重症支气管哮喘的护理体会
重症支气管哮喘的护理体会
重症支气管哮喘的护理体会摘要目的:探讨支气管哮喘的护理方法。
方法:回顾性分析56例重症支气管哮喘患者的临床资料,进行病症观察、护理与指导。
结果:通过及时有效的护理干预,本组患者均在2周左右治愈或缓解,无死亡病例,临床效果满意。
结论:对重症支气管哮喘患者应加强综合护理,及时有效的心理干预可提高患者生命质量。
关键词支气管哮喘护理资料与方法2006年7月~2009年6月收治重症支气管哮喘患者56例,男32例,女24例;年龄15~70岁,平均43.5±5.4岁。
方法:根据临床症状、体征、肺功能检查选取患者。
哮喘诊断及严重程度分级符合GINA诊断标准,分析患者的首发年龄、临床特点,并进行比较。
护理措施心理护理:护理人员应体贴和安慰患者,帮助其消除恐惧感,增强战胜疾病的信心,使其产生信任和安全感,帮助患者寻找致敏源和诱发因素,遵循治疗方案,以控制哮喘发作。
病室环境:保持病室内空气新鲜,每日通风1~2次,每次15~30分,避免刺激性气体、烟尘等。
室内保持适宜的温度和湿度,温度为20~22℃,湿度50%~70%。
对病室和物体表面进行消毒时,应避免使用刺激性、气味强的消毒液。
体位指导:保持患者舒适的体位,坐位、半卧位或用小桌横跨于腿部有利呼吸,以减轻体力消耗。
指导患者进行有效咳嗽,方法是患者取坐位双肩稍内收,头稍低,双手置于上腹部,先做2~4次深呼吸,吸气时稍为舒展身体,呼气时双手施压于上腹部,用嘴慢慢呼气,然后上身前屈,用力做强咳嗽2~3声,咳嗽是稍伸舌并张口使得声门张开以利痰液咳出,然后恢复原体位。
用药指导:指导患者正确合理用药,积极配合治疗,并对所用药物的用法、注意事项以及主要不良反应等有所了解,教会患者正确掌握用药技术,尤其是吸入技术,反复指导,使患者正确使用吸入装置进行吸入治疗。
适量的肾上腺皮质激素药物可缓解哮喘的严重发作,但大剂量的长期应用不良反应多,可致感染扩散、低血钾及诱发上消化道出血;氨茶碱静脉推注时,若浓度过高、速度过快,可导致恶心、呕吐,甚至心律失常、血压下降导致死亡;阿托品气雾剂吸入,不良反应是口干、排痰困难、心率加快等;拟肾上腺类的舒喘灵、肾上腺素等药物的不良反应是导致心动过速、心律失常;指导患者吃药后立即用清水充分漱口以减轻局部反应和胃肠道吸收,口服药宜在饭后服用,以减少对胃肠道黏膜的刺激。
重症哮喘的护理措施
重症哮喘的护理措施引言重症哮喘是一种严重的呼吸系统疾病,其特点是呼气困难、胸闷、咳嗽和喘息等症状。
重症哮喘发作时,患者可能面临严重的呼吸困难,甚至危及生命。
因此,给予患者质量良好的护理是至关重要的。
本文将探讨重症哮喘的护理措施,以帮助护士和医护人员更好地为患者提供护理。
护理措施1. 认真监测患者的生命体征对于重症哮喘患者,监测生命体征是至关重要的。
包括但不限于测量血压、脉搏、呼吸频率和体温等。
同时,还需要密切观察患者的面色、呼吸困难程度以及皮肤湿润程度等指标,及时发现异常情况并采取相应措施。
2. 提供充足的氧气供应重症哮喘患者在发作期间往往会面临氧供应不足的问题,因此,及时提供充足的氧气非常重要。
护士应确保氧气面罩的紧密贴合和呼吸氧浓度的适当调节,以确保患者获得足够的氧气。
3. 使用支气管扩张剂支气管扩张剂是缓解哮喘症状的关键药物。
护士应在医生的指导下及时给予患者支气管扩张剂的治疗。
常用的支气管扩张剂包括沙丁胺醇和吸入用糖皮质激素等。
护士需要掌握正确使用各种支气管扩张剂的方法和技巧,并监测患者的疗效和不良反应。
4. 规范液体管理重症哮喘患者在发作期间往往会有体液丧失,因此,合理的液体管理对于维持患者的生理平衡非常重要。
护士应根据患者的情况进行液体的补充,并密切监测患者的液体平衡,避免出现过度脱水或体液积聚的情况。
5. 给予心理支持重症哮喘发作对患者的心理和情绪会有很大的影响。
护士需要给予患者足够的心理支持,鼓励患者保持乐观的态度,提供必要的信息和解释,减轻患者的焦虑和恐惧感。
6. 防止交叉感染在护理重症哮喘患者的过程中,要注意防止交叉感染的发生。
护士应遵守洗手和消毒的规范,戴好口罩和手套,确保自己和其他患者的安全。
另外,要教育患者和家属如何正确洗手和防止感染,提高患者的保护意识。
结论重症哮喘是一种严重的呼吸系统疾病,给予患者质量良好的护理至关重要。
在护理重症哮喘患者时,我们需要认真监测患者的生命体征,提供充足的氧气供应,使用支气管扩张剂等药物治疗,规范液体管理,给予心理支持,并注意防止交叉感染的发生。
浅谈支气管哮喘临床护理的体会
浅谈支气管哮喘临床护理的体会近年来,支气管哮喘的发病率逐年上升,成为危及人类健康的多种疾病之一。
支气管哮喘是一种慢性呼吸系统疾病,其病因复杂,涉及许多方面。
护理是支气管哮喘治疗过程中必不可少的一环,在疾病护理中,我深刻地感受到了临床护理的重要性。
本文将从护理中体会到的实际经验出发,浅谈支气管哮喘临床护理的体会。
一、客观评估患者病情支气管哮喘病人由于呼吸道炎症、黏液分泌、肺内气体交换减少等因素,会导致胸闷、气短、口干舌燥、乏力、咳嗽等症状,对患者的身心健康造成极大的影响。
在护理过程中,我们应根据患者的病情进行客观评估,对患者的呼吸道情况、咳嗽情况、病情变化等做出及时的记录和分析,并在此基础上制定合理的护理计划,调整药物剂量,调整患者生活环境,积极防止病情恶化。
二、掌握支气管哮喘患者的诱因和危险因素支气管哮喘的复发率很高,不仅与个体特点有关,而且与环境、生活方式等因素有关。
在护理过程中,我们需要掌握支气管哮喘的诱因和危险因素,帮助患者控制和管理自己的病情,减少因外界环境因素导致病情反复的发生。
如定期清洗住宅内的灰尘,减少空气污染物的接触,控制情绪激动,调整生活方式等方面。
三、建立良好的沟通和信任关系在支气管哮喘的临床护理工作中,建立起良好的沟通和信任关系是十分必要的。
通过此关系,护士可以了解患者的心理情况,了解患者的心理和生理反应,及时发现患者的不适症状,并调整合理的措施。
同时,通过良好的沟通和信任关系,还可以增强患者的信心和治愈信念,积极促进患者的康复。
四、保持灵活性和创造性在支气管哮喘患者的临床护理中,护士要具备灵活性和创造性,针对患者的不同病情进行针对性的护理,制定合适的护理计划。
