的物品要特别对待呀！一些特殊的手术用品更要格外仔细清点。

这就好比对待珍贵的首饰，得小心翼翼的不是吗？那些昂贵又关键的物品，绝对不能出错呀！
8. 团队合作超级重要哇！医生、护士大家一起齐心协力呀。

就像踢足球，每个人都有自己的位置和责任，共同把手术物品清点工作做好呀，这样手术才能顺利进行呀，大家说是不是？
我觉得呀，手术室物品清点必须严格按照这些原则和方法来，一点都不能马虎，这可是关系到病人的生命安全呢！。

医院手术室手术物品清点制度

五、体腔或深部组织手术时，宜选用显影纱布、纱垫；腹腔内所用纱垫，必须留有长带，带尾端放在创口外，防止辅料遗留体内。
六、器械护士应思想集中，及时、准确提供手术所需物品。
七、凡手术台上掉下的器械、辅料等物品，均应及时捡起，放在固定地方，未经巡回护士允许，任何人不得拿出室外。
八、麻醉医生和其他人员不可向器械护士要纱布、纱垫等物品做它用；麻醉台上放置的小毛巾或其他形状的垫子，不可与手术用的纱布、纱垫雷同，以免混淆。
九、开展大手术、危重手术和新手术时，手术护士应坚持到底，不得中途换人进餐或从事其他工作。特殊情况确需换人时，交接人员应到现场当面交清器械、辅料等物品的数目，共同签名，否则不得交接班。
医院手术室手术物品清点制度
一、手术开始前，器械护士应对所有器械及辅料，做全面整理，做到定位放置、有条不紊；与第二助手、巡回护士共同清点器械、辅料等物品数目，每次两遍，巡回护士将数字准确记录在物品登记本上；术中临时增加的器械或辅料应及时补记；当关闭体腔或深部创口前，巡回护士、器械护士应清点登记本上各物品，并与术前登记的数字核对无误；缝合至皮下时再清点一次。
二、清点物品前，巡回护士应将随患者带入手术间的创口辅料、绷带以及消毒手术区的纱布、械护士应及时收回术中使用过的器械，收回结扎、缝扎线的残端；医生不应自行拿取器械，暂不用的物品应及时交还器械护士，不得乱丢或堆在手术区。
四、深部手术填入纱布、纱垫或留置止血钳时术者应及时报告助手和器械护士，防止遗漏，以便清点。若做深部脓肿切开引流时，创口内填入的纱布、引流物，应将其种类、数量记录在麻醉单上，术毕手术医生再将其记录于手术记录内，取出时与记录单数目相符。

手术物品清点制度

手术物品清点制度一、清点流程：手术开始前洗手护士整理器械台，与巡回护士共同清点器械、敷料等数目每次2遍，做到有核查和记录，巡回护士将数字准确记录在手术室护理记录单器械清点栏上。

术中临时增加的器械或敷料应即刻双人清点补记。

在关闭体腔前或深部切口前巡回护士、洗手护士再次清点器械物品，并与术前登记的数字核对记录无误后报告手术医生，手术医生得到洗手护士关于器械物品清点无误可以关闭指示后方可关闭体腔或深部切口。

