孤独症儿童个别化教学档案表格

孤独症儿童

个别化教学档案

儿童姓名: 性别: 出生日期: 年月日入学时间：年月日

广东省残疾人康复中心

二○一六年九月

使用说明

为规范孤独症儿童个别化教学的组织实施和档案管理，本部门制定了《孤独症儿童个别化教学档案》，主要用于孤独症儿童个别化教学实施的监测、检查和督导。个别化教学档案内容涉及孤独症儿童教学计划、教学实施、教学记录等重要环节，对规范孤独症儿童康复教育与服务、提高康复教育质量具有重要意义。现将使用相关事宜作如下说明：

一、个别化教学实施形式分为亲子课和个训课。

（一）亲子课的教学对象为0-3岁孤独症儿童及其家长。亲子课每周1次，每次60分钟，由教师、儿童及家长共同参与，目的是建立以家庭为中心、家长为主导的早期干预训练体系。

（二）个训课的教学对象为3-6岁已进入班级学习的孤独症儿童。个训课为每天1次，每次30分钟，由教师、儿童进行1对1进行辅导，目的是辅导其劣势与不足，以更好参与到班级教学活动中。

二、个别化教学档案的使用及填写

（一）孤独症儿童个别化教学计划

包括《孤独症儿童个别化教学年计划》、《孤独症儿童个别化教学学期计划》、《孤独症儿童个别化教学月计划》。

1.《孤独症儿童个别化教学学年计划》：学年教学计划可依据每学年初进行的《自闭症儿童心理教育评核第三版》（PEP-3）评估报告结果，由任教老师、家长及社工一同商讨并针对儿童的学习优劣势及

其各方面能力水平进行制定。

2.《孤独症儿童个别化教学学期计划》：学期教学计划是在学年中期（即第一学期期末）由任教老师进行学习能力评估后，对该学生学年教学计划调整。

3.《孤独症儿童个别化教学月计划》《孤独症儿童个别化教学记录》：月计划是由任教老师根据其学年教学计划合理制定出每月的教学目标，以便于任教老师逐月逐步实施教学计划。原则上要求每月最后1周制定次月的教学计划。教学记录是由任教老师在课后进行填写。

（1）亲子课的月计划和教学记录须分别填写，亲子课的教学记录在每节课后进行填写。

（2）个训课的月计划和教学记录可合并填写，个训课的教学记录在每月月末填写。

（二）《孤独症儿童个别化教学教案》

教案是教学活动设计的方案，原则上要求亲子课教案每月1篇，个训课教案每月1篇。教案应尽量涉及健康、语言、社会、科学、艺术五个课程领域。

（三）《孤独症儿童家庭训练记录表（亲子课）》、《孤独症儿童家庭作业》

《家庭训练记录表》主要针对亲子课对象，由家长在家进行教学后进行填写，在下次上课时反馈给任教老师。《家庭作业》是由孩子自主或家长辅助下完成。

（四）《孤独症儿童个案研讨分析》

个案研讨在于评估儿童目前的学习能力和特殊需求。通过个案分析，收集相关的资料，使教师和家长对儿童进行全面的了解。原则上要求每学期进行至少2例个案研讨分析，每例个案可分为2-3次分析研讨。

（五）《孤独症儿童寒暑假家庭训练计划》

为保证孤独症儿童在寒暑假时仍能有序保持在校期间的良好生活作息和生活习惯，每学期末由任教老师根据该学生学期学习进度报告制定的家庭训练计划，通过期末家长沟通时间指导家长如何在家居中实施计划，家长根据家庭训练计划进行并在开学后反馈给任教老师。

三、档案使用注意事项

（一）档案填写要求及时、客观、准确，并妥善保管。

（二）使用档案的相关康复人员要注意计划使用的灵活性，执行计划与档案整理的过程也是至关重要的一个环节，同时计划制定后也需要后续的思考调整与跟踪。

个别化教学档案目录

整理（任教老师）：

督导（教研组长）：

年月日

( 学年 )

姓名：性别：年龄：班级：

备注：形式项目可填写：集体、小组、个别、家居

任教教师：制定日期：

( 学年学期 )

姓名：性别： _ 年龄： __ 班级：

任教教师：制定日期：

孤独症儿童个别化月教学计划（亲子课）（学年学期月）

孤独症儿童个别化教学记录（亲子课）（学年学期月）

孤独症儿童个别化教学月计划及记录（个训课）（学年学期月）

孤独症儿童家庭训练记录（亲子课）

（学年 ____ 学期 __ 周）

备注：A独立完成B语言提示下完成C动作辅助下完成D在提示及协助下仍未完成F不合作

孤独症儿童家庭作业

孤独症儿童个案研讨分析

孤独症儿童寒暑假家庭训练计划

（学年学期）

班级：_________ 姓名：________ 任教老师：_________ 制定日期：______

备注：1.感知觉运动栏范围涉及感知觉、粗大运动、精细运动三大领域；情绪与行为领域不单列写出计划，如家长有困惑可直接与任教老师沟通。

2.假期时，请家长按照家庭训练计划制定的内容，有序地对给孩子开展训练，并在完

成情况栏详细填写训练进度记录。

3.开学前，家长将孩子在假期中的总体表现认真填写在假期总体表现栏，也可以记

录有效的训练方法以便与大家分享。

4.《家庭训练计划》请家长一定要妥善保管，在开学报到当天交至任教老师处。