对于不同的病情,我们需要及时调整治疗方案、药物剂量等,促进患者的治愈。
总之,在支气管哮喘临床护理中,我们要针对患者的不同病情,制定合理的护理计划,包括改变生活方式、环境,针对不同的病情采取合适的护理措施,及时评估患者病情,建立良好的沟通和信任关系,并保持灵活性和创造性,积极推进患者康复。
支气管炎哮喘的护理体会
支气管炎哮喘的护理体会护理体会:支气管炎哮喘作为一名护理人员,我深刻体会到了支气管炎哮喘患者所面临的困扰和痛苦。
在与患者的接触中,我学到了许多关于护理支气管炎哮喘的经验和技巧。
下面是我个人的一些体会。
及时发现病情变化是护理的重要环节。
支气管炎哮喘患者的病情变化常常会出现突然和剧烈的情况,因此,作为护理人员,我们必须随时保持警惕,并密切观察患者的症状变化。
只有及时发现病情的变化,我们才能采取相应的护理措施,避免病情进一步恶化。
给予患者正确的药物治疗是必不可少的。
支气管炎哮喘的治疗主要依靠药物来缓解症状和控制疾病的发作。
作为护理人员,我们要确保患者按时按量地服用药物,并告知患者正确的使用方法和注意事项。
同时,我们也需要不断关注药物的疗效和副作用,及时调整药物的使用方案。
呼吸训练和康复锻炼对支气管炎哮喘患者的康复起到了重要的作用。
通过呼吸训练,患者可以学会正确的呼吸方式,提高肺活量,减少呼吸困难的发作。
而康复锻炼则可以增强患者的体质和免疫力,减少疾病的发作频率。
作为护理人员,我们要积极引导患者进行呼吸训练和康复锻炼,并根据患者的具体情况制定个性化的康复方案。
关心患者的心理健康也是非常重要的。
支气管炎哮喘患者常常因为呼吸困难和症状的反复发作而感到沮丧和焦虑。
作为护理人员,我们要给予患者充分的关心和支持,帮助他们调整心态,保持积极的心态面对疾病。
在护理过程中,我们可以通过与患者的交流和倾听,理解他们的困惑和痛苦,给予他们必要的心理护理和心理支持。
护理支气管炎哮喘需要我们保持警惕,及时发现病情变化;正确使用药物治疗;进行呼吸训练和康复锻炼;关心患者的心理健康。
通过我们的努力和关心,我们可以帮助患者缓解症状,提高生活质量,并为他们的康复做出积极的贡献。
作为护理人员,我们要时刻保持对患者的关注和关心,用心去理解、支持和帮助他们,让他们感受到我们真诚的关爱和专业的护理服务。
重症支气管哮喘的护理体会
重症支气管哮喘的护理体会摘要】目的探讨重症支气管哮喘的护理。
方法临床32例重症支气管哮喘进行心理护理、病情观察、氧疗护理、气雾剂的正确使用,环境和体位的改变,饮食护理,机械通气护理及出院后护理等。
结论护理综合措施在重症支气管哮喘的治疗中至关重要。
【关键词】重症支气管哮喘护理支气管哮喘是一种由嗜酸性粒细胞、肥大细胞等多种炎症细胞和细胞因子参与的气道慢性炎症性疾病。
这种气道炎症又导致气道高反应性,表现为气道对各种刺激出现过强或过早的收缩反应,引起气道痉挛、黏膜水肿和腺体分泌亢进,导致气道可逆性狭窄。
临床表现为反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音,可自行或经治疗后缓解。
可分为轻、中、重三种,如果治疗不当,可使病情恶化,甚至死亡。
现对临床2009年收治的32例重症支气管哮喘的临床护理体会如下1临床资料1.1 一般资料本组收治重症支气管哮喘患者32例,男16例,女26例;年龄15~70岁,平均43.5±5.4岁。
根据临床症状、体征、肺功能检查选取患者。
哮喘诊断及严重程度分级符合GINA诊断标准,分析患者的首发年龄、临床特点,并进行比较。
诱因:上呼吸道感染16例,急性支气管炎12例,吸入刺激性气体2例,劳累2例。
1.2治疗避免诱因、控制急性发作和预防复发。
治疗方法有脱离过敏原,去除引起哮喘的刺激因素,应用药物,参加体育锻炼,增强体质,预防感冒,脱敏治疗等。
2护理重点2.1 体位护理哮喘病人对空气、温度非常敏感,应提供安静、舒适、温湿度适宜的环境,保持室内空气清洁、流通。
室内不放置花草,不用羽绒枕头、羊毛毯,不养宠物。
避免接触一切可疑变应原,有明确过敏原者,应尽快脱离。
哮喘发作时,协助病人采取舒适的半卧位或坐位,对端坐呼吸者提供床旁桌支撑,以减少体力消耗。
大约20%的成年病人和50%的患儿可因饮食不当而诱发或加重哮喘。
2.2 饮食护理发作期病人以清淡、易消化、高维生素、足够热量的流质、半流质食物为主,避免进食硬、冷、油腻食物,忌食易过敏的食物,如鱼、虾、蟹、蛋类、乳制品等。
支气管哮喘的护理体会
支气管哮喘的护理体会【摘要】支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,正确的护理体会对于控制病情发作至关重要。
合理使用药物可以有效缓解症状,定期复诊可以及时调整治疗方案。
避免诱发因素的接触,保持室内空气清新也是非常重要的。
注意饮食健康也能帮助提升免疫力。
在护理过程中,坚持护理措施、积极应对病情变化,可以有效控制病情并提高生活质量。
关注支气管哮喘的护理体会,不仅可以帮助患者更好地管理疾病,还能减少病情的复发,提高生活质量。
护理是支气管哮喘患者日常生活中不可或缺的重要环节,应该引起足够的重视和关注。
【关键词】关键词:支气管哮喘、护理体会、药物、复诊、诱发因素、室内空气、饮食健康、坚持、病情变化、生活质量。
1. 引言1.1 支气管哮喘的护理体会支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,对患者的身体健康和生活质量都会造成一定的影响。
对于支气管哮喘患者来说,良好的护理非常重要,可以帮助他们更好地控制病情,减轻症状,提高生活质量。
本文将介绍支气管哮喘的护理体会,包括合理使用药物、定期复诊、避免诱发因素、保持室内空气清新、注意饮食健康等内容。
通过这些护理措施,患者可以更好地管理病情,减少发作次数,提高生活质量。
希望本文对支气管哮喘患者及其家人有所帮助,让他们更好地了解和掌握护理技能,从而有效管理病情,提高生活质量。
2. 正文2.1 合理使用药物支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,对患者的生活质量和健康造成了严重影响。