关闭体腔或深部切口后洗手护士与巡回护士再次清点器械物品做好记录，确认无误后手术医生方可进行下一步操作。

缝合皮肤后，洗手护士和巡回护士再清点1次，确认无误后手术医生方可下台。

二、清点物品前巡回护士将随患者带入手术间的创口敷料、绷带以及消毒手术区的纱布、纱球彻底清理，于手术开始前全部送出手术间。

三、洗手护士应及时收回术中使用过的器械，缝扎线的残端，手术医生不应自行拿取械，暂不用的物品应及时交还洗手护士不得堆放在手术区。

四、深部手术填入纱布、纱垫或留止血钳时术者应及时报告助手或洗手护士防止遗漏，以便清点。

若做深部脓肿或多发脓肿切开引流时创口内填入的纱布、引流物应将其种类、数量记录于术中护理记录单上，术毕手术医生再将其记录于手术记录内，取出时应与记录单数目相符。

五、体腔或深部组织手术时宜选用显影纱布纱垫。

六、凡手术台上掉下的器械、敷料等物品均应及时拣起放在固定地方,未经巡回护士允许任何人不得拿出室外。

七、当发生清点意外时，手术护士应立即告知手术医生共同寻找，必要时采取相应的辅助手段，确保不遗留患者体内；若采取各种手段仍未找到，应立即报告主刀医生及护士长,X线辅助确认物品不在患者体内，需主刀医生、巡回护士和洗手护士签字存档，同时上报不良事件和向医务科汇报。

八、本制度自发文之日起执行。

手术物品清点制度

手术室物品清点制度1.物品清点时机：第一次清点，即手术开始前；第二次清点，即关闭体腔前；第三次清点，即关闭体腔后；第四次清点，即缝合皮肤后。

2.手术物品清点原则：（1）双人逐项清点原则：清点物品时洗手护士与巡回护土应遵循一定的规律，共同按顺序逐项清点。

没有洗手护土时由巡回护士与手术医生负责清点。

（2）同步唱点原则：洗手护士与巡回护土应同时清晰说出清点物品的名称、数目及完整性。

（3）逐项即刻记录原则：每清点一项物品，巡回护土应即刻将物品名称和数目准确记录于物品清点记录单上。

（4）原位清点原则：第一清点及术前追加需清点的无菌物品时，洗手护士应与巡回护士即刻清点，无误后方可使用。

3.明确规定手术物品清点的责任人为有资质的洗手护士及巡回护士。

护理实习生、进修护士、未注册护士、及职业地点非本院的护士不可以单独清点。

4.洗手护士必须提前15-30分钟洗手，确保有足够时间清点用物。

洗手护士依据器械索引卡核实器械数量及性能，发现问题立即通知巡回护士。

5.手术前巡回护土需检查手术间环境，不得遗留上一台手术患者的任何物品。

6.严禁用器械或敷料等物品作他用如用纱布等包裹标本。

手术物品未经巡回护士允许，任何人不应拿进或拿出手术间。

7.清点纱布、纱条、纱垫时应展开，并检查完整性及显影标记。

8.手术中所使用的敷料应保留其原始规格，不得切割或做其他任何改型。

特殊情况必须剪开时，应及时准确记录。

9.体腔或深部组织手术中使用有带子的敷料时，带子应暴露在切口外面。

10.当切口内需要填充治疗性敷料并带离手术室时，主刀医生、洗手护士、巡回护士应共同确认置入敷料的名称和数目，并记录在病历中。

11.清点意外情况的处理：（1）物品数目及完整性清点有误时，立即告知手术医生共同寻找缺失的部分或物品，必要时根据物品的性质采取相应辅助手段查找，确保不遗留于患者体内。

