妇产科品管圈

活 动 主 题
9
1 对产妇而言：
减少产妇乳房肿胀的疼痛。
选
2 对护士而言：
题
满足产妇所需，增加自身成就感。
理
由
3 对医院而言
我院是一家通过爱婴医院检查合格的医院，为 医院创建“二甲”医院打下基础。提高了患者 满意度，提升了医院声誉。
4 其他
推广产康理疗仪的使用,有利于发展产康中心
10
2015 年 计 划 拟 定
46
经济
49
42 30 39 35 44 44 42
43 35 37 47
44
评价 圈能 上级
总分采用
对 策
46
48 186 ◎ 1
45
41 170 ◎ 1
41 34 148
41 37 152
34 36 142
39
48 178 ◎ 2
43
42 171 ◎ 2
45
43 174 ◎ 2
40
40 161 ◎ 2
减少产后乳房肿胀的发生率
---妇产科
1
2
用心
呵护
3
圈的 介绍
1
圈 名: 呵护圈
2 圈 长：包倩燕
蔡丽君 朱雅莉 周亚杰 张愉
3 朱秦月 钱良珍 车凤 唐益竹
4 辅导员：苏春华 5 成立时间:2015.09
4
圈员介绍
5
圈形成
圈名
建议人 第一轮投票
呵护圈
蔡丽君
5
关爱圈
钱良珍
2
宝宝圈
周亚杰
2
微笑圈
37.04%
混合喂养
8 66.67%
活动不便
1.91 88.90%
乳头条件差
2 96.30%
家属影响
1 100.00%
0.00%
根据80/20原则，我们将相关母乳喂养知识缺乏 ，混合喂养作为本次整改的重点
不良数量 累计百分比
17
乳房条件
乳房引 流差
解析
人
观念
喂哺知识不足
乳头扁
喂哺知识不足
平凹陷
乳头错觉 泌乳过多
唐益竹
3
康乃馨圈 包倩燕
3
2019/8/1
第二轮投票 结果 5
1 1
6
呵护圈
圈徽及意 义
1 用绿色的双手来突出母乳喂养是最健康最营养的 2 太阳花中心是母婴，护士的双手像绿叶一样托起美丽
的太阳花，同时托起了责任。
3 向日葵寓意着我们护理品管圈积极向上，同时代表我 们团队是一个阳光、快乐充满朝气的护理队伍。 7
⑶家属干预
理疗手 法介入 不足
⑴知识不足 ⑵条件有限
对策方案
可行
⑴及时提醒，督促喂 奶
43
⑵发放母乳喂养单
42
⑴做喂奶标示奖励
43
⑵评选勤劳妈妈
35
⑶建立交流平台
37
⑴加强宣教及反馈
47
⑵评选最佳护士
42
⑶模拟实物讲解
44
⑴家属课堂
38
⑵发放健教处方
47
⑶择日反馈
42
⑴增加知识手法宣教 47
⑴高科技理疗介入
产后乳房胀痛发生率=产后乳房胀痛产妇人数/分娩产妇人数 ×100%
在2015.09.07-2015.10.31这段时间内（共分娩76位产妇),在住院期间 奶涨的有22例,奶涨率28.9%.为针对所有发生奶胀的住院产妇进行调查, 调查方法由责任护士每天检查住院产妇,一旦有产妇发生奶胀,发放调查 表, 说明调查的目的,由奶胀的产妇进行填写,由责任护士记录。
唐益竹 23 23 23 23 92 4
选
降低剖宫产率
蔡丽君 21 27 21 11 80 5
定
提高满意度
车凤
27 23 27 21 98 2
分数
5 3 1
急迫性
非常符合 符合
无相关
效益性
很重要 重要
不重要
重要性
很重要 重要
不重要
圈能力
能胜任 尚能胜任 无法胜任
注：以评价法进行主题评选，票选分数最高为本次活动主题,故本次品管圈选定之主题为：降低奶涨率 8
46
44 172 ◎ 2
41 38 158
45
44 183 ◎ 3
42
43 175 ◎20 4
21
母
程 图
乳 喂 养
流
入院待产
分娩
清洗乳头
否
检查乳 头正常
是
宣教母乳喂养 知识指导正确 喂养方法
事、物
婴儿吸 吮挫折
家属
睡眠时
卫健教不康足 教育指导间不过长足 婴儿
遗传
乳房
未排哺空乳技巧不足
为 什 催乳 么 进补 会
护理人员
体重 过轻
乳头 含接差
哺乳技巧不足
未按需哺乳
发
责任心
指导不到位
生病
过多使用 代乳品
未按需哺乳 生
过剖多腹产使用代乳品
乳 房
生理产
肿
分娩方式
胀
时、地
开奶迟
过早添加代乳品
?来自百度文库
18 18
混合喂养 相关母乳喂养知识缺乏
家属影响
相关母乳喂养知识缺乏
乳头条件差
14
家属影响
混合喂养
现
母乳喂养
状
知识缺乏
把
握
乳房条
件差
活动不便
根据全体圈员投票选定主要原因
15
不良项目
混合喂养
数
据
母乳喂养知识缺乏
收
乳房条件差
集
家属影响
活动不便
不良数
5 7 2 1 2
不良比率
29.63% 37.04% 7.04%
2019/8/1
12
13
检查日期 10月20日 10月21日 10月22日 10月23日 10月24日 10月25日 10月26日 10月27日 10月28日 10月29日 2019/8/110月30日
住院产妇乳房肿胀发生原因登记
乳胀人数 4 0 5 4 0 1 0 0 3 0 2
乳胀发生原因 活动不便
问题点
评价项目
提案人
急迫性 效益性 重要性 圈能力 总分 排序
评 分
增加健康教育成功率
包倩燕 23 25 29 19 96 3
降低乳房胀痛机率
周亚杰 31 29 33 27 120 1
减少陪护
朱秦月 19 19 15 21 74 6
主
待产妇的心理护理
钱良珍 23 17 25 15 80 5
题
减少病历书写错误率
9-10月 计划拟定 9月 主题选定 9月
10月
对策拟定
对策实施与讨论
10-11月
效果确认
12-1月 检讨与改进
1月 成果发表
11
现状把握
奶胀（乳房胀痛）的定义是：产后3天内，因淋巴和静脉充盈，乳腺管 不畅，乳房逐渐胀实、变硬，触之疼痛产后的最初两三天，乳房极度的 膨胀，疼痛剧烈难以忍受，乳房充满肿块，一碰就痛，部分产妇腋窝还 有肿大、变硬的和作痛的淋巴结或副乳腺。一般不发热，即使体温上升 也不会超过38在℃.
3.7% 7.04%
16
改 善 前 柏 拉 图
12
96.30%
100.00% 100.00%
88.90%
90.00%
10
80.00%
8
66.67%
70.00% 60.00%
6
50.00%
4
37.04%
40.00% 30.00%
2
20.00%
10.00%
0 相关母乳喂养知识 缺乏
不良数量
10
累计百分比
目标值=现状值-改善值 （现状值×累计百分比
×圈员能力）
理由
目 标
设 28.9%
定 2015年10月奶涨
率
降低11%才为明显改 善
17%
将奶涨率降低到 17%
19
对策拟定
对策拟定一览表
问题点 原因分析
未按需 哺乳
知识不 足
⑴喂奶时间 不足
⑵夜间困乏 不喂
⑴健康教育 指导不足 ⑵产妇学习 效果不好