合理使用药物是支气管哮喘护理中非常重要的一环。
在治疗支气管哮喘的药物选择上,应根据患者的病情和病史选择合适的药物。
支气管扩张剂和糖皮质激素是治疗支气管哮喘的主要药物,患者可以根据医生的建议使用这些药物。
吸入式药物的使用相对于口服药物更为有效,可以减少药物在体内的副作用。
在使用药物时要严格按照医生的建议和药物说明来进行。
一方面,要按时按量服用药物,不能随意增减剂量;在药物使用过程中要关注药物的副作用,如出现不良反应应及时向医生反映。
支气管哮喘的护理体会
支气管哮喘的护理体会关键词支气管哮喘;护理支气管哮喘是一种过敏性疾病,以阵发带有哮鸣声的气喘为主要表现,并伴有咳嗽,严重者可持续发作。
发病有明显的季节性,每年以秋末春初为好发期,起病较突然,先是流涕,打喷嚏,继而胸闷气喘,呼吸困难,咳嗽,严重者出现口唇紫绀等现象.我院儿科2007年开创以来共收治六十几例支气管哮喘患儿。
在护理中略有体会现报告如下。
1病情观察①密切观察血压、脉搏、呼吸、神志、紫绀和尿量等情况,病情严重者使用心电监护。
②观察药物作用和副作用,尤其是糖皮质激素。
③了解患儿复发哮喘的病因和过敏原,避免诱发因素。
④密切观察哮喘发作先兆症状,如鼻痒、咳嗽、打喷嚏,应及早采取相应措施。
2对症护理①了解患儿有否其他疾病,正确应用支气管解痉剂。
②应合理给氧,鼓励多饮水,保证每日一定的水量,正确记录24小时出入量。
③帮助痰液引流、翻身拍背、雾化吸入等。
3心理护理哮喘发作时患儿常有焦虑、紧张、恐惧心理,从而加重病情变化,医护人员应关心体贴患儿,治疗护理须及时精心,向患儿及家属做好解释和安慰工作,给予精神上支持和心理上安慰,使患儿及家属和医护人员之间建立一种密切合作的医护关系。
让家属了解哮喘是一种变态反应性疾病,消除其种种顾虑,有利于治疗和护理的规范化管理。
4饮食护理患儿因呼气延长,大量出汗,而导致机体水分及电解质大量丢失,从而影响治疗效果,因此患儿的饮食非常重要,应给予高热量、高维生素、易消化、清淡的,富含水分的食物。
特别要加强新鲜水果、蔬菜的摄入,嘱患儿少量多餐,同时向患儿解释合理饮食对增强抗病能力的重要性,以其取得配合.5药物治疗的护理支气管解痉剂氨茶碱是有效解痉止喘药物,每次用量按患儿体重而定,其作用时间较长,毒副作用小,该药在血液中浓度较大时,可出现恶心、呕吐甚至抽搐、心律失常等严重反应,5%葡萄糖液20ml+氨茶碱(剂量按体重)静脉注射时,严格掌握用药速度,注射时间宜在30min以上,250ml液体中加氨茶碱(剂量按体重)静脉滴注时,宜以20滴/min速度滴入,并应遵医嘱监测氨茶碱血浓度。
急性重症哮喘的急救及护理体会
急性重症哮喘的急救及护理体会支气管哮喘(简称哮喘)是由于多种炎症细胞参与的气道慢性炎症性疾病,其特征为可逆性气阻塞和气道反应性增高。
在临床上表现为反复发作的气道痉挛,急性发作时可出现呼吸困难,病情加重可危及生命[1]。
2011年1月—2012年11月,我科共收治26例急性发作的重症哮喘患者,经及时、有效的急救及护理,治疗效果好。
现将急救护理措施及护理体会报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组26例,男11例,女15例,年龄14—75岁,平均年龄58岁。
发作时间6小时—3天。
首次发作3例,多次发作23例。
在夜间发作16例,在清晨发作9例,白天发作1例。
1.2 临床表现主要表现为精神紧张,焦虑恐惧,烦燥不安,端坐呼吸,大汗淋漓,明显发绀,严重呼气性呼吸困难,喘息不止,心慌,气促,胸闷,干咳或咳大量白色泡沫痰。
主要体征为肺部过度充气,广泛哮鸣音,呼吸音延长,心率加快,四肢冰冷。
2 急救护理措施2.1 保持呼吸道通畅,纠正低氧血症患者来诊时呼吸困难明显,喘息不止,颜面发绀,全身湿冷,烦燥。
接诊时立即安置蹲坐位,并拉起床挡,防坠床。
同时给予鼻导管或面罩给氧,氧流量6—8L/min,并加温加湿,避免气道干燥、痉挛。
严密监测血氧饱和度,及时调整氧流量,保证血氧饱和度不低于90%。
呼吸道分泌物多者及时吸引,防止痰液堵塞,加重缺氧。
2.2 迅速建立静脉通道,准确及时应用急救药物立即使用静脉留置针开通2条静脉通道,保证各种急救药物药应用及时、安全、有效。
一条静脉通道保证平喘解痉药物的应用,如氨茶碱、肾上腺皮质激素等。
另一条静脉通道则保证抗生素、纠酸药物的应用及补充液体的需要。
2.3 及时清除呼吸道分泌物重症哮喘急性发作时喘息不止,全身湿冷,可导致血液浓缩,痰液粘稠不易咳出,堵塞呼吸道,应及时给予吸痰处理。
吸痰过程中注意无菌操作,吸痰前后应加大氧流量1—2L/min,血氧饱和度在90%以上再吸痰。
同时严密观察患者缺氧程度,把握吸痰时机,做到适时吸痰,保持呼吸道通畅,又要避免吸痰不当诱发气道痉挛。
重度支气管哮喘的临床护理体会
重度支气管哮喘的临床护理体会摘要目的:探讨重度支气管哮喘的临床护理对策。
方法:通过对90例重度支气管哮喘患者的成功救治和护理,着重阐述在护理过程中如何进行系统的临床观察及对症护理。
结果:90例患者中74例经治疗痊愈,其中16例接受机械通气的患者,14例3天内成功拔管,2例死于多器官功能衰竭,气胸者经胸腔闭式引流症状即告缓解。
结论:对患者的一般护理,更是从患者的日常生活入手,消除或尽可能避免接触诱发哮喘的因素,不但缓解了患者的病情,而且提高了患者的生活质量,增强了患者战胜疾病的信心。
关键词重度支气管哮喘护理体会重症支气管哮喘是指哮喘发作引起严重的呼吸困难、缺氧和(或)CO2潴留,甚至死亡。
有部分病例由于病情演变迅速,在短时间内(几个小时甚至几十分钟)发展为呼吸衰竭[2]。
2009年3月~2011年3月收治哮喘危重发作患者90例,对其护理中体会到恰当的护理至关重要,是提高临床重症支气管哮喘抢救成功率的关键,现将其护理体会总结如下。
资料与方法本组患者90例,男50例,女40例;年龄17~52岁;发病年限0.5~25年;病史、症状、体检及有关辅助检查和血气分析均符合重度支气管哮喘的诊断标准。