（2）若找到缺失的部分和物品时，洗手护士与巡回护士应确认其完整性，并放于指定位置，妥善保存，以备清点时核查。

手术室手术物品清点原则与制度

手术室手术物品【2 】盘点原则与轨制手术物品盘点目标为手术医务人员供给手术物品盘点的操作规范,以防止物品遗留,保障手术患者的安全.手术物品盘点实用规模实用于各类不同的医疗情形,包括住院部手术室.门诊手术室.日间手术室等实行创伤性诊疗的区域.相干名词术语1.手术盘点物品手术盘点物品（surgical count items）包括手术敷料.手术器械.手术特别物品.2.手术敷料手术敷料（gossypiboma）指用于接收液体.破坏组织,榨取止血或牵引组织的纺织物品.包括纱布.纱垫.纱条.宫纱.消毒垫.脑棉片.棉签等.3.手术器械手术器械（instruments）指用于履行切割.剥离.抓取.牵拉.缝合等特定功效的手术对象或器械.如血管钳.组织剪.牵开器.持针器等.4.杂项物品杂项物品（miscellaneous items）指无菌区域内所须要盘点的各类物品.包括一切有可能遗留在手术瘦语内的物品,如阻断带.悬吊带.尿管等.5.体腔体腔（cavity）指人体内容纳组织及脏器的腔隙.平日包括颅腔（含鼻腔）.胸腔.腹腔（含盆腔）及关节腔.6.手术物品遗留手术物品遗留（retained surgical items）指手术停止背工术物品不测埠遗留在患者体内.手术物品盘点请求1.手术物品盘点机会第一次盘点,即手术开端前;第二次盘点,即封闭体腔前;第三次盘点,即封闭体腔后;第四次盘点,即缝合皮肤后.2.增长盘点次数机会如术中需交代班.手术瘦语涉及两个及以上部位或腔隙,封闭每个部位或腔隙时均应盘点,如封闭膈肌子宫.心包.后腹膜等.3.不同类型手术需盘点的物品体腔或深部组织手术应包括手术台上所有物品.如手术器械.缝针.手术敷料及杂项物品等.浅表组织手术应包括但不仅限于手术敷料.缝针.刀片.针优等杂项物品.经尿道.阴道.鼻腔等内镜手术应包括但不仅限于敷料.缝针,并检讨器械的完全性.手术物品盘点原则1.双人逐项盘点原则盘点物品时洗手护士与巡回护士应遵守必定的纪律,合营按次序逐项盘点.没有洗手护士时由巡回护士与手术大夫负责盘点.2.同步唱点原则洗手护士与巡回护士应同时清楚说出盘点物品的名称.数量及完全性.3.逐项即刻记载原则每盘点一项物品,巡回护士应即刻将物品的名称和数量精确记载于物品盘点记载单上.4.原位盘点原则第一次盘点及术中追加需盘点的无菌物品时,洗手护士应与巡回护士即刻盘点,无误后方可应用.手术物品盘点留意事项1.医疗机构应有物品盘点轨制和相干的应急预案,明白划定盘点的义务人.请求.办法及留意事项等,所有相干医务人员应遵守履行.2.手术室应规范器械台上物品摆放的地位,保持器械台的整洁有序.3.手术前,巡回护士需检讨手术间情形,不得遗留上一台手术患者的任何物品.4.洗手护士应提前15～30分钟洗手,保证有足的时光进行物品的检讨和盘点.在手术的全进程中,应始终知晓各项物品的数量.地位及应用情形.5.盘点时,洗手护士与巡回护士须双人查敌手术物品的数量及完全性.巡回护士进行记载并复述,洗手护士确认.6.手术中,应削减交代环节,手术进行时代若患者病情不稳固.挽救或手术处于紧迫时刻物品交代不清时,不得交代班.7.严禁用器械或敷料等物品做他用,术中送冰冻切片.病理标本时,严禁用纱布等包裹标本.8.手术物品未经巡回护士许可,任何人不下进或拿出手术间.9.大夫不应自行拿取台上用物,暂不用的物品应实时交还洗手护士,不得乱丢或堆在手术区.10.洗手护士应实时收回临时不用的器械;监视术者实时将钢丝.克氏针等残端.剪出的引流管碎片等物品清偿,丢弃时应与巡回护士确认.11.台上人员发明物品从手术区域掉落落或被污染,应连忙告诉巡回护士妥当处理.12.封闭体腔前,手术大夫应合营洗手护士进行盘点,确认盘点无误后方可封闭体腔.13.每台手术停止后应将盘点物品清算出手术间,改换垃圾袋.14.术前疑惑或术中发明患者体内有手术遗留异物,掏出的物品应由主刀大夫.洗手护士和巡回护士共盘点,具体记载,按病院划定上报.手术敷料应用原则1.手术瘦语内应应用带显影标记的敷料.2.盘点纱布.纱条.纱垫时应睁开,并检讨完全性及显影标记.3.手术中所应用的敷料应保留其原始规格,不得切割或做其他任何改型.特别情形必须剪开时,应实时精确记载.4.体腔或深部组织手术中应用有带子的敷料时,带子应暴露在瘦语外面.5.当瘦语内须要填充治疗性敷料并带离手术室时,主刀大夫.洗手护士.巡回护士应合营确认置入敷料的名称和数量,并记载在病历中.手术物品盘点不测情形的处理1.物品数量及完全性盘点有误时,连忙告诉手大夫合营查找缺掉的部分或物品,必要时依据物品的性质采取响应帮助手腕查找,确保不遗留于患者体内.2.若找到缺掉的部分和物品时,洗手护士与巡回护士应确认其完全性,并放于指定地位,妥当保存,以备盘点时核查.3.如采取各类手腕仍未找到,应连忙报告主刀大夫及护士长,X线帮助确认物品不在患者体内,需主刀大夫.巡回护士和洗手护士签字.存档,按清不测处理流程报告,填写盘点不测报告表,并向上级引导报告请示。