治疗:入院后经氧疗,静脉使用氨茶碱、β2受体激动剂、激素、抗生素,纠正水电酸碱失衡和祛痰平喘,营养支持及翻身拍背等对症处理[2]。
结果90例患者中74例经治疗痊愈,其中16例接受机械通气的患者,14例3天内成功拔管,1例死于多器官功能衰竭,气胸者经胸腔闭式引流症状即告缓解。
护理病情观察:掌握重症哮喘的先兆症状,严密观察生命体征:呼吸节律、频率、深度、呼气与吸气的时间比例、心率、心律、痰量及性质,观察有无诱发因素及并发症,记录24小时出入量[3]。
针对哮喘患者凌晨发作和加重特点,要加强后半夜床旁巡视。
环境保持:房间空气新鲜流通,通风良好,避免灰尘、煤气、烟雾及其他一切刺激性物质。
不宜在室内养花、铺地毯,擦拭门窗、家具尽量使用湿布,勿用干布或鸡毛掸子,以免扬起灰尘。
重症支气管哮喘的护理体会
服药 , 不 要 停 留在 吸烟 或 有 过 敏 原 的 地 方 , 避免过度劳累。 1 . 3 评价 方 法
1 . 1 一 般 资 料
记 录临床症状好转 及治疗情况 ,对患 者的护理效 果进行 分
本组为我 院 2 0 1 3年 1月至 2 0 1 3 年 9月治疗 的 4 6例重症支 析 。
结果 气管哮喘患者 , 男3 1 例. 女 1 5例 , 年龄 2 8 — 6 2岁 , 平均 ( 4 3 . 6 + 7 . 9 ) 2
岁。 病程 4 ~ 1 5 d , 平均 ( 8 . 9 + - 1 . 6 ) d 。发病 原因 : 过度劳累 1 5例 , 精神
例。
1 . 2 护 理 方 法
者 哮喘发作时帮助其取侧 卧位 . 每2 h帮助其拍 背一次 , 帮助其有 的健康 。
护 理 天 地 2 0 1 4年第 4 期
重症支气 管哮喘的护理体会
瞻 无秦
( 上海 市嘉 定 区 中心 医 院呼 吸 内科 , 上海 嘉定 2 0 1 8 0 0 )
【 摘
要】 目的 探 讨重症支气管哮喘的护理体会 , 为促进患者的康 复提供 护理学实践的参考和依 据。方法 本组患者为我 F  ̄ 2 0 1 3 年1
【 关键词 】 重症; 支气管哮喘 ; 护理 ; 心理 【 中图分类号 ] R 4 7 3 【 文献标识码】 A 【 文章编号】1 0 0 7 - 4 2 4 4 { 2 0 1 4 ) 0 4 — 1 0 9 — 1
重症支气管哮喘是 临床上 危重的疾病之 一 , 可 导致 患者呼 吸 解 。( 6 ) 运动护理 : 指导患者进行缓慢 的体育活 动 , 使患者坚持 户
4 6例重症支气 管哮喘患者经 治疗 和护理后 , 临床症状得到明
支气管哮喘护理体会
支气管哮喘护理体会支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,患者在发作时会出现呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状,严重影响生活质量。
对于支气管哮喘患者来说,良好的护理是非常重要的,可以有效控制病情,减少发作次数,提高生活质量。
以下是我在护理支气管哮喘患者过程中的一些体会和建议。
要定期监测患者的病情变化。
支气管哮喘是一种慢性疾病,病情常常会有波动,因此定期监测患者的病情变化非常重要。
可以通过记录患者的发作次数、咳嗽频率、胸闷程度等指标来了解病情的变化,及时调整治疗方案。
要加强患者的健康教育。
支气管哮喘是一种可以通过合理管理控制的疾病,患者需要了解如何正确使用吸入器、如何预防诱发因素等知识。
通过健康教育,可以帮助患者更好地管理疾病,减少发作次数。
要避免诱发因素。
支气管哮喘的发作常常与诱发因素有关,如病毒感染、过敏原、气候变化等。
护理支气管哮喘患者时,要帮助患者识别并避免这些诱发因素,减少发作的可能性。
要合理使用药物。
支气管哮喘的治疗主要依靠药物,患者需要根据医生的建议正确使用吸入器、雾化器等药物。
在护理支气管哮喘患者时,要指导患者正确使用药物,按时按量服药,避免过量或漏服。
要及时就医。
支气管哮喘是一种慢性疾病,发作时需要及时就医。
在护理支气管哮喘患者时,要密切观察患者的病情变化,一旦出现严重呼吸困难、胸痛等症状,应及时送医院就诊,以免延误病情。
总的来说,护理支气管哮喘患者是一项细致而重要的工作。
通过定期监测病情、加强健康教育、避免诱发因素、合理使用药物和及时就医等措施,可以有效控制病情,减少发作次数,提高患者的生活质量。
希望通过我们的努力,可以帮助更多的支气管哮喘患者更好地管理疾病,过上健康的生活。
重症支气管哮喘12例临床护理体会
Guz o e ia o r a , 0 0 Vo. 4 No 1 ih u M dc 1 u n l2 1 , 13 。 . 0 J
重症 支 气 管 哮 喘 1 2例 临床 护理 体会
江苏省昆山市第二人民医院心内科(130 俞 雪芳 250)
中图 分 类 号 : 4 3 5 R 7 . 文献标识码 : B 文 章 编 号 :0 0 7 4 2 1 ) 00 5 — 2 1 0 — 4 X( 0 0 1 — 9 80
时调节 氧流量 , 导管定 时更换 , 鼻 氧气 湿化 瓶定期 消
2 2 1 雾化 吸入器 的使 用 根 据 患者 的情 况 向其 .. 介 绍雾化 吸入 的器 具 , 供 相 关 的学 习 资 料 。每次 提
使用 前应 上下摇 动 , 指导患 者合并 双唇 含着 喷 口, 吸
毒 。及 时复查 血气 分析 , 如治疗 无效 , 应做 好辅 助通
肺 气肿 , 心病 , 肺 由于病 情 危 重 , 常规 药 物 反应 较 对 差, 往往迅 速恶化 发展 , 呼 吸 衰竭 死 亡 。从 2 0 — 致 07 0 —2 1 —2我 院共 收 治 1 7 0 00 2例 重 症 支 气 管 哮 喘患
者, 经过 积极治疗 及 有 效 护理 , 效果 满 意 , 将体 会 现
1 5g . 。用 药期 间要进行 心 电监测 , 条 件者 监测 氨 有 茶碱 的血药浓 度 , 全 浓 度 为 6 1 g mg 安 ~ 5# / 。喘 定 的作用 机制 与氨茶 碱 相 似 , 其心 血 管 副作 用 较 少 但
见 , 以 0 2 先 . 5g加 人 生 理 盐 水 中 静 脉 推 注 , 以 0 5 再 .
属往往 因呼 吸 困难 而 反 复使 用 , 理 人 员应 严 格 管 护 理, 掌握 用药 量每周 不超 过 1 0mL, 用药 过程 中严 密 观 察病情 变化 , 如有 异 常 , 报告 医生及 时处 理 。
32例重症支气管哮喘护理体会
32例重症支气管哮喘护理体会摘要:目的探讨重症支气管哮喘的护理方法与效果。
方法:对32例重症支气管哮喘患者进行系统护理干预,观察与分析患者的护理效果。
结果经过精心治疗护理,治愈27例,治愈率 84.37 %,有效 5例,治疗有效率达 100 %,未出现死亡病例。
结论:对重症支气管哮喘患者应注重心理护理,用药护理、氧疗解痉,机械通气等护理措施,能有效提高患者的临床治疗有效率,降低支气管哮喘的致死致残率,保障患者生命安全,提高患者出院后生活质量。
关键词:重度支气管哮喘;护理;效果支气管哮喘是气道的一种慢性变态反应性炎症性疾病,引起反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。
哮喘严重发作持续24小时以上不能缓解者称重症哮喘,哮喘发作引起严重的呼吸困难、缺氧和(或)CO2潴留,如不及时抢救,可造成死亡。
重症支气管哮喘患者的气道存在严重阻塞,同时存在二氧化碳潴留与缺氧等症状,需对患者进行及时、合理、有效的系统护理,防止症状恶化和致死性哮喘发生[1]。
我院2013年1月~2015年12月共收治重症哮喘32例,现将实施系统护理情况与效果报告如下。
1一般资料本组重症哮喘患者32例,其中男21例,女11例;年龄19~71岁;病程1~18年,32 例患者病史、症状、体检及有关辅助检查和血气分析均符合重度支气管哮喘的诊断标准[2]。
2护理方法2.1一般护理要将患者安置在洁净、光线、通风好的病室,避免接触花草、动物毛屑、物尘、化学有害气体、烟雾及其它刺激性的物品等诱发因素。
不宜在室内养花、铺地毯、擦拭门窗、家具尽量使用湿布、勿用干布或鸡毛掸子、以免扬起灰尘。
对病室和物体表面进行消毒时,应避免使用刺激性、气味强的消毒液,病室温度应保持在18~20℃,湿度保持在50%~60%。
2.2密切监测病情掌握重症哮喘的先兆症状,注意观察其生命体征及经皮血氧饱和度的变化,对呼吸改变、生命体征的波动能及时发现并适时给予正确处理,是控制并发症的关键所在。
68例重症支气管哮喘患者的护理体会
[] 李 军 , 素玲 , 慧 娟 . 律平 在 阵发 性 室 上 速 的急 诊 救治 中 的 应 3 李 于 心 用 [] 实 用 药 物与 临床 ,0 1 1 ( )4 1 J. 2 1 ,4 5 :4 .
4 护 理 体 会 遇 到 恶 性 肿瘤 病 人 突 然 发 生 P V 应 沉 着 冷 静 , 密 观 S T, 严 察 仔 细 判 断 , 练 配 合 医 生 接 好 心 电 图 或 监 护 仪 , 通 静 脉 通 熟 开
道 , 好抢救药品及器材 ; 备 同时 做 好 对 病人 的 解 释 工 作 , 心 安 耐 慰 病 人 ; 好 病 人 的 心 理 护 理 , 强 病 人 救 护 的 信 心 。 护 理 人 做 增 员 要 注 意 观察 病 人 的生 命 体 征 及 病 人 的 主诉 ; 药 时 控 制 速 度 推 ( 慢 得 当 , 特 别 医嘱 可 慢 些 )该 停 时 即 停 止 , 时 协 助 医生 快 无 , 同 注 视 监护 仪变 化 , 时 提 醒 医 生 ; 应 当 做 好 改 善 生 活 方 式 的 及 还 健 康 教 育 , 对 预 防 复 发或 防止 症 状 加 重 十分 重 要 。 这
21 0 2年第 1 5期
3 1 一 般 护 理 : 据 病 情 将 患 者 安 放 于 较 舒 适 的 卧 位 , 持 环 . 根 保 境 安 静 、 少 陪 同人 员 , 少 恐 惧 感 觉 ; 温 适 宜 、 内 通 气 好 ; 减 减 室 房 症 状 重 者 酌 情 吸 氧 1 4 / n 正 确 轻 轻 连 接 好 心 电 、 好 患 ~ L mi, 做 者 血 压 、 饱 和度 的监 护 工 作 , 密 观 察 心 律 、 率 、 压 变 化 , 氧 严 心 血 当病情变化时 , 即提醒医生 , 照医嘱做好急救工作。 立 按 3 2 心 理 护 理 :S . P VT 发病 突 然 , 引起 胸 闷 、 悸 等 不 适 , 可 心 尤 其 是 首 次 发 作 , 易产 生 紧 张 、 虑 、 惧 等 情 绪 , 将 加 重 病 极 焦 恐 这 情, 因而 应 给予 必 要 的 解 释 和 安 慰 , 助 患 者 消 除这 些 症 状 , 帮 保 持 平 静 心 情 , 强 治疗 信 心 , 合 医生 , 高复 律 成 功 率 。 增 配 提 3 3 兴奋迷走神经 时 , 能有些 疼痛 , 激 咽喉诱 发恶 心、 . 可 刺 呕 吐 时 会 难 受 , 心食 物 或 胃 液 呛入 、 流 入 气 道 , 诉 病 人 不 必 当 反 告 紧 张 , 时协 助 医 生密 切 注 视监 护仪 及 病 人 的变 化 。 同 3 4 药 物 复 律 的护 理 : 治 疗 过 程 中 医 生 、 士均 应 在 床 旁 观 . 在 护 察 患 者 , 物 是 否 达 到 治 疗 效 果 以及 药 物 的 副 作 用 , 士 应 注 药 护 意 给 药 速 度 , 其 刚推 注 时 应 当 十 分 缓 慢 , 防个 别 病 人 特 别 尤 以 敏感 , 推就特别难受 或当 即转复为 窦律或 突然 窦性停搏 , 刚 此 时立 即 停 止 用 药 观 察 , 备 好 抢 救 药 和 抢 救 仪 器 , 有 心 脏 骤 准 如 停 应 当 立 即 行 C R。