手术物品清点制度

清点手术物品应遵循的原则
麻醉医生和其他人员不可向器械护士要纱布、纱垫等物品作他用
麻醉台放置的小毛巾或其他形状的垫子，不可与手术用的纱布、纱垫雷同，以免混淆
清点手术物品应遵循的原则
开展大手术、危重手术和新手术时，手术护士应坚持到底，不得中途换人进餐或从事其他工作
特殊情况确需换人时，交接人员应到现场当面交清器械、物品的数目，共同签名，否则，不得交接班
手术开始前器械护士应对所有器械及敷料作全面整理做到定位放置有条不紊与巡回护士共同清点器械敷料等物品数目每次2遍巡回护士将数字准确记录于器械清点单上术中临时增加的器械或敷料应及时补记当关闭体腔或深部创口前巡回护士器械护士应清点记录单上各物品并与术前登记的数字核对无误缝合至皮下时再清点1次
物品清点安全
物品清点是手术室最基本也是最重要的日常工作之一，是杜绝物品遗留体内的重要措施。虽然手术人员高度重视执行物品清点制度，但物品清点错漏的发生仍然屡见不鲜。手术室护士应在严格执行物品清点制度的同时，积极总结和分析影响物品清点安全的因素，有针对性地加以控制，更有效地杜绝物品清点错漏的发生，保障病人的手术安全
手术物品清点顺序
术前依照<<手术器械敷料清点记录单>>的顺序依次清点
手术结束清点用物的顺序:从污物桶---器械台---托盘---手术野的顺序依照<<手术器械敷料清点记录单>>逐项清点,以免遗漏或重复
手术器械清点方法
器械护士与巡回护士按器械常规准备单逐一清点，巡回护士负责读、器械护士负责数，每件都需要重复唱对两遍
手术器械清点时机
第一次清点在手术开始前第二次清点在关闭空腔脏器前第三次清点在关闭体腔前第四次清点在手术结束缝皮前