如 l 6 P 例 8岁 的肺 癌 全 并 P V 心 功 能 I S T( 级 ) 人静脉推注心 律平 时, 进入 12 病 仅 / 0的 药 量 即 已 经 复 律 , 立 即停 止 推 注 , 现 了 窦 性 停 搏 , — 长 间 歇 达 5 多 , 即 准 出 RR s 随 备 静 脉 推 注 阿 托 品 时 即 自行 转 为 窦 性 心 动 过 缓 , O次 / n 并 4 mi , 逐 步 上 升 , 2 mi 右 , 后 稳 定 在 5 约 0 n左 最 2次 / n左 右 , 动 态 mi 后 心 电 图示 病 窦综 合症 。故 尤其 对 老 龄病 人应 当 严 密 观 察 、 分 十 谨慎用 药, 以免 过 度 抑 制 窦 房 结 而 心 脏 停 搏 、 死 , 要 时尤 其 猝 必 是 合 并 病 窦 综 合 症 的 老 年 人 , 药 必 须 十 分 谨 慎 , 好 需 备 用 用 最 临时起搏或用食 道调搏 , 以确 保 安 全 。故 所有 抗 室 上 性 射 , 实 在 太 慢 血 中药 物 达 不 到 有 效 浓 度 , 但 影 响疗 效 , 快 又 不 安 全 , 好 按 医 嘱时 快 时 慢 , 密 观 察 患 者 心 太 最 严 率 、 的变 化 并 随 时 听 取 患 者 的 反 映 。 律 3 5 生 活 方 式 的 教 育 : 通 俗 易 懂 的 知 识 告 诉 患 者 及 家 属 . 用 P VT 的 常见 诱 因 、 因 、 果 及 预 防 知 识 , 意 勿 饮 浓 茶 、 S 病 后 注 咖 啡 、 精 饮 料 、 酸 辣 的 刺 激 性 食 物 , 暖 , 活 规 律 , 情 温 酒 过 保 生 性 和 , 吸烟 且 保 持 空 气 干 净 , 动 锻 炼 循 序 渐 进 , 绝 爬 高 、 不 活 杜 开 车等工作 , 食高蛋 白、 饮 高维 生 素 、 脂 、 盐 , 食 蔬 菜 、 果 , 低 低 多 瓜 大 便 通 畅 , 会 自测 脉 搏 , 病 时 如 何 应 对 等 。 学 发
支气管哮喘的护理体会
支气管哮喘的护理体会【摘要】支气管哮喘是一种常见的慢性疾病,对患者的生活和健康造成严重影响。
护理支气管哮喘患者至关重要,可以有效减少症状发作和提高生活质量。
了解支气管哮喘的症状及诱因能够帮助及时发现并处理疾病,合理使用药物也是控制症状的关键。
定期复诊和监测疗效可以有效调整治疗方案,避免哮喘发作的触发因素也是非常重要的。
饮食调理和保持健康生活方式可以增强患者的免疫力和抗病能力,对于长期控制疾病具有积极作用。
更好地护理支气管哮喘患者需要综合考虑各个方面,并依据患者的具体情况制定个性化的护理方案。
通过护理体会的不断总结和整理,可以更好地提高护理水平和效果。
【关键词】支气管哮喘,护理体会,症状,诱因,药物,复诊,监测,触发因素,饮食调理,健康生活方式,患者护理,总结。
1. 引言1.1 什么是支气管哮喘的护理体会支气管哮喘是一种慢性呼吸道疾病,其主要特征是呼吸道的炎症和气道高反应性增强。
支气管哮喘患者常常出现哮鸣音、喘息、胸闷和呼吸困难等症状。
护理支气管哮喘患者需要综合考虑疾病的特点和患者的个体状况,制定个性化的护理方案。
支气管哮喘的护理体会包括对疾病本身的认识和了解,明确哮喘的病因、发病机制以及临床表现,能够及时发现疾病的变化并采取有效措施。
护理也需要关注患者的生活方式和心理健康,帮助患者建立健康的生活习惯和保持积极的心态,减少哮喘的发作频率和严重程度。
支气管哮喘的护理体会不仅包括药物治疗和医疗护理,还需要患者自身和家人的积极配合,共同抗击这一慢性疾病。
护理支气管哮喘是一项长期而细致的工作,需要护理人员具备专业知识和耐心,关心患者、支持患者,帮助患者更好地控制和管理疾病,提高生活质量,延长寿命。
1.2 为什么支气管哮喘的护理如此重要支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病,具有反复发作的特点。
对支气管哮喘患者进行科学合理的护理是至关重要的。
支气管哮喘的发作可能会给患者带来呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状,严重时可能危及生命,因此及时有效的护理可以帮助患者减轻症状,提高生活质量。
重症支气管哮喘的急救护理体会
重症支气管哮喘的急救护理体会摘要】目的:探讨重症支气管哮喘的急救护理体会。
方法:通过对我科56例重症支气管哮喘的急救护理,包括氧疗护理、心理护理、气雾剂的使用,以及呼吸机的应用等。
结果:经住院治疗后,通过精心护理,50例症状好转出院,4例自动出院,2例死亡。
结论:有效及时的护理措施在重症支气管哮喘治疗中至关重要。
【关键词】重症;支气管哮喘;护理支气管哮喘是嗜酸性粒细胞和肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性疾病,本病发生与遗传、过敏、感染因素及某些药物有关,临床表现为反复发作带有哮鸣音的呼气性呼吸困难,发作时胸闷,气喘,呼吸困难及咳嗽,哮喘持续发作持续24小时以上不能缓解者称为重症哮喘,是常见的急重症,如不及时抢救,可造成死亡[1]。
1临床资料选取我科自2008—2011年收治重症哮喘56例,其中男31例,女25例,年龄26~78岁,住院天数最长26天,最短9天,平均住院天数13.4天.这56例病例中最常见的诱发因素是感染,其次是过敏,吸入刺激性气体,过度劳累,精神紧张等。
针对所有病例采取氧疗护理,病情观察,心理护理,急救治疗护理等方面进行治疗。
2护理2.1 一船护弹:2.1.1 严密观察病情变化。
每15到30分钟巡视一次,患者的肺功能差,指定输液计划,严格控制滴速,防止心衰发生。
2.1.2 给与鼻导管吸氧,吸氧流量为1~3分/升,氧浓度不超过40%,给氧过程中,监测动脉血气分析。
2.1.3 饮食护理:大约20%的成年病人和50%的患儿因不当饮食而诱发或加重哮喘,应提供清淡,易消化,足够热量的饮食,避免进食硬,冷,油煎食物,若能找出与哮喘发作有关的食物,如鱼,虾等应避免使用,有烟酒嗜好者应该戒烟酒[2]。
2.1.4 高热期间,监测体温,尽量使用物理降温的办法,并鼓励患者多喝水。
2.1.5 保持病室空气流通,湿度以及温度相对稳定,每日开窗通风两次,每次三十分钟。
室内禁止放花草,以免诱发哮喘发作。
呼吸内科实习护士哮喘患者护理总结与心得体会
呼吸内科实习护士哮喘患者护理总结与心得体会在呼吸内科实习中,我有幸参与了多位哮喘患者的护理工作。
通过这段时间的学习和实践,我积累了一些护理经验,也深刻体会到了哮喘患者的特殊需求和护理重点。
在此,我将结合具体案例和个人体会,总结护理哮喘患者的经验和感悟。
一、了解哮喘的病情特点哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,具有发作性和复发性的特点。
患者常常会感到胸闷、气短、咳嗽,并伴有喘息音。
为了更好地护理哮喘患者,我们首先要了解其病情特点,包括哮喘的病因、发病机制、诱发因素以及不同类型的哮喘。
二、掌握哮喘患者的护理重点1. 有效控制哮喘发作对于哮喘患者,发作是他们最关心的问题之一。
因此,我们要采取措施有效地控制哮喘发作,缓解患者的症状。
在实际护理中,我们可以通过给予合理的药物治疗、持续监测患者的呼吸情况、提供良好的空气质量等手段来达到这一目的。
2. 了解药物治疗的原理和方法药物治疗是哮喘管理的关键环节。
护士需要深入了解各种抗哮喘药物的作用机制和使用方法,以便合理地进行给药指导和监测。
同时,护士要与医生密切配合,根据患者的具体病情和需求,调整药物的种类和用量。
3. 应对哮喘患者的心理需求哮喘患者的心理因素对疾病的发展和治疗效果有着重要影响。
因此,护士要与患者进行积极的沟通,倾听他们的意见和需求,以便给予精神上的支持和安慰。
此外,合理的宣教也是护士的重要任务,通过向患者和家属提供正确的健康教育,帮助他们更好地理解哮喘的病情和治疗,提高自我管理的能力。
三、个人体会与收获在这段时间的护理工作中,我深切感受到了哮喘患者的痛苦和对护理的依赖。
通过实际操作和与患者交流,我不仅提高了护理技术水平,更加深入地了解了哮喘的病情特点和护理需求。
同时,我也明白了护理不仅仅是专业知识和技能的运用,更重要的是关爱和支持。
只有通过与患者建立亲和力,倾听他们的需求,并积极回应,才能更好地完成护理工作。
作为护士,我们要时刻保持积极的心态,勇于面对困难和挑战。
支气管哮喘心理护理体会
支气管哮喘心理护理体会朋友们!今天我就来跟你们唠唠我在支气管哮喘心理护理这块的一些体会。
这事儿啊,还得从我邻居家那小孩,叫明明说起。
明明这孩子,打小就得了支气管哮喘。
这病啊,可把他折腾得够呛。
稍微一运动,或者一遇到点儿刺激的气味,那嗓子就跟拉风箱似的,“呼哧呼哧”直响,小脸憋得通红,看着就让人心疼。
有一回啊,学校组织运动会。
明明那小子,心里痒痒得很,非要参加跑步比赛。
他跟他妈说:“妈,我能行,我想跟同学们一起跑!”他妈妈呢,心里就犯嘀咕,这孩子有哮喘啊,万一跑着跑着犯病了可咋整?可又不想打击孩子的积极性,就犹豫着说:“明明啊,你这身体,妈有点担心呢。
”明明一听不乐意了,小嘴巴一撇:“妈,你别小看我,我肯定行!”到了比赛那天,明明站在起跑线上,那股子兴奋劲儿就甭提了。
“砰!”发令枪响了,明明跟其他小朋友一块儿撒丫子跑了出去。
刚开始还跑得挺顺,可没跑多远,就听见他咳嗽起来了。
这一咳嗽,脚步就慢了下来。
旁边的小朋友超过他的时候,还喊着:“明明,加油啊!”明明心里那个急啊,想追又追不上,这时候哮喘就开始发作了。
他大口大口地喘着气,脚步也越来越沉重,最后“扑通”一声,直接摔倒在地上。
周围的小朋友都围了过来,七嘴八舌地问:“明明,你怎么啦?”这时候,明明的妈妈也急急忙忙跑了过来,心疼得眼泪都快出来了,一边帮明明拍背,一边说:“叫你别跑,你不听!”明明委屈地哭了起来:“我就是想和大家一起跑嘛,呜呜呜……”从那以后啊,明明就变得有点胆小了。
以前那个活泼好动的孩子,变得不爱运动了,老是怕哮喘再发作。
这可把他妈妈急坏了。
有一天,我正好碰见明明妈妈在门口唉声叹气的,就过去问咋回事儿。
她就把明明的情况跟我一说,我就寻思着,这得给孩子做做心理护理啊。
我就找了个机会,把明明叫到我家来玩。
我跟他说:“明明啊,你可不能因为这点儿病就把自己给困住了呀。
你看,哮喘这病啊,就像一个小怪兽,你要是害怕它,它就老是欺负你;你要是勇敢地面对它,它就不敢那么嚣张了。
支气管哮喘的护理体会
支气管哮喘的护理体会近年来,支气管哮喘发病率和病死率有逐年上升趋势,已引起全世界的关注。
支气管哮喘简称哮喘,是由多种细胞和细胞组分参加的呼吸道慢性炎症性疾病,其支气管壁存在以肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞为主的炎性细胞浸润,气道在此基础上形成对多种刺激因子的高反应性以及不同程度的广泛的气道可逆性狭窄和气道堵塞症状,可经治疗缓解和自行缓解。
它影响人们的身心健康,治疗不准时,不规范,可能致命。
若得到规范化的治疗,目前可使近80%的患者疾病得到良好的掌握,工作生活不受影响。
通过对哮喘的有效护理措施,可显著提高患者的防治依从性,达到削减哮喘发作、维持长期稳定、提高生活质量的目的。
2022年1月~2022年10月,收治支气管哮喘患者67例,治愈效果良好,现汇报如下。
1 资料与方法1.1一般资料2022年1月~2022年10月收治支气管哮喘患者67例,男40例,女27例。
年龄7~79岁,平均42岁。
病程1h~40年,住院日为7~28d,其中过敏性哮喘13例,感染性哮喘40例,运动性哮喘6例,混合型哮喘8例,合并疾病有高血压、糖尿病、冠心病等,并发症有自发性气胸、COPD、肺源性心脏病等。
本组患者均符合中华医学会呼吸病学分会哮喘组的诊断标准。
1.2方法以药物治疗为主,缓解和掌握哮喘的发作。
选用支气管舒张药如β2-肾上腺受体感动剂(沙丁胺醇、丙卡特罗等)和茶碱类以及抗胆碱药等,其通过舒张支气管平滑肌,改善呼吸道堵塞。
选用抗炎药如糖皮质激素、色甘酸钠、白三烯(LT)调整剂等,其阻挡呼吸道炎症的进展及降低气道的高反应性。