手术室手术物品清点原则与制度

手术室手术物品清点原则与制度手术物品清点目的为手术医务人员提供手术物品清点的操作规范，以防止物品遗留，保障手术患者的安全。

手术物品清点适用范围适用于各种不同的医疗环境，包括住院部手术室、门诊手术室、日间手术室等实施创伤性诊疗的区域。

相关名词术语1.手术清点物品手术清点物品（ surgical count items）包括手术敷料、手术器械、手术特殊物品。

2.手术敷料手术敷料（ gossypiboma）指用于吸收液体、保护组织，压迫止血或牵引组织的纺织物品。

包括纱布、纱垫、纱条、宫纱、消毒垫、脑棉片、棉签等。

3.手术器械手术器械（ instruments）指用于执行切割、剥离、抓取、牵拉、缝合等特定功能的手术工具或器械。

如血管钳、组织剪、牵开器、持针器等。

4.杂项物品杂项物品（ miscellaneous items）指无菌区域内所需要清点的各种物品。

包括一切有可能遗留在手术切口内的物品，如阻断带、悬吊带、尿管等。

5.体腔体腔（ cavity ）指人体内容纳组织及脏器的腔隙。

通常包括颅腔（含鼻腔）、胸腔、腹腔（含盆腔）及关节腔。

6.手术物品遗留手术物品遗留（ retained surgical items）指手术结束后手术物品意外地遗留在患者体内。

手术物品清点要求1.手术物品清点时机第一次清点，即手术开始前；第二次清点，即关闭体腔前；第三次清点，即关闭体腔后；第四次清点，即缝合皮肤后。

2.增加清点次数时机如术中需交接班、手术切口涉及两个及以上部位或腔隙，关闭每个部位或腔隙时均应清点，如关闭膈肌子宫、心包、后腹膜等。

3.不同类型手术需清点的物品体腔或深部组织手术应包括手术台上所有物品。

如手术器械、缝针、手术敷料及杂项物品等。

浅表组织手术应包括但不仅限于手术敷料、缝针、刀片、针头等杂项物品。

经尿道、阴道、鼻腔等内镜手术应包括但不仅限于敷料、缝针，并检查器械的完整性。

手术物品清点原则1.双人逐项清点原则清点物品时洗手护士与巡回护士应遵循一定的规律，共同按顺序逐项清点。

手术物品清点制度

精品文档手术室物品清点制度1、手术开始前，洗手护士应提前15-20分钟洗手、穿手术衣、戴无菌手套、整理器械台、清点物品，所有物品必须清点无误前方可开始手术配合，物品清点未完成不得开始手术配合。

2、洗手护士对所有器械和敷料作全面整理，做到定位放置，心中有数，巡回护士应清理并检查手术间环境，确保没有遗留的手术器械和敷料。

3、物品清点必须由巡回和洗手护士2人于术前、关闭体腔及深部伤口前、后及缝合皮肤后共同清点共同完成，手术物品清点制度执行补充细那么一、需清点物品：所有手术的台上物品包括：所有手术器械、小方纱布、小纱布、大纱布、吸水巾、缝针、脑棉、纱带、花生米剥离子、吸引器保护套、操作钳头端保护套、盖帽、螺丝等小配件，腔镜下使用小纱布、塞阴小纱布、注射器、针头、头皮针、克氏针、钻头、外来器械、耗材及配件。

〔所有清点物品剪开或拆开使用时，必须由洗手和巡回护士清点确认，并记录在案〕二、清点人员：本台手术的洗手、巡回护士及接班洗手和巡回护士。

无洗手护士的手术，由主刀或一助与巡回护士清点。

第一年轮转护士及实习护生不得互相清点手术物品，必须要有一名手术室工作一年以上护士参加清点。

三、清点时机：消毒皮肤前，关闭深部组织、体腔、关节腔、膈肌、后腹膜、盆腔反折腹膜、空腔脏器〔子宫、膀胱、胃肠等〕前后，放置内固定假体前后，关腹膜、硬脑膜、胸腔前后，缝合皮肤后。