2 护理2.1心理护理急性发作期患者消失紧急、焦虑担心,或者惊恐状态,医护人员向患者解释病情,通过语言及非语言劝慰患者,使其消退焦虑,心情稳定[1]。
向患者宣教疾病的相关学问、自我护理学问,讲解哮喘给健康带来的危害性、严峻性、使其产生自我保健意识,乐观主动协作医务人员。
2.2休息与活动急性期应卧床休息,以削减身体消耗,依据病情选择舒适体位,一般取半卧位,使膈肌下降,这样有利于呼吸肌的活动,以加大肺活量,减轻呼吸困难。
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重症支气管哮喘的护理体会
摘要】目的探讨重症支气管哮喘的护理。
方法临床32例重症支气管哮喘进行
心理护理、病情观察、氧疗护理、气雾剂的正确使用,环境和体位的改变,饮食
护理,机械通气护理及出院后护理等。
结论护理综合措施在重症支气管哮喘的
治疗中至关重要。
【关键词】重症支气管哮喘护理
支气管哮喘是一种由嗜酸性粒细胞、肥大细胞等多种炎症细胞和细胞因子参
与的气道慢性炎症性疾病。
这种气道炎症又导致气道高反应性,表现为气道对各
种刺激出现过强或过早的收缩反应,引起气道痉挛、黏膜水肿和腺体分泌亢进,
导致气道可逆性狭窄。
临床表现为反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音,可自行
或经治疗后缓解。
可分为轻、中、重三种,如果治疗不当,可使病情恶化,甚至
死亡。
现对临床2009年收治的32例重症支气管哮喘的临床护理体会如下
1临床资料
1.1 一般资料本组收治重症支气管哮喘患者32例,男16例,女26例;年龄15~70岁,平均43.5±5.4岁。
根据临床症状、体征、肺功能检查选取患者。
哮喘诊断及严重程度分级符合GINA诊断标准,分析患者的首发年龄、临床特点,并
进行比较。
诱因:上呼吸道感染16例,急性支气管炎12例,吸入刺激性气体2例,劳累2例。
1.2治疗避免诱因、控制急性发作和预防复发。
治疗方法有脱离过敏原,去
除引起哮喘的刺激因素,应用药物,参加体育锻炼,增强体质,预防感冒,脱敏
治疗等。
2护理重点
2.1 体位护理哮喘病人对空气、温度非常敏感,应提供安静、舒适、温湿度
适宜的环境,保持室内空气清洁、流通。
室内不放置花草,不用羽绒枕头、羊毛毯,不养宠物。
避免接触一切可疑变应原,有明确过敏原者,应尽快脱离。
哮喘
发作时,协助病人采取舒适的半卧位或坐位,对端坐呼吸者提供床旁桌支撑,以
减少体力消耗。
大约20%的成年病人和50%的患儿可因饮食不当而诱发或加重
哮喘。
2.2 饮食护理发作期病人以清淡、易消化、高维生素、足够热量的流质、半
流质食物为主,避免进食硬、冷、油腻食物,忌食易过敏的食物,如鱼、虾、蟹、蛋类、乳制品等。
戒烟、酒。
对呼吸明显增快、出汗、痰液黏稠的病人鼓励其多
饮水,每天饮水2500mL~3000mL,或遵医嘱静脉补液,以纠正脱水,稀释痰液。
2.3 病情观察哮喘常在夜间发作,夜班护士应加强巡视和观察,注意哮喘发
作的前驱症状。
哮喘发作时,观察病人呼吸的频率、深度、辅助呼吸肌是否参与
呼吸运动、意识状况以及痰液黏稠度和咳嗽的能力等,监测呼吸音、哮鸣音变化,监测动脉血气分析和肺功能情况,以评估病情严重程度和治疗效果。
对重度或危
重哮喘病人,如经治疗病情无缓解,做好机械通气准备工作。
2.4 呼吸困难的护理将患者安置在洁静,光线,通风好的病床,避免花、草、皮毛、烟等诱发及刺激性物品、气体,病室和物体表面消毒,应避免用来苏尔等
刺激性气味强的消毒液。
给予鼻塞或面覃吸氧,根据呼吸困难程度随时调节氧流量,一般鼻塞吸入时氧流量为2-4L/min,面罩吸入为4-6L/min,吸氧期间每15-
30min巡视1次,保证氧疗安全,通畅、有效。
仔细观察氧疗效果:呼吸频率、
节律改变:指、趾甲、口唇、耳垂的颜色变化,同时可观察出汗状况,呼吸窘迫
得不到缓解时,患者大汗淋漓,全身湿冷。
高浓度氧(>60%)持续吸入6h以上时,应注意观察患者有无烦躁、恶心呕吐、胸骨后灼痛、呼吸困难加重等氧中毒症状,及时发现,立即调低氧流量,与医生联系。
2.5 药物护理
哮喘病人应了解自己所用每一种药物的药名、用法及使用时的注意事项,了
解药物的主要不良反应及如何采取相应的措施来避免、减少不良反应。
指导病人
正确使用吸入装置进行吸入、治疗。
一般先吸支气管扩张剂,后吸抗炎气雾剂。
定量雾化吸入器使用方法:取下盖帽,摇晃容器3-5s。
缓慢呼气至不能再呼时立
即将喷口放入口中,双唇含住喷口,经口缓慢吸气,在深吸气过程中按压驱动装置,继续吸气至不能再吸时,屏气5-10秒,使较小的雾粒在更远的外周气道沉降,然后再缓慢呼气。
休息3分钟后可再使用一次。
吸入药物后漱口以清除残留在口
咽部的药物。
2.6 心理护理精神因素在哮喘的发生发展过程中起重要作用,培养良好的情
绪和战胜疾病的信心是治疗和护理的重要内容。
对急性发作期病人,医护人员应
沉着冷静,加强巡视,了解病人所思所需,多陪伴、安慰病人,使病人产生信任
和安全感,减轻紧张、恐惧心理。
哮喘反复发作者可有抑郁、焦虑、性格改变和
社会适应能力下降的表现,应多采用鼓励性语言给予心理疏导,病情许可时,鼓
励病人参加体育锻炼和社会活动,动员与病人关系密切的家人或朋友参与对哮喘
病人的管理,增加与哮喘病人的交流,以有效减轻病人的不良情绪反应。
3讨论
针对不同支气管哮喘患者的不同特点进行心理护理,对重症支气管哮喘患者
进行及时、合理、有效的护理健康指导,可减少哮喘复发。
同时选用合理的药物
进行治疗可减轻患者的痛苦,树立战胜疾病的信心,使患者对疾病的转归有了正
确的认识,提高患者对护理工作的满意度。
参考文献
[1] 尤黎明,吴瑛.内科护理学,第4版.北京:人民卫生出版社,2002:50-59.
[2] 李淑霞,段凯生,朱栓立.哮喘病学.北京:人民卫生出版社,1998:17-21.
[3] 董忠.对支气管哮喘患者的护理指导.现代医药卫生,2004,7(2):78.
[4] 杨贵荣,张宏文.支气管哮喘患者的心理护理.天津护理,2004,1:99.。