四、清点方法：见清点制度五、清点要求：上台纱布、纱布巾必须2遍清点，数量正确，并且经常其完整性；器械、缝针等数量正确，完整无缺。

脑外科：1、脑外手术需清点物品包括：各种手术器械、脑棉、头皮夹、缝针、注射器针头、纱布巾、伤口纱布、微型纱布等，所有手术均需清点。

2、在清点器械时，有小螺丝等能拆卸的小配件的器械需由洗手、巡回护士共同检查其完整性，不完整器械更换或由巡回护士台下记录。

3、脑棉、缝针、注射器针头、头皮夹等在上台前，关硬脑膜前、关硬脑膜后，关头皮前后清点清楚。

4、脑棉在洗手护士洗手上台后，由巡回护士拆上台，清点要求每块检查，脑棉的缝线似脱出禁止上台使用，所有拆到手术台上的脑棉必须全部清点完毕方可使.精品文档用。

手术物品清点原则

手术物品清点原则
1.建立并执行手术物品清点制度，所有手术均应进行物品清点。

2.建立预防手术异物遗留操作规范以及物品数目不清或完整性不确定时的应急预案。

3.手术物品清点前、后，巡回护士须保持手术间整洁、地面无杂物。

4.台上所使用的敷料必须附有X线显影条，清点时必须完全展开，不要重叠，并检查显影条是否存在和完整，术中不得剪切及随意挪用。

5.手术物品清点时机：手术开始前、关闭空腔脏器前、关闭体腔前、关闭体腔后。

6.手术物品清点内容：手术包中各种器械、敷料及开启在台上的其他易遗留在体内的用物（包括器械附属结构），确认其完整性，准确将数量记录在“手术器械敷料登记表”上并签名。

7.手术物品清点原则：手术物品时必须完全摊开敷料，由器械护士和巡回护士按照相同次序，同时发出声音唱点。

8.手术开始术前所有物品清点完毕，巡回护士按“手术器械敷料登记表”上记录的物品名称和数量复述一次，与洗手护士再次确认，防止记录错误。

9.器械护士应在使用各种器械敷料前、后再次检查其完整性。

10.及时清点并记录手术中追加的用物。

11.手术结束后器械离开手术间前，手术护士须再次清点手术物品数目和检查物品完整性，准确无误后方可离开。

12.如因病情需要术后仍留置在患者体内的物品，洗手护士和巡回护士必须与手术医生确认物品名称、数量、部位并准确记录签名。

手术物品清点制度

手术物品清点制度一、清点内容:手术中无菌台上的所有物品，包括:各种手术器械、纱布、纱垫、缝针等特殊用物。

二、清点时机:手术开始前、关闭体腔前、体腔完全关闭后、皮肤完全缝合后。

三、清点责任人:主刀医生、洗手护士、巡回护士。

四、清点方法:每次清点时由巡回护士与洗手护士唱点两遍，并由巡回护士在护理记录单上做详细记录。

五、清点要求:1.清点对，巡回与洗手护士应对台上每一件物品唱点两遍，准确记录，特别注意特殊器械上的螺丝钉等附属结构是否齐全，确保物品的完整性。

2.手术物品未准确清点记录之前，手术医生不得开始手术。

3.严禁拿离手术间内的任何清点过的物品，或拿入列在清点项目里的同类物品。

4.手术中未经洗手护士允许，任何人不得随意挪用清点过的物品，不得将纱布类物品剪开使用。

5.手术区域深部填入物品时，主刀医生应及时告知助手及洗手护士，提醒记忆，防止遗留。

6.手术过程中增减的物品应及时清点并记录，手术台上掉落的物品，应及时放于固定位置，以便清点。

7.关闭休腔前，手术医生应先取出体腔内的手术用物，再行清点。

8.主刀医生应等待护士清点物品并做准确记录后，方可进行下一步手术操作。

9.若同一个病人需要两个切口入路时，关闭第一切口时必须按常规清点所有物品，清点后的物品应保存在手术间;第二切口开始前必须按规定清点所有物品，方可开始手术。

10.清点物品时，必须有至少一人为本院护士。

11.清点物品时，如与主刀医生发生意见分歧时，应请示护士长，做出决定。

12.清点手术中用物发生数量有误时的处理方法：（1）严格遵守手术室查对制度，认真清点、记录台上物品，当清点有误时，应立即通知护士长；（2）若开XX清点器械、敷料发现数量有误，洗手护士与巡回护士应反复查找，并立即与供应室负责人核实后，在护理记录单上记录实际清点数量。

（3）若关闭体腔或伤口前发现数量有误，应立即通知手术医生停止关闭，在伤口内仔细查找，核实有误时不得关闭体腔。

（4）若遗失物品为可显影物，须立即通知放射科照相，请主刀医生排除遗留在体腔内的可能性，巡回护士在护理记录单首页上详细描述事情经过，并请主刀医生签字。